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常见的统计学分析方法模板(10篇)

时间:2023-07-17 16:21:36

导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇常见的统计学分析方法,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

常见的统计学分析方法

篇1

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.270

主动脉夹层(AD)是最常见的主动脉疾病,在主动脉异常中膜结构和异常血液动力学相互作用下,血液通过主动脉内膜裂口进入主动脉壁造成正常动脉壁分离的疾病。有资料报告,主动脉夹层1周内的死亡率达50%,1个月内的死亡率60%~70%,及时诊断和给予相应治疗成为提高临床治疗效果的重要途径之一。目前临床主要的检查方法为MRI、CT、总和超声及血管超声造影。2007年3月~2011年11月收治急性主动脉夹层患者56例,通过双排SCT平扫和MRI两种检查,对检查结果进行统计分析,旨在探讨双排SCT平扫在AD诊断中的临床价值。现报告如下。

资料与方法

2007年3月~2011年11月收治急性AD患者56例,根据DeBaKey分型[1],Ⅰ型17例,Ⅱ型9例,Ⅲ型30例;其中26例采用GE HisPeed DUAL双排螺旋CT平扫检查为实验组,其中男19例,女7例,平均年龄456±74岁;30例采用GE O.2开放式永磁MRI检查,其中男21例,女9例,平均年龄472±81岁。

DeBaKey分型:①Ⅰ型:自升主动脉到降主动脉甚至到腹主动脉均受到主动脉夹层累及;②Ⅱ型:仅升主动脉受到主动脉夹层累及;③Ⅲ型:仅降主动脉受到主动脉夹层累及,若向下未累及腹主动脉为Ⅲ A型,向下累及腹主动脉为Ⅲ B型。

方法:实验组采用GE HisPeed DUAL双排螺旋CT平扫检查,对照组采用GE O2开放式永磁MRI检查,将两组检查结果进行统计学分析

统计学处理:数据采用统计学软件SPSS150进行处理分析,所有数据均以(X±S)表示,采用X2检验或t检验作统计学分析,所有计量资料均用P<005为差异有显著性,P<001为差异有极显著性,并对数据进行相关分析。

结 果

实验组检查结果阳性24例,阳性率9231%,对照组检查结果阳性29例,阳性率9667%,两组检查结果阳性率进行统计学分析,P>005差异无统计学意义。两组检查结果阳性率对比,见表1。

经检查,实验组Ⅰ型6例,Ⅱ型2例,Ⅲ型15例,灵敏度8846%;对照组Ⅰ型9例,Ⅱ型7例,Ⅲ型13例,灵敏度9667%,将两组检查结果灵敏度进行统计学分析,P>005差异无统计学意义。两组检查结果灵敏度对比,见表2。

讨 论

AD是严重的心血管急重症,发病突然,致死率较高,严重危害患者的生命安全。常见的病因包括:马凡综合征、先天性心血管畸形、主动脉粥样硬化等。双排CT和MRI检查时诊断AD的主要手段[2]。双层SCT扫描因其扫描速度快,具有图像重组等功能,能清晰的显示血管内膜钙化,而被广泛应用于临床诊断中。有研究发现[3],双层SCT检查AD患者的灵敏度达90%。MRI检查的分辨率高,能够任意选取成像层面,成像的视野相对较大,能清楚的显示主动脉夹层的解剖形态及病理变化,以及各种序列、方法相辅相成,在诊断AD方面具有明显的优势,是目前临床上重要的诊断方式之一[4]。随着MRI成像技术的发展,在AD的早期诊断方面,MRI具有较高的敏感性和特异性[5]。

本研究发现,实验组检查结果阳性24例,阳性率9231%,对照组检查结果阳性29例,阳性率9667%,两组检查结果阳性率进行统计学分析,P>005差异无统计学意义;实验组Ⅰ型6例,Ⅱ型2例,Ⅲ型15例,灵敏度8846%;对照组Ⅰ型9例,Ⅱ型7例,Ⅲ型13例,灵敏度9667%,将两组检查结果灵敏度进行统计学分析,P>005差异无统计学意义。综上所述,双排SCT平扫与MRI对AD的检查结果阳性率及灵敏度都相对较高,能够对AD患者的及时诊断提供可靠的临床诊断资料,使患者得到及时治疗,提高患者的治疗效果,降低死亡率。

参考文献

1 向人驹,马大庆,张雪林,等.医学影像诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2006:10.

2 龚雪鹏,宦怡,孙立军,等.螺旋CT造影在主动脉病变中的临床应用[J].实用放射学杂志,2006,22(10):1217-1220.

