医院发展战略模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇医院发展战略，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

（一）加强人才的培养和引进

人才是提高医疗质量、推进医院快速发展的根本。医院实施“人才强院”战略，出台《人才引进及培养的有关规定》，设立人才培养基金，立足现有人才的培养，制定优惠政策引进一批高级医疗人才。近10年，医院用于培养、引进人才投入资金3500万元，高级职称人员由2000年的185人增到477人，博士硕士人员由22人增到465人，博士硕士科主任人员由3人增到85人。其中，享受国务院政府特殊津贴专家16人，一大批专家成为国家、自治区重点（建设）学科及医疗中心的学科带头人、国家人社部广西“新世纪十百千人才工程”人选、自治区级专业学会和协会的主任委员以及医院主要学科的带头人，医院成功地成为广西适宜卫生技术研发推广人才小高地。

（二）加强学科建设和积极引进新技术

发展重点学科，扶持重点项目，积极引进新技术，是提高医疗服务水平，增强医院核心竞争力的重要保证。医院实行了《重点学科及重点项目奖励办法》，鼓励技术创新，有力地推动了学科发展。如今，心脏不停跳心内直视术，腹腔镜下微创手术，腰椎间盘和关节内镜介入下微创手术，冠心病、先天性心脏病、心律失常、脑血管病及肿瘤等的血管介入诊疗，消化道、泌尿道和鼻咽等自然腔道疾病的内镜诊治，胃肠动力检测及功能性胃肠病治疗，睡眠呼吸障碍疾病诊疗，肿瘤放射治疗，复杂眼病诊治和弱视治疗，低位直肠癌保肛术，鼻咽癌早诊早治，耳外神经显微技术，口腔畸牙矫正技术，糖尿病足治疗，造血干细胞移植术，连续肾脏替代治疗等一大批急危重病抢救技术，在广西拥有显著优势，达国内先进水平。先后承担国家、省厅级科研项目532项，荣获国家、省部和厅级科技奖146项。成功打造2个国家临床重点专科、6个省级重点（建设）学科和13个院级重点学科，广西冠心病研究中心、广西微创手术中心、广西血液净化治疗中心等22个省级医疗和质控中心先后在该院挂牌成立，标志着医院多学科的诊疗技术处在广西领先水平。2000年以来，开展了填补院内、广西空白乃至达到国内先进水平的新技术、新疗法236项，实现了“院有重点、科有特色、以人带科、以科带院”的发展战略目标。

（三）建立有效的医疗质量长效管理机制

医疗质量是医院的“生命”，是医院管理的核心工作。为确保医疗质量和医疗安全，医院重点加强医疗质量环节管理和开展临床路径管理。在医疗质量管理方面：坚持实行三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理纳入对科主任责任的目标管理，与其责、权、利挂钩。尤其是2008年开始，医院实行质控医生工作制度，每天负责全院住院病人的病历检查，医疗质量和医疗安全核心制度得到了较好的落实。在护理质量管理方面：一是建立和完善了各项护理工作制度。二是成立了护理质量监控组。三是从控制护理缺陷入手，加强护理安全管理。

（四）加强科研学术水平建设

自1998年设立科研成果奖、新技术、科技拔尖人才奖等七项奖励措施以来，科研教学工作有了新的突破。仅“十一五”期间，国家自然基金等课题立项402项，获自治区和卫生厅科研成果奖共79项；与武汉大学医学院、广西医科大学建立了研究生联合培养基地，已培养硕士73人；先后成为卫生部临床药师培训基地、卫生部和中华医学会腹腔镜内镜外科培训基地、卫生部首批四级妇科内镜培训基地、卫生部专科医师培训基地、广西住院医师规范化培训基地、广西全科医学教育临床技能培训基地，每年为基层医院培养骨干1000多人。

二、实施“以人为本”管理战略，创建广西优质服务品牌医院

（一）抓好员工爱岗敬业教育

通过专题报告会、演讲会、先进事迹报告会等多种形式，对职工进行服务理念与服务技巧的培训。特别是从2002年开始，通过人事分配制度改革，中层干部实行部分竞聘上岗，职工实行全员聘任制。当年，全院高职低聘14人，缓聘23人，转岗34人，提前离岗休养和清退临时工130多人。此后，每两年全员重新考核聘用上岗。通过人事制度改革，克服了干多干少、干好干坏一个样的状况，形成了人心思进、团结向上的良好氛围。

（二）深入开展创建“服务品牌医院”活动

2001―2003年，医院参加了中华医学会组织的“明明白白看病、医疗优质高效、绿色医疗环境”三个主题的百姓放心医院创建活动。2004―2006年，又组织开展创建“优质服务品牌医院”竞赛活动。特别是自2006年以来，医院先后积极参加卫生部组织的“医疗质量万里行”、“平安医院”、“优质医院”和“三好一满意”活动。通过活动，强化质量和服务管理，不断提高医疗服务质量，确保医疗质量和医疗安全，多次得到卫生部和区卫生厅检查组的好评。

（三）努力提高便民综合服务能力

医院以优化就诊环节，增加服务设施为抓手，通过建立信息网络系统，实行门诊“一卡通”的就诊方法；实行分科挂号分诊，按楼层划价收费；设立导医队伍和便民门诊，坚持双休日开诊制度；采取有效措施保证各项检查报告按时出结果；开展“十个一”服务（即一张医疗费用查询卡、一条绿色生命急救通道、一个患者接待中心、一个医患协调办公室、一张住院费用通知书、一项首问负责制、一句文明用语、一张医患连心卡、一本服务指南、一个咨询服务电话）；实行24小时114和12580电话、网络和现场预约挂号等一系列便民措施，方便群众就诊。

（四）深入开展人文化服务

在开展规范化护理服务的基础上，医院坚持开展“感动患者服务”活动，尤其是近年结合“优质护理服务工程”、“三好一满意”活动，开展“护士之星”评选和“优质护理服务，我们在行动”等比赛，从改善护理工作流程、服务环节做起，深入开展关爱患者、感动患者服务。如为住院病人过生日，病人出院一个月内打一个问候电话，寄送一张联系卡；每天责任护士与病人交流时间不少于5分钟，实施各种护理操作前进行解释、咨询、告知；操作中进行鼓励，操作后进行交待注意事项、致谢等，从制度上强化护理人员的沟通，使护理工作更人性化，为患者提供更加方便、更周到、更温馨、更优质的服务。

三、实施信息化建设战略，创建全国数字化品牌医院

实行信息化管理，建设数字化医院是现代化医院建设的基本要求，也是方便群众就医，提高工作效率的需要。医院从2001年起，先后投资1500多万元，至2006年完全建成门诊医生工作站、收费系统、药事管理系统、后勤管理系统、办公自动化系统等。经过多年努力，医院信息化建设走在了全国的先进行列，获2009年中国医院协会病案管理专业委员会颁发的“病案管理突出贡献奖”，2010年成为卫生部指定20家“电子病历试点医院”之一，2011年又成为中国医院协会医院信息专业委员会、卫生部医院管理研究所指定10家“电子病历法律效力体验基地”之一，几年来有200家国内外医院同仁到医院参观。

四、实施低碳环保建院战略，创建全国绿色环保品牌医院

为了从根本上改善就医环境，医院多渠道筹措资金近6亿多元，自2003年先后新建了门诊综合大楼、3号住院楼、视光楼、信息科研综合楼、大型地下停车场和中心花园以及改造装修了内科住院楼、星湖门诊部和行政办公楼。医院本部所有医疗用房的环境与功能设施都达到国内领先水平，内部装配全部采用国际先进的楼宇智能化管理控制系统、物流自动化传输系统、中央空调及空气净化系统，使楼内的空气清新，四季如春。目前，医院干部病房楼、教学楼正在建设和筹建中。该院的医疗用房楼内空气达到了卫生部3类洁净手术室的净化标准，被授予“全国整体洁净医院”称号。

五、实施医风行风建设战略，创建医患和谐品牌医院

（一）大力倡导廉洁行医

一是将廉洁行医的承诺内容，通过网站、公示栏、《院长致病人的一封公开信》等多种形式作出承诺，公布投诉电话，接受群众监督。二是实行医患双方承诺制度，即病人一入院就与医院签订一份不给医务人员送红包、礼物、宴请的《承诺书》。三是加大奖惩力度。多年来，没有收受红包的投诉。

（二）防范医药购销中的不正之风

一是建立和完善医药购销的各项规章制度。二是严把药品“入口”和“出口”管理关。三是加大对开大处方的检查和超常用药尤其是抗生素使用的合理性监控，对违规者给予经济处罚；坚持每月对用量大的西药前50名和中成药前10名对比统计，对波动超过30%的品种进行分析，发现有促销嫌疑的，立即停止该药在医院使用。

（三）规范医疗收费

实行网络管理，统一电脑收费，避免手工收费的随意性。严格执行收费标准，严禁越权立项、分解收费和擅自提高收费标准，实行大额医疗费用开支征求患者意见制度。

（四）降低医疗费用，减轻病人负担

一是按上级规定100%采购和使用中标药品及贵重耗材，每年让利患者2000多万元。多年来，药品费用占业务收入总费用的38%-40%左右，处在广西乃至全国较低水平。二是实施门诊部分单病种控制最高限价收费、大额医疗费用管理与特殊诊疗管理和抗菌药物合理使用的管理。还通过规范诊疗、缩短病人平均住院日、推行同级医疗机构检查、检验结果互认等措施，较好地控制了医疗费用的不合理增长。三是实行特殊人群优惠政策，对下岗工人、低保人群、残疾人和70岁以上患者免收挂号费；对低保和新农合住院患者减免30%的床位费。

（五）加强医德行为的监管

篇2

一、引言

自2010年以来，微博在国内发展迅速，成为继博客、社交网站之后又一重要的交流平台。新浪、搜狐、腾讯等各大门户网站也都大力布局微博，以新浪微博为例，截至2013年5月26日通过新浪V认证的医院官方帐户数量已达98家。随着各微博网站的迅猛发展，微博在医院领域的营销威力正日益彰显，为医院信息服务进行更快捷的沟通搭建了前所未有的平台，目前已促使一种全新的新媒体营销方式出现，那就是微博营销。对于医院而言，微博营销则是以微博作为营销平台，每一个粉丝都是潜在营销对象。医院可以在新浪，网易等注册一个或多个微博帐户，然后利用更新自己的微博向粉丝传播医院信息服务内容，树立良好的医院形象。由于目前医院微博信息营销服务模式还处于刚刚起步阶段，随着医院微博及其营销的不断发展，必然将面临更多的问题，本文尝试借鉴战略管理的SWOT分析法，从优势、劣势、机遇及面临的威胁四个方面，综合分析当前环境下医院微博营销的发展战略。

