时间:2023-06-13 16:19:03
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇女性心理分析,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
中图分类号F713 文献标识码A 文章编号 1674-6708(2012)71-0005-02
在当今社会中,女性是拥有较强购买力的消费群体,把握女性的消费心理,并借助广告的影响,尤其是广告中女性形象对女性消费者的心理诱导作用,不断提高女性消费者的购买力,以激活和促进整个消费市场的发展,对我国整个国民经济的发展具有积极意义。
1 女性消费心理分析
1.1感性消费
大多数女性在消费中具有一种冲动意识,尤其在琳琅满目的消费品面前,往往难以控制自己的消费欲望,盲目购进大量并不急需或者可有可无的物品。在市场营销中,针对女性消费者,可充分利用这种性别化消费特点,通过运用恰如其分的语言形式,以情动人,打动女性消费者,并激发她们的购买欲,较好地实现商品的促销,并实现销售额的提升。尤其对女性服饰及女性化妆品等,大多数女性往往在进行这两方面的消费时,更加感性,很多女性会仅因衣服的款式比较新颖、色彩搭配比较时尚,或者整体风格比较得体、比较具有品味等,便毫不犹豫进行购买。在女性化妆品上,我国女性由于更青睐天然植物成分的化妆品,因而,往往在导购的“循循善诱”下,很容易产生消费欲望,对导购推荐的天然植物成分的化妆品迅速进行购买。以上两种情况均体现和说明了女性在消费中具有很强的感性色彩。
1.2讲究实用性
部分已婚女性在购买物品时,往往还会考虑物品整体的实用价值,对于形式美观但缺乏实用性的物品,往往会慎重权衡。尤其是女性在购买一些生活日用品时,往往会从物品的质量、功用以及使用时限等方面进行综合考虑,并通过与其他同类物品进行反复比较后,才最终决定确定是否购买。对一些样式新颖,但使用价值不高的物品,她们一般会将其排除在购买范围之外。以购买衣架为例,虽然物品小、价格低,但女性消费者也一般不会盲目选购颜色漂亮、样式好看的衣架,而是通过将所有的衣架进行认真比较,最终选定自认为最物美价廉的一款。
1.3注重个性色彩
随着时代的发展,现下的女性消费者较之前的女性消费者的消费观念有了很大差别,尤其是一些年轻的女性消费者,在购买物品时,往往对物品的款式特别讲究,对于一些新颖的、有特色的物品会尤为青睐,尤其是衣饰。当下很多女性还有阅读“时尚女性杂志”的习惯,对于流行的服装款式、流行的服装色彩,都比较留意,这使她们在消费时,往往比较挑剔,对于陈旧的衣服款式,往往不会考虑购买,而对当下流行的,尤其是具有自身特色的服饰,一般优先考虑,这可以很好地满足她们追求时尚的心理,以及表达个性特点的强烈愿望。
1.4盲从和攀比心理
鉴于女性的性别特点,很多女性喜欢相互之间品评各种物品,对物品从整体到细节会一一进行评价,这一习惯对国内外的女性消费者而言,是基本相同的。通过品评,筛选出一些她们共同认为有价值、值得购买的物品,然后每个个体女性会抛却个人最初的消费想法,而尽力购进这些物品,这实际上也基于女性的一种攀比心理,很多女性对于其他女性拥有的东西,往往会不自觉产生一种购买欲,尤其是对于能体现自身品味以及审美眼光的物品,有时甚至不惜血本进行购买。另外,女性在购买物品时,还往往存在一定的盲从心理,往往认为大多数人选购的物品更值得购买,在这种趋同心理下,往往会盲目选购同类物品,无形中扩大了自己的消费需求。
2 广告对女性消费心理的影响
随着信息化时代的到来,女性在进行消费时,受到更多因素的影响,尤其以各种媒体形式大量存在的广告,对女性的消费观念和消费心理产生了很大影响。
2.1广告塑造和改变着女性的消费观和审美价值观
中图分类号: B849 文献标识: A 文章编号: 1007-4244(2010)08-0066-03
一、求助者基本情况
小米,女,19岁,大二学生。意识清楚,思维正常,因高考失利情绪低落,自制力完整,能明确表述自己的想法,性格稳定,愿意听取客观意见。由老师介绍进而主动求助。
无明显躯体症状,只是近一段时间表现失眠、焦虑、头疼,注意力不集中。社会交往正常。
二、主诉
高考的严重失利导致对自己能力和记忆力的怀疑。一直无法接收这个现实,大脑始终被失败的经历充斥着,无法集中注意,进而产生焦虑,感觉经常头疼,经常失眠。
三、个人陈述
求助者从小一直学习成绩很好,在学习上没有遇到过挫折,一只都是受人瞩目的好学生。从小学到中学的各种奖状,占据了家里的整整一面墙,她是父母的自豪,老师的骄傲。上高中以后,大家都认为她考重点大学没问题。自己也认为已经考上了重点高中,就等于一只脚迈进了重点大学了,于是高中三年学习很刻苦也很努力。
但是就在高考的关键时刻,自己因为感冒,头疼,没有发挥好,最终成绩只能达到三本的分数线。
她担心再复读一年成绩会更差,所以上了一所一般大学。可是考试失利的事情一直挥之不去,总在想,考这么差对不起父母和老师,是不是自己脑子不行了,学习能力没有了,记忆力下降了。越想越头痛,根本学不进去,晚上还失眠,根本无法正常学习。现在觉得自己一无是处,心里感到十分迷惘,情绪波动也很大。没有办法,自我感觉无法调整好状态。医院诊断为失眠症,正在服药。自己翻阅了些书籍资料觉得像青春期综合症,与心理因素有关,于是在老师的介绍下主动前来求助。
四、咨询师的观察和他人反映
求助者情绪低落,谈及自己的能力以及父母老师的期望时不停的哭泣。意识状态良好,表达完整。无明显躯体症状,无泛化现象,无退缩行为,睡眠不好。
老师和同学都说她是一个很聪明的同学,而且学习认真努力,和大家关系都不错。只是有完美主义倾向,对自己要求非常严格,平时生活学习有明确的计划和目标,计划不能顺利完成时情绪低落,不停自责。
五、心理测验结果
(一)症状自评量表(SCL-90)。用轮廓图的分析方法结果显示:强迫、焦虑、抑郁指数相对较高。其中强迫因子2.45分,人际关系因子2.52分,这两项指标高于SCL-90正常成人因子常模(强迫因子1.62±0.58,人际关系因子1.65±0.61)。超过正常范围,最显著的是分值高,其次是人际关系因子分值较高。
(二)焦虑自评(SAS)量表:标准分为45分(常模标准分为50分)。
(三)抑郁自评(SDS)量表:标准分58分(常模标准分为53分)。
六、评估与诊断
(一)诊断:
借助心理测验结果,并通过求助者陈述、观察和调查了解,求助者主要存在的问题是:情绪低落、有强迫观念、紧张焦虑、自卑、适应不良。
根据求助者的症状,诊断为一般心理问题。
(二)诊断结果:
一般心理问题,适应不良,有强迫观念。
(三)诊断依据:
1.根据病与非病原则,该求助者智、情、意协调一致,个性稳定,主客观世界统一,自制力完整,主动求医,并且没有幻觉、妄想等精神病症状,可以排除精神病。该求助者病程的基本表现,(如头疼、失眠等)没有影响逻辑思维,对社会功能没有造成严重损害,内容尚未泛化。
2.求助者不由自主地在意识中反复呈现失败的经历,另外加上归因错误,使自己感到无法摆脱十分苦恼。这负荷强迫观念当中的强迫回忆的界定。但是心理问题并不严重,表现出强迫观念、头疼,失眠等问题的时间也只有两个月左右,可以排除神经症和严重心理问题。
3.社会调查显示求助者的社会功能正常。
4.由此诊断为一般心理问题。
(四)鉴别诊断:
1.与精神病相鉴别:根据病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一、协调的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。
2.与焦虑性神经症鉴别:焦虑症以焦虑为核心症状。焦虑没有明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情。而本求助者却是对特定的历史事件的紧张和焦虑状态,因此排除焦虑症。
3.与强迫性神经症鉴别:强迫症是对来自自身的某种思想、观念或行为不克制地去想、去做。但根据CCMD-2-R的诊断标准,强迫症诊断需要有病前性格特征及病程方可诊断。研究病例的病程至少三个月。该求助者的问题暂不能定为强迫症。
七、病因分析
(一)生物性原因:求助者女性,19岁属于青春期,自我意识不稳定,是各类心理问题的多发年龄。
(二)社会性因素:学习成绩一直很好,在学习上没有遇到过挫折,自己及别人的期望都很高,抗挫折能力较弱。
(三)强迫观念的存在以及认知归因错误:有完美主义倾向。被高考失利这件事所困扰。又将自己的失利归为内部稳定的因素:能力。导致对自己失去信心。
八、咨询目标的制定
