时间:2023-07-11 16:19:49
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇病理学的基本研究方法,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
1病理学研究生的培养模式类型
1.1科研型病理学研究生科学研究是知识发展的主要源动力,也是推动着病理学科发展水平的灵魂。研究生既是受教育的对象,又是科学研究和学科发展的主力军。目前,科研型病理学研究生的培养与其他基础医学学科的培养模式一样,先进行一年的集中授课,按照教学计划进行理论讲授。第二年开始按照导师指定的课题进行科学研究和实验,最后独立完成毕业论文,并发表具有学术价值的科研论文。通过科学研究,研究生可以学习不同的先进的病理学实验方法(如细胞培养、免疫细胞组织化学、流式细胞术等等),提高科研能力并树立正确的科学观和世界观。研究生期间,基础医学研究生还要进行本科教学,进一步提高对基础理论知识的积累,并为今后从事教学工作打下基础。但此期间,基础病理学研究生不进入临床进行对疾病诊断能力的基本训练。
1.2临床型病理学研究生临床型病理学研究生在完成半年的集中授课之后就进入临床,在医院学习疾病的病理学分类,掌握疾病病理诊断的程序和规范,通过一系列规范的病理培训,使其获得诊断病理学如外科病理诊断和细胞学检查等基本理论知识、基本技能以及理论联系临床的能力,其目的就是达到初级病理医师的专业水平,最终成为高级临床病理医生。可以说临床型病理学研究生的培养是应用型人才的培养。
2病理学研究生教育中现存的问题
科研型病理学研究生的培养方向依然和其他医学基础学科的研究生一样,侧重于对理论知识和科研能力的培养,往往忽略了对临床病理诊断能力的基本训练,投入临床病理工作的时间和精力很少,甚至不了解临床病理工作的一些原则和常规。这种培养方式使得很多研究生在毕业之后尤其是在就业方面受到影响。很多医院在面试的时候主要注重独立操作能力(如采集标本、切片、读片等),没有真正接触过临床的研究生很难通过这一关,这就造成了人才培养与就业市场的脱节。即使研究生在毕业之后不从事临床工作,到医学院校继续进行科学研究并担任教学工作,也存在很多不利之处。因没有实际接触过临床,其知识都来源于教科书,缺乏实际操作,影响了今后的教学工作,从而教出来的学生也难以对病理学产生兴趣,感觉这是一个枯燥无趣的学科,不利于教学工作的开展。
我国经济的快速发展极大地促进了医疗卫生事业的发展,并因病理学在各学科中的重要地位,各级医疗机构也越来越重视病理学专业人才,急需大量的病理学人才服务于医院、服务于社会。因高校毕业生就业压力的日趋加大,一些临床病理学研究生只想尽早参加工作,不想进行所谓的科学研究,这种想法就导致培养出的一些研究生成为没有思想的干活机器,这在一定程度上是对教育和科研资源的浪费。病理学除侧重从形态学角度研究疾病外,也研究疾病的病因学、发病学以及形态改变与功能变化的关系。不仅如此,随着医学技术的迅速发展和自然科学的发展,学科之间的相互渗透产生了许多病理学的分支学科,它与遗传学、分子生物学、微生物学等均有密切的关系。它们的共同目的和任务就是从不同角度、用不同方法去研究正常和患病机体的生命活动,为诊断和防治疾病,保障人类健康服务。病理学所涵盖的内容和范围非常之广泛[1]。故在注重实际应用能力的同时,应努力提高基本知识和基本素养以及科研能力的培养。
3培养复合型病理学人才的思考
1.首先需要病理学的基础理论方面
要想在病理学教学中应用研究性教学,首先需要使学生能够对其中的基础理论进行深入的理解,病理学当中的一些基础理论看似比较简单,但是对之后的病理学学习有着较大的帮助,其中的一些基础知识还会具有一定的临床意义,由于病理学的学习内容较为复杂,在其中各个环节结合在一起的情况下,往往会使学生处于一直能够比较茫然的状态下,在这样情况下,需要教师能够在病理学的基础上,引导学生对这些基础知识进行学习并理解,使学生能够灵活的利用这些基础知识来进行以后的学习,例如在对血液循环障碍进行学习的过程中,这样的病理知识看似十分简单,但是通过应用研究性教学方法,来引导学生深入的对这些理论知识继续学习之后,可以结合相关的医学调查,来对西方人与中国人的动脉粥样硬化发生率进行研究,在这样的情况下,不能能够使学生对血液循环障碍的基本内容有了更深的理解,同时这样的教学内容具有一定的临床意义,会使学生对这样的病理特征印象更加深刻。
2.结合实际病例来进行研究性教学
在对病例学进行教学的过程中,由于病例学的教学内容较为复杂,知识靠讲解来对病例学教材进行讲解的话,讲解的内容会比较抽象,在这样情况下,会使学生不能够充分理解此病例的具体特征,另外,单纯理论堆砌会使学生的学习兴趣逐渐降低,为了改变这一状况,在进行研究性教学的过程中,可以结合相应的病例,来对病理学的内容进行讲解,比如在对炎症细胞的运行状态进行讲解的过程中,教师可以结合相关的病例,通过音频等方式来对炎症细胞的运行状态和游出进行讲解,在这样的情况下,可以使学生们对炎症细胞的分类和形态进行掌握,在学生掌握了炎症细胞的具体运行状态之后,可以借助已经掌握的信息来对炎症发生的基本机制进行分析,从而达到自主学习的目的,另外,通过实际案例的音频教学,可以使枯燥的理论知识变成形象的影像资料,在一定程度上提高了学生的学习兴趣,调动了学生的学习积极性。
3.开展相应的医学实验
在病理学教学当中应用研究性教学方法的过程中,需要结合相关的病理学基础知识,开展相应的医学实验,在病理学的教学过程中,其中的教师大部分都有自己的科研内容,在这样的情况下,教师可以结合病理学的教学内容和自己的科研内容,将病理知识进行实时更新,并且可以根据学生的学习情况,使学生参与到教师的科研任务当中,这样在一方面可以加深学生对基础知识的理解,另外还可以使学生增加其动手实践能力,培养学生的自主学习能力。
4.结合临床的病理医疗事故来进行研究性教学
病理学是医学教育中重要的组成部分,一般情况下,大部分医生都根据病理情况来对患者进行诊断,但是由于这样的情况,大对数的病理学诊断事故也是由此发生的,教师可以结合相应的病理医疗事故,来进行研究性教学,在这样的情况下,可以引起学生的强烈反响,另外,一些负面的病理可以提高学生的警觉性和综合素质,防止在以后的实际病理医疗当中出现类似的情况。
5.病理学教学中的研究性教学方法的应用优势
