合同管理案例分析模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇合同管理案例分析，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

合同能源管理（EnergyPerformanceContracting），简称EPC）兴起于20世纪70年代，是一种基于市场的节能新机制。国家标准化管理委员会将合同能源管理定义为：节能服务公司与用能单位以契约形式约定节能项目的节能目标，节能服务公司为实现节能目标向用能单位提供必要的服务，用能单位以节能效益支付节能服务公司的投入及其合理利润的节能服务机制。近年来，随着国家加快推进节能减排工作，相关政府部门加大对合同能源管理企业的扶持力度，国内节能服务行业市场规模迅速扩大，众多节能服务公司进入资本市场，合同能源管理业务的会计核算问题日益引起社会公众和投资者的广泛关注。合同能源管理业务较为特殊，具有多种运营模式，包括节能效益分享型、节能量保证型、能源费用托管型、融资租赁型、混合型等不同类型。目前，《企业会计准则》及其指南、讲解、解释等尚未就其会计处理进行明确规范，会计实务中存在多种核算模式，各种会计处理方法差异较大、对会计审计人员的职业判断具有较强的依赖性，给会计信息可比性和资本市场稳健发展带来较大挑战。本文将以一家拟在全国中小企业股份转让系统（即“新三板”）挂牌公司的合同能源管理业务作为典型案例，针对其会计核算问题进行分析和探讨，以期抛砖引玉。

一、案例背景

某节能服务公司（乙方）拟在新三板挂牌，其于2014年9月与某钢铁公司（甲方）签订“烧结厂烧结余热利用工程项目合同”，合同约定：1.甲方提供项目建设场地、余热资源及各类接入点，乙方负责余热发电项目投资、设计、建设、运行管理等服务。项目主要建设内容为三台烧结环冷机各设一套余热锅炉装置、一套汽轮发电机组（即“三炉一机”），并设置一个主厂房。2.该项目在建造、运行和转让（BOT）的基础上实施，项目建设及投资风险由乙方承担，余热发电收益归乙方所有，甲方以收益分享的方式实现收益。3.新建余热电厂建设期1年，运行期8年。合作期内乙方拥有该项目形成的动产、不动产的一切权益（不含土地）；合作期满项目相关资产的所有权无偿转让给甲方。4.项目运行期内，双方按协议价格就共同确认的当期实际产出的电量计算本期款项，由乙方提供电费增值税发票，甲方支付相应款项。

二、案例解析

1.观点一：认为应当按照《企业会计准则第14号——收入》规定的销售商品和提供劳务之混合销售业务进行核算。节能服务公司采用合同能源管理模式向用能企业提供节能设备、负责安装并提供售后服务，其实质类似于采用分期收款方式销售节能设备并提供后续节能服务的混合销售；由于销售商品部分和提供劳务部分能够区分且能够单独计量，因此销售节能设备应作为销售商品核算，提供节能服务按照提供劳务核算。2.观点二：认为应当根据《企业会计准则解释第2号》规定参照BOT项目处理方式进行会计处理，按《企业会计准则第15号——建造合同》及《企业会计准则第14号——收入》准则核算。项目合同明确规定“该项目在建造、运行和转让（BOT）的基础上实施”，节能服务公司需要履行“建造—经营—转移”的完整过程，具有明显的BOT特征，类似于《企业会计准则解释第2号》规定的企业采用建设经营移交方式（BOT）参与公共基础设施建设业务。交易合同对节能服务公司的经济影响也与典型的BOT合同一致，二者仅存在法律形式差异。因此在建造期间，节能服务公司应当就其提供的建造服务按照《企业会计准则第15号——建造合同》确认相关收入和成本；在运营期内，节能服务公司应当按照《企业会计准则第14号——收入》确认与后续经营服务相关的收入。3.观点三：认为应当按照《企业会计准则第15号——建造合同》进行核算。从合同能源管理业务模式分析，节能服务公司的主要经营活动包括建造活动和发电运营。由于乙方本身并非一家发电企业，实质为一家专门从事节能环保和合同能源管理的公司，余热发电项目的主要利润来源于公司在节能技术和能源管理领域的专长和经验；公司实际主要为客户建造余热发电装置，并以与余热发电量挂钩的变动对价作为建造合同对价。因此应当按照《企业会计准则第15号——建造合同》的相关规定进行核算。本案例中，合同总价款取决于未来8年运营期的实际发电量，由于时间跨度较长，预期经济利益具有较高的不确定性，项目建设阶段建造合同的结果无法可靠估计。因此不能按照完工百分比法确认收入，需要根据《建造合同》准则第25条的规定判断成本是否可以收回，分别作出相应会计处理：合同成本能够收回的，合同收入根据能够收回的实际合同成本予以确认，合同成本在其发生的当期确认为合同费用；合同成本不可能收回的，在发生时立即确认为合同费用，不确认合同收入。4.认为应当按照《企业会计准则第21号——租赁》中的融资租赁进行核算。根据合同安排，该合同能源管理业务系节能服务公司按用能企业的要求建造一项特定的固定资产，建设的资产及设施具有专用性，仅供用能企业使用，履行该协议依赖于上述特定资产；该项目合同期为9年，合同期内资产所有权仍归节能服务公司，用能企业拥有使用权，且未来收益不能合理确定。因此可以确定该项协议包含租赁业务。运营期满后项目资产无偿转让给甲方，可以合理推测乙方在运营期内按照合同约定收取的价款实质已经相当于相关资产的公允价值，符合《企业会计准则第21号——租赁》中“租赁资产上的主要风险和报酬已经转移给承租人（用能企业）”关于融资租赁的确认标准。因此，该合同能源管理业务本质上属于融资租赁，与租赁资产相关的风险报酬已经全部转移给承租人（甲方），而乙方通过收取节能经济利益作为租金以回收相关投资价款，应当按照租赁准则中融资租赁的有关规定进行会计处理。

（一）讨论与分析

对比上述不同会计处理，均能将合同能源管理业务的商业实质与企业会计准则的相关规定相结合进行分析，都具有事实依据和一定的合理性。由于节能服务公司从事合同能源管理业务是提供节能服务解决方案，具有多元化、综合性，与一般混合销售业务、建造合同业务、BOT业务以及融资租赁业务存在显著区别，需要深入研究、全面分析，从而得出较为合理、公允的会计处理结果。1.关于“观点一”，根据项目合同规定，节能工程项目在建设结束、完成安装、试运行成功且验收合格后，项目资产的所有权仍归属节能服务公司（乙方），项目资产的所有权并未实质发生转移。节能服务公司是否能够收回投资并取得合理利润取决于节能项目未来能否创造节能效益，而且节能效益的具体金额取决于项目资产未来实际的发电量，未来实际的发电量具有不确定性，导致收入金额不能可靠计量。因此上述交易不符合混合销售的收入确认条件，不能按“观点一”依据《企业会计准则第14号——收入》准则进行会计处理。2.关于“观点二”，《财政部关于印发企业会计准则解释第2号的通知》（财会[2008]11号）规定，企业采用建设经营移交方式（BOT）参与公共基础设施建设业务，涉及的BOT业务应当同时满足三项条件：（1）合同授予方为政府及其有关部门或政府授权进行招标的企业。（2）合同投资方为按照有关程序取得该特许经营权合同的企业。合同投资方按照规定设立项目公司进行项目建设和运营。项目公司除取得建造有关基础设施的权利以外，在基础设施建造完成以后的一定期间内负责提供后续经营服务。（3）特许经营权合同中对所建造基础设施的质量标准、工期、开始经营后提供服务的对象、收费标准及后续调整作出约定，同时在合同期满，合同投资方负有将有关基础设施移交给合同授予方的义务，并对基础设施在移交时的性能、状态等作出明确规定。前述项目合同确有规定“该项目在建造、运行和转让（BOT）的基础上实施”，但BOT业务的合同授予方必须为政府及其有关部门或政府授权进行招标的企业，本案例中交易双方皆非“政府及其有关部门或政府授权进行招标的企业”，也未设立单独的项目公司，建造的标的资产也非公共基础设施；BOT项目建成后项目公司仅取得特许经营权，并不拥有标的资产的所有权，而本合同管理业务中不存在上述特许权。因此，根据经济实质重于法律形式原则，上述合同能源管理业务不能按照“观点二”参照BOT业务进行会计处理。3.关于“观点三”，由于合同能源管理业务具有多种运营模式，节能服务企业分享的节能效益可以是变动对价，以运营期内的实际产出为基础进行确定，如本案例所示；也可以是固定对价，比如根据资产建设完成后甲乙双方共同进行一个月测试确定月度节能收益且在运行期内月度节能收益保持不变。因此，合同能源管理核算的争议主要集中于节能服务企业是“自建资产并提供给客户使用”还是“为客户建造资产并提供后续运营服务”，根据前述分析，后者缺乏充足的理论依据和现实可行性，因为在建设阶段很难对建造合同的结果做出合理估计，甚至难以确保可以收回成本，而且这种处理模式涉及大量的会计估计和职业判断，将为相关会计核算和审计鉴证带来极大挑战，难以保证会计信息质量。此外，《企业会计准则》规定，建造合同是指为建造一项或数项在设计、技术、功能、最终用途等方面密切相关的资产而订立的合同。一般来说，判断企业的一项交易是否适用《建造合同》的主要标准为：当买方可以在相关业务开始前指定专业结构元素的设计和/或在建设过程中可以指定重大的结构性变化，则该类业务合同通常情况下应当适用《建造合同》准则，如房地产建造合同。本案例中，用能单位（甲方）只能选择节能服务公司（乙方）所指定的设计选项，仅有有限的能力影响所建造资产的设计，且指定设计相对基本设计仅有轻微变化，因此该类业务合同也不应适用《建造合同》准则。4.关于“观点四”，该合同能源管理交易依赖于特定资产（即主厂房、三炉一机等节能设备以及依附于该设备的专有技术等），且节能服务公司授予用能企业对建造的节能资产使用的控制权，符合IFRS体系下的IFRIC4关于《确定一项交易安排中是否包含租赁》所规定的判断一项交易安排中是否包含租赁成份的判断指引，因此该交易可以适用《企业会计准则第21号——租赁》。在该交易中，所有的租金都是根据各租赁期的实际发电量计算的或有租金，且租赁结束后资产无偿转让给甲方，因此乙方能否获取报酬具有极大的不确定性，即与租赁资产相关的风险仍由乙方承担，并未实质上转移给承租人（甲方），而且乙方无法对合同期间可获得的节能收益作出合理估计，不能将上述交易认定为融资租赁。因此不能依照“观点四”按《企业会计准则第21号——租赁》中的融资租赁进行会计处理。