二、Web环境下医院微博营销的SWOT分析

对于Web环境下医院的信息营销而言，微博营销是一种全新的营销模式，其具有强大生命力，但同时也存在不少问题与外部威胁。而SWOT分析方法是一种企业战略分析方法，最早由哈佛商学院的K. J.安德鲁斯于20 世纪70 年代提出，SWOT四个英文字母分别代表：优势（Strength）、劣势（Weakness）、机会（Opportunity）、威胁（Threat）。所谓SWOT分析，就是将与研究对象密切相关的各种主要内部优势、劣势和外部的机会和威胁等，通过调查列举出来，并依照矩阵形式排列，然后用系统分析的思想，把各种因素相互匹配起来加以分析，从中得出一系列相应的结论，而结论通常带有一定的决策性。通过SWOT分析，把内外环境的各种关键成功因素进行梳理与归纳，从而得出四个战略，即SO战略、WO战略、ST战略、WT战略，并依据这些战略，结合自身情况确定适合组织的发展战略。

对于医院微博营销的SWOT分析来说，我们首先建立医院微博营销目标体系，然后运用SWOT分析的指导思想分别对医院微博营销的内部优势、劣势和外部的机会和威胁进行要素分析，并结合系统分析的思想，将以上各种因素相互匹配起来进行SWOT交叉分析。最后，在全面把握医院微博营销内部与外部环境优劣势的基础上，制定符合策划医院微博营销未来发展的战略体系，并对原微博营销目标体系进行校验。在这里，笔者构建医院微博营销的SWOT分析步骤图，如图1所示。

三、医院微博营销的SWOT分析

（一）医院微博营销优势分析

1、加快医疗信息服务产品传播力度

微博与生俱来的优势之一就是传播速度快，对于医院来说，可将自己的新鲜事第一时间与粉丝分享，形成类似于病毒式营销的模式，其快捷性、实时性将超过其他任何媒体，每当医院一条信息服务内容，所有粉丝都可以同步看到，只需要轻轻一点，便可转发给粉丝的粉丝，从而达到多对多营销，有效的帮助医院在最短时间内最新的信息服务内容或活动信息，使营销效率大大提高。

2、实现医疗信息服务立体化传播

由于微博营销具有传播立体化的特点，医院在微博时可以借助先进的多媒体技术手段，尤其在医患互动、提升医院品牌影响力和价值观方面，从文字、图片、视频等各种手段来展现信息服务产品，通过对信息服务相关内容进行立体化描述，使潜在粉丝更形象直接地接受信息。

3、充分发挥医疗信息资源效能

众所周知，现代医院正从印刷型文献转为载体多元化的信息资源建设， 其信息内容具有系统性、连续性、完整性。但由于医院长期以来缺乏信息营销意识，致使其拥有的海量信息资源以及相关信息服务难以让所有的粉丝知晓。在这里，医院可以充分利用本身的医疗信息资源优势，通过微博平台，对粉丝的个性化信息需求进行充分调研，利用微博开展医院信息服务营销。

4、减少医院信息营销开支

医院微博营销是与粉丝的直接接触，免除了其他中间上环节，减少了医院的营销开支，使粉丝取得了最大价值的服务。同时，结合粉丝的关注对象，掌握粉丝包括年龄、职业、兴趣爱好等个体特征数据，并通过与粉丝的沟通及时了解粉丝的需求，结合医疗信息服务推广计划，制定不同的信息服务内容形式，满足不同粉丝的需求，从而达成微博营销的目的。

5、增强医院与粉丝互动

微博营销运用医院与粉丝即时交流的亲和式传播模式，互动性极强。由于微博规定用户信息每条不能超过200个字符，这种特性决定了医院可以随性的记录信息服务的点滴。与此同时，通过医院微博门户，粉丝可以了解医院最新信息推荐及相关热点事件， 使得医院工作变得更加透明化、公开化，从而建立医院正面的口碑，为医院开展微博营销、危机公关奠定了基础。

（二）医院微博营销的劣势分析

1、医院对微博营销不够重视

目前，大多数医院并没有把微博营销作为主要营销手段，思想上并没有完全重视。微博作为一个新兴的社会媒体，在短时间被部分医院接受，并纷纷开设自己医院的官方微博，但大多数医院只是把自己的微博当成是第二个官方网站，微博的作用还仅仅停留在医院信息的推广上，缺乏与粉丝的互动和交流，没有对微博用户进行细分以及挖掘潜在粉丝，更没有将微博营销纳入到医院的信息营销战略体系中。

2、医院微博人气不足势必影响微博营销效果

由于微博的信息基于个体，而微博的粉丝量决定微博信息营销的辐射面、浏览率和关注度。对于医院微博营销来说，需要有足够的粉丝才能达到传播的效果，因而人气是医院微博营销的基础。应该说，在没有任何知名度和人气的情况下开展医院微博信息营销基本上都会以失败告终，因此，如何提高微博粉丝关注度目前已成为医院微博营销迫在眉急的问题之一。

3、医院微博营销团队建设有待加强

医院运用微博平台开展信息营销过程中，需要时时关注微博上的信息动向，以便引导粉丝更好的利用微博来与医院沟通，形成良好的互动氛围。但目前，国内医院较少设立专业的微博营销维护队伍，多数医院微博营销管理人员均是从各部门临时抽调，尚未形成微博营销管理的专业团队，距实现微博营销系统稳定、优化流程、提升管理的目标还存在一定差距，这使得医院微博的信息往往不能做到实时更新，与粉丝之间的互动交流也将产生滞后现象。

4、医院微博信息内容易被埋没

由于微博产生新内容的速度太快，一旦新的信息没有被粉丝们及时关注到，那就很可能被埋没在海量的消息中，从而失去了微博营销的目的。同时，由于一条微博文章只有不到200字符，信息含量较少，且其信息内容仅限于在医院微博所在的平台传播，很难产生大量转帖。如何让更多的微博粉丝接受到医院的营销信息，医院就必须要精确选择微博平台和控制微博发文频率，这无疑是增加了医院微博营销的难度。

（三）医院微博营销的机会分析

1、多元化需求促进医院微博营销发展空间

由于粉丝群体的广泛性、知识载体和信息渠道的多样性，必然导致粉丝信息需求的多元化。而面对Web环境下繁多而混沌的信息资源，如何以较低的代价和较高的效率筛选信息以及甄别医疗信息的真伪，成为广大医院粉丝日益关心的问题，这为医院开展微博信息营销服务提供了极好的契机，医院可以通过微博平台将医院的医疗信息资源推送出去以满足粉丝的多元化需求，无形中也为医院开展医疗信息营销提供了更广阔的发展空间，

2、多平台提升医院微博营销网络影响因子

医院微博营销平台一般都基于高影响性网站，例如：新浪、搜狐等。目前，这些网站多数已经发展成熟，其浏览量大，网络占有率高，影响力较强。很多粉丝会在有意无意间利用这些网站寻找医院的官方微博，随时查询医疗信息服务内容。网络影响因子的增加为整个医院微博营销构建了一个可信度高的营销环境，这也直接影响着粉丝使用信息内容的决策。

3、多级传播形成医院微博营销特定粉丝群

目前，微博的信息碎片化和及时性在一定程度上满足了在Web时代粉丝对医院信息服务的渴求度，医院微博上丰富的推广活动使粉丝有完全的参与度和被关注度。由于在微博上有标签和关键字功能，这也增加了粉丝在搜索信息内容时的主动权，加速了粉丝群的形成和发展，当一个话题或信息被多人关注并转发时，这个话题的受众面就是一个庞大的粉丝群体，而且是一个具有特定偏好的细分群体，这无形中也增强了医院微博营销的精准程度。

4、多终端平台拓展医院微博营销传播空间

因为微博能够自由运行于个人、PC与手机终端平台，可以通过各种即时通信工具与粉丝实现不受时间或地点限制的即时沟通，能够及时地获得粉丝反馈，促使微博成为目前医院最炙手可热的信息传播工具之一。医院应借助多终端平台互通的优势，拓展微博与其它技术的组合与创新，打造医院信息营销服务的新平台。

（四）医院微博营销的威胁分析

1、医院微博营销面临技术性屏障

因为国内微博还处于刚刚起步阶段，多数提供微博服务的网站都不公开自己的API，不支持RSS，无第三方客户端和应用，这使得医院一旦选择了微博平台，其营销模式也就固定下来了。因而，针对微博信息营销，国内部分医院还处于观望阶段，即使有些医院注册了微博账户，也对微博营销的方法和技巧缺乏相应的认知，这在一定程度上制约了医院微博营销的发展。

2、医院微博营销面临安全监控难题

微博对于医院来说是一把双刃剑，由于不同微博粉丝个人喜好偏向等存在差异，必然会出现不同的信息营销服务反馈意见甚至是不和谐的言论表达，这可能使医院在利用微博进行信息营销时面临诸多不可控的因素，也在一定程度上对医院微博营销的公信度产生冲击，不利于医院微博的良性发展。同时，由于部分医院微博缺乏足够的人力和物力资源来进行必要的不良信息监管和维护。因此，解决安全监管问题也是医院开展微博营销面临的问题之一。

3、医院微博营销面临其他信息服务机构营销竞争

随着卫生科研与教学事业的不断发展，导致社会上为高校粉丝提供医疗信息服务的机构越来越多，为获取更大经济效益，众多盈利型信息服务机构更乐于为高校用户提供信息服务，抢占信息营销市场。面对竞争激烈的信息产业大环境，医院已不再是唯一的医疗信息服务机构，而医院微博信息营销作为一个新兴产业，尚处于幼小阶段，没有形成整体优势，面对其他信息服务机构的激烈竞争，医院缺乏有效的微博营销实施过程管理体系和评估体系。

四、基于SWOT框架的医院微博营销战略构建

通过对医院微博营销的SWOT分析，我们结合发挥优势、消除劣势、抓住机会、避免威胁的原则，将医院微博营销管理的发展战略分列为优势―机会（SO）、优势―威胁（ST）、劣势―机会（WO）和劣势―威胁（WT）组合战略。即：医院在发挥自身微博营销优势的同时，最大限度地把握和利用好外部环境中的各种机会谋求大发展，同时尽量改进自身不足之处，及时调整医院微博营销战略以适应外部环境的威胁和挑战。在这里，笔者建立了医院微博营销战略的SWOT矩阵模型，如表1所示。

五、结束语

随着国内医院微博用户的逐渐增多和微博信息服务相关产品的诞生，医院微博营销也会越来越受到重视与研究。对于微博营销刚刚起步的医院来说，要想做好微博营销，必须要全面把握医院微博营销内部与外部环境优劣势，制定符合自身医院微博营销的发展战略。由于医院微博营销的各因素所处的内外部环境总在动态变化之中，在这种情况下医院如何利用好微博这把“双刃剑”进行信息营销是值得我们思考的，而充分利用SWOT 分析法是医院微博信息营销中优化自身战略目标的一条捷径。就目前国内医院微博营销状况，本文运用SWOT分析方法讨论了医院微博营销的优势、劣势、机会和威胁等因素以及相应的发展战略，以期让微博成为医院与外界交流和沟通的平台，充分发挥微博的积极作用，为医院可持续发展提供支持。

