法医学研究模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇法医学研究，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

心脏性猝死从医学的角度上来说属于突发性自然死亡，引起死亡的原因主要是由于死者生前存在的心脏问题所致，由于心脏性猝死的死亡形式、时间、地点都无法进行预估和确定，且发病致死率不断上升。因此，关于心脏性猝死的问题，逐渐引起了预防医学界、临床医学界、法医学界等领域的共同关注，并对其产生的原因、预防的方法及死因判断进行了深入的研究。

一、心脏性猝死的鉴定标准

在通常情况下，法医学对于心脏性猝死的认定，是患者发病后的一到六小时之内发生的死亡，死亡形式是由心脏疾病引起的意外性死亡。在国际上，由于各国的实际情况存在着很大的差异，因此，对于心脏性猝死的鉴定标准也存在着一定的差异。欧洲巨大部分国家认为，死者由于自身的心脏病导致的意外死亡，如果二十四小时内无目击者或者在死后一小时内有目击者，均可判定为心脏性猝死；而美国以及欧洲小部分国家认为，法医接触心脏性猝死的死者一般都是在死亡发生后的一到六个小时之内，因此，在鉴定是否为心脏性猝死的标准为死亡事件发生后的一到六小时之内存在目击者或者是死者死亡后的二十四小时之内不存在目击者的情况，就被判定为心脏性猝死。

二、关于心脏性猝死的现状分析

从法医學死因分析的角度上来看，心脏性猝死属于诱发死因。我国关于心脏性猝死的研究，传统的方法是通过对细胞水平来进行研究，随着科学技术的不断发展，法医鉴定水平的不断提高，对于心脏性猝死的研究也逐渐步入了高分子研究的时代，并取得了一定的成果。具体情况如下：

1.免疫组织化学研究的现状

科学技术的不断发展使得法医学鉴定技术更加具有广阔的发展空间，国内外许多从事法医学鉴定技术研究的专家与学者在研究初期都表示，心肌肌红蛋白的变化是保证冠心病病例没有发生大面积心肌梗死的关键性因素。随着研究的进行，研究者开始利用相关的法律条文，对心肌梗死产生的原因进行了分析，得出了不同程度的肌动蛋白的缺失是导致心肌梗死猝死的原因。

2.分子生物学的研究现状

根据法医学研究表明，部分心脏性猝死与蛋白质功能的异常有关，这种异常有可能是先天存在的因素，也可能是后天产生的，是某种心脏病理的改变。如今，对于心脏性猝死的研究，我们可以通过分子生物学的手段，将与心脏病猝死有关的异常蛋白质分为两类进行研究，具体如下：

（1）关于离子通道的结构蛋白研究。人类的心脏之所以可以保证有规律的跳动，主要是因为心肌的电活动所引起的，而点活动的存在，正式由于离子通道的开闭产生的例子跨膜流动。因此，要加强对离子通道的结构蛋白质异常的重视程度，以免引起心肌点活动发生异常，最终引起心律失常的病症的产生。

（2）其他离子通道蛋白结构的研究。关于其他离子释放通道的蛋白结构研究，首先要研究钠离子释放通道的蛋白结构，它存在于人类的第三号染色体当中，突变点较多，导致了钠离子释放通道中的蛋白分子变化异常，加速了通道的失活速度。而动作电位的平台期可以提前激活钙离子的释放动刀，使其外层的心肌表达量远远大于内层心肌。因此，容易导致正常除极的内层心肌激活提前复极的外层心肌，最终导致病人的心电紊乱，引发扩张性的心肌病等综合病症。

（3）心肌膜与心肌浆网受体的研究。在肌浆网的受体中，RyR2是钙离子的主要释放通道，钙离子由此通过肌浆网进入包浆。通过科学家的研究发现，RyR2一旦出现编码基因的错义突变，可能会使人出现先天性的右心室发育不良，导致其心律失常。

3.蛋白质组学研究与细胞凋亡研究的现状

（1）对细胞凋亡的研究。所谓的细胞凋零就是由于患者的冠状动脉受到的阻塞，使得心脏无法获得正常的供血，最终导致患者的心肌缺血而发生的死亡。近年来，我国对细胞凋亡的研究主要还是以实验为主，实验结果表明，大量的心血管系统疾病在产生到病发的过程中都与细胞凋亡有着很大的关系，细胞凋亡也是心肌损伤在临床的主要表现形式。因此，加强对细胞凋亡的研究，对防治心血管疾病具有重要的意义。

（2）对蛋白质组学的研究。心肌蛋白质组学的研究，对于心血管系统疾病的研究与探索来说，具有重要的意义。许多心血管疾病的病发都是由于心肌蛋白质的变化所引起的。因此，对于蛋白质组学的研究不仅有利于探究心血管系统疾病发病的原因，还对心血管疾病的防治工作提供了一个关键性的切入点，对心血管疾病的研究与控制做出了重大的贡献。研究蛋白质组学的目的，在于创建一个包含蛋白质鉴定以及相关功能的数据库，为各类心脏性疾病的检定和防治提供了极具价值的资料依据。

三、对心脏性猝死法医学研究的展望

在法医学领域，我国对心脏性猝死的理论性研究已经十分成熟，许多研究技术以及检测手段在国际范围内被广泛应用。然而，我国对心脏性猝死的研究主要基于是基于动物实验得出的结果，对人体标本进行的实验以及临床试验的机会较少，实践经验不足。由于人体的构造机能与动物截然不同，在实际案例中进行尸检的检材条件与在实验中对动物进行尸检也有着很大的差别。因此，在未来的研究与发展的过程中，应该在实践研究方面加大经费的投入力度，创造与实际案例检材条件相同的环境进行实验。在法医学中，对尸体进行解剖检验是确定死者死因的主要手段，也是最为简单、直接的方法，而目前我国的尸检率较低，无法为法医工作人员提供太多的尸检实践机会，严重的制约了我国法医学领域的发展与进步。为了解决我国在研究心脏性猝死中存在的瓶颈，国内先后启动了一系列关于尸检注册的研究，相信在未来的发展过程中可以加深我国对心脏性猝死病理机制的认识，增进社会对心脏性猝死病症的了解。

参考文献： 

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一、中国法医学发展

（一）中国法医学起源

我国法医学最早早战国时期出现，战国时间很少有关于法医学的相关资料和著作，但是，从战国或者秦汉之后的一些书籍中不难发现法医学的出现的端倪。例如在《吕氏春秋》中提到的“命理瞻伤”中的“理”可以当作审理案件的官员，而“瞻伤”则属于相对原始的一种法医检验工作。因此，不难发现战国时期我国就开始对法医检验活动作出了相应的规定，即使从现在的医学发展角度来分析，这些规定难以构成相对完整的法医学检验工作体系，但是，这也标志着我国开创了能够通过文字记载的法医学检验时代的先河。[2]

（二）中国法医学完善发展时期

通过唐朝法医学法律制度的不断完善和发展，宋朝法医学制度发展到了中国古代医学较为完善的时期，其中因为唐朝法律制度开始达到封建发展的顶峰时期，唐朝的《唐律疏议》以及《唐律》通过吸收和借鉴秦汉时期的司法实践经验以及成就，通过对中国古代法律成就的吸收，为我国法医鉴定制度奠定了一定的基础，从而宋朝的法医学鉴定技术得到了较为显著的发展。