（二）会计处理建议

综上，本文建议将案例企业的合同能源管理业务视为节能服务公司自行建造长期资产并为客户提供后续劳务进行会计处理。在合同期内，项目资产的所有权归属于节能服务公司（乙方），且由乙方负责余热发电项目投资、设计、建设、运行管理等活动，乙方视为自行建设项目资产，确认为自身的固定资产，并提供给甲方使用；项目在运营期内，根据双方事先确定的协议价格就共同确认的当期实际产出电量计算各期节能收益，按照《收入》准则确认电费收入；项目合同期满，节能服务公司向用能企业无偿转让项目资产，视同节能服务公司处置固定资产进行会计处理。具体会计处理如下：（1）项目资产的会计处理建设期内，节能服务公司按照建造成本确认在建工程成本。在项目资产经验收合格后，根据《企业会计准则第4号——固定资产》在项目达到预定可使用状态时结转为固定资产并开始计提折旧。（2）节能收益的会计处理运营期内，节能服务公司根据双方事先确定的协议价格就共同确认的当期实际产出电量计算各期节能收益，按照《企业会计准则第14号——收入》确认当期电费收入。（3）项目资产处置的会计处理项目合同期满，节能服务公司向用能企业无偿转让项目资产时根据《企业会计准则第4号——固定资产》视同节能服务公司处置固定资产进行会计处理。

篇2

中图分类号:TN93 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2012)05(b)-0044-01长期以来,信息孤岛问题始终都是困扰通信企业的一个重要问题,由于信息传递速度较慢,无法的阿斗及时的共享,每个独立的业务子系统之间无法进行数据的及时传递,相关信息无法保持一致,使得企业的管理效率始终无法得到有效的提升。而解决这一问题的根本途径就在于,加强对客户信息的有效管理。本文提出的基于管理支撑系统的用户整合方案,能够实现对用户信息的科学管理,提高企业的管理效率,解决信息孤岛的问题。

1 管理支撑系统用户信息的管理现状分析

近年来,随着经济的快速发展,通信行业也取得了蓬勃的发展,在各个通信企业中也建立了各种管理支撑系统,对于企业的数据库、目录、邮件等信息进行综合的管理。每个应用系统都针对不同的用户群体,其中包含了用户的认证信息、授权信息等内容。对于不同的管理系统来说,信息的存储方式也往往存在着很大的差异性,进入不同的系统需要使用不同的口令和授权方式,这对于用户信息系统的管理也带来了一定的麻烦。

当前,在很多通信企业中都存在着这样的问题,每个子系统之间都是相互独立的关系,数据的时效性不一致,而且不同的系统对于数据的存储形式都有着不同的要求,因此在存储的过程中往往会出现多种形式的信息。另外,各系统之间的信息缺乏有效的传递,无法实现信息的及时共享,对数据的管理十分分散,这样就形成了一个信息孤岛。由于信息孤岛的产生,使得各个系统之间的信息相互独立,不仅为信息的使用者带来了麻烦,而且工作效率低下,由于每个系统的管理人员分别管理不同的系统,很容易造成信息的不一致。鉴于这种情况,本文提出了管理支撑系统下的用户整合方案。

2 管理支撑系统下的用户整合方案分析

通过上述对当前企业的管理支撑系统现状进行分析可以发现,当前在通信企业管理中,如OA、ERP等关系系统的应用技术已经相对成熟,并且得到了较为广泛的应用,这些用户管理的主要思路是:通过对当前ERP系统中所拥有的相关信息进行详细的分析,以现有的Portal技术作为支撑,构建一个统一的LDAP库,开发一个全新的用户管理系统,使其能够实现面向所有的管理支撑系统,其中所包含的相关数据能够满足所有系统的需要,实现整个系统的同步管理,这就是用户整合方案的基本组成。具体可以从LDAP目录库的搭建、统一用户管理程序的开发、用户信息同步规则的制定三个方面进行分析。

2.1?搭建LDAP库

目录库是一种特殊的数据库,其为不同的应用程序提供最基础性的服务,其中作为重要的就是LDAP目录。LDAP的英文全称是Lightweight Directory Access Protocal,一般都简称为LDAP。LDAP以X.500为标准,操作起来更加简单,而且可以根据管理的设计需要进行个性化的定制。但是与以往目录不同的是,LDAP不支持TCP/IP协议,其所支持的协议时跨平台和标准的协议。当前,LADP已经受到了通讯行业内的广泛认可,并且到了广泛的应用,LDAP也被认为是Internet的标准协议。在管理系统中应用LDAP进行管理,能够使客户管理的效率不断的提高。LDAP目录库的搭建,主要是根据企业的目录结构进行,同时也要根据企业的目录树中的数据对象的属性进行规划,只有通过对上述两方面的内容进行合理的规划和搭配,才能够构建科学的LDAP目录库,并且满足用户的管理需求。

2.2?统一用户管理程序的开发

根据LDAP目录库的搭建要求,为了适应管理系统的需要,应当实行统一的用户管理程序的开发,只有这样才能够为信息的使用者提供标准化的服务。第一,关于用户变更的管理,需要对用户的信息进行创新、修改等操作,确保所有的用户信息在LDAP中都使用统一的标准,并且是唯一的标识。第二,关于组织机构管理模块的设计,将相关的信息从原有的信息系统向LDAP目录库中进行输入,在这个过程中需要进行修改和删除等操作,确保其组织结构管理模块与企业管理的组织结构相一致。第三,关于职务管理,在将信息从HR导入到LDAP时,要保持以HR为准,对于职务的相关信息也应当保持与原有管理系统相一致的标准。

2.3?用户信息同步规则的制定

用户信息的同步管理,主要是是实现从HR系统到LDAP目录库之间的同步,以及从LDAP目录库与各个系统之间的同步。第一,HR系统到LDAP目录库之间的同步。这一功能的实现,一方面是要在建立用户信息管理系统的初期,对当前所拥有的用户信息从HR系统中提出,按照统一的标准和要求,转移到LDAP目录库中,在这里可以对管理人员进行一定的权限分配,可以允许系统管理人员在数据库的后台中通过手动的方式进行更改,而更改后的信息将会被特殊的标记;另一方面则是在LDAP目录库初步完成后,应当确保其信息模式与HR中的同步信息保持一致。第二,数据从LDAP与其他管理系统之间的信息同步,则要求一方面用户管理系统可以通过不同的管理工具对数据进行辨别和导出,并且将导出的信息按照标准的格式要求,传递给需要的管理系统;另一方面,导出的数据应当根据目标系统的要求进行设定的,按照不同管理系统的要求设定相应的信息格式。

3 结语

本文主要是针对如何解决通信企业中存在的信息孤岛问题,提出了支撑系统用户的整合方案。该信息方案在管理支撑系统中有着重要的位置,其在贯穿门户、控制用户安全访问等方面都起着重要的作用。这种整合方案为管理用户提供了基础性的平台,能够为用户提供全方位的信息服务,对于解决系统运行过程中存在的数据不一致、信息孤岛等问题都具有较强的意义,也是通信企业未来发展中首选的用户管理方案。

参考文献

[1] 王峰.山东移动管理支撑系统结构及改造的研究[D].南京邮电大学:电子与通信工程,2009.

[2] 谭军朋.基于下一代网络电信运营支撑系统方案设计[D].广东工业大学:计算机技术,2007.

篇3

中图分类号：C913文献标识码： A

引言

随着社会经济的快速发展，交通工具不断的发生创新与变革，交通工具已由最初的步行交通，逐步转向汽车交通乃至智能交通时代。而交通安全设施施工行业也随之应运而生，并随着时展的浪潮而逐渐发展壮大。在交通安全设施施工的管理中，安全问题是交通安全设施施工的首要引起注意的问题。安全管理工作不到位，交通安全设施施工安全问题将存在隐患。一旦发生事故，施工企业的信誉就会受到威胁，接踵而来的，不仅仅是施工企业的命运，更为严重的是施工人员的生命以及国家、企业的巨大经济损失，所以，要确保交通安全设施工程的的质量及加强其管理措施。

一、交通安全设施工程施工要点

交通安全设施工程主要包括交通标线、防撞护栏、隔离栅及交通标志四部分，以下作简要分析。

（一）交通标线

交通安全设施中，交通标线的施工质量控制重在对标线流畅性及其与公路线性一致性的控制，同时交通安全设施施工时的温度对标线的质量能产生直接影响，为了确保交通安全设施中标线涂料能很好的附着在路面上，作业温度要在6℃～30℃进行，并从使用者目的、路面特性和车流等因素来设置振动标线的型号、外形和间距。同时，还要选择路面附着力良好的具备稳定性和可靠性的优质涂料，使其能够承受车辆磨损和雨淋日晒，加强对交通标线的保养，延长交通安全设施中交通标线的使用寿命。