参考文献：

[1]王静.Web2.0环境下图书馆微博客信息服务推广的风险管理机制研究[J].医院， 2012，8：91-93

[2]胡博，周宝忠，王浩淼等.基于SWOT分析方法的营销系统运维管理策略研究[J].水电能源科学，2011，29（11）：165-167+198

篇3

愈演愈烈的市场竞争，已不可避免的波及到原本封闭而平静的医疗行业。伴随医疗改革的不断深入，鼓励社会资本办医的配套政策措施已相继出台，传统医疗行业赖以生存的政策“铁靠山”将不复存在。医疗行业的开放，必将引来激烈的竞争，具备灵敏的市场洞察力和出色管理理念的社会资本拥有者涉足医疗行业，必将对公立医院传统的经验主义管理模式和“坐等客来”式经营策略形成巨大冲击，从而改变传统医疗行业格局。因此，作为传统公立医院管理者，运用先进的管理理论和优秀的战略环境分析工具，对现今医疗行业竞争态势进行分析，以寻求适合公立医院发展的战略，保持公立医院可持续发展的势头就显得极为重要。

1.波特“产业竞争”理论的核心

作为20世纪国际商学界颇具影响的管理学大师，迈克尔・波特认为，产业的结构强烈影响着竞争规则的确立以及可供企业选择的战略，而唯有采取正确的战略才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。对产业结构的准确分析，是选择适合自身战略的重要前提。

经过长期的研究和大量的实践验证，波特提出了构成产业内竞争的五种作用力，包括现有竞争者之间的竞争、潜在进入者的威胁、替代产品的威胁、买方的议价能力以及供方的议价能力。

在这五种作用力的影响下，不同产业表现出了不同的竞争态势，五种作用力的合力越大，产业的竞争也就越激烈。不同的产业发生竞争时，会有不同的作用力起到关键性作用。因此，我们可以通过五种作用力的分析，了解产业的结构，确定最具影响力的因素即关键因素，从而制定出符合企业实际的市场竞争战略。

波特在充分分析不同产业竞争态势的前提下，提出了具有普遍适用性的三大竞争战略，即成本领先战略、目标集中战略和差别化战略。通过大量的数据分析，波特认为，几乎所有获得成功的企业，都通过其中一项或几项战略确立了竞争优势，而失败的企业大都没有明确的竞争战略，或没能坚持已确立的竞争战略。

2.医疗行业的“五力模型”

波特关于产业内竞争的五种作用力分析方法，已成为企业重要的战略环境分析工具之一，一直以来，备受推崇。“五力模型”也给我们认识医疗行业竞争状况，确定公立医院在新形势下的竞争战略，提供了有力的保证。

2.1医疗行业的五种作用力

根据迈克尔・波特的竞争战略理论，华中科技大学的全晓明在分析医疗行业特征的基础上，提出了构成医疗行业内部竞争的五种基本力量，即潜在进入者、各种供应商、患者、健康替代品及产业内的医院竞争。他指出，这五种力量的状况及它们之间相互作用力的强度，决定着医疗行业的竞争程度、医院绩效水平和发展能力。

2.2缺陷及补充

医疗行业是健康产业，作为国家保障体系的重要组成部分，相对其他产业来说，它具有自身的特殊性，和其他产业无法比拟的复杂性。迈克尔・波特的“竞争战略”理论，对于大多数产业具备普遍适用性，但针对医疗行业，尤其在中国国情下，由政府来主导的医疗行业，如果简单挪用，必然会出现一定程度的偏差。此点主要表现在中国医疗行业中的政府作用上。

无论是波特的“五力模型”还是全晓明引申出的医疗行业“五力模型”，都没有将政府影响力视为一项单独作用力而阐述。波特认为，政府是通过影响五大作用力而影响产业内竞争，全晓明在分析中，同样将政府作用放在五种作用力的细节分析上来加以表述的。但在中国国情下的医疗行业内部，政府作用力与“五力”之间是相互影响的，它不仅仅是作为一项宏观因素存在。政府作用力对医疗行业结构的影响，已不仅仅通过影响“五力”而表现出来，在很多情况下，政府的决策或政策导向，对医疗行业的竞争态势产生了直接的影响，往往是作为一项单独作用力，甚至是关键作用力而存在。因此，在分析中国医疗行业时，将政府作用力作为一项独立因素分析，将更有利于明晰竞争态势，为医院确立竞争战略提供更具参考价值的依据。

3.案例分析

本案例拟用波特“产业竞争”理论的“五力模型”，对E医院所处的T市眼科医疗市场竞争态势及E医院所采取的竞争战略进行分析。

3.1 E医院的基本情况

E医院是一家具有89年历史的三级甲等眼科专科医院，眼科学为T市重点学科。该医院学科分类齐全，拥有了所有眼科专业分支，其中斜视与小儿眼科、眼视光学、白内障等专业在全国处于领先地位。在近十年的时间内，E医院各方面发展迅速，诊疗人次和手术量逐年攀升，成为T市百姓眼疾病就诊的首选。在专业机构的眼科专业排行榜中，已位居全国第四，在全国所有医院排行榜中，也进入了“百强”。

3.2 T市眼科医疗市场分析

（1）潜在进入者的威胁

由于医疗行业关系着百姓的生命安全，因此，一直以来，政府对于医疗行业的准入抱着极为谨慎的态度。传统意义上的医疗行业，更像是一个稳定、封闭的系统，几乎不受到新进入者的威胁。但伴随着市场经济的发展和医改的不断深入，国家对于医疗行业的准入已逐渐放开。近几年，先后有不少民营医院获得了较快发展。近期，国家鼓励社会资本办医相关配套设施的出台，相信会引发新一轮的办医。

目前，潜在进入者对于医疗行业的影响虽然还处于初期阶段，还难以对公立医院的支柱地位构成直接威胁。但我们可以预见，在不远的将来，医疗行业结构将演变为由公立医院、私营医院、合资医院等多足鼎立的局面。

此威胁在T市眼科医疗市场已经出现。2010年，爱尔眼科医院集团进驻T市，作为一家上市医疗机构，爱尔眼科拥有雄厚的资本优势，加上灵活的企业化经营方式，它必将对T市眼科医疗市场结构产生一定影响。

（2）健康替代品的威胁

眼科诊疗服务作为特殊的商品，可替代程度较低。虽然在眼科医疗市场，不断有新产品的出现，如铺天盖地的广告中所宣传的特效药物，承诺可以不去医院而直接服药治疗，但因为质量的参差不齐和可信度差，民众对于其没有表现出太大热情。此外，全晓明提出了广义健康替代品的概念，如健康的生活方式、体育运动等。毋庸置疑，这些“产品”可能会在一定程度上，减少患者到医院就诊的概率，但疾病发生的复杂性和这些“产品”的非治疗性，使得它们与医疗服务不存在直接的替代性。

（3）医院之间的竞争

E医院所在的T市眼科医疗市场，主要存在以下几家竞争者，他们的竞争优劣形势为：

（4）供应商及患者的议价能力

之所以把两者放在一起来说，是因为医疗行业在采购和销售方面具有一定的共性。第一，药品采购定价及诊疗服务定价的政府指导性。诊疗服务定价历来由政府指导，而如今，随着国家药品目录的公布和目录内容的不断丰富，药品采购定价也大都由政府指导确定。因此，在此意义上来说，不存在供应商及患者的议价能力之说。第二，对于非药品类采购，如医疗设备、医用耗材、办公耗材、维修耗材等，除高端设备外，能提供高度差异化、不可替代商品的供应商较少，医院具有较强的议价能力。

（5）政府作用力

正如前面所述，医疗行业具有自身行业的特殊性，作为关系国计民生的大业，政府给予了高度的关注。而公立医院作为医疗行业构成的主体，得到了政府的高度支持。公立医院的公益特性和实力积淀，使得在一定时期内，仍然是政府社会保障事业必须依赖的重点。因此，公立医院的发展潜力依然巨大。

3.3 E医院的竞争战略选择

从以上T市眼科医疗市场的竞争态势来看，在目前阶段，眼科诊疗的主体仍是以公立医院为主，且眼科专科医院在眼疾病诊疗中受到百姓的高度认可，占据主要地位，患者的忠诚度极高。而E医院，经过长期发展，已经在T市的眼科医疗市场占据了支配地位。考虑医疗行业知识密集和技术密集的特征，采取差别化的战略，依托知识和技术积淀形成技术优势，关注医疗质量和服务形成品牌优势，将是E医院的战略首选。

事实上，E医院也正是坚持了此战略才造就了今天的成功。多年来，E医院倾注大量资金用于新技术、新设备的引进，形成了遥遥领先于同行的技术优势；花大力气引进人才，鼓励科研与教学，连获得多项国家级科研项目，在业内获得高度认可；狠抓医疗质量与服务品质，持续打造“精品”医院，得到百姓赞誉。这一系列努力打造自身特色的举措，使得该院学科优势明显，诊疗能力突出，并且在百姓口口相传中获得了良好口碑，患者的忠诚度极佳。这也成为E医院在日渐激烈的市场竞争中，获得长足发展的关键筹码。

参考文献：

[1]迈克尔・波特.竞争战略.陈小悦译.北京：华夏出版社，1997

[2]黄旭.战略管理思维与要径.北京：机械工业出版社，2007

[3]常桦，智山.迈克尔・波特――竞争战略之父.北京：中国物资出版社.2010

篇4

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.11.217

经济体制改革是我国社会主义经济建设的重要目标，我国社会主义市场经济包括建立现代自主企业制度、建立和完善竞争有序的市场体系、建立和完善与市场经济相适应的社会保障体系和宏观调控机制。随着经济体制的改革，我国各行各业的经济发展战略也将随之改变，卫生事业是我国经济发展的重要组成部分，其中医院的发展是卫生事业的主体部分，因此，社会主义市场经济体制之下，我国医院经济的发展也面临着发展战略的选择，如何选择与市场经济相匹配的发展战略对促进医院的发展具有重要意义。

1 现代医院经济发展与市场经济的关系

1.1 市场经济影响医院的经营机制

为适应社会主义市场经济的发展规律，医院的经营机制发生了很大转变。根据社会主义市场经济体制建立的自主企业制度，政府鼓励企业自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束，医院的经济发展从传统的依赖政府政策支持转变为自主经营发展，自收自支的独立经济主体，能更好地适应市场经济的自主性。医院虽与一般企业性质不同，但是市场经济体制已将医院划分为具有经济性质的第三产业，属于市场经济的一部分。过去医院一般属于非营利机构，具有福利性，而现代市场经济环境中，医院是福利性还是经济性，或二者兼并，需要取决于国家的具体政策，不可一概而论。