病理学(pathology)是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变(包括代谢、机能和形态结构的改变)和转归的医学基础学科。病理学的研究方法分两大类:一、人体病理学研究方法,包括:①尸体解剖(autopsy),即对死亡者的遗体进行病理剖验,是病理学的基本研究方法之一。②活体组织检查(biopsy),即用局部切取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理检查。③细胞学(cytology)检查,是通过采集病变处脱落的细胞,涂片染色后进行观察。二、实验病理学研究方法,包括:①动物实验,是运用动物实验的方法,可以在适宜动物身上复制出某些人类疾病的模型,并通过疾病复制过程可以研究疾病的病因学、发病学、病理改变及疾病的转归。②组织培养和细胞培养,将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养,可以研究在各种病因作用下细胞、组织病变的发生和发展。病理学是基础医学和形态学科中重要学科,是医学生成长为临床医生的重要环节,也是沟通基础医学与临床医学的桥梁学科,起着承前启后的作用。作为高校病理学教师或者是附属医院病理学医师,都要掌握病理学科中教学、诊断、研究这三方面的内容,全面发展。作为高校病理学教师,仅懂得教学、研究,不会诊断,这是不够的,因单纯病理教学是枯燥,乏味,没有临床病理实践,就等于“无本之木,无源之水”。作为附属医院病理学医师,仅懂得诊断、研究,不会教学,这也是不够的。病理学科中教学、诊断、研究这三方面的关系相互渗透、相互交叉,有着密切的关系,是分不开的。以下是我个人观点谈一谈教学与研究、教学与诊断、研究与诊断三者的关系:
一、教学与研究的关系:作为高校病理学教师或者是附属医院病理科医师,病理学教学和研究活动是不能分离的。教师的任务不仅是教学,还有医学科学研究工作。教师仅有教学工作,而不搞研究工作,即使这位教师教学水平有多高,也存在着明显的弊端和缺陷,因为他带出来的学生可能也只会教学,不会研究,这样教师是一个不完整的高校病理学教师。只有病理学教学,还会做病理学研究工作的高校病理学教师,才是合格的高校病理学教师。因为教学与研究的关系是相互相成、相互促使,不能孤立存在的。比如:病理学教师在心血管病理方面,特别对冠心病、高血压病的病因、发病机制及病理变化有很深的研究及理解,他们在给学生上心血管疾病这一章节的时候,就会得心应手,栩栩如生、生动活跃,增加教师自信心。教师的教学如果没有一定的理论指导,没有以研究为依托的提高和深化,就容易固守在重复旧经验、照搬老方法的窠臼里不能自拔。这种教学与研究的脱节,对教师的培养和教学的发展是极其不利的,它不能适应21世纪高等教育教学改革的要求。因此,病理学教学与研究的关系是相辅相成、相互促进,不可分割,更不能孤立存在的。
关键词:
科学研究;医学教育;临床医疗
病理生理学分为病理解剖学和病理生理学两大部分。病理解剖学侧重从形态角度方面去研究疾病,以不同疾病病菌的不同形态进行大概的分类归纳,是实践研究中最基础的辨别操作;而病理生理学则注重从功能和代谢的角度研究疾病。直击疾病病菌心脏,在进行相应的抗菌实验。在实验教学中,让学生自己以动态的观念去认识和了解疾病的本质,掌握疾病与一般正常的组织结构在局部与整体、镜下与大体、结构与功能的特殊化不同之处。
1病理生理学的教学要求
病理生理学在教学的创新实验教学在遵循教学课本的基本要求除外,还特别注重了“四个原则、六个突出、两个简化”。
1.1教学原则瞄准目标原则:针对不同年制的临床专业为不同地区培养适用型人才,以教科书为基础,发散针对性型培养;为不同年制的学生制定不同的教学方案,以达到最大化知识接受面。整体优化原则:以教科书为蓝本,衔接好其他临床基础医学和临床课程。更好的配合,做到全面顾及发展;不仅进行书本知识的更新,还将实践课的涵盖面扩散到各个基础性学科。让每门学科知识相互衔接,相互融洽教学。密切临床原则:尽可能恰当的联系当地卫生医疗机构,将病理疾病的临床表现以及预防、诊断和治疗方法的最新成效进行反馈,为临床教学提供有依据、有代表性的实例。充分发挥学校与医疗机构之间的“桥梁”作用;继续创新原则:去其糟粕,汲取当代社会所带来的精华。
1.2六个突出①突出常见病、多发病和严重危害人类健康的疾病,为临床教学创新提供丰富的教学案例;②突出疾病的基本理论、基本知识、基本规律及临床意义。在教学中让学生更好的理解和吸收并掌握;③突出重点,淡化一般。让那天繁琐多余的语句变得简单易懂,简介突出,直入突出阐述刺激学生的眼部神经,强化记忆;④突出有临床意义的形态学知识,尽量动态化描述。就像小朋友看动画片一样,当一个物体或组织结构赋予动态化的时候,更能让学生提起学习研究的兴趣;⑤突出阐述病因、发病机制中的临床意义。强化实践教学中一些疾病的特性和生理特征。起到让学生巩固新知识并掌握的更好;⑥突出语言简洁、条理清楚,图文并茂。就像一本故事书一样,有图画有思路线索牵引,所有的知识产生连接性,让学生在想到一种疾病的相关机制时就可以顺其自然的想到其他的一些疾病知识。
1.3两个简化:①简化病因。发病机制中的繁杂叙述;②简化病态中的纯形态描述。“四个原则”、“六个突出”、“两个简化”在病理生理学创新实验教学中让学生学以致用,在临床上也能灵活运用所学知识。老师在教学当中,也省去那些只有病理临床工作者懂的繁琐专业语言,用简介易懂的生动比喻将知识全面概括。学生将知识更好吸收,学习起来也是游刃有余轻松了很多。
2病理学创新实验教学
病理学的创新实验教学不仅在同跟学生教学上带来的很大的交流沟通空间,包括在科学研究方面、医学教育方面以及在临床医疗方面也提供了很大的便捷。在科学研究方面,创新后的实验教学将疾病的规律和本质更好的揭示,在为疾病的防治更加准确的提供科学理论依据,通过对学生的动手思考的能力提升,更多的疾病领域有可能提前被打开,更多地疾病治愈的方法可能被提出。另外,创新后的实验教学,能让学生更好的了解临床医学中的一些症状和体征和对临床中敏感药物的筛选,以及对药物的毒副作用会有一个很深刻的了解。在医学教育方面,病理学作为一门基础学科,是嫁接在其他学科和临床医学中间的桥梁,创新后的实验教学,让学生在掌握病理机制的同时也能接触到其他各学科的一些实验现象。将有关联的学科联系起来,共同学习,大大提高了学生学习效率,也提升了学生自主学习的能力。在临床医疗方面,创新实验教学的病理生理学提供了比先前更为直接客观的病理诊断。让学生在上临床之前更好的直观观察这些病理诊断下的疾病,更了解疾病的产生。让医学生在过渡变成一名临床医生之前能够更好系统的掌握病理学中的基本理论知识。
3结语
病理学的发展与自然科学特别是基础科学的发展和技术进步有着脱不开的联系。随着社会科技的不断进步,更多地病理疾病被发掘;更深层次的疾病机制被认证;更多地疑难疾病被攻克,病理学的知识体系也在吸收中壮大。创新实验教学,让病理学这个像一团缕不开毛钱的知识球体逐渐顺畅解开。现在人们对健康要求也是日益提高,不单单是对已经出现的疾病提供自愈,还会对身体表现出的不适等一些隐性疾病产生质疑,这对病理疾病是一个具体的时代挑战、只有不断的创新,不断的吸纳新的病理机制,才能迎合时代需要。进行教学创新,让学生在掌握前辈们留下来的宝贵财富同时更能同时发掘新的知识。
参考文献:
[1]吴胜英,汪雄.病理生理教学中研究性课堂学习方法的探索[J].现代医药卫生,2010,(4).
