时间:2023-07-23 09:15:57
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇市场调查信息,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
【关键词】
现代社会信息传播普及并飞速发展,基本的读写技能是每一个职业人和社会人必备的基本素质和能力。能不能应付日常生活所需的写作,能不能写好与本职工作有关的应用文,已经成为衡量一个人能力高低的重要标准。《市场调查报告》课,从课程定位、内容选择、教学组织设计、教学方法选择与运用、教学资源五个部分来进行信息化教学设计,引导学生将基础知识转化为实际职业能力。
一、课程定位
《应用写作》课程是学院设置的公共必修课。本课程按照实用写作指导与塑造职业能力的新型课程方向开发设置,在设计思路上,注重与专业对接、以培养塑造职业能力为重点。以情境创设为手段、以任务驱动为动力,综合考虑学生的专业特点和实际需要,使学生掌握写作技能,培养学生综合素质,渗透人文素养、塑造学生职业能力,为学生职业生涯的发展奠定好基础。
二、内容选择
1.简要介绍教材
《市场调查报告》选自由湖南工艺美术职业学院的语文教研室教师编写的《应用写作》(湖南大学出版社,2014年第1版)教材的内容,共2个学时。
2.教学目标
本课的教学目标分为知识目标、能力目标、德育目标。知识目标:①市场调查报告的概念、特点、用途;②掌握市场调查报告的写作格式、写作要求、写作技巧。能力目标:①能够根据实际工作情况进行各类问卷设计与调查;②能够对市场调查所得到的各项数据进行整理分析,并最终写出规范的市场调查报告。素质目标:①能够将知识转化为职业能力,提高综合素质,实现未来职业生涯的可持续发展②培养调查研究精神和科学研究思维。
3.教学重点和难点
教学重点:调查问卷设计;调查与市场调查报告的特点、写作格式、写作要求。教学难点:调查问卷设计;调查报告的规范写作。
三、教学组织设计
1.教学准备与时间
①教学准备:课前项目工作任务的布置与调查,布置成立学生创业公司文种写作项目。课前作业布置:根据你对本市或者校园内市场需求的了解设计一份调查问卷,对创立何种形式的公司是否有潜在的市场需求,作一番市场调查,为自己进行创业做准备。②教师准备多媒体教学资源、案例、课件。教学过程:二课时(90分钟)
2.教学策略与设计
①在充分的市场调研基础上,根据“职业能力”要求,以项目驱动为手段,培养学生的职业岗位能力;②将写作教学与工作岗位、工作环境密切结合,根据专业特点,创设“工学结合”教学情境;③运用项目教学法,教、学、做一体,理实一体化的教学;④坚持学以致用的原则,采用案例引导进行基础的应用写作练习,采用工作任务的实际项目对学生进行职业能力培养,及综合素质拓展;⑤借助多媒体、新媒体等教学资源,采用情境模拟、工作现场等多样化教学环境,形成多样化、综合性、立体型教学模式。
3.教学组织安排
本课根据项目教学要求——布置工作任务——市场调查——获得资料——案例分析——写作实践——检查评估——完成工作任务的顺序组织教学内容。①教师在上课之前根据项目教学要求,布置工作任务,将每班分成4个项目小组,通过讨论确定各自市场调查和应用写作任务;②学生根据实际情况进行调查问卷的设计,在课前开展市场调查;③收集并整理分析调查材料,让学生提炼观点并进行阐述;④在课堂上教师导入企业真实案例,进行情境模拟,明确调查报告的相关知识及写作技巧;⑤学生小组讨论,明确调查报告的写作要求和技巧,进行课堂写作训练;⑥最后教师对各项目小组的调查报告进行点评,指导学生完成工作任务。以上教学程序使学生在轻松愉快的氛围中学习,同学之间通过交流、协作不仅完成了学习目标,还促进了团队协作、语言表达、人际交往等综合能力的提高。在教学中做到学生为教学的主体,教师与学生通过探讨交流达成共识,激发学生的参与意识,充分发挥了学生的主观能动性。
4.教学过程
教学过程按照7个阶段进行组织。①第一阶段是:导入新课(5分钟)。本堂课采用“校园书屋”创业成功的案例导入新课,激发学生学习兴趣,引导学生思考如果要成立学生创业公司,从应用写作的角度出发,需要做哪些文书准备工作?从而明确进行市场调查和写作调查报告的重要性。②第二阶段是:导入企业真实案例,情境模拟(10分钟)。给学生展示一份撰写规范的调查报告,使下一阶段的知识讲解更有针对性、更形象。③第三阶段是:调查报告知识讲解(10分钟)。依据教师提供的案例进行知识讲解,了解市场调查的作用、特点;明确调查报告的写作格式和要求,使学生掌握调查报告的写作技巧。④第四阶段是:各项目小组根据讨论确定后的创业项目,依据课前的市场调查问卷收集及分析的结果讨论并写作市场调查报告(40分钟)。此阶段采用思维、表达、合作三位一体的捆绑式训练方法。针对新课导入时创设的情境,学生分成4个小组合作完成项目任务。各学习小组根据课前的市场调查情况及整理分析获得的资料,通过讨论,最后拟定一个创业公司项目,每位同学完成各自的市场调查报告的写作。教师巡视指导、随堂答疑。⑤第五阶段是:各学习小组交流展示市场调查问卷、调查情况和市场调查报告(15分钟);⑥第六阶段是:教师总结点评(8分钟);⑦最后是:布置作业,进行课外延伸(2分钟)。每个项目小组将本次市场调查的经过和市场调查报告做成PPT的形式,在下节课由各项目小组的负责人向全班同学进行讲解市场调查的过程,展示市场调查的结果。
四、主要采用的教学方法
1.案例教学
根据学生专业特点及今后任职岗位要求收集一些实际的案例、包括写作典型案例、企业真实的案例、学生作业中的优秀案例用于教学。本堂课导入了企业的真实案例,并且所选案例专业特点鲜明,有较好的针对性,适应于学生今后任职岗位。
2.情境教学
为学生创设职业情境,让学生置身今后工作的职业环境中来进行写作训练,有效地激发了学生学习热情和兴趣。本堂课设置了职业情境,在职业活动中提高学生发现并解决问题的能力以及人际交往沟通能力,潜移默化中塑造了学生的职业素质。
3.项目教学
本课程以“成立学生创业公司文种写作”这一项目,让学生直观地了解职业岗位工作状态、环境,通过合作完成特定项目任务达到了教学目标。从创业公司负责人的角度去考虑成立学生创业公司在应用写作上应当做哪些准备,从而激发学生学习热情,完成项目任务,最终将基础的写作知识转化为实际职业素质与职业能力。
4.小组研讨
将学生分成项目小组,由每组组员选出小组负责人,各项目小组通过共同研讨、团结协作,完成市场调查和调查报告的写作任务,最终制作PPT文稿在课堂上进行演示汇报。这种协商交流、分工协作的形式调动了学生积极性,培养了协作交流能力与团队合作精神,提高了学生语言表达、人际交往等综合能力。
五、教学资源
本课最后推荐学生课外利用网络、参考书目等资源进行自主学习。
1.职教新干线教师主页。
建立师生互动交流平台,学生可以在交流平台探讨课程内容并向老师请教,教师可将一些个人感想、写作经验、作业要求供学生浏览,实现师生互动和课后的进一步学习完善。
2.学院应用写作精品课程网
将课程相关教学资源在校园网上公布,实现课程资源共享,学生可以自由浏览网页,进行自主学习。
作者:范果 单位:湖南工艺美术职业学院
2.1996年一2997年我区农药经营情况l~5月份,全区农资系统购进农药2648t,比上年同期2171t增长了21.9%;销售1864t,比上年同期2366t减少21%。月末库存3407t比上年同期2409t增长41%。其中区农资公司购进2599t,同比(2520t)增长3写,销售21olt,同比(2498t)减少一5.8%;月末库存590t(不含硫酸铜),比上年同期497t增加18.7%。除草剂使用日益普及,销售量逐年上升,全区除草剂以10%的速度上升,特别象75%巨星、6.9%镖马、10.8%盖草能、5%精禾草克、4%玉农乐、41%农达、10%喳禾灵、40%乙芳水悬浮剂等早地除草剂具有很大的潜力。杀菌剂市场稳中有升,新老品种更替速度加快,老品种用量相对稳定,新品种用量上升较快,特别是新型、高效、低毒、防治兼备的杀菌剂,如72%克露、40%福星、72.2%普力克等销量明显增加。
3我区农药使用情况
新蕊土地光热资源丰富,具有发展棉花生产的良好条件。国家已把新疆列为全国特大商品棉花生产基地.从自治区有关部门了解到新疆棉花基地建设已开始全面启动。力争实现今年生产棉花115万t,本世纪末实现生产棉花150万t的目标。为确保生产棉花115万t,主要是在棉花“二虫一病”的治理。1996年我区棉花病虫害趋势严重,据不完全统计:病虫草属发生面积4200万亩次(不含兵团)。其中棉花作物病虫害1510万亩次。农田杂草970万亩次。农田鼠害98万亩次。棉铃虫540万亩次。棉铃虫严重120万亩次。防治面积3970万亩次。1997年上半年棉铃虫发生面积400多万亩次。由于全区农药部门及植保部门的有力措施,直接挽回经济损失9850万元,保证了全区棉花增产丰收。总体看到1997年新疆农药市场供大于求,个别品种在不同地区也会呈现不同的供求形势。有机磷杀虫剂受棉花面积增加的影响,需求将上升,供求形式较好,但相对来讲,40%氧化乐果、50%乙基,1605、40写久效磷等名牌产品形势乐观。近年来,由于劳动价格一致上扬,农民对劳动力价值有了新的认识,除草剂使用日益普及,销售量逐年上升,全区除草剂以10%的速度上升,特别象75%巨星、6.9%镖马、10.8%盖草能、5%精禾草克、4%玉农乐、41%农达、10%喳禾灵、40%乙芳水悬浮剂等早地除草剂具有很大的潜力。杀菌剂市场稳中有升,新老品种更替速度加快,老品种用量相对稳定,新品种用量上升较快,特别是新型、高效、低毒、防治兼备的杀菌剂,如72%克露、40%福星、72.2%普力克等销量明显增加。