根据以上的评估和诊断,经双方共同商定,确定如下咨询目标:
(一)具体目标与近期目标:向求助者解释认知疗法,并帮助求助者改变不正确的认知观念,与此同时缓解求助者的焦虑和自卑等不良的情绪。
(二)最终目标与长期目标:协助求助者提高耐挫力,使求助者尽快走出高考失利的阴影。学会用积极的认知方式调整自己的心态。接受现实,努力改善心情,学习放松技术,减轻压力,改善紧张焦虑状态。
九、咨询对象分析和方案的制定
求助者的心理问题主要表现在:中学时期的学业的成功给了她很大的自信,周围人的赞赏更是让她对自己的期望和要求都很高,同时也不允许自己失败。然而,高考的不如意对她打击很大,她想不通自己怎么会失败,于是怀疑自己的能力,怀疑自己的大脑,四处求医。主要问题是她认为自己脑子有问题,不适合再学习;同时习惯于接受别人赞赏的她害怕受到别人的笑话,可是内心对学业成功的渴望使她有继续努力的念头。
经过与求助者协商,决定以求助者为中心,进行个体心理辅导。
首先,通过个体心理咨询,引导求助者顺其自然,清楚认识自己所处的心理环境,接纳一个可以失败的自我,并帮助其树立战胜自我的信心;引导她认识到是自己不合理的归因方式导致了她的情绪低落。
其次,运用认知领悟疗法,帮助求助者克服情绪低落的心境状态,接受现实,接纳自我,通过回忆以前自己的成绩来重新确立自信心;改变消极的认知方式,逐渐学会用积极的心态面对遇到的挫折。
再次,学会在强迫观念出现时运用一些自我放松技术。
十、咨询过程
咨询阶段大致分为两个阶段:
(一)咨询关系建立和诊断阶段
介绍心理咨询的性质和限制及咨询过程中有关事项与规则,了解小米的基本情况、成长经历,确立良好的咨访关系。
做相关的心理测验,再此基础上做进一步的访谈和调查,然后确定主要问题,作出评估和诊断。
(二)个体心理辅导阶段
与小米商定咨询目标后,采用森田疗法和认知-行为训练予以辅导。具体过程是:
1.认知改变
(1)回忆过去自己的优秀,重新确立自信,并树立克服心理问题的信心。
(2)识别不合理观念,记情绪困扰日记。
(3)帮助宋小米认识到,高考遇挫便有彻底失败的观念是不合理的,失利只是暂时的,学会从失利中总结经验。另外自己的归因方向是错误的,帮助她客观分析当时的情境,学会进行正确恰当的归因方。
2.行为训练
(1)系统脱敏。在认知领悟的同时,建议小米坚持写心情日记分析自己强迫观念的合理性。逐步摆脱不合理的强迫观念的困扰。
(3)归因。解释归因理论的原理,并在此基础上训练积极正面的的归因方法。淡化完美主义倾向,纠正对学业过高的期望.
(2)放松技术。当强迫观念出现时,采用深呼吸、计数等自我放松的方法。
3.以第三次咨询过程为例,以下是咨询记录节选:
T(咨询师):你是一个失败者?我们理性思考一下你如何更合理地评价自己?
S(小米):我以前很成功的,家长和老师都喜欢我,一直都在夸我。以前我还是很不错的。
T:很好,那么现在?
S:我应该是一个可爱的、善良的人,除了记忆力不好,学习不好。
T:很好,记住你是一个可爱的、善良的人。那么你是不是一个聪明的人呢?
S:嗯……
T:如果满分10分,那你在多大程度上同意这种说法?
S:5分吧。
T:好,我们一起来寻找新的支点并把它写下来好吗?
S:(思考一阵)上次系里的演讲比赛我很紧张,我觉得大家都在笑话我,可是结果还不错,我得了三等奖;大一第二学期英语四级考试,我一点信心都没有,但很幸运地我通过了;目前为止,我没有挂过课……可是,我脑子不好使,记忆力不好,睡眠不好,上课老走神。
T:好,写下来的想法中有些反面证据,但是每个人都有弱点或缺点,但这并不意味着他就一无是处,你同意吗?
S:同意。
T:那么以后的时间里我们经常会为正确积极的观念寻找现实依据,来战胜不合理的信念,你也可以试着用这种方法完成咨询作业好不好?
S:好吧。
十一、评估
咨询时间确定为每周一次,面对面咨询全程共8次,求助者积极配合。到第5次咨询结束后,求助者取得了很大进步,已经对高考失利的事情能够释怀,做出正确的归因了。而且,做事不再追求完美,而能够客观分析情境给自己确定一个合理的目标。
8周以后,求助者自述情绪状态明显改善,睡眠逐渐恢复正常,头痛等不适感明显减轻,强迫观念出现次数很少。不合理的观念不再影响正常的学习及生活,求助者反应咨询效果良好。
经过两个月的随访,巩固效果良好,求助者已经建立了一种建设性的适应机制来适应现在的生活和学习。
【参考文献】
[1]明宏.心理健康辅导基础理论(修订版)[M].世界图书出版公司北京公司,2007.
[2]科瑞.心理咨询和治疗的理论及实践[M].石林等译.中国轻工业出版社,2008.
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)11-0215-01
未婚先孕患者妊娠出现早孕反应和身体的变化,害怕被人知道,要面对社会的舆论和家庭的反对以及对人工流产手术的恐惧都成为心理负担,引起自卑、抑郁的心理,从而影响病人的生活。未婚先孕是人生的一个重大应激事件,对患者的身心健康有重大影响,而患者希望得到人们的支持和帮助,以使患者安全的度过这一应激期。
1 心理分析
1.1 知识缺乏。大多数未婚先孕患者都缺乏性知识和避孕知识,自我保护意识薄弱,有些甚至是未成年少女。因此术中往往不能很好的配合,容易在手术的过程中出现翻身、易动等情况,影响手术的进行。
1.2 恐惧、害怕。未婚先孕者受孕多为非意愿性妊娠,心情较为焦虑、恐惧,加之亲人和朋友的不理解,害怕手术过程中疼痛难忍,或得不到医务工作者的同情、关心、受到歧视等。而大医院医疗就诊手术频繁、担心自己的手术得不到重视,以及害怕在医疗机构就诊时遇到熟人而不敢到正规医疗机构做常规检查治疗及手术,有的甚至找一些江湖医生就诊,这样使部分患者出现一些严重的并发症,造成心理障碍。
1.3 顾虑、担心。手术是否对身体有影响?术后是否会出现什么问题?是否会对再次怀孕有影响?男朋友会不会抛弃自己?手术对以后的再次怀孕是否有影响?手术费用是否过高?种种顾虑都加重了病人的心理负担,而又不敢向医生咨询,导致情绪低落。
2 心理护理措施
2.1 环境。整个就诊过程保证环境舒适、安静、整洁,空气清新。可以适当的播放一些轻音乐,缓解病人的压力和紧张。诊区应该标示清晰、明确,确保病人能够准确识别方向,减少病人烦躁的心理产生。护理人员应当热情、友好、主动,告知病人手术时的注意事项,使病人做好心理准备,消除对未知事情的紧张和陌生感。
2.2 情感。良好的护患关系的产生是心理护理能成功的关键。因此与病人接触时,应以稳重端庄的仪表,热情的态度,轻巧的动作,亲切的笑容,熟练的技术给病人留下良好的印象,使之产生信任感。多与病人沟通,讲她们感兴趣的话题以分散她们的注意力。术前讲解可能有的不适感以及如何配合操作顺利进行,动作轻柔,尽量快速完成,以免增加病人的痛苦。
2.3 行动。加强对病人的宣教,尽可能多的为未婚患者讲解避孕知识以及发生意外后的紧急补救措施。建立宣传栏,发放宣传册,使她们了解避孕的重要性以及人流对身体的损害。其中以未成年人作为重点,加强对未成年人的宣传、引导,使之正确认识人流的伤害,防范意外的再次发生。
伴随近年来社会生活观念的变化,未婚越来越常见,不规律无防护的使未婚意外妊娠者比例不断增加,甚至未成年人也屡见不鲜[1]。而未成年人没有产生正确的人生观、价值观,对于婚前不以为然,从而导致意外的发生。正确的心理护理有助于减轻患者的心理负担,有利于麻醉和手术后的恢复,特别对于流产孕妇减少术后并发症、倔进身心健康具有重要意义[2]。
(1)追求时髦:不分年龄,不分层次,无论是青年,还是中老年女性,有钱人还是没多少钱的人,她们希望把自己打扮美丽的心情和愿望是统一的,并且想以此展示自己的女性魅力.尽管她们具有不同的消费心理,但是她们在购买某种商品时,首先想到的就是这种商品能否展现自己最美的那一面,能否给自己的形象加分,使自己显得更加年轻和富有魅力;
(2)追求美观:即女性消费者对商品外观形态非常注重,将外观与质量、价格当成同样重要的因素来看待,因此在挑选商品时,她们会非常注重商品的色彩、式样;
(3)购物时易感情冲动:女性具有比较强烈的情感特征,这种心理特征表现在商品消费中,主要是用情感支配购买动机和购买行为;
(4)喜欢炫耀,自尊心强:许多女性消费者,喜欢以自己所使用的商品品牌和昂贵的价格来进行攀比,除了增加对基本物质的心理满足需要之外,还有可能是为了显示自己的社会地位及其家庭地位,以此来区别与大众不同的地方,从而达到炫耀自己的效果.在这种心理的驱使下,她们会追求高档产品,而不注重商品的实用性,只要能显示自己的身份和地位,她们就会乐意购买.
