骨关节病预防知识模板(10篇)

时间:2023-06-18 10:36:55

导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇骨关节病预防知识,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

骨关节病预防知识

篇1

骨关节病是一种退行性疾病,其发病机制尚不完全清楚,一般认为是多种致病因素引起软骨破坏所致。骨关节病属于非化脓性关节炎的范畴,最后发生共同病理变化的一组疾病,国内学者普遍称本病为骨性关节炎或退行性骨关节病。本病属于祖国医学痹证范畴,在辨证论治时又与痿证密切联系在一起[1]。骨关节病是骨科最常见的慢性疾病之一,其发病率不仅随年龄而增长,同时也与种族、职业、生活习惯、居住环境、地域、遗传因素、体重、骨矿物质密度、骨量、应力作用、创伤等有关。我院初步统计该病占骨科门诊病例总数的50%以上。一般为多发性或对称性,多见于40岁以上中老年人,以女性多见。

1 对骨关节病的认识

骨关节病是一种关节软骨的退行性疾病,以进行性关节软骨病变破坏消失及关节边缘和软骨下骨质病理反应性变异,同时常合并继发滑膜炎症为特征。

患有骨关节病常见自觉症状有关节痛、肿胀、畸形、活动障碍、X线片显示大多可发现骨关节不同程度的退行改变。如关节间隙变窄,关节软骨下骨质硬化,关节边缘骨质增生以及周围有骨质疏松性骨囊性改变等[2]。病情严重者往往影响正常生活与工作。由于以前对本病的认识不够,缺乏全面了解和认识,更不能精确检测和观察指标,一般单纯误解为“骨质增生”,盲目地采取一些药物和手术治疗。

2 骨关节病的病因及发病机制探讨

本病是由多种复杂的原因所致病变。一般分为原发性和继发性两类,前者又称为特发性骨关节病,一般发病年龄较大,女性尤多;以继发性骨关节病最为常见。

2.1 原发性(特发性)骨关节病 凡是正常关节随着年龄增长无明确原因逐渐发生退行改变。在全身激素改变下加上关节局部持续性不均衡应力作用下引起骨关节软骨退行改变。关节内软骨具有一定力学负重范围,正常情况下关节软骨随间隙性的冲击应力使关节液被动地挤入无血液供应的软骨基质中,以获得必要营养;同时也可以使细胞的代谢物排出关节液中,促使关节软骨正常代谢。如果关节应力发生改变(或增加或减轻),关节软骨正常代谢发生改变;或关节液成分改变(尤其透明质酸的改变)亦可使关节软骨退变。有人试验骨关节病的膝关节血清中透明质酸高于正常,关节滑液中透明质酸低于正常,关节滑液中透明质酸属于软骨蛋白的聚糖中的重要组成部分,成分低说明关节软骨代谢机能下降,是关节软骨退变的表现[3]。

关节滑膜发生炎性改变,可使关节腔内压增高,阻碍滑膜静脉循环,导致氧分压下降,促使滑膜内层细胞所产生的酸性磷酸酶和颗粒分解酶增加,导致滑液侵入软骨基质,消化蛋白多糖中的软骨素硫酸脂链,使关节软骨的机械性能受限,造成骨关节病发生。另外,滑液中自由基也可抑制软骨基质蛋白多糖的合成,促使基质中蛋白多糖化酶和胶原降解[1],造成骨关节病发生。从原发性骨关节病的发病机制看,除了全身激素的改变外,也有一定的继发因素存在,与原发性骨关节病有关因素颇多,如种族、遗传、骨密度、骨量及地域等有关。国内外有关研究资料反映出欧洲白人髋关节病变比中国南方人和印度人高,中国北方人比南方人高。

2.2 继发性骨关节病 凡是关节有明确的原因而引起关节软骨破坏,关节结构异常而发生退行性改变者为继发性骨关节病。例如关节内创伤、骨折、膝关节半月板损伤等继发于创伤后引起的亦称为创伤性关节炎。某些内分泌异常,如糖尿病等造成代谢异常,使软骨退行性改变,或关节结构异常造成缺血性坏死使关节面不平整,或关节畸形,如膝内、外翻所致关节对合不良也可继发关节病。

总之,骨关节病大多数是继发的,就是原发性的骨关节病也有继发原因。而单纯原发性骨关节病是生活中逐渐形成的。人本身也有一个逐渐适应过程,临床症状不一定明显,55岁以上的老年人85%可发生骨关节病。

中医学对本病认识与西医有所不同,但从认识论和哲学观看祖国医学更为全面,更符合实际,其基本病理学说认为以痹证论治为主,痹即闭阻不通之意,人体肌表经络遭受外邪侵袭后气血运行不畅,因而引起肌肉、关节、筋骨疼痛、酸痛、重着、屈伸不利,关节肿大为主要临床病症统称痺症。《内经》称行痹、痛痹、著痹。汉代张仲景称为“历节病”,唐宋时期称为“白虎病”,金元医家李东垣、朱丹溪称为“痛风”。其论述病因多为素体虚弱,正气不足、营卫空疏是发病内在因素,而外感风、寒、湿痹为外因,《济生方》中所说皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹证,或风湿热痹为发病外在因素。论其风湿热痹《金匮翼》中所说“热痹者,热闭于内也……脏腑经络,先有蓄热,而复遇风寒湿气客之,热为寒郁,气不得通,久之寒亦化热,则痛痹熻然而闷也。”论其风湿热痹,本病的病机是邪气痹阻经络、筋骨,留著关节,营卫不通,气血运行受阻。日久不愈,酿成痰浊,痹阻经络,关节肿大、变形、屈伸不利。全身气血耗损,呈现不同程度气血亏虚,肝肾亏损证候[2]。

3 症状及临床表现

本病的一般特点,发病较为缓慢,自然病程较长。一般不伴有明显的全身症状,多为多关节,也可单关节发病。有如下主要症状。

3.1 疼痛特点 关节活动初期一般呈隐痛或胀痛。少量活动可使疼痛缓解,完全静止或关节处,固定位置过久或久卧久坐而疼痛不适。如果活动过多则加重疼痛,为休息痛。此为关节软骨母质内蛋白多糖减少,软骨之间出现纤维性变所致,同时与邻近关节的骨端静脉充血,骨内压增高有关。疼痛亦有时与气候变化有关。气温变化可诱发或加重关节疼痛,压痛多广泛而较深。

3.2 关节肿胀活动受限 由于关节滑膜发炎,渗出液增加而水肿,而刺激关节腔及骨面下骨髓腔血管纤维化,刺激成骨细胞活跃增殖不断产生新骨裸露于骨面下形成硬化层。在关节非负重区或其边缘处,关节软骨深部出现软骨化骨现象,表层软骨破坏,出现僵硬,活动失灵现象,为了增加关节承受应力面积而出现了生理性反馈作用,产生了骨质增生,这种增生一般不导致刺激和压迫。因此骨质增生是关节退行变的结果和标志,而不是关节病症的原因。