篇2

【关键词】 重组人生长激素 特发性矮小症 疗效分析

矮小症是儿科的常见病之一,是指患儿身高低于同种族、同性别、同年龄平均身高的两个平均标准差以下或第三百分位。特发性矮小即不伴有潜在病理状态的身材矮小,生长激素水平正常,是儿童期导致身材矮小的最常见原因;又包括家族性身材矮小、青春期发育延迟。临床研究证实,特发性矮小症的发病率较高,约占矮小症患儿的32%。临床上主要使用重组人生长激素进行治疗,经治疗后患儿的身高、生长速率等临床数据得到明显提高,临床疗效显著[1]。我院于2010年3月―2011年3月对80例小儿特发性矮小症患者的治疗进行研究,现将研究过程及结果简介如下:

1 研究对象及方法

1.1 一般资料: 2010年3月―2011年3月我院共治疗特发性矮小症患者80例,其中男48例,女32例;年龄在4-13岁之间,平均年龄6.8岁;骨龄在3-12岁之间,平均4.6岁;经入院检查患者身材矮小超过标准身高曲线的身高的两个平均标准差,智力正常,联合实验室检查结果均确诊为特发性矮小症。对两组患者的性别、骨龄、年龄及临床和实验室指标进行比较P=0.053>0.05,数据不具有显著差异性。

1.2 治疗方法: 按照分组分别采用相应的治疗,①观察组治疗:本组40例患者均使用长春金赛药业有限责任公司生产的国药准字为S10980098,规格为15IU的金磊赛增水剂进行治疗,患者睡前1h注射给药,0.15u/kg,每日1次,同时给予定量的钙及赖氨基醇维生素B12合剂。根据患者病情决定治疗时间,一般在6个月左右[2]。治疗中要注意注射部位的选择,临床常选择大腿外侧或脐周皮下注射,两次注射部位要间隔2cm以上;②对照组治疗:对照组40例患者进行营养支持治疗,根据患者情况予以定量的钙及赖氨基醇维生素B12合剂。

1.3 数据分析方法:将研究中两组患者的临床数据进行统计,并用SPSSl3.0软件进行统计学分析,检验水平取P=0.05,当P<0.05时研究具有显著差异性。

2 结 果

2.1 治疗前后数据比较:统计治疗6个月后的临床数据,将两组患者治疗后的数据分别与治疗前的数据进行比较,对照组患者均无明显变化,统计学分析P=0.056>0.05,数据无显著差异性;观察组治疗后较治疗前各项数据均有明显改善,经统计学分析,P=0.032<0.05数据具有显著差异性。

2.2 治疗后数据比较:按上述治疗方法对患者治疗6月后进行疗效比较,观察组在生长速率、预测成年身高、身高标准差分值、骨龄/实际年龄等方面的数据均较对照组有明显优势,经统计学分析,P= P=0.036<0.05数据具有显著的差异性。

2.3 不良反应:观察组患者在治疗过程中有4例患者出现下肢疼痛,增加补钙量及适当休息后,疼痛消失;3例患者出现轻微头痛,未经处理自行缓解;未出现血、尿、电解质、肝肾功能、血糖及甲状腺功能异常等严重不良反应。

3 讨 论

特发性矮小症患者经重组人生长素治疗后,均有明显的改善,甚至可以恢复到正常水平。相关临床研究证实使用重组人生长素治疗特发性矮小症,患者的年龄越小,疗效越明显。且治疗的短期效果较明显。有研究得出治疗第1年,患者的身高可增长10-12cm以上,而第2年增长8-10cm,之后逐年下降直至正常水平[3]。另有研究证实生活环境、营养供应、钙及维生素的补充等因素对特发性矮小症的治疗具有一定的影响。

根据我院研究数据及国内外相关研究结果,证实重组人生长激素在治疗小儿特发性矮小症的应用中具有确切的疗效且无严重不良反应,适于临床使用。

参考文献

篇3

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)05-0216-01

高血压脑出血是高血压患者常见的脑部并发症,严重威胁患者的身体健康和生命安全[1]。治疗高血压脑出血主要是通过遵循脑水肿、促进血肿尽早吸收、减轻血肿周围脑组织损伤等措施[2]。随着外科水平技术的提高,通过骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血在临床上广泛应用,但是由于患者死亡率及术后并发症的比例较高,临床效果不够理想[3]。本院对2006年5月到2011年5月期间在我院治疗的高血压脑出血患者62例中的31例,采用显微外科手术治疗,取得了较好的临床效果,现总结如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料:取2006年5月到2011年5月期间在我院治疗的高血压脑出血患者62例,男性38例,女性24例,年龄41-72岁,平均59.7岁。将患者随机分为对照组和观察组,两组患者在年龄、性别、病症等一般临床资料的差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:对照组患者采用常规骨瓣开颅手术治疗,观察组中患者采用显微外科手术:全身麻醉,头皮做6-8cm直切口,在择颞叶皮质无血管区,通过脑压板牵开脑组织对血肿清除[4]。

1.3 统计学分析:本次研究的所有数据与资料均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后评分变化的比较:对两组患者治疗前后评分分析发现,对照组31例患者中,术后2个月评分为37.2±8.9,术后4个月评分为56.8±10.5;观察组31例患者中,术后2个月评分为38.7±9.3,术后4个月评分为71.9±11.7。经统计学分析发现,在术后2个月,对照组患者和观察组患者术后评分之间差异没有统计学意义(P>0.05)。在术后4个月,观察组患者平分明显高于对照组患者,差异显著具有统计学意义(P

2.2 两组患者手术时间、术后再出血和血肿清除满意率的比较:经分析发现,对照组31例患者中,手术时间为2.5±0.7h,术后再出血5例,占16.1%;血肿清除满意21例,占67.7%;观察组31例患者中,手术时间为1.3±0.2h,术后再出血2例,占6.5%;血肿清除满意29例,占93.5%;经统计学分析发现,和对照组患者相比,观察组中患者手术时间明显缩短,术后再出血比例明显减少,血肿清除满意率明显升高,差异显著,具有统计学意义(P