1.1女性感性的消费心理
经验表明,在为人处世以及社会评价方面,相较于男性而言,女性一般都较为感性而非理性.在消费心理和购物的行为习惯上,也是如此.众所周知,爱美是女性的天性之一.她们较喜爱美的事物,且无时不希望自己的外貌相较于他人更加美丽出众,从而更加确立自己的自信.她们在购买商品时,也往往有别于男性的购买取向,往往侧重于商品的外观包装,即更加注重和强调商品的外观效果.对于同样用途、价格、质量的商品,总是更多地选择包装较美、质量较高的.再者,随着职业女性的教育程度、接受新事物的能力、工作能力以及经济收入的不断提高,在日常消费支出上,也随之具有更为自主的支配权.购物时,除了满足自己的时尚意识外,往往也显示出其对生活品位的感性追求.而这不难从日常生活中,随处可以发现,女性的消费行为更多地表现为:追求商品外观的色彩、造型和与众不同的时尚美感.女性消费者具有较强的自我意识,对商品外在美感事物反应较为敏感,常常以自己的购物眼光、喜好来分析和评价商品.她们总是觉得自己购买的商品是最好、最有质感的.此外,无处不在的电视、网络的广告宣传,更容易影响女性消费者的感性、冲动购物行为.近来,在自我意识、品牌效力与追星心理的驱使下,现代女性消费者在消费方面,更突显出对于名牌的崇拜心里,从而用来显示自我,表现自己的经济能力、社会身份和与众不同的品位.
1.2女性注重购物服务细致性的消费心理
女性品牌消费不仅仅是物质性、功能性的消费需要,同时,也与她们的情感满足相关联.女性消费者特别注重购物服务的细致性.因此,具有较高服务理念的企业,也能有效抓住现代女性的购物满足心理.可以发现,当下女性消费者,愈来愈注重产品的形象和由此延伸的服务价值.在企业的广告宣传中,经常会充分借助产品的内涵来体现目标顾客的心情、美感、档次、身份、地位、情调、气氛等.同时,也能善于营造和谐细致的环境,来吸引女性顾客.广大企业在为女性消费者服务的过程中,还十分注重女性消费者的心理变化和喜好,讲究语言交流的艺术性.在销售过程中,非常重视艺术性和规范性,以良好周到的服务,吸引女性的购买行为.以尊重女性消费者的自尊心,满意的服务,赞美女性消费者的选择,来极大地促进销售推广活动,并赢得女性消费者心理满足感和日后的忠诚性.通过对品牌商品的消费使女性获得心理上的满足.这种附加价值,也成为了女性购物的重要动因.这也正如学者姚金武在其《当代女性消费的新特征与女性市场营销策略》一文中提到的,现代女性比较青睐商品的象征意义,并经常会追求购物所带来的心理情感满足.
1.3女性热衷体验式的消费心理
知名畅销书《体验经济》中写到,有别于企业提供的商品,它更强调销售过程中,特别注重消费者的体验,就像服务曾经从商品中分离出来那样.而在体验经济时代中,女性消费者需要的不仅仅是商品,而是一种感觉、体验与体验后的回忆.而企业为了让消费者留下美好的购物回忆,满足追新求奇的女性消费者乐于体验各种新鲜事物的消费心理,它也不再是仅仅提供商品,而是更为注重提供一种加入感情力量的营销体验.乐于体验、尝试的女性消费心理,往往使其成为企业新产品的体验者和带动者.
2企业制定营销策略充分考量女性的消费心理
在现代社会,女性消费心理也随着时代环境、流行文化的改变而发生变化.同时,也由于女性的个性化、价值观的变化,现代女性的自主意识增强,她们的消费心理也出现了以下新的动向:
(1)变身动向:现代女性希望生活多样化和尝试各种不同的生活方式,且能经历各种体验.具体表现在女性日常生活的服饰、发型和装饰方面的多样化;
(2)挑战动向:女性消费者希望自己能亲身体验并尝试挑战某些标新立异的商品和事物;
(3)自立动向:现代女性希望在经济和精神方面都能自立,希望脱离传统,按自己的心意生活;
(4)便利动向:女性消费者希望采购的便利性.由于职业女性往往要兼顾工作与家庭生活,所以,在进行家庭日常生活所需用品时,更加注重便利性.这也就是现代女性为什么一般喜欢到超级市场、大型购物中心等场所购物.这不仅仅因为那里的产品较为可靠,还是因为那里能使她们一次性方便快捷地完成多种消费;
(5)愉快动向:女性消费者希望过得快乐,希望做自己喜欢做的事,这种动向以女性大学生和独身女性最为显著.她们的消费倾向为“流行、休闲、文化”,可以看出都是要享受现在的时间.她们希望在结婚这个转折点到来以前,能够尽情享受,并且做自己喜欢做的事情.在此,为了能够较有说服力地来支持本文以上的观点,这里特别选取屈臣氏企业为例,此案例能够较好地说明,如何运用女性消费心理来成功地确立企业的营销策略.屈臣氏,第一家以“个人护理”概念经营的门店,是亚洲地区最具规模的保健及美容产品零售连锁店,1989年进军中国内地市场,至今在国内线下零售实体店已经达到1000家,覆盖超过100个城市.屈臣氏的成功之处就在于准确把握女性消费者心理,并能及时地满足其所需.屈臣氏紧紧地抓住女性的消费心理,运用以下的几个方面对产品进行宣传和销售:
(1)追求健康,时尚的生活方式:它将这个当下强调的健康理念,用贴心细致的服务方法,传递给每一位顾客;
(2)感性消费心理:它运用“买一送一”或者打折的方式等,诱使女性顾客的“冲动性”消费心理;
(3)多样化的商品需求:它提供了较为齐全较为有名的品牌商品,满足了不同需求的女性消费者群体,并特以商品亲身体验的销售方式,提高了其销售量;
(4)方便快捷的消费需求:它给女性消费群体带来了便利;
(5)尊重女性的自我心理:它提供给女性更多的自我选择的空间,加上适当、得体的服务,博得女性消费者心理的莫大满足.屈臣氏巧妙的运用女性的心里,在中西方两国的女性具有截然不同的消费观念:发现中国女性会花费更多的时间进行逛街购物,并且平均在每个店面里逗留20分钟,而在习惯于高效的生活方式的欧洲人来说,仅仅只需要5分钟.这样的差异,让屈臣氏最终将消费群体锁定在18至40岁的女性,特别是18岁-35岁的时尚女性.她们富有挑战精神,比较注重个性,喜欢体验优质新奇的产品,同时她们也是女性中收入水平增长迅速的群体,却因平常时间紧张,懒于奔波在各大超市之间,一心追求舒适的购物环境,恰巧以上这些消费者特征都与屈臣氏的商品定位不谋而合.屈臣氏的营销理念,简言之即为“VAS”:“V”是Visibility(透视性);“S”是Shoppability(易购性);“A”是Authority(权威性).屈臣氏牢牢地把握住了女性消费者的消费心理,用真诚的心与女性消费者建立良好的关系,同时有效地宣传自己的产品,提高自己的服务,赢得更多的稳定客户.可以这样说,屈臣氏正是准确地把握了女性消费者心理的最新动向,才制定出符合消费者群体的营销策略,从而带动屈臣氏的经济效率和利润增长.
