健康管理小知识模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇健康管理小知识，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

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首先，学习动机不强，普遍存在厌学的情绪。由于社会偏见以及目前的升学制度导致进入中等职业学校就读的学生大部分是成绩不理想的学生。社会、学校以及家长也认为中职学生是目前教学体制下的失败者。在这样的环境影响下，学生的学习动机普遍不强，认为到职业学校读书就是没有办法的选择，就是来混一张文凭。同时由于中职的学生本身在文化知识的学习能力以及学习态度方面有所欠缺，对于职业能力对个人的重要性没有正确的认识，所以在中职学生中普遍存在读书无用的思想，从而导致了部分学生对于学习的厌倦甚至是反感。

其次，不能正确对待以及处理人际关系，敌对的心理较为严重，自我意识过强，心理行为偏执。由于在学业上的失败以及社会上不正确思维的影响，部分学生不能够正确处理好人际关系，表现在与老师、同学不能真诚沟通，而总是以一种敌对的态度进行人际交往。像经常迟到甚至旷课，上课睡觉、接听手机、听音乐等等，甚至有踢门进教室，谩骂教师甚至在课堂上起暴力冲突的现象发生。同学之间缺乏基本的信任与真诚的友好，学生与教师之间没有真诚的沟通且建立师生感情。同时一部分学生自我意识过强，心理行为极为偏执，总是强调以自我为中心，希望通过种种的不良行为引起同学与老师的注意，从而获得心理上的满足。一些学生经常说出一些逆反的言语或者做出一些出格的举动，比如通过在课堂上做恶作剧，穿奇装异服等方式来凸显自己从而获得别人的关注。

最后，心理素质极其不稳定，极端心理较为严重。中职学生的心理素质普遍不稳定，感情上起伏不定，在遇到一些挫折失败等情况的时候，会产生打架斗殴、大喊大叫、轻生、离校出走等极端行为。主要原因就是他们的情绪心理自控能力比较差，感情比较冷漠，没有对社会、家庭以及学校的感恩之心。通过调查分析，部分单亲家庭的学生在这些方面的表现更为明显。

二、中职学生心理健康的管理对策

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健康管理是对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程，在国外已日趋成熟，在国内被越来越多的人接受，2001年之后，各式各样的健康管理公司成立，但高校关于健康管理的研究较少。越来越多的研究表明，多元化的体质健康教育和相关体质健康服务在整个高校学生体质健康管理中起着非常重要的作用。学生通过教育可以学到更多体质健康知识，改变自身行为，学会自己管理自己的健康，从而影响身边同学和家人。

一、医学生体质健康管理现状

1.体质健康缺乏管理体系。随着高等学校招生规模的不断扩大，万人医学院校的数量与日俱增，某些医学生人数已达数万人，但每年数以万计的学生体育课成绩、体质健康测试成绩等原有档案管理模式已经难以满足实际工作的需要。当前学校开展的促进学生体质健康的活动只停留在掌握有关体质数据的层次上，对学生出现的体质健康问题在指导、干预等措施上尚不到位，许多工作停留在应付和机械执行的阶段。多数医学院校仅成立了体质健康测试中心，简单地上传数据，没有形成系统的管理体系。体质监测数据表明，尽管青少年的营养水平和形态发育水平不断提高，但青少年学生的体能素质指标近20年来持续下降，超肥胖学生的比例迅速增加，城市超重与肥胖男生已接近四分之一。

2.体质健康缺乏档案管理。目前医学院校体育管理部门尚缺乏懂档案业务的人才，且缺少这一人员编制，无专职人员负责致使体质健康测试工作中的材料不能及时、完整、系统地得到收集，对每期学生体质健康测试活动中形成的材料不够重视，忽视体质测试材料的收集，造成归纳与整理归档工作相脱节及材料的流失，对相关体育部门档案工作的督促不利，从而影响学生体质健康测试材料的管理。高等医科院校档案综合管理部门档案员和体育部门兼职档案员未能相互配合，根据档案管理规范要求和体育档案特点及实际情况，尚未建立健全体质健康测试档案管理的业务规章制度，使医学生体质健康测试档案的归档范围、分类大纲、分类纲目和保管期限、编号和编目的具体操作方法等付诸流水，致使体育教学管理者、体质健康测试人员和体育教学管理部门的兼职档案员无所适从。

