医疗保健市场现状模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇医疗保健市场现状，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

一、医疗保健旅游含义

目前，国内外对医疗保健旅游还没有统一定义。世界旅游组织将其定义为，以医疗护理、疾病与健康、康复与休养等为主题的旅游服务。医疗保健旅游有广义和狭义之分，狭义的医疗保健旅游指人们因居住地的医疗服务昂贵或不完善，到异地找寻相宜的医疗保健服务，并与休闲旅游相结合而形成的一种新型旅游产业。广义的医疗保健旅游则包含医疗旅游和保健旅游两大部分。

老年人医疗保健旅游主要分为两方面：一是对于体质较好的老年人，可在进行观光旅游的同时，安排或增加登高、垂钓、温泉浴、森林浴等活动方式，通过旅游达到运动健身的效果；二是对老年人的病情进行科学分析后，由医务人员、导游、和相关服务人员共同带领，边游山玩水、边运用和传授保健知识和方法（包括配合使用中医保健理论和药膳），对老年游客进行科学的医疗保健治疗，这是一种既达到旅游目的，又达到医疗保健治疗的专项特殊旅游服务项目。

二、海南医疗保健自然旅游资源分类

生态环境是老年旅游者选择医疗保健旅游目的地的重要参考因素。海南独特的医疗保健资源受世界各地老年人群的亲睐。根据海南医疗保健自然资源具有的不同保健原理及其所适宜的老年人群，对其进行归纳分类，见表1。

表1 海南医疗保健自然资源分类表

三、海南发展老年人医疗保健旅游优势

1.优越的资源禀赋使海南成为开展老年人医疗保健旅游的理想之地

海南属于热带海洋性气候，长冬无夏，是国内老年人出游的首选之地。海岛四面环海，森林覆盖率高达61.5%，被誉为“天然大氧吧”。岛内温泉遍布，水中富含对人体有益的矿物质，对老年退行性疾病有显著疗效。完善的旅游接待设施、便利的交通为老年人外出旅游减轻心理负担。海南海制定出一系列对于旅游服务人员素质的管理规定，相关行业服务人员素质显著提高。稳固的旅游硬件及软件设施为海南开展医疗保健旅游提供保障。

2.强有力的政策为海南发展老年人医疗保健旅游保驾护航

医疗保健旅游已成为国际旅游岛建设中的一项新型产业。海南省卫生厅在《关于加快海南医疗保健旅游产业发展的意见》中提出海南医疗保健旅游产业未来发展目标：到2015年医疗保健旅游产业初具规模；2020年力争将海南建设成为闻名中外的医疗保健旅游目的地的。2013亚洲博鳌论坛中，国务院正式批复设立我国首个医疗旅游先行区——海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区，予以9大政策扶持。国际医疗旅游先行区，我国现今仅此一家。这一系列政策和举措的推出，为海南发展老年人医疗保健旅游提供了鼓励与支持。

3.“积极老龄化”趋势推动海南开展老年人医疗保健旅游的步伐

世界卫生组织（WHO）于1999年提出“积极老龄化”口号，倡导老年人保持健康参与社会活动、提高生活水平，积极地应对老龄化。我国是世界上老年人口最多的国家，60岁以上人口占全世界的五分之一，庞大的“银发消费”市场是旅游业所不能忽视的。老年人除关注自身健康状况外，也愈加重视余暇时间的社会实践活动，“夕阳人群”催生了医疗保健旅游这一“朝阳产业”。“积极老龄化”为海南发展老年人医疗保健旅游业提供了新的契机，又推动国际旅游岛的建设步伐。

四、海南医疗保健旅游发展现状

1.老年旅游群体对海南医疗保健旅游的需求现状

在调查中，当问到“海南发展医疗保健旅游需做好哪些工作”，36%老年人认为提高医疗保健技术水平，21%的人认为完善异地医保报销问题，18%的人认为加大开发黎医苗药的医疗保健价值，认为提供多种老年人医疗保健旅游路线选择的占16%，9%的老年人有其他的想法。

海南现有医疗保健水平和旅游项目还不能满足老年人的需求，需做好的工作还有很多。当问及“希望在旅游中增添哪些项目”，17%的老年人选择增添食膳调理，44%的老年人选择增设中医医疗保健服务，20%的老年人选择增添医疗体育项目，19%的老年人选择山水观光。海南的旅游业对老年旅游市场开发深度不够，目前尚停留在观光游、休闲游等，医疗保健旅游的推出丰富海南旅游体系。

2.海南老年医疗保健旅游项目建设现状

三亚市中医院从2002年开始发展“旅游+中医医疗保健”项目，现正在建设三亚市中医国际疗养院——“旅游+中医保健康复”的花园式疗养院。2009年总医院落户海南三亚，为海南旅游的发展提供最先进的服务、最高端的设备、最规范的管理，并且形成医疗、康复、保健“三位一体”的功能布局，提升海南的医疗保健水平。

但海南有关中医医疗保健专业人才以及熟练掌握国际语言的医务人员十分缺乏；医疗人才流动机制不健全；省内医疗机构缺乏国际认证；老年人医疗保健旅游相关法律法规保障还未完善；医疗机构与旅游机构还有待进一步整合。在全球医疗保健旅游市场蓬勃发展的背景下，应积极努力解决目前海南发展老年人医疗保健旅游所面临的困境，逐步完善海南老年人医疗保健旅游的各项保障。

5海南发展老年人医疗保健旅游的建议

1.利用资源优势，以医疗保健促进旅游，寓旅游于医疗保健

海南优质的生态人文医疗保健资源，为打造老年人医疗保健特色旅游创立条件。结合不同资源，对不同体质的老年群体设计医疗保健旅游方案。如依托热带森林资源，针对有心脏病、失眠的老年群体开展天然森林氧吧疗养游；依托温泉资源，针对有皮肤病、关节炎等疾病的老年群体开展温泉保健疗养旅游产品；依托高水平医疗保健康复中心，针对老年人常出现的慢性疾病开展如气功瑜伽、食疗药膳、针灸等。使老年人在治疗、康体、保健、养生的同时，赏心悦目的领略海南岛的阳光沙滩、椰风海韵及人文景观。

2.完善医疗保健旅游信息化服务，多角度推广老年人医疗保健旅游

海南医疗保健旅游起步晚，仅三亚的中医医疗保健疗养在俄罗斯和部分国家有一定知名度。通过网络信息完善海南老年人医疗保健旅游是十分有效的。如借鉴新加坡医疗旅游推广平台的发展经验，建立海南国际旅游岛医疗保健旅游官方门户，设立不同语言版本，加大医疗保健旅游宣传；构建海南国际旅游岛老年医疗保健旅游信息化网络体系，加快实现老年医疗保健服务信息管理智能化、公共管理网络化、安全保障一体化；向来岛游客展示中国传统医疗保健技术与海南特色旅游资源结合的魅力，扩大海南的医疗保健旅游在国际的影响。

3.建立相关辅助机构，促进医疗、保健和旅游的有机结合

海南发展医疗保健旅游除需要医疗保健机构与旅游机构积极配合外，还需要其他相关组织的推动、规范、管理和监督。可借鉴台湾在省旅游委下设立专门扶持机构，监管机构，并成立老年人医疗保健旅游协会，制定行业管理规范，协助政府推出相关的产业扶持；同时增进医疗保健旅游行业之间相互了解和信息交流；通过医疗改革使海南与更多的地区实行异地医疗报销制度；出台保障老年人旅游权益的相关举措，多方位全面促进海南发展老年人医疗保健旅游业，并保持该行业的积极、健康发展。

4.加强医疗体育在医疗保健旅游中的推广，全面提升老年人医疗保健旅游

医疗体育是一种医疗性质的体育活动，包括医疗体操、医疗运动和适应性体育活动等，是老年慢性疾病有效的、经济的康复途径。老年人通过参加医疗体育活动，可增强体力，改善心、肺等器官的功能。根据来琼的老年旅游者体质情况，向其传授中华养生保健气功，并合理安排锻炼时间、活动内容、运动强度以及准备活动与整理活动，对其进行医务监督，加强老年人慢性疾病的防治、提高老年人健康水平，全面提升老年人医疗保健旅游的发展。

5.充分挖掘黎族医疗保健文化，打造海南老年医疗保健旅游特色品牌

海南被誉为“天然大药库”，药用资源约占全国药材总数的40%，有享誉中外的四大南药（槟榔、益智、砂仁、巴戟），还盛藏着50多种动物、海产药材（黎药最为著名），这些药材都是天然的药物、副作用小，具有较高的医疗保健功效。同时黎族独特的保健食品（如三色饭、槟榔酒等）和医疗保健方法，在治疗肝炎、风湿类疾病、妇科疾病、肿瘤等方面具有显著疗效。因此，加大对黎族养生保健文化内容的筛选、改造和包装， 并将黎族养生保健文化纳入建设国际旅游岛建设中，打造海南民族特色的老年人医疗保健旅游。

参考文献：

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[2]张维艳，徐淑梅.我国医疗保健旅游发展探析[J].佳木斯教育学院学学报.2009，（3）：（134135）

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[4]丁志良.掘金国际医疗旅游[N].海南日报.2013，（6）

[5]罗丽娟.关于海南医疗旅游业发展战略定位的思考——基于SWOT分析[J].海南广播电视大学学报.2012，（1）：（81—85）

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基金项目： 2013年海南师范大学大学生暑期社会实践资助项目。

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新药市场大需求旺

波兰的医疗设备、器械和敷料具有较强的生产能力，质量也较高，除了满足国内市场需求外，65%的产品用于出口。波兰目前共有600家医疗设备、器械和敷料的生产商，绝大多数为雇佣9人以下的小企业，90%以上已私有化，65%的企业产品获得欧盟质量认证。输液泵和心电图仪是波兰的两大出口拳头产品。世界知名的医疗设备和器械公司在波兰均设有子公司或代表处。

波兰目前有医疗设备生产商245家，其中44家为雇员超过50人的大型企业。但生产手术和整形外科设备的仍是小型企业，如：FAMED SA公司是波兰医用床、药品橱、检验桌、牙科治疗设备等医院设备的生产商，主要生产手术设备；SMS CO公司是生产消毒设备为主的企业。