2.1以“女性消费心理动向”为调研对象,从而来确定其市场定位
“女性消费心理动向”分为以下几点:
(1)女性的变身动向.希望生活多样化,希望尝试不同的生活方式,希望改变身份,经历各种体验;
(2)女性的挑战动向.希望冒险,希望向某些事物挑战,希望自己能亲自体验;
(3)女性的自立动向.希望经济和精神方面都能自立;
(4)女性的即时动向.希望省时,方便;
(5)女性的愉快动向.希望过得快乐,希望做自己喜欢做的事.上述有关心理动向的分析,详细阐述了当地女性最新的心理活动及其走向.若能掌握以上五点,并坚持以“女性为本”的理念,即以女性的各种需求为本,再根据女性消费者的职业、年龄、收入情况,确定目标顾客群,就能进行较为准确的市场定位.从而,也能对不同女性消费群体的需求特征进行分析,寻找尚未满足的需求,为自己的产品准确定位,来迎合现代女性的消费心理和需求.
2.2不断创新营销手段
“创新”顾名思义是以新思维、新发明和新描述为特征的一种概念化过程.包含三层意思:第一,更新;第二,创造新的东西;第三,改变“.创新”主要是用于营销方法的更新性,创造性.首先,灵活巧妙的运用促销策略作为创新营销手段之一,制定出迎合女性情绪化心理变动的多种形式促销活动,将广告﹑公共关系和销售促进等方法融入到各项活动之中.促销的方式又分为两类:人员促销和非人员促销.人员促销主要适合于消费者数量少﹑比较集中的情况;非人员促销适合于消费者数量多,比较分散的情况.通常,企业在促销活动中将人员和非人员促销结合作用,以此来保证促销预算的最合理化,而打折、赠送试用品、则是最常见的促销手段.一般企业喜欢推出以关爱女性为主题的节日促销,以这些方式赋予产品以感情,赢得女性信赖.其次,运用女性消费者的心理特点,灵活运用价格心理策略.先就价格策略的概念谈起,给所有买者规定一个价格是一个比较近代的观念,但在这最近的十年,在买者选择行为中非价格因素已经相对的变的更加重要了,但是价格仍是决定公司市场份额和盈利率的最重要因素之一.比如,对一般日常生活用品采取低价策略,即企业有针对性的对市场进行调查,产品价格取市场最低价,才能让女性消费者在货比三家时,选中本企业的产品.而对新产品、儿童消费品、化妆品、女性品牌服装、保健品、金银珠宝首饰等采用高价策略,利用“一分钱,一分货”的价格心理准则,使其感到所购产品物有所值.
2.3体贴入微的情感导入方式
情感导入式营销手段对女性消费者由其有效,感情方面相对敏感的女性,一旦接收到来自商家的正能量,便采用激励的方式刺激消费者购买.女性消费者,并不会被单纯的广告所打动,而是需要一种被关心、被理解、被个性化服务的体验.并且产品中所蕴含的气氛﹑情感﹑趣味和理解则是其竞争关键所在.例如:各大公司的化妆品摆台,则需明亮的光线﹑优雅的展厅和唯美的音乐旋律融为一体,将此产品的美淋淋尽致的呈现在了顾客的面前.这一简单的事例,足以表明商家要在经营中引入情感方式,才能够迎合广大女性消费者心理,激发女性的好感,使她们产生美的联想,从而使其慷慨解囊.
2.4营造温馨和谐的服务与环境
女性的消费行为其实是在视觉,感觉和听觉的体验当中产生的,第一,对于企业来说,特别要注重经营方式和服务艺术,这将会对产品销售额的提高起到一定的辅助作用.第二,产品的销售环境要符合女性消费者心理,尊重女性的自尊心,赞美女性的选择,同时博得消费者的心理满足感.企业想方设法创造条件,营造一个相对安静、舒适的购物场所.明朗与强烈的橱窗陈列、食品诱人气味、化妆品的芬芳香味、陶瓷品的清脆声响,以及优美的音乐、明亮的灯光、整洁高雅的环境,这些条件的组合传递给顾客一种强大的吸引力,使女性消费者产生先入为主的好感,诱发其积极的情感,从而产生购买欲望,最终进行购买.最后,企业营销策略离不开广告媒介的宣传,而广告策略是企业营销策略成功的关键所在.针对女性消费的广告媒介的选择和利用,要具有针对女性消费特点,才能达到营销广告的效果.综上所述,本文认为,女性消费心理与企业营销策略有着密不可分的关系,正确的把握住心理的变化,才能制定出符合企业要求的营销策略,同时才能有助于提高产品在市场上的占有率.
1.1 简要案情
2015年8月10日,某区刑侦大队接到××镇派出所电话报称:“该镇A村X组的村民李某报案称其兄长李××(43岁)出门几天,今天在树林中被发现,已经死了。”
1.2 现场勘验
现场位于西至A村、东至B村的一条村间公路边上,该公路中间为灰白泥沙路面,两侧有草丛带,路南侧为菜地和树林,路北侧为树林。该路北侧树林有一缺口,缺口内地面为杂草及枯叶,自该缺口沿公路向西145米为李××居所。死者位于树林缺口处内地面上,头朝西南方向、脚朝东北方向,距公路路基150米,上半身呈仰卧位,下半身呈左侧卧位。
1.3 尸体检验
衣着检验:死者上身穿深色长袖T恤(第二颗纽扣脱落粘附在皮肤上),T恤双上臂前侧及胸腹部见黏附有灰白色泥土。死者下身穿蓝色牛仔裤,拉链完好、呈敞开状态。牛仔裤右侧臀部外侧、裤裆部前侧及双裤管前侧均见黏附有灰白色泥土。双脚穿休闲鞋,双侧鞋底及鞋边缘均见灰白色泥土,在牛仔裤右侧口袋内检见一部黑色手机及黑色钱包一个。
尸表检验:尸斑呈近樱红色,尸僵已缓解,右前额部见一长3.5 厘米挫裂创,创缘较整齐,创角上锐下钝,未见明显组织间桥,两侧创缘伴有明显挫伤带,创腔深达颅骨,左颞顶部见3.0cm×4.0cm头皮挫擦伤,枕部见5.0cm×5.5cm范围散在性头皮挫擦伤。双侧眼眶布满蛆虫,左侧眼球结膜见点状出血斑,角膜重度浑浊,右侧角膜轻度浑浊,瞳孔隐约可见,直径为0.6cm。左下颌部及颈前区见散在性、凌乱且不规则性表皮挫擦伤。
解剖检验:死者右前额部头皮下见5.0cm×6.5cm类长方形血肿伴出血,颅骨未见明显骨折,顶枕部蛛网膜下腔少量出血;颈部浅层及深层肌肉出血,左侧舌骨大角骨折;心脏表面见点片状出血斑;胃内容物为乳糜状,量约250克。其余脏器未见明显异常。死者胃内容及心血毒化检验,未检出常规毒物及酒精成分。
2 分 析
2.1 死因及性质
死者右前额部损伤未致颅骨骨折,颅脑损伤不严重;颈部损伤特征符合掐扼所致,颈部浅、深层肌肉出血,舌骨骨折,具备机械性窒息损伤基础;球结膜、心脏见点状出血斑,指甲发绀,血液暗红色流动性,尸斑近樱红色,具备窒息死亡尸体特征表现。综合分析,死者颅脑损伤非致命性损伤,死亡原因系机械性窒息,系他杀。
2.2 过程及方式
死者体表腔隙部位布满蛆虫,基本可排除烈性毒物中毒可能;胃内容物排除常规毒物中毒可能、生前非酒醉状态;衣着完整,生前处非睡眠状态。死者头部、颈部分别受外力作用后,窒息死亡,其额、颞顶及后枕均有损伤,有明显生活反应,不符合窒息死亡后再次遭受外力打击作用所致。分析死者系神清状态下,颞枕、额部依次遭受暴力,进入昏迷或限制行为能力状态,后遭掐颈,窒息死亡;一人可以完成。死者衣裤上的泥土集中在双手、鞋部、双膝部及双大腿前、胸腹部前侧,而身后干净,而死者下颌部、颈部的掐扼损伤符合死者仰卧状态形成,说明其遭受头部打击与遭受掐颈非处同一位置,前者在路面,后者在树林。