（三）中国法医学稳定时期

到了宋朝之后，中国法医学检验制度大都是通过吸收和借鉴宋元时期的法律制度，并且结合自身时代的发展特色做出相应的修改，中国法医学自那以后进入到缓慢发展的时期。

二、西方法医学的发展

西方法医学的发展一共分成三个不同的时期，分别为古代、近代以及现代，虽然西方古代法医学产生的时间相对较早，但是，西方古代法医学没有像中国古代法医学一样形成具有自己特征的发展态势，西方医学行政官员或者医生作为法医鉴定主要工作人员，呈现出一定的非职业化发展态势。

（一）西方古代法医学

系统法医学未出现之前，西方很多国家就已经出了先相对分散的法医学，很多都是在各个国家的法律体系中，这些并非对法医学的出现和发展做出系统规定，因此，难以成为相对独立的各个学科体系，可以将这个发展时期的法医学归纳为古代法医学的实际积累时期。

（二）西方近代法医学发展

在常规性的历史划分过程中，一般会把1640年的工业革命当成西方近代史的开端，但是，法医学的发展开端不可将其作为序幕，因为16世纪之前的欧洲文艺复兴发展时期刚出现关于医学鉴定的相关法律法规，并且和法医学相关的外科学以及医学也得到了一定的发展，因此，文艺复兴时期也才是西方法医学的发展开端。[3]

文艺复兴阶段的法医学发展体现在书籍著作出版之上，例如在欧洲各个法典中也存在一定的端倪。例如意大利、法国、德国等都存在关于法医学鉴定的记录，其中德国的加洛林刑法以及庞贝尔邦法。其中后者规定了医疗案件中，医生可以参与其中；前者则对于自杀、人身伤害、中毒、堕胎都做出了相应的规定，这也为欧洲法典中关于法医鉴定做出了相应的基础工作。

（三）西方现代法医学

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1 法医及法医学的定义

1.1 法医及法医学的定义

法医是指司法机关中运用医学技术对与案件有关的人身、尸体、物品或物质进行鉴别并作出鉴定的专门人员。法医学是应用医学、生物学及其他自然学科的理论与技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学①。学生主要学习基础医学、临床医学、法学及法医学的基本理论及基本知识，接受医学及法医学的基本技能训练，需要具备法医学检案鉴定的基本能力。

1.2 法医学专业的特点

1）学习内容的特殊性。就纯医学而言，法医学专业不仅要学习医学的基础课程，同时也要学习刑事科学技术、法医病理学、法医物证学、法医毒物分析、法学类等专业课程，同时由此衍生出来法医专业学生的专业实习也分为临床实习和公安机关实习，实习时间分配根据各个学校专业培养方案来进行安排，因此法医的专业性较强，学习的内容与纯医学学习存在较大差异。

2）工作对象和环境特殊。法医专业学生毕业后主要从事刑事警察工作，工作的对象主要为人身、尸体、物品或物质；工作环境主要是在室外、殡仪馆和实验室等场所，因此他们的工作对象和环境比较特殊。

3）生源要求特殊。正是由于法医专业的专业性较强、工作环境和对象特殊，因此全国目前只有35所院校开设了法医学专业（本科）；招生规模小，学生总数不多，在学生的性别上以男生居多；对于学生的年龄和身体条件有特殊要求，这主要是出学生就业上的考虑。

4）就业面较窄。“2005年2月的《伞国人大常委会关于司法鉴定管理问题的决定》（以下简称《决定》）规定2005年10月1日以后“侦查机关根据侦查工作的需要设立的鉴定机构，不得面向社会接受委托从事司法鉴定业务。人民法院和司法行政部门不得设市鉴定机构”。自此除公安机关外的司法行政机构基本停止录用法医专业学生，使得学生的就业面严重受限，主要就业单位变为公安局、社会鉴定机构、公司企业等”。②因此法医专业的毕业生主要就业方向为考取公安机关的公务员；只有很少部分学生进入各级法医学司法鉴定机构、高等医学院校和法医学研究机构从事法医学鉴定、教学和科研工作。

5）法医学专业的社会化认同度不高。法医专业特殊的学科性质和工作内容，致使社会上大部分人对于法医及法医学专业并不了解，对于法医专业的认同度不高，仅仅将法医病理学的内容当作法医的全部内容。在社会上主要表现为普通民众对法医工作者都比较陌生，略带有崇拜感，但一般不愿意从事该职业；在学校主要表现为学生专业思想不稳固，转专业欲望比较强烈。

2 法医学专业学生的心理特点探究

法医学专业的学科特点和社会属性必然带来法医学专业学生具有不同于其他专业学生的心理特点，主要表现为以下的五个方面；

2.1 专业思想具有很强的不稳定性，这主要是与医学院校里纯医学专业来进行比较，主要表现在大一学期。法医专业的学生绝大部分是志愿服从调剂过来的学生，第一志愿填写法医专业的较少，因此法医专业的学生专业思想不稳定最主要表现就是转专业的诉求特别强烈。这主要是考虑到就业和工作的特殊要求。“我校法医学专业2008年至2012年间招录的学生中第一志愿填报法医学的人数都在5人之内，这种情况就直接导致学生在新办专业的学习期间对专业的兴趣不足，缺乏耐心对新专业进行了解.甚至对所读专业出现厌恶情绪，想方设法调整到其他专业。”③在作者所工作的法医学专业2011级到2013级学生中，学生共有284人，高考第一志愿填写法医专业只有27人且全部为男生，只占三个年级总人数的9.5%。

2.2 法医专业学生在学习和生活中带着强烈的矛盾心理，影响学生的学习效果

为更好地反映这一特点，本文选取作者自己所带两个专业在2010-2013年考试中不及格情况来进行对比：2010级法医在大一学年34人次（共93人）不及格，不及格率为36.55%；大二学年36人次（84人）不及格，不及格率42.86%；大三学年36人次（84人）不及格，不及格率42.86%；大四学年只有一学期成绩，第二学期为专业实习，目前的考试成绩为1人不及格，不及格率1.19%，大四学年专业课学习几乎没有同学挂科。2010级口腔在大一学年36人次（146人）不及格，不及格率为24.66%；大二学年不及格23人次（149人）不及格，不及格率为15.4%；大三学年51人次（149人）不及格，不及格率为34.2%。大四学年因机构调整作者不再负责口腔专业，不计入对比范围。

通过上述数据可以看出，法医学专业学生的不及格率连续三年都高于口腔专业，这主要是因为法医专业的学生在学习时带有矛盾心理，他们的第一志愿填写的并不是法医专业，感觉学习没有方向感和压力感，在学习上容易出现逃课、考试不及格，甚至留级等情况。根据我校教务资料，法医学2007级-2012级学生在2007年-2013年一共有6人留级，远多于其他专业。

2.3 同学之间比较团结

这是法医专业不同于其他医学专业学生心理特点的显著方面。在对新生进行的入学教育、专业教育和自身学习的过程中，法医专业的学生多希望自己毕业后能成为一名刑警，再加上法医专业人数较少，相互之间比较熟悉，因此他们在自觉和不自觉中具有部分纪律部队的气质，同学之间比较团结，重视集体活动，有很强的纪律性。

2.4 性格上较为活泼，积极参加课外活动，人际交往能力突出

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通讯作者：叶路

【关键词】 免疫学； 学习方法

免疫学作为一门基础学科，具有理论性、强抽象性及难懂等特点。如何将抽象深奥的理论知识传授给学生，是免疫学教学改革的中心环节之一。通过教学实践，笔者探索出了一套行之有效的免疫学学习方法。现总结如下。