2.3 两组患者术后并发症的比较:对两组缓则术后并发症的分析发现,对照组31例患者中,应激性溃疡7例,占22.6%;脑积水4例,占12.9%;肺部感染5例,占16.1%;脑梗死3例,占9.7%;急性肾功能衰竭8例,占25.8%;颅内感染4例,占12.9%。观察组31例患者中,应激性溃疡4例,占12.9%;脑积水2例,占6.5%;肺部感染2例,占6.5%;脑梗死1例,占3.2%;急性肾功能衰竭5例,占16.1%;颅内感染1例,占3.2%。经统计学分析发现,观察组患者发生应激性溃疡、脑积水、肺部感染、脑梗死、急性肾功能衰竭、颅内感染等并发症的比例均明显低于对照组患者,差异显著具有统计学意义(P

3 讨论

高血压脑出血是高血压患者并发症中严重危害患者生命安全的常见病,由于该病病情进展迅速、凶险不易控制,其致残率和病死率都很高。据流行病学分析显示,我国脑卒中比例已经达到20%-47%。其发病机制主要是患者脑小血管壁发生变性,形成微小动脉瘤并破裂引起的[5]。目前临床上多采用手术方法对患者进行抢救治疗。

显微外科手术具有可以彻底清除血肿,减少术后出血及并发症发生,减轻对周围脑组织伤害等特点,显著提高临床治疗效果的同时,减轻了患者的身体和心理负担,提高患者及其家属生活质量,值得推广。

参考文献

[1] 王淮.显微外科手术治疗高血压脑出血26例疗效分析[J].淮海医药.2003,21(6):453-454

[2] 江南凯.小骨窗开颅显微外科手术治疗高血压脑出血78 例分析[J].中外医疗.2010,34(12):85-86

篇4

急腹症(acute abdomen)是外科常见病之一,并且因为起病急,进展快;因此需及时,正确,有效地处理[1]。急腹症包含多种疾病,病情急而诊断较为困难,并且要求临床医师及时准确的做出诊断治疗,以免危及患者生命。为此我们对2009年1月至2011年1月入院的急腹症的构成比及治疗进行总结报告:

1 资料与方法

1.1一般资料:选择我院2010年1月至20011年1月我院外科收治的急腹症患者1498例作为研究对象,所有患者均仔细询问病史,进行相关的体格检查,同时,根据病情需要进行三大常规检查,尿淀粉酶,心电图,腹部超声,CT检查。病情根据患者年龄分为两组,年龄大于等于60岁患者为老年组,629例,其中男性患者355例,女性患者274例,年龄18岁到60岁的为中青年患者869例,男性519例,女性350例。

1.2 治疗方法:外科处理:1 暂时禁食,病情严重者给予胃肠减压。2根据临床表现及辅助检查绝对是否进行剖腹探查或者手术治疗。麻醉方法:腰麻818例,硬膜外麻醉421例,静脉复合麻醉259例,1498例均行急诊手术或者剖腹探查术,其中行阑尾切除术926例,急性胆囊炎,胆结石282例,肠粘连梗阻松解术116例,肠管部分切除术74例,胃溃疡和胃癌出血行胃大部切除术和胃癌根治术58例,28例急性胰腺炎行多管引流术,结肠造瘘术15例。

1.3统计学分析:所有数据经过校对均输入计算机,采用spss17.0建立数据库,计量资料用t检验进行统计学分析,计数资料采用卡方检验进行统计学分析,以P<0.05有统计学差异。

2 结果

2.1两组常见的临床症状和特征比较:通过分析发现两组主要的临床表现为:腹痛,呕吐,腹泻,发热,大便带血,常见的体检结果:腹部压痛,反跳痛紧张。其中,WBC升高(X2=70.87 p<0.01),大便带血(X2=123.34 p<0.01)比例老年组明显高于中青年组患者,腹痛(X2=33.38 p<0.01)比例中青年组明显高于老年组,详见表1。

2.2 两组患者患病情况比较分析:经过比较发现急腹症患者患病率最高的为阑尾炎,其发病率明显高于其他疾病,差异均有明显的统计学意义(p<0.01)。其中阑尾炎,胃癌,结肠癌患病率明显高于中青年组患者的发病率,差异有统计学意义,详见表2.

3 讨论

急腹症(acute abdomen) 是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病,外科急腹症是指需要外科手术治疗的急腹症。急腹症具有发病急、病情重、变化快,病情复杂的特点,因此急腹症的快速诊断及时的外科处理对于急腹症患者的预后有重要的意义。

本研究显示外科急腹症患者早期表现以腹痛为主,本研究显示老年组患者和中青年组患者都以腹痛为主要的体征。但是老年组急腹症患者腹痛的比例明显低于中青年组患者的腹痛比例,这与老年人机体免疫力下降,对痛觉反应差,不能明确表述病情有关,因此老年患者常常病危重后才来就诊[2]。并且笔者同时发现老年患者阑尾炎,胃癌,结肠癌患者比例明显高于中青年。根据这些特点我们认为在外科处理急腹症患者上应该有所偏重。

参考文献

[1]Alazzawi S, De Rover WS, Morris-Stiff G, et al.Erect chest radiography in the setting of the acute abdomen: essential tool or an unnecessary waste of resources[J]Ann R Coll Surg Engl. 2010;92(8):697-699.