3.3 骨摩擦音 在被活动时有摩擦感或“伊轧音”。

3.4 关节畸形 晚期有关节软骨破坏,肌痉挛、膝关节出现内翻畸形。

3.5 骨质疏松症状 出现骨质疏松等症状。

4 诊断与鉴别诊断

本病根据病史、临床表现及特点一般不难诊断。实验室检查一般无特殊阳性征发现。特殊检查:骨矿物质密度检测,早期准确检测亦发现是否是骨质疏松症。鉴于骨关节病与后者同属关节退行改变,两者存在相互关系,本病应早期检测。

X线检查:X线拍片可视骨关节关节间隙变窄,软骨下骨骨质硬化,边缘骨刺或骨赘形成,亦可见囊肿形成及局限性骨皮质变薄,小梁骨大量减少。在临床检查诊断时注意与其他疾病鉴别,以免误诊。常见的是与类风湿性关节炎、牛皮癣性关节炎、骨软骨炎、痛风症、软骨软化、缺血性坏死相鉴别。

关节镜检查:在直视下准确观察和诊断关节内疾病及创伤,用灌洗清创及镜下手术治疗。

5 治疗和预防

本病发展缓慢,早期症状轻,无明显功能影响,往往未引起医生或患者重视,随年龄增长退行性变不断加重。故病程自然演变不能逆转,通过合理治疗,不仅可缓解症状,改变关节功能,增强关节的稳定性,而且还可控制、延缓退变发展。(1)积极主动参与各种防治活动,提高抗衰老和抗病的能力。(2)控制体重增长。(3)理疗。(4)推拿按摩。(5)针灸治疗。

5.1 中医药 中医药对骨关节病的药物治疗,除薄帖、熏洗、擦敷等,主要以辨证施治原则组方用药,应具有活血化瘀、益肾生骨等作用,对疼痛、骨质疏松病理改变的退行骨关节病有一定治疗效果,特别在镇痛、促进骨组织生成方面作用显著。选用药物祛除外邪、疏通经络、宽利关节为原则,针对风寒、湿痹症的偏胜,应分辨主次进行治疗。

5.2 西药 由于对骨关节病发病机制尚不明确,所以在药物治疗方面有待继续研究和不断改进。急性期应以止痛、消肿、改变功能为主,慢性期以增强局部血循环,改善关节功能为主。主要选择甾体类,一是对关节软骨有损害阿司匹林、水杨酸、消炎痛、保泰松等;二是对关节软骨无不良影响者,如炎痛喜康;三是对软骨代谢和蛋白聚糖合成具有促进作用者,如双氯酚酸钠等。另外对非甾体类药物效用的评定亦应考虑其对氧化酶的作用如何。所以,临床选择、非甾体类药时除首先考虑消炎镇痛的效能,又要选择既可改善症状,又防止潜在加重患者远期病变的药物,双氯酚酸钠、奥沙星等为代表。他们对关节软骨代谢和蛋白聚合成具有促进作用,而且不损害关节软骨,更能够促进和保护作用,抗炎效能更强、持久、方便,副作用较小。

总之,在较多的运动系统疾病中,患者以关节及其关节附近疼痛多见。其发生与体质、损伤及慢性劳损等有一定关系,由于韧带松弛,软骨病变、关节内压增加为主的骨关节病,此乃虚实夹杂之证。早期对软组织应积极治疗。温经脉,调气血,扶正祛邪,提高抗病能力,使气血通,筋骨濡养为目的。临床除选择消炎镇痛效能外,在改善症状的同时又要防止潜在的加重原因,改善微循环,带走炎症及离子刺激物,促进人体功能康复。

参考文献

篇2

中图分类号:R195 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2012)1-019-02

【Abstract】Objective Hefeng spectrum of disease status of the elderly for the elderly to carry out mountain common, chronic disease prevention as a reference. Methods for the county over 60 years of age and older conducted a sample survey, calculation and comparison of disease spectrum and the overall composition of the situation; to single disease category, according to five age groups for statistical analysis of their survey data. Results of the mountains before the six diseases, the elderly in order were: bone and joint disease (19.93%), hypertension (11.28%), hyperlipidemia (10.01%), stones (gallstones in the liver, urinary stones based, under the the same) (6.40%), chronic obstructive pulmonary disease (2.83%), diabetes (1.59%). Conclusion survey, over 60 years old healthy ratio of 33.32%; prompted the current must increase efforts to control chronic elderly.

【Key words】elderly disease spectrum chronic diseases Analysis

至2010年底,鹤峰县超过60岁老年人口数为30543人(不完全统计),占全县总人口的13.87%;其中,男性14928人,占48.88%,女性15615人占51.12%,男女比例为0.96:1。按照目前运用的60岁以上的老年人占人口总数的10%的比例作为划分老年型社会的标准[1],鹤峰县已经进入了老年型社会。为了解老年人疾病谱,本文以年满60周岁及以上的老年人群体为研究对象,分析老年人疾病谱构成,以更好地、有针对性地开展老年人慢性疾病防控工作,为政府相关部门制定卫生政策提供依据。

1 材料和方法

1.1 对象调查对象分为三类,分别为机关事业单位离退休人员、城镇周边居民和农民,抽样对象为截止2010年12月31日年满60周岁、在本地居住满一年的老年人。问卷调查有效样本3076人,其中,机关事业单位离退休人员1005人、居民1042人、农民1029人。

1.2 方法 采用概率抽样法,按照行政村和居委会进行编号,采用随机数字表进行简单随机抽样,对抽到的行政村和居委会符合要求的调查对象全部调查;采用现场调查问卷收集相关疾病谱资料。

1.3 调查内容 现场问卷调查由经过统一培训的调查员到被访老人所在村委会集中进行点对点调查,对行动不便或高龄老年人到其家中入户调查。调查内容为:①基本信息,包括性别、年龄、民族、住址等;②体格测量,包括身高、体重、腰围、臀围;③饮食习惯;④生活方式;⑤经济收入;⑥运动(劳动),机关事业单位离退休人员调查运动情况,城镇居民和农民调查劳动情况;⑦精神和健康自我评价等。

1.4 数据处理 调查资料由专门的工作人员通过EPIDATA录入数据库导入SPSS系统,根据统计分析的需要对调查资料进行归类和合并处理。数据分析采用SPSS 17统计软件包。对老年人进行总体患病率分析,检验患病率在性别、年龄间的差异。所有统计分析结果均以P<0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 样本人群总体患病率。调查主要询问样本对象在调查时之前和调查时的情况,依靠被调查对象回忆曾经在医疗机构就诊和被诊断为患某病,或未在医疗机构就诊和未被诊断为患某病、但认为处于一种身体不适状态而做出的自我健康评价。调查显示,三类人群患病率依次为机关事业单位离退人员(75.02%)、居民(70.83%)、农民(54.32%),三类人群患病率有显著差异(P<0.05)。三类样本人群患病率见表1。