4我区农药市场特点、问题及建议
4.1货源充足,价格回落,从1996年下半年起出现产大于销,价格从1995年来、1996年初的顶峰的一路下滑,今年三月份后旺季出厂价甚至低于年初淡季出厂价,因此市场除个别品种外,大多数农药产品供过于求。
国内外不少研究表明,信任是维持组织效能与维系组织生存的重要影响因素;信任可以降低管理的成本,促使组织内部的资源得到更合理的运用,从而提高组织效能;信任也可以促成组织成员之间的互助合作,维系组织的生存。〔1〕 对教师与园长之间的信任度进行调查研究,有助于我们更准确地认识和了解教师对园长的信任度受到何种因素影响,从而为改善两者之间的关系提供一些有效的方法与措施,使两者之间的沟通更加顺畅:园长能更加自觉地确定自己的领导行为,教师也更愿意配合园长的决策,自觉认同幼儿园的发展目标,从而提升幼儿园内部的凝聚力。
我们采用问卷调查和访谈方式,分别向浙江省杭州市7所公办、集体办、部门办、民办幼儿园的部分教师分发调查问卷138份,收回有效问卷117份(为保证调查的真实性,对所有问卷调查工作园长均回避)。问卷涉及八个方面的内容,目的是调查教师对园长的垂直信任关系,剖析园长本人的能力、情感态度、行为、人品与教师对园长的信任度之间的关系,并对教师与园长之间信任关系的建立提出一些建议。
一、调查结果与分析
我们整理了117份调查问卷中的数据资料,现着重分析教师对园长实际工作及个人素质的评价、教师对园长喜欢并信任的教师类型的感受、教师对园长工作检查效果的评价、教师对现任园长在工作中应避免的问题的看法、教师对园长领导风格的期望、教师对幼儿园的概括评价及对园长的预期。
(一)对园长的素质及实际工作的评价
教师对园长的信任首先来自园长对幼儿园的日常管理,所以问卷第一部分从认知方面调查教师对园长的工作才干、工作绩效及人品方面的信任度。园长管理幼儿园的一般过程是:计划、实施、检查和总结反馈。我们从管理的这四个环节入手,分11项来调查教师对园长管理的评价。我们用聚类分析法和归因分析法对调查结果加以分析,结果显示,影响教师对园长信任感的有四个方面的因素。
1.“为幼儿园制订明确的目标”和“具有民主的作风”
在有关管理过程的11项调查内容中,“协调好领导班子成员之间的关系”“尊重理解教师,保护教师的积极性”“善于听取意见,不断改进工作”这三项属于民主作风的范畴。统计结果显示,“为幼儿园制订切合实际的明确的目标”与“具有民主的作风”之间存在密切的联系。明确而又切合实际的目标来源于听取群众的意见,集思广益。园长尊重教师,理解教师,充分信任教师,并发挥他们的聪明才智,协调好自己与其他园领导之间的关系,才能形成团结一致、融洽协调的工作氛围,从而保证幼儿园的工作顺利开展。
2.“善于学习”和“积极创新”
在问卷中,“有效组织教科研工作”“创新意识和能力”这两项属于创新的范畴。统计结果显示,“善于学习”与“积极创新”之间有着密切的联系。园长如果善于学习,有丰富的知识,其影响力必然大增。当教师有疑难向园长求助时,园长如果能为其指点迷津,教师一定会十分佩服园长,从而更加信任园长。知识丰富的园长可能具有更强的创新意识与能力,这也有利于幼儿园的发展。调查结果表明,在知识快速更新的今天,善于学习和积极创新对园长来说显得更重要。
3.“人才培养”和“工作检查”
在有关管理过程的11项调查内容中还包含“经常深入班组检查指导保教工作,及时解决问题”“重视教师培训,为人才的发展创造条件”两项。统计结果显示,工作检查与人才培养之间有着密切的联系。要提高幼儿园办园质量,关键在于教师。所以,教师队伍建设是幼儿园管理的主要工作之一。对于园长来说,只有经常深入班组了解保教工作,才能发现教师的问题,及时进行工作指导,提出建设性的意见,才能有针对性地培训教师,使每位教师在不同层次上有所提高。
4.“目标实施”和“工作责任心”
统计结果显示,“善于将抽象的目标转化为具体行为”与“具有强烈的工作责任心”和“务实的工作作风”之间有密切联系。调查分析表明,要将抽象的目标转化为具体的行动,关键在于园长要有务实的工作作风,狠抓落实。
(二)对园长喜欢并信任的教师类型的感受
教师与园长之间的情感因素也会影响教师对园长的信任。我们设计了多项选择题“你认为园长喜欢并信任什么样的教师”,将比较常见的情况按照四个维度分成四对八项,以便教师作出选择。从调查结果看,大多数教师认为园长更信任那些喜欢接近自己的人,而不那么信任仅仅与自己保持工作关系的人;更喜欢聪明能干的人,而不那么喜欢老实本分的人;更喜欢踏实肯干的人,而不那么喜欢好表现自己的人;更喜欢有见解的人,而不那么喜欢唯唯诺诺的人。
(三)对园长工作检查效果的评价
工作检查是幼儿园日常工作中的重要一环。怎样才能更有效地发挥工作检查的功能呢?在设计问卷前,我们通过与多位任教年限不同、所处园所不同的教师的访谈获悉,教师对园长的日常工作检查存在一些意见,其中最主要的是认为园长对教师的工作检查没有区别对待。据此,我们设计了教师对园长工作检查效果的评价。调查分两方面,一是园长对教师工作的检查是否应区别对待;二是各种工作检查的实际效果如何。
在对“园长应如何针对不同层次的教师来检查工作”这一问题的调查中,有107位教师认为园长在检查工作时不应该对教师作统一要求,而应该区别对待。对新教师,要严格检查要求,及时给予帮助;对已经胜任日常工作的教师,应鼓励其开展有一定目标的教科研活动,对教案则可不定期检查;对经验丰富的老教师,应鼓励其带教新教师。
对各种工作检查的实际效果的调查结果表明,绝大多数教师认为现行的工作检查大多有较重要的意义与价值,其中听课、评课、日常生活及日常生活护理检查更值得肯定。这些教师认为这些内容更能反映他们的实际教学能力。另外,有部分教师认为,检查教养笔记(29.9%)、检查教案(27.4%)、检查家园联系册(23.1%)流于形式,没有实效。主要原因在于园长在日常工作检查中没有较好地区别对待不同层次的教师。
(四)对现任园长在工作中应避免的问题的看法
问卷第四部分包含10个项目的多项选择题。我们主要是想通过调查,了解园长在实际工作中存在哪些问题。统计结果表明,以下三个方面的问题应引起园长的重视。
1.在对工作的要求上,部分教师认为,园长在工作上过分追求形式(53%);要求过于琐细(41%)。
2.在幼儿园工作目标制订和实施上,部分教师认为,园长在制订目标时没有广泛听取意见(26.5%);目标善变,不稳定(27.4%);园长没有为幼儿园制订切合实际的明确目标(11.1%);或者虽有目标,但不能转化成具体行为(14.5%)。
3.在工作的方式方法上,部分教师认为,园长处事不果断(8.5%);言而无信,不公正(17.9%);任人唯亲 ,不能明断是非(6.8%);检查工作或批评不注意方式,过于严厉(15.4%)。
(五)对园长领导风格的期望
在目前的幼儿园中,园长领导风格一般包括三种类型:(1)以工作任务为中心的领导风格,即工作任务明确,组织结构严密合理,以工作任务考核为主的领导方式。〔2〕 (2)注意人际关系的领导风格,即对教师关怀照顾,维护面子,但有时会为了照顾教师的情感忽视目标的达成。(3)任务考核和人本关怀相结合的领导风格。那么对教师来说,他们希望园长具有哪一种领导风格呢?调查结果表明,教师的倾向性十分明显,有88.9%的教师选择第三类风格,有9.4%的教师选择第一类风格,只有0.8%的教师选择第二类风格。
(六)对人际关系的满意程度和对幼儿园整体工作的概括评价
调查统计结果显示,有65%的教师对自己与园长的人际关系是满意或较满意的,这说明园长能得到多数教师的信任。另有25.6%的教师答“说不清”,这可能是答卷者对自己与园长的人际关系并不满意,但有所顾忌,不便表达,也可能是答卷者对自己与园长的人际关系确实没有一个明确的概念。
对在教师心目中幼儿园的整体工作处于何种状态的调查,有助于我们较全面地了解教师对园长工作的认可度。调查结果显示,教师对幼儿园工作状态充分肯定的有45人,基本肯定的有56人,部分肯定或否定的有16人。这表明教师对幼儿园的工作状态总体上充分肯定或基本肯定的占多数,说明接受调查的这些幼儿园的园长的工作能得到大多数教师的认可。
(七)对理想中园长的预期
