加强科室管理模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇加强科室管理，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

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临床科室在医院发展中的作用

科室要进步，医院要发展要生存，理所当然的离不开临床科室的尽心努力和贡献，与广大医务人员的奋斗和奉献精神是离不开的。因为内科是医院的大科室，遇到的病种多、杂，在加上床位周转率与使用率、病历质量要求进一步提高，摆在我们临床科室医务人员面前的问题就更为突出，自1992～2002年10年中，我科不论在社会效益或经济效益都有很大的收获，但较外科低，主要原因是外科病人床位占用多，周转快。内科以慢性病人为主，少量为危重病人，床位占用少，病床周转慢，空床多，加之少边穷地区病人住院费、治疗费交不起，病情未好转就要求出院，在这种情况下，我科仍然能完成医院交给的工作任务，这些主要取决于科室的全体医务人员的努力，因此内科是医院的大科室，它在医院的发展过程中占有举足

轻重的作用。

科室质控在医疗工作中的重要作用

随着医学科学的发展和改革开放的进一步深入，人民的生活水平不断提高，加之医患之间的认识和了解，人们自我保健和防病治病的意识的提高，病人对医务人员的要求就更高。医疗机构对自己本身的要求就更加严格了，医院发展，就必须严抓质量关，以病人为中心，提高全程优质服务，改善服务态度，提高病历质量，制定出一系列的质控措施。质控是临床工作的中心，质控是质量保证的核心工作。我科自1990年起加强质量控制配合二甲的需要分为内一、内二、内三。内一为心血管，内二为消化神经，内三为呼吸、普内、中医，为专业科室的质控进入正常轨道，1995年创建二甲，1996年二甲达标后我院在质控方面更进一步重视，制定出了各项制度与卫生部的医院等级管理的有关内容紧密结合贯彻和执行，进行严格的三级质控，对科室的日常工作有科主任把关。一级质控为科主治医质控，二级质控为科主任把关，三级质控为院质控，发现问题及时纠正，以免影响病历质量。三级质控完毕之后，汇总质控的病历，并登记打分评比甲级病历及乙级病历，乙级病历重新书写和整理以至达到甲级病历为至，每月总结评比，二季度病历评比，最优秀和最差病历和奖励晋升职称评先进优秀挂钩，这样以来，既提高了科室人员的业务素质、工作热情和积极性，又提高了社会效益和经济效益，使病历质量逐渐提高，在医疗工作中发挥了更大作用。

加强科室管理为医院发展服务

医院的发展与科室的管理紧紧相连，主要有以下几点：①青年医师的政治思想、医德、医风与继续在职教育，提高工作热情和奉献精神。②提高医疗技术水平，改善服务态度，纠正行业不正之风，完善全程优质服务。③院兴科兴我荣，院衰科衰我耻。爱院爱科如家的意识，发挥集体主意精神。④病人为中心，爱医院爱科室求发展、求生存的宗旨。⑤加强各民族之间，医护患之间的团结，同心同德搞好各项工作。⑥提高医疗病历质量，加强科室的层次性管理。

加强医院医务人员之间的思想沟通和统一，医疗质量的提高起到了促进作用。系统性管理要进一步发挥临床科室的作用。总之医院科室管理工作及医疗服务质量均起到了促进作用，在上述质控陈述中管理是必不可少的，这主要取决于广大科室人员的努力和奉献精神、思想意识、业务技术水平不断提高，医疗服务态度，工作热情和医院科室的配合和相互支持是分不开的。

参考文献

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医疗费用增长过快，老百姓“看病难，看病贵”是全社会关注的热点问题。科学管理医院药事工作和规范临床医生合理用药，最大限度地维护患者的合法权益，既是党和政府对医院药学管理工作的具体要求，也是践行“三个代表”重要思想和构建和谐社会的重要举措。

1 人才培养

引进优秀人才，培养现有人才，提高技术含金量，做到用药有的放矢。同种疾病医疗费用的高低与医务人员技术水平的高低呈反比的关系，技术水平越高的医生，在治疗同一种疾病时，其需要的医疗费用越低，药品费用越低。要实现合理用药，提高技术是关键，技术的提高又有赖于人才的引进与培养。因此，医院应通过开展各种类型的培训培养现有人才，同时引进高素质的人才。

2 加强合理用药管理

把合理用药作为管理重点之一来抓，临床抗生素的合理使用纳入医疗质量考评。合理用药与提高医疗质量、保障医疗安全、降低医疗费用密切相关。医院应将各临床科室的药品比例和合理用药纳入临床科室医疗质量考评标准，对临床科室和医师进行考核，奖惩兑现，并与个人晋升挂钩。

我国是抗菌药物使用大国，抗菌药物的消耗量占全部药物的首位，且遥遥领先于心血管系统药物等常用药物。抗菌药物作为一类特殊药品，由于其种类多，药学特征复杂，临床应用面广，临床使用抗菌药物存在较多不合理情况。针对上述问题，医院应坚持“临床医师与临床药师查房会诊制”的同时，每月定期抽查在科和出院病历，对可能的不合理用药病例及时汇总，并提交医院专家委员会集体讨论，评判出不合理用药病例，采取干预和制约机制，医院应分别给予责任人的处罚，使问题得到及时发现及纠正；定期公布全院和“问题重点科室”的抗菌药物使用情况排行榜，“问题重点科室”限期整改，如连续两次以上发现某种价格昂贵的抗菌药物排行居前，则暂停使用该药品。

3 开展临床药学工作，建设一支高素质药师队伍

医院要广泛深入开展合理用药工作，逐步规范临床抗菌药物的合理应用，提高临床药物治疗水平，保证医疗质量和医疗安全，减轻患者的经济负担，就必须建立一支高素质的药师队伍。

3.1 健全机构

医院要充分发挥医院药事管理委员会的临床药学职能，构建临床药学组织机构，将药事委员会的重要职能――临床药学相对独立出来，专门成立临床专家、质控专家和临床药师组成的临床药学管理小组，在药事管理委员会的领导下，负责对临床合理用药进行指导、考核与监督。

3.2 选准路径，深入基层

药事管理委员会应采用参与临床查房、现场查阅在科病历、个别谈话等方式，了解临床医护人员对合理使用抗生素的知识需求，广泛征集各方意见，选择以规范临床抗菌药物的合理使用为临床药学的工作介入主要路径，其他临床药学工作的内容均为其子路径。

实行临床医师与临床药师查房会诊制，临床药师深入临床了解药物应用提出改进意见，参与查房和会诊，参加疑难危重患者的救治和病案讨论，提供有关药物咨询服务，广泛宣传合理用药知识。

3.3 加强培训，打造一流团队

医院应采取自己主办或“派出去，请进来”的方式帮助现有药师学习新知识、新技能，特别是医药学发展新信息，掌握国内外药学发展动态，打造一支高素质的药师队伍。医院可组织骨干临床药师深入下一级医院举办学术讲座，开展临床药学服务，广泛宣传合理用药。

3.4 开展咨询，提供信息

一是在门诊设立用药咨询服务台，向病员提供合理用药信息，解答问题，解除他们用药中的一些顾虑，增加病人用药的依从性。二是药师到临床开展药物咨询，为临床医生和病人宣传合理用药，解答临床用药遇到的各种问题，提供有关药品的规格、价格、用法用量、适应证和不良反应等方面的知识。三是护士在药物配伍、静滴药物交替过程中如出现难溶、浑浊或外观变化等问题时，临床药师应及时帮助解决。