1 免疫学学习方法的探索

1.1 免疫学学习中学生思维训练的探索 免疫学学习的核心是培养学生正确的思维方式，从而提高学生自身思考问题、分析问题、理解问题以及解决问题的能力。思维训练的目的是调动学生内在的学习因素，从根本上解决学员的学习动力。思维训练的关键在于有序地引导学员学会用脑，悟出思维之道。在教学方法上应选择好免疫学教学中思维训练的着力点。其学科思维训练的特点在于将专业知识融于思维训练之中。通过有效的思维训练让学员更好地理解和掌握专业知识。要防止学、思的脱节，不应单纯去教思维方式方法，而是教知识、学知识和培养思维能力的融合，相得益彰。

实验课上，老师有目的的对学生进行思维能力的训练，可使学生更能体验到认真观察和详细记录实验过程中，所发生的实验现象对于最终分析求证问题的重要性，并不是通过再三向学生强调观察问题的重要性，而是让学生在亲临观察客观事物中体验到观察的重要性。实验课培养了学生思维能力，提高了学生主动参与实验的学习兴趣，使他们对实验课学习有了更高层次的认识，改变了以往重理论学习，轻实验学习的学习态度。

1.2 免疫学学习中的问题解决型学习 问题解决型学习是以“发展知识的运用能力”为目标，它是一种问题解决，问题定向，以问题为基础的教学方法。这种教育的主体是学生，教师是学生学习的支持者。在这种学习环境中，学习定向优于教授定向［1］。开展的“问题解决型”学习方法的研究，旨在培养学生的正确思维能力和日后实际工作能力，创造出创新型人才成长的环境，把创新型人才的培养寓于专业课学习的环节中。具体做法是应用实际事例进行问题解决型学习。在每次授课前出1～2道思考题，思考题的范围在深度上紧扣前次和本次课所要学习的内容，在广度上前后联系。思考题多为应用实践题，目的是将基础理论与临床实践有机结合，培养学生综合分析问题的能力，在释疑中授予学生正确理解问题的学习方法，通过解决相关问题，进一步加强知识的转换和记忆。同时问题解决型学习，亦可促使师生同步提高。

1.3 免疫学学习中学生学习心理与学习方法的探讨 注重免疫学学习中，学生学习心理及学习方法的探讨和研究，使教师在对学生学习心理有充分认识的基础上，以科学的态度和方法改进免疫学课程教学，有助于提高免疫学的教学质量和教学效果。笔者发现，学生学习免疫学的心理问题，主要有学习适应性问题、学习兴趣性问题以及学习主动性问题等。其教师的教学方式要重点突出“教”的输出与“学”的输入相融合［2］，加强对学生思维能力的培养。其学生的学习方法应从感性认识入手，最终深化为理性认识。只要这样才能将深奥的免疫学理论知识，转化为能被学员理解和吸收元素，最终加以掌握。

1.4 不同培养目标的授课学员免疫学学习内容的改变 为适应武警部队建设的需要，近年来本校先后开设了营区医学、救援医学、预防医学以及护理士官等专业，面对不同层次、不同生源、不同培养目标的学员，免疫学作为基础医学的一门主干课程，如何根据这些特点进行学习，从而保证教学质量，以达到最佳的教学效果，这是免疫学学习中必须引起高度重视的问题。针对营区医学、救援医学、预防医学的免疫学教学，以强化本学科系统理论知识为学习内容，注重学科的交叉发展及知识更新，力求做到基础与临床及预防实践紧密结合。针对护理士官等专科层次的免疫学学习，以基本概念、基本原理等基础知识为主线组织学习内容，适时与临床实践相结合，设置好教学情景，深入浅出。

2 免疫学学习方法创新的实践效果

免疫学作为飞速发展的机能学科，其自身特点是理论深奥、机理复杂，专业知识横向面广纵向面深，相互交错形成复杂的网络知识结构。专业理论通常是概念中富含概念，用定义来解释定义，抽象难懂不易理解。要想学好免疫学，核心是要解决好学生的学习思路和学习方法，一旦学生的学习思路跟不上或出现思维上的误区，必然导致学生产生对免疫学学习的惰性心理，使免疫学教学无法顺利进行。针对以上原因，在免疫学学习中必须着力于学生的思维训练，采取有组织地引导学生领悟和运用各种思维方式去学习免疫学知识，建立正确的学习方法。思维训练的目的是调动学生内在的学习因素，从根本上解决学员的学习动力。通过免疫学学习方法的创新，学员们普遍认为接触免疫学专业领域后，对免疫学产生了浓厚的学习兴趣，对学习免疫学不再有过多的畏难情绪。学员们不仅能够入门，理清思路，而且还敢于思考问题和发现问题，学员的自学能力有了明显提高。主要表现在对临床免疫出现的问题，善于发表自己的见地。通过参加老师的科研活动，熟悉并了解一些实际工作方法，为今后独立工作奠定一定的基础。

参考文献

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2应用“求异法”的化学教学模式

“求异法”在化学教学中运用的主要思路为：先考察被研究现象a的出现场合，找出先行现象A，再创设无先行现象A的场合，观察研究现象a是否出现，从而确定A是否为a的原因。其具体的应用模式为：寻找被研究现象a的先行现象A，因为因果联系具有先后性，可以在被研究现象a的先行现象中去寻找它可能的原因，从而提出假设：A是a的原因。再得出推论：若无先行现象A，则无被研究现象a。最后对推论进行验证，设计相应的验证方案，若验证结果为真，则原假设为真，即A是a的原因。这一应用模式虽然比较简单，但在“探究化学现象间因果联系”的教学活动中却很实用，同时，也正因为它简单易行，更便于师生掌握。