问卷的最后一部分是调查教师对理想中园长的预期。调查结果显示,教师对理想中园长的预期要求大多包含在调查问卷的第一部分(即对园长实际工作及个人素质的评价)中,此外还要求园长公正、果断,并创设一种相互信任的环境。我们发现以下三方面的预期更为突出。
1.希望园长有强烈的民主意识。91%的教师认为园长应尊重和理解教师,保护教师的积极性,33.3%的教师认为园长要善于听取意见,28.2%的教师认为园长应该不断改进工作,重视教师培训,为教师的发展创造条件。
2.希望园长能为幼儿园制订明确的目标,具
有创新意识。25.6%的教师认为园长应为幼儿园制订明确的目标,要有务实的工作作风,33.3%的教师认为园长要有创新意识和能力。
3.希望园长能创设公正、融洽的人际环境。
16.7%的教师认为幼儿园应创设互相信任的环境,还有部分教师希望园长做事公正、果断。
二、几点思考
1.调查结果显示,教师信任的园长有四方面的特征:有明确的目标和民主的工作作风,有较强的学习与创新意识,能重视工作检查与教师培养,有较强的工作责任心。
2.在现代管理理论中,无论是日本学者三隅二不二的领导PM理论〔3〕还是美国学者布莱克和莫顿的管理方格理论均说明,任务考核和人本关怀相结合的领导风格最佳。〔4〕 此次调查中有88.9%的教师选择具有第三类领导风格的园长作为理想中的园长。这是因为这种类型的领导既关心工作任务又关心人,他们总是努力寻找解决问题的最佳方法,使关心工作和关心人协调一致。这类园长的目标是使组织不断得到改善,组织中的人不断得到发展,两者互相影响,互相促进,实现管理效率最优化。教师对这类园长的信任度也最高。樊景力与郑伯埙(1999)在分析领导行为与教师的心理反应间的关系时强调,以工作任务为中心的领导诉诸教师的是敬畏,注意人际关系的领导诉诸教师的是感恩图报,而两种领导风格结合的领导诉诸教师的则是认同。〔5〕
3.调查发现,教师期望园长能创设互相信任的幼儿园人际关系氛围。因为在这样的人际关系中,教师不仅在心理上有安全感,而且会感受到园长的温暖体贴,这有利于促进教师心理的健康发展,有利于调动教师的工作和学习积极性,还有利于提高教师对园长的信任度。
参考文献:
〔1〕〔5〕郑伯埙.企业组织中上下属的信任关系.社会学研究,1999,2
〔2〕〔4〕何钟秀.现代管理学.杭州:浙江教育出版社,1998
〔3〕熊川武.学校管理心理学.上海:华东师范大学出版社,1996
An Analysis of Survey on Kindergarten Teachers’ Trust Degree to the Principal
DAI Linghua
调查结果显示,2015年以来,投资者信心指数虽有小幅波动,但始终处于高位,投资者信心指数自去年6月份起已连续11个月处于乐观区间。子指数方面,国内经济基本面、国内经济政策指数较上月分别下降了6.3和5.3,国际经济金融环境指数下降4.3;大盘乐观和大盘抗跌指数分别下降8.7和4.4,大盘反弹指数微升0.1,与上月基本持平,买入指数环比降幅较大,较上月下降10.1;股票估值指数本月微降0.1,值得注意的是,股票估值指数已连续三个月小幅下降,在大盘强势震荡向上过程中,投资者对于股票估值水平越发谨慎。
投资者对国内经济基本面的信心保持乐观,对国内经济政策有利于股市的信心依然较强报告显示,4月份国内经济基本面指数(DEFI)达到70.4,较3月份下降6.3。其中,有47.3%的投资者认为国内经济基本面对未来三个月的股市会产生有利影响,9.9%的投资者认为可能会产生不利影响,54.8%的投资者认为国内经济政策对未来三个月的股市会产生有利影响,29.1%的投资者认为影响不大。
分析人士表示, 4月份改革政策红利继续释放,在流动性维持相对宽裕的背景下,融资余额、证券客户结算资金及新增开户数持续增长,反映出新一轮大规模增量资金积极入市。虽然A股市场未来有望进一步攀升,但也不能忽视一季度宏观经济和企业盈利数据偏弱对于市场未来走势的影响,市场阶段性调整的可能性进一步增大,投资者应保持谨慎。
第一部分 调查背景、方法 随着用户在网络与信息安全意识和安全需求方面的提升,近几年来,网络与信息安全市场正以倍速增长,行业发展日趋集中化和规范化,国内的网络与信息安全厂商已逐渐由原来的星星之火发展起燎原之势。网络与信息安全产业不但关系到国家的政治、经济、文化和国防安全,同时也成为it产业发展的一大亮点,在产业发展的过程中,也涌现出了大批优的网络与信息产品和服务品牌,其中也不乏行业中的后起之秀。 为了让优秀的、具有一定实力的中国网络与信息安全生产和服务厂商脱颖而出,拥有更广泛的合作机会,让用户了解国内优秀的网络安全厂商和安全产品;推动构建面向未来、一体化的可信赖网络的发展,XX中国互联网大会.网络与信息安全论坛组委会,结合大会和论坛在组织、媒体、用户和专家层面的资源,发起了中国网络与信息安全优秀品牌调查活动。本次活动由中国互联网协会主办,上海交通大学信息安全工程学院承办,国家信息产业部、科技部等部委对活动予以指导,组织成立了中国网络与信息安全优秀品牌推荐专家评审委员会,保证了评选活动的中立性、专业性和权威性。 本次调查共有有效样本1143份,样本广泛覆盖政府机关、金融、电信、能源、教育文化、互联网企业等各类用户。调查时间为**年7月15日--**年8月20日。采用的调查方式是通过网络调查、传真、e_mail和信件等多种方式向广大的互联网用户发放问卷。 活动评选的过程同时得到了网易、新浪、天极、计算机世界、信息安全与通信保密、信息网络安全等大众和专业媒体的大力支持。 第二部分 调查结果 一、使用过何种类型的网络与信息安全产品 (一)网民中安全产品的使用情况:防火墙产品和防病毒产品是网民使用最多的两种网络与信息安全产品 在调查问卷中设计了问题:在您所在的网络信息系统中,您使用过何种类型的网络与信息安全产品?(可多选),调查结果显示,防火墙产品和防病毒产品是网民使用最多的两种网络与信息安全产品,有三分之二的网民使用过防火墙产品,防病毒产品也有62.9%的网民使用过。 身份认证产品、pki平台产品、入侵检测(ids)产品也都有二十多个百分点的网民使用率,三者居于调查所列产品的三、四、五位,在网民中分别有26.77%、25.02%和21.35%的人使用过这些产品。vpn产品以17.94%的网民使用率排在第六位。 安全容灾与数据存储产品、安全管理产品、安全审计产品在网民中的使用率分别为7.26%、6.21%和6.04%,排在所调查的十二个产品类别的最后三位。 (具体参见下页图) 略 (二)各种安全产品的市场份额比较:防火墙产品、防病毒产品占了四点五成的市场份额 根据网民对各种网络与信息安全产品的使用情况,可以看出各个产品所拥有的市场份额。从调查的情况来看,病毒和防火墙产品占据市场很高的比例,两者所占的比例超出了20%。另外依次排列其后的是身份认证类(占9.5%),如果考虑进pki的因素(8.9%),关于认证产品的使用情况也占了很高的比例。另外占比例比较高的还有ids产品、vpn产品,其它产品也都有选择,所占比例不是很高。 (具体参见下图) 略 二、最信赖的防病毒厂商品牌:国产品牌位居三甲,趋势、瑞星、symantic是三种网民最信赖的防病毒厂商品牌 对于问题您认为最值得信赖的防病毒厂商品牌?(最多限选三家),统计结果显示,占前三名的分别是趋势、瑞星和symantic,在网民中分别各有23.45%、17.5%、15.84%的网民认为它们是最值得信赖的防病毒厂商品牌。值得注意的是,国产品牌瑞星位居第二,其它两个属于国外品牌。 另外,卡巴斯基、金山、.朝华安博士三个品牌都有十个百分点以上的网民信赖率。(具体参见下图) 三、最值得信赖的国外防火墙产品品牌:cisco和netscreen是中国网民最信赖的国外防火墙产品品牌 调查数据显示,对于最值得信赖的国外防火墙产品品牌?(最多限选三家)这一问题,cisco和netscreen是中国网民最信赖的国外防火墙产品品牌,在网民中分别有有四分之一的人和五分之一的人认为这两个品牌是最值得信赖的国外防火墙产品品牌。 3com、checkpoint以非常接近的十七个左右百分点的网民信赖比例位列三、四位;sonicwall和fortigate也以和接近的十二个左右百分点分列五、六位;isa、amaranten、watchguard分别有8.66%、8.22%、6.47%的网民信赖率排在七、八、九位;nokia在所调查的产品品牌中处于最后,只有1.31%的网民最信赖这一产品。(具体参见下图) 四、最值得信赖的国内防火墙产品品牌:蓝盾是在网民中最值得信赖的国内防火墙产品品牌;与国外品牌相比,国内防火墙产品品牌的网民信赖率较低,还没有绝对的优势品牌 调查结果显示,对于调查题目:您认为最值得信赖的国内防火墙产品品牌?(最多限选三家),蓝盾是在网民中最值得信赖的国内防火墙产品品牌,在网民中有16.71%的人最信赖这一品牌。 在其它选项中的得票数为14.87%,超出了第二位天融信的得票数,可以看出,一方面是最多信赖率的蓝盾的网民比例不是很高,另一方面是 其他 项这种不确定的品牌比例较高,说明了在国内的防火墙品牌中,还没有在用户中形成牢固的品牌概念,也就是还没有绝对优势的品牌。 除了其他项外,天融信是第二家被网民认为最值得信赖的国内防火墙产品品牌,有14%信赖选择率。 海信、联想、朝华分别以12.16%、11.9%、10.32%的信赖选择率居于第二集团;清华得实、紫光比威、天网、东方龙马、方正、东软分别以8.92%、7.79%、7.7%、7.61%、7.52%、7.44%居于网民的信赖选择率的第三集团;在调查所列项目中居于最后两位的是华堂(6.47%)华依(5.86%)。(具体参见下图) 略 与国外防火墙品牌相对比,可以发现国内品牌的网民信赖率偏低。如国外最值得信赖的防火墙品牌前两位的网民信赖率分别比国内品牌的高了九个和六个百分点,国内最高的蓝盾在国外品牌的信赖率中只能排在前四名以外。 五、最值得信赖的身份认证品牌:没有明显的领先者,相对而言,上海ca unitrust证书系统、verisign、安盟身份认证是最值得网民信赖的前三位 对于调查题目:您认为最值得信赖的身份认证品牌?(最多限选三家),获得最多网民选择的是其他,有21.96%的网民选择率