[2]吴际.基层医院老年外科急腹症的诊治体会[J]. 中国老年学杂志. 2004-24(3):255.

篇5

 

 结肠癌是我国一种常见的消化道恶性肿瘤,随着生活习惯的改变、暴露在危险因素的机会增多,结肠癌的发病率也逐渐增多。结肠癌高发年龄是45-50岁,临床表现多不典型,部分患者可以有腹痛、腹胀、食欲减退、消化不良、大便隐血等症状,有的仅为不明原因的消瘦[1]。大肠腺瘤病人、家族肉病人、克隆氏病病人、以前患过大肠癌的病人、患过血吸虫病的病人、溃疡性结肠炎病人等都是高位人群。结肠癌的治疗以手术治疗为主,术后可以根据患者自身情况和手术情况、临床分期等给予恰当的术后辅助化疗。最近,术前化疗即新辅助化疗也较多运用在进展期结肠癌的患者的治疗中[2]。本研究旨在通过分析100例经过肠镜确诊的进展期结肠癌患者,探究结肠癌术前辅助化疗在临床上的效果和应用价值。

1 资料与方法

 1.1一般资料

 2008年1月至2009年1月,我院消化外科纳入进展期结肠癌确诊病例100例,经肠镜检查和病理活检、腹部增强CT、肿瘤标志物等检查,明确诊断为进展期结肠癌患者,且体力状况良好(PS评分1—2分)、心肺肝功能良好。其中男性60例,女性40例,年龄分布为43岁~66岁,平均年龄55.5岁,病程有0.5~2年。经过病理活检后,高分化腺癌42例,中分化腺癌28例、低分化腺癌28例,还有2例腺鳞癌。

1.2方法  

 1.2.1分组及治疗方法

 将100例患者随机分为术前化疗组(50例)和对照组(50例),术前化疗组采用FolFox7方案:奥沙利铂(130 mg/m2、第一天静滴),亚叶酸钙(400 mg/m2、第1天静滴)和5-氟脲嘧啶(2 400 mg/m2、采用第二通道、缓慢静滴48小时),进行两个周期的新辅助化疗,两个周期之间间隔两周;化疗后两组都进行了手术切除治疗。术后60例患者根据自身情况和手术情况、临床分期等给予恰当的术后辅助化疗,两组之间没有显著的差异。

 1.2.2观察指标和统计分析

分别记录患者治疗前后的临床分期,并进行治疗效果评价,再分别对100

 例患者进行1年和两年短期随访,记录生存率和复发、转移率。其急性副反应及晚期并发症按照RTOG

 标准进行评价[3]。统计方法:生存计算采用 Kaplan-Meier法,显著性检验采用χ2检验,P < 0.05为具

 有统计学意义。

2 结果

 两组的人数、性别、年龄、病程、病理类型和临床分期无明显差异,无统计学意义(P>0.05),两组之间具有可比性。术前化疗组和对照组的1年和2年生存率分别为92.0%(46/50)、50.0%(25/50)和80.0%(40/50)、 36.0%(18/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2 =6.62、7.10 P<0.05);局部复发率两组为32.0%(16/50)、60.0%(30/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2 =5.89, P<0.05)。

表1:两组两年随访结果比较

篇6

1 资料与方法

1.1资料整理

选择2013年11月~2014年11月期间在我院治疗的患者100例。经诊断,100例患者均为先兆流产。初产妇患者60例,经产妇患者40例。年龄25岁-40岁,平均年龄(33.45±0.37)岁。排除标准为:①合并其他系统严重疾病者;②药物过敏者;③不能配合实验者;④年龄大于40岁者;⑤存在生理缺陷者。将100例患者随机分为两组,分别为观察组与对照组,每组各50例患者。两组患者各方面情况在统计学上均无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法

1.2.1对照组治疗方法

患者在治疗期间禁止性生活。注意补充营养与卧床休息。医生需对患者进行心理指导,消除患者恐惧心理,防止患者紧张心情导致的心理应激对胎儿造成不良影响。患者可接受孕康口服液治疗,每天3次,每次10ml。除此之外,还可根据患者个体情况,适当进行人绒毛膜促性腺激素治疗。隔日注射,每次2000U。