[2]张玲,刘文华,靳莉莉.五年一贯制《护理学基础》实验教学探讨[J].亚太传统医药,2010,(1).
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[5]张继秀,张雪梅,美丽班《.生理学》、《病理生理学》、《药理学》校本教材整编体会[J].中国科技信息,2010,(4).
病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁,正因为有了病理学的存在才使得基础医学与临床医学有了一个完美的过渡。病理学包含了许多学科的内容,具有极度浓厚的理论性和实践性,只有学好了病理学才能学好以后的课程。病理学对医学生来说就是一门打基础的学科,因此病理课程在医学生的教学课程中是非常重要的,本文主要浅析了其在教学中的重要性。
二、病理课程的重要性
病理学作为一门基础学科,它主要用于研究疾病的发病原因、发病机制、病理改变,其中病理改变又包括新陈代谢、机能和形态结构的改变。它在基础医学和临床医学之间起到了一种桥梁的作用,将基础医学和临床医学紧紧的联系在了一起。能够揭示疾病最根本原因的唯一学科便是病理学科,在临床医学的诊断中也起着非常重要的作用,其权威性是其他学科不能比拟的。对于一个医学生来说,病理学是他们必须学习也是他们必须学好学懂的一门学科,因为病理学是任何一个医学生踏入医学行业的一个门槛,病理学课程在教学中起着不可替代的作用。病理学不仅是一门理论性强的学科其实践性也是非常强的,病理学的实验教学部分往往都会占有很大的比重,因为只有通过实践教学才能加深学生对病理的理解,才能弄懂脓头理论知识,分析病理的能力只有在实践中才能得到飞速的提升,如此在日后的临床医学的学习中才具备一个很好的思维基础。无论是在提升医学生的实践能力方面还是在培养他们分析病理的思维方面,病理课程的学习都功不可没,因此必须加大对病理学课程的教学力度,提高病理学的教学质量。
三、病理学的教学现状
病理学的教学现状依然是传统的教学模式,以老师为教学中心学生作为被动接受的主体,使得学生永远处于被动状态缺乏主动性。老师在课堂一味的传输理论知识,忽视了实践对学生的重要性,理论没有结合实践导致医学生的病理分析能力很差。病理学内容杂而多,如果一味传授理论,学生将会感觉枯燥无味,很多医学生都在反应自己连最基本的切片都无法看懂,学习病理极度困难。为了有效的解决上述问题,教学过程中注重实践教学就便变得极为重要。以学生自己亲自实践作为教学准则,使学生在一种临床工作的氛围中去学习,通过实践将理论知识用于实际工作中加深自己对理论的理解做到融会贯通。
四、如何提高病理学的教学质量
病理学的学习内容复杂繁多,没有太大的逻辑性,理论性和实践性相对来说比较强。医学生在学习病理的过程中会感到极度的枯燥无味,对病理知识的理解也会比较困难,使得他们对病理的学习会产生一种极度的排斥心理。病理学作为一门基础学科,病理课程在教学中就显得非常重要。如何提高医学生学习病理的效率,就得首先提高老师的教学质量了,只有通过老师来激发医学生们学习的热情才能使他们真正深入到病理学中去,才能于抽象复杂的课堂中获得一线乐趣。
1.在教学过程中加入实验课
病理学的理论性和实践性相对来说比较强,在教学的过程中老师一定不能只偏重于理论教学而忽视了实践的重要性。老师在做课程编排的时候一定要把实验和理论课交替排列,这样学生在上完理论课后再去上实验课就可以将课堂上的理论知识应用到实践中,提高了动手能力的同时也加深了对理论知识的理解,对知识的认识程度更深,更不容易将知识忘记。理论课的课堂上可以着重讲基本概念和理论,在实验课上则偏重于培养学生的观察能力和动手能力。在教学中加入实验课程,能够使医学生更加透彻的理解和掌握病理基础知识。
2.现场观看解剖尸体
病理学是学习临床医学的基础,临床的症状和表征都有病理来决定。学生在观看解剖尸体的时候,首先他们得提前熟知尸体检查的注意事项和基本知识,然后在观看现场老师就对于解剖尸体需要安装的器具、安装的顺序、安装的方法、解剖的顺序和方法等给学生做详细的讲解。让学生将理论知识与现场的操作相结合,这样学生才能对理论所讲述的各种方法和顺序过程有一个透彻的认识。在观看尸体解剖的过程中,学生会看到各种器官以及病变的原因,如此便可激发他们的好奇心和求知欲,在上完实验课后通过查资料来解决自身好奇的问题的过程也可以提高他们知识的储备。
3.将病理教学与现代化教学手段相结合
烟草作为我国特殊经济作物,在国民经济中占有重要的地位。随着烟草种植规模扩大化,田间生态单一,烟草病害呈现局部加重趋势,导致产量降低,品质下降,经济损失严重。为响应国家提倡的两减一增计划,如何防治烟草病害的大规模发生提高产量是我们面临的重要问题。
因此需加强烟草病理学的基础研究和烟草病害防治人才队伍建设,保证烟草安全高产高质具有重要意义。烟草病理学作为烟草专业的一门必修专业基础课,同时也是一门重要的基础理论课,主要讲授植物病理学基本理论及烟草主要病害症状、发生原因及如何防治等,对烟草专业学生的专业发展起着不可替代的作用。
近年来,植物病理学科不断发展,新概念、新成果不断更新,面对知识的持续不断更新,技术改进与发展,探究新的教学思路、方法及授课方式成为高校老师目前面临的问题之一。通过农业植物病理学和普通植物病理学等课程的教学的探索,我们结合烟草的特殊性建立新的初步教学体系改革及人才培养模式。在教学改革中,突出学生的自主创新、自主实践,强化解决烟草病害防治的能力,培养出适应现代化烟草安全生产的植物病理人才。
一、明确课程人才培养目标,与时俱进制定教学大纲
烟草病理学课程改革的根本任务是以人才培养为目的,同时也满足当今社会对烟草专业人才的需求。其中人才培养方案和教学大纲对于专业人才培养至关重要。根据青岛农业大学特色应用型高校的建设规划,培养实用型人才是烟草专业的重要任务。
烟草病理学作为植物病理学的一个分支,烟草专业人才培养显得极为重要,为满足烟草公司在农业生产中对烟草专业人才需求,经过植病教研室和烟草公司共同调研和科学论证,制定了烟草病理学课程教学大纲,其中教学方法改革和人才培养规范等内容有很大变化,要求教学内容具有科学性、系统性、实用性和前沿性,灵活运用多种现代化教学技术和手段进行多元化教学,培养实用型农业人才,加大学生解决实际生产的能力。同时要求教师在讲授烟草病理学基本理论和重要病害基础上,不断拓展学生对烟草病理学新知识、新动态和新技术的了解,使学生满足当前现代化农业安全生产的需求。