1.2 市场经济促进医院经济的发展

随着市场经济的飞速发展，社会保障体系日趋完善，医院之间的竞争加剧，也就是说市场经济的发展打破传统医院的定格局面，使得医疗服务需求者能自主选择医院或医疗服务。市场经济下，医院经济发展的开放性、自主性促使医院不断改革完善，为医疗需求者提供更好的服务来寻求市场，大大提升了我国医疗服务质量，为患者创造更好地医疗环境。因此，随着市场经济的发展，我国医疗市场将由过去的分级医疗和划区医疗转变为现代的自由选择型医疗，市场经济和医院的经济发展之间存在相互影响、相互促进的联系，共同促进我国经济的繁荣发展。

2 现代市场经济条件下医院发展存在的问题

2.1 基层医院人才紧缺

人才是医院经营发展的重要力量，然而由于医院对医疗人才的要求本身就高，医疗人才培养周期较长，市场经济中医疗人才供不应求，加之市场经济的发展带来人们生活水平的日益提高，大多数人喜爱留在大城市大医院发展，而不愿去基层医院服务。据统计中西部农村每千农业人口乡村医生分别为0.89人和0.87人，低于全国平均水平0.93 人。全国农村每千农业人口乡镇卫生院卫生技术人员数为0.99 人，东部为1.34 人，中部为1.02 人，而西部农村仅为0.82 人。人才分布的不合理和基层医院人才的短缺，使得一些基层医院无法在市场经济体制改革中发展壮大。

2.2 医保政策“低水平，广覆盖”

市场经济体制的改革推行医院自主经营发展的同时，为保障医疗政策覆盖范围更宽广，导致医疗政策水平无法满足市场所需。我国目前的医疗保险水平较低，医疗服务需求者为控制医疗开发，会尽量减少就医需求，不仅不利于患者的健康，也抑制了医院的经济发展。目前我国关于医药业务经营的制度还不完善，也导致了医院、诊所、药房之间出现不公平竞争，药房一般会将药物价格定为低于医院药物价格的水平，严重损害了医院的利益。

2.3 政府投入不足

政府在医疗事业方面投入不足和医疗服务价格的不合理使得医院的经济发展受到约束，医疗事业一直以来都属于社会公益事业，医院在以市场价格采购原材料的同时，需要在提供医疗服务时体现福利性，因此，医院一般会选择低于成本的价格服务患者。然而，政府在医院的医疗服务方面投入不多，导致医院在市场经济中发展受阻。

3 现代市场经济条件下医院发展的策略

3.1 制定和实施医疗技术开发战略

现代市场经济条件下，技术是企业的核心竞争力，医院应制定和实施医疗技术开发战略来不断提高医院的市场竞争力和自我发展能力。市场经济体制主张医院自主发展经营，因此医院要通过开发医疗技术来提升自主发展能力，才能更好地适应市场经济需求。医院应通过医疗技术开发来建立自身优势，吸引医疗服务需求者，但制定该战略的同时要确定医疗技术开发和医疗质量之间的关系，过去总把医疗质量摆在第一位，采取保守型发展战略，实际上医疗技术开发是通过一种创新途径来提升医疗质量和工作效率，因此，医院应充分重视医疗技术的开发。医院可通过引进高技术人才、增加研发投入、引进先进设备来更好地实施医疗技术开发战略，促进医院经济发展。

3.2 制定和实施人才战略

任何企业人才是其发展的根本，培养优质人才对企业的长远发展具有重要意义，医院也不例外，医院应制定合理的人才战略来提升其竞争力，以便适应市场经济的发展规律，充分利用市场经济体制带来的便捷，实施适合医院经济发展的人才管理战略。医院的人才战略除了要聘用高素质的医疗服务人员之外，还要着重培养骨干人员、带头人员，让优质的领导者创建高素质人才队伍，共同为医院的经济发展贡献力量。另外，在引进高素质人才之后，医院的人才战略要注重留人，通过建立完善的人才激励机制，奖罚分明、重视人才、公平公正，要使医院形成一种和谐的氛围，为医院人才的工作施展、开拓创新提供一定的条件。

3.3 制定和实施科学管理战略

在市场经济发展日趋成熟的时代，医院之间的竞争日益严峻，合理的管理制度是提升医院整体工作效率，促进其长远发展的重要手段。医院的管理战略主要分为医疗质量管理、经济管理和制度管理，医疗质量一直是医院所重视的，为建立高质量医疗条件，医院应通过完善医疗服务来建立良好的信誉。人、财、物、技术等要素的管理亦是医院不容忽视的，要做到资源的合理配置，通过财务管理控制医疗成本，减少人员冗余，通过控制成本来增强医院医疗服务的价格优势，吸引患者。医院属于服务行业，在经营期间，切忌乱收费、乱开药，不可接受患者红包，要注重医德的培养。

4 结 论

在市场经济体制下，医院之间的竞争加剧，医院只有根据自身实际状况制定合理的发展战略，才能适应市场经济发展条件，取得长远发展。通过分析市场经济和医院经济发展之间的关系，市场经济影响医院的经营机制、市场经济促进医院经济的发展，进而分析我国市场经济条件下制约医院经济发展的一些问题，结合二者提出制定医院经济发展的战略。人力资源管理在企业的经济发展中已占据越来越重要的位置，尤其医院所需人才大多为技术性人才，医院在人才战略方面既要引进高素质人才，又要注重人才激励机制的建立，以保证医院的可持续发展。

参考文献：

篇5

民营医院要在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地的关键就是拥有自己过硬的医疗人才队伍。民营医院建院时间短，政府扶持力度尚弱，社会地位较低，人才培养和管理能力也不能适应新形势下病人所需带来附加利益和心理上的满足感、信任感，以及精神上和心理上的需要。而医疗至上、服务优质是构建和谐医患关系的重要前提。因此民营医院从自身利益出发，往往是只图眼前实惠，不顾远景衔接，造成人才断层，现有的员工由于环境、待遇、自身发展等因素，加之患者维权意识增强，医患纠纷此伏彼起，也促使民营医院人才流失现象严重，使本就步履维艰的民营医院雪上加霜。当务之急就是要求民营医院经营者和决策层树立正确的人才战略理念，吸引人才、用好人才、管理好人才。形成良好人才激励机制，保障民营医院生存、发展和壮大。

一、民营医院的人才引进与战略

过硬的医疗人才队伍是民营医院发展壮大的不争保障。引进人才就是首要任务。随之而来的就是一系列培养人才、用好人才、管好人才、留住人才等问题来解决始终困扰民营医院持续、健康、稳步发展的重大难题。这就迫切需要民营医院高层决策者高度树立以病人为一切医疗工作的出发点，用前瞻性的视角，高薪聘请德才兼备、医术精湛、临床丰富、口碑信服患者的学科带头人和专业骨干作为科室带头人。引领科室来增强医院可持续发展的后劲势头。

1.打造品牌意识塑造医疗突破口

民营医院要有创新意识，以本地区患者关注力极高的病种作为突破口，给急需的医疗教授、专家搭建一个让患者信得过的医疗平台，甚至让其参与管理等方式来稳步增强医院势力来吸引患者，着力打造良好的社会声誉和美誉度、塑造名医名家正面形象来带动领头科室和医院的发展，同时对新人的培养所产生的效果也是不可低估的。

2.落实惠医政策实行人性化管理

要想吸引和留住人才，关键对那些积极上进、钻研医技、提高患者服务质量且收效较好的医护人员除提供社保、医保、休息等基本社会保障外。还要在晋升、晋级时，参股、参管、分红、子女照顾等方面待遇给予相应的倾斜，这也是提升民营医院管理的有效形式。

3. 三营造和谐氛围促成岗位成才

绝大多数医护人员在确保经济利益前提下，往往把工作实效当成自身生命中首选。真正的人才都是有强烈的事业心的，医院应为这些相关人才提供不断成长的平台和空间，极力营造“识才、促才、爱才、聚才”的用人环境，从而最大限度地发挥有志之士的潜能和才干。

二、民营医院的人才培养

根据医疗特点积极做好“梯队”人才的培养，使医院成为培养人才的摇篮和施展才华的自由阵地。建立老、中、青长效的人才培养机制，高标准、严要求，把高、尖、端的相关的医疗专业人才揽入到医院可持续发展工作中。

三、民营医院的人才管理

人才引进和培养只是前期必要的工作，关键要能留住人才、用好人才。要做到人尽其才，任人为贤，为我所用。不断增强医院凝聚力，要做到实现人员数量最小化、结构最优化和效能最大化，就得让员树立“主人翁精神，以院为家，院荣我荣，院衰我耻”思想，同时制定出必要的奖惩机制，强化执行力确保留住人才得以贯彻和落实。

1.推进“星火”计划，打造“医星”意识

患者需要核心人物。“重量级院士”是医院和科室宝贵财富。大量实践中得出，民营医院决策者一定要有“造星”的意识，为具有潜质与培养前景的年轻专家营造医尖环境，让医星之火燎原全院尽量辐射到更多的患者。

2.发挥民营医院优越性

民营医院与公立医院相比，最大的优势是机制活、反应快、决策灵，民营医院服务和管理应该迅速与市场接轨，去积极主动的抢占患者的心智资源，真正把“以人为本”，理念落实到具体实践中，这样才能真正凸现民营医院的竞争优势。医院好了，患者信服了，员工也看到了希望。

3.建立健全良好的医院文化

医院文化也是生产力。管理决策层领导要多到临床一线医护人员中间倾听员工的心声，医院可以采取座谈会形式，加强与员工沟通交流，通过点滴细微的关爱，尽可能的营造出良好的人际关系，实现医院的和谐发展。要突出柔性化管理，增进民主气氛和职工的参与意识。积极开展与医院奋斗目标相一致的争创活动，通过人性化管理、用归属感的方式增强人才的使命感、责任感、集体意识和对医院的忠诚度，对医院的可持续发展有益无弊。搭建员工个性化发展平台，招揽医院所需的个性人才也是医院文化的一种表现形式。

篇6

可持续发展战略是一个有关经济和社会中长期发展的全面性指导战略，本文总结了新形式下医院面临的问题与挑战，旨在探讨新形势对医院可持续发展的影响。指出提高医院核心竞争力是可持续发展的关键。在新形势下，必须建立新型医院管理机制、创新机制、及学习型组织，同时确立现代医院服务模式是未来医院发展的必然趋势。

1新形势下医院面临的挑战

1.1医院发展必须适应经济体制的变革按国家对卫生事业的定性，医院应不以盈利为目的。但政府投入严重不足，医疗价格与价值严重背离，医院方面按“福利价格”向社会提供服务，另一方面按市场价格支付各项开支，医院发展步履艰难。

1.2医院发展必须适应医疗保险制度的改革实施医疗保险制度后医院之间的竞争进一步加剧，医院-医院、医院-药店之间为竞争定点医疗会展开激烈的竞争，甚至引入“双败-降价”的不规范竞争机制；病人因要自付一定额度的医疗费，对医疗水平、医疗质量、服务态度和价格提出更高的要求。