表1 三类样本人群患病率

2.2 样本人群患病年龄、性别差异。60岁以上健康老年人比例为33.32%。数据分析显示,老年自评健康状况各年龄组没有差异(P>0.05)。60岁以上老年人男性、女性患病率分别为66.08%、67.37%。样本人群患病率无性别差异(P>0.05)。样本人群各年龄组患病率及性别差异见表2。2.3 样本人群患病城乡差异。居民和农民疾病谱顺位基本一致,但居民骨关节病、高血压、高脂血症患病率高于农民;机关事业单位离退人员高脂血症、高血压、糖尿病、结石病患病率显著高于居民、农民。样本人群患病城乡差异见表3。

2.4 样本人群疾病谱。老年人前6位疾病谱顺位为:骨关节病19.93%、高血压11.28%、高脂血症10.01%、结石病6.4%、慢性阻塞性肺病2.83%、糖尿病1.59%。男性和女性疾病谱顺位比较,女性骨关节病、高血压、糖尿病患病率高于男性,而男性高脂血症、结石病、慢性阻塞性肺病的患病率高于女性。样本人群疾病谱排序见上表3。

3 讨论

据不完全统计,至2010年底,我县60岁以上的老年人口比例占全县总人口的13.87%(数据来源分别为:机关事业单位离退休人员为县人社局2010年底登记在册的年满60岁的老年人,农民和居民以2010年参加“农村新型合作医疗”的年满60岁的老年人)。2010年辖区内机关事业单位人员健康检查资料表明,60岁以上老年人体检正常人数所占比例仅为8.2%,且患病的老年人中,半数以上患有两种以上疾病。本次调查数据表明,健康老年人比例为66.68%,与“机关事业单位离退人员疾病谱”比较,前五位疾病谱差异不大,位次略有变化。因此,老龄化将使老年健康服务的需求增加。

3.1 老年人总体患病率较高。老年人总体患病率为66.68%,前6位疾病谱中慢性病占5种,分别为骨关节病、高血压、高脂血症、慢性阻塞性肺病、糖尿病。说明慢性病特别是骨关节病、高血压、高脂血症成为危害老年人健康的主要疾病。

3.2 不同性别老年人疾病谱顺位基本一致。本次调查数据显示,骨关节病居老年人疾病谱首位。男、女性疾病谱顺位比较,女性骨关节病、高血压、糖尿病患病率高于男性。而男性高脂血症、结石病、慢性阻塞性肺病的患病率高于女性。

3.3 城乡老年人慢性病疾病谱差异较大。城镇与农村在慢性病患病率顺位方面基本一致,但城镇老年人慢性病患病率明显高于农村[2],农村仅在骨关节病患病率上高于城镇。

综上所述,虽然城乡慢性病患病率都居于前列,但城镇高于农村,可能由于城镇和农村的生活习惯、劳动方式和劳动强度等有一定差异;另外农民因为缺乏稳定的经济收入不能或没有及时就医而机关事业单位离退人员有稳定的经济收入和较好的就医条件,致农民所患某些疾病未在调查数据中显示出来。加强老年人慢性病的防治,在偏远农村地区重点是开展慢性病知识的宣传和普及,提高对慢性病的认识,做到早期预防和及时治疗,提高老年人的生活质量。

篇3

很多老年人面对骨关节病放弃就诊,一方面,他们认为年龄增长和骨痛增加是有必然联系的,加上子女对老年人的关心不足,导致病情延误。另一方面,对于骨质疾病的治疗,药价过高和疗效不显著也是造成老年人疏于治疗的两大原因。

关节骨病是慢性病,以往的常规治疗都只是控制,不能治愈,一般药物只是通过治痛、活血化瘀、暂时减轻、缓解患处痛感,治标不治本。巨大的支出,给本就不富裕的老年人生活带来沉重的负担,甚至有患者无力就医,不敢就医。

有关医学专家对此问题相当重视,他们呼吁:充分了解关节炎的发病机理及相关预防、治疗知识,保护关节,关爱老人。

“空巢老人”的增多是社会发展的趋势,是社会进步的体现及人们价值观念改变的结果。除了生理疾病,空巢老人易感到抑郁、焦虑、失眠,这些心理问题也影响甚至加重老年人的生理疾病。心理学家建议,老年人可以广交朋友,倾诉一下内心的压抑与不快,也可以培养自己的兴趣爱好,如种花、书法等。与社会多交流是开阔胸襟、排解不良情绪的最好方法。当然,子女也应尽可能多关注父母身体健康,多为父母做一些事情,多于父母沟通,让老人们拥有一个快乐的晚年。

(黄翊东)

腰背疼痛警惕内脏

老年人患腰背痛在日常生活中相当常见,因而,常不被老年人所重视。殊不知,因内脏疾患引起腰痛而到医院骨科就诊的人并不少见。

1 肾脏疾病

许多肾脏疾病都可引起腰痛,常见的有肾盂肾炎、肾结石、肾脏结核、肾下垂和肾盂积水等。肾和输尿管疾病引起的疼痛,可由肋脊角扩展到下背部及大腿根部的内侧面。肾周围脓肿可引起腰肌痉挛和局部压痛。

肾脏肿瘤引起腰背痛,可能与肾囊的膨胀或脊神经受压有关,故疼痛部位常于右肋脊角。输尿管结石可引起下腰部疼痛、膀胱疼痛,膀胱和前列腺病变则引起骶尾部疼痛。

2 胰腺疾病

胰腺疾病引起的腰背痛可由上腹部放射而来。此外,胰腺包膜薄而不完善,一旦发生病变,特别是胰腺的炎症或肿瘤易波及附近的组织和器官。胰腺癌患者,特别是胰腺体或胰尾肿瘤,常有顽固难忍的腰背痛,病人常彻夜不能入眠,往往于脊柱屈曲时减轻,在坐着时感到舒适。同时伴有食欲减退或体重逐渐减轻等现象,晚期可出现黄疸、消瘦和衰竭。

3 盆腔疾病

女性的盆腔炎可引起腰背痛,多有下腹部重坠感与压痛,男性前列腺疾病如前列腺肥大或前列腺肿瘤等,疼痛部位主要表现在腰骶部。

篇4

骨关节疾病的发生可以导致护士生理、心理的问题,对护理工作质量以及护理人力资源利用的影响不容忽视。2008年1月颁布的《护士条例》将护士的职业保护列入护士应有的权利和医疗机构的法律职责。由此,加强相关培训、采取有效的预防措施是医疗机构保护护士群体势在必行的举措。

1.护士骨关节疾病现状

1. 1护士骨关节疾病研究状况

护士的工作特点――搬运、移动病患的频率高,工作强度大,行走多,使得护士成为了骨关节疾病的高危人群。而作为高危人群的护理工作者,发病率高于一般人群和大多数其它职业人员[1]。国外有研究显示,护士和辅助护士患该类职业相关性疾病的危险性是其他职业女性的2.5倍[2],国内刘建平的研究结果表明:国内护士骨关节疾病的终身患病率77.9%―80.8%,6个月的患病率为70%[3]。2008年1月国务院新颁布的《护士条例》第13条明确规定,为护理人员做好职业防护是护理人员应有的权利.