另外，在协调和解决医疗纠纷的过程中，如遇到有用药方面的相关“投诉”，提供应对“投诉”的临床药学资料，对合理解决医疗纠纷、保护医护人员起到重要的作用。

3.5 建立医院药学信息库

药学信息包括药学信息的收集、整理、分类保存，以及评价和总结；回答与药物有关的咨询，编制药物应用指导原则；为制定药物应用方针和策略、编写《医院处方集 》提供背景和文献资料；编写发行医院的药讯、药学杂志、不良反应及院内感染等专栏；对在职药学人员、大专院校实习生进行专业培训；为中毒解救提供及时的解救办法和药物方面的资料；收集不良反应报告 ,监测不良反应情况等。

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中图分类号：R197文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）2-277-02

1 医院供应室的重要性分析

医院消毒供应室，作为承担着医院各临床科室所需的无菌器材、器械、敷料和其它无菌物品的供应任务，并集中了物品的回收、清洗、消毒、灭菌、保管、发放等环节。在医院医疗、护理、科研、教学中起着不可忽视的重要作用。但是,它也是医院感染的“源头”，如工作中稍有疏忽将危及患者的生命安全，甚至造成医院感染和热原反应的发生。因此，加强供应室工作各环节的质量管理，是确保无菌物品质量的重要措施，也是供应室工作的重点。医疗新技术的不断创新，临床医疗工作的发展完善，中心供应已成为供应室的发展趋势，这对医院供应室工作提出了更高更严格的要求，在现代信息技术条件下对医院中心供应室硬软件规范化管理进行思考，以更好地发挥专业角色的效能来提高医院供应室管理的质量，从而更好的为患者服务，为医院的发展做出自己的贡献。为了加强消毒供应室的工作质量管理，有效预防和控制医院感染，保证医疗安全，医院应该根据《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》（2002年版）、《医院感染管理规范》等文件的精神来制定符合本院的供应室管理规范并要求供应室工作人员严格要求自己，内化规范条例，从而更好的为医院的发展做出贡献。

2 加强医院供应室科学管理的途径分析

针对当前医院供应室中存在的一系列问题，各个医院应该注意从硬件和软件两个方面着手解决当前存在的问题，采取针对性对策使医院供应室能够得到科学的管理，是医院供应室的管理质量实现更进一步的飞跃。具体而言应该从以下几个方面着手提高医院供应室的管理质量:

2.1 加强供应室工作人员业务培训

加强供应室工作人员业务培训是提高供应室工作人员业务能力的理论基础。只有将实践建立在有效的理论基础上才有助于实践活动的开展。明确供应室工作的性质以及在医院的重要性是开展业务培训的先导。医院应该使供应室工作人员明确自己所处部门的工作性质和地位才能有效的开展理论知识与实践能力的培训。首先应该要求供应室工作人员加强对《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》（2002年版）等条例的学习，使工作人员明白自己在工作过程中应该遵守哪些规章制度才能更好的开展供应室的工作。医院可以采取集中培训的方式对工作人员进行培训，提高护理人员素质，有计划、有重点的进行院内外培训然后进行定期考核，考核不止是考察工作人员对管理条例内容的记忆程度如何更应该注重对条例实际运用的考察。以此来要求工作人员在学习相关管理条例的同时应该结合本院的基本情况加以考虑，学会在具体问题具体分析的基础上行将理论付诸实践。其次，作为供应室的医护人员应该强化自己的学习意识，在工作过程中向有经验的同事学习，通过加强教练的方式增强自己的理论知识；然后利用自己的业余时间进行补偿学习。使医护人员能够树立服务意识和责任意识，从而全方位提高自己的理论知识储备，为实践打下坚实的基础。

2.2 加强清洗质量

通过加强业务学习使消毒供应室人员树立了严肃认真的态度，严格无菌观念，才能使他们能够认真执行各项技术操作过程和质量检验标准，熟悉各种器械和物品的性能、消毒、洗涤方法，做到供应适用的无菌医疗产品，确保医疗安全。

2.11 在分类基础上加强器械清洗

器械清洗是供应室工作的重要环节，国外供应室有一至理名言“清洁可以不灭菌，但是灭菌绝对不能不清洁”，充分体现洗涤彻底的重要性，清洁的器械是防止医疗事故发生的根源所在。各个医院应该在清洗质量上严格把关，否则会出现意想不到的后果。首先根据回收器械污染程度、器械的类别、有无管腔、轴节等进行仔细分类，在分类的基础上严格执行消毒清洗。

2.22 抓好洗涤去污的各个环节

供应室护理质量管理必须重视物品的洗涤质量，才能有效的预防医院感染，确保人体健康。高压灭菌不能代替洗涤，它不能去热源、血污和微粒。只有高压灭菌与科学洗涤相结合才能取得良好的效果。对布类和器械的清洁采用浸泡消毒、洗涤、清洗、灭菌的流程，做到一用一洁。根据需灭菌物品的种类、性质、污染程度、污染源的不同选择合适的消毒剂，并严格掌握消毒剂的浓度及浸泡时间。使洗涤过程的去污，去洗涤剂和清洗有序进行，同时要求医护人员以对医院负责以患者服务的意识贯穿在洗涤过程中才能保证各类物品的洗涤质量。

2.23 严把包装质量关

包装是保持灭菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段，其目的在于确保包装的物品经灭菌后、打开使用前保持无菌状态。为确保包装质量，各类物品在包装前认真检查，包内放化学指示卡，包外用化学指示胶带贴封，并注明品名、灭菌日期、灭菌有效期、责任人、质检者等，使包装包松紧适度，规格齐全，数量准确，尺寸规范便于医院进行有效利用。

2.3 医院相关部门加强质量监控

各个医院应该结合本院的特点做好消毒供应室工作的质量监控，晚上质量管理档案。成立专门的小组定期对物品的洗涤、包装、灭菌等进行全面的质量检查，对在检查中存在的问题及时提出并进行分析从而有利于改善。要求消毒供应室在临床科室医疗用品的下收下送工作中严格执行消毒隔离制度，做到清洁与污染的严格分开以及车辆管理工作等，从而有效防止无菌产品的二次污染。

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【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）06--01

一、药剂科药事管理的特征及其主要内容

1.药剂科药事管理的特征。（1）专业技术性强。合理使用药物是药事管理的重点，也是保证人们身体健康的关键，药剂科主要负责调剂、制剂、药品检验、药品贮存工作，这些工作技术性很强。因此，药事管理人员必须具备专业的药学理论知识和药学管理技术，且能够及时掌握不断涌现的药学新理论、新知识、新技术。（2）咨询指导性。在临床用药过程中，药剂科向医务人员提供用药信息、用药指导和药学科技咨询，并解答临床用药和药学相关问题，这些均具体一定的咨询指导性。（3）管理经济性。药品是一种特殊商品，具有经济管理性质，患者通过货币交换得到，该过程与管理工作是否合理、经济息息相关。因此，药事管理过程中，必须充分考虑经济效益，合理计划、采购、分发、保管药品，从而为医院发展提供充足的资金基础。

2.药剂科药事管理的主要内容。（1）严格按照《药品管理法》要求，建立完善药剂科药事监督制度，确保安全用药，提高药品使用效率。（2）根据医院实际需求，有针对性地采购、供给、存储药品，并编制基本用药目录，以便检查药品使用情况，及时补充所需药品。（3）根据临床治疗需求对药品进行调制和制剂，合理准确的用药，同时加强监管药品质量，建立药品质量控制网络和管理制度，严防假冒伪劣药品进入医院，保证患者用药安全可靠。（4）建立用药咨询窗口，提高患者用药认识。（5）指导患者准确用药，并收集、记录患者用药时出现的不良反应，形成相关药品用药分析报告。

二、医院管理中加强药剂科药事管理的主要作用

医院管理中加强药剂科药事管理的作用主要有：（1）提高用药安全。药事管理人员有效审查药品库中的药品，及时清退劣质药品，并严格验收将入库药品，可提高药品质量，避免使用劣质药品；有效监督、管理药品各环节，如采购、分配、存储等，可有效避免发生药品管理暗箱操作不良现象，并在提高药品质量的同时减少采购成本，使患者能够安全用药。