1.2.2观察组治疗方法

观察组患者在接受上述治疗外,还接受黄体酮治疗。每天一次黄体酮胶囊,每次20mg。

1.3观察指标

持续治疗两星期。将患者治疗效果以及症状缓解时间进行对比。

1.4疗效评定标准

有效:患者腹痛、阴道出血等先兆流产症状消失,能够继续妊娠。

无效:患者腹痛、阴道出血等先兆流产症状未消失或加重,最终导致流产。

有效率=有效人数/总人数*100%。

1.5统计学检验

使用SPSS19.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析,采用χ2检验和t检验,P

2 结果

2.1两组患者临床疗效

观察组有效率为88.0%。对照组有效率为62.0%。经统计学分析,差异显著,具有统计学意义(X2=18.03,P

表1 两组患者临床疗效对比

2.2两组患者症状消失所需时间

观察组患者腹痛消失时间为(3.1±1.2)d。对照组患者腹痛消失时间为(5.2±1.3)d。经统计学分析,差异显著,具有统计学意义(T=8.39,P

表2 两组患者症状消失所需时间对比

3 讨论

先兆流产是孕早期常见疾病,若得不到有效的治疗,极易导致流产的发生。不仅影响胎儿的生命健康,还会对孕妇的生命健康以及生活质量造成威胁。经研究表明,黄体功能不全,会导致孕妇体内黄体酮含量不足。黄体酮不足,不能使子宫内膜正常转变,从而不能使受精卵正常着床。且由于其含量不足,不能有效抑制雌激素对子宫的兴奋作用,使子宫收缩频繁,不利于胎儿正常发育。除此之外,其含量不足使得宫颈口不能正常闭合,易导致流产的发生。可以看出,对于先兆流产患者,适当提高体内黄体酮的含量,能减少流产率的发生。应用人绒毛膜促性腺激素虽能起到一定的作用,但效果不能令人满意。且其由于是针剂,增加了不良反应的发生率。容易引起变态反应等不良后果。黄体酮胶囊为口服制剂,不仅效果令人满意,不易引起变态反应。

为研究黄体酮的这一作用,选100例患者进行研究。结果显示,使用黄体酮胶囊的患者,终止先兆流产的有效率明显高于未使用黄体酮胶囊的患者。且其阴道出血、腹痛等症状的缓解时间均短于未使用黄体酮胶囊的患者。

黄体酮胶囊能有效提高黄体功能不全患者体内的黄体酮浓度。能起到有效的保胎效果,减少流产率。

参考文献:

[1] 王俊梅,张红梅.黄体酮胶囊治疗先兆流产临床分析[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(28):138.

篇7

咳嗽变异性哮喘是儿童常见的一种特殊类型的哮喘,临床特征主要为反复发作的咳嗽,常表现为气道高反应性,是儿童慢性咳嗽的常见病因之一。临床上常用糖皮质激素雾化吸入治疗,本研究观察丙酸倍氯米松混悬液雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果及肺功能指标水平变化。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集我院2015年12月~2016年10月间接收的咳嗽变异性哮喘患儿76例,按随机原则将其分为两组,治疗组40例,男27例,女13例;年龄4.5~8.2岁,平均年龄(5.6±1.2)岁。对照组36例,男24例,女12例;年龄4.2~7.6岁,平均年龄(5.8±1.1)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 诊断及入选标准均符合《儿童支气管哮喘诊断和防治指南(2008版)》的诊断标准[1]。治疗组患儿予丙酸倍氯米松混悬液(2 ml,800 μg,商品名:宝丽亚,意大利凯西制药)+硫酸特布他林雾化液(1 ml,2.5 mg,商品名:博利康尼,AstraZeneca AB)雾化吸入治疗。对照组患者实施布地奈德悬混悬液(2 ml,1 mg,商品名:普米克,AstraZeneca Pty Ltd)+硫酸特布他林雾化液(1 ml,2.5 mg,商品名:博利康尼,AstraZeneca AB)雾化吸入治疗,两组患儿均2次/d,持续治疗10 d为1个疗程。

1.3观察指标及效果判定 观察两组患儿治疗后咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间;观察两组患儿肺功能指标水平变化,包括第1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流量(PEF)及第1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC);同时观察两组患儿药物不良反应发生情况。

1.4统计学分析处理 应用统计学软件PEMS3.2进行统计学分析处理;计量资料用(x±s)表示,并用t检验;P

2 结果

2.1两组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间比较 治疗组咳嗽缓解时间为(4.49±0.85)d,对照组咳嗽缓解时间为(4.36±1.01)d,t=0.599,P=0.565,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组咳嗽消失时间为(6.83±1.13)d,对照组咳嗽消失时间为(6.93±1.09)d,t=0.392,P=0.696,差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2勺FEV1、PEF及FEV1/FVC比较 治疗前两组FEV1、PEF及FEV1/FVC差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FEV1、PEF及FEV1/FVC相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前后相比及对照组治疗前后相比,差异均有统计学意义(P

2.3两组治疗期间不良反应比较 两组在治疗过程中均未发生明显药物不良反应。

3 讨论

咳嗽变异性哮喘是常见的一种特殊类型的哮喘。近年来,儿童咳嗽变异性哮喘呈逐年增高趋势[2]。目前,国内外防治指南均将糖皮质激素联合支气管舒张药雾化吸入作为小儿哮喘发作推荐治疗方案[3,4]。在对哮喘患儿实施治疗时,采用糖皮质激素雾化吸入治疗能够有效降低气道炎症以及气道高反应性,并控制患者哮喘症状,继而改善生活质量,同时减轻哮喘发作的次数。临床采用的糖皮质激素药主要包括布地奈德和丙酸倍氯米松,其中布地奈德已被大量研究证实可保证患儿得到较明显的临床受益[5],临床表明长期坚持吸入治疗能够明显减少哮喘发作,改善肺功能,预防炎症反应的发生。丙酸倍氯米松是临床中除布地奈德以外的常见吸入型糖皮质激素类药物,本次研究结果显示,治疗组咳嗽缓解时间为(4.49±0.85)d,咳嗽消失时间为(6.83±1.13)d,对照组咳嗽缓解时间为(4.36±1.01)d,咳嗽消失时间为(6.93±1.09)d,两组间咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FEV1、PEF及FEV1/FVC与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);说明丙酸倍氯米松与布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效效果相当,与相关文献[6]报道一致。同时两组患儿在治疗过程中均未发生明显药物不良反应。

综上所述,雾化吸入丙酸倍氯米松混悬液治疗儿童咳嗽变异性哮喘与雾化吸入布地奈德混悬液效果相当,同时未见明显不良反应,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)[J].中华儿科杂志,2016,54(3):167-181.