医疗器械的生产主要以诊断器械和其它多种特殊器械为主，该类公司的生产设备平均使用寿命只有8年，和欧洲其它国家（平均15年）相比，硬件设施相当先进。因此,该类产品在性能和质量方面比较优越，深受顾客喜爱。X-光诊断仪、心电图仪、麻醉器械、电脑监视仪、输液泵及便携式和固定式超声波仪等均为畅销产品。

敷料因货值低、耗量大，市场需求一直极为旺盛。一次性的注射器、输液器、绷带、医用胶布、手术衣等为波兰的主要敷料产品。在所有生产份额中，波兰公司占42%，美国和加拿大公司占26%，欧盟占29%，其它国家占3%。

波兰医疗设备、器械和敷料的进出口总额近年不断增长，但受其国内高新生产技术短缺的影响,各类设备和器械的进口仍占主导地位。

在药品方面，目前波兰共有80家医药生产企业，雇佣50人以上的有57家。其中15家企业已率先组成POLEA集团。该集团是波兰最大的药品生产企业，生产份额占国内医药生产总量的70%。此外，波兰还有2家医药科研机构、10家草药生产商、14家化学药品生产商、3家疫苗、血清生产商和其它非处方药生产商。

波兰药品的进出口最近几年来的贸易逆差一直高达9亿美元左右。造成逆差的主要原因有：一是出口药品大都是普通常用药，价格低廉。二是进口药品多是近年国际上研制的新药，价格昂贵，货值高，波兰市场对其进口依赖性较强，进口量大。据波兰业界人士测算，一种新药的研制、临床实验、注册、生产、广告促销到投入市场的总费用大约需要1亿美元，一般的企业无法承受，只有世界大型医药生产公司才有能力支付此项费用。波兰企业因无法承受如此高昂的新药投入费用，只能靠大量进口解决市场需求。

进口零关税 出口高标准

波兰的医疗设备、器械和敷料，过去一直采用国内生产标准和欧盟质量标准两种，目前政府要求波兰企业强制执行欧盟质量标准，只有获得欧盟质量认证的产品才能出口，并强制要求企业对获得认证的产品进行一次性注册。波兰现正在参照欧盟的相关做法，调整和修改波兰医疗产品管理条例，将从立法的角度对医疗设备、器械和敷料的生产、销售和安全使用进行有效管理。

波兰除了对机械疗法器具、按摩器具、心理功能测验装置、人工呼吸器具等征收7.2%的进口优惠关税外，其它均为零关税。

目前波兰的药品质量标准正在逐步向GMP国际标准靠拢。政府除了对原有的药品生产企业采取逐步过渡的方法，对于近年新建的药厂，尤其是出口型企业，要求必须进行国际达标。药品要进入美国、欧盟、日本等三大市场，必须首先通过GMP（Good Manufacturing Pratice）认证。未获得GMP证书的药品不能进入欧盟、美国和日本市场，也不能出口到中东欧国家。目前波兰只有几家欧洲公司（Glaxo Wellcome、Pliva、Lek）控股的子公司获有该证书。

波兰对所有的进口药品征收零关税。

中国医疗保健品市场空间大

中国对波兰的医疗保健品贸易连续几年一直保持较大的顺差。2002年中国向波兰出口各类医疗保健品1023万美元，从波兰的进口只有8万美元。2003年1-11月，仅西药及医疗器械类商品中国向波兰出口2003万美元，在中国进出口贸易伙伴中列第40位，其中西药原料药出口981万美元，医用敷料出口596万美元，医疗器械出口243万美元，西成药出口59万美元，农药出口53万美元。出口的主要大宗商品情况是，药棉、纱布、绷带出口588万美元，柠檬酸出口308万美元，未混合维生素C及衍生物出口175万美元，其它氨基酸出口59万美元，柠檬酸盐及酯出口55万美元，血压测量仪器及器具出口49万美元。

篇3

分析看病贵、看病难的经济学

篇4

[中图分类号]G230　[文献标识码]A　[文章编号]1009-5853(2010)06-0060-04

现在书店，不管大小，中医保健养生类图书都摆在显眼的位置，占据了相当大的展柜，品种也是五花八门，健康理念众说纷纭，书名更是千奇百怪，市场销量稳步上升，十分抢眼。前有洪昭光关注亚健康的《登上健康快车》，后有强调饮食的《食物是最好的医药》，再有关注人体健康的《人体使用手册》，又强调自我养生的《求医不如求己》《从头到脚说健康》等。作者也是各领，有知名的教授专家，也有名不见经传的硬被杜撰出来的“大师”，但是他们的图书销量却一点也不比真正的专家逊色。

在中医保健图书市场繁荣的背后，却是鱼目混珠，良莠不齐，真真假假，令人眼花缭乱，稍不留神就落入伪健康图书的圈套，有点像当年财经类图书的畅销情形。与经管类图书有所不同的是，中医保健直接关系到老百姓的身体健康，人命关天，弄不好会让人误入歧途，损害健康。

前有畅销保健图书弄虚作假的刘太医的《刘太医养生》，后有林光常的《无毒一身轻》红极一时，再到最近假养生专家张悟本的《把吃出来的病吃回去》，《世上是不是有神仙》――李一道长等，可谓层出不穷，防不胜防。有人因看了他们的书，听了他们的讲座而误入歧途，本来健康的身体因错误引导而导致身体不适，不好的身体更是雪上加霜，有病不吃药不打针，最终加重病情，延误治疗疾病的最佳时机。劣质健康类图书的社会危害由此可见一斑。那么医疗保健图书出版乱象背后的原因是什么呢?

1　医疗保健图书市场需求旺盛

近年来中医保健类图书销售火爆，连续数年领跑图书市场，中医养生明星也诞生不少，洪昭光、中里巴人、吴清忠、马锐凌、萧言生等成为老百姓的“健康守护神”，医疗保健类图书的畅销有其强大的社会动因。

1.1　生活条件的改善，中医保健意识的增强

随着人民生活条件的改善，由追求温饱向追求小康型转变，当衣食住行这些基本生活要求得到保证后，健康水平和健康意识便上升为老百姓生活中很重要的诉求。以前人们的经济收入低，生活条件差，没有能力追求高质量的生活，而今经济条件大为改善，老百姓开始意识到健康的重要性，自发地希望了解保健养生知识。在很多社区、图书馆或书店，一旦有健康专场讲座，都会人满为患。老百姓也常常去药店自行购买滋补药品、非处方药。老百姓明显增强的中医保健意识有力地推动了医疗保健类图书的畅销态势。

1.2　医疗体制改革的大环境

医疗体制改革以前的个人医疗费用完全由单位和国家负担，人们的健康意识不是很强，认为即使生了病，也不愁报销。自从我国全面推行医疗体制改革后，个人的医疗费用负担加重，一旦发生严重疾病，将难以承担高昂的医疗费用，这使人们预防疾病及自我保健的意识增强，除了进行积极锻炼外，也渴望了解有关医学保健知识。

目前医患关系紧张，老百姓看病不仅贵，而且看病难。当人们出现亚健康或生病时，总会希望通过自我学习，来增长医疗保健知识，甚至渴望或迷信食疗或五花八门的偏方奇法。很多人都渴望通过少花钱实现健康，“中医养生热”便由此出现。

1.3　对保健图书的盲目信赖

人们获得医学知识的渠道主要来自报纸、杂志、电视、网络及图书，而图书是这些医学知识传播媒体中最系统、最详细、最方便、最权威的工具，因而从保健类图书中获取的知识是最好的方式。

其中《求医不如求己》这样的推广自我养生保健知识的图书就迎合了很多读者的需求，从而大行其道。有些保健意识较强的百姓常常会定期购买保健图书，再加上相关媒体的宣传，推动了保健图书的销售。

2　医疗保健图书的策划包装比较到位

2.1　图书传达了全新的健康理念

近年来出现的中医保健类图书和以往医学图书的区别在于，这些图书向人们推行一套新颖的自我养生健康理念，语言通俗易懂，提供的保健养生方法简单具体，很多健康理念都是通过作者本人的亲身感受传达出来，告诫人们通过健康的生活方式，预防疾病的发生，使疾病扼杀于萌芽状态。这样新颖通俗的生活化论述方式有别于传统医学图书严谨刻板的理论说教，从而赢得读者的欢迎。

以往认为医生是应该为病人服务的，而洪昭光等则在书中讲述的是医生也更应该为健康人服务。他认为在救助病人的时候是为他重新获得健康，如果在他没有得病的时候给他一些帮助，哪怕是三言两语，就能使他保住健康而不生病。

而备受关注和遭质疑的张悟本的《把吃出来的病吃回去》，先不说其科学性，他善于把疾病保健和老百姓常用而且容易做到的食疗贯彻于书中，博得了老百姓的喜欢，后来证明有些观念是错误的，当时却有相当一部分读者信以为真，盲目地照书上讲的偏方去做。可见一些比较新的理念容易被市场接受，很多出版社正是迎合了老百姓的口味，但是忽视了其科学性。

2.2　图书作者的名气大，具有权威的说服力

《登上健康快车》一书由洪昭光等3位医学专家和6位院士，以大专家小口气的方式撰写的。洪昭光是北京安贞医院的心血管病教授，卫生部心血管病专家咨询委员会副主任，中国心血管病防治科研领导小组副组长，其专业造诣很深，且善于将艰深的医学知识用浅显的百姓语言表达出来。洪昭光教授曾应邀在中央直属机关和各省市的机关连续作了数十场生活方式和健康的专题报告，场场爆满，很受欢迎。其专题报告最初以手抄本的形式在民间广为传阅，并流传于各地。这不但是由于洪昭光教授的权威的专业知识，赢得大家的信赖，而且该教授善于把医学知识的介绍做到极致，其写作方式易学易用，观念新颖，语言通俗幽默，易于为大众接受。