（2）保C临床合理用药。合理用药是药剂科药事管理的重点工作，为加强临床药学管理和合理用药，药剂科需结合临床药学，建立行之有效的沟通交流渠道，确保及时了解药品信息和患者用药情况。临床医生所获得的药品具体信息源于药剂科工作人员，这些人员有责任指导医生合理用药，从而提高患者用药安全性，提高医务人员综合业务素质。对于需长期用药的慢性疾病患者。药剂科工作人员应有效管理和监督其用药，使其用药依从性得到提高，并在合理用药的同时取得治疗疗效。（3）提升医院形象。在药剂科药事管理中，窗口咨询服务是重要组成部分，优质的服务质量可有效提升医院形象。所以，药剂科药事管理人员必须做好与药事服务相关的各项工作，坚持以人为本思想，服务管理以患者为中心，指导患者合理用药，在注重自身形象和行为的同时，给予患者优质的药事服务，并耐心细致的为患者答疑解惑，从而达到优化窗口咨询服务质量的目的，有效提升医院形象，使医院持续健康发展。

三、医院管理中加强药剂科药事管理的措施

1.提高窗口服务质量。对药事工作而言，窗口服务是药事工作的关键环节，所以应每月定期检查药剂科工作质量和日志记录，核查药品是否存在失效、破损情况，检查工作人员药学知识和用药处方。目前，人性化管理是优化医院药剂科窗口的有效措施，该管理坚持以患者为中心思想，，简化划价、交费、取药等过程，为患者提供咨询指导服务，以良好的态度接待患者，详细介绍药物相关知识和用法，对处方存在问题的患者，直接帮助其联系医生，确保用药安全有效。有条件的医院，应结合实际建立高效的大窗口或敞开柜台发药模式，使患者能直接向药师咨询药学问题，从而融洽药师和患者关系，增加药品使用的安全性、合理性，提高药剂科工作质量。

2.健全完善相关制度。首先身为管理机构的医院管理层应充分了解我国在药剂科药事管理中拟定的相关法律法规，在尊重国家法规基础上制定本医院内部的药剂科药事管理制度；其次，药剂人员、医师在接受医院颁布药剂科药事管理制度时，不但要考虑药剂科药事管理制度的实用度与可行性，而且要充分权衡其与医院管理间的科学配合，从而保证药剂科药事管理制度科学实用，并能有效落实、实现药剂科药事管理活动。药剂科药事管理制度的完善与发展应立足于医院基本的供需关系，确保用药的科学合理。

3、加强人员培养。加强人员培养主要包括两方面：（1）对药剂科药事管理人才的知识培养，保证要使管理人员专业化、多元化，进而更好地为药事管理工作；（2）对药剂科药事管理人员的职业素养培养，提升药事管理人员的忠诚度，避免其出现“作奸犯科、贪污受贿”现象的发生。实现这两方面的全方位培养，无论是在专业程度上还是在个人意识上都能够实现完美的提升，也促进了药剂科药事管理“公平、公正、公开”管理策略的良好进行。与此同时，相关单位还要设定一定的监管机构，实现对药剂科药事管理的实施监督，加大管理约束，提升相关法律的施行效率，在人才的培养过程中也要令其明白自身工作重要性和惩罚结果。

结束语

综上所述，药剂科是医院重要的技术科室，是医院实现经济效益的重要部门，其具有政策性、学术性、技术性、实践性等特征，并且做好药剂科药事管理工作，有利于维护患者健康和保障用药安全。

参考文献

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一、问题缘起

课堂是实施轻负高质的主阵地。当前追求教学程式化，缺乏生气和乐趣，缺乏对智慧的挑战和求知欲的激发。因此，教育行政部门应该加强课程实施调研和管理，致力于构建轻负高质课堂，让学生的兴趣得以激发，探究的欲望得以激活，知识的社会价值得以体现。

二、构建运行模式，播撒生命种子

1.激发兴趣。

实践中，以创设“自信与兴趣、尊重与欣赏”的课堂意境为核心，在学生情感世界中传递强烈的“自信、兴趣、尊重、欣赏”的信息，有意识地既挖掘教材中有利于激发学生认知兴趣的内容，又预想到学生在课堂上可能会产生的心理反应，了解学生已有的知识状况，通过运用一切可行的方法和手段，尤其是现代化教学手段，刺激学生的各种感官以最佳应激状态参与到教学活动中，唤起兴趣―稳定兴趣―发展兴趣―持续兴趣，取得课堂教学的最佳效果。如问题枯燥是学生顺利学习的一大障碍，实现枯燥问题趣味化的转变将成为激发学生学习兴趣的动力。因此，教师在教学中应满足学生的心理需求，依据教材特点为学生创设快乐学习的情境，激发学生的学习兴趣，为他们提供展示自己综合能力和满足个人表现欲的舞台。这种实践活动比单纯枯燥的对话操练有趣得多。

2.引导探究。

轻负高质课堂模式之所以将“引导探究”作为其核心要素，是基于对智慧的本质解读。智慧并不是抽象的，它总是同一定的问题情境相联系。可以说，没有具体情境中的具体问题，就谈不上智慧。正是在“发现问题―分析问题―解决问题”的过程中，彰显人类的智慧价值。因此，教师要善于用教材做诱饵，根据不同的内容、不同的知识点、不同的课型和不同年龄的学生，智慧地选择教学方法，诱导学生进行探究性活动。要求诱导问题层次化：在不同情景中分设层次不同的问题；要求诱导问题开放化：激活开发性问题和活动方式，灵活解决多元性问题；要求诱导问题生活化：提高学生运用知识的自觉性，解决生活中的实际问题；要求诱导问题操作化：“玩中学、做中学”，为学生提供自主探索的机会，让每个学生在参与中得到发展。

3.重视实践。

学生的多种感官参与认知活动，可以使信息不断地刺激细胞，促使思维活跃，便于储存和提取信息，同时易于激发学生的好奇心和求知欲，产生学习的内驱力。在轻负高质课堂里，我们重视操作活动，用操作活动启迪学生思维，使思维在操作中得到发展。越是教学的关键点，越要让学生主动学习、自主建构。在学生实践过程中，教师不要做过多的干预，更不能喋喋不休或指手画脚地干扰学生的活动和思维。教师要重点扶持学习有困难的学生，给予他们适当指导和帮助，或者与他们共同实践。在学生实践过程中，提倡生生相互帮助、共同合作。在学生进行独立实践后，教师要适时组织好学生的各种交流，包括学生与教材的交流、学生与学生的交流、教师与学生的交流、学生与习题的交流等。在交流过程中，要培养学生善于倾听别人的意见，善于分析、发表不同的观点，在交流中反思，使自己的理解更丰富与全面，并感受获得成功的喜悦。

4.注重发展。

轻负高质课堂的价值定位就是“以最好的教学效果促进学生的发展”，而这种“发展”关注的不仅仅是学生的现在，而且包括学生的未来，是让学生“学一生有用的东西”。因此，轻负高质课堂要从各个可能的环节落实学生知识和能力的发展，渗透情感、态度和价值观方面的发展。课堂上，教师应密切注意学生的参与状态、思维状态，不仅要关注学生知识的建构和探究能力的培养，更要关注学生独立人格的培养。只有这样，学生的创新火花、灵光一现的思维碰撞才会无比完美地表现出来。注重以学生的心智或智慧的发展作为教与学的直接目的，通过积极创设有利于学生心智培育、启发和唤醒的特殊学习情境，主动参与课堂阅读、体悟、实验、探究等活动，追求学习有效知识量的增长和学生灵性与智慧的发展为正相关。