二、教学内容中引入最新科研成果及发展动态
目前烟草病理学的植物病害理论知识部分内容陈旧,很多内容参考《普通植物病理学》和《农业植物病理学》,课程内容讲授过多的陈旧概念和理论,而忽略了新理论概念、新技术和宏观策略上的思考。目前科技的进步,知识的创新,学科之间的交叉,在讲授基础理论知识的过程中应引入生态学、植物学、分子生物学、植物与病原物互作和有害生物综合治理等新知识。
如有害生物综合治理(Integrated Pest Management,IPM)是植物病理学中非常重要的概念,然而“普通植物病理学”和“农业植物病理学”给出的定义较为空洞,学生很难理解。因此我们在“烟草病理学”授课时将IPM这一重要概念以具体病害为例来阐述,以丰富学生的新概念和新知识。
在讲授烟草黑胫病与烟草互作时,结合现在研究比较成熟的致病疫霉与马铃薯的互作,介绍烟草疫霉及其他疫霉的基因组,疫霉无毒基因,以及疫霉与寄主(马铃薯晚疫病和马铃薯,大豆疫霉和大豆)基因对基因的概念,使学生了解植物抗病的分子机理。在讲授病害综合治理的生态防治时,介绍云南农业大学朱有勇教授在英国著名科学杂志《Nature》上发表的“稻米基因多样性和病害控制”(Genetic Diversity and Disease Control in Rice)科研论文内容,来加强学生在病害防治上的生态学概念。
我们在讲授病害防治时给学生注重生物防治的研究成果和新进展。如美国已有4株枯草芽抱杆菌生防菌株,得到了美国环保署(EPA)商品化或有限商品化生产应用许可。其中QST713为美国AgraQuest公司开发出来的活菌制剂,商品名Serenade,不仅通过美国环保局(EPA)的登记而且还得到食用作物病害应用的审批和认可,通过叶面施用能防治蔬菜、樱桃、葡萄、葫芦和胡桃多种作物的白粉病、烂根病、霜霉病、疫病、灰霉病等细菌和真菌引起的病害。
GBO3由美国Gustafson公司开发注册,商品名为Kodiak。GB03可以直接施用于土壤或者拌种可以预防棉花、豆类和花生等由镰刀菌、曲霉属、链格孢属和丝核菌属所引起的根部和种子的真菌病害,其分泌的挥发性物质还可以直接促进植物生长。这些新知识、新进展不仅能增加学生对新概念和新技术的了解,也开阔了学生的专业视野。
三、教学手段现代化
理论知识是烟草病理学重点,因此在病理学基础知识授课过程中,为充分调动学生学习的积极性,教学方法由过去板书,老师讲,学生听的被动式教学模式转变成板书和多媒体相结合的方式,以老师为中心,学生为主体,形成教与学相互交融的方式。在制作烟草病理学课件中充分利用多媒体课件信息量大的优势,把大量病害症状、病原物的典型特征图片展示给学生。同时,在教学中穿插视频和动画,将教学中的枯燥知识理论以更生动、直观和形象地形式表达出来,提高学生的学习效率和教师的教学质量。对于一些重点难点知识也会播放国外著名教授讲授的视频,通过对比让学生加深理解。制作课件过程中,不断改进课件相关内容,补充新概念和理论,促进学生的知识视野。
四、充分利用网络资源
网络资源上关于植物病理学和烟草病害的知识丰富,可以充分利用这些资源。在制作授课课件时,添加图像、视频、动画等,让学生更加直观、形象的方式接受和掌握知识。“烟草病理学”教学初探经过半年多的努力,建立了烟草病害相关网站。网站中有烟草病害分布、主要症状、病原,病害循环及目前主要的防治方法(目前市场上最新有效药剂)。另外对一些主要病害的检测方法和手段均有介绍。此外,还不定期更新与烟草病害相关的新闻与植物病理学相关的科学研究进展。另外推荐给学生一流的国际植物病理学网站,以拓展学生的专业知识领域。它有力地激发烟草专业学生的学习热情和学习动力,同时也丰富了学生的知识,增加了知识的容量。
五、考核方式与方法的改革
知识考核是对学生学习知识效果的检验手段,也是对教师教学效果的一种反馈。但传统考核方式以试卷笔试为主,从试卷中很难判断学生的知识掌握程度与老师的教学效果。因此我们在考核方式与方法上进行改革初探,采取了学生分组课件讲授及课件制作,课堂课下问题讨论,期末考试相结合的方式,综合衡量学生学习知识的效果和老师授课质量。
1.让学生自己制作课件。由于烟草专业学生生产实习在学习烟草病理学理论知识之前,因此学生对烟草病害知识有所了解,因此在讲授烟草病害知识时,可将部分主要烟草病害分给学生,让学生分为几个组,每组一种病害,组内学生可以分别负责不同内容。课件内容主要包含症状、病原及相关研究动态进展,病害循环及现在大田中的防治方法。并且在病害研究进展中需展示最新的相关文献。课堂上每组由一名代表讲解15分钟,然后讨论5分钟,然后教师再点评和补充相关知识。
2.课堂互动式讨论及答疑。为加深学生对烟草病理学知识的理解和锻炼学生解决实际生产的问题能力。在课堂或课下,通过课堂提问、课下QQ群、微信群等互动方式,组织学生讨论烟草病理学的相关知识,教师可以给学生一些与烟草生产相关的实际问题,学生也可就实际生产中发现的问题提问老师,形成师生之间相动讨论,既锻炼学生的思维能力又可增强他们解决实际生产中问题的能力。针对烟草病理学的重点问题,课堂上学生以小组为单位讨论5分钟,最后老师总结。
3.期末考试。考试是检验学生对烟草病理学这门课程的掌握情况并评定成绩。试题内容采用多样化的题型,有名词解释、填空、填图、判断、简答和问答题,来检查学生掌握知识的全面性和系统性,以及将所学知识应用于生产实践的能力,而不是考核学生“死记硬背”的功夫。
以上措施在烟草病理学课程改革效果中发现,学生主动学习性要高于传统的教师授课方式,在学生课件讲授中表现积极主动,课件制作精美,讲解认真,课堂讨论气氛活跃,这些改革措施对学生牢固掌握基本概念和理论、提高实践技能有着不可替代的作用。
六、结束语
1 更新教育理念