而非医学专家张悟本却被包装成拥有各种头衔的名家，让老百姓趋之若鹜，最后才发现一切都是伪造的。

2.3　图书制作与市场化运作比较到位

这类保健类图书的制作迎合百姓的口味，贴近市场化运作。《登上健康快车》一书的装帧以时尚打眼的红色为封面，既符合畅销书的包装醒目的要求，又符合百姓追求喜悦的心理要求，有重点分层次地配以作者的照片和主要观点，正文字体大，间距宽，符合老年人阅读的习惯。

《健康忠告》的封面则以白色为主，配以绿色的基调，使读者有清风扑面的感觉，让人有一分安静，平和的阅读心态。

《把吃出来的病吃回去》更是用老百姓喜欢的语言刺激其购买欲望，特别是在封面上一些鼓动性标语，比如让你多活几十年的书，高血压、糖尿病不用终生服药。这些图书的内文都是非常口语化的语言，充分考虑到大众的知识层次及对医学知识的理解和阅读习惯。书的印刷质量较高，且定价偏低。所有这些无不

是为读者着想，更大程度地吸引了读者。

2.4　策划包装，吸引眼球

保健及健康类图书的畅销是与营销宣传策划运作到位分不开的。《登上健康快车》的作者洪昭光等在中央及地方机关的报告和手抄本的流行本身就具有宣传效果。同时各类报纸、电视、网络等媒体的宣传造势，极大地推动了图书的销售。再加上图书出版前后，在各类媒体的宣传，举办各种首发式和作者签名售书活动，举办了各种形式的讲座活动，以作者火热的人气为该书销售助力。并举办了读者评书活动，以读者的反馈形式推动销售。

《把吃出来的病吃回去》完全就是策划和宣传营销的产物。张悟本首先是以高级营养师身份在北京各个社区进行健康养生讲座，有一定的名气，很能够讲；后被推荐到中央电视台《大国医道》节目担任《食疗》主讲，后来在湖南卫视《百科全说》专讲他的《食疗》养生之道。书商借此大肆炒作《把吃出来的病吃回去》，取得了几百万册不错的销售量。这完全是策划和包装营销的结果。

张悟本曾表示，每天一斤绿豆煮水喝能治近视、糖尿病、高血压还能治肿瘤等，其身份经媒体披露后遭到质疑，卫生部否认其养生专家的身份，而多位专家也对其理论进行了批驳。直到张悟本及其吹嘘的所谓养生理念被揭穿后，才把图书从各地下架。在好酒也怕巷子深的年代，好书也有赖于宣传和营销策划，并且这种策划贯穿于图书出版的始终，包括售前、售中、售后。没有到位的宣传及营销策划，读者就很难对这些书有深刻的认识和了解，也就不会有那么强烈的购买欲望。

3　医疗保健图书鱼目混珠，良莠不齐

由于医疗保健类图书和其他图书一样，没有更多的科学规范和内容把关限制，准入门槛过低，所以这类图书的出版很难区分真伪，表面繁荣，实则混乱。特别是没有专业知识的一般大众，更难辨别内容的真假。医疗保健图书的众多作者中，有真正的专家学者，也有奇谈怪论，纯是忽悠的伪专家。医疗保健图书的内容也是鱼目混珠，良莠不齐，真伪并存。

医疗保健类图书的内容关系到读者的健康，没有基本医学知识的老百姓很难识别医疗保健类图书内容的正确真伪。如果整个医疗体制不进行改革，真正的医学专业人员继续袖手旁观，不肯为老百姓写点科学普及图书，那么刘太医、林光常、张悟本还会接踵而来，继续危害读者的健康和权益。

3.1　作者的一家之言

近年来出现的中医保健类图书向人们推行新颖的自我养生健康理念，这种新颖通俗的论述方式虽然有别于传统医学图书刻板的说教，容易被大众读者接受，但是一味迎合通俗，缺乏专业医师的严谨，所讲内容往往缺乏科学依据。

有的作者为了吸引读者，追求轰动效应，抛出一些奇谈怪论，让人以为自己原来的观点都是错误的，真可谓“语不惊人死不休”。

比如，《无毒一身轻》的作者林光常教人吃地瓜，刘太医的养生术是不吃调料，喝牛皮汤，中里巴人的秘笈就是推腹，跪着走路，敲胆经，张悟本的法宝是吃绿豆、生茄子。《不生病的智慧》的作者马悦凌推荐吃生泥鳅，最近沸沸扬扬的李一道长的养生秘诀是用电通经络。种种养生“神话”的频频破灭，暴露出民众科学素养的缺失、社会诚信的危机和出版人职业操守的丢失。

这些包含伪养生、伪健康理念的图书吸引一些对于基本医学知识不太了解的读者盲目购买，从而误信之后导致不适或致病，危害了读者的健康和权益。

有的保健养生图书只是作者个人的观点，或者纯粹是中医爱好者自我养生的个案观点。这样的个人健康理念并非适用于每个人，适不适合自己，是要根据自身的身体状况来定。有的健康图书说法过于笼统，没有对不同读者的情况进行科学准确的分析，其结果必然不利于读者的身体健康。

甚至不同的中医保健图书所讲内容还相互矛盾。以前讲睡觉时的姿势，有的书说左侧睡，有的说右侧睡，有的说仰卧等，莫衷一是，不知道什么是科学的，让人无所适从。有的书中提出“洗脸要用冷水，有利于脸部等部位血管收缩和舒张，有利于健康；有的书却认为洗脸要用温水，有利于清洁毛孔。我们一般病应该上医院看医生，有的书却说《有病不用上医院》《医生向左、病人向右》，真不知道医院和医学还有没有存在的价值。这些书虽不是医生写的，却居然是畅销书。

3.2　出版者的杜撰

现在的出版商也存在浮躁的风气，很多保健养生图书的编写不是出自专业人员之手，而是出版商招聘一批“”东拼西凑，然后由所谓的专家挂名，为的就是经济利益。“”一个月就能拼凑一本书，为了吸引读者的眼球，广泛征集奇谈怪论。书中的观点往往未经科学实验、科学论证。

一些号称保健专家的作者，也是因为先写书成名后才成为所谓“专家”的，而不是成为专家后才写书的。这些粗制滥造的养生书籍鱼目混珠，引起广大读者的极大不满。最近被出版人和电视台包装出来的张悟本，以及最近闹得沸沸扬扬的李一道长，都引起社会极大的关注，掀起一股反伪医学的潮流。

3.3　真正专家的缺位，假专家大行其道

医药保健养生知识理当由专业的医学专家来进行普及。但是在现代这个物欲横行的年代，专业的医学专家，特别是级别较高的专家“不屑”做这种医学普及工作。有出版社找很多大的医院专家，约他们写些对老百姓实用的科普医药图书，对方一听是出一本科普图书，不光稿费低廉，而且得花时间，费脑筋，远不如看病人、做手术等来得划算。而年轻点的专业医疗人员，他们觉得科普图书提升不了自己的医学水平，而且在晋升职称等方面，科普图书比起专业著作来说，分量会大打折扣。反而现在很多科普图书，大部分是些非医学专业人员在写作，他们有的自学了点医学知识，有的自己也一知半解。所以造成真的专家不愿意“出山”写作，假的专家大行其道的尴尬局面。

比如，曾经销售火爆的健康图书《人体使用手册》的作者吴清忠并非学医出身，原本是台湾投资商人，因个人疾病接触中医，后辞职专门研究医学。《求医不如求己》的作者中里巴人自称为吴清忠的中医启蒙老师。《刘太医养生》的作者刘太医自称为是明代太医刘纯的后人，已涉嫌制售伪劣产品和诈骗被拘捕。《无毒一身轻》的作者林光常因欺诈也受到法律制裁。提倡吃生泥鳅的《不生病的智慧》作者马悦凌曾是被辞退的实习护士。《把吃出来的病吃回去》的作者假养生专家张悟本的诊所已被关闭，所有的图书都在书店下架。

据调查，医疗保健类图书畅销榜的前20名里，作者出自专业医生之手的仅有3本。畅销医学保健图书的很多作者并不是医学专家，甚至有的作者因资质造假、涉嫌卖假药而被相关部门进行查处，图书下架，遭遇读者退书。这明显有别于欧美健康类图书。在欧美，医疗保健类图书的作者基本上是医学专家。我们应借鉴欧美国家健康图书出版的规范做法，进一步规范国内的健康图书出版。

3.4　医疗保健类图书缺失大众诚信

中医养生书连续数年畅销，反映出人们对健康的重视。但是养生并不能根本解决病患问题，有病还需要去医院看病，寻求专业医疗机构和专业医疗人员的帮助。但不论是出版商，还是所谓养生专家，都在有意无意地混淆二者的边界，从而使读者进入养生的误区，甚至向读者传达有悖于医学常识的伪养生理论，导致健康者病患产生，病人的病情加重，这必然会损害读者的健康。当读者觉醒后，就会对大众健康图书丧失信任。

4　医疗保健类图书的规范措施

4.1　期待真正的市场准入机制的形成

图书市场和其他产品市场比较起来，是相当不规范的市场。其他类别产品的质量、内容都需要审批，有了合格证，才能够销售和投放市场。而图书并没有这么严格，编辑执业资格制度已经实行若干年，但对图书具体内容的审查还处于泛泛抽查的阶段。

出版管理部门应严格审查出版社的出书资质，为出版医疗保健类图书的出版机构提高市场准入门槛，从源头上对伪健康书的出版加以制约。出版社首先得有医学专业的编辑，才有资格出版医疗保健类图书。在审稿环节还应严格把关，由专业人士认真审稿，杜绝伪健康类图书流入市场。

同时，还应设定医疗保健类图书作者的写作资格。非专业医学人员能否有资格编写医学养生保健类图书，应该有明确界定和认证程序，杜绝非专业人员编写保健图书，杜绝非医学编辑或未经培训的编辑出版医学养生类图书。这都是出版管理者需要思考的问题。

值得欣慰的是，新闻出版总署已经着手建立相关的制度来规范养生类图书。新闻出版总署将采取四项措施，规范养生保健类图书的出版。通过评选推荐、资质管理、定期检测、加强审读等办法规范养生书市场，一旦发现“伪养生书”，将采取曝光、停售、召回等措施。