2.3 嫌疑人刻画
死者青壮年,体格强壮,遭受打击时意识清醒,无明显抵抗伤,颅内损伤不重,说明其被袭击可能性大且头部所受外力不大;死者下颌部及颈部损伤多而凌乱,胸腹前有挫擦伤且衣服上有泥印,说明凶手曾骑跨死者掐颈,或曾对死者胸腹部踩踢。上述动作反映凶手“心狠而手不辣”,力量较弱,决心不大,多余动作繁多,存在泄愤行为及心理,作案手段较“猥琐”、不“大气”,符合女性杀人特征。
2.4 侦破情况
案件侦破后,嫌疑人为死者妻子,体质弱,长期积怨对其丈夫生杀意,尾随死者趁其路边方便时用木棒从后面打击死者第一棒,死者准备反抗,转身后又被打击一棒,死者反抗能力减弱,前倾倒地,后被嫌疑人拖到现场,跪在死者身上,双手卡颈10余分钟后离开。
3 讨 论
女性杀人在各类凶杀案件中所占比例很小,主要是由于女性体力小,为了实现杀人的结果,一般都有一定时间的预谋。女性由于自身的生理、心理性格和在社会活动中所扮演的角色不同等多方面的原因,杀人的动机以家庭矛盾和情杀多见,侵害对象也多以家庭成员或者以感情对象为主。本案动机即为家庭矛盾激化。[2]
[中图分类号]R471 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2012)03-0508-02
Psychoanalysis and mental intervention of female pseudohermaphroditism patients
GUAN Lin-yao,LIU Chang-song
(The Fourth Affiliated Hospital of Harbin Medical University,Harbin 150001)
Abstract:Objective To discuss the role of mental intervention method in treatment for female pseudohermaphroditism.Method In this study,all patients obtained excellent result in body and mind by adopting appropriate preoperative、postoperative psychological analysis. Result 12 female pseudohermaphroditism were all satisfied with postoperative result and could have a pleasant social life. Conclusion Psychologic status of female pseudohermaphroditism was analyzed completely,by which,we can enable them to get involve in society with excellent result.
Key words: female pseudohermaphroditism; Psychoanalysis; mental intervention
个体的正确性别必须在染色体、外生殖器、生殖道、性腺四方面表现一致,如这四个方面出现矛盾时,即为两性畸形[1]。女性假两性畸形,染色体核型为46,XX,X染色质阳性,性腺为卵巢,但外生殖器有不同程度的男性化表现。此类患者多为21-羟化酶、11β-羟化酶等酶缺陷引起的先天性肾上腺皮质增生,也可继发于多囊卵巢等其他疾病,临床特征通常表现为粗大似短小的或伴融合、全身多毛、高血压等[2-3]。我院自2007年8月~2011 年5月共收治12例女性假两性畸形患者,并为其进行了手术治疗,现将手术前后心理分析及相应心理干预措施报道如下。
1 临床资料
本研究共12例女性假两性畸形患者,初次就诊平均年龄17岁,所有患者均有外生殖器男性化的异常表现如粗大,尿道开口异常,无阴道或阴道短小,融合形似阴囊样结构。其中8例以水电解质紊乱为突出表现,主要表现为呕吐、消瘦、脱水,血气分析和电解质分析示高钾血症11例,12例患者外皮肤、乳晕均有明显色素沉着。所有患者均按社会性别行手术整形,除4例患者入院前曾行手术误将肥大的当做完全切除外,其余患者术中均行保留头的成形术联合阴股沟皮瓣法阴道再造术,术后随访2~3年,外生殖器形态满意,再造感觉良好。
2 心理分析及心理干预
2.1女性假两性畸形患者的心理特点:①不厌倦自己当前的社会性别:由于雄性激素的作用,女性患者很早就表现出某些男性的生理特征,如多毛、身材健壮等。会畸形表现为肥大的,如小般大小,所以家长往往从小按照男性来抚养患儿直至青春期,最终多以无月经来潮而就诊,而此时患者已经以异性的身份生活了十几年,在穿着、饮食等方面已经完全融入社会生活,并不讨厌自己的社会性别[4-6];②不愿公开病情:当现代医学诊断女性假两性畸形的患者为“双性人”时,她们会变得非常茫然,并产生焦虑心理。有的甚至根本无法接受事实,认为医师诊断错误,因为她们不知道如何去向周围的人解释,不知道往后的生活、工作,甚至感情生活该如何进行下去。所以,患者往往具有保守此秘密的强烈愿望;③对手术治疗的恐惧心理:有部分女性假两性畸形的患者早期在其他医院误诊而行切除术,故再次入院后对手术治疗的期望值很低,以致拒绝再次手术[7-9];④手术目的不一,社会性别转换困难:本研究共12例女性假两性畸形的患者,8例入院确诊后同意行整形手术变成一个完整的女性,而另4例患者由于之前一直以男性身份生活、交友,故最初强烈拒绝手术变成女性,仍要坚持以男性的身份继续生活。
2.2 术前心理干预:①针对患者不同职业、文化程度、经济状况采取个性化的措施,如耐心地向患者及家属解释病情,告之染色体检查是最科学、最权威的生理性别的检测方法,使之慢慢接受女性性别的事实。同时向其解释说明两性畸形产生的病因、病情演变,消除紧张恐惧的心理。其次,还可从认知角度启发患者重新认识自我,指出生殖器畸形并非个人过错而是先天疾患,并经手术、激素治疗后可得到一定程度的纠正,通过以上措施使患者逐渐配合医务人员的检查和治疗[10];②医护人员要时刻做到保护患者的隐私,在检查时注意保持诊室内的安静,避免无关人员的查体。最好给其设立单间病房,坚决制止其他外来人员探视。床头卡和住院一览表中的诊断名称一律用英文缩写,避免引起他人的好奇心和歧视,从而加重患者的心理负担。医护人员询问病史或谈论病情时回避他人,以维护患者的自尊,交谈中态度诚恳,谈话内容保密,以消除患者的顾虑;③帮助患者树立手术治疗的信心,通过列举以前成功手术的案例,消除其紧张、焦虑的心情,使对手术充满信心;④通过各种手段促使患者生理性别和社会性别相统一,通过反复细致的沟通使患者及家属清楚,尽管有部分女性假两性畸形的患者生育能力差,但如果子宫发育良好的病例完全可以通过再造阴道达到结婚生子的目的,使这些患者能过正常人的生活。本研究中,最初强烈拒绝手术的4例患者经过医护人员耐心的心理疏导,最终均同意接受手术治疗[11]。