培养学生成为具有创造性和开拓性科学思维才能的一代新人,能够独立分析问题和解决问题,掌握学习方法,具备终生学习和可持续发展的能力,是现代高等高职院校教育最基本的目的。如何将这种教育理念贯彻到护理专业《病因病理学》课程教学中,培养学生具备科学思维的方式,是摆在我们面前的一大课题。基础学科的教学历来被认为是枯燥,单调,乏味和抽象。学生不愿学,老师不好教。我们通过教学改革,采用了大量丰富的图像和视频资料,利用多媒体课件,逐步培养学生从形象思维、分析概括形成逻辑思维,建立科学的思维方式。我们从过去单纯的知识型授课模式,转变为现在应用现代教育理念贯穿整个教学过程。在教学中我们应用了3个结合:一是教学与教研相结合,将教研的思路和设计引入教学中,贯穿教学中,启迪学生掌握科学的学习方法。二是教学与临床应用相结合,将所学的知识用于临床中,培养学生解决问题的能力。病因病理学是衔接正常人体学和临床医学的桥梁学科,临床护理知识的学习必须要有病因病理学知识作为基础,在教学中我们能将病因病理学知识和今后临床护理知识的学习紧密联系起来,启发学生怎样运用所学的病因病理学知识于临床护理工作中。三是教学与未解决的难题相结合。在病因病理学领域中,还有很多没有解决的未知数(如肿瘤的原因和机理等),我们通过教学告诉学生,激励他们将来去研究和探讨,让学生通过我们课程的学习,激发浓厚的学习兴趣,启迪思维,培养创新性意识。
2 突出课程的特色
针对病因病理学的学科桥梁特征,在教学过程中我们一方面学习、研究不同专业的培养目标、教学大纲和教材,因材施教;另一方面还要求指导学生复习与本学科教学相关的解剖学、生理学、组织学、生物学知识,同时有计划地指导学生预习相关临床护理学知识。不掌握相关学科的知识,就没有办法体现学科的桥梁特点,课堂教和学都不可能得心应手。为了更好地将病因病理学课程真正成为护理专业临床与基础医学之间的纽带和桥梁,我们在课程的实施中,还贯彻了“一纵”、“二横”、“三框架”的课程教学特色。“一纵”指的是知识的纵向联系。在教学中,我们不仅介绍单一孤立的知识,而且把所讲授内容的来龙去脉介绍给学生,让学生掌握所学知识的完整性。如我们在讲授病因病理学各论之前,总是引导学生先专门复习已经学过的病因病理学总论的相关知识,让学生承上启下,温故而知新。“二横”指的是知识的横向联系,我们在教学中,抓住带有横向联系的内容如肿瘤、炎症等章节的教学,以共性特点为中心,层层展开,把总论的教学和各论的教学紧密联系在一起,教学生动、形象,便于学生理解掌握。“三框架”指的是构建学生的知识框架。我们在教学中,注重将病因病理学的基础知识与临床医学的知识结合起来,拓宽学生的知识面,超出教材本身的局限,构建学生整体的知识框架,使学生有一个完整的知识概念。通过这种教学方法的应用,便于学生把所学的零碎知识和相关知识联系起来,构成一个完整的知识框架,同时也为今后的继续学习和可持续性发展奠定理论基础。
3 改革实验教学
以校园网为依托,通过进一步完善相关配套设备,组建以部门局域网络系统为依托、以网络控制室和课件制作室为中心,以多媒体及网络教学实验室为主体的现代化实验教学平台。各多媒体及网络教学实验室既可通过大体标本、投影仪、数码显微镜、投影仪等显示设备,自主安排各种形式的病因病理学实验活动(如:显微视频摄像示教、电脑幻灯教学、网络教学等),也可在网络控制室统一协调下,开展多媒体及网络教学活动,从而建立开放性、多媒体、立体性教学空间的新型病因病理学实验教学模式。该教学模式改变了传统病因病理学较为单一、抽象和封闭的实习教学模式,增进了整个病因病理学实验教学系统的效能,促进了现代病因病理学实验教育思想、内容、方法和手段的改革与转变。在实施实验教学改革过程中,对该新型实验模式下的教学效果和成绩进行研究分析,对教学方法、教学经验和教学思想加以总结,形成教学理论。新型实验模式有利于学生之间和学生与教师之间的课堂讨论、交流和沟通,使学生建立对疾病正确诊断的科学思维方式;有利于增加学生实际操作的机会;有利于扩展学生实验范围,我们在实验课中,将学生带入形态学技术室,让他们了解实验所观察的病理学切片的制作过程,观察临床外科病理标本的制作程序,包括组织的固定、脱水、浸蜡、包埋、切片、HE染色和封固等实际操作过程,给他们介绍每一步程序的原理和注意事项,使他们提前了解临床病理工作,扩展知识范围。
4 培养课外兴趣
中图分类号:R197文献标识码:B文章编号:1005-0515(2010)11-246-01
七年制医学教育是我国高等教育改革中建立起来的一种长学制本硕连读的医学教育新模式,其目的是培养适应21世纪需要的基础理论深厚、专业知识扎实、素质高、潜力大的高层次医学人才[1]。临床医学专业七年制医学生的培养目标是:掌握以临床医学为主的多学科医学知识,具有必要的人文社会科学素养;有较强的临床医学实践技能和一定的医学科研训练,毕业后能够从事临床医疗以及教学、科研工作;德、智、体、美全面发展,有较大的发展潜力和后劲,达到硕士水平的临床高层次复合型应用人才,是未来的医学精英[2]。
我校临床专业七年制于2001年首次招生,目前大多数同学以优异的成绩完成了学业;尤其是2001届学生表现尤为突出,深受新疆医科大学第一附属医院各个临床科室医生的好评,标志着我校七年制医学教育的“首航”成功。但在教学过程中很多问题还处于探索阶段,其中包括临床医学七年制病理学课程的教学。因此,需要我们针对七年制医学教育特点,积极探索有效的教学模式和方法,在新的教学任务中不断改革,提高教学质量。对于七年制医学生的教学不应简单套用五年制的方法,否则达不到其培养目标,更谈不上研究生素质教育及学科的可持续发展。本文根据本人近几年来的带教实践,对临床专业七年制医学生病理学教学方法进行初步探讨。
1应用多种教学方法提高教学质量
七年制医学生基础好、水平齐,自学能力强,所以切忌对病理学内容的讲解“泛但不深,眉毛胡子一把抓”。对不同的内容要采用相应的教学法。重点精讲、难点细讲、雷同不讲、留有余地的教学法可以给学生更多的预习、复习时间,留待自学的内容可通过讨论等方式来加深理解,弥补不足。合理应用PBL 以问题为基础的教学法(Problem-BasedLearning,PBL)是近年来国际上受到广泛重视的一种教学模式,包括“提出问题―建立假设―收集资料―论证假设―总结”五段式教学过程[3]。采用病例导人式教学法,激发学生的学习兴趣,积极思考、分析。针对理论课内容安排实验教学,实验教学除安排观察具有代表性的病变切片标本、大体标本等传统内容外,教师还应结合病理学学科特点和教学内容安排一定量的病例分析,具体做法可以是教师提交病例、提出问题等给学生,学生可借助网络、各种书籍及资料去寻找解决问题的答案,学生还可以相互讨论,教师加以引导,最终达成共识,解决问题。病例分析可增强学生学习病理课的自觉性和迫切感,培养学生综合分析问题、解决问题的能力。
2实行双语教学