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（一）医疗旅游的内涵

医疗旅游作为医疗和旅游互为表里的一种新型产业，是目前全球旅游市场上一种充满商机的旅游形式，即促进当地经济发展，也带动了其他的相关行业的发展，如旅游业、医疗服务业、航空、会展。关于医疗旅游的内涵，学者们从不同的角度作了解释。纳瑞什・特瑞汉认为医疗旅游是：患者到外国去接受治疗，同时享受医院安排的配套旅游服务。莫尼卡认为：医疗旅游就是旅游者跨越国界到其他国家获得各种医疗保健服务和接受各种手术治疗。黛安娜则认为：医疗旅游是医疗旅游者在医疗保健成本与医疗保健服务水平之间寻求最佳途径的一种经济活动。由此可见，医疗旅游就是一种集旅游和治病为一体，在旅游过程中以医治、疗养等为目的，即在享受旅游的同时进行健康疾病的治疗，达到既康体健身又旅游休闲的一种新兴旅游活动。

笔者认为世界旅游组织的定义更为准确，即以医疗护理、疾病与健康、康复与休养为主题的旅游服务业。

（二）医疗旅游发展现状

目前，医疗养生旅游已越来越盛行，备受旅游者的接受和追捧，并成为一种时尚。国外对医疗旅游发展的研究相对较早，尤其在亚洲等一些国家也取得了较好的成果。亚洲邻近国家凭借廉价的医疗费用、丰富的旅游资源、优质的医疗服务，已成为西方发达国家最喜爱的医疗旅游目的地，尤其是印度和泰国，而印度的医疗旅游市场以每年30%的速度增长。

我国也积极努力推动各地区医疗旅游的发展，各地纷纷出台和策划各项医疗旅游项目，使之成为一股新的力量。目前开展的医疗旅游着重以中医药旅游资源开发为主，开展较好的地区有北京、 上海、 三亚。三亚从2002年就开始发展“旅游+中医医疗保健”结合的新兴产业。

二、海岛地区发展医疗旅游的可行性分析

海岛地区旅游资源丰富，开发潜力巨大，是海洋旅游开发的前沿和海洋旅游开发的重要组成部分。在国外， 一些滨海旅游发达的国家，海岛旅游发展迅速，而著名的海岛地区数年来成为了旅游者最喜好的旅游目的地。

目前，世界上著名的海岛旅游胜地很多都分布在亚洲地区。如新加坡、泰国、马来西亚、印度、韩国、日本等。这些海岛地区虽然资源条件各异、规模大小不同，但这些国家和地区在开发海岛旅游和医疗旅游中，促进当地社会和经济发展方面都取得了很大的成功。

三、海岛地区可发展医疗旅游的资源

（一）迷人的海岛风光

海岛地区不同于大陆地带，受海洋的分割远离大陆，远离人群和喧闹城市，拥有独特且相对完整的自然和人文景观，形成了独特的自然风貌和历史文化景观，如阳光、沙滩、海水、海鲜“4S”资源、渔乡风情文化。这与喧闹的都市生活环境存在极大的差异，极强的地域差异性资源更容易对旅游者产生吸引力。

（二）宜人的气候、优美的环境

四面环海的海岛地区受外界干扰较少、城市化发展水平较低、工业经济相对落后、为旅游业的发展创造了良好的条件。全年气候宜人，夏为避暑胜地，冬为避寒之地，为健康养生的好去处。远离大陆的喧嚣，形成了相对幽静、隔绝的环境，有利于旅游者释放压力，放松心情。海岛地区的宜人的气候、幽静的环境正符合医疗旅游想给热爱健康、养生的人提供的优质环境。

（三）丰富的海产品

在我们日常食用的食品中，海产品具有较高营养价值，是人类“贵族化与平民化共存”的食品。不仅美味而且可以入药，对养生、疾病治疗都有很好的疗效。海岛受海洋的分割远离大陆，岛屿及附近海域拥有着人体必需的微量元素如虾、食用藻类、章鱼、带鱼、鱿鱼、牡蛎、海参等丰富海产品，及其富有地方特色的渔乡风情，渔村、捕捞、坐船垂钓等捕捞作业为远离喧嚣的都市人群有回归自然、缓解压力提供了良好的养生保健环境。

四、海南发展医疗旅游的优势

（一）海南发展医疗旅游的概况

海南是国内发展医疗旅游先驱地之一，三亚市中医院的中医药游广受好评。随着国际旅游岛建设的推进，海南省医疗卫生业得到很大改进。目前基本形成以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的基层医疗卫生服务体系。在缓解公众看病难、看病贵的问题上，组建了一个非常好的体系架构。2013年2月28日海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区正式受到国务院批复，标志着海南省正式参与到医疗旅游行业的市场竞争。海南作为国际旅游岛和“世界长寿岛”，拥有着医疗养生旅游发展的重要优势。

（二）医疗保健资源丰富

海南岛生态环境优越，热带海岛资源丰富。岛上具有医疗保健功能的森林、滨海、高山登高、温泉等资源丰富优质，且分布广泛。目前全岛有9个国家级自然保护区，8个国家级森林公园，含有大量高浓度负氧离子；拥有长达1500多公里的海岸线，自海口到三亚东线沿海地区就有60多处可辟为海滨浴场，阳光充足、空气清新，可进行海水浴、日光浴；而山地、温泉数量较多，分布较广，这些对增强心肺功能、延缓衰老等有直接的疗效，而对患者的心血管疾病、糖尿病、关节炎、神经衰弱、皮肤病等也有良好的康复作用。

（三）传统中医独具特色

海南拥有着特色鲜明的传统中医医疗旅游资源，三亚市把传统中医保健和当地自然环境及旅游优势有机结合，形成新型康复保健模式。接待了大批的国际游客到三亚市中医院进行中医疗养和观光，拥有着较多良好的国际客源，并与多个国家签订了中医国际疗养，先后还有瑞典、奥地利等多国医学院的学生前来参加培训和学习中医养生。三亚市中医院在医疗旅游方面的尝试取得一定成功，为海南发展医疗旅游奠定了坚实的基础。

（四）低廉医疗价格

海南岛上一些医院的医疗技术和服务水平并不比其他国家和地区差，加上低廉的劳动力市场，海南医疗服务价格明显低于发达国家水平，甚至比国内一线城市如上海的价格还低廉（如表1）。这种医疗费用差是刺激医疗旅游反向流动的主要动因，价格存在绝对优势，这是海南发展医疗旅游的一个推动力。

五、海南发展医疗旅游的有效途径

海南发展医疗旅游具有先天资源和后天优势，为加快发展医疗旅游业的提供良好条件。但是，由于缺乏专业医疗人才、先进的医疗水平和高水准的医疗服务意识，国际认证程度不高、医疗旅游市场管理不够规范等问题，总体上处于起步发展阶段，要加快发展海南医疗旅游可以从这几个方面进行突破。

（一）提高医疗水平和服务质量

医疗旅游的发展，价格优势占有关键因素，但医疗水平也不容忽视，海南发展医疗旅游就必须重视医疗水平的提升。

四面环海的海南岛，由于与内陆相隔，城市化进程较低，整体的医疗水平也较低，像在短期内全面突破并不是一件容易的事。为此可以通过引进的方式，吸引国内外大量高素质专业人才进入海南，或通过派遣的方式将一些本地优秀医务人员派到医疗旅游发达的国家或地区去学习先进的技术和理念，全方面提升医务人员的素质；其次，当地的医疗旅游服务意识不高，几乎没有一家医院将其业务与旅游业相挂钩，这不利于外地或国外游客进入海南进行医疗服务的需要，为此，可以引导一些医院主动发展医疗旅游事业，或直接引进一些知名度高的医疗机构进入海南，或与当地医疗机构相互合作，从而提高海南医疗及服务水平。

（二）规范医疗市场

JCI国际标准是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平。只有取得了这种国际标准认证，才能增强国际患者的就医信心和认同感。亚洲许多发展医疗旅游的国家和地区都有很多家通过该认证的医院，我国的北京、上海也有多家医院通过国际认证，可惜海南至今还没有一家通过该认证。所以现在当务之急就是推进海南医院国际市场的准入证。可以选择几家实力雄厚、综合能力强并有鲜明特色的医疗机构，如三亚301医院、三亚市中医院等作为试点医院，积极发展医疗旅游，努力开拓市场，积极参与国际认证并争取早日获得国际标准认证。

（三）培育特色医疗旅游产品

纵观国际上成功的医疗旅游国家，尤其是亚洲周边国家，都在特定领域中都有自己的特色，如韩国擅长整形美容，瑞士擅长注射羊胎素，泰国擅长SPA，新加坡擅长高端体检，印度擅长瑜伽等等，这些国家都有相对优势的特色医疗项目。海南要想发展，占一席之地，培育特色医疗旅游产品非常重要。海南是一个热带海岛，拥有着优质的4S资源，海口、三亚也是最适宜居住的城市，空气洁净度长期排列在全国前茅。传统中医是我国的民族特色，在疾病的预防、养生、治疗等领域都有很好疗效。并且效果明显，副作用小，适合康复保健治疗，也适合缓解亚健康状态。为此海南可以发展以“疗”为主的康复疗养旅游项目，针对大量来海南越冬的北方老年人群体，或跨国退休疗养、治疗的游客可以发展一些适合老年慢性病的康复保健产品套餐；针对到海南度假休闲的人群，可以推出改善亚健康状态的旅游产品套餐；针对爱好运动的人群可以开发相应的体育运动项目套餐等等。

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在需求方面，美国也开始与其他发达国家采取一致立场，而在供给环节，依然是市场驱动。美国的法律体系，几乎为医疗支出的持续上升打了保票，尽管目前他们的支出水平已经是全世界最高。当需求方获得补助之后，供给方肯定会继续抬高价格。在我看来，当前美国的医疗保健系统格局是不可持续的。它缺乏供给环节的价格监管机制。而要改变这一不合理现状，只能等到现有这套系统撞了墙，无法持续的时候。

全民医疗保健服务是本届奥巴马政府最大的历史遗产。有了这项成绩，才能确保这位总统作为一个言而有信的人物存在。因为医疗保健行业规模和实力过于强大，他不可能完全解决供给方面的成本问题。经他修订后的医疗保健系统，依然缺乏稳定性。仅仅依靠改变需求环节，而不去触动供给环节，美国不可能得到类似于欧洲国家的成果。

