老年患者的生活护理模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇老年患者的生活护理，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

老年痴呆患者常常忘记自己是否已进食，故而不断索食；也常常因不懂得怎样使用餐具，在进食时弄得一团糟；还可能因为忘记饮水而导致缺水。

护理方法首先应让患者定时与他人一起用餐。如果患者不停地想吃东西，不必对患者过分指责或对其要求置之不理，可以将用过的餐具放在洗涤盆中，以提醒患者在不久前才进餐完毕，也可在正餐时不要给患者过多食物，将部分留下待患者要求时再给。

进餐时，不要太介意礼仪，可让患者用手拿取食物，或使用一些特别设计的餐具，如需要可喂食。要避免患者在同一时间吞食固体和液体食物，因为这样做患者会把食物吞下而不加以咀嚼，并因此导致窒息。

此外，每天要定时安排患者饮水，并注意水温不可过热或过冷。最好为患者提供规律的生活和适当的活动，转移其注意力，以免患者时常嚷着要吃东西。

梳洗和沐浴

患者常因身体不适，或误以为已经梳洗过、不能分辨清洁与否、需要他人帮助洗澡而感到尴尬等原因拒绝梳洗。

护理方法制订一个适合患者梳洗的时间表，由患者熟悉的人协助其梳洗。同时告诉患者温水浴是很舒服的，或使用气味清香的浴液、香皂等来吸引患者梳洗和沐浴。

如果患者身体虚弱，护老者应陪伴在侧，以防发生意外。如条件允许，可在浴室安装扶手和浴椅。要尊重患者的隐私和尊严，如沐浴时应用浴帘遮挡，浴室内温度和光线适中。

洗澡时应注意观察患者的身体状况，如皮肤褶皱部位、足部等是否清洁；皮肤有否出现红疹、硬化、破溃、水肿等异常变化，发现问题应及时就医、处理。

大小便失禁

大部分老年痴呆患者都会间断出现大小便失禁，或因找不到或来不及去洗手间、脱衣困难以及腹泻等原因弄污床褥、衣裤，患者也会为此而感到尴尬。

护理方法护老者应定时带患者入厕，如定时在早晨起床后、饭后、临睡前及每隔2～3小时。以尼龙搭扣代替拉链或纽扣，并选择宽松的的内裤。睡前尽量不要让患者喝过多的水。患者的床位应尽量接近洗手间，去洗手间的路要有充足的照明及清楚的指示。最好是在临睡前或半夜叫醒患者入厕。

对于大小便失禁的患者，护老者切忌责备，避免使其尴尬，应向患者清楚地解释大小便失禁的原因，及提示患者如何避免再次失禁。如患者大小便失禁的次数增多或出现持续性失禁，需请医生诊治。

“日落症候群”

很多老年痴呆患者会在晚间特别烦躁，或在半夜醒来，在房间内徘徊、制造声响。这是老年痴呆症的症状特点，称为“日落症候群”。

护理方法晚间为患者提供适当的照明，避免因光线不足而令患者产生错觉或感到不安。睡前避免摄入茶、咖啡等食物，减少环境的刺激，以协助患者入睡。为患者建立有规律的生活，日间为其安排适当的活动，如定时做早操、看电视、适宜的运动等，避免过长的午睡。

篇2

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）11-0081-02

doi：11.14033/ki.cfmr.2016.11.045

老年痴呆病又称阿尔茨海默症，是一种由于人体神经系统衰退导致的疾病[1]。在老年人群中属于常见病和多发病。随着我国老龄化社会进程的发展，老年痴呆症的发病率逐年增高[2]。老年痴呆病患者经常表现为记忆丧失、语言功能障碍、认知能力障碍、人格和行为方式突变以及丧失生活自理能力等，严重影响患者的日常生活[3]。及时有效的护理干预措施可以极大的促进治疗效果，提高患者的生活质量[4]。本研究就护理干预对老年痴呆患者生活能力及生活质量的影响进行对比与分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月-2015年6月笔者所在医院收治的60例老年痴呆患者，按照随机数字表法分成观察组和对照组两组，每组各30例。对照组中男16例，女14例，年龄57～93岁，平均（72.17±3.19）岁；观察组中男17例，女13例，年龄55～94岁，平均（74.49±1.38）岁。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者在护理过程中采用常规方式。观察组患者给予有效的护理干预措施。具体如下，（1）心理疏导：护理人员需要时刻关注患者的心理状态。老年痴呆患者经常会伴有抑郁、焦躁、沮丧以及幻觉等不良情绪反应。护理工作人员需要做好患者的心理疏导工作，主动与患者沟通，增进医患之间的信任感，使其能够主动配合医护人员的工作。另外需要鼓励患者家属多关心和爱护患者，有利促进患者的预后康复。（2）饮食指导：给患者制定科学的饮食食谱，指导其养成科学的饮食习惯。戒烟酒、禁食高盐、高脂、高胆固醇的食物，多摄入新鲜果蔬，确保营养均衡，保证患者一日三餐定时定量。对于病情比较严重的患者，护理人员应该将食物切成小块喂食给患者，注意防止呛咳。（3）营造舒适的康复环境：营造一个比较舒适、温馨的治疗和康复环境。经常打扫卫生，保持病房的整洁和安静，避免噪音对患者产生刺激。减轻患者的焦虑和不安全感，帮助其养成良好的生活习惯。（4）行为能力训练：护理人员需指导患者进行一些基本的日常生活自理能力训练，比如穿衣、吃饭、如厕、服药等。注意训练过程中的态度和语气，尝试多鼓励患者，帮助其增强信心，有利促进康复。（5）认知能力训练：帮助患者回忆过去生活中经历的人和事，指导患者进行语言和理解能力训练，提高患者预后的生活质量。

1.3 观察指标及疗效判定标准

比较两组患者接受治疗和护理前后的简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）评分以及患者预后的生活质量评分。MMSE评分：满分为30分，评分27～30为精神正常；评分21～26分为轻度痴呆；评分10～20分为中度痴呆；评分

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；P

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的MMSE、ADL评分结果的比较

接受治疗前，两组患者的MMSE评分、ADL评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者的MMSE评分、ADL评分均显著高于治疗前，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2 两组患者接受治疗前后的生活质量评分结果比较

接受治疗前，两组患者的生活质量评分结果数据比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者生活质量显著改善（P