临床医学七年制教育是以培养高层次的医学人才为目的的教育制度,而高层次人才的一项基本技能是具有良好的外语水平,能够熟练地应用英语进行读、说、听、写,为今后的国际交流和合作打下坚实的基础。现阶段我校这一点作为教师要明确地告诉学生,提高他们对病理学双语教学的重视程度,能够扎扎实实的下功夫学习。更有效的开展双语教学,做到专业知识和英语水平的全面提高,是每个教师和学生的共同责任。七年制临床医学专业的学生英语基础好,理解能力强,较易接受新鲜事物,为双语教学打下了良好的语言基础。选择教学经验丰富、英语水平较高的高年资教师授课,为了高质量地完成双语教学的任务,可以使用英文原版教材,精心书写英文教案,仔细阅读英文讲稿;同时,要注重对青年教师的培养,由高年资病理学教师讲授双语教学的授课技巧。试题库中设英文试题,组织学生翻译专业英语文献,在掌握专业知识的同时,也加强了专业英语的学习。
3建立一套学生课外教学活动的教学模式
为培养高素质、高水平、富有临床实践和科学创新能力的医学硕士,单靠课堂上知识的传输是远远不够的。因此建立一套切实可行的课外教学模式势在必行。教研室年轻教师目前基本均已是在读博士,由她们轮流组织主持各种疾病研究新进展,重点介绍病理学领域的新理论、技术和方法。组织学生参观临床病理工作的病理取材、制片、诊断等过程,了解常规临床病理工作程序,熟悉病理学技术、方法。开展个体课外活动,指导学生参加常规病理取材、诊断工作,学习免疫组织化学和分子生物学技术等临床病理和科研基本功。组织学生参观病理标本陈列室,观察除典型病变之外的各个系统的各种病变标本;开展CPC即临床病理讨论会(clinic Pathological conference),参观尸体解剖教学等,培养学生观察能力和独立分析解决问题的能力。
学生经过以上这样的学习培训,可为他们将来的临床理论学习、临床实习和科学研究作很好的铺垫;同时各个环节建立相应的考核制度,确保研究生的质量,具备一定的专业素质和工作能力以及较好的学科发展潜力。针对七年制医学生的培养目标,应该有相应的教学方法,进一步探讨并建立完善、成熟、高效的教学体系;强化以学生为主体、以教师为主导的主动学习;注重学生创造与实践能力的培养;提升学生临床病理思维和科研思维,为今后临床工作、科学研究打下坚实的基础。
参考文献
中图分类号:G424 文献标识码:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2015.12.061
Abstract Research Teaching is not only a change in teaching model and teaching methods, it is a fundamental change in teaching philosophy. Research teaching on cultivating innovative consciousness, innovative spirit and ability of qualified medical personnel to play an active role. Practice of Teaching Model in pathology teaching, can fully mobilize the students' interest in learning, improve teaching effectiveness significantly. This paper made a brief summary on the process of practice experience.
Key words research teaching; Pathology teaching; teaching model
随着现代医学的蓬勃发展,社会要求医学院校培养出更多能够进行临床医学实践与创新性研究的医学科学家与临床医学领军人才,培养出更多科研-临床复合型高级人才。研究性教学理念的引入,越来越受到医学教育工作者和一线教师的广泛关注。本教学团队尝试将研究性教学模式引入病理学教学实践,在培养学生自主学习、解决问题、团队合作和创新等能力的研究与实践中初显成效。
1 研究性教学的含义
研究性教学首先是一种教学理论,同时也是一种教学模式,是国际上普遍认同的教学模式,体现了学习与认识的内在规律与教学活动的价值取向。一般而言,研究性教学是指在教师的指导下,以促进学生的个性发展为宗旨,以改革学生被动地接受知识的学习方式为着眼点,在学生学习中确定研究专题,用类似科学研究的方式,多渠道获取知识,并将学到的知识综合应用于实践,自主学习后解决问题的教学模式。①同其它教学理念和教学模式相比,研究性教学有其独特的内涵,对激发学生的学习兴趣、培养学生创新能力具有积极作用。②
2 病理学教学应与研究相结合,建立以研究为本的医学本科生研究性教学模式
病理学是以科学研究的方法研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。③病理学通过上述内容揭示疾病的本质,学习病理学的目的就是要在今后的临床医疗实践中为疾病的诊治及预防奠定坚实的病理学知识基础。同时,病理学又是一门高度实践性的学科,而传统的“灌输式”教学模式过于注重知识的传承,把病理学理论的传承性置于教学的中心位置,注重理论教学,偏重实践教学;更注重知识传授,而忽视能力培养,这种教学模式远不能满足现代高等医学教育的要求。纵观病理学的发展,近年来分子病理学等病理学诊断技术的迅猛发展,病理学知识需要不断更新补充。例如,本教学团队每学期均设立5~6项本科生科研创新课题,让学生能够直接参与到分子病理学的研究与实践中来,让学生充分理解病理学知识的不断更新及发展与分子病理学的研究成果密不可分。这种在教学中把研究与教学相统一的教学实践将使学生更好地掌握病理学的自主学习方法,提高创新能力,也是医学教育的必然需要。
3 病理学教学中实施研究性教学必须遵循相应的教学原则
(1)以学生为本,进行病理学教学。传统的病理学教学顺序基本遵循教科书中的顺序,即概念、病因学、发病学、病理变化、经过和结局、治疗与预防。这种刻板而按部就班的教学内容安排极易让学生产生疲劳,而研究性教学以学生对当堂课感兴趣的问题入手,充分调动学习的目的性及自主性,使学生主动思考,积极开展学习,使学生在不知不觉中收获病理学的知识点;通过研究性教学,学生从各种渠道搜集到的知识内容将远比传统课程中教师所灌输后掌握的内容要丰富得多,而且学生在思考的过程中在横向知识的联系上更为活跃,有利于病理知识的系统学习。