最高法院裁决的另一个结果，就是大大提高了奥巴马再次当选总统的可能性。如果医改法案被否决，奥巴马就要背负一个失败的任期去参加竞选。即便是他的支持者，也很难拿出富有说服力的论据投他一票，选他的理由只是因为对手更差。

美国作为一个当之无愧的强国，长期处于高位，且还在持续攀升的医疗保健支出，已经成了其经济难以承受的重负。如果美国的医疗支出可以减少一半，降到日本的水平，那么美国财政和贸易都会出现盈余。

不断升高的医疗支出，部分反映了不断下降的国民健康水平，国家竞争力也随之下降。美国居民肥胖率高达36%。我很早就说过，这才是美国面临的真正威胁。提供全民医疗保障，当然是推进社会公平的重要一步，但却没能抓住美国医疗政策的病根，治标不治本。

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中图分类号：C924.2；F126.1 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）003-0-02

一、甘肃省人口老龄化现状

（一）老龄化进程加快但水平较低

六次全国人口普查数据表明，甘肃省65岁及以上老年人口数占总人口数的比重分别为：3.09%、2.07%、3.49%、4.06%、5%、8.23%。老龄化趋势逐渐加快，较低于同期我国的平均老龄化水平（4.41%、3.56%、4.91%、5.57%、6.96%、9.35%）。2006年甘肃省步入老龄化社会，65岁及以上老年人口比重首次达到6.49%，我国在2000年末，65岁及以上老年人口已经达到5%。甘肃省较全国进入老龄化社会要晚6年。

（二）老龄化的城乡差异明显

城乡之间由于经济水平的差异，导致了人口年龄构成的不同。截止2014年的统计数据显示，甘肃省65岁及以上的老年人口共有221.51万人，其中老年农业人口129.2万人，占农业人口的8.55%；老年非农业人口92.3万人，占非农业人口的6.59%。甘肃省老年人口大部分集中在乡村，城市的老年人口所占比例相对较低。

（三）老龄化的地区差异明显

甘肃省地域辽阔，拥有14个市，各地区老龄化程度有明显的差异。2014年全省14个市中，65岁及以上老年人口数量最多的兰州市达33.24万人，最低的嘉峪关市仅有1.93万人。2014年庆阳市65岁及以上老年人已经达到了19.99万人，占总人数的9.02%；平凉市65岁以上老年人已经达到了19.16万人，占总人口的8.65%，展现了明显了老龄化地区差异。

二、甘肃省居民消费结构概况

（一）甘肃省居民消费水平提高

经济的不断发展一定程度上增加了甘肃省居民的收入水平，使得居民购买能力有了较大幅度的提高，城乡居民消费水平快速增加。2006年甘肃省农村居民人均消费水平为1855.49元，增加了1.97%；城镇居民人均消费水平为6974.21元，增长速度为6.82%。2014年甘肃省城镇居民人均消费水平为15507元，同比增加1487元，增长速度为10.6%；农村居民人均消费水平为5272元，同比增加423元，增长速度为8.71%。2006年到2014年无论是农村居民消费水平还是城镇居民消费水平都呈现出递增的趋势。

（二）甘肃省居民消费结构变化

随着近些年来甘肃省经济加快了发展，经济的快速发展使居民的消费结构发生了明显的变化。甘肃省居民医疗保健消费占比从 2006 年的 6.83%上升到 2014 年的 13.37%，可见，随着经济的发展、老龄化的加剧以及人们健康保健意识的提高，在医疗保健方面的消费支出呈现出逐年递增的趋势。在食品消费支出方面，据调查统计显示老年人对营养健康的养生食品的需求是不断增加的。随着经济水平的不断发展，甘肃省居民在：食品、衣着、家庭设备、医疗保健、交通通信、文化教育娱乐、住房等方面的消费均发生了不同程度的变化。尤为变化显著的就是医疗保健消费支出和食品消费支出。

三、甘肃省人口老龄化对消费结构影响的实证分析

（一）甘肃省人口老龄化与消费结构的模型建立

本文选取了甘肃省2006-2014年末老年人口数为自变量X，综合有典型代表意义的两个消费结构指标：y1医疗保健支出、y2食品消费支出为因变量。

（二）甘肃省人口老龄化对消费结构影响的回归模型结果的分析

1.老龄化与与医疗保健支出关系的实证分析

通过对Eviews6.0软件的运行，得出回归方程：

y1=8.8075x-1078.466

t=9.0208 R2=0.890561 F=81.3752

通过检验得出：R2=0.890561非常接近1，可见该回归线拟合度较好；查F分布表和可知临界值F（1，10）=4.96而回归结果中的统计量F=81.3752，可见F > F（1，10） 所以老龄化与医疗保健支出之间的线性关系显著；查t分布表得知临界值为t（10）=2.228，而回归结果中的t=9.0208可见t> t，所以人口老龄化对医疗保健支出有显著的影响作用，因此该回归方程有意义。

2.老龄化与食品支出关系的实证分析

由Eviews6.0软件可以得出的回归方程为：

y2=39.738x-4790.931

t=9.8469 R2=0.90651 F=96.9626

通过检验得出：R2=0.90651非常接近1，可该回归线拟合度较好；查F分布表和可知临界F（1，10）=4.96而回归结果中的统计量F=96.9626，可见F > F（1，10） 所以老龄化与食品消费支出之间的线性关系显著；查t分布表得知临界值为t（10）=2.228，而回归结果中的t=9.8469可见t> t，所以人口老龄化对食品消费支出有显著的影响作用，因此该回归方程有意义。

（三）小结

1.人口老龄化增加了医疗保健消费支出

从实证分析结果中可以看出，人口老龄化与医疗保健消费支出之间有着正相关的关系，随着人口的老龄化程度加剧，医疗保健消费支出呈现出逐渐递增的趋势。老年人口由于自身体能的下降，会比其他年龄段的群体更容易生病，因此会对医疗保健的需求更多。

2.人口老龄化增加了食品消费支出

以上分析结果显示：人口老龄化对食品消费支出有着显著地影响。当一个人进入老年阶段后，由于自身身体进入到衰老阶段，身体的活动范围都大大降低，因而老年人对食物的品质和搭配有更高的要求，而且老年人对食物的摄入结构也越来越讲究，比较侧重于一些营养较高、并且容易消化吸收的食物。

四、政策建议

（一）强化医疗保障建设

建设老年保健工作机构，完善社会保障制度，给予老年人更多的补助，从基本生活上服务老年人。加强对老年病防治工作的指导，建议在部分的综合性大医院内设置老年病科，缓解老年人看病难的问题。不断加快建立以基本养老保险、基本医疗保险和社会救济、社会福利、社会互助为主要内容的养老保障体系。

（二）拓展老年食品市场

老年人的身体机能不同于其他人群，因此老年人对食品的健康和营养要求很高。目前专门出售老年食品的市场并不多，应该拓展老年人的食品市场，开发更多的适应老年人需求的食品以应对日益增加的食品需求。

（三）建立银发产业服务老年消费

鉴于老年人独特的消费需求，应该考虑到老年消费者独特的生理和心理特点，注重老年产品的实用性、方便性、健康性，要切实满足老年人的需求。加大老年用品方面的产业研究，依据老人消费的特点，生产出适合老人享用的健康产品，只有从老年人实际的消费需求出发，以老年消费者为中心，让老年人感受到舒心的产品和服务，才是赢得老年市场的关键。

参考文献：

[1]李建民.老年经济学与老龄化经济学[J].市场与人口分析，2010（5）.

[2]甘肃统计年鉴[M].北京：中国统计出版社，2007-2015.

[3]中国统计年鉴[M].北京：中国统计出版社，2007-2015.

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[中图分类号] R195 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）02（a）-0162-03

随着改革开放的深入及市场经济的发展，越来越多的农村剩余劳动力流向城市和经济发达地区谋求工作，形成规模庞大的流动人口群体，他们为社会和经济发展带来活力的同时，也给医疗卫生保健事业带来新的问题[1]。浙江省慈溪市是长江三角洲经济圈南翼环杭州湾地区的县级市，目前流动人口总量已接近当地户籍人口数，并且流动人口结构发生较大变化，由过去分散、单身外出式流动向家庭型、举家迁移的形式转变，流动儿童的比例越来越高，流动儿童的健康问题引起了政府和社会的广泛关注。本研究通过对居住在浙江省慈溪市境内的2 963例流动儿童进行抽样调查，了解他们对基本医疗保健服务利用的现状及存在的问题，探讨为流动儿童提供医疗保健服务的适宜模式和管理的政策建议，以期逐步实现流动人口基本医疗保健服务的均等化。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照慈溪市20个镇（街道）流动人口登记数量，按比例确定每个镇（街道）的流动儿童抽样调查数量，共计3 000例。样本纳入标准为年龄小于6周岁的儿童，并且随其父母在当地居住半年以上，其父母均为非本地户籍。调查人员于2012年6月～2012年8月按各镇（街道）确定的样本数对辖区内居住的流动儿童进行随机调查，其中37例的回收资料不全，予以剔除，共有2 963例纳入研究对象。

1.2 研究方法

对各镇（街道）的调查员进行业务技术培训，统一调查项目和质量控制措施。调查员根据辖区内的流动儿童情况入户对儿童的看护人进行现场问卷调查，指导被调查对象按要求逐项如实回答调查内容。现场调查结束后对调查数据进行统计、汇总、分析。

2 结果

2.1 流动儿童家庭基本情况

被调查的2 963例儿童中，男性1 570例，占52.99%；女性1 393例，占47.01%。家庭构成为父母加孩子的核心家庭共1 915例，占64.63%；家庭中有父母加祖父母或其他人员的共1 048例，占35.37%。居住环境为简易出租房的共2 348例，占79.24%；为单元房的共378例，占12.76%；为大杂院或其他用房的共237例，占8.00%。家庭月收入少于3 000元者1 053例，占35.54%；在3 000～5 000元者1 550例，占52.31%；大于5 000元者360例，占12.15%。孩子由父母亲照看者2 543例，占85.83%；由祖父母或外祖父母照看者405例，占13.67%；由保姆或其他人照看者15例，占0.50%。