2.3术后心理分析及干预:当患者手术成功后,生理角色转换已经完成,但此时患者出现了社会性别与生理性别不相匹配的矛盾,在心理上极易造成严重的角色冲突,本组12例女性假两性畸形患者中10例从小以男性身份长大,术后均不同程度的出现了不能适应角色转变的表现,如脾气暴躁、不愿着女性装扮、更有甚者强烈要求仍作为男性生活。面对患者术后出现的心理性别角色冲突的种种表现,医师应采取相应心理干预措施,可以在术前做好家属的解释工作,使他们甚至周围的亲属朋友都能为患者出院后的生活、工作安排等相关事宜做好准备工作,比如在患者出院后尽量避免不利角色转换的询问和举动,如条件允许可搬迁、转学或更换工作,改变原有的生存、社交、学习环境,重新建立人际交往圈,从而帮助患者顺利完成角色转换,更快的融入新的生活环境[12]。
3 讨论
由于女性假两性畸形的疾病特点,患者前来就医的年龄以青春期和青年期两个年龄段居多,该年龄段是人生观价值观、自我意识形成的关键时期,如果青春期发展障碍,会产生自我统一的危机,导致角色紊乱而青年期发展障碍,会产生与同龄人、社会及周围环境格格不入的孤独感,此类患者由于生理上的先天疾患,使得心理矛盾尤为突出,如果不及时纠正患者的非正常心态,即使生理上的疾患解除了,也无法让他们适应和回归社会生活。因此,笔者认为全面掌握此类患者的心身状况,实施有针对性的心理干预措施,才能在保证手术效果的同时帮助他们顺利重返社会。本研究中12例女性假两性畸形患者,通过采取恰当的术前、术后心理分析及相应的干预措施,使整形手术效果满意的同时,还达到了让患者身心合一的治疗目的。
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[中图分类号] R473[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-03-156-01
1 临床资料
我院2009.12-2010.12门诊妇产科接诊未婚先孕人流患者中随机抽取60例,年龄16-31岁,停经38-69天,初次妊娠42例,2-3次者17例,4次者1例。经临床诊断符合早孕标准,B超确诊为宫内妊娠后决定人工流产,符合人流指证。
2 心理状态分析
未婚先孕在家庭、社会中难以得到充分的支持,社会心理因素较复杂,更易导致心理障碍,加之缺乏对流产过程的全面了解,对手术本身的安全性、今后的生活有无限的忧虑,又不敢向他人倾诉以求得帮助,甚至千方百计隐瞒病情。未婚先孕人工流产女性很大程度改变女性的社会地位和社会角色,使她对周围的人与事异常敏感,反应强烈,情绪易波动,从而导致一系列的心理问题。
2.1 恐惧和紧张心理 由于未婚先孕的女性,多数为初次怀孕和进行人工流产,到妇科门诊可能是第一次,她们对医院的环境,手术过程处于陌生状态,注意力高度集中,担心得不到医护人员的理解和同情,怕受到歧视,怕碰到熟人,而处于恐惧、紧张和焦虑的心理状态,担心术后影响以后生活和前途而消极悲观。
2.2 羞愧和焦虑 未婚先孕女性未得到社会认同,就诊时往往躲躲闪闪不愿意暴露真实姓名、年龄、住址和工作单位。检查时十分害羞、怕痛,担心造成不孕,渴望手术安全和可靠。
2.3 孤独和不安全感 由于人工流产手术过程需要严格无菌操作,患者面对一个陌生的环境,周围是陌生的仪器,离开亲人的陪伴,感到孤独和无助。
2.4 痛苦和悲观 未婚先孕女性忍受着身体的不适和情感的创伤,加剧了心理刺激,表现出痛苦和精神不振。
3 护理措施
3.1 提高青年人性道德水平,结合我国国情,学习了解青春期性知识。未婚青年生殖健康知识的宣传教育,需要全社会的参与,使此项工作社会化、家庭化[2]。应该针对年轻一代普遍比上一育成熟早,而结婚晚的特点加强青春期性知识教育和未婚青年生殖健康宣教工作,使他们获得全面的生殖健康知识,认识到未婚先孕终止妊娠的严重后果及其并发症,预防和减少未婚同居和未婚先孕,充分保护妇女身心健康。
3.2 环境支持 消除紧张和陌生感,保持手术室环境安静,舒适、整洁,空气清新。可播放病人喜欢的音乐,与病人交谈,讲病人熟悉的人和事,来减轻她们的紧张心理。做好病人的基础护理,使病人了解手术的整个过程及手术中可能遇见的问题,告诉病人手术后的注意事项,使病人心理做好准备。让病人感觉亲切,消除了紧张心理和陌生感。
3.3 情感支持 产生信任感和亲切感,建立良好的护患关系是取得心理护理成功的关键。对焦虑者主要采用真诚的语言与之交谈,通过询问病史,启发病人从内心深处讲述自己的顾虑和心理需要及期望;通过交代手术过程和手术中可能出现的不适以及采取各种有效措施,使病人对医护人员产生信任感,对手术产生安全感,通过说明手术时间短,创伤小,只要身心放松,积极配合就可能避免一切不适或意外,使病人从心理和精神上得到彻底放松,从而缓解术前焦虑[1];对抑郁者应以科学的态度,真诚的爱心,用真挚友好的言语给予一定的心理开导,使她们正确对待恋爱、婚姻、家庭和社会的关系,稳定羞愧不安的情绪,克服自卑心理,以平静的心态面对现实,主动接受手术[1]。技术操作熟练认真,产生信任感。术前讲解可能有的不适感觉以及如何配合操作顺利进行。动作轻柔,尽量快速完成,以免增加病人的痛苦。
3.4 精神支持 加强宣教,避免意外发生。在临床过程中,对未婚妇女进行科学的整体护理,给她们讲解常用的避孕方法,以及发生意外后的紧急补救措施。使她们了解避孕的重要性及人工流产手术对她们生理和心理上的损害。把未婚妊娠妇女作为重点对象,有针对性进行心理咨询和避孕指导,从而降低未婚妊娠的发生率[3]。
未婚妊娠及其导致的人工流产给未婚女青年的身心造成很大的伤害(其程度超过婚后人工流产)[4],未婚人工流产者的这些心理反应直接影响人工流产病人对手术的体验和人流综合症的发生率,间接影响术后躯体的恢复过程。故许多国际组织认为人工流产是损害青少年生殖健康的最主要因素之一,已成为一个全球关注的卫生问题。针对未婚妊娠人工流产女性的心理特点,通过护理干预消除或减轻未婚妊娠女性的心理负担,提高护理质量,降低未婚意外妊娠的发生率。
参考文献
[1] 程金莲,梁执群.心理干预在人工流产术病人中的应用[J].护理研究,2005,19(3):385-387.