[2]谭志刚.白三烯受体拈抗剂治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效观察[J].中国当代医药,2011,18(19):70-71.

[3]申昆玲,邓力,李云珠,等.糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2014年修订版)[J].临床儿科杂志,2014,32(6):504-511.

篇8

中图分类号 R194.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)31-0093-02

随着社会的快速发展,现代人的生活节奏不断加快,生活压力不断增大,因此对自身的健康状况应引起足够的重视。石油工人作为一个需要长期在野外工作的特殊群体,在全面了解自身健康状况的同时需要有强烈的预防保健意识[1]。本研究旨在通过对宁夏地区2013年参加健康体检的1638名石油工人的体检资料进行统计学分析,了解石油工人的健康状况,增强其自我保健及预防疾病的意识,并为今后制定相关的保健措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

石油工人1638名,男1283名,女355名,年龄22~60岁。 详见表1。

表1 1638名石油工人性别及年龄分布情况

1.2 方法和诊断标准

1.2.1 体检项目 主要检查项目包括:内科、外科、妇科、五官科、眼科、心电图、胸部X线、B超(消化系统和泌尿生殖系统)、血生化(血糖、血脂、肾功、肝功)、乙肝两对半。

1.2.2 诊断标准 高血脂:血清总胆固醇≥4.14 mmol/L或甘油三酯≥2.26 mmol/L,或两者均升高;高血压:收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg,既往有高血压病史,现在治疗中;糖尿病:糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L,或空腹血糖≥7.0 mmol/L,或OGTT 2 h血糖值≥11.1 mmol/L。B超提示胆结石或泌尿结石;其他各项检查均以各位职工相关检查结果报告单的记录为准。

1.3 统计学处理

采用SPSS 11.0软件对所得数据进行统计分析,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 石油工人常见疾病分布情况

1638名石油工人中未发现任何异常症状与体征的有830名,占受检总人数的50.7%。其常见疾病依次为高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病、胆结石及泌尿系结石,分别占体检人数的21.43%、14.41%、9.40%、7.75%、4.76%、2.99%。见表2。

表2 1638名石油工人常见疾病排序

2.2 不同年龄石油工人常见疾病检出率的差异比较

高血压、脂肪肝、高血脂的检出率随着年龄的增加呈上升趋势,而糖尿病、高血压的检出率以40~50岁组最为显著。六种常见疾病检出率的年龄分布差异均有统计学意义(字2=46.825、17.396、9.476、51.587、6.543、5.491,P<0.05)。见表3。

2.3 不同性别石油工人常见疾病检出率的差异比较

该人群常见的前六位疾病中男性高于女性的疾病分别是高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝、泌尿系结石,女性高于男性的疾病是胆结石。其中高血压、高血脂、脂肪肝、泌尿系结石性别检出率差异均有统计学意义(字2=9.331、7.241、6.593、8.296,P<0.05),胆结石和糖尿病不同性别的检出率差异无统计学意义(字2=0.762、0.451,P>0.05)。见表4。

3 讨论

伴随着经济的快速发展,社会竞争及工作压力的不断增大,作为工作环境及工作条件相对特殊的石油工人其健康状况不容忽视。本研究通过对1638名的体检结果进行统计学分析,结果显示存在健康问题的石油工人共计808名,占体检总人数的49.33%。通过统计学分析发现占石油工人常见病前三位的为高血压21.43%,高血脂14.41%,糖尿病9.40%。该人群的常见病检出率随年龄的增长呈现上升的趋势,差异有统计学意义。有研究显示,伴随年龄的增长身体机能逐渐下降,体内激素分泌失调,免疫功能紊乱是许多慢性病的内在患病因素[2]。

世界卫生组织关于对生活方式病的探索,使高血压、糖尿病等的发病率及残废率均大幅度下降,据统计,其中改善生活方式所起的作用约占70%,而单纯医疗技术所起的作用只占30%[3]。合理调整饮食结构及生活方式有助于身体健康,不健康的行为和生活方式,不良的生活习惯与高血压、糖尿病、冠心病等许多慢性病的发病率增长密切相关[4]。建议在日常生活中构建良好的生活方式,规律生活与工作,尽力避免长期加班及过度劳累,保持情绪稳定;戒烟限酒,合理饮食[5]。根据所处的不同年龄段以及所患疾病,调节饮食平衡,限制食物中胆固醇及饱和脂肪酸的摄入量,少食糖类和甜食,多食蔬菜水果,适量体育运动可增加冠脉血流量,增强心功能,对降低血压、血脂、血糖有显著效果[6-7]。提高自我保健意识,定期体检,了解自身机能状态,正确的认识疾病,有针对性地进行饮食与运动的调整及积极的治疗[8]。

参考文献

[1]刘文英.健康体检人群体检结果的分析与对策[J].包头医学院学报,2014,30(1):53-55.