1.2 颈椎和腰椎病变是骨关节疾病主要发病部位

颈椎在解剖上相对比较薄弱, 四周缺乏其它骨性保护,易发椎间盘脱出,下颈椎及其周围软组织容易发生劳损性病变。而腰椎是日常工作中活动度较大、活动较频繁、承受压力最大的关节之一,有研究显示护士一天工作中有近25%的时间是处于弯腰、低头等强迫工作姿势,这会增加颈椎与腰椎的劳损与退化,成为骨关节疾病的诱因。因此,注意对颈椎与腰椎的保护措施,将有效降低骨关节疾病的发生情况。

1.3 搬运病人、弯腰对骨关节疾病的发生有较大的影响

对骨关节疾病诱发影响最大的2个因子是搬运病人和弯腰,该2个因子是日常护理工作中重复频率最高的动作,尽管在护士认知中,该2个因子对于骨关节病变有较大影响,但是无法通过减少或避免这些动作来防止疾病的发生。由此,对骨关节疾病的防护,如何做到不降低工作效果、效率是关键。

2. 护士骨关节疾病发生因素

2.1 护士对节力原则的实际运用情况不理想

节力原则是护士在护理操作中做到自我保护的基本原则之一,这一原则在《基础护理》课程中有专门罗列,也是护士在进入临床工作中要掌握的理论之一。但是护士对于该原则的实际运用能力有限。护理工作忙碌,操作性强,环境设施有限,使护士在日常操作中重视效率,忽略节力原则的运用。

2.2工作环境不理想造成的潜在危险因素

节力原则的使用、工作量的合理化、工作环境的设置合理化是护士认为有效的三项预防措施.一个医院护患比例少,意味着护士的工作量大大增加.而护患比例的多少是与管理部门的决策密切相关的。此外护士一天的工作任务分配不合理、无足够的工间休息时间、工作进度安排过快及病房布局不合理也是一个重要诱因。

2.3认知程度和自我保护意识薄弱对骨关节疾病发生有一定作用

没有患病的护士对知识的掌握程度明显高于患有该类疾病的护士,自我保护意识强的人患病少。护士拥有全面的疾病防护知识,在日常护理工作中能尽量避免认知中的不利因素,增强自我保护意识。

2.4 护理人员日常工作不规范化提高骨关节疾病发生率

调查结果表明,患病护士进行最频繁的护理操作是基础项目,并不存在高强度性和高难度性。由于工作的忙碌,护士对于基础操作就容易忽略节力原则和规范操作。抬举或搬运过重、不良的用力姿势、长时间保持固定的强迫姿势等等,都是在护理工作中潜在的危险因素[4]。

2.5 医疗机构未为护理人员提供相关培训

要让护理人员拥有良好的知识程度和自我保护意识的前提是让其接受专业、科学的知识教育,而这必须依靠医院相关部门开展培训课程来实现。护理人员获取此类疾病防护知识的主要途径还是靠自身与同事、朋友的交流。

2.6 骨关节疾病的发生对护理人力资源的配置有较大程度的影响

由于患有骨关节疾病,受调查的护理人员的累积病假时间数字已经不容被忽视,较长的累积病假时间将会严重影响护理质量的提高。护理人员资源配置与使用不科学,将会导致护理人员的工作超负荷,身心健康疲劳,这等于潜在的增加了护理人员患有骨关节疾病的风险性,如此恶性循环,对护理工作的顺利进行造成了极大的威胁,从而影响医疗卫生服务的全局。

4. 骨关节疾病的改善

4.1规范护理人员在日常工作中的操作

提高护理人员规范操作的意识是降低骨关节疾病发生的基础。除了在日常工作中做好监督和评估护理人员的工作姿势,保持规范之外,在进行新职工培训时,就应该加强规范化操作的观念。

4.2 改善工作环境,提高工作满意度

改善工作环境的意义并不是仅仅将环境扩大化、明亮化、翻新化,而是应多听取护理人员的意见,改善细节之处,比如,是否可以通过某些机械设备来进行病人的搬运工作、是否可以通过改变床的高度来减轻护理人员在铺床时弯腰的程度等等。从护理人员的角度和利益出发,降低影响健康的危险因素,提高护理人员的工作满意度,才能保证护理工作质量的不断进步。

4.3 加大力度开展培训,增强护理人员知识的掌握与自我保护意识

只有增强护理人员主动进行自我保护的意识,才是防止该类职业病发生的有效方法,前提必须是让护理人员接受更为专业,更为科学的知识教育,这需要医院相关部门开展培训课程来实现,为护理人员提供更加多元化,多渠道的知识。

4.4 调整护理人员资源配置

上海市护理人员数量紧缺与护士“在编不在岗”的现象并存[5],对护理人力资源进行系统的、全方位的研究,根据实际临床需要,科学的配置资源,对保证护理人员的健康和护理工作的提高,都将具有深远的意义。

4.小结

目前,上海市医疗卫生技术水平飞速发展,市民对于自身健康的要求也越来越高,护理工作是与市民最贴近,交流最多的医疗服务,而护士作为提供护理服务的群体,就要求能给予更高质量,更高效率,更优秀的护理服务,只有保证了护士群体的身心健康,稳定护理队伍,才能保证所提供服务的“健康”状态。

参考文献

[1]Friedrich, Hofmann, Matthlas, et al. Low back pain and lumbagosciatica in nurses and a reference group of clerks: results of a comparative prevalence study in Germany [J ] Int Arch Occup Environ Health, 2002,75:484 490

[2]余秋月,于均峰护理工作人员慢性肌肉骨骼损伤危险因素logistic分析安徽医科大学学报 2003 Jun ;38 (3)

篇5

骨关节炎又称骨关节病,退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等,是由于关节软骨退行性病变引起的关节疼痛和关节功能障碍的中老年常见疾病。这其中常见的病症有骨刺、骨质增生、罗圈腿、颈椎病、髌骨软化、腰椎病、腰椎间盘退行性变所引起的间盘突出都属于骨关节炎的范畴。其患病率随着年龄增长而增加,女性比男性多见。据世界卫生组织统计,50岁以上人群中,骨关节炎的发病率为50%,55岁以上的人群中,发病率为80%。

诱发因素多多

诱发骨关节炎发生的病因,由既往的健康状态和各种改变关节软骨的疾病来决定。以下因素将促进已经存在临床表现或尚无临床表现的骨关节炎病情发展,亲爱的你要注意了。

年龄:年龄的不断增大是骨关节炎发病最强的危险因素。据资料显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。

性别:从研究资料分析,在50岁以前女性比男性的发病率要高出2倍,但50岁以后两性之间基本相等。

职业:诱发骨关节炎与职业有关。长期反复使用某些关节的人群,可引起这些关节患病率的增加。

体质:体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节部位疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。

姿势:如长期作业在电脑前、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而使颈椎发生退行性改变而引起骨关节炎症。