3“求异法”在化学教学中的具体应用

3.1在化学探究式教学中的应用

探究式教学是新课改大力倡导的一种教学方式。它有利于学生掌握与应用科学知识，建构与发展科学概念，理解科学本质与科学过程；有利于学生掌握探究方法和实验技能；有利于培育学生的科学兴趣、科学态度和创新精神[2]。然而，在化学探究式教学的实践中也存在诸多难点，其中之一便是：学生提出假设及验证方案的能力尚显薄弱[3]，化学教师甚至因此包办“提出假设及验证方案”这一探究环节，使探究式教学的意义大打折扣。而运用“求异法”，可以帮助学生较好地提出“因果关系”类的假设及验证方案，从而使学生的“探究”名符其实，更好地实现探究式教学的本真意蕴。案例1在探究氯水成分时，往氯水中滴入紫色石蕊试液，溶液先变为红色，接着红色褪去。溶液变红，说明氯水中含有H+，那么，为什么红色会褪去？是什么物质使红色褪去呢？教学时便可引导学生对此进行探究。可运用“求异法”进行分析，提出相应的假设及验证方案。其中，红色褪去的先行现象为：存在Cl2、H2O、HCl、HClO（可从氧化还原反应原理的角度推理出，Cl2与H2O反应的另一产物为含正价氯的化合物，事先可告诉学生其为HClO）。依据已有的化学知识，可排除H2O与HCl。从而得出假设：（1）Cl2是红色褪去的原因；（2）HClO是红色褪去的原因。从而作出推论：（1）若Cl2不存在，则有色物质不褪色；（2）若HClO不存在，则有色物质不褪色。进而得出验证方案：（1）让HClO单独与有色物质接触，即取相同浓度的新制的HClO溶液，滴入紫色石蕊试液；（2）让Cl2单独与有色物质接触，即将干燥的氯气通入装有干燥红色石蕊试纸的试剂瓶中（更严谨的方案是：用CCl4萃取出氯水中的Cl2，将干燥的红色石蕊试纸伸入Cl2的CCl4溶液中）。在实际教学中，为了教学方便，可以只对方案（2）进行验证，排除Cl2具有漂白性的假设，进而运用排除法，得出HClO具有漂白性的结论。需要说明的是，假设（1）和（2）是针对不同的先行现象提出的，彼此相互独立，并非相互排斥，假设（1）为真，并不意味着假设（2）为假。若二者同为真，则情况就比较复杂，具体的说明可参见本文第4部分的第（3）点。与常规的教学相比上述分析，条理清晰，逻辑性更强，所得方案更全面。而常规的教学只是在发现问题“是什么物质使红色褪去”之后，教师便直接演示验证方案：往装有干燥氯气的集气瓶中放入一半湿润的红纸条，数秒后观察红纸条的变化情况[4]。这不仅浪费了一次培养学生提出假设及验证方案能力的机会，而且，这一验证方案，只是上文中的验证方案（2），缺少方案（1），从理论上看不够全面，如果Cl2与HClO都有漂白性的话，则该方案就无法验证HClO的漂白性了。

3.2在处理化学实验反常现象中的应用

化学是一门以实验为主的科学，实验是化学科学研究的重要方法。因此，在化学教学中也应该注重化学实验的应用，多开展实验教学，从而更好地培养学生的动手实验能力。然而师生在进行化学实验的过程中，有时会发现一些与教材、理论有矛盾的实验反常现象，如果教师处理不当，会造成学生的认知困惑与认知误区：不知究竟应该相信自己亲眼所见的实验反常现象，还是应该相信教材的陈述与理论的分析。因此，在处理化学实验反常现象时，化学教师应该引导学生对其进行科学而及时的分析，得出实验反常现象的原因，解除认知困惑。而适当地运用“求异法”，则有利于这一分析过程的进行。案例2在做钠在空气中点燃的学生实验时，有些学生会发现反常的实验现象：Na在空气中燃烧冒有黑烟。对于这一反常的实验现象，化学教师可用“求异法”引导学生进行分析。产生黑烟的先行现象主要有：空气存在CO2、Na表面有煤油。因此，可以据此做出假设：（1）CO2与Na发生反应是产生黑烟的原因，（2）煤油燃烧是产生黑烟的原因。由假设（1）可得推论（1）：若CO2不存在，则不产生黑烟；进而得出验证方案（1）：将带有煤油的Na置于纯氧中加热。由假设（2）可得推论（2）：煤油不存在，不产生黑烟；进而得出验证方案（2）：将钠块表面用小刀全部切除，置于空气中点燃。另外，由于这一反常的实验现象不是教学中的重点，为了节省教学时间，也可以采用其他相对简易的方法对上述两个假设进行验证。对于假设（1），可以用氧化还原反应的理论对“CO2与Na的反应”进行分析，可以推断出其产物为黑色的碳粉，但CO2在空气中的含量太少，Na应该优先与氧气反应，因此黑烟为碳粉的可能性极小。对于假设（2），可直接告知学生煤油燃烧冒有黑烟，或者引导学生联想柴油机（煤油与柴油类似）冒黑烟的情境。

3.3在解答探究性试题（或习题）中的应用

科学探究能力是科学素养的重要构成之一。新课改以来，为了使中学化学教学注重培养学生的化学探究能力，各地化学中高考试卷逐渐重视对学生化学探究能力的考察，探究性试题陆续出现在各地化学中高考试卷中，甚至成为中高考卷的主打题型[5]。而在解答探究性试题中，如果能够适当地运用“求异法”对试题进行分析，则有助于“探究化学现象间的因果联系”类探究性试题的解答。案例3（截选自2010年安徽高考理综卷28题）某研究性学习小组在网上收集到如下信息：Fe(NO3)3溶液可以蚀刻银，制作美丽的银饰。他们对蚀刻银的原因进行了如下探究：[实验]制作银镜，并与Fe(NO3)3溶液反应，发现银镜溶解。[提出假设]假设1：Fe3+具有氧化性，能氧化Ag。假设2：Fe(NO3)3溶液显酸性，在此酸性条件下NO3-能氧化Ag。某同学设计实验验证假设2，请帮他完成下表中内容（提示：NO3-在不同条件下的还原产物较复杂，有时难以观察到气体产生）。对于上题的解答，可运用“求异法”进行分析。结合氧化还原反应理论确定需要考察的先行现象为：溶液中存在Fe3+、酸性条件下的NO3-。从而得出假设：（1）Fe3+是Ag被氧化的原因；（2）酸性条件下的NO3-是Ag被氧化的原因。进而作出推论：（1）Fe3+不存在，银镜不溶解；（2）酸性条件下的NO3-不存在，银镜不溶解。然后得出验证方案：（1）测得原Fe(NO3)3溶液中NO3-浓度、H+浓度；配制与原Fe(NO3)3溶液中NO3-浓度、H+浓度相同的NaNO3与HNO3混合液，令其与银镜反应；（2）测得原Fe(NO3)3溶液中Fe3+浓度，配制与原Fe(NO3)3溶液中Fe3+浓度相同的FeCl3溶液，令其与银镜反应。此处的验证方案（1）经过适当的语言组织，便是本题第（3）小问的答案。这里需要说明的是，该题的标准答案为：①测定上述实验用的Fe(NO3)3溶液的pH；②配制相同pH的稀硝酸溶液，将此溶液加入有银镜的试管内。笔者认为这一答案还欠严密，因为所配制的稀硝酸溶液中的NO3-浓度远小于实验用的Fe(NO3)3溶液的NO3-浓度，从而影响到NO3-的氧化性。而笔者所提的验证方案则无这一缺陷。

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1医学教育应重视学生科学思维能力的培养

长期以来，许多医学院校奉行以知识传授为目的的教学观念，对学生思维能力和学习能力的培养没有引起足够的重视，缺乏必要的现代科学思维方法的培养与训练。这是导致学生眼界狭隘、思维僵化，综合思维能力差的主要原因。要改变目前这种医学教育现状，首先要从根本上转变以知识传授为目的的教育观念，将教育重心转移到对学习能力的培养上来，尤其需要加强学生科学思维能力的培养。20世纪40年代以来诞生的系统论、控制论、信息论等一批系统科学，提出了关于认识世界复杂性和整体性的理论及方法学。这是在新的历史条件下对辨证唯物观的补充和发展，是伴随现代科学发展而产生的全新的思维方式，也为我们从整体上认识生命现象，解决复杂的医学实践问题，提供了科学的思维方法论指导。系统论认为，世界上客观存在的各种事物皆为系统。任何系统都是在一定环境中，由相互联系、相互作用的诸多要素，组成具有特定结构和功能的有机整体。