三、构建评价要素，润泽师生课堂

1.课堂环境和谐，让学生学有兴趣。

轻负高质课堂一定是“学有兴趣”的课堂。这种“兴趣”的指向是多方面的。对学科教师感兴趣――他们从心底里接纳学科教师，在低学段表现为视老师为权威，在高学段则视为可以平等交流的学科知己；对学科感兴趣――如语文课，表现出对祖国语文的强烈自豪感，喜欢阅读，喜欢作文；对课堂感兴趣――最直接的表现就是，“小脸通红、小手直举、小嘴争张”。“学有兴趣”最核心的考量指标就是学生在课堂中的参与状态。在时间上表现为全程参与；在广度上表现为全员参与；在深度上表现为深入思考，进入情境，呈现出多种参与方式；在效度上，自主、积极地学习，遇到困难时努力克服。

2.目标设定科学，让学生主动发展。

轻负高质课堂是知识与智慧共生的课堂――既要让学生形成系统的知识体系，又要让学生体验到智慧生成、思想沟通的愉悦；轻负高质课堂是能力与人格提升的课堂。目标设定着力体现“二细”，即细化、细致。细化就是根据新课程标准，着力理清各学科教学的学年、单元、课时目标的层级关系，准确定位；设计具体明确的课时目标，并以可观察、可测量的方式加以陈述。细致就是从学生全面发展出发，具体落实“三维目标”，以显性目标“知识与技能”为主线，夯实基础，挖掘、渗透隐性目标“情感态度与价值观”，并充分体现在学习探究的知识形成过程和有效学习方法运用的“过程与方法”之中，体现目标设定的学生的参与性、层次的挑战性、动态的生成性。

3.内容把握准确，让学生乐于探究。

轻负高质课堂把教学过程看做师生为实现教育和教学目的，围绕优化的教学内容，通过对话、沟通和合作活动，产生交互影响，以动态生成的方式推进教学活动的过程。因此，教学内容注重体现“两适”。适合就是教师根据课时教学主题的要求，在准确了解学情的基础上，找准教学内容的重难点、知识的生成点、培养的技能点、情趣的激发点、渗透的育人点、合作的讨论点等，引入“生活化”课程内容，使得学生在与生活的沟通中体验。适度就是要进一步拓展学科资源、师生资源，力求把各种教学资源信息转化为自己可用的具体、生动和形象的内容，同时创设生动有趣的教学情境，以便加深学生对知识的体验，激发学生的悟性，开阔学生的思维。在自主合作探究中，学生通过有目的的操作、观察、交流、讨论等方法，自主解决问题，主动建构自己的认识体系。美国教育家彼得克莱恩说：“学习的三大要素是接触、综合分析、实际参与。”轻负高质课堂参与状态应该是学生全员、全程、自觉、主动参与教学各环节，“思”中参与、“说”中参与、“读”中参与、“悟”中参与，实现参与“面”和参与“量”的最大化。还应该积极参与，积极主动地探究，潜心文本，情动意发，情绪饱满，流露真情。

4.学习方式多元，让学生勤于实践。

轻负高质课堂通过优化学生参与、科学组织、启发引领、动态生成、精致讲练、即时评价等教学过程，积极倡导体现自主、合作、探究精神与有意义“接受”相结合的有效学习方式。学习方式有效实现互动、策动。互动就是根据教学内容和任务，有效设计师生、生生之间的对话互动，精心组织合作学习，使学生在实现学习目标的过程中相互帮助，引导学生负责地承担共同任务中的个人责任，使小组成员相互尊重与信任，有效解决冲突，完成合作任务，分享互动成果，实现共同发展。策动就是根据学习目标，策划、鼓励、驱动、指导学生积极参与探究学习，激发学生积极的探究心向，指导探究策略，鼓励探究思维求变、求异、求新，关注探究过程，积极评价探究结论，支持并指导学生在解决问题的过程中学会元认知。

在轻负高质课堂中，学生的兴趣会得到激发，探究的欲望会得到激活，会体验到求索的愉悦和求真的快乐；在轻负高质课堂里，教师积极地投入教学改革和实践智慧的提炼，享受生命智慧和个人价值的快乐。

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1 加强科室人员队伍建设

加强科室人员队伍建设，培养一支高素质的护理队伍是做好消毒供应科污染室管理工作的根本保证。要积极培养良好的职业道德与团队精神，满足临床医疗护理的需求。不断学习新理论、新知识。要重视在职教育，拓宽思路，通过开展多种形式的专业理论学习，定期组织理论与技术操作考核等，不断提高专业理论水平和技术操作能力。

2 不断完善管理制度和工作流程

消毒供应科要成立质量控制小组，小组成员定期做好各项检查督导工作，并制定岗位职责，完善各项规章制度、工作流程和技术操作规程。加强对废弃物的物流管理，也是确保消毒隔离管理质量的重要环节。要经常组织所属人员认真学习质控标准，经常对照检查，使各项制度落实到位，并加强消毒隔离及自身防护措施。

3 认真把好污染物品回收质量关

污染室的管理应固定专人，回收的器械应分类放置。对特殊污染的器械应做明显的标记，并放在指定的容器内进行高压消毒后，方可与其他器械一同浸泡消毒。对回收的各类器械必须经过使用科室进行初步浸泡消毒处理后，再回收到消毒供应科处理。对带有血迹、污渍的不洁器械应拒收。回收人员应与污染室管理人员认真交接，并做好详细登记。回收过程中注意不得污染周围环境，应在固定的操作台上拆包、分类，认真把好回收质量关。

4 严把消毒前的清洗质量关

回收的器械须消毒后方可进入洗涤间，这对于防止污染扩散、保证洗涤安全具有重要意义。清洗工作中应用物理方法清除污染物体表面的有机物，包括有害微生物、污迹和尘埃。清洁是医疗用品再处理的一个必要过程，如果物品不能有效清洁，则很难保证随后消毒和灭菌的效果。但清洁只能去除和减少微生物而不能杀灭微生物，通过清洗可以降低物品上的微生物含量，增强物品安全使用性，因此，清洗是灭菌前非常重要的准备工作，由于清洗不当，将会直接影响灭菌效果。

5 工作人员应严格做好自身防护

污染室管理人员做好自身防护工作十分重要。在处理所有尖锐利器时，应特别小心，尽可能应用不接触技术，最好借助器械拿取，避免接触污染物品。在操作过程中，要养成良好习惯，要有强烈的自我保护意识，针头、刀片应用持针器取下，并分别放置；冲洗时针尖朝下，这样可防止刺伤。一旦发生意外刺伤，应立即处理，在伤口的上端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液或流动的水冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。伤口处理后，应及时用75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。在进行各种消毒清洗时，要戴乳胶手套、口罩、防护眼镜、防水套袖、围裙等，动作不要过猛，以免消毒液飞溅。操作完毕，脱掉手套及时用肥皂水和流动的自来水认真冲洗。配制消毒液时，要小心谨慎，以防被灼伤。

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蒙医药剂科是基层蒙医医院的一个综合性的职能科室，是蒙医医院的重要组成部分，负责蒙医医院药品的供应并负责调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量，因而工作性质既具有很强的专业技术性，又具有很强的经营管理性。随着医疗体制改革的不断深入，以及相关法律法规的颁布，药品的管理模式也在发生着巨大的变化。为适应新形势的要求，药剂科必须从单纯的药品供应保障向药学服务的综合性多学科方向发展。药剂科是医院的重要技术部门之一，是医院的重要组成部分，在蒙医医院的业务和经济活动中占举足轻重的地位。负责医院药品的供应、调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量，为患者提供高效、安全、经济的药品，指导正确的服药方法，使患者获得最佳的疗效以提高生存质量，对患者的药物治疗负责[1]。如何加强基层医院药剂科的管理，使药剂科工作上一个新台阶，是摆在药剂人员面前的一个重要课题。目前，我国的大部分医院药剂科的工作主要仍以药品供应为中心。随着医疗卫生体制改革的不断深入，以及相关法律法规的颁布，药品的管理模式也在发生了巨大的变化。本文将对药剂科在新形势下的战略地位及如何加强其管理及自身发展进行简要论述。