3 讨论

老年痴呆病是老年患者中十分常见的疾病，病情非常严重和复杂，有比较高的致残和致死率[5]。患者一旦得病，会造成记忆丧失、认知功能性损伤、生活不能自理以及一定程度上的精神和行为障碍[6]。这不仅严重威胁到患者的生存质量，也会给患者家庭带来极大的经济上、心理上的负担[7]。在老年痴呆病的治疗过程中，及时有效的护理干预措施必不可少，与患者治疗的效果密切相关。可以延缓患者病情的恶化，提高患者预后的生命质量[8]。

本研究结果显示，接受治疗前，两组患者的简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）评分数据比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的MMSE评分均显著提高，并且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P

综上所述，对于老年痴呆患者采用综合有效的护理干预措施可以有效促进患者的康复，缓解患者的病情，提高生活自理能力，值得临床推广和应用。

参考文献

[1]陈瑶.护理干预对老年痴呆患者生活能力及生活质量的影响[J].中国医药科学，2015，5（4）：105-107.

[2]宋建云.综合康复护理对老年血管性痴呆的认知功能及日常生活自理能力的影响[J].中国医药导报，2013，10（16）：152-154.

[3]孙惠杰，赵英凯，赵勇.护理干预对老年性痴呆患者认知、生活行为能力和生活质量的影响[J].中外医学研究，2013，11（17）：93.

[4]陈娟，何晓英，黎佰莲，等.护理干预对老年性痴呆的预防及患者生活质量的影响[J].实用预防医学，2013，20（10）：1256-1257.

[5]张冰，马颖，王晶晶，等.护理干预对老年痴呆症患者生活质量的Meta分析[J].中国老年学杂志，2013，33（33）：10-12.

[6]郑丹凤，肖丽云，方慈爱，等.家庭护理干预对老年痴呆患者的生活质量影响研究[J].中国实用医药，2015，10（3）：245-246.

篇3

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（COPD），由于支气管腔纤细狭窄或扭曲扩张，使得管腔和肺泡内痰液储留，不易排出，造成反复感染。严重时可影响患者的呼吸功能，稍活动即感胸闷、气喘。为了缓解和控制症状，减少疾病引起的功能障碍和对心理的影响，减少发病次数，提高患者的生活满意度，本院采取各种护理干预，疗效较为显著。

1 资料与方法

1.1一般资料 77例老年COPD患者均为本院老年病科2012年12月～2014年9月住院治疗的患者，根据临床症状体征、肺部影像学及实验室检查均已确诊[1]。其中男47例，女30例；年龄67～84岁，平均年龄为（73.5±8.6）岁；病程7～20岁，平均病程为（12.2±4.7）岁。

1.2护理干预措施 所有病例均给予有效的抗感染、吸氧、预防和控制心律失常、纠正酸碱平衡失调治疗及对症治疗，待到病情稳定后在常规护理的基础上对患者进行针对性护理干预：①健康教育：向患者讲解本病的防治知识和保健方法，让患者积极戒烟；②有效咳嗽训练[2]：嘱患者深吸气屏住，声门紧闭，使膈肌抬高以增加胸内压，使肋间肌收缩，然后咳嗽，声门打开，使痰液咯出，反复数次，请患者重复练习直至掌握；③呼吸功能锻炼[3]：放松练习：坐位或站立调整呼吸，进行胸、腹式呼吸，缩唇呼气练习5min。呼吸操练习：以缩唇呼气配合肢体动作为主，吸气用鼻，呼气用嘴。⑴双手上举吸气，放下呼气；⑵双手放于身体侧面，交替沿体侧上移下滑，上移吸气，下滑呼气；⑶双肘屈曲握拳，交替向斜前方击拳，出拳吸气，还原呼气；⑷双替抬起，屈膝90°，抬起吸气，放下呼气；各做10～20次；⑸吹悬挂的小纸球训练；④上肢肌力训练[4]：做上举运动，2～3min/次，2次/d，或使用上肢拉力器训练，重量0.5～2.0kg，连续拉10～20次。训练时，要配合呼吸进行，拉起呼气，放松吸气。美国运动医学会认为，5min以下的运动训练不能改善心肺功能，每次锻炼的总时间应为15～60min；⑤合理氧疗[5]：研究发现，长期低流量（1～3L/min）每日吸氧>12h，能延缓疾病进展、降低死亡率、延长生存期、改善心肺功能及提高生活质量；⑥用药指导：向患者讲解药物的治疗作用、不良反应、注意事项，要求患者按时用药，合理用药，不得擅自加减药物。

1.3效果评定 护理干预4w后，根据感染治疗标准，结合临床症状进行评估。好：精神和食欲恢复正常、痰无或偶见、呼吸平稳、无发热、血常规正常、能参加日常的工作和学习；一般：精神面貌和食欲好转、痰量20ml/d、白细胞总数和中性数值较高。好及一般为临床有效。

1.4生活满意度调查 生活满意度情况采用自行设计的住院患者满意度调查表，进行满意度调查，结果分满意、较满意、不满意。

1.5统计学方法 采用SPSS13.0软件包进行统计学分析，自身前后对照，计数资料采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，P

2 结果

2.1护理干预前后临床效果比较 干预前患者好30例，一般16例，差31例，有效率为59.7%（46/77），干预后患者好58例，一般10例，差9例，有效率为88.3%（68/77），干预前后比较有显著差异性（P

2.2护理干预前后生活满意度比较 干预前患者满意27例，较满意22例，不满意28例，生活满意度为63.6%（49/77），干预后患者满意56例，较满意11例，差10例，生活满意度为87.0%（67/77），干预前后比较有显著差异性（P

3 讨论

COPD是一种慢性疾病，老年患者具有反复发作，感染不易控制，疾病迁延不愈，治疗效果差等特点。患者易表现焦虑、绝望等负性心理，不能积极配合治疗及护理。在常规治疗和护理的同时，进行必要的护理干预，加强保健、克服不良生活习惯、预防感染、树立战胜疾病的信心，使患者积极主动配合治疗及护理，遵医率高，提高了治疗的效果和生活的满意度[6]。

护理干预主要是指导患者进行呼吸操训练，可减少呼吸频率，延长吸气和呼气时间，增大膈肌的运动幅度，从而增加了咳嗽力度，有助于促进痰液排出，同时使肺活量和最大通气量加大，二氧化碳排出增加，残气量减少，提高了呼吸肌供氧，从而使患者咳嗽、胸闷、气促、缺氧症状得以改善，此外，还可以增进肺泡通气量，使通气/血流比率失衡得到纠正，缓解缺氧，从而大大提高了患者活动耐力和对未来生活的希望[7]。

综上可知，采取积极有效的护理干预可明显提高老年COPD患者的临床效果及生活满意度，改善患者生活质量。

参考文献：

[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2002，25（8）：453-460.