[2]宁丽,连玉龙,黄佳.石油工人心理健康状况及相关因素调查分析[J].中国职业医学,2013,40(2):100-103.

[3]韩晓丽,吐尔逊江,范F.新疆塔河油田1038名石油工人代谢综合征调查[J].河北职工医学院学报,2013,25(6):41-42.

[4]杨惠芳,王绵珍,王治明.体力劳动者职业紧张与工作能力现状及关系的研究[J].工业卫生与职业病,2006,32(5):275-279.

[5]李宁,袁招红,吴桂云.健康体检者糖尿病现状及危险因素分析[J].江西医药,2014, 49(2):153-155.

[6]吴远照.健康教育对高血压患者用药依从性及心理状况的影响[J].海南医学,2011,22(1):142-143.

篇9

腰椎间盘突出症,是临床常见的导致腰腿痛的疾病之一,疾病发生后,可严重影响患者的工作和生活【1】。临床治疗此疾病的方法多样,可采用手术、牵引、中药烫洗等。本人采用中药熏蒸疗法配合西医牵引进行治疗,疗效较好,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

94例病例为2009年1月~2010年3月在本人进行治疗的腰间盘突出症的患者,其中,男性58例,女性36例,年龄在21~71岁,平均(46.12±21.89)岁。患者入院时均伴有不同程度的腰腿痛,经临床直腿抬高试验和加强实验为阳性。94例患者均经CT检查确诊为腰椎间盘突出症。将患者按照入院顺序随机分为2组,2组患者之间性别、年龄、疾病等情况,无显著性差异,具有可比性。

1.2方法

2组患者分别为对照组和治疗组,每组47人。对照组采用单纯牵引治疗。牵引根据患者的实际情况确定牵引的力度,每日一次,每次半小时。

治疗组在此基础上加用本人自拟重要进行治疗。药方为:透骨草30g,五加皮30g,当归15g,海桐皮30g,川椒10g,红花10g,伸筋草15g,灵仙30g,刘寄奴10g,白芷10g,艾叶10g。药方用2000g水进行加热,为患者进行熏蒸,每次30分钟,每日1次。

1.3疗效判断

根据《中医病症诊断疗效标准》为患者进行评定。显效:患者腰腿痛症状和体征完全消失,直腿抬高试验可将直腿抬高70°以上。有效:患者腰腿痛症状、体征基本消失,腰部功能有所改善。无效:患者经过治疗后,症状和体征无明显变化甚至加重。

1.4数据处理

将所得数据录入SPSS13.0软件进行统计学分析,组间对比采用χ2检验,当p<0.05时,差异有统计学意义。

2结果

经过2个月的治疗,治疗组患者47人,显效28人,有效14人,总有效率89.36%。对照组47人,显效13人,有效19人,总有效率为68.08%。治疗组疗效明显高于对照组,经统计学分析,p<0.05,差异有统计学意义。见表1.

表1.治疗组和对照组患者疗效对比组别

总例数

显效(n)

有效(n)

无效(n)

总有效率(%)

治疗组

47

28

14

5

89.36

对照组

47

13

19

15

68.08

3讨论

腰椎间盘突出是临床常见的一种疾病,多由于腰椎间盘的退行性病变,纤维环破裂或髓核突出,压迫患者的脊神经或者马尾神经,导致一系列临床症状。

对腰间盘突出的患者,临床多采用非手术的牵引治疗和手术治疗的方法。其中,牵引治疗是根据患者的情况,为患者缓解腰部肌肉的痉挛,使腰椎的间隙增大,使腰椎管的内径增加【2】,进而改善患者的临床症状。但是,采用此方法,经过本人对临床经验的总结,发现效果一般。而通过本组试验也可看出,仅仅采用牵引治疗,患者的疗效并不理想,临床总有效率仅为68.08%。

中医认为,腰椎间盘突出症属痹症范围,是由于患者肝肾亏损、气血不足,湿邪入侵,经络阻滞所引起【3】。中药熏蒸是临床的另一种治疗此疾病的方法。能促进患者的经脉扩张,高温的熏蒸,能使腰部的血液循环通畅,加速患者的新陈代谢,疏通患者筋脉,有效地缓解患者的痉挛症状,减轻患者的疼痛和腰部充血。例如,药方中的当归属活血养血药物,红花为活血化瘀药物,这些药物的联合使用,可补肝肾、祛风邪、疏经络【4】。本人将中医中药与牵引联合治疗,取得了较好的疗效,总有效率为89.36%,明显高于对照组,差异有统计学意义。