（二）防撞护栏

目前，交通安全设施中，我国高速公路防撞护栏普遍采用波形梁钢板护栏，这种护栏通过利用立柱、横梁、土基的变形来缓冲车辆的碰撞，吸收碰撞产生的能量，并迫使事故车辆改变方向，从而防止车辆冲出护栏，并使车辆恢复正常行驶。在交通安全设施中防撞护栏施工中，要严格按照标准规范和设计要求进行安装，要严格控制交通安全设施中防撞护栏立柱的入土深度、外露长度和桩距等，将误差控制在规定范围内，并且要注意防撞护栏的美观度和整齐度，突出交通安全设施中防防撞护栏对美观道路环境的作用。

（三）隔离栅

交通安全设施中，隔离栅的主要功能是防止人或动物随意进入公路而对行驶车辆造成横向干扰，保障公路交通的通达性。在设置交通安全隔离栅之前，要提前平整地面，将杂草杂物清除出去，用推土机修平起伏较大的地面，交通安全隔离栅的高度、位置等设置要严格按照标准要求和设计要求进行，对于损毁的隔离栅要及时修整添加。同时还要注意隔离栅设置的美观流畅、统一整齐，增加司乘人员的舒适度，使其在具有美感的隔离栅中保持愉悦的心情。

（四）交通标志

交通安全设施中，关于交通设施中标志的相关问题，安全设施如果处在立交区需注意附近的光缆，电缆，尽量不要损坏；保持基坑的良好排水功能；边坡比例不协调时，应该根据现场情况对地面进行修正；混凝土基础里的预埋地脚螺栓，基地法兰盘里的门架和悬臂标志预埋件的位置需准确；同时标志面板设计和施工必须严格的按照规范规定执行。

二、加强交通安全设施工程施工质量的管理与控制策略探讨

（一）制定切实可行的安全管理制度

交通安全设施施工中，实行交通安全工作阶梯管理，由高级管理人员负责全面的安全管理工作，并将工作按部门做到细致划分，纵向实现层层管理，层层把关，将交通安全管理工作落实到人。将安全教育工作落到实处，制定多种不同形式的安全教育宣传，并定期进行岗位安全工作的培训，通过考试以及安全演习等形式，交叉测评交通安全设施施工人员的理论以及实践当中的安全知识掌握情况，并与工资、绩效挂钩，提高交通安全设施施工人员的安全知识学习兴趣，从而进一步增强交通安全设施施工人员的安全生产意识。对于各部门、各岗位设立各自相应的安全生产制度，各专业人员上岗前应做好培训工作，对于特殊岗位要保证人员经国家认可的正规考试，取得相应的职业上岗证书，方可进入施工场地。对于其他施工人员，要对三级安全、工种变更安全和转场安全等方面的知识进行普及教育。对于全体人员，均要进行《国家安全操作规范》等条例的学习，使全员了解安全施工的各项规定和内容。同时，确保安全管理部门做好安全监管工作，将安全问题与管理工作有机的结合起来。对于工程期间安全预防工作做的好的，以及没有出现安全事故的部门及个人进行奖励，做安全认识问题从根本上得到提升，保证交通安全设施的质量及工程的顺利实施。

（二）交通安全设施施工的质量管理

交通安全设施的管理分为了成本控制管理、质量管理、设计变更和现场签证等等，在这里将会注重的分析交通安全设施的质量管理，通过对以下交通安全设施施工材料。施工人员及施工流程的控制与监管的分析，提高交通安全设施的质量。

1.交通安全设施施工中，加强对原材料的质量把关。对原材料的质量把控是对整个工程质量管理的核心关键部分，所以在交通安全设施施工原材料进入施工现场之前应该与进货生产厂家进行检查、做好沟通，在其供货的过程中也应该不定期的进行质量的检验和制作程序的检查，进而确保原材料产品满足规范标准，交通安全设施施工原材料的质量问题如果没有在之前进行检验，那么只能在交通安全设施施工的过程中才会慢慢出现相应的问题，其结果只会拖延施工的工程，严重的还会产生安全事故。所以，要保证交通安全设施施工原材料的质量，才能有效的控制交通安全设施施工的质量。

2.交通安全设施施工中，提高交通工程专业人员的技术水平和综合素质，建立科学合理的质量管理体系。一个完善合理的质量管理体系对于加强交通安全设施工程的质量管理将会起到事半功倍的作用，而且一个好的质量管理体系也能够在一定程度上帮助交通专业人员综合素质的提高，专业人员技术水平和综合素质的提高对于保证整个施工的质量起到了很大的作用，因此急需对相关方面的专业人员进行定期的培训和再提高教育。施工人员是交通工程中的关键，只有有效的提高施工人员的专业素养和施工水平，才能保证交通安全设施施工质量。

3.交通安全设施施工中，重视对施工流程的控制与监管。交通安全设施的施工是对于工程的顺序要求非常严格，对工程的监管和控制也是必然的，因为一旦工程的某一个环节的某一个工序发生了错误，那么对于整个工程的质量和进度来说将会产生非常严重的影响，不仅会拖延整个交通安全设施工程的进度还会加大工程的施工难度，同时也会造成整个交通安全设施工程的质量问题。所以要重视交通安全设施施工流程的控制及管理，保证整个交通工程的质量。

结束语

综上所述，交通安全设施工程建设直接关系着人们的行车安全和生命财产安全，科学合理的交通安全设施能够有效避免交通事故的发生及二次事故的出现，而交通安全设施工程施工质量的高低影响着交通安全设施作用的发挥，强化交通安全设施工程施工质量的管理与控制，能够有效提高交通安全设施的服务质量。因此，应通过加强原材料质量控制、强化工序流程控制、健全质量控制体系、加强对施工人员培训管理等措施，切实提高交通安全设施工程的施工质量，促进交通事业健康发展，从而促进经济的繁荣发展和社会的和谐稳定。

参考文献：

[1]张爱国,王素梅,徐伟.公路工程交通安全设施的施工质量管理分析[J].交通标准化,2013,08:8-10.

篇4

业主：孟加拉国公路局总工承包商：中铁大桥局集团公司

工程师：PD 工程师代表：（咨询工程师）：PB等

开工日期： 2000年8月17日工期：1095天

违约罚金： 1百万塔卡/天（约20000美元/天）违约罚金的最高限额： 合同价的10%

缺陷责任期： 365天

帕克西桥工程项目是中铁大桥局集团公司参与国际工程投标中标的第一个海外工程项目。由于做标期短，难以进行全面的招标文件分析和详细的环境调查，也由于开拓孟加拉国市场的需要，导致标价严重低于正常价格。而且帕克西桥工程项目规模庞大，涉及的专业很多，技术非常复杂。中铁大桥局集团却是一家以桥梁设计、施工、监理为主业的公司，不具备自行施工帕克西桥工程项目范围内某些专业工程的能力。出于上述原因，为保证工程的顺利实施，为了将帕克西桥工程项目的总承包合同风险转嫁给更多的公司共同承担，弥补自身人力资源的不足，中铁大桥局集团决定对帕克西桥工程项目的部分工程进行分包。根据竣工数据统计，整个项目分包工程总造价达到了整个工程造价的36%，对整个工程起着举足轻重的地位。但工程分包也存在风险，最主要是承包商和分包商延期罚款的不对等带来的风险。因此正确进行分包工程管理，在国际工程实施过程中是十分重要的。

二、慎重选择分包商

项目总经理是对外分包工程的领导，需要对外分包的工程项目由项目经理组织合同部、技术部、生产部、财务部等部室共同讨论后确定，然后由上述相关部室组织实施。

一般而言，对总价50万元以上的分包工程项目由合同部组织联系分包商，原则上进行公开招标，技术部参与分包商的资格审查和施工组织设计的评审，合同部组织进行其它评审，由合同部将综合评选结果呈报项目经理确定最终的分包商。对总价50万元以下的零星工程项目，由合同部寻找熟悉的有信誉的分包商，经项目总经理批准后直接分包。分包工程合同由项目经理或其委托人签署。

根据分包工程的特点，可选择的分包形式各式各样。但无论采用何种方式分包，作为总承包商的中铁大桥局集团公司都必须十分慎重地选择合适的分包商。因为一旦选择失误，将可能被分包商拖进困境。而且由于整个工程的各分项工程是相互联系的一个整体，一家分包商拖延工期或因质量不合格而返工，可能会引起连锁反应，影响其他分项工程，甚至影响全部工程的工期和质量。如果发生分包商违约，尽管可以根据相应的分包合同条款对分包商实施惩罚，甚至解除分包合同，但其造成的经济损失和工期损失将是巨大的。另外，分包商的失误对第一次踏入国际市场的中铁大桥局集团公司信誉将造成不良影响，不利于公司进一步开拓国际市场。

从上表可以看出，除河道整治工程分包给中国公司以外，其它相关工作大部分均分包给了当地公司。因为当地公司熟悉孟加拉市场，处理各方面关系的能力强，且省去了庞大的人员、机械进出场费用，因此当地公司对分包工程更有竞争力。但由于孟加拉当地公司缺乏施工河道整治工程、收费站设备工程、桩O-Cell实验的能力，因此挑选了孟加拉国以外的公司分包河道整治工程。

帕克西桥项目经理部在选择分包商时，主要从以下几个方面考察分包商：

（1） 具备足够的实力，包括财力和物力（施工机械和设备）。在分包谈判过程中，必要时要求分包商提交近几年的财务状况表，研究其资金来源和筹资能力，负债状况和经营能力，以判断其实力能否承担将分包给他的那部分工程。另外在需要分包商自备施工机具设备时，还派专人去现场考察其设备情况；

（2） 具备施工经验：要求分包商具备所分包工程的类似施工经验。决不允许分包商将帕克西桥作为其获得新资质的场所。通过各种渠道收集资料，了解该分包商承担过的类似工程的业绩、施工质量及合同履行情况；