心房颤动(atrial fibrillation)是临床最常见的心律失常,在普通人群中发病率约为0.4%,发病率随着年龄增长而增加,可引起心力衰竭、脑卒中等严重并发症。经导管射频消融目前已成为房颤的主要治疗方法[1],但因手术有创伤性,存在一定风险,且费用较高,患者术前可存在不同程度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,尤其以女性患者为著。研究报道,永久性房颤患者血栓前状态的护理能显著改善患者的身心舒适度和生存质量[2]。女性房颤的患者也普遍存在明显的焦虑情绪[3-5], 然而关于女性房颤行房颤射频消融术患者的临床心理护理干预效果却鲜有报道。
1资料与方法
1.1入组标准 ①女性非瓣膜性心房颤动患者,②首次住院行房颤射频消融术的患者。排除标准:①急性心肌梗死患者, ②严重心脏瓣膜疾病,③计划进行其他疾病外科手术,④主要脏器的严重疾患,如肿瘤、严重的肝脏、肾脏、肺、内分泌、神经或血液系统疾病,⑤严重的精神疾病(如精神分裂症)。
1.2分组及研究设计 将我院2014年1月~2015年10月收治的100例女性房颤患者随机分为2 组,对照组与干预组各50例。对照组行常规护理,干预组在常规护理基础上行心理护理。护理前后均采用焦虑自评量表(SAS)进行评分。
1.3干预方法 对照组行常规护理,主要包括日常的生活、饮食、心理等常规护理,也包括治疗的相关性指导及健康教育。干预组在常规护理基础上行心理护理,具体方法如下。①心理疏导:以亲切的语言与患者交流,了解其心理状态和需求,告之其保持愉快的心情对疾病治疗的重要性,并根据其心理状态特点制定相应的心理疏导措施。②健康教育:向患者及家属宣传疾病知识,指出在疾病治疗过程中,患者及家属对疾病康复不益的生活行为方式。③睡眠护理:保持病房的安静及病床的舒适度,引导患者睡前做深呼吸,放轻柔舒缓的音乐。
1.4观察指标 SAS标准分≥50分认为有焦虑症状,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。
1.5统计学方法 连续变量先进行正态性检验(Kolmogorov-Smirnov检验),如符合正态分布,则以均数±标准差(x±s)描述,组间差异假设检验用独立样本Student t检验,如连续变量不符合正态分布,则以中位数及四分位间距描述,组间差异的假设检验用Mann-Whitney U检验。分类变量以百分数描述,组间差异假设检验进行卡方检验。所有数据统计均使用SPSS 22.0软件完成,P
2结果
2.1总体情况 100例患者行房颤射频消融术后,仅1例于住院期间再次发作房颤,行药物治疗。两组临床资料见表1,两组的年龄、高血压、糖尿病、高脂血症及射血分数差异均无统计学意义(P>0.05)。从表1中可见干预前高达70%的患者存在不同程度的焦虑,但经过心理护理的干预下,干预组仅50%的患者仍有焦虑症状,而对照组不明显;但是心理护理前后两组间无差异。
2.2从表2可见干预组与对照组护理前,两组间焦虑SAS评分相似(P=0.74),经心理护理干预后,两组SAS评分均较护理前降低,两组组间差异无统计学意义。但是干预组护理前后的SAS评分变化明显高于对照组(P
3讨论
心房颤动是临床上最常见的心律失常证候之一,其临床表现为心悸、气短、胸闷、乏力,易造成患者情绪的变化,因而安全、有效的治疗及护理措施,可提高生存质量,改善预后[5]。在日常护理工作中,我们发现房颤患者心理压力较大,消极情绪及抑郁情绪较严重,对病情及预后了解不充分,担心并发症及后遗症,部分患者对护理效果持怀疑态度,常常表现为焦虑,尤其以女性患者为著。如果护理人员用热情的服务、亲切的态度以及熟练的技术来安抚患者,与患者家属充分沟通,充分了解患者心理变化和情绪变化,缓解患者心理压力和紧张感,能改善患者焦虑状态,利于患者康复。
焦虑自评量表SAS是一种分析患者主观症状的相当简便的临床工具,适用于具有焦虑症状的成年人,具有广泛的应用性。临床心理护理是根据心理学的理论,在护理过程中通过改善患者的心理行为和精神状态,提高患者对治疗的依从性,促进预后的方法。有针对性的心理干预有利于增强患者的求生欲及治疗信心,建立良好的护患关系,使患者在良好的心理状态下积极配合治疗,对提高患者的生活质量有重要的意义[6]。本研究中女性房颤行射频消融术患者,有术前焦虑情绪占70%以上,明显高于正常人群比例,提示焦虑情绪广泛存在,进行心理干预很有必要。我们发现,通过心理疏导、健康教育和睡眠护理的临床心理护理干预组女性房颤患者的SAS焦虑评分从术前的58(46~68)变为术后的50(44~60),变化为5(4~7),而对照组常规护理女性房颤患者的SAS焦虑评分从术前的58(47~69)变为术后的56(45~61),变化为2.5(1~4),提示无论是对照组护理还是干预组护理均能改善女性房颤患者的焦虑状态,而临床心理护理干预的效果更显著,极大的改善了患者的焦虑状态,提高预后。因平均住院天数约为3 d,SAS焦虑评分虽有所改善,但改变相对较少(干预组5分:对照组2.5分);若经过长时间的临床心理护理,可能SAS评分变化更显著,大大提高女性房颤患者的生存质量。
总而言之,针对女性房颤行射频消融术患者,给予常规护理结合临床心理护理,可获得良好疗效,有利于改善患者生活质量,有效提升护理满意度,值得临床推广运用。
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【中图分类号】R【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)16-0001-01
随着社会的发展,不孕症的发生率逐年上升。目前不孕症发生率在生育年龄妇女中占8~17%[1],我们与不孕(育)症患者的接触中,发现造成不孕(育)的原因是多方面的,有环境因素、自身疾病原因,但还有一点不可忽视的就是自身心理因素[2]。有资料显示,82.7%~86.5%的不孕症患者有孤独感、愤怒感、负罪感和失落感等负面情绪,其中31.7%~33.3%的患者上述情绪反应特别强烈[3]。
1不孕症患者的心理问题
我们通过在就诊过程中与患者夫妇交谈,获得有关患者心理状态的信息,了解到心理因素在不孕症中的作用是复杂的,几乎所有的不孕症患者均承受着不同程度的心理压力。经综合判断分析,不孕症患者的心理问题主要表现为以下几种:
1.1内疚和无价值感中国妇女传统意识较重,“不孝有三,无后为大”的传统思想根深蒂固,认为没有孩子的家庭即为不完整家庭,为不能传宗接代深感内疚,自身价值感降低。
1.2焦虑感不孕患者每一次治疗后,都在焦急的盼望与等待中生活。长期处于紧张、焦虑状态下的生活,一些夫妻感情受到影响,生活上出现障碍。
1.3恐惧感部分不孕的夫妇怕见医生,怕检查,见到医生就精神紧张,心理压力大。这种心态往往造成内分泌紊乱、失调,直接影响正常的生理机能。
1.4孤独感在人们对女性的母亲形象期望普遍较高的社会中,不孕患者自我及社会评价可能会损害其自尊心。情感不敢外露,产生逃避心理,孤独感增强。
1.5抑郁感在我国受科学文化及伦理背景的影响,往往把不孕原因归罪于女方,在广大的农村尤其严重。造就女方心理上的压抑,忧郁、悲伤。
1.6失望感或绝望感在漫长求医过程中,不断遭遇挫折和失败,很多人失去了信心和勇气,对一切都不相信甚至绝望。
1.7怀疑感不孕患者怀疑医生的诊断及检查结果的可靠性,到处乱求医,对治疗没有正确的认识。
1.8无知感社会正面宣传力度不够,很多人缺乏必要的科学知识,导致不应有的后果。
2不孕症患者的心理护理及心理干预
调查结果显示:不孕症患者对诊断、检查、治疗、身体和心理机能等的信息均十分需要[4]。我们根据患者的社会角色和心理特征、共感性采用定期授课、发放健康教育处方和个别心理指导,为不孕夫妇提供心理护理及心理干预。
2.1建立相互信赖的护患关系患者对护理人员的信任感和安全感是达到良好治疗效果的先决条件。多与患者交流,及时了解病人的心理活动,给予精神安慰,使患者能正确对待生活,解除紧张情绪。
2.2创建放松舒适的环境让夫妇双方心平气和地与医护人员进行交谈和探讨有关问题。正确面对不孕,具备积极乐观的心态。
2.3提供合适的辅助生殖技术信息护理人员应了解和掌握辅助生殖技术的最新进展以及适应证、禁忌证、治疗手术所需时间、花费等等信息,根据病人疾病的病因、身体状况等,帮助病人选择适合自己的治疗方法,减少不必要的花费和等待时间。
2.4提供适当的发泄机会一般可采用与不孕病人直接面谈,并应用心理疏导的方法,让他们谈论对不孕的想法、感受及悲哀,使他们有机会发泄,并能理顺自己的情绪。