[2]吴海燕，张钦芳，张安琴.护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病康复期患者肺功能的影响[J].四川医学，2008，29（12）：1735-1737.

[3]邓国金，钟清玲.慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响因素及护理干预现状[J].护理研究，2011，25（3）：667-669.

[4]杨小梅，李卫青，高春红，等.稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的家庭护理干预[J].护理学杂志，2007，22（17）：66-68.

篇4

老年痴呆为神经系统退行性疾病，对患者的生活质量构成了严重的威胁，由于我国人口老龄化的影响，该病的发病率也呈现出大幅度上升的增长趋势，该病仅依靠抗精神病药物治疗是不够的，还需要给予患者精神、心理以及生活护理[1]。本院在对2013年4月～2015年12月收治的老年痴呆患者进行积极治疗的同时给予综合护理，效果理想，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取于2013年4月～2015年12月符合 CCMD-3中关于老年痴呆症的相关临床诊断标准并且在本院接受治疗的老年痴呆患者93例，其中男性患者和女性患者分别为41例和52例；患者的年龄57～83岁，平均年龄（67.58±4.92）岁；病程1.8～14.5年，平均病程（7.11±1.22）年。将以上患者采用多中心、随机、平行、对照设计的研究方法随机分为参照组（46例）和实验组（47例），入院后两组患者的临床症状、性别、年龄、病程以及病情程度等一般基本资料经统计学处理，具有高度相似性，无统计学意义（P>0.05），可进行组间比较。

1.2方法 参照组的46例患者接受常规护理，主要措施包括：保持病房干净、温馨、舒适以及湿度、温度适宜，勤换洗被褥以及衣服，对患者的病情变化情况进行密切监测，稳定患者的情绪等；实验组的47例患者除了接受上述护理措施外还给予综合护理，具体如下：

1.2.1心理护理 患者经常会存在焦虑不安、自卑、沮丧、烦躁以及孤独等负面情绪，护理人员要微笑耐心的与患者交流，与患者交谈时不能使用刺激性的语言；鼓励患者诉说自己的疑虑以及问题，护理人员要耐心的进行解释，并鼓励患者与患者家属等交往，使患者的孤独感尽量降低，并让患者感受到关心、爱护与体贴。

1.2.2饮食护理 老年痴呆患者会出现内分泌功能、代谢功能以及消化吸引能力等减退的情况，护理人员要根据患者的饮食习惯和爱好给予低糖、低热量、低脂肪的饮食，保证蛋白质以及维生素的摄入量；对热量以及盐的摄入量进行严格控制；鼓励患者多食用新鲜的水果、蔬菜等。

1.2.3生活护理 如果需要长时间的卧床休息，护理人员要经常给患者勤换洗被褥以及衣物等，使用气圈、气垫床以及定期翻身等来避免褥疮的发生；进食后护理人员要对患者进行口腔清洁；让其养成定时排便的习惯，形成科学的作息时间。

1.2.4用药护理 遵医嘱给予患者相应的药物，并且在给药前要对患者的姓名、药物名称、使用方法、剂量、时间等进行准确核对，然后在护理人员的监督下让患者服药，并确定其将药物咽下；如果存在吞咽困难的情况，则可以将药片研碎后进行服用[2]。

1.2.5睡眠护理 很多老年痴呆患者均会存在程度不同的失眠等睡眠障碍，护理人员可以在白天为患者安排针对性的娱乐活动，夜间不让患者饮浓茶、咖啡等；为患者提供一个良好的睡眠环境，温室要适宜，光线要柔和，或者让患者通过饮热牛奶、用温水泡脚等方式来促进睡眠，根据患者的实际情况可以采用音乐疗法来改善其睡眠质量。

1.2.6功能炼 通过体能训练、日常家庭生活训练、定向能力训练以及集体社会认知行为训练等方式来进行认知功能的训练；鼓励患者自己刷牙、洗脸、穿衣、大小便以及吃饭等来培养患者的日常生活自理能力；根据患者的兴趣爱好鼓励培养其看电视、下棋、养花、听音乐、书法等生活情趣；根据患者的病情以及体质等综合情况来制定针对性的体能训练，让患者通过体操、太极、散步等有氧呼吸方式来进行功能锻炼[3]。

1.3统计学分析 本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差（x±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，检验标准P

2 结果

2.1比较两组患者的活动能力和认知功能评分 护理前，参照组和实验组患者的ADL评分、MMSE评分比较，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。接受不同方式的护理工作后，两组患者的ADL评分、MMSE评分均呈现出上升的趋势，但是实验组患者的ADL评分、MMSE评分均明显高于参照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P

2.2比较两组患者的认知功能评分 实验组患者的记忆能力评分显著高于参照组[（2.99±3.51）分 VS（1.61±2.37）分]，语言能力评分显著高于参照组[（4.71±2.86）分 VS（3.21±2.01）分]，智力水平评分显著高于参照组[（6.10±1.59）分VS（4.89±1.87）分]，t=5.23，5.84，5.01，差异显著，具有统计学意义（P

3 讨论

老年痴呆这种中枢神经系统退行性病变在临床上具有很高的发病率，不仅仅需要药物治疗，由于生活无法自理以及日常行为损害等因素的影响还需要给予一系列规范、系统以及科学的护理措施。在本次研究中，将常规护理和综合护理分别应用于我院收治的93例老年痴呆患者中，结果显示：实验组患者的ADL评分、MMSE评分均明显高于参照组，并且记忆能力、语言能力、智力水平等认知功能评分均显著高于参照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P