一、新形势下药剂科的战略地位

药品管理法赋予了药剂科重要的职责《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》赋予了药剂科以下重要职责：①要认真贯彻药品法规，根据医院临床与科研、教学需要购、销合格药品、把好质量关；②开发、研制新的制剂，加强制剂室建设；③承担新药临床研究，参加药品评价；④考察所用药品的质量、疗效积极开展药检工作，建立和健全药品监控和质量检查制度，防止不合格药品用于患者，开展药物不良反应监测，定期向卫生行政部门和药品监督管理部门报告；⑤ 严格特殊药品的供应与管理，防止滥用与流失；⑥开展临床药学研究；⑦协助医师处理药物中毒急救工作，通过对毒物的分析，加速诊断和合理选用药物，或为中毒急救提供有关资料和信息；⑧严格审核、评估、调配处方，认真执行处方点评制度促进合理用药等。因此，药剂科已由生产、供应、调配、管理型逐步扩展到药学研究、教学训练、药品质控、药品监督、情报信息、合理用药等多方位管理职能，并成为医院药政管理的职能机构。

二、加强药剂科质量管理的建议

1.重视药品质量

提供好质量的药品是药剂科最基本的职责，因此药剂科应把对药品质量的管理放在首要的位置。对药品质量的把关包括采购、验收和保管这些过程。

医院在卫生主管部门的领导下，建立药品采购监督委员会、药品遴选专家和药事委员会，对临床使用的药品从集中招标网上，以公开、公平、公正、诚信交易的原则，既要考虑满足临床用药需要，又要考虑到患者的经济承受能力，选择质优价廉的品种并选择有实力诚信、证照齐全的经销商，同时应与经销商签订质量保证协议书，明确经销商所承担的法律责任。

2.开展药品的电子化管理

药品的电子化管理是实现医院系统化、规范化、科学化管理的必然趋势，是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境。实现药品的电子化管理，可以合理、全面、准确地以药品编码体系为基础，记录药品从入库到出库到各药房及各个科室的整个药品流通中各个环节所发生的事件，随时提供药库的库存、药品流向和消耗的全面管理，能根据现有库存，药品效期情况，提供采购计划或应暂停采购的信息。

3.开展临床药学研究

临床药学是近年来医、药结合的新兴学科，它的主要任务是药师深入临床与医师密切合作，参与临床药物治疗方案设计与实施，协助临床医师选药与合理用药，维护患者不受或减少与用药有关的损害，提高临床药物治疗水平。随着医学的进步和医院的发展，医院药剂科已经不再只是单纯的管理药品的部门，药剂科还应该引进并培养高素质的药学人才，开展广泛的临床药学研究，为临床合理用药提供科学依据。就目前而言，应着重开展的临床药学研究主要包括以下几方面：①合理使用抗生素的研究。②开展血药浓度监测。③开展药物不良反应（ADR）监测。

4.重视窗口服务

当今医院之间面临的竞争不仅是医院技术的竞争，也是服务水平和服务特色的竞争。药剂科作为一个提供窗口服务的科室，应该以患者为中心，提供以人为本的服务。在窗口直接接触患者的药剂人员应规范服务语言，讲究服务的艺术性，注意自己的语气、语调及语速，要让患者感到亲切柔和及心情舒畅。目前，在广大人群中已经形成了“大病去医院，小病去药房”的局面，为适应这一已形成的形势，药剂科应成立咨询台，由执业药师负责接受患者的咨询，这样，患者可以直接从药房购买到一些自己需要的非处方药，以减少患者挂号、开处方排队等现象，在方便患者的同时也可以提高医院的社会效益和经济效益。

伴随着社会进步，医药卫生领域正发生着巨大的变化，医院的药剂科也必须成为集医疗、科研、教学和管理一体化的重要职能部门。因此药剂科必须加强自身建设，在科学规范管理好药品的同时，更要开展临床药学研究，并为患者提供优质的服务，以适应医院发展的需要。

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我校是95年才加入崇文区《全脑开发与学生创造能力的培养》实验课题组的，虽然只有短短的一年时间，但由于领导重视，加强了对这一科研课题的管理力度，以课题研究为龙头，以课堂教学为突破口，带动了教师教学水平和学生学习能力，创造能力的全面提高，取得了明显的效果。 一、 加强对课题研究的管理和指导： （一）领导带头，成立课题试验组： 二十一世纪将是科学技术，世界经济高速度发展的时代，国际，国内的各种况争将会更加激烈。为了使我们的国力适应国际形势的发展，处于不败之地，就要转变观念，探索教育改革，培养出高素质的创造形人才。创造教育是较高层次的素质教育，是达到素质教育目标的有效途径和方法。开展创造教育是实现“应试教育”向素质教育转轨的重要举措。创造教育是一项具有战略意义的、高难度的课题，在学校实施素质教育中是一个创举。 为了深化我校的教育改革，校长具有远见地提出参加我区的“全脑开发与学生创造能力的培养”课题组，于是我们成立了以校长为首的科研领导小组，并召开了专门会议，研究和确定了一、四年级3个班为实验班级，语文、数学、美术、音乐、体育、自然、地理、思想品德、社会等实验科目，在这些实验年级及科目中配备了得力的教师。95年7月由三位领导和十三位教师组成的专题实验小组正式成立，并在假期中召开了第一次会议。 为使科研课题能够顺利地开展实验，我校把这项研究纳入学校的三年发展规划，每学期工作计划中。对于实验小组的活动给予时间的保证，提供书藉和资料，每学期都要开展课题组的专题研究课活动。为了保存研究课和学生活动的音像资料，在资金十分紧张的情况下，我们购置了较高级的摄像机。每学期期末还要召开专门的经验交流会，在专题研究和活动中有一定成绩的老师，给以物质上的奖励。领导的重视，时间和物质上的保证也大大地激励了老师们搞好专题实验的积极性。 （二）加强理论学习与培训： 全脑开发与学生创造能力的培养是一项科研课题，对于我们来说也是一个崭新的课题，校长和老师在过去的传统教育中从未接触过创造教育及脑科学的研究。创造学是一门新学科，而且是一门综合性很强的学科，创造教育的思维方式和教学重点与传统教学又有很大的差别。因此我们要想把这一课题的实验搞好，首先要学习。 1、 领导带头学习： 领导在一切工作中是起决策性的指挥系统。搞专题研究，领导首先要明确地认识到此项科研的重大意义，用创造教育的理论武装自己的头脑，解放思想，更新观念。要想领导大家搞好专题研究，领导，特别是主抓此项专题实验的领导，要带领大家学习，要引导老师们学习。我们重点学习了《创造教育概论》，通读了刘文明教授的《中小学生创造智慧超常增长训练》。仔细地研究了我区的创造教育实验方案，和老师们一起参加培训，阅读报纸、刊物了解国内外的有关创造教育的研究成果和经验，并剪接下来，提供给老师们共同学习和参考。 2、 组织教师学习： 首先我们组织教师参加我区分院的培训，实验方案人手一份，脑分工图每人一张，书两本，即《中小学生创造智慧超常增长训练》，《中小学生怎样开发创造智慧》。组织老师们集体学习《创造教育概论》。安排好时间，让每个课题组的老师参加分院各学科的辅导，并鼓励青年教师主动向分院课题组的老师们请教，每学期定期召开专题研究，使大家互相学习，共同促进和提高。在实践中加强学习，参加兄弟学校的研讨会、现场经验交流会。把名人请进来学习，把刘文明老师请进来，听刘老师的报告。组织全体老师观看天津市创造教育的录相。通过学习使我们对课题的研究有了初步的理解，明确了创造教育的原则，及实验方法。 人脑分为左脑和右脑，左右脑两半球有明确的分工。左脑是抽象思维中心，主管抽象思维、求同思维、线型思维，把握时间、记忆、语言、数字、计算、排列、分类、逻辑、分析、阅读、书写，体现为有序性。连续性、分析性。右脑是形象思维中心，主管形象思维、求异思维、面型思维，把握空间、直觉情感、态度、身体协调、视知觉、艺术、节奏、音乐、图形、想象，体现为无序性。跳跃进，直觉性。在人类漫长发展的过程中，越来越重视左脑的开发和利用，忽视了右脑的潜能。现代科学研究使脑科学、生命科学、人类智慧学的研究进入了新的历史时期，呼唤开发大脑潜能的右脑革命，使左右脑协调发展。全脑开发，培养创造型人才。人的创造才能除了有先天因素外，主要是在后天通过学习获得的。影响创造才能的环境因素有家庭，学校和社会。学校教育比家庭教育有着更为重要的意义，学校作为专门的教育机构，对学生创造才能的影响，主要通过教师和教育思想和