（3） 具有与业主及工程师沟通的能力：因为帕克西桥工程项目经过了两次招标，招标文件编制历时7年，曾多次审查修改，合同条件相当严密，对业主极其有利。而且分包出去的工程都是承包商所不熟悉的业务。因此，在施工过程中往往要求分包商以承包商的名义直接与业主及工程师沟通，处理相关事宜；

（4） 报价合理：特别要求分包商的报价与承包商的对外报价条件相一致。

根据上述原则，帕克西桥项目经理部最终选择了合适的分包商。选择分包商时主要面临三种情况：

1、 合适的分包商只有一家。河道整治工程的分包属于这种情况。原本在投标前，承包商已经与国内某公司商谈了与河道整治工程有关的分包条件和分包价格。但在中标后，通过更加详细的现场考察发现，开工时孟加拉的内河水位正急剧下降，无法满足从国内调遣疏浚船（投标文件中分包商一览表和机械设备来源中明确）的内河运输水位条件，而且该公司再无其它更有效的途径调遣疏浚船。先期考察人员迅速向该承包商总部汇报了这一情况，在取得该公司的同意和谅解后，终止了分包协议。承包商立即将眼光投向了孟加拉市场，经过充分调查后，发现有两家公司在孟加拉国实施河道整治工程， 一家为荷兰公司，一家即为最终的分包商某中国公司。承包商组织人员考察了这两家公司在孟加拉的施工工地，主要考察了他们的疏浚船，发现他们均有能力实施帕克西桥的河道整治工程。于是邀请他们为分包工程编制简单的方案并报价。经过审查，两家公司方案均可行，但荷兰公司的报价远远超过想象，根本无从谈起。因此，承包商最终将目光锁定在这家中国公司上，此时承包商已经与业主签订了帕克西桥工程项目的施工合同，而且已经开工，此时选择分包商，无疑于“临渴掘井”。更为严重的是，内河水位急剧下降，若不立刻签订合同，即使是该公司的疏浚船也无法运至帕克西工地。但该公司也是急于拿下这一工程。因为，他们的机械设备进出口保函已经到期。若不拿下该工程，它们的疏浚船将必须转场，运出孟加拉，这是一笔不菲的费用。而且疏浚船也将闲置。承包商抓住他们这一心理，经过艰苦谈判，终于签订了双方均较为满意的分包合同，实现了双赢。

2、 有多家公司可供选择，采用询价的方式。上述的地质钻探、工程师房建、引道及杂项工程都属于这种情况。

3、 公开招标方式。收费站的分包属于这种情况。

三、签订缜密的分包合同条款

确定分包商之后，随之就是与分包商开展合同谈判，签订分包合同。在海外项目中分包商的违约现象屡见不鲜。因此要达到上述转嫁风险的目的，分包合同条款必须严明、缜密。

在帕克西桥的工程分包过程中，承包商完全参照FIDIC合同的标准分包格式来准备分包合同。并结合分包工程的特点，拟订特殊条款：在特殊条款中加入主合同中业主限制承包商的相应条款，如现场安全责任、环境保护、《维护手册》与竣工图纸；变更某些约束性条款，如将质保金加大，预付款少给或者不给，要求递交履约保函，要求其自己负责税金，将工程进度款付款时间延长，将违约罚金加大等；对于变更或者额外工程，要求分包商必须服从承包商的要求，对业主计价时，承包商得一定比例的管理费，分包商得剩余款项，将完工期限定得较短等。为了减少和解决实施过程可能出现的矛盾和争端，承包商准备的分包合同条款，除了做到系统、完整、准确、明了以及在文件中各方职责分明、程序严谨外，最主要的是做到风险合理分担，也就是将分包商能管理和控制的项目风险转嫁给分包商。在拟订条款的过程别杜绝条款含混不清，特别是有关职责，义务和风险分担的条款尽可能明确、具体，以便实际操作。

除分包合同条款尽量具体、明确、严明、缜密外，承包商还尽量将分包合同的责权利条款与总承包合同挂钩。而且通常在分包合同中写明：“承包商拥有总承包合同中业主对待承包商同样的权利对待分包商”。以达到相应权利、义务、制约关系的实际转移。

四、严格按分包合同施工

签订了缜密的分包合同条款后，剩下的就是确保按照分包合同来执行分包工程了。在分包工程实施前，技术部必须提供分包商必要的技术图纸、工艺、技术规范，必要时应组织技术交底。在分包商的管理时，要特别加强对分包工程的计划管理、资金管理及风险管理。

1.加强分包工程的计划管理：计划管理是分包工程管理的重要部分，是保证分包工程能按期完成的关键。计划包括工期计划和资源计划。计划是承包商衡量分包商工程进度的标准，失去了这个标准，对分包商工程进度的判断就是一个主观标准而不是一个客观标准。在分包合同签订时就将分包商拟用于该工程的设备种类和数量及主要工作人员名单以及施工计划写入分包合同中。在分包工程施工开始后应要求分包商提供详细的施工计划，并依据工期的长短每隔一段时间开分包商的进度会议，对工期滞后的项目一起分析滞后的原因及制订下一步赶工的措施并依据制订的措施对施工计划作调整。只有每一阶段目标实现了，整体目标才会有保证。特别针对孟加拉国分包商没有时间观点的弱点，督促分包商采取措施，投入更多的人力物力，确保工程的按期完成。

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很多医院仍旧是采用传统的合同档案管理办法，使得管理工作存在很多的问题，让医院的合同档案管理工作落后、效率和质量都不高，档案的管理是医院工作的基础，因此面对这种情况，必须对其的管理办法进行创新，不断的提高管理工作的水平。

1、合同档案的含义

其是指从合同的签订到终止，在这个时间段内形成的体现了签订合同各方意志的，具有法律效力的文件以及和其相关的具有保存的价值的其它文件材料。

2、医院合同档案管理工作存在的问题

2.1合同档案保管机制不完善，缺乏合理的规章制度

医院中每个科室都有自己的工作职责，需要遵守相应的规章制度，但是在合同档案管理上虽然有相关的管理体系，但是却仍然有一些问题，具体表现在缺乏完善的管理制度、管理人员的职责范围也不完善，缺乏明确的规划和划分标准，这些都让医院的管理机构设置不统一，管理上也没有统一，没有发挥出其应有的功能，对信息资源的整理和分类的工作无法有效的展开，这让信息搜查变得难度很大[1]。整理、分类的工作都无法做好，信息资源就更加无法实现共享，这些都为科学化的合同档案管理工作带来了难度，也无法满足医院发展对于档案管理的需求。

2.2缺少专业的管理人员，对医院合同档案管理的重要性认知不足

信息化技术在其他领域中的广泛应用，在医院的合同档案管理中也不例外，可以有效的提高管理工作的效率和质量，但是还有一些人对于合同档案管理的信息化建设缺乏正确的认识，重视程度也不够，他们的思想过于陈旧，还在使用传统的卷宗档案的管理方法，而且管理人员中缺乏专业的人员，档案管理人员通常也都是别的科室来兼职的，他们缺乏专业的管理知识、方法，对于档案的管理也没有足够的意识，让医院的合同档案管理工作变成了一种形式，缺乏实质性，让医院的合同档案管理工作停步不前，与时代的发展脱节，阻碍了医院的发展[2]。

2.3合同档案利用率较低

信息资源在当今的社会中也是一种十分重要的资源，也关系着行业的发展。医院内建立合同档案，就是要为以后的工作提供借鉴和参考的资料，但是还是有很多医院并没有重视到档案的重要性，知识将档案收集整理后就结束了，并没有真正的发挥其价值，档案存在利用率低下的问题，没有对档案信息资源进行合理的开发，比如一些对医疗、教学、科研有重大意义的病历档案却放在那不加以使用，过了档案保管的期限就急于清理和销毁档案资料，让一些很有价值的合同档案信息资料浪费了[3]。合同档案如果没有充分的利用，就会让其失去它应有的价值，让医院的合同档案管理工作止步不前，合同档案信息无法物尽其用，长期如此会让医院的合同档案管理工作得不到进步，影响医院的长远发展。

3、有效提高医院合同档案管理工作创新性的策略

3.1完善合同档案管理制度

创新是需要建立在完善的基础上，因此首先应该做的就是完善医院合同档案管理的管理系统，只有完善好管理系统才能在此基础上进行创新，否则只会根基不稳。虽然我国的医疗技术一直都在发展，对于合同档案管理的工作方法和水平也都在不断增强，但是因为管理方法陈旧，使得在其管理工作中还是存在一些不足，且管理工作比较落后，因此需要先完善管理体系， 让其能够满足实际的档案管理的需求。在完善时，应该要先明确合同档案部门的职责，制定统一的管理标准以及评价标准，对医院内的不同类别的载体实行统一的管理和评价，让档案管理和医疗服务共同发展。另外还需要扩大档案管理的范围，对于医疗市场改革时进行的各项活动的资料等也要进行收集和整理工作，让采购和招标工作能够孙经理的进行，总之要把医疗有关的信息都要记录在档案中，再教给专门的合同档案管理人员进行管理。

3.2加强档案管理信息化建设

合同档案管理是医院各项工作的基础，其重要性不言而喻，体现了医院的经济活动，记录了医院的发展历史，在医院的档案管理中非常重要。对于其的管理效率有效这医院的整体管理工作。以人为本理念的提出，也对医院合同档案的管理工作提出了更高的要求。随着信息技术的发展，对于其的应用越来越多，医院的合同档案管理工作中也必须加入信息技术，让管理工作信息化是必不可少的，在档案信息检索中就必须要加入信息技术，可以提高合同档案资源的开发效率，信息化的管理可以让医院合同档案管理工作得到极大的发展，因此医院要重视信息技术的应用，加大对硬件设备以及医疗管理软件的资金投入，加强信息化[4]。足够的资金也是对其进行创新的基础，另外，还需要规范档案管理工作内容，保障档案管理的信息化建设。