综上所述，老年痴呆患者应用综合护理的效果确切，对患者认知功能以及生活质量的提高具有至关重要的作用，值得大力推广。

参考文献：

篇5

创伤性骨折指受外源性致伤因素影响后而作用于机体，导致骨小梁的连续性发生完全或部分中断。此病病程中且恢复慢，患者需长期卧床休息，严重影响心理状态、躯体运动能力、社会能力等。近年来，随着对护理工作提出了更高的要求，因此有必要对患者实施全新的护理[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2013年7月～2014年7月收治的94例老年创伤性患者，将其分为观察组（47例）和对照组（47例），男性患者59例，女性患者35例，年龄62～86岁，平均（74±12）岁，所有病例经临床诊断为创伤性骨折，47例闭合性骨折，45例开放性骨折。排除严重高血压、心脏病、消化道溃疡者、血液系统等疾病。两组患者年龄，性别及病程等一般资料对比无意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 观察组：给予观察组患者实施综合性护理；①心理护理；此类患者多为突然暴力所致，尤其较为严重创伤及骨折的患者因出血过多处于休克期，此时的心理往往为应激状态，会产生恐惧、焦虑、紧张等一系列复杂心理状态，例如患者多表现为皮肤发冷，心跳加快、有时全身出现颤抖，甚至会因紧张而导致腹肌紧缩，胃部呈现翻动感，从而出现呕吐。再加上患者多为老年人，机体会在手术过后引起不同程度的疼痛，情绪易激动，常常会因疼痛和愈合时间较长而精神萎靡。面对上述现象护理人员应从患者住院时就开展心理护理。还可采用精力分散法，在不影响其他患者休息的前提下可以让其听音乐，以此分散注意力，减轻疼痛；②跌倒护理；老年创伤性骨折患者本身就存有骨质疏松情况，若此类患者在住院期间发生跌倒，则很容易发生二次骨折。保持病房地面干燥，避免患者在下床活动时发生滑到；③预防并发症护理；相关调查研究结果显示[2]，有75%的老年创伤性患者在发病2个月后需保持绝对卧床休息，然而在此过程容易出现关节挛缩和肺部感染。所以，护理人员应根据患者病情制定合适的锻炼计划，在病情许可的前提下可指导患者在床上适当的进行运动锻炼，保持各关节功能位置，不至于骨折痊愈后无法站立。及时对患者进行口腔护理和扣背排痰，必要时可采用吸痰治疗和雾化吸入。帮助长期卧床的患者进行背部按摩，多适用膳食纤维的食物，避免发生便秘和褥疮；④健康教育；护理人员应通过系统的健康教育减轻患者心理负担，明确告知患者此病的治疗方案及预后，提高患者治疗依从性。

对照组：给予对照组患者实施常规护理；做好患者饮食和休息指导，督促患者主动进行功能锻炼，告知患者定期来院检查。

1.3疗效评价 生活质量评价[3]：从心理领域、生理领、社会关系等方面评价患者生活质量。患者入院时、出院1个月后分别运用世界卫生组织生存质量测定表（QUL）评价生活质量。满分为60分，良好（51分及以上），较好（41～50分），一般（31～40分），差（21～30分）。

1.4统计学分析 本次检验结果采用SPSS 15.0统计软件，患者生活质量相关指标用（x±s）表示，用t检验，如果P

2 结果

观察组生理领域为（53.36±4.61），对照组生理领域为（44.72±8.51），观察组心理功能（57.66±3.64），对照组心理功能（48.23±7.58），观察组QOI总分（57.42±3.49），对照组（48.10±8.59），观察组社会关系（59.13±1.32），对照组（52.04±8.46）。两组对比差异显著有意义（P

3 讨论

老年创伤性骨折从整体上分为内源性因素和外源性因素两个方面。首先内源性因素；患者多伴有性低血压、晕厥突然地发作、肿瘤及与老龄有关的自主神经功能障碍等多种机型或慢匿性疾病，上述因素都有可能导致创伤性骨折和自发性骨折。视觉、听觉及前庭功能的综合作用会引导姿势和步态，老年患者由于年龄的增大，各项机体功能都处于老化状态，肌肉系统的不协调会导致其在正常行走时出现跌倒，进而造成人为创伤。其次外源性因素；此方面因素多为日常生活创伤，也是最常见的致伤原因[4]。其中占据比例最大的跌扑摔倒。老年创伤性骨折的特点为粉碎性骨折是最常见的，骨折愈合时间迟缓，患者体能和是肢体功能康复与年轻人相比均较为缓慢，负重时间延迟。

由于创伤性骨折对患者身心都带来了极大的伤害，患者往往会在治疗过程中出现不良应激反应。从临床护理经验来看，骨科患者的心理反应较大，患者常会出现恐惧、焦虑等心理状态。综合性护理集心理护理、预防并发症护理及健康教育于一体，针对患者心理状态采用精力分散法减轻疼痛，缓解其心理负担。本文研究患者采用综合性护理患者的生活质量各项指标优于对照组，两组对比差异显著有意义（P

综上所述，对老年创伤性患者实施综合护理能明显改善患者生活质量，改善其心理状态、社会能力及躯体运动等生理状态，对患者预后会产生积极的影响。

参考文献：

[1]嘎毕日.对老年创伤性骨折患者进行综合性护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，（13）：86-87.

篇6

[中图分类号] R473.3

[文献标识码]B

[文章编号]1674-4721(2009)08(a)-129-02

老年痴呆,又称阿尔茨海默病(Alzheimerdieas,AD),常发生于60岁以上的老人,隐袭发病,其临床特点表现为认知功能障碍和精神病性症状,有失语、失用、失认或执行功能障碍等症状,且缺陷要严重到足以影响其日常生活、职业活动和社交功能,或与先前功能水平相比有较明显下降。此病目前没有特效的治疗,而康复护理对延缓老年痴呆患者的病情发展,提高其生活质量,减少残疾,延长生活自理能力尤为重要。本研究目的是针对轻、中度老年痴呆患者的症状特点,探讨康复护理对老年痴呆患者语言能力和生活自理能力的影响,以探索适合老年痴呆患者的护理模式。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2004年1月～2008年1月本院收治的轻、中度老年痴呆患者66例,均符合CCMD-3的阿尔茨海默病诊断标准[1]。其中男30例,女36例;年龄55～81岁,平均69岁;文化程度:文盲5例,小学10例,初中20例,高中及中专22例,大专及以上9例;痴呆症状进展已1年以上,无心、肺、肝、肾等脏器并发症。