1.3医院发展必须适应医院补偿机制的变革医药“分开核算、分别管理”后，国家会逐渐减少药品收入对医院的补偿。在国家目前对医院补偿机制不完善的情况下，深化改革，挖掘潜力，开发新的经济增长点是医院增加经济收入，保证医院良性运转的重要举措。

1.4医院发展必须适应现代医学模式的变化在疾病谱发生变化，慢性病、人口老龄化等问题日益突出的情况下，原来的医疗模式不能适应社会的需要，更由于遗传、行为、心理因素、生活方式、社会环境的影响，人们期待整体医学模式，即生物-心理-社会医学模式，医院要适时调整医务人员的教育、学习、技术和科研、与人沟通的能力，适应社会不断增长的需求。

1.5新形势下医院人才管理面临的外部环境

1.5.1国内外对人才的争夺日趋激烈21世纪，生命科学将以惊人的速度向前发展，医药专业已是人才需求量最大的十大专业之一。加入WTO后，按照相关规则，我国将允许建立中外合营医院，外资对合营医院的控股比例可高达70%。因此，随着合营医院的建立，按照跨国企业的一般做法，必将实施人才本土化战略，也就是说，国外对我国医学人才的争夺战线已从境外延伸到境内，国内医院与境外财团在境内争夺医学人才已势在必行。事实上，医院面临源自于国内的人才竞争同样激烈。公开招聘医院学科带头人已经成为一些大医院争夺人才的一种手段，而且提供的条件越来越丰厚。一方面国内医院之间对高层人才的竞争已近白热化；另一方面，我国高层次人才存量严重不足，供不应求。

1.5.2人才流动机制逐步形成随着人事制度的实施，人才与单位的双向选择机制已经形成。计划经济下，靠档案卡人的模式已经过时，很多城市也制订了本科以上学历自由入户的制度，因此，靠户口卡人的模式也不存在了。按目前我国人事制度，双方的合约是每隔3年续签1次，每次续签前都面临双向选择，这意味着，任何人才，他总能够从一个“契约人”变为一个“自由人”，自己把握去留的选择权。从国家的政策导向看，国家是鼓励人才配置市场化的，就是说，人才流动的政策环境已经具备。

1.5.3工资福利差别悬殊众所周知，目前我国医院的工资福利制度是计划经济中形成的，从工资的结构和总量看，与国外相比，高层次人才的差别在15倍以上；与国内的外资医院相比，高层次人才的差别也在5倍以上。20世纪以前，国有医院与非国有单位相比，还有住房、退休金、医疗等方面的优势，而目前，这些优势已逐渐被弱化，人才竞争的优势显然已不存在。

2面向知识经济的医院可持续发展的规划策略

进入21世纪，我们迎来了知识经济时代［1］，提高医院的核心竞争力是医院可持续发展的必然选择，核心竞争力的本质应该是“知识和技能”。它的特点是独有的，优异的，扎根于组织之中的，竞争优势是可持续的。虽然核心竞争力并不会像有形资产那样被逐渐消耗，但是如果组织不注意更新、发展，随着时间的推移，竞争对手的不断进步、超越，组织的优势也会丧失。要想保持并扩大核心竞争力的领先，获得持久的竞争优势，就必须把握未来市场的发展趋势。

2.1实施科教强院战略，增加教育投资费用，努力提高医院核心竞争力回顾现代经济发展的历程，科技的力量几乎一直在起着决定性的作用。在知识经济时代，竞争的焦点无疑将更加集中于科技和教育上。可以采取送出去进修及院内讲座交流及考评以形成良好的学习氛围。提高对疾病的诊断、治疗和预防的知识体系的认识与掌握。要加强人才培养力度。人才是技术创新的关键。人才的培养是系统工程，要选拔和培养工作上有干劲、技术上有钻劲、学术上有造诣、管理上有思路的专业技术人员担任医院的中坚。以优惠的待遇吸引高层次技术人才来院开展工作，可短期、可长期。改善内部条件、适应外部环境，具有人才竞争的危机感和紧迫感，提高人才管理水平是医院战略管理的当务之急［2］。

2.2科学合理的组织结构和高效有序的管理制度，是医院核心竞争力量的前提中国改革开放的经济浪潮中为什么出现一些昙花一现的企业呢？比如三株口服液，当年风靡一时，为什么辉煌不再了呢？说明它没有核心竞争力。核心竞争力的核心是知识，成败关键是制度。一个医院的成功固然有许多因素，但是可持续发展的成功依靠的是制度的成功。一提起管理制度，大家容易联想到的是监督、控制，这是狭义的管理制度。广义的管理制度又可分为激励制度和监控制度两个方面。提升医院的核心竞争力不仅监控管理制度要提高，激励制度也必须接轨。中国改革开放以来最大的改革突破就是激励制度。医院管理方面的激励制度还有待进一步深入。2.3构建学习型医院，加强技术创新，提升核心竞争力医院要获得可持续发展，关键在于提升医院的核心竞争力。在医学科学日新月异的今天，不断创新是保持医院核心竞争力的根本，创新型学科带头人和学习型团队是维持医院核心竞争力的力量。不论是疾病谱变化给医学提出的挑战，还是卫生改革中的补偿机制不足的问题，都只有在发展中解决，技术创新可以成为医学产业中的新的经济增长点，满足医院发展需求和人民群众健康需求。建立以创新为核心竞争优势的医院，创建学习型组织是十分重要的［3］。

创建良好的医院学习环境，创建学习型医院，必须努力建立一个有利于组织学习的环境，包括学习网络与学习设施为主的硬件建设和学习激励机制为主的软件建设，为医院在个人学习、团队学习、组织学习三个层面上都提供良好的条件，使员工具有能安心学习、善于学习和乐于学习的氛围与环境。只有当学习成为一种文化，深深地根植于员工的头脑之中，潜移默化地影响其行为方式时，才能形成持久的发展战略。

2.4建立现代医院服务战略，适应医院发展战略的变迁医院的核心竞争力是医院的创新能力，而这种创新能力主要表现在技术和服务两大方面。面对医院竞争的加剧、医院发展空间的拓宽，医院技术和服务的发展显得最为重要，而且两者不可偏废。医院服务质量与服务水平是一所医院好坏的最直观表现，一所服务不容乐观的医院即便具有再高明的技术水平，人们还是敬而远之。在医疗服务管理上，关注患者感受度更有意义［4］。因此，确立医院服务发展的理念势在必行，是提升医院服务价值的需要，是更好地满足人民群众的医疗需求的需要，是医院实现可持续发展的需要。

医院管理应由“以医疗为中心”向“以病人为中心”的方向转变，医疗工作不仅仅只是对病人整体的故障性零部件的“维修”，而是将病人的医疗视作一个有机的整体。医院的服务也从防治疾病扩大到保护健康，还要逐步扩大到健康促进、提高生命质量和延长寿命等。很显然，建立医学审美价值观，加强现代医学人文关怀，更符合社会学和医学发展的规律［5］。

医院的发展从“重技术、轻服务”的倾向向医院“重技术和服务的整合”的品牌上转变。现代医学模式的转变是强调从整体医学出发的综合医疗模式，既重视人的自然属性，又重视人的社会属性。这一医学模式的转变从根本上说是医学发展的必然趋势和结果，也是21世纪医院现代化发展的重要标志，表现出5大趋势：（1）从生理服务转向综合服务;（2）从粗放式服务转向精细化服务;（3）从普遍化服务转向个性化服务;（4）从基本服务转向特需服务;（5）从职业化服务转向社会化服务。

医院正在从机电化医院的发展阶段向数字化医院的发展进程之中转化［6］。数字化医院是指通过网络技术把数字化医疗设备、数字化医学影像系统和数字化医疗信息系统等全部临床医疗作业过程纳入到数字化网络中，实现临床医疗工作的无纸化和无片化运行。数字化医院对医疗服务的影响也是极其深刻的，我们可以憧憬一下：所有的就医可以网上进行、所有的检查可以通过网络的终端自动进行、所有的医疗信息数字化处理、常规的医疗药品可以电子商务化运行等，这样的医院将会发生怎么样的革命呢？我们设想数字化医院在一定程度上将是：工作流程最优化、信息采集最优化、医疗服务最优化、管理模式最优化。

总之，随着经济全球化进程的不断加快，整个社会环境发生了前所未有的变化，医院的发展已经面临着学科的竞争、经济效益的竞争、规模效益的竞争、医疗特色的竞争和社会效益的竞争，作为现代医院管理者只有把握好发展机遇，谋划好发展未来，才能溶入变革的轨道，迎接服务经济的到来，使医院进入可持续发展的良性轨道。

【参考文献】

1戴建平.迎接知识经济时代的医院建设.中华医院管理杂志，1999，15(6)：361-362.

2刘春香.加速人才培养是医院人事制度改革的重要举措.湖南中医药导报，2002，8：446-447.

3蒲金辉，吴建贞.军队医院应构建学习型医院.医院管理杂志，2003，10(2)：121-122.

篇7

引言

从上个世纪90年代末，我国针对中国人们群众看病难、看病贵的现象进行了医药、医保、医疗体制改革，将政府高度垄断的医疗市场开放，使得多种成分的医疗主体参与到中国医疗市场的竞争中去，相比之下，公立医院的投入逐年降低，主要依靠自身的医疗服务来维持运营的方式已经无法满足自身发展的需要。另外由于公立医院具体的公立性质，国家有关部门还对其资源配置、价格等方面进行了严格的控制，其市场竞争能力和手段都受到限制，所有加强公立医院的战略管理，挖掘其自身的发展潜力，更大的参与到市场竞争中去已经势在必行。下面本文就简单介绍一下战略管理理论。

1. 战略管理的基本概念

战略管理最早在1976年由安索夫提出来的，这是一种广义的战略管理，指的是企业长期决策和企业日常决策有机结合起来完成对企业的经营管理业务。还有一种狭义的战略管理，指的是对战略管理的制定、控制、实施和修正，其代表人物是斯坦纳。从企业不同的角度看，其有着不同的含义，可以看作是一种计划、模式、定位或者观念。其在整个企业的发展过程中有着无可替代的作用，可以让企业对其目标做到准确清晰，提高了其管理科学水平，是企业发展的不二法门。所以公立医院才会引进战略管理来推动自身的发展[2]。