,这说明了这一产品还没有形成市场的领先者。 相对而言,不包括其他项,最值得网民信赖的身份认证品牌前三位是上海ca unitrust证书系统、verisign、安盟身份认证,分别有16.71%、13.56%、13.21%的网民信赖选择率。而彩虹天地ikey、cfca的网民信赖选择率最低,分别只有7.79%和6.74%的网民信赖选择率。(具体参见下图) 略 六、最值得信赖的pki认证厂商品牌:格尔、信安世纪是最值得信赖的两个品牌 对于题目:您认为最值得信赖的pki认证厂商品牌?(最多限选两家),调查结果显示,格尔、信安世纪分别有35.52%、33.42%的网民信赖选择率居于前两位。吉大正元获得了21.87%的网民信赖率,排在第三位。不包括其他项的话,维豪在所列的四个调查品牌中排在了最后,只有4.55%的信赖选择率。(具体参见下图) 略 七、最值得信赖的入侵检测(ids)品牌:排除其它选项,最值得信赖的入侵检测(ids)品牌前三名的是:绿盟、清华紫光、启明星辰 调查数据显示,调查问题:您认为最值得信赖的入侵检测(ids)品牌?(最多限选三家),没有绝对的优势品牌,获得最多选择的是其他项。排除其他项,最值得信赖的入侵检测(ids)品牌前三名的是:绿盟、清华紫光、启明星辰,它们的信赖选择率分别是:19.42%、15.14%、13.39%。所列的调查品牌中,也没有明显的弱势品牌,信赖选择率最低的三零鹰眼品牌都有十个以上的百分点,获得了10.06%的信赖选择率。(具体参见下图) 略 八、最值得信赖的vpn产品:不包括其他项的话,获得网民最高信赖选择率的vpn产品品牌前三位依次是:华为、迈普、东软 对于调查题目:您认为最值得信赖的vpn产品?(最多限选三家),网民的选择结果是其他项获得的信赖比例最高。这同样也说明了在这一产品上还没有形成优势品牌。 不包括其他项,获得网民最高信赖选择率的vpn产品品牌前三位依次是:华为、迈普、东软,三者分别获得了22.05%、16.89%、14.26%的网民信赖选择率。处于最后两位的是:安达通vpn(10.76%)、鹏越惊虹(7.35%).(具体参见下图) 略 九、认为最值得信赖的安全容灾与存储品牌:ibm 、hp是最值得信赖的安全容灾与存储品牌 调查数据显示,对于问题:您认为最值得信赖的安全容灾与存储品牌?(最多限选三家),ibm 、hp是获得最多网民选择的两个品牌,分别获得了27.21%、23.10%的信赖选择率。 brocade silkworm也有较高的选择率,有21.70%。在所列的七个调查品牌中,最低的是亚美联estor nas,获得了7.17%的信赖选择率。(具体参见下图) 略 十、最值得信赖的内容安全产品品牌:不包括其他选项的话,美讯智、中网依次是前两位的产品品牌 对于您认为最值得信赖的内容安全产品品牌?(最多限选两家),获得最多选择的是其它,有25.02%的网民信赖选择率。与前面的一些产品一样,说明在这一方面还没有完全的市场领先者。不包括其它选项,选择率排在前三位的依次是:美讯智、中网、思维世纪,它们获得的选择率分别是:20.56%、15.92%、13.47%。在这一调查题目所列的品牌,没有明显的市场弱势者,最后一个品牌世纪瑞达(10.15%)的信赖选择率都在十个百分点以上。 (具体参见下图) 略 十一、最值得信赖的安全服务品牌:不包括其他选项,选择率最高的前三位依次是:中联绿盟、iss、联想 调查结果显示,对于调查题目:您认为最值得信赖的安全服务品牌?(最多限选三家),获得最高选择的是其他选项。排除这一选项的话,选择率最高的前三位依次是:中联绿盟、iss、联想,它们的信赖选择率依次是:16.54%、13.12%、13.04%。其后依次是安氏(11.37%)、启明星辰(10.76%)、济南得安(9.97%)、亿阳信通(9.45%)、三零卫士(9.27%)、鹏越惊虹(7.35%)、川大能士(6.04%)。居于后三位的是:科联(5.60%)、广州科友(4.11%)、和亚信(2.01%)。(具体参见下图) 略 十二、最值得信赖的安全隔离品牌: 如果排除其它选项,得票数最多的前三位是:朝华、浪潮网泰、金电网安 调查发现,对于问题:您认为最值得信赖的安全隔离品牌?(最多限选三家),其它选项获得了20.65%的选择率,排在最高,比后面的高了近四个百分点。这说明了在这一产品上还没有形成优势品牌。不包括其它选项,得票数最多的前四位是:朝华、浪潮网泰、金电网安、天行网安,它们分别获得了16.97%、14.61%、12.69%、12.34%的信赖选择率。在所列的调查品牌中,信赖选择率最低的是中科诚毅(2.80%)。(具体参见下图) 略
[1]
关键词 心电图;识别能力;心脏科护士
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.057
Investigation and analysis the cardiology nurses′ identification of the common electrocardiogram in general hospitals
ZHOU Feng-yu,SUN Liu,WANG Yan-ling
(School of Nursing,Capital Medical University,Beijing100069)
ZHAO Li-xin
(Friendship Hospital Affiliated to Capital Medical University,Beijing100050)
AbstractObjective:To investigate the cardiology nurses′ identification of the common electrocardiogram in general hospitals,and to explore the relative factors which affect the cardiology nurses identifying the common electrocardiogram.
Methods:A self-designed questionnaire was distributed to 100 nurses in three general hospitals in Beijing and explored their electrocardiogram identification rate.
Results:Cardiology nurses′ common electrocardiogram identification rate were 33%-82%.The nurses′ grade serve time as a nurse and serve time in department of cardiology were relative to ECG identification rate,98% cardiology nurses wish to be trained of ECG knowledge.
Conclusion:Cardiology nurses′ identification of ECG should be paid more attention and their professional skills should be enhanced as well as the basic nursing skills,in order to satisfy the need of high-quality nursing.