共4页,当前第1页1 方法来实现的。因此，学校的教育思想方法、管理措施、校风、教师的教育态度和素质，都对学生的创造力的发展有重要影响。因此，担负实验课题的老师首先要使自己具有创造者的心理素质和修养，才能体味如何培养创造型学生，才能正确地评价和认识学生。 （三）制定课题实验工作计划： “全脑开发与学生创造能力的培养”的科研课题，是我校教学改革的重要组成部分，要搞好科研专题的研究，就要以课堂教学为载体，有计划，有目的实施。一年来我校按不同学期的不同教学内容，确定实验目标。例如第一学期，一年级学生刚刚踏进学校大门，要进行常规的培养，所以把训练的重点放在活动左肢，活化右脑。第二学期突出形象化教学，借助教具、学具，使学生动手、动脑、动口，在培养学生学习能力的同时培养创造思维能力，使两种能力在学习的过程中同步增长。 详细安排专题研究课活动。备课要求双目标备课，即教学目标和专题实验目标。课题组的老师都要参加听课，评课，撰写论文，每学期交流一次论文。每位老师要根据学校专题研究计划，制定出个人实验计划，计划要求具体详细，切实可行。学校除去总的计划外还有月安排，月检查、月总结、周安排，因为计划详细，具体，所以一年来的专题研究能够按计划一一得到落实。 二、寓创造教育于课堂教学之中： 课堂教学是学校教学活动的主要形式，实施创造教育有多种途径，但最基本途径还是要立于课堂教学这一主渠道，只有教师真正掌握了创造教育的思想、方法，并融于各学科的课堂教学之中，创造教育的目的才能最终得以实现，因此我们把主阵地放在课堂教学上。同时因为专题的引入，老师们会从把握教学目标，确定教学内容，设计教学过程和安排教学方法上精心考虑，从而更有效地提高课堂教学效果，进一步促进了我校课堂教学特色的形成。 （一） 转变教育思想，更新教育观念： 传统的教育方法有许多不利于学生创造思维的发展，老师们要树立正确的教育思想、教育观念。教育要面向现代化，面向世界、面向未来。培养学生的创造意识和创造志向，发展学生的创造思维，教给学生从小学会创造的基础知识和基本方法，开发学生的创造潜能，提高学生的素质，促进应试教育向素质教育转轨。 （二） 抓备课环节： 既然以课堂教学为主，就要充分挖掘教材中的创造教育因素，依据教材内容，确定明确的教学目标。适当的教学目标是上好每一节课的灵魂。实验课题组的老师备课要认真思考，确立好教学双目标，即：实验目标和思想教育目标。实验目标要开发学生的全脑，加强形象思维，直觉思维，创造思维及想象力的培养，激发和启动学生创造意识和创造动机。结合教材，结合学生的年会特征，创设一些动手操作的机会，提高他们的操作能力。教师要创造性地备课，选择恰当的教学方法，有利于激发学生的学习兴趣，调动他们的积极性。通过学生动脑动口、动手，主动去获取知识，多种方法的综合运用，以顺利完成教学目标。 （三） 改进教法： 活动左肢，活化右脑。通过学习，老师们对左右脑的分工有了一些了解，大家开始注意有意地让学生在课堂学习活动中多活动左手，以促进右脑活化。左手举手，双手打数，双手学画图形，双手敲打乐器，左右两边做游戏。特别是手指操，引起学生的极大兴趣，孩子们的小手做起手操比老师可灵活多了。双手的活动既活跃了课堂气氛，也调动了学生学习的积极性。当马芯兰实验教材课题组的老师们到我校听课时，学生们灵活的双手打数，运动式的手跑操，思维的流畅，洪亮流利的语言表达能力，吸引了听课的老师，课题组的老师们都有耳目一新的感觉，对我校的课堂教学给予了很好的评价。 采用形象化的教学，促进学生创造性思维的形成。我们要求老师们在实验年级上课，必须通过教学活动，有意地开发右脑的智力，注重发展形象思维，并使抽象思维和形象思维有机地结合，才能过到全面提高学生的智力的整体素质的目的。创造性思给离不开形象思维，只有发展形象思维的基础上，使两种思维以多种多样，独特而灵活的方式紧密结合，才能激发出巨大的创造力。所以我们把形象思维有意地渗透到各个学科，贯穿于教学的全过程，使课堂教学变得形象、生动、具体、活泼，使所学内容好懂、好记，从而有效地提高学生的思维品质和学习质量。同时形象思维非常适合小学生的认知规律，教师就要把握形象思维和抽象思维的两种结合和过渡。 例如一年级数学课上，每个学生一套小数位筒，通过学生对数位筒里的小棒摆一摆，捆一捆，数一数来理解数量之间的关系。在讲两位数减速一位数，32-8=？学生自己先用数位筒摆一摆，并且边摆边思考边说，学生脑在动，手在动，嘴在动。然后请一个同学到前面来再摆给大家看，说给大家听。算完以后老师接着提出3个问题：“个位2不够减时，为什么就变成10-8了呢？”“个位筒里结果为什么是4而不是2呢？”“十位筒里原来3捆小棒怎么成了2捆小棒了呢？”当学生准确流利地回答出以上3个问题时，老师又提出不用数位筒你们能说一说32-