(2)作为教师引导学生是必要的,但交流应该是平等的。在传统病理学教学中,教师是教学的主体,与此相反,研究性教学中,学生为本,让学生自主学习、相互学习,教师是课堂学习过程的组织者、引导者和帮助者,教师要把重点放在激励学生思考、帮助学生解惑、树立科研思维的层面上来,学生与教师的交流是平等,学生在积极探索与学习过程中会提出更多见解,而教师则应在此过程中帮助学生纠正在知识掌握中的错误理解,这种交流必定使学生在病理学学习和实践中形成良好的思维能力。
(3)对于课题的独立研究与合作研究要相结合。在接触病理学的初期,以学生个人的能力是不能解决病理学问题的。因此,学生之间需要交流合作,促进知识点的共享,互相启发,相互争论,在教师的引导作用下,最终掌握扎实的病理学知识。
(4)研究性教学中需要注重病理学与其他相关学科间的结合。近年来,分子病理学、遗传学和传统病理学的迅猛发展对于揭示疾病的本质、疾病的分类提供了新技术及方法,这些知识点的结合对于病理学知识的掌握也至关重要,对于现代临床医学的诊断与治疗带来了巨大的变革。作为医学本科生,只有通过研究性学习才能打破学科的“独立性”,加强掌握知识的广度与深度,并逐渐培养独立思考的学习习惯及科研思维。
(5)研究性教学实践不仅限于课内,课外实践可以取得更好的成效。病理学课程的学时是有限的,如何在课外激励学生自主学习病理学是提高教学质量的关键。例如,充分利用学科承担的医疗纠纷等法医病理学尸体解剖案例,让学生直接参加观摩教学,并对尸体解剖所获得的病理标本进行取材、切片染色、镜下观察,使学生养成认真、仔细、勇于探索的科学习惯。指导学生观察大体标本的方法,并在光学显微镜下观察和分析病变特点,通过该临床病例分析,使他们掌握病理学的学习内容、研究方法,提高对病理学的学习热情。收集与教学内容联系紧密、完整和典型的迷你临床病例资料,让学生在课后进行讨论,培养临床思维,探刻了解临床病理联系的意义。在病例讨论过程中引导学生拓宽思维,综合考虑问题,在问答题中寻找答案,实现知识的融会贯通。通过邀请名师,给学生进行学术报告,使学生对高水平研究领域有所了解。利用暑期学校使本科生真正投入到科学研究中,从论文的查阅,研究方向与路线的设计,实验及数据的整理,论文的撰写等全部环节中都有所领会,对以后继续进行研究打下基础。
4 病理学教学中实践研究性教学的效果评价
本团队为适时评价研究性教学的教学效果,与学生方便交流与勾通,应用了腾讯QQ即时通讯软件。在课前用QQ群了解学生课前准备情况,并安排每堂课的新内容或利用QQ空间的日志功能进行平时小测验,掌握学生的学习情况。在教学过程中通过练习、提问、实际操作等注意了解学习进程中的情况,调节教学进程,并确定学习效果。课后通过作业或考试等方式检查学习结果,评定成绩。另外,开办暑期学校,使学生在假期参与科研活动,自2013年以来学生在专业杂志上发表学术论文多篇,也反映了研究性教学的成果。
研究性教学模式在病理学教学中的实践,培养了学生的自主性学习能力,在发现并解决问题,以及团队合作、创新等能力的培养方面均起到了积极的促进作用,为了更好地实践研究性教学模式,我们在今后的工作中将不断加深对研究性教学的认识与理解,摆脱传统教学习惯的束缚,创造更好的研究性教学模式实践环境与条件,培养出更多优秀的医学人才。
*通讯作者:林贞花
吉林省教育科学“十二五”规划课题项目《研究性教学在医学本科病理学教学中的实践与研究》,项目编号为GH4016
注释
The hygienic vocational school pathology discipline student studies the characteristic and the countermeasure investigation and study and the ponder
Zhao Hong
Abstract:The hygienic vocational school pathology discipline student studies the characteristic and the countermeasure research goal is clear about.FromOctober,2007 from to March,2008,separately carried on has supposed the questionnaire and the official questionnaire investigation in advance.Stochastically chooses Shanxi Province Changzhi health school 1~4 grade student 300 to carry on the investigation,the analysis result demonstrated that,The student studies the goal insufficiently is clear about;The student is at present insufficient to the pathology curriculum study interest;Student to pathology this curriculum understanding insufficiency;The learning environment has certain influence to the academic record;The study method insufficiently is appropriate.From this aims at above students some study characteristic,enhances the student from following several aspects to study the efficiency:Is clear about the study pathology goal;Stimulation study pathology interest;Enhances the study pathology understanding;Improvement study pathology environment;Raise study pathology ability.