2.5创造减轻压力的机会针对病人的紧张、敏感情绪,护士应通过心理疏导,帮助患者从客观上消除致病的心理社会因素。建议采取外出旅游、培养业余爱好等手段放松紧张的情绪,部分病人在紧张情绪缓解后可以自然受孕。
2.6重视家属配合工作不孕症患者不仅需要夫妻双方的共同努力,而且需要家庭和社会的关心和鼓励,要取得患者亲人、朋友、同事的支持和关心,也有利于患者调整和适应环境,创造有利于受孕的心理环境。
2.7加强相关知识宣传教育活动制作不孕健康教育处方及宣传册,宣传不孕症的基本知识、受孕的过程、不孕症检查和治疗的流程,使病人对治疗有比较清楚的感性认识,正确对待不孕症,利于配合治疗。
2.8不同文化层次患者不同对待尤其是农村文化水平较低患者,语言通俗易懂,容易接受。帮助他们消除传统思想观念,正确面对不孕。
2.9保护患者的自尊心为患者保守秘密,在诊治过程中,尽可能创造条件使患者单独与医护人员交谈,涉及个人隐私时,应请他人回避。同情理解患者,关心体贴患者,消除患者的敏感和自卑感。
消费行为是指消费者为获得、使用、处置消费品所采取的各种行动以及先于行动的相应决策过程。女大学生所受教育的经历和所处的校园环境,使得她们成为社会上一个比较特殊的消费群体,产生了与其他消费者不同的消费需求,具有比较特殊的消费心理,外观为不同的消费行为。
一、 女大学生的消费构成及消费特征
1.消费构成
(1)饮食消费。饮食消费是女大学生主要的消费。据调查表明, 女生的饮食消费水平普遍低于男生, 零食消费水平则远高于男生。大部分女生选择在学生食堂就餐,她们到校外吃饭的原因一般有两种: 一是不满校内食堂的饭菜, 二是请客吃饭。但不管出于哪种原因, 她们都会选择那些适合自己口味且比较划算的餐厅就餐。
(2)学习消费。学习消费主要是书报费、学习用品费、考证费和电脑消费等。近年“考证热”在各个大学校园里悄然兴起。女大学生由于性别在就业中不占优势,因而更加重视参加各种考试,如英语等级考试、计算机等级考试、技能证书考试、出国考试和国家公务员考试等。相应的报名费、资料费、培训费也自然不菲。不少女大学生省吃俭用,甘心对考证进行高额投资, 以增加职场竞争中的筹码。
(3)休闲娱乐消费。女大学生闲暇生活中, 经常做的事情就是上网、读消遣杂志、读文学作品、书法音乐绘画、旅游等, 女大学生张扬个性,崇尚自我,注重学习的同时,也注重发展情趣,享受生活。
(4)人际交往消费。人际交往消费在大学生活中是比较普遍的, 这种消费常见于同学之间, 与老师之间的人际交往消费则不多。女大学生在交往中注重礼尚往来,虽然每次投入金钱数额不会太大,但却注重经常性,注重感情投资。
(5)服饰消费。许多女大学生都比较注重自身的外表形象。特别是高年级的女生, 她们在自我形象包装方面, 不少人追求的是时尚、品牌与品位。大凡是广告中宣传的名牌服饰、休闲鞋、时尚背包,都可能是她们讨论和购买的对象。
(6)恋爱消费。大学校园恋爱被视为一项不谈婚姻的爱情,大学生的恋爱心态也有多种,或是为弥补感情的空白,或是为选择伴侣取经,或是感情的真实流露。女大学生对恋爱方面的投入相对要少于男生,这与中国的传统文化思想和对男女的社会责任定位有关系。
(7)美容消费。爱美是人的天性,是人类亘古不变的追求,女大学生们在美容消费中表现得强烈且突出。不少女生平时在护肤、化妆、服饰上非常舍得消费, 尽力去尝试新潮。现在很多女大学生认为“扮靓自己”不仅是流行,更多的是对生命、生存的新理解。
2.女大学生的消费特征
(1)个性化与从众并存。随着改革开放,人们开始以个人的兴趣爱好、审美观、生活情趣来选择商品和劳务,女大学生作为青春向上的一个特殊消费群体,更希望具有鲜明个性的生活方式,展现个性,表现自我,因此,逐渐形成了女大学生追求个性、时尚,突出自我的消费心理。这是女大学生的主观努力方向,但是时尚代表流行,也代表了大众。女大学生在将个人的消费向时尚看齐的同时,也就是希望获得周围人的认可,反映在消费行为上就是向别人看齐,追求大众化的商品。这样,女大学生在消费行为中表现出尽显个性,却又趋向一致的消费特点。比如:发型上卷发的流行,服饰上长靴短裙的搭配等。
(2)攀比与炫耀同在。女大学生具有较强的虚荣心,因而在其消费行为中,表现出更多的攀比和炫耀心理。在攀比心理的支配下,女大学生更多地考虑周围人对自己的看法,周围人买什么、用什么,我也要买什么、用什么。而在炫耀心理的支配下,女大学生不仅注重购买商品本身的使用价值,而且更注重购买商品中所蕴含的象征意义,以期显示自身的独特性、优越性,其目的是要建立自信心,唤起个人优越感,肯定自我和表现自我。
(3)群体内部消费具有趋同性。群体具有整合性,女大学生容易受到群体的约束和感化,尤其易受凝聚性强的群体影响,她们敏感,好交流,彼此之间相互影响并容易形成一致的消费观念和消费行为。我们通过一个宿舍的消费行为可以看出群体整合性在女大学生消费行为中的作用。如:在恋爱消费中,若一个宿舍的女生大部分都送给男友礼物,则个别人会趋同其他人,也将有礼物送出。相反,宿舍中大部分女生更多的是接受男友的礼物,那么,其他人则认为自己也必须要收到礼物。
二、 女大学生消费现状的影响因素分析
1.家庭影响
父母对子女消费观念及消费习惯的影响大于其他人的影响。父母的行为是孩子学习的榜样,对孩子的行为起着潜移默化的作用。家庭对女大学生购买行为的影响主要表现在三个方面,一是家庭成员作为参照群体会对其购买行为产生影响;二是家庭在女大学生的社会化成长过程中,会对其价值观及行为准则产生影响;三是现实的家庭环境,如家庭成员结构、家庭的经济状况等会对女大学生的购买行为产生影响。
2.社会环境的影响
所谓社会环境,简单地说,就是同生活主体发生联系的外部世界。具体包括人口环境、社会群体环境、经济环境、政治法律环境、科技环境、文化环境等。社会环境对女大学生的影响更为深入,内容也更为广泛。
3.女大学生自身因素
女大学生作为一个特殊的群体,既有蓬勃、向上的文化特征,又有展现自我、崇尚时尚的心理特征,同时也是一个没有独立经济能力的依赖群体。女大学生这一群体的独特性,必然影响其消费行为。
4.同伴群体的影响
儿童更多的受到父母的影响,而青春期以后的孩子,越来越多的受到同伴群体的影响。女大学生进入学校以后,离开父母,独自生活,其独立性较差,依赖心理较重,必然受到其同伴群体的影响。
三、女大学生消费行为的社会心理学分析
1.需要层次理论
马斯洛把人的需要分为五个层次,由低到高依次为:生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。上述五种基本需要是逐级上升的,当较低级的需要满足以后,追求高一级的需要就成了驱动行为的动力。由于现代社会经济较发达,人们基本的衣食住行以及健康问题都已经得到基本解决,当代女大学生也开始追求更高的实现目标。因而,为了受到别人的关注,引起旁人的重视和尊重,女大学生的消费倾向于更高水平,更加多元化。例如:衣服不再紧紧是御寒避体,还要追求漂亮、时尚、名牌等。
2.从众心理
从众是由于真实的或想象的群体压力而导致行为或态度的变化。从众是个体在群体压力下,放弃自己的意见,转变原有的态度,采取与大多数人一致的行为。所谓的“随波逐流”、“人云亦云”就是从众的最好写照,它在日常生活中是非常普遍的现象。处于相同时代中的女大学生,她们在各方面包括价值观、人生观、世界观很容易倾向一致。同时由于她们认知能力和控制能力较差、自信心较差、而自尊心又强,所以更容易发生从众行为。女大学生在外界的压力下,无论是表面的顺从还是内心的接收,都会使其消费意识、消费观念、消费行为发生转变,很可能会不顾及自身的条件,而盲目的顺从他人的消费习惯,如和其他女生去商场购买名牌产品,一起做美容、美发。我们可以看到,在校园里,虽然女大学生努力彰显个性,但其服饰、发型等又有着明显的共性。
3.群体偏见
群体偏见主要表现在认识与情感上,群体在认识上的偏见称为群体思维,在情感上的偏见称为群体偏好。群体偏见与群体内聚力有关。群体偏见对女大学生的影响主要体现在小群体中,尤其是内聚力强的小群体中。比如关系团结的宿舍或班级。群体思维影响下的消费心理是指在在内聚性的群体中,群体成员为达到一致意见而过分配合群体动机,以至于使自己的消费观点或行为受到抑制。女大学生由于处于生理相对成熟而心理又不甚成熟的特殊时期,受其归属心理的影响,为了实现小群体的一致,个体间往往会形成一致的消费行为。如去购买一些高品位的书籍,以彰显自身作为大学生不同于其他消费群体的特征。受到群体偏见的影响,女大学生还趋向于形成相同的消费观念,比如对待各种消费的态度等。
参考文献:
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