骨内静脉瘀滞及骨内高压:以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压,使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死,骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。

要治疗先检查

通常来说,骨关节炎根据患者的主诉及医生的体检就可作出基本诊断,如果你已经不幸被它缠上了,下一步考虑的当然是如何治疗了,但先别着急,在进行治疗前,还需要进行一些检查,确诊病情,才能够更好的对症进行治疗。让我们来看看常规辅助检查法有哪些。

实验室检查

对于伴有发热及多关节疼痛的患者:应查血常规、血沉及C反应蛋白检查,以排除风湿、类风湿性关节炎和感染性关节炎。骨性关节炎患者的血常规检查无异常改变,但伴有急性滑膜炎的患者可表现为轻度的异常。

影像学检查

X线片:关节的X线片是骨关节炎患者的常规检查项目,可记录病变在大体方面的异常,反映关节损伤程度、病变进展范围及对治疗的反应。

CT检查:CT检查的分辨率高,对软组织、骨与关节都能清楚显示,对普通X线片不易清晰显示部位的骨性关节炎,如脊椎小关节、骶髂关节部位病变的诊断具有较高的价值。

磁共振检查(MRI):MRI对骨、关节软骨、半月板、韧带病变、滑膜病变及关节积液均可清晰显示。

关节滑液检查

从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶,对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值,特别是对一些单关节炎难以诊断时,有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查。

关节镜与滑膜活检

关节镜既可以用来诊断病情,又可以用来治疗疾病。关节镜可以直视病变,通过放大图象,看得更准确,利于诊断。并可以切取滑膜组织用以病理检查,还可在关节镜下做一些治疗,如游离体摘除、滑膜切除和半月板修复等。一般说来,关节镜可以用来诊断多种病情,以膝关节镜为例:

① 膝关节内紊乱(半月板损伤、前后交叉韧带损伤、游离体、滑膜嵌入等);

② 关节内不明原因的肿痛;

③ 滑膜炎症(类风湿、痛风、色素绒毛结节性滑膜炎、结核、滑膜炎)的检查与活检;

④ 关节软骨损伤的检查;

⑤ 膝关节急性损伤早期的检查。

日常保健有道

一些小小的方式也能帮助你在生活尽可能的做好预防和保健,减少骨关节炎的发病率,给骨关节一份健康保障。

物理按摩:有助于增强患者的肌力,改善关节活动范围。但要特别注意的是,按摩最好由专科医生进行操作,千万不可盲目到不正规的小诊所进行按摩治疗。老年人常有骨质疏松,若按摩用力过猛,往往会造成骨折。尤其是颈、腰椎骨质增生的老年人,一旦按摩不当造成骨折,容易出现神经损伤,甚至瘫痪,后果不堪设想。

篇6

老年关节病正日益受到社会和医疗卫生机构的重视,WHO将2000~2010年确定为骨与关节10年,倡导控制体重,正确锻炼,科学使用关节,正确治疗关节疾病,以达到减少关节疾病的发生,降低致残率和残疾程度,提高生活质量。2000年中华风湿病学会召开骨关节炎专题研讨会[3],提出把教育、运动减肥和理疗作为骨关节炎治疗的基础,强调了关节疾病知识普及,重视关节功能,患者个体参与的重要性。

1 骨膝关节炎及所致残疾的分析

1.1 骨关节炎的危险因素[4]

骨关节炎的危险因素可分为内在的和外在的两个因素,我们重点关注的是能给予以干预的外在因素变化对骨关节炎发生和发展的影响。

1.1.1 肥胖和超重 是公认的危险因素之一,非常肥胖者患关节炎的危险性较正常体重者增加7倍,在女性尤为明显。减重能够在延缓疾病发生和降低疾病严重程度等方面受益。

1.1.2 关节损伤 指急性的和较大的损伤,Framingfam等研究发现,在既往史上曾有膝骨关节损伤,必须用拐或手杖支撑者,其在日后患膝关节炎的危险性增加(在男性其相对危险为3.46,女性为2.18),另外放射学检查的研究发现,过去的外伤史与日后该关节的骨关节炎改变有密切的关系。

1.1.3 关节劳损 指由于日积月累所致的,与职业性活动或运动有关的固定形式的损伤称劳损。负重关节、过度活动的关节是骨关节炎多发部位,不良的姿势习惯如久坐,颈部长时间固定某一姿势等似也成为一种新的劳损原因。

1.1.4 其他疾病 如糖尿病、高血压或许增加骨关节炎发病率。

1.2 老年人关节病的特有危险因素

1.2.1 老年人随年龄的增长,对外界刺激的反应变慢,身体协调性和调节姿势的能力下降,本可避免的损伤在老年人却常常发生。

1.2.2 身体其他脏器功能下降,致活动减少,肌肉关节周围组织得不到有效锻炼,对关节的保护能力降低,使关节的稳定性受到影响。

1.2.3 活动量减少,体重增加。

1.2.4 易被错误的保健和治疗方法所误导,如可通过某种锻炼可使“骨刺”磨掉,某种治疗仪治疗可去掉骨刺等不科学的宣传,贻误治疗时机甚至加重病情。

1.3 膝关节病的功能障碍特点[5]

膝骨关节炎主要上下楼梯及从坐位站起有障碍,严重者不难下蹲,伸屈功能受限,少数膝关节不能伸直。

2 骨关节炎及所致残疾的预防

2.1 一级预防 一级预防措施是针对骨关节炎发生和发展危险因素而采取的教育,减轻体重、锻炼和理疗等措施。是预防和治疗骨关节炎的基础,是国内外的共识。

2.1.1 减肥 肥胖者应通过合理饮食和运动等手段降低体重,Framingham研究所的资料提示,肥胖者减重5 kg可使日后10年患膝骨关节炎的危险减少50%。

2.1.2 预防关节损伤 在体育活动和锻炼中,尤其在对抗性体育活动时要注意保护关节,防止关节损伤,运动前做好充分的准备活动,备好必要的关节保护用品。

2.1.3 预防劳损 预防职业、不良习惯和不正确的锻炼方式所造成的劳损。主要是预防某一关节的过度使用,关节劳累后的自我按摩和温热浴等可松弛肌肉,改善循环。同时有针对性地肌肉锻炼,增强肌力,可维持关节稳定,减轻关节负荷。

2.2 二级预防 对放射学检查已查出骨关节的结构改变(骨赘形成和关节间隙狭窄等),无症状或只有轻微症状,功能障碍不明显时,即应采取二级预防,以避免出现症状或使症状加重。避免出现残疾。主要的预防措施是:

2.2.1 调整和改变生活方式,是骨关节炎二级预防最重要的措施,目的是减轻患病关节的负荷,避免或/和减轻关节的进一步劳损,这对髋、膝关节炎尤为重要,尤其适用于无症状性骨关节炎(仅有放射学改变)或轻度症状性骨关节炎。