1.2 康复护理方法

给予患者以下康复护理措施,①语言功能训练:护理人员要有足够的耐心,利用一切护理、治疗机会,主动与患者交流。反复向患者讲述一些日常生活的基本知识,让患者认读识字卡片、各种动物和水果卡片,利用数字卡片训练患者的计算能力。分辨失语类型,如命名性失语主要为遗忘名称,护理时要反复说出名称,强化记忆;运动性失语主要为构音困难,护理时要给患者示范口型,一字一句面对面地教。鼓励患者读书、看报、听广播、看电视,接受来自外界的各种刺激。进一步可教患者进行计算、书写。②日常生活自理能力训练:护理人员先作示范,再让患者模仿,配合口头提示,反复多次至单独完成;训练包括洗脸、刷牙、吃饭、穿脱衣服、如厕大小便、整理床位等,制定一定的训练步骤,将整个练习分成若干小部分,一步一步训练。③劝告患者在工作一段时间后到室外活动一下,以转换兴奋中心,经常用手按摩头部的穴位,以提神醒脑。④了解患者家庭情况,取得家庭的支持,使之更好地配合,帮助和督促患者完成和协助完成日常活动。⑤每天训练2次,每次30 min。平均护理时间(65.20±13.56) d。

1.3 观察指标

在护理前后对患者采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCAE)分别对患者听理解、复述、命名、阅读、计算、描写、听写、朗读等方面进行评价,采用日常生活自理能力量表(ADL)对两组患者进行调查[2]。包括两部分内容:躯体生活自理能力量表(PSMS),工具性日常生活能力量表(IADL)。量表由患者自评或由专业护士根据患者情况进行评定。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 13.0统计软件进行方差分析和t检验。P

2 结果

2.1护理前后患者语言能力测评的比较

结果显示,护理后患者听理解、命名、计算能力评分高于护理前,差异有统计学意义(P

2.2护理前后患者生活自理能力的比较

结果显示,护理后患者躯体生活自理能力评分明显低于护理前(P

3 讨论

痴呆是由于大脑多方面高级精神功能障碍而产生的获得性、持续性智能损害综合征,即在无意识障碍的情况下,患者有认知和记忆功能障碍,以及语言、视空间、情感或人格3项中至少1项功能受损,影响其社会、生活、职业功能者[3]。我国估计已有400万老年痴呆患者,该病已是社会和家庭的沉重负担,如何提高患者的生活质量是一个值得关注的问题[3]。老年痴呆患者分为轻、中、重度,轻度的老年痴呆患者会有记忆力、计算力障碍,影响到工作能力,但是生活自理能力是完好的,一旦生活自理能力受到影响,我们称之为中度老年痴呆。发展到生活完全不能自理、卧床不起的就称为重度老年痴呆。不同程度的老年痴呆康复护理方法不同。老年痴呆的护理目的是:延缓或阻止痴呆程序的加重,改善记忆功能,提高痴呆患者的日常生活能力,改善生存质量,减少并发症,延长存活期。文献报道,老年痴呆患者,如果不采用任何治疗和各种训练手段,其智能状态及躯体的退行性变是极为明显的,及早进行认知功能训练,利用中枢神经系统的可塑性,进行中枢神经系统功能重建[4]。由于老年痴呆患者从出现精神障碍到丧失生活自理能力,其临床症状呈现渐进演化性、缓慢进展性和认知功能衰退的不可逆性[5-6]。目前尚缺乏特别有效的治疗手段,接受来自外界的各种刺激,对于防止智力进一步衰退,具有重要作用,因此,加强康复护理对老年痴呆患者显得尤为重要。老年痴呆患者,均有不同程度的语言功能障碍,本研究发现,对轻、中度老年痴呆患者进行语言功能的康复训练能提高患者听理解、复述、命名、阅读、计算、描写、听写、朗读能力。有文献报道,生活自理能力和认知功能训练能够促进老年痴呆患者认知能力的康复,提高患者日常生活能力和适应能力,改善其生存质量,有效地延缓痴呆的进程[4]。本研究发现,康复护理对患者生活自理能力有很大的提高,躯体生活自理能力的提高尤为显著。提示我们,痴呆患者的康复护理需要全社会的关注,尤其是痴呆照料者应充分认识并重视老年痴呆患者各方面的功能训练,及早采取措施,从而有益于患者,减轻家庭负担。

[参考文献]

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篇7

中图分类号 R473.78 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）4-0069-02

Effect of Psychological Nursing for Pouring the Quality of Life of Elderly Patients with Acute Pulpitis/Gulinuer Heat Shaq，ZHANG Li.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（4）：69-70

【Abstract】 Objective：To explore the effect of psychological nursing on life quality of elderly patients with acute pulpitis，evaluate the effect of intervention.Method：In our hospital From June 2011 to December 2013，162 cases of acute pulpitis in elderly patients as the observation object，and they were randomly divided into the observation group（n=81） and the control group（n=81）.Two groups of patients were implemented perioperative routine care，the observation group patients were given psychological nursing intervention on the basis of this，compared the quality of life of two groups.Result：Compared with the control group，the masticatory function，psychological function，social function and material life of the observation group improved significantly（P

【Key words】 Psychological nursing intervention； Acute pulpitis； Masticatory function

First-author’s address：Urumqi Stomatology Hospital，Urumqi 830002，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.04.034

急性牙髓炎可引起剧烈疼痛，在牙髓疾病中发病率最高，主要临床表现为自发性疼痛，在夜间疼痛症状会进一步加重[1]。若遇到冷、热刺激，疼痛感会让人难以承受。服用止痛药仅能维持一段时间，患者来笔者所在医院求诊过程中基本主诉为疼痛难忍，且伴有高度紧张情绪，尤其是老年患者[2-3]。为缓解患者恐惧紧张心理，临床诊断和治疗过程中笔者所在医院不断强化心理护理干预，指导患者如何配合医师治疗，取得良好效果。为进一步探讨心理护理干预对老年急性牙髓炎患者生活质量的影响，本文选择162例老年患者作为观察对象进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年6月-2013年12月笔者所在医院收治的162例急性牙髓炎住院患者作为研究对象，男98例，女64例，年龄61～87岁，平均（69.3±4.9）岁。治疗前，所有患者全部接受病史检查和实验室检查，并进行常规体检，将口腔恶性肿瘤者和其他全身性恶性疾病患者排除。按照随机数字表法将其分为观察组（81例）和对照组（81例）。观察组男42例，女39例，年龄62～87岁。对照组男48例，女33例，年龄61～85岁。两组患者性别、年龄、职业、文化程度、病因、病情等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