系统思维的突出特点，就是强调考察对象的整体性，从事物的相互关联出发，从事物内在的统一性、事物与环境的统一性来认识对象。整体性、层次性和动态性等是系统最基本的特性［1］。现代医学教育，应该有意识地培养学生的系统科学思维观念，促进学生养成科学的思维习惯，纠正片面、孤立、静止的看问题的思维方式。在各学科的教学中，教师应自觉地运用系统论等现代思维方法论，加强对学生进行科学思维方法的指导，帮助学生减少认识上的局限性，更全面、更客观地认识生命现象。让学生在学习和实践的过程中，将科学思维方法逐渐融入自己的身心，转化为个人的思维方式与习惯，为学生整体生命观的培养奠定良好的思维基础。

2重视整体生命观在课程体系改革中的指导作用

目前，我国医学院校的课程设置，是以学科为中心的课程体系，而且学科的分化越来越细。基础学科之间、基础与临床之间、理论与实践教学之间，从整体角度的相互渗透和整合明显不足。在各学科内部，虽然教材内容在许多时候不得不以知识点为中心，按章节分别阐述，但对怎样能更有利于反映知识间的内在联系，怎样能更好的体现生命的整体性特征，往往缺乏足够的考虑。现有的医学课程考试，主要考核的是书本上具体的、记忆性知识。只要学生能顺利通过考试，就认为基本达到了教学目标，学生的综合思维能力很难在考试中得到评价。这种考试方式，对师生双方都起到不良的导向作用。使教师满足于把学科知识机械地灌输给学生;学生满足于对教材内容的被动接受与记忆上，对知识的理解表面化。在这样的学科知识背景下，如果教学双方的整体生命观念不强，在教学上就容易以偏概全，只见树木不见森林，极大地阻碍学生综合思维能力的发展，对培养学生的整体生命观非常不利。

可以用系统整体观为指导，从以下方面进行一些改革:①结合已有的辨证唯物观课程的教学，让学生适当学一点系统论、控制论和信息论等现代科学思维方法论，探讨怎样将其与医学教育实践结合起来，真正起到思维方法的指导作用。②基础医学和专业教育，都要本着突出学科基本结构，加强学科间联系，训练学生思维方法为主的观念，筛选基本的医学知识，精简学科内容，给学生自主学习、独立思考多腾出一点时间。③改变现阶段学科分化过细的状况，在突出核心知识，精简内容的基础上，按知识的内在关系进行整合，减少现有学科的门类。④在本科教育的适当阶段，从整体医学观念出发，打破原有学科界限，开设数门综合学科。即将若干学科中体现生命整体性和规律性的知识提取出来，在更高的境界上，从新的角度，构成新的学科。促进学科知识的交叉、渗透和融合，促进理论与临床实践的结合。⑤改变目前那种为考试而考试，以考试来定向教学方式和内容的考试模式，逐步建立起既能对教学进行客观、公正的评价，又能全面体现学生的知识、能力和综合素质的考核模式。近些年来，国内外一些医学院校，围绕课程体系改革进行了大量的探索，在这方面提供了有益的经验和借鉴［2］。

3从系统整体角度认识各种生命现象

系统的观点，首先是整体的观点。坚持整体生命观的教育，要重点突出以下两方面:一方面要强调机体与环境的统一。各种生物通过不断与环境进行物质、能量和信息的交换，维持自身的生存和发展，并对环境产生影响，生物的生存和发展与环境息息相关。另一方面要强调，生物体本身是具有一定结构层次的有机整体。虽然在分子、细胞、组织及器官系统各层次都有其独特的结构与功能特点，但各层次之间又是相互依存、不可分割的统一整体，存在复杂的相互联系和作用，受整体的支配和控制。在从事医学教育时，心中始终要有整体观，要从整体上认识和处理问题，从整体与环境、整体与部分以及整体内各部分之间的关系去分析生命现象。坚持从生命系统的整体出发，把局部的问题置于整体的关系中加以考虑。这样既可促进知识之间的融会贯通，丰富对整体生命的认识，也有利于加深对各种具体知识的理解。如在学习各种生理功能时，从整体观出发，引导学生树立全身稳态的观念。认识到每种生理功能都是整体各部分相互作用的结果，是身心活动协调统一的结果;一种疾病的发生与转归，从根本上看是整体稳态水平的破坏与恢复的过程;机体稳态水平的维持，与包括自然、社会在内的整个环境条件密切相关。要避免那种将人体各部分与整体割裂开来，将人与环境割裂开来，孤立地分析具体的生理与病理问题的现象。引导学生重视从人与环境的统一、从人的整体出发防治疾病。#p#分页标题#e#

4用动态的观点看待各种生命现象

坚持整体生命观，要重视引导学生用动态的观点分析、研究各种生命现象。整体性是生命最基本的属性之一，是在各种内外因素的相互作用下，通过不断变化的动态过程来维持自身的生存和发展。各种生命现象都是以过程的形式存在，都是通过一系列的变化过程或阶段体现出来。生命的本质属性和基本规律，正是在这种变化过程中才得以呈现。例如，体内物质的合成与分解，就是在各种特异性酶的催化下，通过各条代谢途径一系列的反应过程，来维持机体物质的更新和能量的供应。神经-体液的调节、血液循环的运行、呼吸运动的维持、以及个体的生长发育等，也都是通过一系列有序的动态过程才得以完成。坚持生命的动态观，还要深刻认识到，各种生命状态都是整体生命的不同表现形式，存在相互依存、相互转化的关系。机体的结构和功能，物质代谢和能量代谢，心理活动、生理活动和病理现象，都无不在一定的条件下相互转化，以此维持整体生命的动态平衡。要正确认识某种生命现象，就要分析它在特定条件下的动态变化过程，探究它的起始、现状、发展和转化，切忌用固定的、静止的眼光看待生命问题。例如，对任何一种疾病而言，都包含着发生、发展、恶化或转归的一系列演变过程。一种具体的病理现象，只是病变发展的一个阶段、一个过程。只有对疾病演变的全过程心中有数，对影响病变的各种内外因素的相互作用有全面了解，才能科学地预见该种疾病发展演变的趋势，发现具体病变的症结与根源，从而采取卓有远见的防治措施，才可能避免头痛治头、脚痛治脚的短视之举。

5探索支配各种生命现象的内在规律

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中图分类号：G424 文献标识码：A

医学遗传学课程结构复杂、内容覆盖面广、跨度大、发展快、与其它学科的交叉渗透广泛，对教师的专业修为要求较高。在一般的医学院校，医学遗传学课程多在大学二、三年级开设，课程的部分基础理论知识学生已在低年级或高中阶段学习过，要求教师课程设计、内容取舍得当。另外，医学遗传学课程内容多而杂，在教学过程中容易出现主线不清晰、体系不严密、层次不分明、学生理不清、重点记不牢等问题，特别是很多内容枯燥乏味，如果教师讲授马虎、呆板、教条、没有生气，那么学生学习困难、味同嚼蜡，甚至个别学生有惰学、厌学、惧学、逃学等问题。因此教师在医学遗传学教学中必须根据教学内容，结合课堂实际，利用趣味教学法，让学生在愉快、欢乐中学习医学遗传学知识，提高学生学习效果。本文根据笔者在医学遗传学教学中的体会，结合近年在大一和大三课程教学中的问卷调查，对医学遗传学趣味教学法作粗浅探讨，以利医学遗传学教学质量的提高。