2.2 流动儿童基本医疗保险情况

被调查的2 963例中，随家庭成员参加新型农村合作医疗制度者1 281例，占43.23%；无任何医疗保险者1 682例，占56.77%。

2.3 流动儿童健康管理情况

被调查的2 963例中，前1年内接受过儿童健康检查者2 550例，占86.06%；未参加过儿童健康检查者413例，占13.94%。接受过新生儿疾病筛查者2 457例，占82.92%；未接受过新生儿疾病筛查者506例，占17.08%。3周岁以下儿童者1 356例，按儿童健康管理服务规范要求进行系统管理者696例，占51.33%；未达到系统管理要求者660例，占48.67%。

2.4 流动儿童预防接种情况

被调查的2 963名儿童中，定期接种疫苗者2 882例，占97.27%；未按规定接种疫苗者81例，占2.73%。

2.5 流动儿童患病就诊情况

在被调查的2 963例中，前2周内感到有身体不适或患过病者594例，占20.05%。询问这些患儿的就诊去向，去社区卫生服务站医治者138例，占23.23%；去医院医治者351例，占59.09%；去私人诊所医治者29例，占4.88%；去药店买药治疗者68例，占11.45%；未采取医治措施者8例，占1.35%。

3 讨论

改革开放以来，我国人口从农村向城市、内地向沿海发达地区流动现象渐趋明显，并由过去的个体流动逐渐转变为家庭迁移，妇女和儿童在整个流动人口群体中所占比重逐年增加，这一特殊人群的医疗保健服务水平已经成为本地区社会、经济、生活可持续发展的重要组成部分，受到社会各界的关注[2]。流动人口多数收入低、居住地的生活条件和卫生状况相对较差，往往缺乏基本的医疗卫生保障，尤其是流动儿童正处于生长发育的关键时期，他们对基本医疗保健服务有更多的需求[3]。至2011年底，浙江省慈溪市登记在册的流动人口总数达95.77万人，其中18周岁以下13.26万人，流动人口总数及其中未成年人口数均接近户籍人口，如何加强流动儿童的基本医疗保健服务，提高流动儿童的医疗保障水平，对缩小儿童发展的城乡区域差别、提高儿童整体素质、促进儿童健康全面发展具有较大的现实意义。

3.1 流动儿童基本医疗保健方面存在的主要问题

3.1.1 流动儿童医疗保险覆盖率低 调查结果显示，慈溪市流动儿童中随家庭成员参加新型农村合作医疗制度的比例为43.23%，基本无针对流动儿童的其他形式医疗保障，流动儿童的参保比例明显低于当地户籍儿童。流动儿童家庭经济条件普遍较差，生活环境相对恶劣，面临着比本地户籍儿童更多的健康危险因素，如果没有良好的医疗费用分担机制，一旦患病，可能会为其家庭带来沉重的医疗负担，影响整个家庭的生活质量。导致流动儿童参保率低的原因，主要是目前的医疗保障制度中除了新型农村合作医疗外，基本上没有适合流动儿童群体的保险类型。而新农合制度一般要求流动人口回原户籍地参保，由于流动性大、回户籍地参保不方便，以及流动儿童家长保险意识淡薄等因素，使很多流动儿童游离在基本医疗保障制度之外。

3.1.2 流动人口健康管理体系缺乏 面对日渐庞大的流动人口群体的医疗保健服务需求，缺乏与之相适应的专门管理机构和专业人员队伍， 目前对流动人口医疗保健服务的管理处于一种面向个体、零星、松散的管理方式，缺乏面向群体、宏观、综合的管理模式。涉及流动人口管理的各个部门各自为政，相互之间缺乏协作配合机制，信息共享、交换、利用途径不畅，常常发生流动人口基本信息的重复或遗漏，缺乏权威性的流动儿童基数资料， 更缺乏流动儿童医疗保健方面的基本资料。医疗机构设置、公共卫生人员配备及政府的财政投入等方面基本上以户籍人口为标准，明显加重了医疗机构和公共卫生服务机构人员的工作负荷，也严重影响了针对流动人口群体的医疗保健服务的正常开展。

3.1.3 流动儿童保健服务利用不足 本次调查发现流动儿童前1年内接受过儿童健康检查的比例为86.06%，接受过新生儿疾病筛查的占82.92%，而3周岁以下儿童达到儿童健康管理服务规范要求进行系统管理的只占51.33%。导致流动儿童保健服务利用率低的原因有流动人口自身流动性大难于进行系统管理、家长保健意识淡薄对保健服务重视不够等因素，但更重要的是由于非属地化管理的政策因素所致。

3.1.4 流动儿童基本医疗服务利用不足 本次调查显示流动儿童的2周患病率高达20.05%，家长在孩子患病后的处理方式、就诊医疗机构选择方面存在不安全因素，有不少家长采取自己去药店买药的方式进行治疗或去非正规医疗机构就诊，也有一些家长不采取任何医疗措施，等待患儿自然痊愈。流动儿童基本医疗服务利用不足的状况，不仅影响到这一群体的生命健康，也容易导致儿童传染性疾病的蔓延，严重威胁到公共卫生安全。导致这一问题的主要原因有流动人口优先和充分考虑医疗服务成本、健康意识相对薄弱的因素，也有目前基本医疗卫生制度安排上对流动人口这一特殊群体健康问题的重视程度、具体措施不到位的因素。

3.2 加强流动儿童基本医疗保健服务的对策

3.2.1 加大流动儿童医疗保健服务投入力度 应根据区域内户籍人口和流动人口医疗保健服务需求、该区域主要的医疗卫生服务问题等，制定区域卫生规划，合理配置卫生资源，确保向包括流动人口在内的人群提供公平、有效的基本医疗卫生保健服务，使流动儿童享受与户籍儿童同等的健康权益，保护和促进人群身体健康，不断满足全体居民的医疗卫生服务需求[4]。按照包括流动人口在内的实际服务人口数量作为卫生人员编制配置的核准基数，增加配置公共卫生专业技术人员。政府部门应加强流动人口的医疗保健服务管理工作，加大政策支持力度，在配置卫生资源时应将流动人口作为重要参数，并将此纳入财政预算，增加对流动人口医疗保健服务经费的投入力度，确保医疗卫生事业与经济社会协调发展。

3.2.2 完善流动人口医疗保健服务机制建设 建立健全流动人口信息管理体制，以公安为主体，卫生、工商、人力资源和社会保障、计划生育、民政、房管、教育等部门密切配合，共同做好流动人口信息管理，准确收集并掌握流动人口的真实数据，实现各部门数据共享。由政府牵头，组建流动人口综合管理机构，协调各部门的工作，明确各部门职责和工作目标，对流动人口的管理和服务工作指标作为考评相关部门工作业绩的内容之一[5]。卫生行政部门要研究制订适合当地实际的流动人口医疗保健服务本地化管理模式，将流动人口完全纳入当地公共卫生管理范畴，把流动儿童的医疗保健服务作为对各级医疗服务机构综合目标管理考核指标，实行奖罚措施，使目标考核起到正确引导作用。针对区域内流动儿童的特点，充分利用现有公共卫生服务网络，积极探索流动儿童公共卫生工作运行机制，有重点地做好国家基本公共卫生服务项目的落实工作，使流动儿童充分享受与本地儿童同等的公共卫生和基本医疗服务，实现基本公共卫生服务均等化[6]。

3.2.3 提高流动人口医疗保健意识 要加强对流动人口医疗保健知识的普及宣传，不断提高流动人口卫生保健意识，使流动儿童家长及时了解儿童医疗保健方面的有关政策，鼓励他们主动到居住地卫生保健服务部门进行基本信息登记，提高其接受医疗保健服务的主动性。要根据流动人口自身特点改进健康教育模式，在企业、社区、医院为流动儿童家长定期举办儿童保健、常见病防治等专题讲座；媒体特别是电视要充分利用现有健康频道，有计划地宣传流动儿童卫生保健知识，在社会上营造加强流动儿童卫生保健工作的氛围。通过各种途径的健康宣教让家长充分了解儿童保健服务在促进孩子生长发育、减少疾病发生方面的重要作用，提高他们的科学育儿水平。同时，要加大新型农村合作医疗制度的宣传力度，完善流动人口参加新农合的具体办法，积极探索方便流动人口就医、审核报销的模式，为流动人口提供零距离、一站式的新农合服务，及时解决流动人口的基本医疗需求，增强流动人口的健康风险意识，提高其参加基本医疗保障制度的自觉性。

[参考文献]

[1] 段建华，王惠珊. 中国流动儿童分布及卫生保健状况[J]. 华南预防医学，2010，36（1）：57-60.

[2] 蒋燕萍. 流动人口妇幼保健服务现状分析[J]. 中国现代医生，2011， 49（3）：159-160.

[3] 董红芬，乔滨. 流动儿童保健管理研究[J]. 卫生经济研究，2012，12（9）：56-57.

[4] 许锋华，汪垂章，夏时畅，等. 浙江省流动人口公共卫生服务与管理现状研究[J]. 浙江预防医学，2010，22（1）：8-11.