3.3提高合同档案管理人员队伍素质

信息化的合同档案管理也对工作的质量提出了更高的要求，档案的管理人员也不例外，管理人员除了要掌握专业的知识以外，还需要掌握信息化技术，需要具备多方面的知识和技能，满足合同档案管理工作对管理人员的需求。因此医院需要为管理人员提供培训，提高他们的专业知识以及信息技术的能力，加强他们的职业素养和道德水平，让他们能够明确自己的只能，用认真、严谨的态度面对合同档案管理工作，提高管理工作的水平和质量。

3.4探索合同档案管理新领域

创新是发展的动力，因此医院的合同档案管理工作也要进行创新，树立创新的意识和理念，拓展合同档案管理的新领域，要根据医院的实际情况以及时代的变化，对工作的原理、方法进行改革和创新，通过创新和信息技术促进医院的发展。医院个合同档案管理工作也要改变以往传统的管理办法，主动的去改变，不断的优化管理模式，让医院的合同档案管理工作能够顺利的发展。

结束语：

当今社会，信息也是一种很重要的资源，信息的保存其中一种就是建立档案，且合同档案管理工作是医院其他工作的基础，因此医院必须要重视对合同档案的管理工作，充分发挥医院档案的价值，充分利用这一种资源，促进医院的发展，也对整个医疗科研事业具有积极的影响，医院要为管理人员提供培训，加强他们的知识和技能以及职业道德，让他们用认真、严谨的态度去面对合同档案管理工作，完善合同档案管理的机制，不断的创新管理理念、方法等，满足社会对医疗事业的需求，让医疗工作能够顺利进行。

参考文献：

[1]梁初蝉.信息化时代医院档案管理工作的创新分析[J].科技展望.2015（15）

篇6

多多:用黑笔在画纸上画了许多短粗线条,一圈圈黑黑的蝌蚪人,还有歪歪扭扭的很多数字,并喃喃自语:“我的作品完成了!哈哈哈……”

荣荣:“多多,你画的是什么呀?乱糟糟的。”

多多:“我画的是妈妈带我去玩时坐的161路公交车,从侧面看有两个轮子,车子是双层的,有两层座位,这是发动机,这是前门,这是后门,前面是驾驶员座位,上面是时间表,首班车6:59,末班车是1:04,还写了个学号3,是我的学号……”

珂珂:“你画得一点都不像,反正乱糟糟的。”

多多:“我觉得很像。”

荣荣:“应该涂上颜色就好看了。”

多多:“那我来涂上颜色吧。”

二、观察解释

1.从幼儿的绘画兴趣来看:多多对“快乐的春游”的绘画主题比较感兴趣,能调动生活中妈妈带他出去游玩时乘坐公交车的生活经验,迁移到此次绘画活动中,在绘画创作中有自己的独特想法,对绘画活动兴趣浓厚。

2.从幼儿能力发展的个体差异来看:多多小朋友小班时由于右手臂摔伤骨折,导致绘画中的线条控制能力较他人存在很大的个体差异,手部小肌肉群精细动作的发育与同年龄段的中班幼儿相比,也缓慢了许多。《3-6岁儿童学习与发展指南》强调:尊重幼儿发展的个！体差异,幼儿的学习方式和发展速度各有不同,在不同学习与发展领域的表现存在明显差异。孩子年龄越小,个体差异越明显,成人不应要求孩子在统一时间内达到相同水平,应允许幼儿按照自身速度和方式达到《指南》呈现的发展“阶梯”,不用一把“尺子”衡量所有幼儿。因此,对于多多的作品,我们更多的是要关注他在绘画中的艺术表现和感受。

3.从幼儿绘画自主表达意图来看:多多观察公交车时,选择了特殊的观察角度:侧面,画出了两个轮子,并画出公交车的结构是双层的,造型有两节,前门和后门,还有车上的时间表首班车、末班车,他都能画出来。可以看出生活中多多是个善于用心观察的孩子,能有意识地把自己观察到的生活中的细节用稚嫩的笔触表达表现出来。

4.从幼儿的互动水平来看:荣荣和珂珂两位小朋友不太能理解多多的创作意图,珂珂只能用“像不像”,荣荣只能用“好不好看”评价多多的作品,但这两位小朋友对多多作品的评价并没有影响到多多对自己作品的自信:“我觉得很像。”荣荣的建议:“涂上颜色就好看了。”多多采纳了荣荣的建议,给作品涂上了颜色,说明在同伴互动交往过程中,多多能不被同伴思想左右,但对于合理意见是能够听从和改进的。

5.从幼儿的绘画互动需求来看:多多对自己创作的作品生成了新的需求,期望得到老师和同伴的肯定,当同伴说他画的作品乱糟糟时,他急于解释自己画的是双层公交车,生怕同伴看不懂,又耐心地向同伴介绍自己绘画的过程,甚至愿意接受同伴的建议,给作品涂色。这说明:4~5岁中班年龄段的幼儿,在完成绘画作品后,有得到表扬、鼓励和支持的心理需求,从而延续对绘画的创作兴趣。

6.从幼儿的绘画能力年龄特点来看,1~4岁的幼儿处于涂鸦期,他们从无控制地乱线涂鸦到有控制地命名涂鸦;3~6岁的幼儿处于象征期,开始用线条和简单图形的组合表征自己感知的事物,这时受限于幼儿手部精细动作水平和对事物的认知水平;5~7岁的幼儿进入写实性早期,画的画有点像了。不同年龄特点具有不同绘画特征,我们要根据幼儿的不同年龄绘画特点进行把握和分析。

三、观察的应对:教育策略的跟进

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中图分类号:TP311文献标识码:A文章编号:1009-3044(2009)33-9230-04

随着信息化程度的逐步深入,生产、存储、处理和传递信息的信息系统和通讯网络日益复杂。依靠网络管理系统对授权机制、访问控制、加密和加密关键字进行管理及维护,应用防火墙、VPN、入侵监测系统、防病毒系统等安全产品进行安全防御,这些都不能非常有效地解决信息时代的信息安全问题。只有建立集中的信息安全管理系统,通过一个控制和操作平台对各个信息系统和通讯网络进行透视,充分了解信息在这些系统中的生产、存储、处理、传递和使用等各个环节,才能很好地解决当今时代的信息安全问题。随着计算机网络的复杂性愈来愈大,要求信息安全管理的性能愈来愈高,信息安全管理正朝着层次化、集成化、WEB化和智能化的方向发展。

近年来,我国信息安全技术研究开发和产业化工作已经取得了初步进展,包括在全国启动了863计划信息安全特别项目,在上海组建了863国家信息安全成果产业化东部基地等。但是,关于国家或地区信息安全保障体系建设和信息安全管理模式的研究仍处于探索阶段。本文采用灵敏度分析和综合权衡分析方法,研究信息安全管理系统的评估问题。通过本文的研究,一方面可以总结信息安全管理系统评估的相关理论和方法;另一方面可以有效地指导我国信息安全管理系统的建设工作。

1 相关研究概述

1.1 信息安全管理系统

信息安全管理系统(Information Security Management System,ISMS)的主要用途就是保证信息资源的合法获取途径,即使在遭遇黑客、病毒攻击时,还能提供一个完整的、未受干扰的信息系统运行环境。早在1998年,美国国家通讯安全和信息系统安全委员会就启动了一些小规模的实验计划,开始研究ISMS的相关问题[1]。1998年5月,美国联邦航空局(Federal Aviation Administration,FAA)开发了FAA通讯基础设施(FAA Telecommunication Infrastructure,FTI)信息保障系统。2000年9月,FAA已经将基础安全服务、增强安全服务和ISO/IEC 21827 ISMS评估模型等概念集成到第一版的FTI安全指南[2]。文献[3]给出了ISMS风险组件的流程和关系(ISO/IEC TR 13335-1),如图1所示。基于图1的资产、威胁和隐患之间的关系,通用准则(Common Criteria,CC)给出了评估对象(Target of Evaluation,TOE)安全目标和安全功能需求之间的关系[4]。文献[2]给出了ISMS的框架(图2)和TOE规范(图3),该框架和规范皆侧重于信息资产运作过程中的隐患管理和信息系统潜在威胁的结构管理等。

1.2 综合权衡分析

在系统体系评价中,广大学者提出了许多不同的综合权衡分析方法,其中比较著名的包括体系综合权衡分析方法(Architecture Tradeoff Analysis Method,ATAM)[5]、费效分析方法(Cost Benefit Analysis Method,CBAM)[6]、非功能需求框架(Non-Functional Requirements,NFR)下不同设计方案间的目标满意分析方法[7]、多准则决策过程中的层次分析方法[8]等。

体系综合权衡分析方法。体系综合权衡分析方法是一种基于想定的体系评估方法。它通过对诸如性能、可修改性、可靠性、安全性等多个品质属性的分析来确定体系结构设计中的折衷点,从而降低设计的风险。该方法提供了一种方式来理解系统体系结构对多个竞争的品质属性的适合程度。ATAM是关于系统体系结构品质属性的分析技术。ATAM能够检测系统体系结构潜在的危险,它反映出体系结构满足实际系统目标的程度。ATAM是一种体系结构设计的螺旋模型。ATAM的每次迭代都使评价人员对系统有了更深入的理解,并相应地提出修改建议,以降低风险。