2.2.1.1 减少每日运动量 使患病关节炎有较充分休息,避免出现关节局部或/和全身明显疲劳感觉。

2.2.1.2 减少关节负重下的屈曲活动 尤其是登山和深蹲会增加膝关节内压力和增加膝关节负担,刺激有病变组织,引起疼痛的活动更应避免。

2.2.1.3 必要时调整工种 如常作屈膝、蹲坐和上下楼梯的工作者。

2.2.1.4 合理饮食 目的是减肥和减重。

2.2.2 医疗体操 目的是保持或改善关节活动范围,增加肌力,从而增加关节稳定性,间接地减轻关节负荷。近年研究证明,适当的医疗体操能改善膝骨关节炎的症状和膝关节的功能。

医疗体操包括:

2.2.2.1 关节体操 用于保持或增加关节运动度,预防关节挛缩。这种体操要按关节本身的运动轴作充分的运动(以不引起疼痛为度),例如膝关节作主动充分的屈伸运动。

2.2.2.2 等长练习 令有关肌肉作等长收缩(静止紧张用力,不引起关节运动),是增强肌肉力量预防废用性肌萎缩的有效方法,等长收缩每次持续5秒放松8~10秒再作,可重复30~40次,有高血压和心脑血管病者不宜。

2.2.2.3 伸屈运动 伸屈关节周围的肌肉和肌腱,预防挛缩,并可改善肌肉的协同动作,对下肢骨关节炎患者可改善步态。

2.2.2.4 耐力训练 一般可采用踏固定自行车,在关节不负重下进行适当的耐力运动,每次时间一般8~10分钟,也可游泳,平地步行,但不宜在凹凸不平的路上或斜坡路上步行。

注意:在骨关节炎急性发作或关节明显疼痛时应暂停医疗体操,或仅进行少量等长收缩的肌肉练习。

2.2.3 关节保护 采用一些简化的、不费力的、减轻关节负荷的动作来完成日常生活活动,避免关节受到一步劳损。

2.2.4 药物治疗 一是减轻症状,二是控制症状的发展。

2.2.4.1 消炎止痛类药物 为治标性药物,主要用于减轻疼痛,有多种药物可供选择,使用原则如下:a疼痛轻微不影响工作休息和睡眠,能用物理因子收到止痛效果,就不要使用止痛药物;b只有关节疼痛而无关节炎症明显改变者,选用乙酰氨基酚,而不使用非甾体类抗炎止痛药;c关节疼痛明显,特别是合并有关节炎症表现者可选用非甾体抗炎止痛药,应避免同时使用两种或两种以上该类药物;d一般使用最小有效剂量,不建议长时间使用;e有高危因素的患者(心、肝、肾功能不全、胃或十二指肠溃疡)要慎重选择非甾体抗炎止痛药,避免增加危险性。

2.2.4.2 改变骨关节病变的药物 如具有软骨保护作用的双醋瑞因、硫酸葡萄糖胺等,可长期服用.

2.2.4.3 物理因子[6] 主要用于消炎止痛,缓解肌肉痉挛.常用的止痛物理因子有电刺激、中频电疗、局部温热疗法和针灸等。

2.2.4.4 心理治疗 要用通俗的语言宣教解释患者最关心的疾病预后、治疗效果和训练方法,解除患者的顾虑,改变不科学、不正确的治疗和锻炼方法。改善心理状态,提高预防和治疗的顺从性。

3 三级预防

适于已出现明显的功能障碍或残疾时,以防止发展为残障。主要措施是在二级预防的基础上使用矫形器或助行器,如手杖、护膝和轮椅等,减少关节负荷,增加关节稳定性。

骨关节炎病情发展多较缓慢,给关节功能的保护和疾病的预防提供了充分的时间,但也提醒我们,预防和关节保护是长期的持之以恒的。医务工作者要教育老年群众有一个科学的生活方式,良好的正确的运动习惯,积极地早期治疗和功能保护,是确保有一个正常关节的基础。

参考文献

[1] 鞍山地区原发性膝骨关节炎调查技术报告.

[2].张乃峥,等.膝关节炎的流行病学调查.中华内科杂志.1995,34,84-87.

[3] 张卓莉.中国骨关节炎治疗现状研讨会纪要.中华风湿病学杂志.2000,4,396.

篇7

【关键词】

老年人;心理;生理;特点;瑜伽教学

目前对于瑜伽教学在高校的研究较多,但对于老年瑜伽研究较少,目前我国老年人口已达1亿多,目前中国正迈入老年社会,老年人处于人生阶段一较特殊的阶段,如何提高老年人的生活质量是社会都较关心的话题,瑜伽具有现代医学缺乏的优点,如无创伤、无药物副作用、老少皆宜等特点。所以本文通过对老年瑜伽教学的研究,探索老年瑜伽教学的方法,增进老年人身心平衡,达到保健养生,健身、健美和调节心理的功效,扩展老年人的兴趣爱好,提高老年人的生活质量。促进社会和谐、稳定都有重要的意义。

一、老年人心理特点

1、社会角色转变

社会角色转变使老年人感觉不被重视,被社会遗弃,心理上出现无价值感。

2、健康方面

对疾病的担心、使老年人悲观失望,产生焦虑和恐惧心里,由于身体患病,行动不方便,不但与社会交往减少,甚至料理个人的生活都成了困难。

3、经济方面

医疗费用的开支加重,导致实际生活水平下降,这些都会增加老年人的心理负担,使其产生悲观失望、自叹自怜和厌世之感。

4、家庭婚姻方面

独居老年人对未来丧失信心而陷入空虚孤独、抑郁之中。

5、与子女关系方面

因久病引起某些儿孙的厌烦冷淡,医疗费用的开支加重,导致实际生活水平下降,这些都会增加老年人的心理负担,使其产生悲观失望、自叹自怜和厌世之感。再加上物价上涨的因素及某些子女的不端正态度,都会造成老年人寄人篱下、看人脸色的屈辱生活之感,在忧愁中度过残年,大大挫伤了老年人的感情和自尊心。整日忧心忡。[1]

二、老年人的生理特点

1、细胞数量减少,出现脏器萎缩

机体组成成分中代谢不活跃的部分比重增加,而细胞内水分却随年龄增长呈减少趋势,造成细胞内液量减少,并导致细胞数量减少,出现脏器萎缩。体脂增加。

2、器官机能减退

尤其是消化吸收、代谢功能、排泄功能及循环功能减退,如不适当加以调整,将会进一步促进衰老过程的发展。心血管功能的改变老年人的动脉血管常常由于纤维化、钙化,甚至还有粥样硬化,管壁增厚了,弹性降低了,管腔也变小了,血液通过这样又厚、又硬,管腔又小的动脉对心脏射血就会增加压力(增大,即高血压)。