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家住江苏省宝应县通达路的读者祁建平，第六届读者节一月前，便打电话给记者索取免费门票。祁建平以前从事过很多项目，现在当地经营一家门店“一帖堂”。祁建平是一位有着远大目标的生意人，他不满足于现有的经营现状，一直希望能在现有的经营项目上，再增加些新的医疗保健项目，从而把自己的健康事业做大做强。因此，祁建平始终关注着医疗行业的最新市场动态，此次他到济南参加第六届读者节，就是为了能找到可靠的新项目。

济南一行，祁建平结识了来自全国各地的读者，也通过展会现场了解到各行各业的新产品及新项目。但他此次参展最明确目的，寻找发现适合自己经营的新项目，却没能在现场如愿找到。

回到家里后，祁建平静下心来仔细分析市场上各类新的医疗保健产品的市场前景和特色优势，最终觉得还是《现代营销》创富信版杂志近期连续报道的“祖传秘方药扶阳罐渗透疗法”最好。原因是，该疗法是纯绿色疗法，享受型治疗，不打针，不吃药，不贴膏药，不配合任何手法，简单易学，操作方便，疗效显著。

理性分析确定祖传秘方药扶阳罐项目更适合自己经营增项后，祁建平11月8号来到了湖南怀化市紫薇星健康服务中心，实地考察祖传秘方药扶阳罐项目。因为祁建平自己本身就是经营医疗保健项目的，是个地地道道的内行，所以考察时能一眼识别出项目的真假优劣。考察后他惊喜地发现，该项目操作简单、见效快，于是果断加盟了该项目。祁建平对未来充满了信心，他坚信自己的一贴堂增加祖传秘方药扶阳罐项目后，将有更多的患者从中受益获得健康，从而自己的生意会更红火，利润空间也会无限地扩大。

成都读者生意不好想增项

也加盟祖传秘方药扶阳罐

家住四川成都市金牛区的读者郑晓云，现年50多岁，一直在当地经营一家专门治疗各种皮肤病的门店。让郑晓云苦恼的是，近两年各种中医按摩、康复理疗中心等门店如雨后春笋一样多起来，使自己的生意受到了严重的冲击，生意每况愈下。为了改变经营现状，郑晓云决定在原有经营项目的基础上，新增加一个特色医疗项目，来扭转局面使经营出现新起色。

反复比较，认真筛选各类医疗保健项目后，郑晓云最终选出“祖传秘方药扶阳罐渗透疗法”。11月9日，郑晓云也来到湖南怀化市进行实地考察。在这里，他不但亲眼看到了紫薇星健康服务中心每天患者一个接一个的红火场面，而且他还通过和很多患者聊天了解到祖传秘方药扶阳罐渗透疗法效果神奇。考察期间，郑晓云还巧遇了也来考察该项目的祁建平。两人同是现代营销的读者，同是家中有店面，同是想增加新项目。两人交流想法后，都感觉“祖传秘方药扶阳罐渗透疗法”具有好操作、见效快的优势，是不可多得的好项目。因此，郑晓云最后也毫不犹豫地加盟了该项目。

产品特色：祖传秘方药：具有通经络，活血散瘀，软化骨刺，修复受损的椎间盘的功效。扶阳罐：通电产生一种磁热，具有通经活络、扶正祛邪、温经散寒、松解局部粘连组织、扩张血管等作用。治疗中，通过揉按把祖传秘方药迅速渗透到骨膜深层及深部病灶点。通过几天的治疗，深部陈年淤血被药物拔出表面，在体表形成一个鸡蛋大小的包块，病情严重的有猪肾一样大小。进而再通过药物把包块软化，修复受损的椎间盘，从而达到康复效果。康复了的病人，基本上不会复发。

项目优势：该疗法治疗各种骨病，不同于市面上其他疗法。祖传秘方药扶阳罐渗透疗法，其优势不扎针，不吃药，不按摩，不贴膏药，不配合任何手法。患者只需每天治疗一次，女同志也能轻松操作。生意不景气的按摩店，美容院，理疗店，养生馆，保健品专卖店特别适合引进该项目。

招商政策：为解除选项者担心，采取先免费学习，拿药回去给患者治疗，觉得疗效好再加盟的方法。“祖传秘方药扶阳罐”项目，现诚招加盟，资金不足者，可与大型足浴城、诊所、理疗店、按摩店等机构联合经营，利润分成。考察者也可带病人现场治疗，可与病人交流治疗效果，满意后再加盟（加盟费3000元），残疾人减半。

特别扶持举措：考虑到多数投资者本钱少，难以实现创业梦想。为减轻创业者投资负担，善良的杨建文经理决定在加盟费本不高的基础上，又推出赠送扶阳药罐、祖传秘方药品）的优惠举措。为了让加盟者更好地立足市场，杨经理不藏私，特拿出祖传治疗痔疮特效外用药，而且不收一分钱的加盟费。你即使再贫困，只要还有创业勇气和欲望，杨经理教你操作方法，一定使你脱贫致富。杨经理的好朋友也是加盟商，光凭痔疮药年收入三四万，十人九痔，这个市场太大了。验证痔疮疗效者，只需汇20元快递费就可以得到试用药，一至两天见效。

地址：湖南省怀化市鹤城区怀北路342号

电话：0745—2565771

15674522305（短信勿扰）

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中图分类号：F302.5　文献标识码：A　文章编号：1009-9107(2012)01-0021-07

一、问题的提出

信息消费，是指直接或间接以信息产品(信息服务)为消费对象的信息活动，包括狭义的信息消费和广义的信息消费。狭义的信息消费以净信息产品(信息服务)为消费对象；广义的信息消费还包括信息含量相当大的产品和服务。尹世杰认为，医疗保健、交通通讯、文教娱乐用品与服务等信息消费含量高的消费构成广义信息消费项目，本文采用此观点，把《中国统计年鉴》中医疗保健、交通通讯、文教娱乐用品与服务三项加总计为信息消费。我国国内围绕信息消费进行研究的文献较多，陈燕武、翁东东通过建立信息消费函数.对福建城乡居民信息消费状况进行了比较.指出在全面推进社会信息化建设的同时，应更加注重农村居民信息消费的培养，提高居民的信息消费力。王平、陈启杰通过构建ARMA模型，对城乡居民信息消费差距的发展趋势做出预测。结果发现，信息消费已成为城乡居民新的消费热点，但城乡居民信息消费倾向和消费系数及未来的消费差距都在不断扩大。肖婷婷从信息消费系数、信息消费倾向以及信息消费结构等方面对2000-2007年间我国城乡居民信息消费进行对比了分析，得出城乡居民信息消费增长迅速、农村居民边际信息消费倾向高于城镇居民、农村居民信息消费水平与城镇居民差距较大等结论。以上都是关于城乡信息消费问题的，专门对我国农村居民信息消费进行研究的较少。刘嘉、朱琛运用误差修正模型和Granger因果关系检验对1992-2008年以来我国农村居民的信息消费问题进行了实证研究，结果表明农村居民信息消费与人均纯收入之间存在长期稳定的均衡关系，并提出采取有效措施以扩大农村居民信息消费支出。张奎、李旭辉通过对安徽省部分农村的调研，分析了安徽省农村居民信息消费的现状以及存在的问题，提出了完善的措施与建议。就这些研究来看，综合运用计量经济模型，对我国农村居民信息消费相关问题进行的实证研究还不够深入。本文运用ELES模型，对2002-2008年我国农村居民信息消费问题进行实证研究，以期对我国农村经济的发展有所裨益。

二、我国农村居民信息消费现状

2002年以来，随着我国农村居民家庭人均年纯收入的不断提高，农村居民信息消费支出也不断增加，人均年信息消费额从2002年的442.78元增加到2008年的920.68元(见表1)。就农村居民交通方式来看，由以前的步行、骑自行车、三轮车转变为骑自行车、摩托车和开汽车。摩托车从2002年底的平均每百户28.07台上升到2008年底的52.45台(见表2)。自行车拥有量下降，从2002年底的平均每百户121.32辆下降到2008年底的97.58辆。通讯方式由以前的信件、邮递包裹，转变为固定电话、手机和电脑网络。电话机从2002年底的平均每百户40.77部上升到2008年底的67.01部。移动电话从2002年底的平均每百户13.67部上升到2008年底的96.13部。与此同时，家用计算机拥有量上升，从2002年底的平均每百户1.10台上升到2008年底的5.36台，互联网也开始进入农村居民家庭。就文教娱乐来看，看电视成为许多农村居民闲暇消费的主要方式，彩色电视机从2002年底平均每百户60.45台上升到2008年底的99.22台。照相机从2002年底平均每百户3.34台上升到2008年底的4.43台，一些CD机、VCD机、DVD机等数字化信息产品也进入农村居民家中。与此相反.我国农村居民对黑白电视机、录放相机等的绝对消费量呈下降趋势，黑白电视机从2002年底的平均每百户48.14台下降到2008年底的9.88台。录放相机从2002年底平均每百户3.32台下降到2006年底的2.97台。就医疗保健来说.我国从2003年开始进行新型农村合作医疗制度的试点，根据卫生部2009年我国卫生事业发展统计公报，截止2009年底，全国有2 716个县(区、市)开展了新型农村合作医疗，参合人数达8.33亿人，参合率为94.0％，全国累计有16.5亿人次享受到新农合补偿。

信息消费占个人消费支出的比重，称为信息消费系数。农村居民信息消费系数呈倒U型，这是由于近几年我国新型农村合作医疗制度和义务教育制度的实施，使得农村居民医疗保健和文教娱乐支出增加不多，信息消费系数下降。从信息消费结构来看。医疗保健和交通通讯呈上升趋势(见表3)。交通通讯上升最快。从2002年的29.0％上升到2008年的39.1％.说明农村居民越来越重视出行与相互交流的便利，对交通通讯的支出增加。医疗保健从2002年的23.5％上升到2008年的26.7％，上升趋势平稳，说明农村居民由以前的“小病不治。大病抗过去，重病等着见阎乇”转变为重视身体健康。文教娱乐呈现逐年下降趋势，从2002年的47.5％下降到2008年的34.2％，这反映出我国在农村普及九年义务教育“两免一补”和“一费制”成效突出，教育费用不断下降，引起文教娱乐支出比重下降。

三、扩展线性支出系统(ELES)模型的构建与检验

1.扩展线性支出系统(ELES)模型的构建，扩展线性支出系统模型的计算分析应用源于经济学家Lunch提出的扩展线性支出系统(ELES)模型，具体数学模型为：对第i种商品或服务的消费支出；Pi为第i种商品或服务的价格；Xi为消费者对第i种商品或服务的基本需求量；y表示消费者人均可支配收入；PiXi是对第i种商品的基本需求支出；辟为消费者的收入除去各类商品或服务基本需求支出后的余额中追加用于第i类商品或服务的比例，称为第i类商品或服务的边际消费倾向，其中，0