非功能需求框架。非功能需求也就是通常所说的品质属性需求。多伦多大学的学者曾应用目标建模技术获取非功能需求并进行决策[9]。在目标模型中,设计变量可以被看作是一个任务,不同层次的非功能需求可以被看作是一个目标或子目标。设计变量与非功能需求之间成正相关或负相关关系。为了将NFR目标建模成功地应用到决策过程中,评价者需要对单个品质属性的影响程度有一个比较可靠的理解。在同时考虑多个品质属性的情况下,NFR提供了一个巩固和平衡这些理解的有效方式。为了找到最满意的目标,设计变量与非功能需求之间的相关关系可以通过目标图(goal graph)进行计算和传递[10]。

层次分析法。很多学者曾尝试将AHP方法应用到体系评估中[11-12]。文献[11]给出了将AHP方法应用于体系评估中的标准形式。该文献不但提出了一种获取体系排序(根据它们满足特定品质属性的程度)的品质属性框架(Framework for Quality Attribute,FQA),而且给出了得到每个体系品质属性排序的体系结构框架(Framework for Architecture Structures,FAS)。类同于普通AHP方法中用于检查成对比较结果的一致性检查,FAS提供了对体系品质属性的一致性检查和进一步判断。该方法还提供了一种灵敏度计算框架(Framework for Variance Calculation,FVC),用来计算最终排序结果的置信度水平。在文献[12]中,研究者提出了一个用于评价分布式应用软件的基于AHP方法的品质驱动体系评估方法。

2 信息安全管理系统评估

2.1 评估原理

为了解ISMS的安全保障能力,通常需要对数百个指标进行评估或测试。在这些指标中,每个指标都从一定的侧面反映了系统的安全特征或对系统特征的影响,但任何一个指标都无法完全反映系统的整体安全保障特性。对于一个实际存在的待评估系统来说,必须将全体评估指标的评估结果进行综合,从而得到关于整个系统的安全保障特性的最终评价。为达到这一目的,除需要准确地评估每个指标外,还必须仔细考察指标间的关系,从而确定综合评估结果。综合评价必须尽可能客观,尽可能减少主观判断造成的影响。

2.2 评估过程

通常的评估过程及其相互关系如图4所示。这里的评估对象是指需要进行评估的物体;评估标准是指待评估对象的主要特征(评估者关注的主要性能);理想方案是指用来和真实评估对象进行比较的一个理想物体;数据收集是指获取相关数据来分析每个评估标准;综合集成是指综合考虑每个评估标准,最后得到评估对象的最终评估结果。正如图4所示,所有的评估过程是紧密相连的。

为完成综合评估,首先要从最低层的指标入手,确定每个评估项的状况;然后由低到高,确定出每个层次指标的评估结果;最后将第一层指标的评估结果综合在一起,得出系统的综合评估结果。为进行每个层次的评估,评估员在评估活动中可能采用现场测试、实验室测试、资料审核、管理审核、交流与提问等多种方式,但无论采用什么样的方式,最终都将以定性或定量的两种形式给出对具体评估项的评价。

2.3 评估标准

图5给出了一个比较完善的ISMS评估的指标体系[13]。从完整的评估角度来看,该指标体系未必全面,并且指标的细分大部分还停留在比较粗的层次上。对于实际的系统评估来说,指标的划分将还有更多的层次。但是,图5的目的在于说明问题,尽可能包括有代表性的一级指标,以简化后续说明。实际评估工作可将图5细化,并将下面讨论的方法推而广之。因而以图5所示的指标体系来说明系统评估的综合评价方法,不失一般性。

2.4 评估框架

本文的信息安全管理系统评估框架如图6所示。在该框架中,ISMS评估主要包括三个层面的含义:1) ISMS的整体评估,即通过评估给定ISMS的可用资源条件、系统安全工程、生命周期支持、风险管理能力、安全管理能力、特种保障能力和系统获取能力等每个指标的评估结果,采用综合权衡方法将这些评估结果综合在一起,得出系统的综合评估结果;2) ISMS的优化,即综合采用综合权衡分析方法,通过较小地调整给定ISMS的相关指标值,最终找到一个经过优化的切实可行的比较经济的ISMS优化方案。

3 评估实例

为了便于后续进一步的分析和描述,本章先给出一些简单的ISMS评估实例。假设有四个不同的ISMS,分别称之为ISMS1、ISMS2、ISMS3、ISMS4;且当前评估只考虑第一层的七个指标,即可用资源条件、系统安全工程、生命周期支持、风险管理能力、安全管理能力、特种保障能力和系统获取能力。假设聘请若干专家,采用两两比较方法,已经获得了这四个待评估ISMS的七个品质属性各自的层次单排序(表1)。这些层次单排序,反映了给定ISMS对特定品质属性的支持程度。后面两章将以本部分的评估实例为基础,详细讨论如何利用综合权衡分析方法和灵敏度分析方法完成对ISMS的评估。

4 ISMS评估中的综合权衡分析

4.1 不考虑指标权重的综合权衡

在不考虑指标权重的综合权衡中,可以在二维平面图中画出所有待评估对象的任意两个品质属性的层次单排序结果。图7给出了本文实例中四个待评估ISMS的系统安全工程和特种保障能力这两个品质属性的层次单排序结果。不难看出,图7以一种可视化的方式给出了待评估对象各个品质属性的相对大小及它们之间的关系。对于本文的4个待评估对象7个品质属性的评估实例,总共需要绘制21个权衡图(7个品质属性两两绘制权衡图)。在这些权衡图中,总共有36次需要比较慎重地进行多次综合权衡(在权衡图中,方案距离左上角和右下角距离比较近)的情况。

4.2 考虑指标权重的综合权衡

在考虑指标权重的综合权衡中,待评估ISMS的品质属性的层次单排序乘以各自的权重,就得到了考虑指标权重下的待评估ISMS的品质属性的层次单排序(表2)。在这种情况下,图7的待评估ISMS的系统安全工程和特种保障能力的权衡图就变成图8的情形。

4.3 评估结果的分析与评估

在不考虑指标权重的综合权衡中,图7中任意一点都代表了一种不同的方案权衡。笔者将图7中的区域根据品质属性值的相对大小分成四个区间。这种划分方法实际上是将各种各样的方案权衡分成四组。在图7中,对于落入左上区间的待评估对象ISMS2,非常侧重于系统安全工程这个品质属性;而对于落入右下区间的待评估对象ISMS4,则非常则重于特种保障能力这个品质属性。在权衡图中,距离左上角和右下角距离比较近的点(方案权衡),在进行优劣选择时需要比较慎重地进行多次综合权衡。落入左下区间的点(方案权衡),意味着该方案的两个质量属性都比较差;落入右上区间的点(方案权衡),意味着该方案的两个质量属性都比较优。通过绘制权衡图和确定方案权衡,评估者就可以根据待评估方案在权衡图中的位置完成对方案的评估。

在考虑指标权重的综合权衡中,可用资源条件是一个主导的品质属性,因此就出现了相对于可用资源条件,其他品质属性的层次单排序锐减的情况。在四个待评估对象中,由于ISMS1在可用资源条件这个品质属性上具有很大的优势,因此它就扩大了可用资源条件与其他品质属性之间权衡图的范围(图9)。

显然,将考虑指标权重的权衡图和不考虑指标权重的权衡图有效地结合起来,可以帮助评估者在不同的评估对象之间方便地做出最终权衡。

5 结束语

该文的主要创新点:1) 构建了一个比较实用的信息安全管理系统评估框架,在该框架中ISMS评估主要包括ISMS的整体评估和ISMS的优化两个层面的含义,这个评估框架完全符合评价、分析及优化的系统工程思想;2) 提出了用于信息安全管理系统评估的基于综合权衡分析方法一套方法集,这些方法一方面实现了评估过程的可视化,另一方面实现了定性定量相结合的评估思路。

参考文献:

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[2] JEAN K.J., LIN S.H., FUNG A.R.W.. A study on information security management system evaluation - assets, threat and vulnerability [J]. Computer Standards & Interfaces. 2004, (26): 501-513

[3] ISO (International Organization for Standardization). Information technology - guidelines for the management of IT security - Part 1: concepts and models for IT security [R]. Geneva. ISO, 1996.

[4] HERMAN D., KEITH S. Application of the common criteria to a system: a case study [J]. Computer Security Journal. 2001, 17(2): 21-28.

[5] KAZMAN R., BARBACCI M., KLEIN M., et al. Experience with performing architecture tradeoff analysis [A]. In Proceedings of the 21st International Conferences on Software Engineering (ICSE’99) [C]. 1999, pp. 54C63.