Keywords:The hygienic vocational school pathology disciplineStudent studies the characteristicCountermeasure
【中图分类号】G712【文献标识码】B 【文章编号】1009-9646(2009)09-0142-02
1.调查研究的目的
国家正积极发展中等职业教育,并努力创造着优良的政策条件和社会环境,以形成全社会关注中等职业教育发展的良好局面。关注中等职业教育的发展,实质就是关注未来一线生产力的发展。“学会学习”是现代社会人应该具备的基本功能之一,它不仅是现代人适应社会的重要手段和方式,更是这样可持续发展的根本条件和保证。中等职业学校学生尤其要接受和面对现实,“学会学习”是他们未来求生的基础,了解他们的学习特点并找出相应的解决策略至关重要。卫生职业学校病理学科学生学习特点及对策研究,可以丰富和完善中等卫生职业学校教育理论体系,通过对卫生职业学校病理学科学生学习特点的研究分析,找到影响卫生职业学校学生病理学科学习效率的相关因素,从而改变和控制这些因素,发现现有中等卫生职业教育理论体系与实践中的根本问题,提出问题,提高其学习效率,帮助学生“学会学习”。卫生职业学校病理学科学生学习特点及对策研究,有利于中等卫生职业学校教学人员对多年来病理学科学生学习特点及对策研究感性认识与理性认识的归纳整理,为病理课程和教学改革提供直接依据。
本次调研主要从学生的学习目的、学生的学习兴趣、学生的学习动机(认知)、学生学习环境、学生的学习策略等几方面做比较全面的分析,掌握了解职业学校学生病理学科学习特点,从调查结果中得到一些反思与启示,引起更多的医学教育工作者对中等医学职业教育的关注,也为中等医学职业教育病理学科的教学与改革提供一定的实践参考。通过调研,为病理学科实际教学中培养学生学习兴趣,激发内在学习动力,培养学生独立思考、理解、综合分析、判断和解决问题的能力提供一些相应策略和理论基础。
2.调查学校概况
学生基本情况调查:自2007年10月至2008年3月间,分别进行了预设问卷和正式问卷的调查。随机选择山西省长治卫生学校1―4年级学生300名,年龄在15―22岁之间,其中护理专业170人,口腔专业80人,社区医学50人,中职185人,高职115人,男60人,女240人,发放正式问卷300份,收回问卷270份,无效问卷两份,有效问卷268份。在收回的有效问卷中,其中护理专业149份,口腔专业76份,社区医学43份,中职158份,高职110份,男36人,女23人。
3.分析与讨论:调查结果显示
3.1 学生学习的目标不够明确:报考卫生学校的学生有29.8%是喜欢学习医学的,其余都是父母意愿或者没有其他选择才来到卫校学习的。在新生入学时,对自己所选择的专业非常熟悉的仅占到1.9%。病理学这门课程一般开设在学生入学后的第二或者第三学期,经过一段时间学习以后,学生对医学专业学习已经有了一定了解,有56.0%认为学习病理学课的目的是为专业知识打基础,64.2%认为病理考试成绩对临床课的学习有一定程度影响。但将来可能想从事病理临床工作机会只有25.7%。现在的学生对职业的向往,学习的目标不够明确,这一现象值得关注。
3.2 学生目前对病理课程的学习兴趣不足:对于病理课程的学习,42.5%同学都依赖于老师或者其他原因被动学习,学生对此课程学习积极性不高,更倾向于正常人体学,而且学生更愿意选择实验室和动手较多的动物实验,并且在选择考核方式时58.6%的学生选择了开卷笔试。从中看出大多数学生目前对病理课程的学习主观努力不够,学习兴趣显然不足,因此,激发并提高学生的学习兴趣,改革教学方法及手段尤为重要。另一方面学生不喜欢这门课程还与自身基础没打好有很大关系,这一点我们还需要考虑学生的入学时的基础。
3.3 学生对病理学这门课程的认识不足:病理学是医学课程中一门重要课程,它起到承上启下、承前启后的桥梁作用。相比较与其他学科,48.9%认为病理学在医学中的地位较大,57.5%认为病理学和医学其他学科有一定关系,约有616%学生认为病理考试成绩对临床课的学习有一定程度影响,但仍然有很大一部分同学认识不到。而且64.9%认为病理学和文化课的关系不大,高达53.0%的学生认为病理学比较难学。
3.4 学习环境的影响:学校学习环境和班级学习气氛对学生学习都有一定程度的影响。56.0%的学生认为学校的教学环境不太适合自己的学习;只有9.3%的学生认为所在的班级学习气氛浓厚,非常有利于自己的学习;46.6%在病理学课堂上,容易受到环境和同学的干扰,需要老师管理;29.1%的学生认为病理课的老师从来不认识自己,打击了学习积极性;只有45.1%学生的父母亲对其在学校的学习成绩和生活非常关心,经常询问。教师和家长从很大程度上影响着学生的学习积极性。
3.5 学习方法不够得当:学生的学习更 多处于被动状态,不善于思考,学习方法不得当,比如:在病理学课前准备好书本等学习用品,上课前59.0%的学生脑子里还想着其他内容;在病理学课堂上遇到不懂的问题时,只有9.3%的学生努力设法解决;在病理学课后,只有11.2%的学生能及时复习独立完成作业。学生的动手能力较差,比如病理学实验课上实验操作只有13.1%可独立动手完成,只有18.3%的学生可以很熟练地使用显微镜。实际上,学生的这些表现不仅仅出现在病理课堂上,在其他学科也有类似表现。
4.几点思考
4.1 明确学习病理学目的:学习的目的是学生学习的内在动力。作为职业学校一名学生,必须明确学习的社会意义和个人意义。我们应该使学生明白,现在社会对人才的需求是有一定的基础理论、专业知识和较强的动手能力的人才。面对严峻就业形势,使学生认识学习能使自己获得就业所应具备的最基本的专业知识和基本技能,学历低就业不一定难,从而把学习当成自身的需要,变“要我学”为“我要学”、“我爱学”。因此,增强竞争能力,提高学生认识,端正学习态度,明确学习目的,是职业教育的一项重要任务。医学发展的过程是人类认识疾病的过程,医学教学活动是这一过程的重要环节。学生学习目的明确,学习态度端正,是对提高学习积极性长时间起作用的因素。教师要利用各种机会结合实际,不断向学生进行学习病理的重要性和必要性的教育,使学生明确学习病理的意义,看到病理的实际价值,诱发其学习动机。在教学过程中,教师要明确提出并说明课题内容的意义和重要性,还可以通过生活实例,知道学习到的知识能解决什么实际问题,让其认识病理学习的重要,激发和培养正确的学习动机。学生通过自己亲身实践,体验到病理知识在医学实际中的应用,从而提高学习的热情。
4.2 激发学习病理学兴趣:“兴趣是最好的老师”,是点燃智慧的火花,是克服困难的一种内在的心理因素,是学习知识的动力。心理学告诉我们,人们最成功的方面必定是他们最感兴趣,最热爱的东西,当一个学生对某一课程有了浓厚的兴趣,产生正向的心理动因,他就会萌生学习驱动力,从而努力获得自我心理预期达到的目的和效果。因此,学生学习兴趣的激发,不仅是病理教学,更是整个医学基础教育的关键。教师在教学中应随时关注学生的学习过程,要善于将自己对教材的感受、情感及体验传导给学生,更多地关注他们在活动中表现出来的情感与态度,并及时给予积极的评价,帮助他们树立学习的信心与兴趣。另外,重视实物教学,在实验教学中,教师把各门学科的学习内容以及临床联系起来,多让学生留意自己身边的事物,显示学习的指导作用,也能激发学生学习的浓厚兴趣。
4.3 提高学习病理学认识:病理学是医学课程中的重要桥梁课程,不仅要学好这门课程而且要知道学习这门课程的重要性。而要学好病理学,必须明确其学习目的和内容,明确该学科的知识框架,掌握和理解、记忆病理学知识的方法,掌握将病理知识临床联系的技巧。对于病理学实习课的教学,是整个教学中十分重要的环节。在实习课中学生不仅通过对病变器官、组织的形态学观察,联系其机能代谢的变化及其临床表现,掌握各种疾病的发生、发展规律,更重要的是培养学生独立思考、综合分析和解决问题的能力,为以后学习临床课奠定良好的基础。
4.4 改善学习病理学环境:良好的学习环境,能激发和促进学生的积极学习因素,并促进其参与学习和竞争。在学校的学习环境,要有和谐的师生关系和同学关系,而且不同的班风和学风,班级的成绩也有所不同。家庭学习环境中父母对孩子学习的关心程度也会与孩子的学习密切相关。