两组患者确诊后，均执行开髓手术进行治疗，并在围术期开展常规护理方法。在此基础上给予观察组患者心理护理干预，主要内容包括：（1）术前护理。术前要对患者进行急性牙髓炎治疗的方法和步骤，缓解患者的紧张情绪，并进行健康宣传和教育，并做好精神安慰。阐明手术治疗的必要性和目前先进治疗手段。（2）术中护理。护理人员在手术过程中要尽量用亲切轻松的语气同患者交流，在执行相关操作时应注意保护患者，减少疼痛感。（3）术后护理。术后及时向患者传达有利消息，及时复诊，按时完成治疗，并掌握治疗后牙齿保健常识，提升预后效果[4-5]。

1.3 满意程度判定标准

对患者采取问卷调查方式，将结果分为非常满意、比较满意、满意和不满意；总满意率=（非常满意例数+比较满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 生活质量评价指标

通过问卷调查方式对两组患者实施生活质量评估工作，评估内容主要包括：咀嚼功能、社会功能、心理功能、物质生活，每项计分为1～5分，得分越高，证明其生活质量越高，心理状态则使用焦虑量表实施评估。牙部疼痛、牙部疲劳两项指标得分越低，证明效果越好。

1.5 统计学处理

采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 生活质量变化比较

与对照组比较，观察组咀嚼功能、心理功能、社会功能、物质生活方面均有显著提升（P

2.2 满意度比较

观察组总满意率为91.4%，明显高于对照组患的69.1%，两组比较差异有统计学意义（P

表2 两组患者护理满意程度对比 例（%）

组别 非常满意 比较满意 满意 不满意 总满意

观察组（n=81） 31（38.3） 26（32.1） 18（22.2） 6（7.4） 75（92.6）

对照组（n=81） 18（22.2） 10（12.3） 28（34.6） 25（30.9） 56（69.1）

3 讨论

急性牙髓炎产生的剧烈疼痛给老年患者正常生活带来严重影响[6-7]。心理护理干预是指根据老年患者心理需求和情感需求，确定护理目标和模式。我院老年急性牙髓炎患者年龄偏大，疼痛难忍，护理人员应根据服务对象特征和需求，结合临床实际，逐渐规范心理护理服务方法[8-10]。根据多年护理经验，心理护理干预应做好以下几点工作：（1）牙髓炎健康教育。在开展治疗前，护理人员要针对急性牙髓炎临床特征对患者实施健康教育，将疾病病因、治疗方法、预后注意事项等情况详细告知患者，并尊重患者和家属心理诉求[11-12]。（2）心理辅导。老年患者情绪易出现波动、心理压力较大，医护人员要及时对患者进行心理疏导，降低患者心理负担和负面情绪，使患者积极乐观面对疾病，并主动配合治疗。护理人员应对患者进行语言安慰，并表示同情和理解。相关资料显示，心理护理干预能够有效措施能够有效减少患者牙齿疼痛感知，并主动配合医师治疗[13-14]。（3）良好护患交流。在与患者交流谈心时，可相应列举治疗成功案例，增加患者治疗信心，减少恐惧心理。通过各种途径和方法开展心理护理干预，以护理心理学作为理论支持，可调整患者心理状态，实现护理目标[15]。通过有效的心理护理干预，可及时排除患者潜在不良心理，为手术顺利开展奠定基础，进而减少手术风险性。本研究结果显示，心理护理可全面提高患者生活质量，在急性牙髓炎老年患者临床护理中具有较高应用价值。

参考文献

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篇8

目前临床对于慢性阻塞性肺病尚且没有根治的方式。因此，在积极治疗的同时，给予优质护理干预是改善慢性阻塞性肺病患者病情，提高其生活质量的重要手段【1】。笔者就对优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的影响作用进行了研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取来我院进行治疗的老年慢性阻塞性肺病患者100例作为本次研究的研究对象，将入组患者按照护理方式分为优质组和常规组两组，每组各包含50例患者。优质组50例患者，男33例，女17例，患者年龄63-80岁，平均年龄为（67.3+8.7）岁。患者的病程为6-26年，平均病程为（15.3+6.4）年。常规组50例患者，男32例，女18例，患者年龄64-82岁，平均年龄为（68.5+8.3）岁。患者的病程为6-36年不等，平均病程为（25.8+6.5）年。

1.2临床方法

优质组患者给予优质护理干预，常规组患者给予常规护理干预。优质护理干预措施：①氧疗护理，氧疗作为慢性阻塞性肺病患者的一种重要治疗手段，能够有效减少患者肺动脉阻力和压力。护理人员需保持患者以1L/min的速度进行吸氧，保持氧气浓度为25%―30%，吸氧时间保持在12―15h，患者吸氧过程中，密切观察其呼吸通道情况，确保其畅通【2】。②饮食护理，指导患者以清淡、高能量、高蛋白食物为主，并戒烟戒酒，少食多餐，避免患者由于腹部饱胀增加肺部负担【3】。③用药护理，老年慢性阻塞性肺病患者需长期服用环丙沙星类药物进行治疗，长期用药极易引起患者肾脏负担增加。因此，护理人员在患者用药时，需根据患者病情进行药物剂量的加减，同时要注意药物搭配的合理性，避免药物之间形成副作用。④呼吸护理，帮助患者去舒适进行休养，指导患者以正确的咳嗽方式将痰液咳出。⑤康复锻炼护理，当患者病情趋于稳定之后，指导患者采取缩唇呼吸方式进行锻炼，以腹式呼吸为主。配合每日两次6min的步行训练进行康复锻炼【4】。

1.3统计学方法

两组患者临床数据均采用SPSS12.0软件分析，计量资料以（）形式表示，用t检验，计数用卡方检验，其中以p

2结果

2.1两组患者肺功能改善情况比较

优质组患者干预后，FEV1、PEF、VCmax和FEV1/FVC等各项肺功能指标改善情况均显著优于常规组患者，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1所示。

表1两组患者肺功能改善情况比较

2.2两组患者生活质量改善情况比较

优质组和常规组患者护理前的活动能力、临床症状、社交心理影响以及生活质量总评分相当，组间比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。护理后，优质组患者活动能力、临床症状、社交心理影响以及生活质量总评分较护理前均有显著改善，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）;常规组患者的活动能力评分、临床症状评分及生活质量总评分与护理前相比均有显著改善，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05），而社交心理影响评分改善不显著（P>0.05）。但优质组患者的活动能力评分、临床症状评分、社交心理影响评分和生活质量总评分改善情况显著优于常规组患者，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2所示。