2. 中国公立医院的战略管理历史机现状

在中国，公立医院最早出现的管理方式是作业管理，这个阶段公立医院的作用是满足人们的基本医疗卫生需要，医院本身没有明确的长期发展目标和规划，政府和上级主管部门对医院的财政、人事等实行全面干预，严重影响了医院的发展。于是国家对医院的管理方式进行了改革，于是医院进入经营管理时期，这个阶段公立医院在内部各项管理、人事和财政上面有了一定的自，公立医院得到飞速发展。到了现代，由于中国大力推行三医体制改革，新型农村合作医疗覆盖面和城镇基本医疗保障规模的迅速扩大，急需公立医院的有效供给服务，并伴随着体制改革，各类性质的医院也参与到了中国医疗市场，多元化的医疗格局正在形成，公立医院面临着前所未有的挑战。再加上公立医院的绩效改革、财政补偿机制改革和法人治理机制改革等一系列改革的推行，公立医院为了生存，将战略管理思想引入公立医院管理上面已经箭在弦上，不得不发。目前很多医院在积极的拓展自身的融资渠道，开展融资租赁业务，强化人力支援管理，提高医院文化内涵等方面已经有了初步的成果，但是医院目前存在只关注医疗服务的产生过程，造成内部管理体制僵化、病人满意程度差等，没有充分分析自身的优势和劣势，对于威胁和机会没有足够的认识。下面本文将对公立医院的SWOT战略矩阵进行分析[3]。

3. 公立医院的SWOT战略矩阵分析

SWOT即是一个企业的优势、劣势、机遇和威胁，最早由波特提出来的可使企业致胜的三大战略逐渐演化而来。通过分析和研究中国公立医院的发展道路，可以发现其在发展上急功近利，缺乏长远的战略目标，所以本文通过SWOT分析法，制定相应的公立医院可持续发展目标。

3.1优势分析

公立医院的优势是指在一定竞争市场范围或一定的区域之内，公立医院的某些方面有着其他竞争对手不能模仿复制的能力。有客观原因（行政隶属关系、管理体制和地理位置等）和主观原因（服务质量、技术水平和人员素质等）两个方面。首先来说，中国公立医院在中国医疗服务市场占据主导地位，是中国基本卫生服务的主要负责者。同其他竞争对手相比，它是由中国同级政府给与财政补助，有着非营利性，能够享有国家很多优惠政策的支持。一般情况下，公立医院的医疗设备齐全，就医环境良好，基础设施建设完备，规模相比其他医院要大的多，而且一般还是当地医疗保险的定点医疗结构，有着绝对的优势。另外，由于公立医院工资福利和上升潜力以及社会知名度高等原因，绝大多数的高素质医疗人才都会被其吸引并进入其中，人才比较丰富。在民众心中有着很高的信任度，老百姓也都愿意来公立医院就医，有着庞大的群众基础[4]。

3.2劣势分析

首先来说，由于中国特殊的历史环境，使得各级卫士部门直接管辖公立医院，其高层管理任免权、等级评定全和财政全等都受到上级的约束，使得医院管理体制僵化，不能够适应市场变化。另外由于我国计划经济体制，使得国家和医院之间的责任和义务不明确，其产权制度也不清晰。还有就是医院人事分配改革进度十分缓慢，没有严格的约束机制和高效的激励机制，使得公立医院的员工普遍积极性不高，造成很多人才外流，而当代社会国家企业发展的一个最重要的一环就是人才，所以怎么去用好人才是公立医院管理的一个重要的研究课题。另外医院的后勤保障部位和行政部门规模庞大，也使得医院的运行成本进一步提高。

3.3公立医院的机遇分析

公立医院的发展机遇有很多方面，首先来说由于公立医院的定位，其非营利性的性质导致其地位就是为中国人数最庞大的人们提供基础的医疗服务，其在人们群众中有着良好的形象，使得医院有着其他医院不可比拟的病人资源，所以公立医院如果能想方设法的开展一些新的服务项目和技术项目，充分利用好这一庞大的病人资源，就可以极大的提高公立医院的经济效益和公众效益。其次医院有着高素质人才和良好的设备，还和国际一些知名医院有着国际合作，可以凭借技术实力占据医疗市场。另外国家相关政策规定公立医院可以提供少部分的非基本医疗服务，公立医院应该利用好这一政策，利用专家优势、设备优势等为条件比较好的病人提供特优服务[5]。

3.4我国公立医院的威胁分析

随着我国经济体制改革和医疗体制改革的进一步深入，中国医疗市场中三资企业和民营企业规模不断壮大，医疗市场竞争日益激烈。而中国病人资源是有限的，那么公立医院为了生存必须不断提升服务质量满足患者就医需求。另外由于@些医疗机构新成立不久，缺乏大量的医疗人才，所以其也必将和公立医院抢夺医疗人才，这些企业人才的晋升渠道和薪酬福利机制同公立医院僵硬的体制相比，有着很大的优势，稍有不慎就可能造成医院很大一部分人才流失。而且随着中国民族生活经济水平的提高，人们现在更多的要求高水平、多层次和多样化的医疗服务。众多三资企业和民营企业从这一方面出发，制定了以人为本的人性化服务，吸引中国民众就医。而公立医院长期的传统经营思想还没有完整的人性化服务理念，这也是一个很大的威胁。

总结

本文首先分析了战略管理的基本概念，然后对中国公立医院的战略管理历史机现状进行了简单的概括，重点从公立医院的优势分析、劣势分析、机遇分析和威胁分析四个方面分析了公立医院的SWOT战略矩阵，得出公立医院要想更好的发展，就必须改变其原有的思想和体制，顺应时代的发展，以患者为中心，对患者进行人性化的服务，建立合理的激励措施和约束措施，完善公立医院内部管理规定等，希望能够更好的促进公立医院的发展。

参考文献：

[1]陈伊. 新时期公立医院发展战略管理研究[D].南昌大学，2012.

[2]钟子明. 新医改环境下公立医院竞争战略研究[D].苏州大学，2013.

篇8

[中图分类号]F426.7 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)01(a)-139-02

改革开放以来,广东省中医药产业发展迅猛,成为我国中医药产业的骨干地区,多年来在产销量、品种、效益方面居全国各省市区之首,在同行业中保持领先地位。然而,近年来中医药产业正在面临越来越大的竞争压力,与其他医药大省的差距已经明显缩小,产业发展后劲不足。如何在新的形势下,保持和不断提升广东中医药产业的竞争优势,稳固其在中医药产业领域的优势地位,促进广东经济持续快速增长以及帮助山区农民致富,具有十分重要的现实意义。笔者认为广东具有“南药”资源发展的多种综合优势,中医药产业发展应采用以“南药”资源为导向的发展模式。本文根据广东中药产业发展的有利条件,运用资源经济学原理和系统工程学原理,从战略的角度系统阐述了广东中医药产业发展的南药资源战略的思想、原则、方案及途径。

1战略思想

广东中医药产业发展以科学发展观为指导,紧密结合《珠江三角洲地区改革发展规划纲要(2008~2020年)》、《中药现代化发展纲要》和广东中医药产业发展的有利条件,以广东最具特色优势的南药资源为导向,优化整合各方面资源优势,加大政府宏观管理和政策引导,统一规划,形成以广东特色南药资源为导向,集农工商贸科教及信息、金融于一体的大产业链结构,以南药资源发展带动整个广东中医药产业的发展;建立南药资源基础研究平台、信息化平台,完善南药质量标准体系,营造广东“南药”品牌,掌握优质南药资源的主动权;结合区域特点,合理布局,在全省范围按照GAP规范建立南药产业化生产基地;以广东大型龙头医药企业为中心,建立现代化南药产业中心和南药贸易中心;利用广东区位优势,建立“泛珠南药资源开发联合体”并保持广东的主导地位;充分挖掘南药学术文化资源,研发基于优势南药资源的拳头产品和系列产品,进一步增强产品的技术含量和市场占有率,巩固和增强广东中医药产业的核心竞争力。

2战略原则

广东中医药产业发展的南药资源战略是一个系统工程,必须坚持“整体规划,逐步推进;突出南药,营造品牌;优化整合,发挥优势;科技带动,规范生产;开发有度,持续发展”的战略原则。政府要成立专门机构统揽全局,科学制定南药发展规划和相应的政策。优化整合中医药产业资源配置,形成产业链合力,促进南药资源生产和产业发展再上新台阶。加强南药资源生产和产品开发的科技建设,推行南药规范化生产和管理,制定南药质量标准,开发南药新药,推进产业结构调整和产品的更新换代。对于濒危南药资源进行重点保护,对特种野生南药资源进行合理开发利用,保证南药资源的可持续发展。

3 战略方案

广东南药资源发展战略的顺利实施,需要通过统一规划,周密部署,发挥优势,突出重点,以点带面,点面结合。积极推行南药资源的品牌战略、知识产权战略、标准化战略和南药文化战略。

3.1南药品牌战略

中药作为一种特殊的消费品,为人们的健康扮演着重要的角色,是我国新的经济增长点。入世后中药产业成为唯一拥有知识产权,可以和国外抗衡的行业。南药是有着悠久历史和特殊影响力的中药, 作为广东中医药产业发展的战略资源导向,其品牌地位必须得到有效的保护,其品牌效应需要进行广泛的宣传。实施南药品牌战略,培育一批规模较大、竞争力较强和市场覆盖面较广的南药产品,以提高企业核心竞争力,实现产业经济持续快速发展,有利于中医药走向世界。

3.2知识产权战略

知识产权早已成为继物力、财力、人力三大经营资源后的“第四经营资源”[1],因此必须要充分认识知识产权作为无形资产和竞争武器的重要价值和作用。在南药生产流通领域,充分利用专利、商标等手段,提高广东南药信誉度,树立广东南药品牌,从而进一步提高广东南药的市场竞争力。要进一步强化南药知识产权保护意识,普及南药知识产权教育。南药产品在注册商标时应标明其地理标志、专利以及知名产品等。

3.3 标准化战略

中药标准化研究涉及药材的种质基因、生态环境、栽培驯化技术、采收加工、贮运、饮片加工炮制、制剂工艺等复杂因素[2],中药标准化是中药质量和临床疗效的根本保证,是参与市场竞争的必要条件。必须根据广东中药研发到生产的现状,结合国际通行标准规范,在我国现有各项中药标准基础上,制定一整套符合广东南药优势特色的质量控制、安全性评价、疗效评价、临床应用及生产等标准规范体系,争取得到国际认可,并使之成为南药的最高标准,形成有效的质量标准壁垒,对内有效控制中药质量,对外争取更高的市场份额。加速南药标准化的进程,对于确立广东南药资源的领导地位,具有十分重要的战略意义。

3.4 区域化、国际化战略

中医药在世界范围的传播与影响日益扩大。中医药医疗、教育、科研和产品开始逐步全面走向国际[3]。如何控制和发挥广东南药资源优势,以优势南药资源促进中医药在国际医药竞争中比较优势的形成,是实施国际化战略的重要支撑。发挥广东南药资源的区位优势,掌握南药产区南药资源的主导权,建立区域南药联盟,形成泛珠南药资源开发联合体,以大兵团优势参与国际竞争。充分发挥与港澳台以及东盟间的地缘优势,以南药资源为导向,加强区域合作,进一步做大做强中药市场,使广东成为世界中药资源贸易的枢纽和信息中心。