Key wordsElectrocardiogram;Indentification;Cardiology nurse
近年来,随着监护设备的不断发展,心电监护仪和心电图机在临床的使用也越来越广泛[1]。心电监护的使用对于护士及时准确地发现患者病情变化,指导临床抢救及治疗,发挥着越来越不可取代的作用[2]。掌握常见的心电图知识对及时准确地识别异常心电图,尤其是危及生命的病情变化,赢得抢救时间起到了关键作用[3]。对于心脏科护士来说,心电图知识的识别与掌握是最基本专科技能之一[4,5]。为了解心脏科护士识别常见心电图的情况,现将调查的情况报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象采用方便取样的方法,选取我市3家三级甲等综合医院心脏科护士100名。其中心内科59名,心外科20名,心脏ICU 21名。
1.2方法采用自行设计的问卷进行调查。问卷由两部分组成,第一部分为一般资料,包括年龄、性别、护龄、学历、职称、工作科室、专科工作年限等;第二部分为心电图识别问卷,包括心电图知识了解途径及需求和常见心电图图型9张,选取人民卫生出版社出版的第2版《健康评估》本科教材中28张标准心电图,经过6位心脏科专家删选获得。调查问卷由研究者发放,被调查者独立填写,当场收回。共发放调查卷100份,收回100份,收回率100%。其中有效问卷100份,有效率100%。
1.3统计学处理运用spss 17.0统计软件进行统计学分析,数据录入采用双人核对方式。所得数据用百分数进行描述性分析。将调查结果进行Spearman相关性分析。
2结果
2.1一般资料100名心脏科护士中男5名,女95名。职称:护士49名,护师40名,主管护师11名。学历:中专9名,大专59名,本科及以上32名。工作年限:1~3年48名,4~10年32名,10年以上20名。系统学习心电图知识年限1~3年66名,3年以上34名。
2.2心电图识别情况能够正确识别心电图1~3张者占15%(15/100),能够正确识别4~5张者占25%(25/100),能够正确识别6~8张者占60%(60/100),没有全部正确和全部不正确者。本科及以上学历识别6~8张心电图的比例为54.13%(17/32);大专学历为66.10%(39/59);中专学历为44.44%(4/9)。护士识别比例为46.94%(23/49);护师比例77.50%(31/40);主管护师比例54.55%(6/11)。1~3年心脏科工作年限的识别6~8张心电图比例43.75%(21/48),4~10年工作年限78.13%(25/32),10年工作年限70%(14/20)。具体每张心电图的识别情况是:室性期前收缩的识别率最高为82%(82/100),窦性静止、心房颤动、心室颤动和阵发性室性心动过速的识别率分为73%,71%,70%和68%,正常窦性心电图的识别率最少是33%,其他急性下壁心肌梗死、三度房室传导阻滞和室性期前收缩三联律的识别率为60%,54%和52%。
2.3护士对心电图知识了解途径和需求(表1)
2.4心电图识别情况的相关性分析(表2)
经Spearman相关分析结果显示,职称、护龄和心脏专科工作年限和心电图识别呈正相关。
3讨论
3.1综合医院心脏科护士心电图识别情况结果显示,心脏科护士心电图识别情况并不理想。对心脏科护士而言,心电图的掌握程度更直接影响护士对病情的观察,尤其是危重患者,及时发现心电图的改变能够为抢救患者的生命赢得宝贵的时间,减少并发症。另外,正常窦性心电图的正确识别率最低,仅为33%(33/100),分析发现未识别出正常窦性心电图的被调查者中有90%选择了窦性心动过缓,可能与心脏科患者的特殊性有关,导致护士识别正常窦性心电图的比率低于异常心电图的识别率,也可能与护士心电图知识的基础较差有关,有些护士只能通过记图识图的方式来识别心电图。这和其他的一些研究结果相一致。江洁等[6]对重庆市4所三甲医院的442名临床护士进行调查发现,全部识别正确的准确率仅为15.7%。孙颖丽等[7]对42名护士进行调查时发现,全部识别正确的准确率为30%~45%。李梅玲[1]对临床科室的护士236名的调查研究中发现,心电图全部识别正确的准确率为59.32%。不同的是本研究关注的是心脏科护士的心电图识别情况。事实上,护士掌握心电图基础知识、常见心律失常的心电图、致死性心律失常心电图[6],对观察患者病情变化非常重要。
3.2心脏科护士对心电图学习需求情况结果显示,98%(98/100)的被调查者认为心脏科护士应具备心电图识别能力,并且愿意学习,这也反映了心脏科护士对学习心电图识别的需求很大。同时心脏科护士对心律失常、心电图原理和疑难心电图的学习也有一定的需求。这和陈平等[8]的研究结果一致,其对148名临床护士的心电图受训及技能水平的调查研究中发现护士认为必须掌握心电图相关知识及识别,98.6%的护士希望今后能够得到心电图技能的培训,以便于更好地提高自身专业技能。被调查者普遍认为学习心电图的过程枯燥乏味,难度大,难以学习,并且学后易忘,是学习心电图知识的一大阻碍,管理者应针对这些情况,合理组织心脏科护士心电图相关知识学习。以往的研究表明,在教学形式上,对心电图的学了使用书籍、讲座、录像、医院操作和志愿者实践等传统的方法外,还要重视多媒体的使用,改变单一“看图识字”方法,理论联系实际,进行不同程度的心电图知识培训也有利于心电图知识学习[9]。有学者研究成立培训小组,自编教材,采用病例导入式及多种教学技法,多模块综合考核,有利于提高学习效果。近几年国内外培训中采用了一些高级的教学工具,如电脑配套的心电图软件包、心电图信号发生器和高级训练人体模型(模拟患者),提高了心电图培训学习的效果,值得借鉴和推广。
3.3影响心脏科护士心电图识别的相关因素结果显示,影响心电图识别的相关因素有在心脏科工作年限,其中专科工作4~10年的心电图识别比例最高78.13%,其次是10年以上70%,1~3年工作的比例最小为43.75%。随着护士工作经验增长,其识别心电图的能力也相应增加,这与肖霞等[2]、李梅玲[1]的研究结果类似。职称和护龄也是影响心电图识别的相关因素,提示心脏科护士的心电图识别能力和临床工作积累有关。护师及以上职称的护士比护士识别的比例要高,分析可能与承担临床带教、参加继续教育以及外出进修机会多、接受能力强等有关。调查还发现,学历越低,心电图的基础理论和对常见的心律失常的心电图识别能力越差[6]。
4小结
心脏科护士心电图识别情况有待重视和提高。管理者应该重视心脏科护士的对心电图知识的需要,针对工作忙、压力大,难度大、难以学会、学后易忘等现状,采用理论联系实际,运用多媒体、互动教学或高级训练人体模型等手段增加学习的趣味性来安排培训,使心脏科护士能够不断提高自身业务素质和整体护理素质,充分发挥心脏科护士在临床心电监测中的观察及分析能力,以提高对病情的预见性。
参考文献
[1]李梅玲.临床护士对心电图监测知识掌握情况的调查分析[J].吉林医学,2006,27(6):696-697.
[2]肖霞,刘玉兰.干部保健科护士掌握心电图知识的调查[J].中华现代临床护理学杂志,2007,4(1):20-21.
[3]张丽梅,龚积艳,田娟,等.临床护士对心电监护知识掌握的调查与培训[J].中国医药导刊,2012,14(1):14-15.
[4]陈国秀.开展优质护理争创示范病房的实践与体会[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,3(3):557-558.
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[6]江洁,何红贞,唐玮.临床护士掌握心电图知识程度的调查分析[J].当代护士,2006,11(7):109-110.
[7]孙颖丽,王春芳,臧红新.临床护士对心电图知识掌握情况的调查分析[J].武警医学院学报, 2009,18(10):865-866.
[8]陈平,郑芳,王昱,等.临床护士的心电图受训及技能水平的现况分析[J].实用临床医药杂志,2010,14(6):80-82.
在预防、控制传染病的措施中,特别是对可预防、控制的传染病,计划免疫是最经济、最方便、最有效的[1],家长对计划免疫信息的知晓程度直接影响着儿童的预防接种率。因此,要提高预防接种率,做好预防保健工作,首先要提高家长对计划免疫信息的知晓程度,本研究以本辖区2078名0~7岁儿童家长为调查对象,对实施护理干预前后家长的计划免疫信息知晓率进行调查分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 以本辖区七个社区常住和流动共2078名0~7岁儿童家长为调查对象。
1.2方法
1.2.1调查问卷 根据有关文献及资料设计儿童家长计划免疫知识问卷,问卷主要包括以下几方面内容:①一般情况:包括父母文化程度、性别、年龄、家庭经济状况、居住属性及户口所在地;②计划免疫相关知识:包括通过疫苗接种可以有效预防何种疾病;预防接种程序;疫苗接种前后的相关注意事项;接种疫苗可能出现的不良反应和相应的处理措施;家长获取计划免疫知识的途径 ;家长对接种二类疫苗的态度等。题目形式为多项选择,家长根据自己掌握的知识进行回答,对选中的答案打钩,所有题目累计得分。
1.2.2调查方法 ①向儿童家长统一发放免疫规划知识问卷进行调查,全部现场回收,满分 100分,60分为及格,根据每一道题目的知晓人数、得分情况, 计算知晓率、及格率百分比等相关指标;②根据统计分析结果,采取普遍宣教和重点讲解相结合;传统方式和现代化手段相结合;学校、家庭和社会相结合的现代化立体化干预模式对家长进行免疫规划知识普及强化。干预后再次进行问卷调查,比较干预前后两次问卷调查结果,了解家长对免疫规划知识的掌握情况,分析这种计划免疫干预模式的有效性。
1.3数据处理 数据处理均在SPSS11.0统计软件上进行,计数资料比较采用χ2检验;计量资料比较采用t检验,P
2 结果
2.1调查对象的一般资料分析 本次调查对象为本辖区五个社区常住和流动共2078名0~7岁儿童家长,干预前后的两次调查问卷均为合格问卷,有效率为100%。干预前后所选择的调查对象的性别、年龄、文化程度、居住属性等资料差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
2.2本辖区0~7岁儿童家长对免疫规划知识的掌握状况并不理想,免疫规划知识问卷得分平均及格率为18.18%,通过采取普遍宣教和重点讲解相结合;传统方式和现代化手段相结合;学校、家庭和社会相结合的立体化干预模式对家长进行免疫规划知识普及强化,再次对其进行问卷调查发现,儿童家长对计划免疫相关知识的知晓率明显提高,问卷得分平均及格率达到90.58%,与干预前比较,差异有统计学意义,P
3 讨论
婴幼儿时期,是儿童生长发育的最佳时期,按规定接种疫苗,可减少各种传染病的发生机率,为儿童健康成长奠定基础。而儿童计划免疫的实施,很大程度上取决于家长对计划免疫信息的知晓程度,这次计划免疫知识调查,涉及的都是基本问题,其中,儿童家长对乙型肝炎疫苗相对了解程度较高, 这与政府部门、卫生部门的重视程度及大力宣传、积极推广密不可分,而家长普遍对1岁内及1岁后的接种疫苗情况了解程度较低,对卡介苗、百白破的了解甚少,获取预防接种知识的渠道不畅通,这些都反映了计划免疫工作中的不足。