3、动脉老化

有的专家说:“人老就在于动脉的老化”。

4、呼吸功能的改变

老年人由于呼吸肌及胸廓骨骼、韧带萎缩,肺泡弹性下降,气管及支气管弹性下降,常易发生肺泡经常性扩大而出现肺气肿,使肺活量及肺通气量明显下降,肺泡数量减少,有效气体交换面积减少,静脉血在肺部氧气更新和二氧化碳排出效率下降;血流速度减慢,毛细血管数量减少,组织细胞功能减退及膜通透性的改变,使细胞呼吸作用下降,对氧的利用率下降。

5、骨质疏松

使骨骼易脆,易骨折。老年人平衡失调、肌力减退,肌肉运动协调度差站立不稳,再加上视力减退、或者是中风、心脏疾病、癫痫等内科疾病干预很容易引起摔倒。[2]易得退行性关节病,引起膝关节疼痛、僵硬、活动受限,或有关节变形、关节积液、骨质增生等,多数遇寒冷潮湿或活动后加重,保暖或休息后减轻。有的活动后有不同响声,可出现肌肉痉挛。

三、老年人瑜伽教学

“瑜伽”一词,来自于印度古代梵文,是梵文“yoga”的音译。一般来说,瑜伽这个字被翻译为:“结合”,既身与心的结合借由控制心灵的变化而得到的特殊经验,被称为瑜伽。《瑜伽经》指出约束心灵的变化为瑜伽。瑜伽是印度五大哲学之一,它是一门科学,到至今已流传了5000年,《瑜伽经》提出了八种功法,又称“八支行法”:1、禁制;2、劝制;3、坐法;4、调息;5、制感;6、执持;7、禅定;8、三昧。

1、通过瑜伽教学稳定老年人的心态和情绪

首先瑜伽是一种出世哲学,只有通过实际体验去瑜伽的冥想、静定状态。修持者可进入“忘我”状态,即意识不到自己的肉体在呼吸、自我精神和智性的存在,已进入了无限广阔的宁静世界。最终达致梵我合一,达到终极的解脱。舒缓了紧张、减轻了压抑、消除了心理障碍、恢复内心的平和安宁,使人的心态健康良好,净化心灵。并可以帮助我们提高集中精神的能力。老年人稳定、平静的情绪有助于高血压等疾病的控制。

2、通过瑜伽教学增进老年人活力

此外瑜伽的调息练习可以促进呼吸系统机能,增加肺活量,提高氧气的利用率,清除体内毒素,使人精力充沛而有活力,尤其对老年更为有益。但在天气较冷的季节可适当缩短调息练习时间,并做好保暖工作。

3、通过瑜伽教学改善老年人新陈代谢功能

瑜伽中弯、转、扭的动作,有助于按摩和滋养胰脏、肝脏、结肠等器官,改善人体消化和新陈代谢的功能。促进各脏器内的血液流动,瑜伽姿势可以矫正由于劳累或不良的坐姿造成的脊柱变形,可以改善不良姿态,增强自信心,伸拉肌肉系统,使人体线条优美,并有减肥功效,增强自愈力,预防各种疾病如:偏头痛、失眠、便秘、肠胃病、关节炎等。强化生理机能,调节内分泌,使人体新陈代谢更加良好,延缓衰老,永葆青春靓丽的容颜。但根据老年人的骨关节特点,我们应选择关节幅度不大,简单、保健功效较高的动作。而不宜选择平衡感较强的动作。也不宜选择久坐不动的姿势。姿势变换时要缓慢,使性代偿反射能够适应各种姿势的改变。一定要提醒老年人练瑜伽时不勉强、不过度。要根据自己的实际情况来联系,避免损伤发生。

4、通过瑜伽教学提高老年人心肺耐力

瑜伽语音歌舞可以让身体获得足够的氧气而且生气盎然,从而加速燃烧热量和脂肪。提高心肺耐力,还可以让老年人跟着一起唱诵,释放压力,缓解忧郁等不良心理状况。但在天气较为寒冷的季节,可适当增加瑜伽语音歌舞时间,使身体较为暖和。

5、瑜伽教导所依据的哲学是高度发达的,足以和西方的哲学传统比肩可以向老年人介绍一下瑜伽哲学方面的知识,有助于帮助他们树立乐观的生活态度,保持良好的人际关系。此外瑜伽饮食等方面的知识,可增强老年人的保健意识,促进他们的全面健康。

总之,笔者认为老年瑜伽课应安全第一,健康第一。通过瑜伽活动这一方式,让老年人既感到身心愉悦,又达到保健健体的功效。使老年人走向社会,保持与人交往,摆脱空虚感和孤独感,以求得精神上的充实与愉快。减轻压力和认知深层的精神幸福。只有更平和、美好的心态,老年人才更有自信、更有活力,摆脱压力、烦恼,创造美好人生。

【参考文献】

[1][印度]B.K.S.艾扬格著.光耀生命[M].上海文艺出版总社,2008.

[2]沙吉难陀大师.瑜伽经[M].黄山书社,2007.

[3]薛留成.体育与人文精神诌议[J].体育文化导报,2002.3.

[4]周丽君,于可红.从文化的本质论体育文化[J].中国体育科技,2005.1.

[5]马惠霞.对老年人心理问题的探讨及精神护理.卫生职业教育,2001.11.

[6]高磊.老年人骨关节病与预防.农村医药报(汉),2006.7.

篇8

中图分类号:R592 文献标示码:B 文章编号:1005-0019(2008)4-0027-01

随着社会经济的发展、人民生活水平的提高以及医疗条件的改善,急性传染病患病率已得到有效控制,而以非传染性疾病为主的慢性病,逐渐替代了原先的发病顺位,成为人们健康的主要威胁。为了解老年人慢性非传染病的分布特点,探讨防控该类疾病的策略,我们于近期对瑞昌市60岁以上老年人慢性非传染病的患病现状进行了调查,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

瑞昌市区60岁以上(含60岁)的老年人。

1.2 方法

采用分层随机抽样的方法,对1252人进行问卷调查。调查内容包括基本情况(性别、年龄、职业)、患病情况、生活习惯和个人嗜好等条目。

1.3 统计方法

调查数据用 检验进行统计学处理。

2 结果

2.1 慢性病的患病情况

被调查者1252人,1123人患有各种慢性疾病,患病率为89.7%。位居前10位的慢性病顺序是:高血压(21.2%),糖尿病(14.3%),冠心病(11.2%),脑血管病(9.0%),慢性气管炎(8.1%),慢性胃炎(8.0%),胆囊炎(4.1%),前列腺增生(3.0%),泌尿道感染(1.6%),骨关节病(1.1%)。其中患1种病的占25.65%,同时患2种病的占29.92%,患3种及以上疾病的占44.88%。患病总人次为2919,平均每个患者有2.6种疾病。

2.2 性别与所患疾病的关系

调查的1252人中男性575人,患病率91.3%;女性677人,患病率88.3%。调查发现,高血压及与其相关的糖尿病、冠心病、脑血管病,男性发病率明显高于女性,可能与他们工作压力较大、吸烟、饮酒等不良生活习惯有关。而胆囊炎、泌尿道感染和骨关节病的患病率,女性高于男性,这可能与老年期男女两性的生理变化有关。