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篇8

中图分类号：F407文献标识码： A

引言

近年来，我国社会经济发展迅速，电力行业作为国民经济的重要命脉，在社会经济中逐步凸显出其重要地位，如何确保电力系统稳定可靠的运行，已经成为电力系统管理部门最主要的任务之一。现代化电力系统中尤其需要保证供电稳定可靠，由此可知供电管理的网络化、数字化以及自动化将是电力系统未来的发展道路，供电系统中变电站将变成无人值守的状态，由此也引发电力系统远程监控的问题。现阶段，我国也已针对电力系统建立起监控系统，如何提高电力系统供电安全，以及确保电力系统变电站工作正常运行，是文章将要研究的问题。

一、电力系统的远程监控系统概述

电力系统远程监控技术是对动力环境监控技术和通信技术进行结合，一方面降低了电力通信机房基础等设施的运行和维护成本；另一方面，电力系统远程监控技术通过数字化、可视化等管理手段，有效的促进了变电站的管理安全性，为整个电网能够安全、稳定、高效的运行，起到一定的保障作用。

对电力系统进行远程监控主要是以计算机技术为基础，对变电站现场的设备运行情况进行监视和调整。利用监控系统，电力系统调度员可以随时对电网实时运行状况进行调整，并掌握电网的运行状态，为及时调整电网的运行方式带来极大的便利，改变了以往落后的传统监控方式。除此之外，还可以对电力系统的扰动快速分析，对电网中跳闸发生的事故后果进行预测。

二、电力系统的远程监控系统对于通信技术的应用

远程监控系统在电力系统中的应用，是随着高科技计算机技术、自动化技术以及通信技术的发展而逐渐实现的，它以通信技术作为基础，借助远动装置来对系统中的原理调控中心的各种电力设备进行其运行信息的测量，并通过通信技术将这些信息传输到调控中心，以帮助调控中心实现足不出户地对远程的设备进行监控与调节。下面主要分析一下电力系统远程监控对于通信技术的应用：

（一）电力系统具有非常复杂的通信网络结构，它包括了多而不同的接口及转接方式，还要满足众多用户的不同通信手段需求。

（二）通信技术在电力系统中的应用需要传输的信息大致分为计算机信息、继电保护、电力负荷、远动信号等几种，信息的数量并不多，但每一种信息的传输都具有严格的实时性要求。

（三）通信系统的应用覆盖范围非常广、覆盖点众多，必须能够针对电力系统的变动实现可靠灵活的应对，并能够有效地应对各种事故的冲击。

（四）就电力系统当前对于通信技术的应用分类来讲，它应用了电力线的载波通信技术和具有大容量、宽频带及较高抗电磁干扰能力、较低传输消耗等特点的光纤通信来实现，光纤的出现标志了通信在电力系统中的应用，普通的光纤以及电力特种光纤为电力系统发挥了极大作用。

三、电力系统远程监控应注意的问题

现阶段，在电力系统中光纤通信技术依靠光纤材料对电力系统信息数据进行传输，一方面具有占空间较小、载波频率高、介质消耗小的特点；另一方面，电力系统光纤通信可以有效避免接地形成回路问题。因此，电力系统光纤通信技术在电力系统中的应用，极大的提高了电力系统远程监控的应用优势。文章将主要探讨电力系统远程监控中存在的技术难点和问题；

（一）因雷害造成的通讯设备损坏

当今采用高速发展的计算机、网络通信等新技术对提高供电线路自动化及信号供电电源自动化水平具有十分重要的意义。由于铁路用电负荷沿铁路线狭长分布，供电/通信距离远，通道数量较少；网络通信通道受自然灾害影响较大，网络不通致使供电系统自动化控制瘫痪；加之供电系统和通信通道分属两个部门（段）管理。因此，通信系统已成为供电段建立电力自动化系统的一个关键因素。

（二）传输数量及相关设备问题

光纤通信和电力系统远程监控技术的结合，主要针对的问题是电路交换信息，在通信通道进行传输时，用户电量等信息一般是以DTM连续码流存在的，比如DPH和DSH的信号方式。现阶段，计算机与网络技术的不断发展，使得分组信号传输的需求不断加大，但是分组信号传输具有一定的不确定性。除此之外，分组信号和连续码流都存在着传输数量以及传输质量的问题，所以说未来的电力系统通信技术若想对这两个种类不同的数据信号进行传输，则需要另外设立独立且专业的传输设备，且确保不同种类的设备对于信号传输的质量产生较小的影响，同时设备的容量需要不断扩大，这就是电力系统远程监控中存在的难点之一。

（三）向城域网转变问题

新时期，电力用户对于供电系统服务提出了新的要求，要求通信设备不断进行更新换代，同时客户不同的需求也衍生出新颖的高端服务，能够促使供电系统对此进行研发，这就对电力系统远程监控提出更高的要求。这种发展要求从具体方面来讲，就是要保证电力系统光纤通信能够保证信息的保密性和安全性，保证尽可能符合用户的需求，保证电力系统业务节点的角色能够给客户提供方便快捷的服务。电力系统光纤通信技术和电力远程监控系统的结合，可以从向城域网转变的角度解决电力骨干网限制的问题。因此，如何向城域网进行转变也是目前光纤通信技术在电力系统远程监控中应用中必须要解决的问题。

（四）传输距离和信道容量问题

光纤通信技术和电力系统远程监控进行结合，必须要解决电力系统运行信号在长距离传输过程中无通信信号损失的问题，才能确保电力系统中对不断增加的远距离设备进行监控的技术要求。所以，需要解除传输距离对于传输信号质量的限制，这是电力系统光纤通信技术研究人员和电力系统远程监控无法避免的问题，当前来说有一种比较好的解决方案就是光纤通信技术放大器技术，这种光纤通信技术在电力系统远程监控中的应用可以暂时解决这个问题。然而，若要完全解决光纤通信技术传输距离和信道容量的问题，还需要相关技术人员加大对其的研究。

除此之外，电力系统光纤通信的数据信号，从DPH信号发展成为DSH信号，通信信道容量也逐步成为数据传输数量的限制之一，目前来说已经实现从155Mb／s发展到10Gb／s，甚至是最大信道容量达到40Gb／s。然而，通信数据的数量是不断变化、不断增加的，光纤通信技术在电力系统远程监控中的应用必须要将通信信道容量扩大到160Gb／s，甚至是更大容量上进行突破，这是光纤通信在现代电力系统远程监控的应用中必须要面临的问题。

四、远程通信通道方案优化研究

电力系统通信是电力工业的一部分，但在技术上又深受电信技术的影响。各种新的电信技术在电力系统通信中时时处处得以体现，且又有自己的特色和优势，处于两大行业的一个交叉点，它随着电网的延伸和通信技术的进步而进步。电力系统通信的主要传输方式从上个世纪70年代的电力线载波、80年代的模拟微波、90年代的数字微波，发展到目前的光纤通信。

（一）远动数据通信信道

电力系统通信主要由传输、交换、终端三大部分组成。其中传输与交换部分组成通信网络，传输部分为网络的线，交换设备为网络的节点。远动数据通信信道主要就是通信的传输部分，目前中国以光纤、数字微波为主，卫星、电力线载波、电缆、移动通信等多种方式并存。

（二）远动致据通信接口

远动数据的通信接口主要为RS-232，在变电站与监控中心之间利用MODEM通过RS-232接口实现，变电站站内RTU与各自动化装置之间通过RS-85总线或现场总线实现，目前也有通过网路接口连接的。

在数据通信，计算机网络以及分布式工业控制系统当中，经常需要使用串行通信来实现数据交换。目前，有RS-232，RS-85，RS-22几种接口标准用于串行通信。RS-232是最早的串行接口标准，在短距离(

（三）通信信道的优化选择

通信通道的选择从两个方面考虑:通信信道和通信接口

从系统的角度来说，有线传输方式高速稳定，能够满足监控点相对集中、距离较近的监控系统的需要。但是，有线传输一般需要铺设专门线路，工程量大，投资相对较大，易受到城市建设的干扰。此外，若监控设备处在不能布线的环境中或者是装载在车辆等移动设备里，就很难使用有线网络。

无线传输方式速率一般低于有线方式，但使用更加灵活、便捷，只要在无线信号的覆盖范围内就可以进行通信，无需组建有线网络。从系统的角度上看，无线通信的数据具有相对的不稳定性，重要的数据需要通信的双方相互确认才能认可，对于单一回路或者回路较少的变电站远程监控可考虑优先采用。

结束语

综上所述，通信技术特别是光纤通信技术在电力系统远程监控中的实现，对于电力系统的发展可以发挥出极其重要的作用。通信技术人员和电力系统远程监控技术的研究人员必须充分结合客户的需求，加大对电力系统远程监控中存在的难点和问题研究，以此确保电力系统运行的可靠稳定性。文章对有关电力系统远程监控存在的相关问题进行研究和探索，同时对于供电系统为用户提供更加优质的服务提出要求，为促进电力系统远程监控的快速发展作出贡献。

参考文献：

[1]张颖.电力系统谐波与电压扰动检测理论及方法研究[D].湖南大学,2011.

[2]谭涛.利用公用通信网络实现智能家居系统的远程监控[D].河北工业大学,2011.

[3]赵德瑞.基于Web的PLC控制系统远程监控技术的研究[D].河北工业大学,2011.

篇9

基金项目：本文为承德市科学技术研究与发展计划项目“京津冀一体化环境下基于‘互联网+’的档案管理数据库平台建设与服务研究”（编号：201606A133）的研究成果之一。

2014年总理在政府工作报告中提出，要加强环渤海及京津冀地区的经济协作，认为实现京津冀协同发展是一个重大的国家战略，坚持优势互补、扎实推进及互赢互利，加速科学持续的协同发展道路。基于此，就要求三地档案管理工作能够全面创新及改革，完善目前档案管理中的软件及硬件设备不到位、数据库建设落后、服务水平较低等一系列的问题，实现档案管理工作的信息化、现代化及网络化，从而提高档案管理工作效率。

1 基于互联网+环境分析档案管理系统的构建理念

1、系统结构

档案管理系统的结构应该以创建档案管理系统的原则开展，选择数据库要从档案管理的安全性、高效性、便携性等全面的进行考虑。档案管理中的数据连接能够通过简单动态网页实现用户访问，也为后台管理人员提供了简便的控制脚本。档案数据的存储中可以创建多种数据库实现数据的不同形式储存，比如文本形式、图像形式、视频形式等等，这种管理方式能够为不同的用户提供不同的格式需求。系统在使用过程中还具有一定的功能性，并且还能够有效保证数据的安全性。

2、安全功能

基于互联网+背景下，档案管理系统总是面临着各种各样的安全问题，所以在创建档案管理数据库的时候要尤其注意系统的安全问题，其主要包括数据管理及操作过程两方面。在进行设计的时候，要进行多重保护，首先可以设置登录密码，用户登录的时候可以进行双码验证，有效的防治他人通过用户授权密码进入到数据库中。另外，为了避免数据库遭到计算机病毒的破坏，或者由于操作误差出现问题时，可以将数据信息提前备份，防止数据的丢失。 [1]