我们根据问卷统计分析结果,集中加大儿童计划免疫工作的宣传力度,将流动儿童及文化水平较低的家长作为重点宣教对象,与医院妇产科、托幼机构及学校联合,因需施教,采取灵活多样健康教育形式,如发放有关宣传单及介绍各疫苗的小册子,制作宣传展板,举办讲座,同时提供联络咨询电话以便家长随时咨询,及时并耐心解答家长提出的问题。通过本地广播电视节目、金维信短信,本地互联网络、宝贝计划儿童免疫规划信息系统等途径对家长进行免疫规划知识普及强化。健康教育的内容包括计划免疫相关概念、重要性及计划免疫程序 ( 预约接种时间) 、各种疫苗所预防的传染病 、各疫苗接种前后注意事项、接种后可能出现的不良反应及处理措施、一类 、二类疫苗的作用及二类疫苗的价格等。
【中图分类号】R682【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)011-0201-04
工业化推进城市化,扩大城市规模,建设城市新区,成为城市寻求新的增长点,拓展城市发展空间市和促进城市可持续发展的有效途径[ 1]。随着新区、开发区经济飞速发展,人流物流的剧增,作为城市主要功能及重要的生活配套,卫生事业的发展突现得十分迫切和重要。
当前,南昌市拥有新区、开发区区域面积近四百平方公里,占全市5.4%;区域人口约80余万,占全市 17.8 %。2004年南昌市新区开发区主要卫生统计数据:一岁以内儿童计划免疫接种率82%,每千人扣注册医师数0.41,每千人口注册护士数0.27,每千人口病床数0.21,二级以上医疗机构数占全市的1.61%,医疗卫生经费占财政支出的百分比为2.21,人均医疗卫生经费为14.5元,各项指标均远低于南昌市的平均水平[ 2~4]。
在现有机制体制下,如何合理组织卫生事业,以有限的卫生人力、物力、财力构建符合新区特色的公共卫生管理模式,加快新区公共卫生服务体系建设,新区开发区亟待解决的社会事业发展问题。
1 方法和对象
1.1 对象:于2004 年7 月~2009 年6 月对南昌市三个新区开发区公共卫生运行管理的模式和卫生资源发展状况进行调查;
1.2 方法:
1.2.1 参照卫生部关于社会卫生资源和公共卫生服务体系建设和服务能力统计报表,制定南昌市新区开发区卫生资源状况和公共卫生服务体系建设调查表,由新区开发区社会事业发展局、卫生管理办公室和经贸局负责统计上报,对2004~2009年南昌市三个主要的新区、开发区社会卫生资源及公共卫生服务体系建设状况进行调查;
1.2.2 应用方差分析方法分析红谷滩新区与南昌市、高新经济技术开发区、昌北经济技术开发区等卫生状况指标的差别;
1.2.3 应用趋势分析方法分析2004~2009年红谷滩新新区卫生经济工作指标随时间的变化情况。
2 结果
2.1 三个新区开发区建立的公共卫生管理模式:
2.1.1 由新区、开发区、高新技术产业园区管委会下属的社会事业发展局,承担辖区内卫生事业发展工作。
2.1.2 委托上级卫生行政部门和业务部门代为管理。
2.1.3 将公共卫生部分委托上级行政部门。
2.1.4 红谷滩新区公共卫生运行管理模式:
2.1.4.1 成立公共卫生管理办公室2004年,由市级卫生行政部门主导,选派市级卫生行政和公共卫生龙头单位的优秀管理和技术人员,与管委会社会事业发展共同搭建新区卫生事业发展和政策制定、措施实施的平台―公共卫生管理办公室,纳入新区管委会统筹管理。
2.1.4.2 成立公共卫生管理委员会按照“政府主导,部门负责、社会参与”的原则履行职责,形成全区上下共同支持公共卫生工作的良好局面。
2.1.5 实施适宜新区开发区卫生事业发展的具体策略,构建新区特色的公共卫生服务体系:
合理规划,积极引入大中型综合性医疗机构和专科医院为医疗卫生服务技术依托,以社区卫生服务机构为建设重点,以个体、乡医及其它医疗机构为延伸补充,构建新区特色的医疗救治体系,打造新区“15分钟医疗健康圈”;建设涵盖疾病预防控制、公共卫生监测、妇幼保健、应急处置、健康教育为一体的区公共卫生服务中心,使之成为全区公共卫生的龙头。在社区卫生服务中心成立公共卫生服务分中心,社区卫生服务站设立责任健康管理医师;构建新区特色的三级疾病预防控制网络;以行政委托为手段,将卫生执法权力以委托方式下放新区,依托公共卫生服务中心,新区卫生分中心,社区公共卫生信息员,构建新区卫生监督网络,;构建纵横贯通、立体交叉的公共卫生信息交流平台,开发社区卫生监督、疾病预防、妇幼保健、合作医疗、医院管理系统“六网合一”搭建新区卫生网络平台;将卫生事业发展经费纳入财政预算,同时将公共卫生服务进行全面梳理,坚持政府购买公共卫生服务的方式,按服务人口均不低于20元的标准落实公共卫生服务经费,保障卫生事业发展的经费逐年增长,逐步建立完善财政对公共卫生服务开展的补偿机制。
2.2 统计分析红谷滩新区、昌北经济技术开发区、高新经济技术开发区、南昌市四者的人均医疗费用是否有差别。
表1描述性分析(descriptive),是对人均医疗卫生经费的分布描述,县区中1、2、3、4分别代表红谷滩新区、昌北经济技术开发区、高新经济技术开发区、南昌市,N、Mean 、Std. Deviation、Std.Error、95% confidence interval for Mean、Minimum、Maximum分别表示变量的调查数量(样本量),均数,标准差、标准误、95%可信区间、最小值、最大值。
表2为人均医疗卫生费用的方差分析结果,sum of Squares、df、mean square、F、Sig.分别表示变异、自由度、均方、F值、P值;第二列的三个值分别表示组间变异(Between Groups)、组内变异(Within Groups)和总变异 (Total)。
2.3 所有指标单因素方差分析结果由表3、表4可见,人群健康状况、健康影响因素、卫生保健因素等相关指标在四组间差别均有统计学意义。
2.5 所有指标两两比较的结果:如表6至表7所示,第2列和3列的1、2、3、4分别表示红谷滩新区卫生办、昌北经济技术开发区、高新经济技术开发区、南昌市。
A社会卫生事业发展主要评价指标策略应用后红谷滩新区与其他开发区同期比较。
B社会卫生事业发展主要评价指标策略应用后与南昌市比较。
2.6 趋势分析的SPSS实现过程。公共卫生费用随年份的变化趋势进行直线模拟,复相关系数(RSQ)为0.928,自由度(d.f.)为4,检验量(F值)51.60,检验P值0.002。截距为0.667,偏回归系数为12.861,如下表所示。
复相关系数表明该直线直线回归趋势可解释公共卫生经费随年份变化的92.8%。b1为回归系数,表明自变量变化一个单位,因变量变化的量,该值为正,则因变量为增长趋势,该值为负,则因变量为降低趋势。本趋势方程中表示每增长1年,公共卫生经费增长13.857万元,该趋势方程有统计学意义。
2.7 红谷滩新区与其他经济技术开发区主要评价指标分析结果。红谷滩新区主要评价指标中人均医疗卫生经费、医疗卫生经费占财政支出的百分比高于昌北经济技术开发区,差别有统计学意义;人均医疗卫生经费、出生率、安全饮用水普及率、一岁以内儿童计划免疫率、二级以上医疗机构数、医疗卫生经费占财政支出的百分比高于高新经济技术开发区,差别有统计学意义;表明公共卫生策略实施后,与其他两个同为经济技术开发区开发区社会事业发展评价指标比较,红谷滩新区区部分指标有较大发展。
2.8 红谷滩新区与其南昌市主要评价指标分析结果。从红谷滩新区实施创新适宜的公共卫生策略后,其社会卫生事业发展主要评价指标与南昌市总体指标的比较可见,出生率、人口自然增长率红谷滩新区高于南昌市,表明红谷滩新区人口健康状况已超过南昌市的总体水平;安全饮用水普及率、人均医疗卫生经费与南昌市差别无统计学意义,表明红谷滩新区健康影响因素、卫生经费投入已达南昌市水平,对辖区的安全饮用水设施建设和卫生工作的重视有利于公共卫生事业的发展;而一岁以内儿童计划免疫率、每千人口注册医师数、每千人口注册护士数、每千人口病床数、二级以上医疗机构数、诊疗人次数、县区住院人次数、医疗卫生经费占财政支出的百分比红谷滩新区仍低于南昌市,差别有统计学意义。
由此可见,公共卫生策略实施后,红谷滩新区卫生事件发展的部分评价指标已达到南昌市的水平,卫生事业发展和公共卫生服务体系建设逐步纳入全市的统筹规划。
2.9 红谷滩新区自身增长趋势分析。除5岁以下儿童死亡率、人口出生率、人口死亡率三指标呈负值(随时间呈下降趋势)外,其他(社区卫生服务站数量、流动人口、当年财政卫生拨款、卫生事业费、公共卫生费、中医事业费、上级卫生专项补助、卫生建设基本投资、医疗机构数、卫生技术人员数、平均期望寿命)均为正值,随时间(年份)呈增长趋势;其中除流动人口、中医事业费、乡村医生三类模型拟合均无统计学意义,其他指标均有统计学意义。表明红谷滩新区实施科学规范的公共卫生体系建设后,人群健康状况、卫生保健、物资资源、财政投入等随时间均有了长足的发展和提高。
3 讨论
新区开发区公共卫生管理模式和服务体系建设的建议:
3.1 加强对新区开发区公共卫生服务体系建设的领导确保人民群众健康和生命安全是各级政府的重要职责,要将公共卫生体系建设纳入国民经济和社会发展的总体规划,建立健全“政府主导、部门负责、社会参与”的公共卫生工作责任制[ 6]。计生、卫生、财政、人事、科技、药监等部门要充分发挥各自的职能,认真履行各自职责,形成各级共负责、层层抓落实的工作机制。
3.2 进一步提高加强对新区开发区公共卫生服务体系建设的重要性和紧迫性的认识,公共卫生问题不仅仅是卫生问题,而且是国家安全和城市安全体系的重要组成部分[ 5],全面加强公共卫生建设,是强化政府公共管理职能,坚持以人为本,维护最广大人民根本利益,促进经济社会持续快速发展的迫切需要。各部门要从促进经济社会全面、协调、可持续发展,转变政府职能和维护社会稳定的高度,充分认识全面加快公共卫生建设的重要性,增强责任感和紧迫感,积极主动地抓好公共卫生工作。
3.3 建立财政投入和补偿的长效机制,保障公共卫生事业发展加大对公共卫生体系建设的投入,卫生事业经费必须向公共卫生倾斜,确保疾病监测、传染病防治、卫生监督、妇幼保健等公共卫生业务的运行经费。
3.4 全面提高公共卫生服务能力按照“统筹规划、因地制宜、增加投入、健全体系、创新体制、整合资源、城乡一体”的原则,积极推进新区开发区公共卫生运行机制体制和管理模式的创新,加快新区开发区卫生事业发展步伐,全面提高公共卫生服务能力。进一步建立健全突发公共卫生事件应急机制、突发公共卫生事件应急指挥体系、疾病预防控制体系、应急医疗救治体系、卫生监督体系、公共卫生突发事件监测、预警和报告信息体系、人才培养社会支持体系,以满足城乡居民的卫生需求,提高人民群众的健康水平。
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a baseline investigation of the prevalence and distributing feature of hypertension,central obesity,dyslipidemia and igt in various age group population in guangxi:a pilot study report.(xiang lei1,2,huang hui1,lv zeping1,et al. 1 guangxi jiangbin hospital,nanning,530021,china. 2 institute of geriatrics,beijing hospital,ministry of health,beijing,100730,china.)