3 讨论

3.1 老年人患病特点

总体上看,老年人口是一个高患病群体,本次调查显示,瑞昌市老年人慢性非传染病的患病率达89.7%,这与老年人组织结构的老化、器官功能的障碍、身体抵抗力的减弱、活动能力的下降以及协调功能的丧失有关。慢性非传染病的顺位提示,严重威胁老年人健康的主要疾病有:高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢性气管炎、慢性胃炎等。尤其是占总患病人数21.2%的高血压,已成为危害老年人健康的“无声杀手”。

篇9

要调整饮食结构,合理进食,很多老年病都与不科学、不健康的饮食密切相关,长期进食高脂、高糖、过咸饮食,缺少膳食纤维是心脑血管病、高血压、糖尿病及某些肿瘤的致病因素。要远离不健康食品,如油炸、烧烤、熏制、腌制、发霉、变质以及过多添加剂(如防腐剂、甜味剂、色素、增味剂、人造奶油等)的食品。

要养成每天坚持活动锻炼的习惯,活动量、锻炼方式和时间要根据自己的具体条件(年龄、健康状况)选择,走路、跳舞、扭秧歌、游泳、爬楼梯等均可。日常家居生活要勤动手、勤动脑,做每件事都要专心,心不专,易走神容易发生外伤或意外事故。

2.颈肩腰腿痛、骨关节病的预防康复。老年人骨关节退行性改变,表现为骨质增生与骨质疏松及慢性软组织劳损,常见的症状是持续不间断的颈肩腰腿痛,及相应部位的血管、神经压迫刺激症状。

预防康复方法包括:

要经常保持正确体姿,站直、坐正,卧时低枕硬床,减少长时间低头动作,利于保护颈、肩、腰臀部软组织。穿厚底软鞋,使人体的减震垫――脊柱的间盘得到保护,减少关节软骨和足底跟骨韧带的损伤。控制体重是减轻骨关节负担、增加骨密度的重要条件。

运动锻炼(康复体疗)方法:头部运动(环转,前屈,后仰,侧弯,侧旋),颈肩腰联合动作(扩胸,仰头,挺腰,收胸,低头,弯腰),腰部旋转、侧弯运动 ,弯腰摆臂运动,蹲起运动。全身各关节的锻炼,动作要缓慢,力度要量力。

3.多思考,勤动脑,常学习,人慢老。接受新知识,活到老学到老,不断接受新事物,开动脑筋使脑细胞常处于兴奋状态,接受良性刺激,使大脑保持正常功能,延缓退变。不断接受新知识,眼界开阔,心情舒畅,能提高智商,防止脑老化,延缓脑动脉硬化的进展。预防脑梗死、老年痴呆等多发病。具体方法可多种多样,也要结合自己的爱好。

4.坚持有氧运动。有氧运动是指持续的、有规律的、非竞技性的运动,运动中不断吸入新鲜空气。有氧运动能改善心肺功能;提高血液中高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白;大肌肉群的运动消耗大量的肌糖原,从而降低血糖;运动过程促使血钙向骨骼沉积,提高骨密度,是改善骨质疏松的不花钱的良方;随着身体运动肠蠕动增加,对调节改善便秘有益;运动使身体疲劳,帮助睡眠,睡得实;运动时精神高度集中,能缓解精神压力,是忧郁症、焦虑症康复医疗的重要内容。有氧运动给老年人带来的健康、快乐远不止这些。需要提醒的是:老年人要结合自己的具体情况,更应注意学会运动中的自我监测和防止外伤。

5. 控制情绪,快乐每一天。我们所面对的是多变的人际关系和复杂的现实,每个人都有自己的个性,因此我们无法去改变别人,改变所在的大环境或其他,唯一能改变的是自己的看法和对待的方式。不断调整自己的思维方式,为自己解脱,更不要以别人的缺点或过错来惩罚自己。遇见烦心事时,把自己的烦恼不快向朋友倾述,听听别人的见解,能使自己开窍,分解自己的苦恼,说出来就感觉轻松,减轻心理压力。也要学会分享别人的快乐。要掌握自己的情绪,抒发自己的感情,激励自己的热情,增强自己的意志力。人际交往中要多看别人的长处和优点,与人交往时,要讲究方式,学会控制自己的情绪,要宽厚对人,善待自己,就会减少烦恼,就能使自己快乐每一天。

6.淡化“养儿防老”的传统观念。作为子女,应有赡养老人的意识,也是子女的责任和义务。老年人也要自强,当老人温饱问题得到保障之后,也要理解子女们事业竞争的激烈,时间的紧张,负担的沉重所带来的各种压力。因此,对于子女是否经常能陪伴在身边,经济上能否给予补助及事事孝敬的方方面面应给以宽恕;对家庭内的事务,子女的生活方式,教育第三代的方法可提出建议,相信他们能处理好,不要过细、过具体,这样使自己生活得更轻松快乐,减少很多烦恼。

7. 保健按摩,增进健康。

穴位按摩:合谷、内关、足三里穴位的按摩能缓解胃肠胀气、痉挛等引起的消化道不适、腹胀和腹痛;按摩涌泉穴利于睡眠。

耳部按摩:耳轮提拉、按揉,自耳根至耳垂,反复进行;食指按压耳道;按压“耳门”、“听宫”穴位,利于改善耳鸣和听力。

篇10

据统计,约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。

腰腿痛治不好

腰椎间盘突出症的特点是易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者、甚至有的专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好,优良率约在95%左右。所谓治不好原因有二:一是选择方法不当,二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治,但在哪里都不能坚持,最终是跑的地方不少,效果不理想。

盲目依赖手术

据统计80%的椎间盘突出者对该病认识不正确,往往在害怕和失望中将希望寄托于手术上。其实大多数患者经过正确治疗和调养是可以恢复的。而盲目手术会导致出血过多、伤口感染、甚至损伤神经导致残疾,建议老年人尽量采取保守治疗。

“补、修、养”,治骨病能祛根

中国医学科学院院长、中科院院士巴德年教授提出:“导致骨质疏松及各类骨病的原因在于成骨细胞和破骨细胞的失衡,其中内分泌紊乱是主要原因。”因此在治疗骨质疏松及相关骨病时,必须从调节内分泌、提高骨密度入手。

预防医学与营养保健学方面国内最权威的机构―中国预防医学科学院研制的圣科健骨胶囊正是从调节内分泌、提高骨密度入手的高科技产品。它结合国际上先进的“补骨、修骨、养骨”三位一体的理论,达到从根本上有效治疗骨质疏松、骨质增生、退行性骨关节病、风湿及类风湿性关节炎、股骨头坏死、颈腰椎间盘突出、骨折不愈等各类骨病的目的。

补骨:圣科健骨通过调节内分泌,可以促进成骨基质的生成,使钙、磷有序排列钙化形成新骨,达到补充骨量,提高骨密度的作用。服用2个月可明显缓解疼痛、抽筋、乏力、行走困难、晨僵等骨病症状。