3.5 南药文化战略

“中医药是中华文明的瑰宝,岭南医学是祖国中医药学的重要组成部分,广东是岭南医学的故乡,也是岭南中草药的主要产地之一。中医药已深深扎根在广东人民群众之中。”充分保护和挖掘岭南医药传统文化资源,搜集整理岭南医药文献、历代名医名方、民间验方、医院传统制剂,编辑出版南药文化系列著作。加快广东中医药博物馆建设和“本草园”建设[4],丰富其文化内涵,使之成为宣传中医药文化、普及中医药科学知识的窗口,成为中小学生开展中医药传统文化教育的重要基地。鼓励中医药企业开展医药文化建设,在宣传企业文化和企业品牌的同时宣传南药文化。开辟基于南药文化,集南药生态观赏、传统南药加工、炮制、制药工艺、药膳、凉茶、保健品、礼品、文化熏陶于一体的旅游休闲新产业。采用各种文化和传媒渠道,以与南药有关的典故、传说、历史事件以及医疗、养生、保健知识普及的系列丛书、影视作品、网络等形势,大力弘扬南药文化,对于广东实施南药资源战略创造更为有利的人文社会环境。

4实施途径

4.1开展南药资源普查,建立南药资源信息平台

20世纪80年代,广东进行过全省范围的中药资源做了普查,也基本摸清了中药资源的情况,但是经过20多年的发展变化,广东中药资源状况也发生了根本的变化。因此,非常有必要对广东南药资源进行普查。在南药资源普查的基础上,建立南药资源动态监测及预警机制,对影响南药资源发展的各种因素实行动态监测;建立南药资源信息平台,及时全面掌控南药资源的各种信息,为南药的开发利用创造更为有利的信息服务。

4.2 实行集团化发展,优化医药产业结构

进一步解放思想,鼓励企业向集团化方向发展,促进产业结构调整、技术升级和产品更新,尽快培育若干家中医药产业集团,重点开发若干南药拳头产品和系列药品,拉动广东南药产业链快速发展。

4.3 整合医药科研力量,加快南药新药研发

采取各种有效措施整合广东医药科研力量,提升广东南药的科研开发能力,促进企业技术升级,增加南药产品科技含量,创立一批有竞争力的品牌南药,集中各方面力量研发一批具有自主知识产权的南药新产品。

4.4 发展南药规范化种植,满足工业化生产需要

将南药的规范化种植、规模化生产作为广东中医药产业发展的“第一车间”,切实抓好南药资源的生产与质量管理。大力扶持南药GAP种植基地建设,确保工业化生产对南药资源数量和质量的需求。

4.5 创新营销机制和方法,扩大南药产品市场份额

药品营销直接关系到企业的效益和生存发展。引导鼓励企业以市场为导向,创新营销机制和营销方法,建立强大的南药营销网络。同时,加大南药品牌的宣传力度,进一步扩大广东南药的品牌效应。

4.6 加强濒危南药资源保护,保证南药资源可持续发展

广东南药资源丰富,独具特色和优势,但由于生态环境恶化等因素,出现了中药资源不断匮乏、品种退化甚至枯竭的现象[5]。因此,建立南药种质资源库,进一步深化对南药资源的系统研究,对南药的种质资源进行科学保护和合理利用,提高广东名优南药研发的质效具有深远的现实意义。

广东中医药产业发展的南药资源战略是指导南药资源生产、中医药产业以及经济持续稳定发展的宏观战略构想,是一个庞大的系统工程。南药资源的规范化、规模化生产,既能够解决山区“三农”问题,又能提升中医药产业的核心竞争力。因此,必须建立起一整套涵盖政策、机制、人才、资金等方面的有效的保障体系,保证南药资源战略的实施。

[参考文献]

[1]李昔贵,田保华.试论中医药知识产权保护[J].中国卫生产业,2007(1):93-95.

[2]甘师俊,李振吉,邹健强.中药现代化发展战略[M].北京:科学技术文献出版社,1998:7.

[3]科学技术部,卫生部,国家中医药管理局.中医药国际科技合作规划纲要(2006-2020年)[Z].2006年6月30日.

篇9

陈胜红

THE FINANCING STRATEGY IS USED TO PROPEL THE DEVELOPMENT OF STATE-RUN HOSPITALS IN UNDERDEVELOPED REGIONS

CHEN Shenghong

【摘要】

在新医改下，如何体现公立医院公益性和寻求医院可持续发展的道路，对欠发达地区的公立医院是一大考验。医院管理者要把握机遇，在政府补助不足和内部积累远远不能满足医院发展情况下，制定出适应新环境变化的融资战略并有效实施，是关系到欠发达地区的公立医院生存与发展，同时也关系到人民群众看病难、看病贵的问题。

【关键词】融资战略资金发展欠发达地区公立医院

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.054

随着我国医药卫生体制改革的逐步深化，医疗市场日趋激烈，公立医院管理体制和经济运行机制等内容发生了深刻的变化，特别是欠发达地区的公立医院，新的医疗环境变化，给欠发达地区公立医院带来了前所未有的挑战。在新医改下，如何体现公立医院公益性和寻求医院可持续发展的道路，对欠发达地区的公立医院是一大考验。公立医院发展资金主要由财政补助收入、内部积累和外部融资组成的。医院管理者要把握机遇，在政府补助不足和内部积累远远不能满足医院发展情况下，制定出适应新环境变化的融资战略并有效实施，是关系到欠发达地区的公立医院生存与发展，同时也关系到人民群众看病难、看病贵的问题。

1欠发达地区公立医院资金缺乏面临状况

1.1政府投入总体医疗资源不足且分布不平衡

国家医疗资源投入主要集中在大城市和大医院，而对欠发达地区的公立医院投入比例很少，造成医疗资源薄弱，导致人民群众得病后不能得到及时治疗，造成人民群众看病难、看病贵的问题。

1.2公立医院的内部积累资金远远不能满足人民群众不断增长的医疗服务需求公立医院医疗服务价格偏低，而物价指数不断提高，医用耗材不断上涨和人力成本不断增加，导致医院结余资金不断减少，制约着医院健康可持续发展。

1.3欠发达地区公立医院的资金缺乏，影响到医院人才的建设

影响到医院人才的引进，影响到医疗队伍的稳定，影响到本地区医疗技术服务水平的提升。

1.4政府补偿机制滞后，医疗欠费补偿基金不能及时到位，影响医院营运资金流通

容易造成医院资金链断裂，导致增加医院经营风险和财务风险，影响欠发达地区公立医院医疗业务的正常开展与运行。

2欠发达地区公立医院制定和实施融资战略的作用

2.1制定科学融资战略，有效规划欠发达地区公立医院融资规模和控制财务风险

欠发达地区的公立医院根据自身发展的情况，量力而行测算资金需求，若筹集资金过多或不恰时期，造成资金闲置和浪费，增加融资成本，医院大量举债，导致医院负债过多，增加医院经营风险，且过度借款将使医院面临较大偿付风险，增加医院财务风险；若筹集资金不足，制约着医院发展与建设，影响医院医疗业务正常开展，影响医院投资项目的实施，导致医院缺失发展机会最佳时机，不能突破医院发展瓶颈，从而不能实现医院战略目标。因此，根据医院发展战略规划的融资规模，选择合适融资工具和融资时机，制定科学融资决策，促进实现医院发展战略目标。

2.2制定科学融资战略，有效优化欠发达地区公立医院的资本结构，降低资本成本，提高医院资金使用效率

一般情况下，资本成本最低的资本结构被视为医院最佳的资本结构，医院资本结构是一个动态的循序渐进的过程，符合和适应医院总发展战略目标。根据医院自身发展速度与业务情况和经营情况，充分考虑了融资环境和医院偿债能力与风险承受能力，选择科学融资方式，拓展融资渠道、采用多种类融资，使用长期融资与短期融资相结合、租赁与银行信贷相结合等融资组合，降低资本成本，提高医院经济效益。

2.3制定科学融资战略并有效实施，改善欠发达地区公立医院经营管理，优化资源配置，提高医院综合竞争力

欠发地区公立医院寻找医院可持续发展道路，制定科学的发展规划，与医院实际经营能力相匹配，出现暂时性经济困难时，短期融资缓解了经济运行资金流通压力，保证医院业务正常运转；当医院扩张经营规模时，应考虑医院实际经营能力和未来发展方向以及技术发展趋势，制定适合发展融资规模，项目融资填补了欠发地区的诊疗空白，提升了临床诊断水平，使本地区的人民群众疾病得到及时诊断，在一定程度上解决了看病贵、看病难的局面，取得了社会效益、技术效益和经济效益仨盈，获得了医疗市场竟争优势。

3欠发达地区公立医院根据融资战略选择合适融资工具

3.1确定融资渠道和融资方式的前期工作为医院实现融资战略目标奠定了基础

医院应根据发展状况确定融资规划，分析融资需求，对配置项目进行可行性分析与论证后，拟定出融资方案，按不同的融资渠道，明确融资用途、规模、结构和方式等相关内容，并对融资成本和潜在风险做出充分估计；明确借款规模、利率、期限、担保、还款安排、相关的权利义务和违约责任等内容。医院应根据批准的融资方案进行必要的审计、评估和信用评级，并进行跟踪，定期或不定期检查和评价融资资金活动情况，确保融资资金安全和有效运行，保证医院融资计划实现，保证欠发达地区公立医院运作正常与健康发展。

3.2利用短期融资缓解了欠发达地区公立医院营运资金压力

目前，医院采用短期融资方式主要是银行流动贷款和商业信用。银行流动贷款是医院根据自身发展需要向银行借入流动性的借款，主要用于医院日常经营活动购买药品、医用耗材等流动性资金。其优点是比较灵活方便且实效性强，但筹资成本高，限制性强且筹资风险大。商业信用实际上是医院赊购行为，也是医院经营的自发性负责，属于无息负债，限制条件少，期限一般较短，筹资数量受到交易额限制。医院分析这两种融资方式利弊，根据自身实际情况选择适当融资额。由于医院在日常经营业务时，为了体现医院公益性，承担着社会救死扶伤的责任和政府下达一些公共项目，一般情况下医院不能得到政府及时补偿且补偿不足；还有医保政策的实施，医疗行为后付制等因素，影响了医院流动性的资金，影响了医院资金周转。医院采用银行流动贷款和商业信用来弥补这一资金的短缺，为解决医院资金暂时性困难，起到了调节作用，保证医院正常运转，同时，欠发达地区公立医院利用短期融资资金滚动运作，提高效益增加医院价值。