【abstract】 objective to investigate the prevalence and distributing feature of hypertension,central obesity,dyslipidemia and igt in various age group population in guangxi. methods a cross-sectional study was conducted to survey 1251 people randomly selected in two communities in 2004. blood pressure,blood glucose,serum lipids and body index etc were measured and diagnosed by international or domestic diagnostic criteria.results the prevalence of hypertension,central obesity,dyslipidemia and igt increased along with the rise of age in the groups under 70-year-old,then decreased in older groups. the prevalence of centralobesity,hyperglycemia,hypertension,hypercholesteremia,hypertriglyceridemia,high serium low density lipoprotein colesterol,low serium high density lipoprotein colesterol were 31.3%,22.7%,27.5%,35.2%,40.8%,4.8%,15.9% in men and 42.5%,19.0%,30.0%,36.4%,31.3%,23.2%,19.3% in women respectively.the prevalence of hypertension,central obesity and low serium high density lipoprotein colesterol between men and women had statistics significance(p=0.002,p=0.0001,p=0.0001,respectively).conclution the baseline prevalence rate of hypertenstion,central obesity,dyslipidemia and igt in various age group population in guangxi was high and increased along with the rise of age.this result implied that comprehensive intervention should be taken to prevent those diseases.
【key words】 hypertension,central obesity,dyslipidemia,igt,age,prevalence
随着社会经济的发展,人们生活水平和生活方式均发生了巨大的变化,由此带来了心脑血管疾病的发病率和病死率逐年增多。最常见的心血管疾病的等危症和危险因子有:年龄、高血压、肥胖、血脂紊乱、糖耐量异常等[1-4]。因此,探讨心脑血管疾病发生的相关疾病患病率在不同年龄段人群中分布的基线数据,以便为降低心脑血管病对中老年人生命和健康的危害提供相应的数据参考,是十分重要的。本组采用横断面随机整群的抽样调查方法,于2004年5月至8月,在广西部分居民社区进行了高血压、肥胖、血脂紊乱和糖耐量异常在广西不同年龄段人群中分布的基线数据调查,现将结果报告如下。
1. 材料与方法
1.1 材料
研究对象来自2004年5月在南宁市采用随机整群抽样方法,抽取其中两个社区的40岁以上人群1075例作为研究对象,其中男性615例,女性460例,年龄在40~90岁之间。该人群为“广西干部群体重大慢性疾病发病基线数据库”的pilot人群。为探索中老年人群中这4种心血管疾病的等危症患病率在不同年龄组间的分布,以描述年龄增长对高血压、肥胖、血脂紊乱和糖耐量异常患病率的影响,另外采用随机抽样的原则,随机抽取90岁以上老人176例为调查对象,其中男性44例,女性132例。共计调查1251例,其中男性659例,占研究对象的52.68%。
1.2 方法
由经过培训的卫生专业技术人员,按统一的调查表格入户逐人调查登记。调查内容包括问卷调查、体格检查和采集血样三部分。问卷中包括既往病史、膳食、体力活动、社交活动和不良嗜好等内容。对90岁以上老人的问卷包括90岁以上家族史、90岁以上老人健康和疾病史等内容。90岁以上家族史定义为:①至少有父母一方存活到90岁以上;②至少有一同胞存活到90岁以上。体格检查包括身高、体重、腰围、臀围和血压测量。血压测量采用汞柱式血压计,根据美国心脏协会推荐的方案调查,取调查时3次血压测量均值作为个体血压值。测量身高、体重时脱去鞋帽,只穿单衣裤,并计算体重指数(bmi)=体重(kg)/身高2(cm2)。测量腰围(wc)时取立位,取肋弓下缘与髂骨嵴最高点连线的中点用皮尺测量。空腹过夜8~12小时,次晨取空腹静脉血,测定空腹血糖(fbg)、空腹胰岛素(fins,ria法,抽血后置-20℃保存,批内cv3.6%,批间cv7.2%)、血清总胆固醇(tc)、甘油三酯(tg)、高密度脂蛋白-胆固醇(hdl-c)、低密度脂蛋白-胆固醇(ldl-c)及血尿酸(ua)等生化指标。空腹抽血后即口服葡萄糖75g,2小时后抽静脉血,测定餐后2小时血糖(pbg)。
1.3 诊断标准
①高血压按2003年jnc ⅶ诊断标准[5]:高血压定义为sbp≥140mmhg(1mmhg=0.133kpa)和(或)dbp≥90mmhg或2周内服用降压药者。②糖尿病按1999年who诊断标准[6];将高血糖定义为fpg≥6.1mmol/l。③血脂按国内血脂异常建议[7]:tc≥5.72mmol/l为升高,tg≥1.70mmol/l为升高,hdl-c≤1.04mmol/l,女性hdl-c≤1.30mmol/l为降低,ldl-c≥3.64mmol/l为升高。④中心性(腹型)肥胖按亚太地区标准[8]:腰围>90cm(男性)、腰围>80cm(女性)。
1.4 统计方法
用epidata 3.0建立数据库,由双人核对输入微机,导入epiinfo 2002进行核对,用sas 9.0软件进行统计分析。
2. 结果
本次共调查样本1251例,其中男性659例(52.68%),女性592例(47.32%),年龄40~100岁,50~60岁组人群构成最大(43.33%),70~90岁组构成最小(2.32%)。
2.1 基本情况(见表1)
2.1.1 肥胖指标 40~70岁间无明显变化趋势,女性70~90岁组bmi开始显著性下降,男性90岁以上组腰围显著减小。
2.1.2 血压 收缩压随龄增长趋势明显,男性和女性均从60~70岁组开始显著升高(p<0.05),90岁以上组最高(p<0.05)。
2.1.3 血糖 40~90岁间呈随龄增长趋势,50~60岁组男性和女性fbg显著升高,女性60~70岁组达最高(p<0.05),70岁以上组下降至正常水平。男性90岁以上组fbg下降。
2.1.4 血脂 40~70岁间呈随龄增长趋势,女性tc、tg、ldl-c、hdl-c四项均在60~70岁组达到最高值,差异有显著性(p<0.05);男性ldl-c 70~90岁组达到最高值,差异有显著性(p<0.05),均值超过正常范围。
2.2 按年龄、性别分层后高血压、肥胖、血脂紊乱、糖耐量异常患病率(见表2)
2.2.1 腹型肥胖 40~70岁三个年龄段男性、女性患病率差异均无统计学意义;70岁以上女性较前三个年龄段患病率显著降低,90岁以上男性患病率为零,与90岁以下各年龄段男性相比差异有统计学意义。
2.2.2 高血糖 女性50~60、60~70、70~90岁三个年龄段患病率逐年升高,均较40~50岁年龄组患病率高,差异有统计学意义;男性70~90岁患病率最高,较40~50岁组差异有统计学意义。
2.2.3 高血压 60~70、70~90,90岁以上三组男性与女性患病率较40~50岁年龄组高,差异均有统计学意义。
2.2.4 血脂异常
2.2.4.1 高tc 女性60~70岁年龄组患病率最高,与40~50岁年龄组相比差异有统计学意义;男性40~50岁年龄组患病率最高,90岁以上组患病率最低,与40~50岁年龄组相比差异有统计学意义。