模型(4)是简单线性回归模型，利用截面材料，采用最小二乘法可求得ai和βi的估计值。

2.扩展线性支出系统(ELES)模型的检验。根据《中国统计年鉴》中2002-2008年我同农村居民五种收入分组家庭人均年纯收入和消费支出结构的数据(限于篇幅，表略)，运用扩展线性支出系统模型，以我国农村居民人均年纯收入为自变量，交通通讯等为因变量，借助统计软件SPSSl3.0进行回归分析，各年回归方程的参数估计以及t检验值如表4所示。

从回归估计的结果看，在a=0.05的显著水平下，各类消费的回归方程均通过F检验，解释变量也均通过了t检验，且各项R2值都在0.900以上。2002年我国农村居民年纯收入和信息消费的R2值高达1.000，2007年农村居民年纯收入与医疗保健的R2也达到1.000，说明我国农村居民各年纯收入对各项信息消费支出高度相关，方程的拟合优度较好。同时，2002-2008年各项消费支出方程的斜率均在0和1之间，符合模型中关于0

四、我国农村居民信息消费实证分析

1.边际消费倾向和边际预算份额分析。边际消费倾向是指增加的消费与增加的收入之比率，如表5所示，我国农村居民信息边际消费倾向稳定在0.30左右，即农村居民每增加100元收入，用于增加的信息消费为30元左右。具体来看，医疗保健的边际消费倾向最低，在0.030左右徘徊，说明农村居民对医疗保健不够重视。交通通讯的边际消费倾向较高，从2002年的0.057上升到2008年的0.067，说明随着经济的快速发展，农村居民生活方式也发生改变，外出务工经商频繁，交通通讯投入费用也随之增长。文教娱乐的边际消费倾向在2008年以前一直稳定在0.63左右，这是由于在社会主义新农村建设过程中，农村居民精神文化的需求不断增加，学技术、学文化意识逐渐增强，尤其在子女教育方面，舍得投资，这无疑会增加农村居民文教娱乐的边际消费倾向。

根据公式bi=βii∑βi可以计算出边际预算份额，从而得出近几年来我国农村居民信息消费支出的增量结构。信息的边际预算份额呈倒U型.说明我国农村居民对信息消费的理性回归。其中，医疗保健的边际预算份额最低，在0.060左右，这与农村居民轻保健、重医疗的传统文化有关，在不威胁到生命的情况下，农村居民对疾病采取的态度是能忍则忍，能拖则拖，故医疗保健支出较少。交通通讯的边际预算份额从2003年以来一直稳定在0.139左右，说明随着农村交通通讯基础设施的逐步完善.交通通讯将是农村居民未来的消费热点之一。文教娱乐的边际预算份额从2005年以来呈现降低的趋势，如前所述，这是由于义务教育的因素。虽然文教娱乐预算份额降低，但不影响农村居民对文教娱乐消费重要性的认识，文教娱乐用品及服务也将是农村居民未来的消费热点之一。

2.需求收入弹性分析。需求收入弹性表示在一定时期内消费者对某种商品需求量的变动对于消费者收入量变动的反应程度。ai表示弹性，根据公式a=βiy／Vi和已知数据可求出我国农村居民需求收入弹性(见表5)。信息消费各年的需求收入弹性都大于0小于1，说明如果我国农村居民收入增加，将会增加对信息的消费。按照经济学原理，收入弹性大于1的商品属于奢侈品，大于。小于1的属于必需品，但是信息消费收入弹性不能单纯用这种方法来划分。因为农村居民对信息消费的一部分是通过政府的公共设施比如公共交通、公共医疗、义务教育得到满足的。所以，农村居民信息需求收入弹性在0和1之间不能说明信息消费已成为我国农村居民生活必需品。这几年间交通通讯的收入弹性一直位居第一位，并且在2002-2004年三个年份大于1，说明我国农村居民在收入增长的情况下，越来越重视交通通讯消费，对其有强烈的消费欲望。文教娱乐的收入弹性在2002―2006年稳定在0.70以上，义务教育的实施使文教娱乐的收入弹性在2007年降为0.580，但在2008年又跃升为0.827，这是可喜的变化，说明农村居民开始重视文教娱乐的消费，在文教娱乐方面的支出增加。医疗保健的收入弹性在0.6左右，较低的需求收入弹性一方面反映了农村居民对公共卫生服务以及医疗保障制度的需求，另一方面也反映了当农村居民在大病、重病时才选择就诊或住院，因而医疗保健表现出必需品的特性。

3.基本需求支出分析。基本需求支出是指为了保证劳动力再生产对物质产品和劳务所需的基本消费量的货币支付能力，它反映了居民最低消费需求。近几年我国农村居民信息基本需求支出呈稳步增长趋势，且低于农村居民实际的平均信息消费支出(见表6)，说明我国农村居民信息的基本需求都得到了充分满足。从五种收入分组来看，信息的基本需求支出都高于低收入户，低于中低收入户，这说明我国仍然有一部分农村居民，即低收入户的信息消费支出还没达到基本需求支出，生活贫困，需要社会救济。具体来看，每年农村居民实际的交通通讯、医疗保健、文教娱乐支出都高于各自的基本需求支出(表略)，说明我国农村居民这三项的基本需求得到了满足。同时，每年农村居民这三项基本需求支出都高于低收入户、低于中低收入户。说明低收入户在医疗保健、交通通讯、文教娱乐等方面的基本需求还没有得到满足，保障低收入户信息基本生活的任务还比较繁重。近几年农村居民信息基本需求占信息消费支出比重在60％左右，呈现倒U型趋势，在2005年达到最高点68％，即当年农村居民只有32％的比例用于超基本信息消费支出，说明农村居民在满足信息基本需求后，用于提高信息质量的消费比例较低。具体来看，交通通讯与医疗保健变动趋势与信息基本需求一致，呈增长趋势，说明农村居民这两项的潜在需求巨大。但从文教娱乐的基本需求支出轨迹来看，呈现倒U型趋势，说明我国农村居民在对文教娱乐的基本需求得到满足的情况下，在教育、文化娱乐用品及服务方面进行选择的余地较大，文教娱乐的消费质量得到了提升。

五、结论与建议

通过以上实证分析，可得出如下结论：(1)我国农村居民人均年纯收入与信息消费之间存在着稳定的函数关系。(2)近几年我国农村居民信息边际消费倾向稳定在0.30左右，其中，交通通讯最高，其次是文教娱乐，医疗保健的边际消费倾向最低，说明交通通讯与文教娱乐将是农村居民未来的消费热点。(3)信息消费各年的需求收入弹性都大于0小于1。交通通讯收入弹性最高，并且有三个年份大于l，说

明我国农村居民在收入增长的情况下，越来越重视交通通讯消费，对其有强烈的消费欲望。(4)我国农村居民信息及各项目基本需求支出都高于低收入户，低于中低收入户，说明我国仍然有一部分农村居民，即低收入户的实际信息消费支出包括交通通讯、文教娱乐、医疗保健还没达到基本需求支出，生活贫困，需要社会救济。

为了扩大我国农村居民信息消费支出，笔者在基于以上结论的基础上，提出如下建议：

第一、增加农村居民收入，扩大农村居民信息消费支出。因为农村居民年纯收入与信息消费之间存在着函数关系，所以，为了提高农村居民交通通讯、文教娱乐，医疗保健的消费水平，就一定要提高农村居民收入。反过来，信息消费支出的增加又可以促进农业增产、农民增收。我国政府近几年在促进农村居民收入增长方面不遗余力，已有成效，今后要继续在增加农村居民收入方面狠下功夫。要在农业中推广先进技术，改变“靠天吃饭”的状况，提高农产品科技含量，增加农村居民收入。当然，我国学者对提高农村居民收入的研究颇多，提高农村居民收入的方法非此一种，在此不再赘述。总之，只有农村居民收入提高了，才能促进农村居民信息消费的增长。

第二，加强文教娱乐、交通通讯、公共卫生基础设施建设，调动农村居民信息消费的积极性。信息基础设施建设是农村居民进行信息消费的前提。文教娱乐、交通通讯、医疗保健具有公共产品的性质，相当大的一部分需要政府提供。当前，由于投入不足，农村居民信息基础设施比较匮乏，农民群众看书难、看戏难、看电影难；道路建设不完善，通讯设施如网络滞后，导致电脑和互联网在农村的需求还不够旺盛；新农村合作医疗制度虽然已经实行，但是仍然存在乡镇卫生院、村卫生室基础医疗设施短缺的问题，不利于维护农村居民的利益。所以，要加强农村信息基础设施建设，兴建图书馆、博物馆、戏剧院，加大对有线电视的投入，丰富农村居民精神文化生活；同时，政府要充分动员地方农民、企业、银行等单位主体加强农村交通基础设施建设，改善农村通讯条件，加快农村邮政和网络基础设施建设；政府应加大对农村公共卫生和预防保健的财政支持力度，在乡村医疗机构兴建专门用房、购置必要设备，彻底解决贫困地区乡村医疗机构基础设施建设问题，以鼓励和吸引农民到乡镇卫生院诊治。总之，农村信息基础设施的发展，必然会促进农村居民潜在的信息消费需求向现实需求转变，推动农村居民信息消费的增加。

第三，积极完善农村信息服务体系。当前，农村居民获取信息的主要渠道是看电视以及相互之间的交流，电脑和网络并没得到充分利用。一个重要的原因是农村信息服务业滞后于电脑业和电信业，信息设备闲置，通信设施利用率低。因此。在完善信息基础设施条件的同时，应当积极完善农村信息服务体系，切实做好“家电下乡”、“宽带下乡”“信息下乡”工作；提供适合农村信息消费特点和需要的信息消费品，比如提供农业科技、农业政策、农业市场、劳务用工、农产品市场等方面的信息；同时，要在保证质量的前提下降低信息产品和服务的价格。如降低电话费、手机话费、网络的使用费，这样不但可以促进手机、电脑等消费类电子产品在农村市场的消费，提升农村居民信息消费水平，还可以将农村低收入群体中潜在的消费需求挖掘出来；医疗单位要改进服务，加强自身人员素质修养和专业技能，提高为参合农民服务的水平，给农民最提供更方便快捷和人性化的服务。