共4页,当前第2页28=？是怎么想的吗？老师在学生动手操作之后提出的3个问题，正好把学生形象思维和抽象思维中间架起了一座桥梁。 语文课上老师根据教材内容自己设计插图，配合学习生字，插图帮助理解课文。当学生看到会飞的三只白鹤时新奇极了，再配上乐曲有感情地朗读课文，通过讨论互相交流，很快就能很准确地总结出第三只白鹤为什么能够很快找到鱼。 思想品德课是说教课，如果不认真钻研教材，精心设计教法，会上得很乏味。但我校的老师不怕辛苦，不断地深入钻研教材，反复设计教案，并多次请教分院老师，采取多种教学方法，使实验班的思想品德课上得很有特色。特别是这学期的专题汇报课，采用电教手段投影、录音，挂图，运用启发式，理论与实际相结合，行为矫正，明理导行，“自己的事情自己做，不会的事情学着做”。特别是青年教师生动活泼的表情，和蔼的语气，课堂上师生关系和谐，课堂气氛活跃，充分发挥学生的主体作用，最后学生都争着上前面来表演一下系鞋带，怎样穿衣服，怎样收拾书包，竞赛的形式把课堂气氛推向了。这节课被评为我区专题实验课的一等奖。 （四） 创设民主和谐的教学环境： 创造性的活动是一个复杂的心理过程，人人都具有创造的潜能，而且创造力是可以通过培养和训练而获得开发和发展的，所以要求教师要树立正确的教育观，儿童观。教师要与学生平等相待，不摆权威，正确地评价学生，注意和发现他们的优点。教师要善于运用激励的方法和手段，调动学生的学习兴趣和积极性，激励他们的成就感和创造精神，使他们能够经常体验到成功的喜悦和自身的价值。对于不同水平的学生采用不同的方法，使每个学生都有所提高。 一年来，我校课题组的老师能够遵循这些原则和方法，开展教学活动，使师生关系和谐融洽，学生的智力和思维品质有明显提高。一年级马芯兰实验教材有一定的难度，老师注意学生思维品质的培养，师生关系和谐，特别是学生的主体作用发挥的好，学生进步快，学习能力和思维水平比过去的一年级都强。一年级语文看图说话，按教材要求每幅画用一两句话把意思表达出来就行了。我们今年就从教学的难点入手，两位一年语文老师深入钻研教材，精心设计教法，课堂上注意发挥学生的想象能力，使每个学生在课堂上都有发言的机会，那怕是智商最差的学生只要能说上一两句就受到老师的充分肯定和表扬，一学期看图说话能力的培养，每幅图学生都可以用一段话来表达，大部分学生都可以用一个完整的故事说出四幅图的意思。老师们为了调动学生的积极性，谁能按图说出完整的故事就给录下音来，这一激励手段大大地激发了学生的兴趣，使本来难度较大的看图说话课，上得生动，活泼。 （五）以点带面推动全局： 要开发学生的创造力，首先教师要有创造性，有创造意识的教师才能培养出具有创造精神的学生。实验班的各科教师要有意识地进行专题研究，在课堂教学中充分发挥自己的创造才能，创造性地备课，创造性地设计教法，有目的地进行发散思维训练，求异思维训练，求佳的聚合思维训练，根据不同的教学内容设计不同的教法。 为了使实验尽快融于学科教学中，我们请语文、数学、思品三位老师做典型引路，在分院老师的具体帮助和辅导下，每节课都体现了全脑开发的意图，收到了较好的效果，我们摸索到了实验课的基本模式。也使我们认识到，决策指挥系统的创造意识，直接影响着老师们的创造意识。指挥系统要创造性地开展工作，教师要创造性地备课设计教案，才有可能激发出学生创造性的思维。 一年来我们紧紧抓住课堂主渠道，大胆实践，专题研究课共上了20多节，班队会开了4节，音乐课、体育课、美术课、写字课、社会课都上得很有特色。自然课上你说我说活动，也调动了学生学习的积极性，丰富了教学内容，活跃了课堂气氛。各科的学习，及各学习环节都是锻练学生思维的阵地。 三、 实验取得了初步成绩： （一） 促进了我校科研工作的深入开展： 一年来的全脑开发课题的研究，促进了我校科研工作的深入开展，特别是我校得到了分院老师们的帮助，他们和老师们一起备课钻研教材，听老师们试讲。同时创造教育的专题研究，使马芯兰教材的实验研究更加深化了，为数学课优化课堂结构，语文课的学法指导提供了理论依据，选题方向正确，深化了教育改革，对全面提高教育质量起到了促进作用。 （二） 教师的教学水平有了长足的进步： 课题的引入丰富了教研内容，开阔了老师的思维，也促进了我校整体教学水平的提高，特别是我校青年教师教学能力明显提高，刚刚参加工作一年多的两位青年教师进步突出，他们的专题研究课在全校进行汇报，一年级语文专题汇报课获区二等奖，两位青年教师一位成了业余教研员，一位成了区里的苗子。课题组的老师们的论文，在各教研组都受到了好评。全脑开发专题研究也调动了老师们教学的积极性，10前参加课题组研究的各科课堂教学质量均有了明显提高，课堂气氛活跃，学生学习兴趣浓，学习效果好。不是课题组的老师，也要求进行全脑开发试验。 （三

共4页,当前第3页3） 学生的创造意识和创造性思维水平明显提高： 一年来对实验班创造思维能力的培养，学生各方面的素质明显高于往年，期末考试四年级数学班平均分96.4，语文平均为89.5，一年级数学口算部分，基础知识，能力测查，正确率都达到了80%以上，年级平均分为96.2，语文平均分98.8，学生的语言表达能力，可与二年级相比。一年级主题班会，一班说儿歌，讲故事，开的生动活泼，就连弱智边缘的学生也在大家的面前朗读了一首古诗。二班“我有一个理想”的主题班会，学生的思维插上了想象的翅膀，把自己的理想都画在了图画上，每个人都能用简炬的语言表达出来。他们说：我长大要当制造飞机的工程师，造出的飞机一定要超过美国；我想当天文学家，我要新眼看一看月亮为什么有圆有缺，星星为什么会眨眼；我想当医生，让人们能幸福健康地生活；我想当歌唱家，赞美教师的奉献精神；我想当画家，把美丽的大自然都画下来。多么丰富的想象呀，多么纯洁的心灵！这样丰富多彩的班会是由一群六岁多的孩子组织召开的。四.1班3名同学参加区数学竞赛也获得了较好的成绩。李根同学在全国七巧板竞赛中获一等奖，并赴杭州参加全国决赛。 全脑开发创造思维能力的培养专题的实验，虽然只有一年的时间，我们却尝到了甜头，不但锻炼了教师队伍，对提高我校的教学质量起到了促进作用，深化了教育改革。

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2、研发中心的主要任务是为本企业研究开发具有市场前景的高新技术产品；开展高新技术改造传统工艺装备的应用研究；对企业引进的高新技术成果在消化、吸收的基础上，进行二次创新。利用研发中心所在地的的人才和科研优势为本企业开展人才交流和合作，培训企业急需的高素质技术人才。同时鼓励企业研发中心向本市同行企业扩散先进适用技术，逐步成为区域创新服务中心。

3、研发中心的组建应符合下列条件：

（1）在外地建立研发中心的企业必须在本地企业内建有市级以上高新技术工程技术研究开发中心，并具备一定的高新技术引进、消化、吸收能力和二次创新能力。

（2）研发中心必须是在本市范围内登记注册的具有独立法人资格的企业在高校院所所在地依法设立的机构。它可以是企业独资，也可以是和高校院所合资建立的研究院(所)、重点实验室、科技企业孵化器和博士后流动站(工作站)等,但必须产权清晰、权责明确、分工合理。

（3）研发中心必须是从事工程技术及其相关科技领域的研究开发的机构，研发内容包括工程技术研究、产品开发研究、高技术应用研究以及为研发活动服务的中间试验等。

（4）具有明确的研究开发方向和具体的研发项目，固定的研发场所、必需的仪器设备、必要的研发经费和其它科研条件。

（5）配有专职管理和研发人员，其中具有大专以上学历、直接从事研发活动人员占研发中心总人数的比例应不低于80%。

（6）研发中心所需经费应在主办企业的年度财务预算中单独列帐，单独核算。

4、研发中心由市科技局会同市财政局按照《浙江省高新技术企业研究开发中心管理办法》和《*市市级工程技术研究开发中心组建与认定管理试行办法》的要求，组织有关人员实地考核评审后，予以认定，对经认定符合省及省级以上的研发中心要求且有市级以上科技成果的，由主办企业所在地政府给予10万元奖金，用于奖励研发中心的有功人员，属*、柯城区的企业，由市和区政府各出50％；对经认定符合市级研发中心条件的，由企业所在地政府给予2万元奖励，属*、柯城区的企业，由市和区政府各出50％。