表2两组患者生活质量改善情况比较 （分）

3讨论

优质护理干预在慢性阻塞性肺病患者的治疗过程中，通过对患者进行治疗、用药、饮食以及康复锻炼的干预指导，帮助患者从各个方面进行全面的疾病控制，从而达到改善疾病的效果【5】。本次研究表明，优质护理干预能够显著改善慢性阻塞性肺病老年患者的肺功能，从而显著提高其生活质量。

【参考文献】

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篇9

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）26-0084-03

冠心病是中老年人常见的慢性疾病，冠状动脉粥样硬化是主要的原因之一，患者心肌细胞缺血，多伴有心功能不全，甚至可能发作急性缺血性心肌梗死危及生命。冠心病是一种身心疾病，患者极易出现多种负性情绪，进而影响患者健康行为，增加冠心病发作风险[1]。抑郁是冠心病患者最常见的一种心理问题，对患者治疗效果和生活质量都有负性影响[2]。因而，伴抑郁症状的老年患者的临床护理应加强对心理问题的关注。本研究对比了综合护理干预和常规护理对伴抑郁症状的老年冠心病患者的抑郁症状、家庭支持、机体功能和生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年2～12月我院收治的老年冠心病患者94例，男55例，女39例，年龄≥60岁，均符合冠心病诊断标准，经冠状动脉造影确诊，心功能Ⅰ～Ⅲ级，住院时间>4周，入院后2 d，采用抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）[3]进行抑郁症状筛查，≥50者；排除其他器官严重疾病、恶性肿瘤、精神疾病史或认知功能障碍；无法配合和理解量表；心理科医生诊断并建议药物干预的严重抑郁症。随机分为干预组和对照组各47例，干预组男26例，女21例，年龄60～86岁，平均（72.48±5.39）岁，平均教育年限（11.73±2.85）年，平均病程（11.82±2.38）年；对照组男29例，女18例，年龄61～82岁，平均（71.83±4.93）岁，平均教育年限（11.19±1.25）年，平均病程（12.16±2.29）年。两组性别、年龄、文化程度、病程差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规的护理干预。干预组在此基础上加入非药物治疗的综合护理干预，该组护士均由精神科医生进行培训，掌握冠心病患者心理特点及心理疏导要点，综合制定护理干预方案。①健康教育，较常规护理的健康教育更强调系统性，采用集中宣教和个体化教育的方式，首先通过面对面单独沟通，了解本组患者抑郁状态最突出的问题和健康教育的需求，结合本组特点开设冠心病病友健康讲座，在常规的冠心病知识宣教基础上，重点解释和分析患者最关心的问题，过程中设置问答交流环节，收集患者问题，对具有代表性的问题进行专业解释，对个体化问题则以单独交流方式解答；②心理护理，对于本组有抑郁症状的患者，心理护理是重点，冠心病患者经受疾病症状折磨和长期治疗负担，易产生对健康的失望、对疾病的恐惧、对社会的抵触甚至是愤怒，应结合疾病特点以互助团体、榜样效应、社会及家庭支持的形式进行心理护理，将本组分为4～5人的互助小组，在病友健康讲座之后开展小组交流，谈病史、治疗史、心得，可以延伸至生活中的困难、情绪宣泄等，过程中医护人员进行引导，注意倾听，并对突出问题进行疏导，请同期或已出院的心态和康复效果最佳的病友述说自己的心得体会，以之为榜样，激励患者，为患者创造更好的社会和家庭支持环境，结合家庭关怀干预；③家庭关怀，对患者家属进行教育，倾听和疏导患者家属心理负担，鼓励家属给予患者更多的关怀，使之了解家庭支持对冠心病患者康复的重要性，增加探视次数和时间，家庭成员尽量都能到医院探视，对出院后的家庭护理提供建议；④运动指导，冠心病患者多存在心功能不全，适当的运动有助于恢复和增强心功能及抵抗力，还能调节患者心理状态，在医生的指导下，鼓励患者进行适当的有氧运动，以低强度、缓慢的运动为主，循序渐进，如太极拳、散步等，每周2～3次，每次30 min左右。

1.3观察指标及判定标准

干预前和干预4周后进行评价。抑郁程度，由SDS评价，抑郁评定的分界值为50分，得分越高抑郁倾向越明显；家庭支持，由家庭关怀度指数问卷[4]评价，包括5个维度，总分10分，家庭功能障碍的分界值为7分，得分越低家庭功能障碍越严重；生活质量分别采用西雅图心绞痛调查量表（Seattle Angina Questionnaire，SAQ）[5]评价，包括躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度、疾病认知度等5大项目19个条目，总分100分，得分越高机体功能和生活质量越好。

1.4统计学处理

应用SPSS16.0软件进行处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P

2 结果

2.1护理干预抑郁症状的效果

干预前两组SDS评分差异无统计学意义（P>0.05），干预后干预组SDS评分显著低于对照组（P

2.2护理干预家庭支持的效果

护理干预前两组家庭关怀度指数问卷各维度评分差异均无统计学意义（P>0.05），干预后干预组家庭关怀度指数问卷各维度评分均显著高于对照组（P

2.3 护理干预生活质量的效果

护理干预前两组SAQ评分差异均无统计学意义（P>0.05），干预后干预组SAQ各项目评分显著高于对照组（P

3讨论

抑郁是冠心病患者发生心血管事件的危险因素之一，有研究结果显示，随着抑郁值的增加冠心病死亡的危险度升高。心绞痛是主要的症状之一，而心绞痛给患者带来不仅是身体上的疼痛，还有恐惧甚至濒死感，会造成患者的心理创伤，从而导致抑郁症状的发生或加重；抑郁患者存在较明显的心理应激，可能下丘脑-垂体-肾上腺轴兴奋，增加机体代谢，增大耗氧量，加重心肌负荷，甚至引起冠状动脉痉挛，使心肌发生缺血缺氧，同时儿茶酚胺大量释放，促使血小板聚集，可能导致血管内凝血而出现血栓形成，阻塞冠状动脉，诱发心绞痛甚至发生心肌梗死[6～8]。因而，冠心病不仅是身体的严重疾病，还可能导致严重心理问题，从而影响疾病的进展。