另外,中医还可运用推拿、牵引、针灸等治疗方法,与熏蒸方法联合使用,也可取得很好的效果。

参考文献

[1]肖洪波,邵俊,潘宾.联合运用多种疗法在腰椎间盘突出症中的临床疗效研究[J].安徽医药,2007,11(12):1104-1105

篇10

痣是肛肠外科的常见疾病,与不良的饮食习惯与生活习惯有关[1]。患痣的患者越来越多,多以混合痔为主,且具有年轻化的趋势,严重影响患者的生活质量。以往的手术虽能起到缓解作用,但术中不能保护肛垫与重建肛管,不利于患者的恢复[2]。悬吊缝合治疗环状混合痔时能很好地保护肛垫,有利于提高患者术后的恢复速度以及术后的生活质量。现为研究探讨悬吊缝合治疗环状混合痔的临床治疗效果,对来我院接受治疗的100例符合条件的环状混合痔的患者进行研究探讨。研究结果具有显著意义,现报道如下。

1 资料与方法

1.1资料整理

选择2013年10月~2014年10月期间在我院治疗的环状混合痔患者100例。男性患者52例,女性患者48例。年龄25岁-69岁,平均年龄(45.45±0.37)岁。将100例患者随机分为两组,观察组50例患者,对照组50例患者。经统计学分析,两组患者在病情、年龄、性别等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 排除标准

(1)患有其他系统严重疾病者;(2)接受过其他治疗者;(3)不同意、不配合实验者;(4)年龄大于70岁者。

1.3手术方法

1.3.1对照组手术方法:采用常规临床痣切除术缝合方法。于手术部位依据患者情况切3或4个放射状切口,至少保留3条粘膜桥和肛管皮桥。在外置部位做棱形切口,并进行剥离。对内痔先进行结扎并切除痣组织。使用齿状缝合法分离痣核下端,对顶端进行结扎。

1.3.2观察组手术方法:采用保护肛垫的悬吊缝合治疗法。在手术部位做放射状切口,剥离痣组织的时候注意不要损伤肛垫以及上皮。使用微乔线结扎痣蒂部,将此缝合线沿一侧粘膜创缘锁边至齿线部后转向对侧,锁边后回到痣蒂部。另用一条微乔线固定痣蒂部,将齿线下方的钢管上皮缝合。若患者患多处痣,在相邻两痣中间注入消痔液。

1.4观察指标

将两组患者的切口愈合时间、疼痛情况以及一周排便情况进行对比。

1.5统计学检验

使用SPSS19.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析,采用χ2检验和t检验,P<0.05,表明本次实验具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者切口愈合时间情况对比

观察组患者切口愈合时间为(10.2±2.6)d,对照组患者切口愈合时间为(15.2±2.5)d,观察组患者切口愈合时间明显短于对照组。经统计学分析,差异显著,具有统计学意义(T=9.80,P<0.01)。具体数据请详见表1。

表1 两组患者切口愈合时间情况对比

组别

患者总人数(例)

切口愈合时间(d)

观察组

50

10.2±2.6

对照组

50

15.2±2.5

T值

--

9.80

P值

--

2.2两组患者术后疼痛情况

观察组患者严重疼痛率为20%,对照组患者严重疼痛率为40%。观察组患者术后疼痛程度明显清于对照组患者。经统计学分析,差异显著,具有统计学意义(X2=9.52,P<0.01)。具体数据请详见表2。

表2 两组患者术后疼痛情况对比

组别

患者总人数(例)

严重疼痛患者数(例)

不严重或不疼痛患者数(例)

严重疼痛率(%)

观察组

50

10

40

20

对照组

50

20

30

40

X2值

--

--

--

9.52

P值

--

--

--

2.3两组患者一周排便情况

观察组患者排便通畅率为80.0%,对照组患者排便通畅率为50.0%。观察组排便通畅率明显高于对照组。经统计学分析,差异显著,具有统计学意义(X2=19.78,P<0.01)。具体数据见表3。

表3 两组患者一周排便情况对比

组别

患者总人数(例)

排便通畅人数(例)

排便困难人数(例)

通畅率(%)

观察组

50

40

10

80.0

对照组

50

25

25

50.0

X2

--

--

--

19.78

P值

--

--

--

3 讨论

随着社会的发展,人们的生活水平得到很大提高,生活习惯也随之发生了很大的变化。人们的体能劳动越来越少,脑力劳动越来越多,发生不健康饮食以及久坐的概率越来越大。经统计调查发现,患痔疮的患者数越来越多,且越来越有年轻化的趋势。痔疮常常伴随着便秘以及其他一些问题的发生,给患者的生活与工作带来巨大困扰。痔分为三种:扩张静脉位于齿状线之上的痔为内痔,齿状线以下的痣为外痔,两种痣同时存在的为混合痔,临床上以混合痔多见。

症状较轻的痣的治疗手段一般为保守治疗,对于较为严重的痣临床上常采取环切术、外剥内扎术等手术方式。但以往的手术方式不能良好的保护肛垫与肛管的重建,为患者的日后生活带来影响。悬吊缝合法能减少对肛垫的损伤,保护力肛管的原始结构,利于肛管功能的维护,加快恢复速度,降低患者术后疼痛程度,并有利于维护肛管正常的排便功能。

为研究探讨悬吊缝合法在临床上的治疗优势,特进行此次研究。研究结果表明,采用悬吊缝合法治疗的患者较常规临床手术及缝合方法的患者,切口恢复速度更快、疼痛程度更轻、排便更顺畅。

综上所述,保护肛垫悬吊缝合治疗法能有效治疗环状混合痔,减少术后切口愈合时间,降低疼痛的程度,改善排便情况。这种方法在临床上值得推广。