2.2.4.2 高tg 女性50~60岁年龄组患病率最高,与40~50岁年龄组相比差异有统计学意义;男性40~50岁年龄组患病率最高,60~70岁开始降低,90岁以上组患病率最低,与40~50岁年龄组相比差异有统计学意义。
2.2.4.3 低hdl-c 女性40~50岁年龄组患病率最高,与其他年龄组相比差异有统计学意义;男性呈随龄增长趋势,90岁以上组患病率最高,与40~50岁年龄组相比差异有统计学意义。
2.2.4.4 高ldl-c 呈随龄增长趋势,女性60~70岁年龄组患病率最高,与40~50岁年龄组相比差异有统计学意义;男性呈随龄增长趋势,无显著性变化。
2.3 高血压、肥胖、血脂紊乱、糖耐量异常等疾病标化患病率(见表3)
经我国2000年城市人口年龄性别构成标化,高血压、肥胖、血脂紊乱、糖耐量异常这四种疾病患病率由高到低分别是:腹型肥胖36.8%,高tg 36.1%,高tc 35.8%,高血压28.7%,高血糖20.9%,高ldl-c 17.6%,低hdl-c 13.8%。按性别构成标化,男性和女性四种疾病患病率高低顺序不完全相同,但是,排在前三位的都是腹型肥胖、高tg、高tc这三项。性别间比较,高血压患病率女性高于男性(p=0.002);腹型肥胖、低hdl-c的患病率女性均显著高于男性(p=0.0001);而高血糖、高tc、高tg和高ldl-c这四项的患病率男女间比较,差异无统计学意义。
3. 讨论
高血压、肥胖、血脂紊乱、糖耐量异常是最常见的心血管疾病的等危症,随着我国人口老龄化的加快,其发病率在逐年迅速增加。因此,对这些疾病的研究和防治成为我国当前重大的公共卫生问题。
3.1 腹型肥胖 患病率为36.8%,与近年对同年龄段的其他研究结果相近[9],40~70岁间无明显随龄变化趋势,可能与本组调查对象年龄为40岁以上的年龄构成有关,70岁以后男女患病率都有所下降。患病率女性显著高于男性(p=0.0001)。2002年济宁市的一项调查显示腹型肥胖的患病率高达48.44%,腹型肥胖患病率高可能与居民生活水平提高和体力活动减少有关[10]。
3.2 高血压 在interasia—中国的研究中,35~74岁人群高血压患病率为27.2%,估计35~74岁全国现有高血压患者1.3亿,男性患病率高于女性,随年龄增长而增加[3]。本次调查结果与interasia相近,高于2000年南宁市调查的高血压患病率[11]和2002年调查的全国平均水平[12]。高血压患病率随年龄增长有明显上升趋势。60岁前患病率男性高于女性,60岁后患病则女性高于男性,总标化率女性高于男性(p=0.002),这与2002年的全国调查结果一致。以收缩压升高为主,有文献[13]报道高sbp是老年人总死亡率和心血管病病死率很强的、连续的独立正相关因子,而dbp则不是。
3.3 高血糖 患病率高于2002年调查的全国平均水平,本次统计延用1999年who诊断标准:空腹血糖损伤(ifg):fbg为6.1~6.9mmol/l,若使用2003年ada诊断标准(fbg为5.6~6.9mmol/l)[14],高血糖患病率将更高。70岁前患病率随着年龄的增加逐渐升高,这与国内其他研究结果一致[15]。男女间差异无显著性。
3.4 血脂紊乱 男女患病率排在前三位的都有高tg、高tc这两项。高tc、高tg和高ldl-c患病率分别为35.8%,36.1%,17.6%,明显高于2002年调查的全国平均水平5.9%、15.7%、7.2%。高胆固醇血症患病率随年龄增加有逐渐增高趋势,女性这种趋势较为明显。高甘油三酯血症患病率随年龄变化趋势男女不同,男性呈下降趋势,女性有随龄增长趋势,中年男性患病率高于中年女性,老年女性高于老年男性。低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率呈随年龄增长的趋势。高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率,40~70岁呈随龄下降趋势,男性患病率普遍低于女性(p<0.05)。
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市场信息调查业的界定为:凡是在工商行政管理机构登记注册具有合法经营资质市场信息调查的研究公司或单位,包括市场调查和社会经济咨询两大行业公司或单位。按此界定,市场调查行业是市场信息调查业两大主体中的一个主体,本文的研究对象为指市场调查/研究行业。①
市场调查行业主要是向企业、政府、媒体等具有市场信息需求的组织为实现其经营、管理、决策目标而承担信息收集、整理及分析工作。市场调查行业的发展现状对于各个行业的信息资源获取、经营管理、战略决策都有着非常重要的意义。同时,其发展水平是衡量一个国家经济是否成熟、发达的标志之一。
一、我国市场调查行业发展现状
1.整体发展迅猛,规模增长显著
我国市场调查/研究行业自80年末期诞生开始,24年来行业整体发展十分迅猛。到2011年,我国以市场调查/研究为主营业务的企业与机构已超过2500 家,行业营业总额已超过80亿元。②中国内地市场调查/研究行业营业额总量从诞生初期在全球排在倒数几位,到现阶段大致已经排在第7 位,年平均增长率超过20%。此增长速度在全球调查/研究行业里实属罕见。如表1所示。
2.地域分布呈现集中性,市场份额向规模大、业内声誉高的企业集中
受我国经济发展不平衡的直接影响,从市场调查/研究企业在全国范围内的地域分布上看,北京、上海、广东三地集中了全国60%以上的市场调查/研究企业;从市场调查/研究企业规模与市场调查/研究行业总营业额的分布上看,2003年以后,年营业额千万元以上的市场调查/研究企业总数约占行业总体的33%左右,年营业额占据了全行业营业额的90%以上,已呈现企业规模效益的特点。如表2所示。
3.三类市场调查/研究企业构成行业主体规模,现三足鼎立之势
第一阵营:居于世界行业领导地位的外资独资或合资企业,代表企业有:ACNielsen(AC尼尔森)、RI(华南国际)、I P S O S (益普索)、盖洛普等等。
第二阵营:国内规模领先的企业或合资企业,代表企业有:CTR(央视市场研究)、CSM(央视索福瑞媒介研究)、TNS(特恩斯)、新生代、MSI、思维等
第三阵营:实力强劲的国内民营企业:北京零点、新华信、慧聪、城予、勺海、赛立信等。⑤
4.现阶段已开始步入成熟期,市场细分与行业分工已较为明晰
(1)行业营业总额增长率趋于平稳
1998年至2007年,我国市场调查/研究行业营业额增长率一直维持在较高的水平,行业新增企业数量较多,市场规模不断扩大;2002年至2006年间相对稳定,行业营业额增长率一直在20%—25%之间,行业新增企业数量也处于较低的水平; 2007年增长率开始低于20%(见表1),这表明市场调查/研究行业的增长速度放缓,行业已发展了一定的规模,行业营业总额增长率趋于平稳。如图1如示。
(2)市场竞争已开始加剧,使行业产生较为合理的分工
近些年来行业相对低速增长导致市场竞争日益加剧,市场调查/市场研究公司更加专业化,市场逐步细分,行业分工已较为明晰。一方面,实力较强的大企业成长为专业的市场研究公司;实力弱小的小企业则演变为专业的调查执行公司或地方公司,成为主要服务于专业市场研究公司的下游企业。另一方面,专业的市场研究公司已初步完成市场细分,专攻于自己的目标市场。例如AC 尼尔森、GfK等公司主要侧重零售研究;央视市场研究、新生代等公司则以媒介研究为其主营业务;CSM、Agb-Nielsen 等主攻收视率研究等。
(3)行业已基本完成洗牌,处在行业上游的市场调查/研究企业均致力于寻求竞争优势,以获得生存和发展空间
一方面,我国市场调查/研究行业的竞争已经趋向国际化,大多数进入中国的外资企业采取和本土企业合资或者兼并、收购本土企业的方式以获取竞争优势:国外丰富的经验及研究能力与本土实际相结合。目前行业排名前几大的综合市场调查/研究公司均是以合资的形式开展经营;另一方面,随着企业信息需求的持续升级,市场竞争的加剧,市场研究业务也开始升级,通过向客户提供独特的、高附加值的服务来获取竞争优势:市场研究向咨询升级,提供高附加值的研究咨询服务。
(4)行业业务领域涉及面已较为广阔,对国民经济社会发展做出重要贡献
在我国市场经济深入发展地推动下,各行业的信息需求不断升级,我国市场调查/研究行业的业务领域已涉及到经济社会发展的诸多个层面。
企业经营管理层面:消费者需求研究、消费者购买行为研究、项目可行性研究、行业研究、投资决策研究、市场环境研究、市场营销研究、竞争研究、媒体研究、企业研究等方面;
政府管理决策层面:国民经济研究、政策研究、政府职能研究、行业发展规划研究、城市建设研究、居民生活水平研究、社会热点测评、民意测评等。