生活质量涉及生活的多方面，老年人对家庭和亲情的重视程度高，现实的空巢状态的孤独感，使其更为渴望家庭的关怀，尤其是伴抑郁症状的老年冠心病患者，孤独是加重期抑郁症状的主要因素[9]。有研究表明，家庭功能良好获得更多家庭支持的冠心病患者心功能更好，发病风险降低[10]。而适当的有氧运动，不仅能增强心脏功能和机体抵抗力，运动还是一种发泄负性情绪的途径。有研究认为，在运动过程中血液中的脑源性神经营养因子浓度升高或达到正常人水平，舒解由于心理应激导致的抑郁的负性心理状态，对抑郁有辅助治疗作用，运动疗法可作为抑郁症的一种替代疗法，其长期效果明显[11，12]。因此，本研究采用的综合护理干预家庭关怀是其中重要的一个环节，我科采用的综合护理干预方案，主要包括健康教育、心理护理、家庭关怀和运动指导。

综合护理干预中健康教育讲座为患者提供一个集中的平台，在此可以获得冠心病相关的专业知识指导，增加患者对自身疾病的认知，减少不必要的恐惧，树立正确的治疗观念，同时还是心理护理的主要手段，病友集中参加讲座，首先是一种大家交流的促进，讲座后不同的互助小组再进行分享，采用团体心理辅导的方式，在医护人员的引导下，分享各自的心得、体会，甚至可以倾诉，患者在团体中获得情绪的宣泄、安慰和鼓励[13，14]。并安排榜样病友与大家分享自己获得好的治疗效果的经验，为在院的患者树立信心和榜样，建立正性的心理状态。同时加强与家属的沟通，疏导其可能存在的困扰，对其进行冠心病心理辅助治疗重要性和必要性的教育，鼓励家属以实际行动增加对患者的关心照顾，多亲人、多探视、多问候、多亲近，尽量消除患者孤独感，增加家庭温暖。

本研究结果显示，干预组和对照组在干预前抑郁状态、家庭功能障碍均较为明显，表明老年冠心病患者心理状态和家庭关怀现状存在明显缺陷，患者生活质量较差。经综合护理干预后干预组患者SDS评分显著降低，并远低于对照组，说明综合护理对患者心理状态的改善效果更为显著，通过综合护理全面关注老年患者心理特点，通过多种措施增进患者相互交流及医护人员与家属的沟通，宣泄情绪，获取正面的支持力量，建立正确的应对疾病态度，减少自怨自艾，消除抑郁状态；家庭关怀度指数总分及各因子评分均显著升高，说明综合护理加强了患者和家庭的互动和亲情纽带，通过医务人员的悉心交流和沟通，使家属理解患者对家庭关怀的需求，家属主动参与到对患者的心理和生活的支持中，促进患者家庭的感情和睦，使患者获得更多的家庭关怀。综合护理干预后干预组SAQ评分较干预前和对照组均显著升高，说明患者在综合护理干预后通过减轻心理负担，获得内心温暖，建立治病信心和自信，积极配合对疾病的诊治，参与疾病自我管理，机体功能和生活质量得到明显改善。

综合健康教育、心理护理、家庭关怀和运动指导的护理干预显著地改善了伴抑郁症状老年冠心病患者的抑郁状态，建立良好的家庭环境，得到更多的家庭关怀支持，提高机体功能和整体生活质量。

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篇10

1. 资料与方法

1.1 一般资料

本次临床护理干预分析主要是在2014年1月-2014年1月期间，选取了144例社区老年高血压患者进行临床护理干预效果对比。将144例老年高血压患者随机分为实验组72例和对照组72例。在对照组的72例患者中，男34例，女38例，年龄最大的高血压患者为83岁，年龄最小的高血压患者为61岁，患者的平均年龄为（67.3±3.4）岁。病程时间在1～14年之间，平均病程时间为（5.6±4.7）年。在实验组的72例患者中，男35例，女37例，年龄最大的高血压患者为82岁，年龄最小的高血压患者为61岁，患者的平均年龄为（66.5±3.9）岁。病程时间在1～15年之间，平均病程时间为（5.8±4.2）年。两组患者在年龄、性别以及临床表现等方面没有显著的差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理干预，主要是用药指导、健康指导以及各项身体指标的检测等等。实验组在此基础上，实施全面的护理干预，具体的护理方式如下：

1.2.1 建立健康档案

为老年高血压患者建立健康档案，明确记录老年高血压患者的定期测量的血压情况，为患者制定明确的康复方案[1]。

1.2.2 健康教育

对患者进行细致的健康教育指导，介绍高血压的相关科学知识，提升老年高血压患者对高血压疾病知识的相关了解程度，并能够定期复诊。

1.2.3 心理护理

高血压属于慢性疾病，特别是一些患病时间较长的患者则会出现心理较为脆弱的问题，对于患者治疗和护理工作的开展十分不利[2]。护理人员可以结合老年高血压患者的实际心理问题，对老年高血压患者进行适当的心理护理。

1.2.4 饮食护理

指导患者多吃蔬菜，选择低盐、低脂和低胆固醇的食物，适当补充蛋、鱼等优质蛋白，并适当进行有氧运动。

1.3 观察指标

采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对两组患者护理干预后的生活质量评分，主要包含躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态四个方面，由74个题目所组成，每个题目评分在1～5分之间，1分为非常不好，5分为非常好，得分越高则生存质量越高。

1.4 统计学方法

本次临床护理研究主要采用SPSS 20.0软件对所测得的数据进行统计和整理，计量资料采用t进行检验，计数资料采用x2进行检验，P

2. 结果

实验组患者的生活质量评分明显高于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P

表1 实验组和对照组患者的各项生活质量指标检测结果

3. 讨论

高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，加强对老年高血压患者的临床综合护理十分必要[3]。

社区护理干预在老年高血压患者护理中的应用，能够有效提升患者的生活质量，对于老年高血压患者疾病的缓解具有积极的影响。在实际护理的过程当中，可以首先为老年高血压患者建立健康档案，明确记录老年高血压患者的定期测量的血压情况，为患者制定明确的康复方案。在此基础上，对患者进行细致的健康教育指导，介绍高血压的相关科学知识，提升老年高血压患者对高血压疾病知识的相关了解程度，并能够定期复诊[4]。