5、研发中心享受在我市设立的企业研发中心的同等待遇，申报的科技计划项目各级科技管理部门予以立项或向上级部门推荐，市县政府的科技经费也应予以重点支持。

6、研发中心的科技人员在专业技术职务晋升和技术职称评定时，可以不受指标限制。

7、研发中心应依法开展研发活动，维护“诚信*”的形象，研发中心的资金必须全部用于研发活动。研发中心完成的科技成果首先应在本企业转化及产业化。

8、研发中心取得的科技成果在本市实现产业化的，实施企业应从产生的直接经济效益中按约定比例提取奖金，奖励给研发有功人员。研发中心取得的技术成果转让给我市其他企业的，经当地科技部门认定登记，其技术性收入免征营业税、所得税。

9、设立研发中心的盈利企业，其技术开发经费按有关规定比例列支，比上年增长10%及以上的，经当地税务机关批准，可再按技术开发费实际发生额的50%抵扣当年度的应纳税所得额。

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随着医疗体制的改革，人民生活水平的提高，对医疗服务质量的要求越来越高，安全质量管理成为当前医院服务质量管理的主旋律。急诊科是医院抢救生命的第一线，面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群，病情变化中交织着多种因素，是护理纠纷的高发区。针对急诊科护理不安全隐患提出相应的防范对策，使急诊护理工作更安全、快捷、有效，最大限度降低医疗护理事故的发生。

1 护理安全的概念及意义

护理安全是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是衡量医院管理水平的重要标志，可以综合地反映护理人员的工作态度、技术水平及管理水平。安全有效的护理可使疾病痊愈和好转，而护理不安全因素则使病情向坏的方向转化。不安全护理带来的后果，如护理差错或事故，不仅给医院的形象和信誉造成负面影响，而且使医院成本上升，增加病人的经济负担和医院额外开支，直接影响医院的社会效益和经济效益。

2 急诊科护理安全隐患

2.1 服务态度 服务态度不好，解释不够，冷漠，语调过重，易引起病人不悦而引发纠纷;责任心不强，延误急、危重病人的抢救治疗;医护人员不能及时到位，易引发纠纷。

2.2 院前急救 呼救电话接听不详，未问清地址、病情、伤员人数，导致未接到病人或延误病人抢救;出诊速度慢，未在预定时间到达现场，影响院前急救护理质量;出诊药品、器材不到位，护士技术不过硬或动作慢，如静脉穿刺数次未能成功，直接影响抢救质量;现场急救的一系列工作均在病人家属的视线和协助下完成，任何的失误和言语不当，交流沟通不及时，均可成为纠纷的触发点;对危重病人因无钱或其他原因而拒绝抢救，工作拖沓致使病人伤残或死亡;出诊记录不认真或漏记、错记;转运途中未向病人或家属交待途中可能出现的危险，如窒息、休克、血压下降、呼吸心跳骤停。

2.3 治疗室 护士责任心不强，未严格执行“三查八对”致拿错药，配错液体;基础理论不扎实致皮试判断失误;因忙于其他治疗错过看皮试时间致病人再次重做皮试;关心、解释不够，皮试或肌注前未询问是否空腹及有无过敏史，当患者发生晕针或过敏性休克时，引起病人猜疑“护士是否操作有误”;皮试时常取坐位，有反应时易跌伤头部;当医嘱不详，如医生处方开的药物剂量和病历上的剂量不符，用法不清楚，而护士不问清楚便机械执行引起药量过大或过小，间接或直接影响抢救和治疗。

2.4 观察室 由于观察室病人周转快，而护士未认真查对，易导致打错针、加错液体或液体漏输。加液体时，有配伍禁忌的两种液体之间未用生理盐水冲管致输液管内呈白色混浊;不注意巡视，液体外渗时未及时发现;输液反应。

2.5 抢救室 在抢救过程中，护理人员恶劣的态度和不负责任的语言给病人造成心理伤害;对各种急救器材操作不熟练，急救药品使用不及时，对病情观察不仔细，未及时通知医生;医生不在场时，护士没能采取相应的急救措施;未根据病情向病人或家属解释;护理记录不认真或漏记、错记;洗胃时，一次灌入量过大致胃破裂;输血时不严格查对，引起溶血反应;止血带止血时间过长致局部肢体缺血坏死;吸痰时间过长造成病人窒息死亡。

3 安全护理管理与防范对策

3.1 强化法制教育 转变观念，认清形势，增强法律意识。有针对性地学习相关法律、法规和医院的规章制度，牢固树立“安全第一”和依法施护的观念。制度、职责落实到位，建立健全规章制度和严格执行各项操作规程是杜绝差错事故的关键。因此，必须严格执行规章制度，将差错消灭在萌芽状态，为病人提供安全护理。使每位护士学法、知法、守法，学会用法律手段保护病人和自我保护，维护护患双方的合法权益。

3.2 服务态度的转变 对危重患者先护送入抢救室，并立即通知医生做紧急处理，开通绿色通道，然后再补办挂号手续及费用。一切以病人为中心，热情服务，主动迎接病人，沉着冷静，迅速作出正确判断，保证病人快速有效的救治，对非急诊病人热情接待，耐心解释，求得理解与配合。

3.3 增强出诊护士的急救意识，提高院前急救技术水平 每月坚持对护士进行心肺复苏、中毒抢救、电击除颤、心电监护、穿刺留置针、复合伤处理等急救护理操作培训和考核。认真接听呼救电话，应问清病人的病情、姓名、性别、年龄、准确地址及附近有无明显标志、特征或建筑物，备齐必要的抢救物资在规定的时间内出诊，出诊记录应详细记录急救电话号码，接听时间、出车时间、到达时间、返回时间、出诊人员，患者的相关情况、院前急救过程，并要求医患双方签字，使记录具有真实性、完整性、及时性、准确性。

3.4 急诊科护士应加强“慎独”修养， 增强“自律”意识 不论在何时、何地、何种情况下都要严格执行操作规程，认真做好“三查八对一注意”，严防差错事故发生。熟练掌握急诊治疗中各种皮试药物的配制方法、判断标准，做到各种皮试液现配现用，一人一针一管。在皮试和肌注前一定要问是否空腹，有无过敏史，勿错过看皮试时间，并准备好抢救药品以防不测，杜绝差错事故的发生。对不详医嘱应向医生询问清楚并核对无误后再执行，切勿盲目机械执行。

3.5 用整体护理思想指导观察室工作 密切观察输液病人的病情变化，多巡视，做到早期发现异常情况、及时处理。加强带教管理，不可放手对学生无监督的独立操作。熟悉各种溶液及药物的性能、药理作用及配伍禁忌，发现输入异常液体，立即换下所剩液体并封存待进一步处理，向护士长汇报，做好病人的解释工作。防范输液反应，应重点检查液体澄清度，严格遵守无菌操作规程，做好治疗室物体表面及空气的消毒，并认真学习输液反应的病因、病理生理、临床表现、处理措施等。

3.6 急诊抢救室的管理 做到急救药品、物品、设备到位，完好备用。病人到达科室后，积极组织护理人员抢救，制定完善的护理抢救计划，逐条落实。紧急抢救时护士要沉着冷静，切忌在家属面前大喊大叫、手忙脚乱，注意说话艺术，抢救时突出一个“快”字，争分夺秒抢救病人。尊重病人的隐私权、生命健康权、知情同意权。重视护理文书的准确及时和法律效力，应记录病人到达时间、医生到达时间、抢救措施落实时间，内容包括病情动态的变化及执行医嘱的时间，生命体征的记录尤为重要。对于病人或家属拒绝接受的检查和治疗，要请病人或家属在病历上签字。健全急诊科各项规章制度和护理操作常规，如急诊护理文书书写规范，急诊护士行为规范、清创缝合操作规范、洗胃操作规范、护送危重病人规范等，使护士在急救护理过程中有章可循，有规可依。