1 医学遗传学课程内容趣味性课前、课后调查

在授课前和授课后，按教材章节顺序，对教材内容的绪论、遗传的分子基础、遗传的细胞基础、人类基因组学与医学、单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病、染色体病、分子病与先天性代谢缺陷病、群体遗传学、肿瘤遗传学、免疫遗传学、药物遗传学、发育遗传学、行为遗传学、表观遗传学、辐射遗传学、遗传病的诊断、遗传病的治疗、遗传病的预防、优生与优育内容进行趣味性调查，结果如图1所示。

调查表明，医学遗传学课程内容在授课前认为有趣的占59.26%，而授课后认为有趣的学生比例达84.78%，说明通过讲授确实提高了学生学习医学遗传学课程的兴趣。其中提高学生兴趣最明显的是绪论部分，课前为45%，课后达93%，提高了一倍多，因为绪论部分教师的课件、教案、讲稿、教学理念、教学设计等方面准备充分，它关系到学生对今后所有医学遗传学课程的听课积极性，因此应该达到这种效果。同时也表明，无论什么课程内容，只要老师精心准备，都会使枯燥的内容生动有趣。从课程结构的课后趣味性分析，遗传学知识运用方面学生认为趣味性最高，达90.4%，人类遗传病和遗传临床理论次之，分别为83.2%和84.2%，而遗传基础理论趣味性最差，为80.5%。

2 医学遗传学课程教学方法趣味性调查

针对医学遗传学课程内容，采用不同教学方法调查学生学习趣味性，结果如图2所示，班级小组讨论后学生讲解趣味性最高，占33.3%，班级小组讨论后教师讲解趣味性占23.8%，主讲教师授课讲解趣味性占24%，播放其他教师讲解录像趣味性占10.6%，学生自学趣味性占8.3%。结果表明，采用互动式教学方法最受学生欢迎，占57.1%，而播放其他教学名师的讲解录像学生认为趣味性不高，只比学生自学高2.3%，显示教学名师讲解录像只能作为教学资料使用，无法提高学生学习的积极性。

3 医学遗传学课程讲授方法趣味性调查

趣味讲授活跃课堂氛围，激发学生学习医学遗传学的热情，让课堂产生愉悦感，使学生轻松、愉快、爽心地进入学习状态，提高医学遗传学课程学习效果。在医学遗传学课堂讲授中，综合各种趣味性教学技能，采用故事引导、比喻拟人、动画模拟、套用小品、古语今用、寓言俗语、打油诗、热点流行语、漫画卡通画、视频插入、连环提问、故意歪曲、故意夸大、标新立异、滑稽比喻、一语双关、答非所问、诙谐夸张等讲授方法，发挥学生“无意识”心理活动，集中学生注意力、增强学生记忆力，帮助理解、启迪思维、丰富想象，学生可以毫不费力、轻松愉快地学懂知识。

从课程讲授方法的趣味性调查（如图3）看，学生认为漫画卡通画、打油诗、热点流行语、故事、一语双关等趣味性较高，而连环提问、古语今用、故意夸大等趣味性不高。当然，趣味教学在教学中的表现形式多种多样：一是语言趣味，语言趣味的最佳表现是幽默，幽默是教师的课堂口头语言，在导语、插语、结语中有意采用妙语警句、双关语、故错等修辞手段来制造趣味，可收到愉悦谐趣的艺术效果；二是动作趣味，教师在教学中利用趣味化的眼神表情、体态、手势等动作形象，以引起学生的注意或沉思；三是辅助趣味，如辅助教师教学的直观教具模型、标本、挂图、表格等，具有引人发笑的特点。趣味是一种很难界定的心理现象，不同教师使用方法不尽一致，医学遗传学课堂教学中需灵活使用。

4 趣味教学法对提高学生能力调查

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系统分析方法是指运用系统论的观点，把研究对象看作一个整体，视为一个具有多层次的、系统的、完整的有机构成体，对它的各个组成部分分别进行精细的研究，找出各部分之间的联系，在形成体系的相互联系中把握解决问题的研究方法。这种方法要求从整个出发，从部分与整体的有机联系中揭示整个系统的运动规律，对系统和系统、系统和要素、要素和要素、系统和外部环境的相互联系及相互作用，进行综合、全面、精确的考察分析，以达到用最优方案解决问题的目的，取得各组成部分在孤立状态时所不具有的整体。系统分析方法有助于文学形象研究进一步拓展思维空间，打破在文学形象研究方面单维的、机械的、静态的自我封闭式的传统思维方法，代之以多维的、有机的、动态的开放式的科学思维方法，有助于从方法论上提高文学形象的研究水平。运用系统分析方法，应注意遵循以下原则:一是整体性原则。系统是由若干相互联系、相互依存、相互作用的要素按一定结构组织起来的整体，但是系统功能又不等于各要素功能的简单相加。各要素密切协调，整体功能就可能成倍增加。反之，整体功能就可能下降。二是相关性原则。系统作为一个整体，其要素之间是相互联系的，同时系统与系统之间也是相互联系的。在对某个系统进行研究时，要注意系统与系统、系统与要素、要素与要素、系统与环境之间的内在联系，避免用孤立、片面的观点和方法来研究文学形象。三是动态性原则。系统都是处在不断发展变动之中的，在对某个系统进行考察时，不能把它看成一成不变的，要在运动中来把握事物的规律，避免用静止的观点和方法来研究文学形象。就人物性格而言，随着系统科学对文学领域的渗透，人们越来越清楚地认识到人物性格是一个由多种性格要素按一定结构方式构成的有机系统。因此，在研究人物形象时，我们必须运用系统分析方法。例如，《鲁迅研究》1984年第1期刊载了厦门大学中文系林兴宅老师的论文《论阿Q性格系统》，该文用系统论的方法分析阿Q性格，探讨阿Q典型的性质、阿Q主义的来源及其超越阶级、时代、民族的普遍性等较难回答的问题，从多种角度为我们展示了阿Q复杂的性格世界。了解了系统论的研究方法，我们就可以运用它来分析人物形象了，例如，研究明清小说，可以选取诸如《封建时代普通民众的人格写照———〈西游记〉沙僧形象新论》、《赵云新论》、《明代话本小说中的徽商形象》等具有创新性的题目。

二、比较分析方法

比较研究法是指确定客观对象及其过程的共同点和差异点的方法。有比较，才能有鉴别。要区分事物，就得运用比较分析方法。例如，对崔莺莺和杜丽娘这两个封建礼制下的叛逆女性形象的比较，我们可以从她们生活的时代背景及环境、反叛性格、爱情历程、形象的文化意义等方面进行异同比较。再如，杜甫诗和关汉卿杂剧都塑造了众多的平民形象。我们可以通过对文本的阅读分析，总结出同与异的思路对二者进行比较研究。为了方便阅读，不妨用一个直观形象的表格来呈现［5］。比较分析方法按不同的标准，主要可分为同类比较和异类比较、纵向比较和横向比较、宏观比较和微观比较等。同类比较，是指将两种或两种以上相同种类的研究对象，进行对比，确定它们的不同点;异类比较，则是将两种或两种以上不同种类的研究对象，进行对比，确定它们的共同点。横向比较，是将同类不同对象放在同一标准之下，进行对比研究;纵向比较，是将不同历史时期的研究对象，进行对比研究。宏观比较，是将大范围内的研究对象，进行整体对比研究;微观比较，是将小范围内的研究对象，进行局部对比研究。由于比较研究所涉及的对象在两个或两个以上，因此，比研究单一对象更容易出新意一些。运用比较方法研究文学形象，其基本步骤如下:一是明确比较研究的目的，选定比较主题，这是进行比较研究的前提。只有明确了比较研究的目的，才能确定比较的内容，限定比较的范围，从而使比较研究能够集中进行。二是尽量多地占有相关资料，以确保比较研究全面而准确。三是整理、分析、研究资料，从中得出有关比较的有用材料，为确定比较结论做好准备，这是比较研究的核心环节。四是得出比较结论。