2 基于互联网+环境分析档案管理系统的技术开发

本文中的档案管理系统是为了实现京津冀一体化发展战略背景的发展理念，并且能够满足现社会不断发展的需求，实现京津冀三地档案管理工作的信息化、现代化及网络化，并且还能够全面优化档案管理工作、提高服务时效性等目的，并且有效解决目前档案管理中存在的各种问题，比如信息化水平落后、数据库建设问题及软件/硬件设备不到位等。档案管理系统要根据实际用户的需求定制数据结构，包括编目格式、打印报表等等，并且根据国家档案的分类结合用户的实际需求对档案记性分类管理。

1、选择数据库

档案管理系统中的数据库要使用大型数据库管理数据，因为大型数据库能够支持大量数据的档案信息管理，并且具有较高的安全性及完整性，有效解决传统数据库中存在的问题，提高数据库的使用效率。

2、图像数据及多媒体存储

基于互联网+背景下的档案管理系统不仅能够支持文字录入，还支持多媒体数据的存储管理，并且能够使用扫描仪直接输入，能够将图像数据进行压缩并存储，支持各种多媒体设备、不同格式电子文件信息的存储。

3、档案管理系统功能

以档案管理流程为基础，全面符合档案管理流程，具有多样的输入方式，系统用户界面清晰且直观。用户可以对记录、数据文件、字段进行分层管理，并且设置权限，使系统中数据具有安全性。具有多样且灵活的查询方式，强大的数据加工能力，并且报表的输出灵活。能够随时的查看数据日志，并且反应系统的情况，统计系统的日、月、年访问量，对于每位用户的访问及使用都具有详细的记录。[2]

3 选择档案管理系统体系结构

软件体系结构指的是描述某一个特定应用领域中系统组织的使用模式，在互联网+背景下，一般使用的软件体系结构为两种，其一，浏览器/服务器模式（B/S）；其二，客户/服务器模式（C/S）。

浏览器/服务器模式使用的结构为应用服务器、客户机及数据库服务器三层分布式，用户可以通过浏览器解决用户与应用服务器之间的交互。应用服务器的主要目的就是接受客户机应用程序的请求，之后将客户机发送的请求转变为数据请求，然后和数据库服务器进行相互交互，并且将两者交互的结果传递为客户机应用程序。数据库服务器软件以应用服务器请求为命令，以此进行数据的操作，之后将操作的结果传送到应用服务器中。

浏览器/服务器模式具备客户端零安装的功能，有效降低了系统的维护机率。因为客户机和数据库系统不是直接交互的，那么就有效减少了服务器的SQL请求，具有较强的性能。另外，此结构还有效提高了系统的安全性能、执行效率，提高了系统的延伸性。

客户/服务器模式的主要特点就是基于非客户机结构中的两层结构应用软件。客户端是通过数据库及应用程序组合而成，服务器中的软件为数据库系统，系统的开发简单快捷。

但是，两者都是有缺点的，客户/服务器的缺点就是用户安装软件较为复杂，并且数据库系统不能有效的满足多个终端同时联机的要求，其一般使用在局域网中； 浏览器/服务器模式的缺点是具有较弱的批量处理、修改、备份数据能力。

由于两者模式的使用都具有优点和缺点，那么就要结合档案管理系统的功能需求，将两者体系结构相互结合，使其在档案管理系统中发挥自身的优点。[3]

4 结束语

基于互联网+的档案管理系统开发是一项系统性的功能，在构建过程中涉及到了数据安全、网络技术及数据库技术等多个方面。另外，在系统构建及开发的过程中，还要以档案管理相关的业务流程为基础，并且满足相关法律规定的要求。上述档案管理系统实现了档案管理的网络化、安全化及信息化，并且完善了传统档案管理中的不足，使档案管理工作能够充分的发挥自身的功能。

参考文献

[1]曹玉林， 武君胜. 基于网络的档案管理信息系统的设计与研究[J]. 计算机工程与设计， 2009， 30（6）：1532-1535.

[2]吴悦. 网络环境下档案管理系统信息安全策略[J]. 福建电脑， 2011， 27（12）：61-62.

[3]梁敏. 基于网络平台的考生档案管理系统设计与实F[D]. 电子科技大学， 2011.

作者简介

篇10

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率约1%，是孕产妇的主要死亡原因之一，以输卵管妊娠最常见［1］。正常情况下，卵子在输卵管壶腹部受精并逐步向子宫腔移行，如某些原因使输卵管不通，受精卵在输卵管着床，而导致输卵管妊娠，其发生部位以壶腹部最多，占60%～70%［2］。该病发病率近年来呈明显上升的趋势。过去，多数患者在手术治疗后输卵管损伤，导致生育能力下降。药物治疗异位妊娠不仅为临床提供了一种可供选择的治疗方案，而且大量的临床实践证明，药物能使异位妊娠组织完全溶解，且无管壁的损伤，避免了因手术造成的瘢痕及周围组织的粘连［3］。以往行单纯甲氨蝶呤（MTX）注射化疗取得一定的临床疗效，为提高成功率，2004年1月至2007年7月我们对我院61例输卵管妊娠患者采用了米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗，取得满意疗效，现总结如下。

1 对象和方法

1.1 对象

我院2004年1月至2007年7月门诊或住院患者，符合下列条件：①输卵管妊娠未发生破裂或流产；②B超检查包块最大径

1.2 治疗方法

将61例患者随机分为2组，A组（观察组）31例，年龄20～43岁，平均（29±3.4）岁，未育者13例。B组（对照组）30例，年龄22～40岁，平均（27±2.6）岁，未育者11例。2组患者年龄、孕产次、停经时间、治疗前HCG值差异无统计学意义。A组MTX 50 mg/m2患侧臀部肌内注射，同日晨餐前1 h顿服米非司酮100 mg，2天； B组MTX 50 mg/m2，患侧臀部肌内注射。

1.3 监测指标

2组均于治疗后4、7、10天监测下列指标：①生命体征、腹痛症状，大部分患者用药后无明显不适，少部分人仍有下腹隐痛；②血清β-HCG水平；③B超密切监测盆腔包块大小的变化及腹腔内出血情况，定期复查肝肾功能、血常规，同时注意观察药物不良反应。

1.4 疗效判定标准

治愈：①治疗后血β-HCG下降至正常；②B超提示盆腔包块缩小或消失；③临床症状或体征消失。失败：①在保守治疗过程中输卵管破裂内出血而急诊手术者；②血、尿HCG持续阳性不转阴；③包块不缩小反而增大，出现胎心管搏动，盆腔积液增加；④腹痛反复发作。

1.5 统计学方法

采用χ2检验和t检验，用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。

2 结果

2.1 临床治疗效果

A组治愈28例，治愈率90.32%；B组治愈24例，治愈率80%。 A组失败3例，治疗期间出现输卵管包块内心管搏动，血清β-HCG>2000 U/L，腹痛明显，急诊手术；B组失败6例，B超示包块有明显增大且见心管搏动，β-HCG升高，突发性腹痛加剧，盆腔积液增多，出现腹膜刺激征而急诊手术。A、B两组血清β-HCG降至正常所需时间分别为（14.53±2.82）、（21.1±3.3）天，包块消失时间分别为（19.32±8.25）天、（33.12±11.36）天。A组时间均较B组缩短（P

2.2 药物不良反应

A组中1例用药后有骨髓抑制表现，1例谷氨酸氨基转移酶升高，均很快恢复，2例口腔溃疡，5例胃肠道反应，不良反应率29.0%；B组有2例谷氨酸氨基转移酶轻度升高，3例胃肠道反应，3例口腔溃疡，无骨髓抑制，不良反应发生率26.7%。2组不良反应发生率的差异无统计学意义。

3 讨 论

3.1 米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗的机制

通过测定血、尿β-HCG，受精后7～10天即能诊断妊娠与否，结合B超检查，大部分输卵管妊娠可以在破裂之前确诊，从而为开展非手术治疗创造了有利条件。MTX是一种叶酸拮抗剂，可抑制快速增长的滋养细胞，并与二氢叶酸还原酶结合，使四氢叶酸合成障碍，从而干扰DNA合成，滋养细胞对此药高度敏感，用药后滋养细胞生长受限，从而使异位妊娠胚胎停止发育，最终被吸收。其对以后的妊娠无毒副作用，也不增加流产率、胎儿畸形率以及其他肿瘤的发生率。研究表明，MTX应用几分钟后即可使滋养细胞内叶酸在无活性的氧化状态下积储，1～24 h内抑制细胞内胸腺嘧啶核苷酸和嘌呤核苷酸的合成，致滋养细胞死亡。米非司酮具有强烈的抗孕激素活性，与内源性孕酮竞争结合受体，应用米非司酮使蜕膜、绒毛组织变性，LH下降，黄体溶解，胚囊坏死［4-5］。

3.2 米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗的疗效

近年来应用米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗输卵管妊娠的报道逐渐增多，用药剂量和方法不同，治疗成功率也不同。本研究结果显示：米非司酮和MTX联合治疗输卵管妊娠显著提高了治疗成功率，治疗第1周血β-HCG下降速度和幅度明显大于单用MTX者，说明联合用药能更快、更有效地抑制滋养细胞增长，从而减少了输卵管妊娠发生破裂的危险。由此可以认为：MTX和米非司酮联合治疗输卵管妊娠有疗效相加的作用，安全可靠，简便价廉，有广阔的应用前景。

参考文献

［1］乐杰.妇产科学［M］.7版.北京:人民卫生出版社，2008:105-110.

［2］庄依亮，李笑天.病理产科学［M］.北京:人民卫生出版社，2003:67-89.