3.3利用长期融资扩大了医院规模，增强了欠发达地区公立医院发展后劲和获利能力

当前，医院采用长期融资方式是长期借款和融资租赁。医院利用长期借款取得资金主要投入医疗用房的基本建设。长期借款是医院向银行或其它非银行金融机构借入的使用期限在1年以上（不含1年）的借款。一般情况下使用信用借款，也有担保借款等。长期借款优点是筹资速度快；筹资成本低，借款利息低，也无需大量的借款费用；借款弹性好，医院可以与银行直接接触，如到期后无法偿还可以申请延期。其主要缺点是财务风险大，必须按时支付利息；限制条款多，定期报送财务报表等；筹资数量有限。医院应根据资金流与发展情况，选择有利医院经营业务的偿还期限，可以采用定期支付利息、到期一次性偿还本金的方式；定期等额偿还方式；平时逐期偿还小额本金和利息，到期时偿还剩下的大额部分偿还方式。医院采用融资租赁方式引进大型仪器设备，融资租赁是一种资本租赁，在固定资产租赁期间，融资租赁的固定资产属于医院可控制的固定资产，视为医院自有资产，租赁期满，固定资产所有权归为医院资产，所以，融资租赁实质上是一种分期付款购买资产的一种方式，也可以说是用少量资金引进先进医疗设备，在欠发地区是医院管理者选择比较实用的融资渠道之一，其优点是筹资速度快，限制条件少，设备淘汰的风险小，并且到期还本的负担轻，缺点是资金成本高。医院管理者在实际操作中制定周密还款计划，可以采用平均支付利息方式，也可以采用抛物式的等还款方式，根据实际情况与融资公司协商采用有利于医院资金流动的还款方式。目前欠发达地区公立医院采用融资租赁方式主要有融资租入、售后回租、保理等。目前欠发达地区公立医院采用融资租赁引进大型仪器设备成功案例有CT；DR、CR；DSA；核磁共振等大型医疗设备。长期融资是医院用以后的钱办现在的事，实现医院战略目标，推动医院建设与发展。

3.4欠发达地区公立医院继续拓宽融资渠道，寻求医疗事业更大的发展空间

为了体现医院公益性医院不但要积极争取政府财政补助，慈善捐款等资金来源。更要大胆创新融资，跟上医疗市场发展的时代步伐，采用（PPP）公私合伙融资、(ABS)资产支持证券融资、利用产业投资基金和保险融资等融资方式筹集资金，获得医院更好的发展机遇。

4结束语

制定科学的融资战略并有效实施，解决了欠发达地区公立医院资金困难，保证医院业务正常的经济运行，壮大医院资本实力，把握住医院发展的最佳机会，取得了竟争优势。为病人提供优质服务、先进的医疗设备，提高医疗技术诊断水平和病人满意度，改善就诊环境和就诊条件，稳定医疗队伍，推进欠发达地区公立医院健康可持续发展。

参考文献

［1］刘清芝，陈万春.公立医院财务管理理念、机制及方式创新［J］.中国卫生经济,2012,(7).

［2］何克春，刘丹.公立医院债务风险成因及化解策略探讨［J］.中国卫生经济, 2012,(9).

［3］魏钦海，姜忠.新环境下公立医院财务战略调整探析［J］.中国卫生经济, 2012,(11).

［4］季旭东.化解中小企业融资难的几点建议［J］.财务与会计, 2012,(2).

篇10

一带一路宏观布局下，中国的基础工业将以构建“一带一路”为契机，与一带一路沿线国家（以下简称“沿路国家”）进行互联互通，包括交通、物流、能源在内的基础设施工业面临新一轮的发展机遇。

一、绝缘子行业

绝缘子，又称为绝缘子避雷器，是一种特殊的绝缘控件，是输变电设备的重要组成部分。绝缘子被广泛应用于电力行业，主要用途是在输电、供电以及发电等领域发挥支撑导线、绝缘和防止电流回地的作用。

根据电网铺设和电站需求不同，绝缘子产品分为输电线路用绝缘子和电站用绝缘子。在输电线路上，绝缘子主要用于架空输电线路；在电站领域，主要作为电站建设中导电部分的绝缘支持或连接物。根据电压等级的分类要求，绝缘子又分为低压绝缘子和高压绝缘子。低压绝缘子主要指耐受电压等级在1kV以下的绝缘子；高压绝缘子则指耐受电压等级超过1kV的绝缘子。总体来说，绝缘子行业需要根据电力系统发展需求而进行产品开发，并且对电力系统的稳定性起着重要作用。

近年来，随着国家对电力行业的持续资金投入，电力设备行业市场空间逐年增长，这也拉动了发电、输电和用电配套的绝缘子避雷器制造行业的快速发展。“十一五”期间，我国绝缘子避雷器制造行业销售收入的年均复合增长率在23%以上，随着国民经济增速放缓，电力行业投资增速渐减。

伴随着电力行业的发展，绝缘子厂商不断调整方向，从当前的市场竞争格局来看，总体体现为：行业集中度不高，产能过剩、市场需求不足、产品同质化导致的企业竞争加剧。具体而言，行业内高端产品市场（500kV及以上电压等级）竞争方式主要是质量为主，价格为辅，竞争相对适中；中端产品市场（220kV电压等级）竞争方式主要是质量和价格并重，竞争相对激烈；低端产品市场（110kV及以下电压等级）竞争方式主要是价格为主，质量为辅，竞争非常激烈。

二、绝缘子行业的发展动因

（1）市场因素。国民经济，特别是电力工业的发展，是绝缘子行业发展的主要动力。绝缘子产品的下游是电力工业，绝缘子市场的发展与国民经济的发展，特别是电力工业发展趋势紧密关联。2014年以来，我国国民经济增速减缓，但电力工业运行总体供需平衡。2014年，全国全社会用电量为55233亿kWh，同比增长3.8%，增幅比2013年降低了3.7%。2014年，我国电源建设投资完成额为3646亿元，发电设备新增装机容量10350万kW，较去年同期增加了950万kW；我国电网建设投资完成额4118亿元，较上年同期增加了224亿元，但总体来说电源建设投资已经趋于平稳，主要是风电、核电等清洁能源的增幅提升，进一步优化电源建设结构。随着国家电力建设投资结构的调整，近些年电网建设呈现加快的趋势，2014年国家电网建设投资完成额4118亿元，新增22kV及以上变电设备容量2.24亿kVA，较上年同期增加了3.61万kVA。

（2）技术因素。绝缘子是运用诸多技术于一体的综合性产品和个性化产品，技术专门化、不易复制，并且对技术人员的理论基础、技术功底和实践经验要求较高，并且需要随着电力工业的发展不断创新。

（3）质量因素。绝缘子是电力系统的稳定、可靠运行的重要因素。因此，对绝缘子产品的技术指标及质量水平要求较高。新产品的研发、新厂家的投入必须符合国家和行业标准，并通过用户指定试验机构的全套型式试验、产品鉴定、挂网运行、产品运行考验等必要程序后方可进入市场。

（4）品牌效应囿于绝缘子对于用电安全的重要性，加之下游电力工业多以垄断性质的国家电网、南方电网以及电站系统，良好的品牌效应是企业招标入围的重要考虑因素。

三、一带一路对电力工业的影响

2013年9月和10月，国家提出建设“新丝绸之路经济带”和“21世纪海上丝绸之路”（简称为“一带一路”）的战略构想。“一带一路”不是一个实体和机制，而是合作发展的理念和倡议，是依靠中国与有关国家既有的双多边机制，借助既有的、行之有效的区域合作平台。一带一路的战略构想将通过丝绸之路沿线国家内部以及沿线国家区域之间的交通、电力、通信等基础设施规划合作，开展国际合作，同时解决我国产能过剩、需求不足的矛盾。

基础建设是”一带一路”的重要环节，而电力工业作为国民经济发展中最重要的基础能源产业，必然是一带一路的战略主角之一。“一带一路”覆盖国家人口达到46亿，而其中绝大部分国家人均用电量处于世界低位。按照人均用电量来划分世界国家，可以分为四档：北美、北欧及澳大利亚等少数发达国家，人均用电量在一万KWh以上，处于第一档；德国、法国等大部分发达国家人均用电量则在5000～10000KWh，处于第二档；中国、哈萨克斯坦、东欧等新兴市场人均用电量约为2000～5000KWh，处于第三档；人均用电量不足2000KWh的国家则主要分布在中亚、非洲等发展中国家和欠发达地区，处于第四档。“一带一路”覆盖国家大多数在第三档和第四档，在电力投资上具备刚性需求。

经过十期间长期大规模的国内电网建设经验，我国电力设备企业在技术和生产积累大量经验，具备一定的国际竞争力。而与国际的传统电力设备公司比，中国电力设备企业有成本低、产品性价比高，与昂贵的国外电力设备公司相比有明显的性价比优势。而丝绸之路经济带国家中大部分有迫切的电网建设需求，且无本土强势电力设备制造企业，给技术经验领先的中国电力设备企业带来可观商机。

一带一路的战略构想下，分析沿路国家的电力工业现状，可知沿路国家有推动国家电力基础设施建设的需要，这必然给我国电力工业带来强劲的增长点和走出国门的历史机遇。

四、一带一路给绝缘子行业的策略建议

分析一带一路战略构想及随之推出的实质性举动，对我国电力工业的走出去带来重大利好，也有利于缓解电力工业的产能过剩。在电力系统稳定运行中发挥重要作用的绝缘子行业，也将迎来新一轮的利好。

（1）特高压线路绝缘子迎来新机遇。APEC会上，国家电网总经理舒印彪明确国家电网公司将依托远距离、大容量、低损耗的特高压技术来打造“一带一路”经济带输电走廊，实现与中亚5国的电网相连，共享哈萨克斯坦大型能源基地和中亚丰富的风能和太阳能资源，远期或将实现和蒙古、俄罗斯等国联网。根据国家电网的投资计划，2015年将计划投资4202亿元，相比2014年增长9%，投资继续保持增长。在2015年国家电网年会上，国家电网负责人表示将积极开展周边国家到中国的4条特高压直流工程前期工作，包括哈萨克斯坦埃基巴斯图兹-南阳±1100kV高压直流工程、俄罗斯叶尔科夫齐―河北霸州±800kV高压直流工程、蒙古锡伯敖包―天津和新疆伊犁―巴基斯坦伊斯兰堡±660kV直流工程前期工作。从电力细分领域来说，线路绝缘子，特别是特高压线路绝缘子在配合电网建设周边国家与中国电网互联的特高压直流通道上，面临着新的发展机遇。

（2）清洁能源电站为电站用绝缘子带来市场空间。随着“走出去”战略加快，风电等相关企业不断在巴基斯坦、罗马尼亚、塞尔维亚等国家取得订单，风电、核电、太阳能电站等清洁能源在沿路国家面临新一轮发展机遇，必然利好电站用绝缘子。

五、结语

对于绝缘子行业，要成功借助“一带一路”战略走出去，需要在国际化的道路上不激进、不懈怠，在夯实技术和研发的基础上，深刻把握沿路国家国情，才能做到不盲目，扎扎实实地进行国际化的规划与设计，从而顺利走出国门，进行国际化经营。

（作者单位为平安证券有限责任公司）

参考文献

[1] 2013年绝缘子避雷器行业统计资料汇编[R].中国电器工业协会绝缘子避雷器分会，2014.