在文学形象研究中运用比较方法要注意把握以下三点:首先，比较的对象要有特定的联系，即要具有可比性。例如，安娜和蘩漪是俄罗斯文学与中国文学中两个著名的悲剧性人物，她们在生活经历、抗争过程和个性形象诸方面具有可比性［6］。晴雯与小红，是或曾经是怡红院的丫头，在出身、才能、性格、情感与命运诸方面具有鲜明的可比性。一个是无家孤女，刚烈率真，疾恶如仇，向往平等，从不献媚于主子，到死都没有改变问罪于天的姿态;一个是家生女儿，世故圆滑，努力钻营，抓住每一次能向主子献殷勤的机会向上爬，以实现自己的梦想，最后得到较好的归宿［7］。可比性是决定文学形象能否成为比较文学对象的关键，也是关系到比较研究能否正常进行并获得科学价值的关键。其次，比较应在性质相同的条件下进行。再次，比较的标准要同一，只能用一个标准去衡量，不能用两个以上的标准。此外，运用比较法研究文学形象，应克服主观片面性，坚持客观的科学态度。在全面、客观的基础上进行比较研究，避免根据似是而非、支离破碎的资料轻率下结论的不良做法，从而保证比较研究的科学性。在中外文学形象比较研究领域中，可供比较研究的人物形象比比皆是。例如，《自古红颜多薄命———林黛玉与玛格丽特形象比较》，《安娜与娜拉形象差异比较》，《上下求索，自强不息:屈原与浮士德形象比较》，《同是天涯沦落人:简•爱和林黛玉形象比较》，《堂吉诃德与阿Q形象之比较》，《贾宝玉和汤姆•琼斯的爱情观比较》，《女性双形象，辉耀东西方:戏剧人物杜丽娘与朱丽叶之比较》，《两个在梦中跋涉的不幸女人———论爱玛和潘金莲形象》，《涓生与奥涅金形象比较谈》，《白流苏和紫姬形象比较》，《〈日出〉中金八与〈威尼斯商人〉中鲍西娅父亲形象塑造比较研究》，《中日现代诗歌“树”意象的比较研究》，等等。

三、具体与抽象方法

具体与抽象方法即从具体到抽象，从抽象到具体的方法。所谓具体，就是许多特定的统一整体;所谓抽象，是从许多事物和现象中，舍弃个别的和非本质的东西，把共同的本质的东西抽取出来，形成概念。列宁指出，从生动的直观到抽象的思维，并从抽象的思维到实践，这就是认识真理，认识客观实在的辨证的途径。学术研究总是先从具体存在的事物入手，通过对大量具体的事物和现象的研究，舍弃个别和非本质的东西，把共同的和本质的东西抽取概括出来。有了这样的思维抽象，我们的研究还要从抽象到具体，即通过分析和综合学术研究对象诸多方面的规定性，掌握其内在联系之后，将研究对象多样性的统一作为整体在思维中具体地再现出来。通过从具体到抽象，从抽象到具体的不断循环往复，才能使认识不断向高级阶段发展，使学术研究不断深化。

四、分析与综合方法

分析是将事物分解成几个部分、几个方面、几个要素，然后分别加以研究，认识事物本质的方法;综合是把事物的部分、各个方面、各要素综合成一个整体加以研究，认识事物规律的方法。分析与综合是对立统一的。分析是变整体为部分，化全部为局部;而综合则相反。但它们有统一性，分析是综合的基础，分析与综合在一定条件下可以转化，产生分析、综合、再分析、再综合的研究和认识过程。分析又可分为定性分析与定量分析两种。所谓定性分析，就是对事物的质的方面的分析与研究。所谓定量分析，就是对事物的量的方面的分析与研究。对特定对象的认识往往是从初步的定性研究开始的。定性研究是定量研究的基础，定量研究则是对定性研究的深化和细化。二者循环交替，不断把主体对对象的认识引向深入。

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人的胰腺位于腹后壁，长15～25cm，重70～150g。胰腺由两种不同的组织构成:一是分泌酶类进入消化道的外分泌腺;二是分泌激素进入血液循环的内分泌腺。胰腺的外分泌部为小叶状多分支的复管泡状腺，成群分泌细胞组成腺泡。大部分消化酶类，包括蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶和核酸酶，都是以无活性酶原的形式分泌，进入十二指肠后再被激活成为有活性的酶。胰腺的内分泌细胞分布于郎格汉斯胰岛内，胰岛为紧密的球团状组织，嵌于外分泌腺中。内分泌细胞分为四种基本类型:分泌胰高血糖素的α细胞、分泌胰岛素及其拮抗剂（支链淀粉）的β细胞、分泌生长抑素的δ细胞以及分泌胰多肽的PP细胞。内分泌细胞在胰腺细胞总数中占一个较小的比例，在成年鼠中大约只有4%［1］ 。

胰腺的血供十分丰富，进入胰腺的动脉血穿过各小叶后到达胰岛，然后到达邻近的腺泡，同时还有丰富的淋巴回流以及交感、副交感神经支配。有人推测，胰腺的成纤维细胞、淋巴细胞，以及包绕在大导管和壶腹括约肌外面的平滑肌细胞都是由胚芽的间充质细胞发育而来的［2］ 。

2 胰内分泌细胞的胚胎学起源

胰腺的内分泌细胞起源于何处?从生物进化的角度观察，胚孔类无脊椎动物没有胰腺，但在其脑中可以找到具有胰腺内分泌功能的细胞:扁形虫脑内有胰多肽分泌细胞;蚯蚓脑中有分泌生长抑素的细胞;某些种类的动物，如被囊动物和蜗牛的脑中含有分泌生长抑素、胰多肽和胰高血糖素的细胞，但没有胰岛素分泌细胞［2-3］ 。

胚胎发育过程中，随着分化的进行，起源于上皮细胞的胰腺内分泌细胞形成，最初作为散在分布的独立细胞而存在，并常嵌入到导管中;然后它们迁移到邻近的间充质中聚集成束，到妊娠后期就发育成了典型的胰岛。这种迁移很可能导致原始内分泌细胞中Notch信号调节的减弱，同时还使胰岛的形态结构发生了改变;另外这也会导致能对诱导信号刺激起反应的原始内分泌细胞在整个胰腺发育过程中持续存在，并在外界环境的影响下不断分化成为不同种类的内分泌细胞:第一批表达胰岛素和胰高血糖素的细胞大约是在第9.5天出现，在以后的2～3d内，常发现有细胞同时表达这两种激素;大部分甚至所有的内分泌细胞还表达一种“PP折叠肽”，即YY肽;表达生长抑素和胰高血糖素的细胞在发育过程中出现较晚。而一些没有发育成为成熟内分泌细胞的原始内分泌细胞，则分化成为外分泌细胞或导管细胞。间充质在促进胰腺外分泌部的分化上起着决定性的作用，同时它也抑制内分泌部的分化。Golosow等发现11.5d的小鼠的胰芽在体外培养中发育良好，但孤立的上皮在间充质缺乏的情况下将不会进一步发育和分化形成胰腺外分泌部［4］ 。而Scharfmann等通过对胰腺基质的体外培养证明，成纤维细胞生长因子（fibroblast growth factor，FGF）和follistain可以替代间充质起到一定的促进胰腺外分泌部分化的作用［5-7］ 。

如前所述，胰腺内分泌细胞首先在体节发生中期以散在分布形式出现于靠近中线的两侧纵行中，到了体节发生晚期，则聚合形成独立的胰岛，且位于初生的十二指肠背侧。如果参与胰内分泌细胞聚合的Knynek基因功能丧失，那么中线两侧的原始内分泌细胞就不会产生。在对斑马鱼发育变化的大量观察研究中，可以检测到胰腺内分泌部的发生［8］ 。突变斑马鱼中，腱索中胚层的去除可使胰腺体积变小，退化为残余物，但不会导致胰腺的整体缺失，这提示脊索参与了胰腺发生;缺失轴旁中胚层的突变种斑马鱼中原始内分泌细胞也不会出现，提示轴旁中胚层可能也参与胰腺内分泌细胞的发生。

内分泌细胞最终命运决定是怎样的呢?在酶和激素的表 达上，胰腺内分泌细胞与神经细胞也具有惊人的相似性。一些对胰腺内分泌部的分化有重要作用的转录因子，如Isl1，Pax4，Pax6等，同时也在神经系统的分化中得以表达，在某些情况下甚至还起着重要作用［9，10］ 。最近的研究报道还认为胰腺内分泌细胞和神经系统分化一样受到Notch信号途径的调控［11，12］ 。所有这些证据都表明，胰腺和神经系统的分化在一定程度上可能受到相似因子和机制的调节。

3 胰腺的内胚层起源

胰腺早期发育的情况是怎样呢?Wessells等在啮齿类动物早期胚胎实验研究中分别做了详尽的描述［13，14］ 。内胚层位于杯状结构域之外，脊索嵌于内胚层中，并共同与神经板之间形成紧密连接。第2～3体节发育成腹侧肠入口，而位于大约13体节的胚胎组织，将中肠引至腹侧并帮助其封闭;大约在这时，脊索从内胚层中分离出来;约在13～20体节处，二者被背侧大动脉分隔开。在整个这一时期中，肠上皮只包含有一层柱状细胞。Sphlanchnic中胚层比较厚，环绕在新生肠的表面，但在肠背面并没有分布。在20～25体节之间，间充质包被于肠背侧，胰背芽也开始形成。腹芽的发生大约在第30体节期，其发育过程与背芽完全相同，只是时间上有所延后。早期胰腺的上皮层虽然由大量的细胞组成，但在超微结构水平上，可以发现它含有高度褶皱表面结构和与肠管相延续的基底膜。

胰基质的体外培养实验可用于探索胰腺的发育过程。实验表明源自于20～25体节的位于肝背侧的背侧凸起在体外培养中是形成高比例腺泡的区域，而来源于任何一面的肠段则并不形成如此高比例的腺泡。Pictet等证实胰腺内、外分泌细胞在体外培养中均源自于孤立的上皮，并且这两种细胞在血管和神经形成之前就可以发源于隔离的基质，这表明与稍后出现的组织的相互作用并不是胰腺内、外分泌部分化的必要条件。综合前面所述的Andrew的实验，都表明胰腺内分泌细胞来源于内胚层上皮，而且上皮组织中确实存在原基可以分化成为胰腺内、外分泌成分。

［参考文献］

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［11］ Lewis J.Neurogenic genes and vertebrate neurogenesis ［J］.Curr OpinNeurobiol，1996，6（1）:3-10.

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作为英语教师，不仅要教给学生英语知识，更重要的是要引导他们会学英语。高一学生一般都不同程度地存在学习习惯不良的问题，学生往往是死记单词，听完课做完作业便了事，头脑中没有“学会了什么”的意识，没有学习效率的观念，学习方法单一，加之没有良好的学习习惯，越学越困难，以致最终丧失信心……因此，教师首先要指导学生学会听课、学会做笔记，为培养学生良好的学习习惯打下基础。

听课是学习的中心环节。教师除了要注重课堂教学的策略外，还要有针对性地指导学生听什么、怎样听、思考什么。要求学生不要局限于听懂某个问题的解决方法，更应以听审题方法以及探索思路的过程为主;要注意教师语言的弦外之音，去体会教师对某个问题的理解，做到心领神会，潜移默化。

笔记是听课的辅助手段。教师应及时对学生提出笔记的要求并进行指导，指导学生将听到的内容加以思考整理，提纲挈领地记，更好地领会教师的方法和策略，以便学习教师的示范项目并注意模仿;要求学生课后全面系统地整理笔记，将自己对所学知识的理解、感受作笔录、圈注，以提高悟性;要求学生将作业中的疑问、反思、心得进行记录，以便于总结与提高。同时，教师要坚持检查与督促，使学生养成做笔记的习惯。

二、提高教师的课堂教学艺术

1、做好每节课的前奏工作。一节课的开头如同给一首歌定调一样，它可以决定课堂节奏的快慢及教学效果。我利用每节课前三分钟时间，让学生轮流做值日报告，保证每一位同学都有机会展示自己的风采，内容是关于自己熟悉的日常生活，由自己任意选定。学生都有争强好胜的心理，他们都会认真构思、别出心裁，课前反复练习，这样可以调动学生学习英语的积极性，创造一种学英语的氛围，学生可以在心情愉快的气氛中开始学习。

2、读透教材，精心设计教法。每一单元的教学方法应根据各单元的特点，勤于思考，用心设计，尽力使各课的教学方法各异，以增强学生的新鲜感，调动他们学英语的积极性，如每一单元的 Warming up 这一环节的话题，大多比较贴近学生的日常生活，如 friendship，music等，可以让学生先谈他们各自的观点与看法，积极参与到课堂活动中来，最后老师来小结。

3、坚持阅读课的整体教学，阅读材料是语言的载体，集语音、词汇、语法与文化内容于一体。可采用关键词、提纲、问答题、图表、听录音等多种方法。在学阅读材料之前，进行限时阅读，老师设置一些问题，要求学生在限定的时间内完成，培养学生快速浏览课文，准确把握课文大意的能力，这样可以训练学生的阅读理解能力。串讲课文时，通常挑选出能表示课文主体的关键词和短语，巧妙地设计板书，使板书能勾画出课文概要。阅读理解能力的训练是培养自学能力、“授人以渔”的重要环节。英语阅读是一种辨认文字、理解语篇、进行思考、了解其中意义的复杂的心理过程，是一种心智技能，是获取信息、处理信息、应用信息全过程的初级阶段。加强阅读能力的训练，不仅是提高获取信息的“量”的手段，更是提高“质”的重要途径。由于高中英语落后生读不懂课本、读不懂题的现象十分普遍，因此，教师除注意规范自身的课堂教学(教学用语准确、规范，课堂表述干净利落)外，在高一引入新的知识点时，就应注重阅读的要求和训练。要让学生仔细阅读课本，通读内容，了解概要，准确理解。在阅读过程中如果产生疑问(或教师设置了疑问)，教师要指导学生带着问题再仔细阅读有关内容，通过对基础知识的理解使疑问得以解决。