3.医学生体质健康资料缺乏现代化管理。资料管理单一的不足主要表现为书写形式记载档案。据不完全调查结果统计显示，当前体育工作中运用计算机、声像、多媒体等手段十分广泛，积累的资料十分丰富，但由于观念落后、方法陈旧、发展缓慢等原因，尤其是档案科学管理意识薄弱，收集归档的体育文件材料不完整，管理人员认识存在滞后性，因而造成学生体质健康档案的利用率不高或基本没有，测试档案管理方法与手段较单一。大多数高校在管理和实施过程中，注重对学生的体质健康测试和测试数据的上报，而忽视体质健康测试的后续服务。过于重视测试的证明功能，只是给出各项体质评价分数，很少给予恰当的反馈信息和必要的健身指导意见，医学院校学生体质健康管理工作停留在应付和机械执行阶段。

二、医学生体质健康管理模式的构建

1.切实提高学生的体质健康水平。除了在全社会形成关注学生健康的良好氛围外，还应建立行之有效的管理体系。让学生了解、认识健康管理的先进理念，让学生参加健康管理成为自觉行动。开展健康管理工作关键在于要有长期循环的健康监控，并根据学生自身体质状况不断调整健康计划。

2.新时期体育档案管理工作需要高层次、高素质、有责任心的专业技术人员管理，才能实现体育档案管理的规范化和现代化。改革医学生体质健康测试档案管理中的不足，高效率地处理和利用好学生体质健康测试档案，让学校体育档案在学校体育工作管理、研究中发挥更大的作用，是提高高校体育工作质量，促进医学生体质健康的有效途径之一。

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中图分类号：G71 文献标识码：A

收录日期：2014年2月24日

随着近几年对心理健康教育重视程度的提高和资金投入的增大，高职院校心理健康教育已经取得了显著的成效，绝大多数院校成立了专门的心理健康教育机构，建设了标准化的心理咨询室，心理健康教育工作者的理论水平和专业能力也都得到明显提升。但由于人手不足、精力所限、行政关系不畅等因素，院级层面有力开展，系部根基环节却相对薄弱，致使心理健康教育的整体成效一直在低位徘徊的局面。

一、目前心理健康教育存在的低效问题

（一）工作面广、内容杂、人员少成为心理健康教育工作低效的关键。根据教育部《关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见》和笔者心理健康教育工作的实践经验，心理健康教育工作的内容包括心理健康课程的授课教学工作、心理健康教育的宣传工作、日常心理咨询工作、心理危机排查预警干预工作、团体辅导工作、心理拓展工作、心理社团管理指导工作、心理培训工作、大型心理活动组织实施工作、心理健康教育的制度建设和组织管理工作、心理咨询室的建设工作等，而高职院校心理健康教育专职人员的配备绝大多数是1～2名，配备比在1∶3000、1∶5000或更高。如此庞杂的工作，这样稀少的人员，只能使心理健康教育工作顾此失彼，本该把教育工作的重心放在发展性教育，而被迫蜷缩在问题性教育中。

（二）管理关系未确立，权责利不明确制约了心理健康教育工作的高效运作。心理健康教育的高效运作需要院系两级的积极配合，院心理健康工作的计划与目标最终的落脚点还是在系（部）。然而，由于院系两级没有建立相应的隶属关系和联动机制，致使院系两级管理工作脱节，形成“两张皮”现象，工作效率低下。以心理危机预警工作为例，理论上，“周汇报月排查、紧急情况及时汇报制度”能有效地预防恶性心理危机事件的发生，但是在实际工作中，由于院心理健康教育中心与班级心理委员的隶属关系弱，奖惩措施影响小，使心理委员对相应制度也不当回事，从而影响了工作实效性的发挥。比如，此项制度要求心理委员每周召开一次寝室长碰头会并到心理健康部签报本周班级心理动态，每月做一次班级心理危机排查并将结果上报。但调查显示，到心理健康部签到者不足90%，且签到者90%是流于形式，这样测算实际有效率不足10%。

（三）系（部）间学生心理特点差异性无法体现，致使心理健康教育工作针对性弱。不同系（部）因专业的差异，学生的心理呈现出不同的特点。以湖南水利水电职业技术学院水利工程系和电力工程系为例，虽然两者都是工科类专业，但因就业方向不同，是否是学院的“拳头”专业不同，招生就业状况不同，导致两个系（部）的就业心理就不同，这样在就业心理辅导上就必须分开。但目前，高职院校在院级层面心理健康工作开展相对有力，而系（部）环节薄弱，这样就导致高职心理健康教育只强调共性，而忽略系（部）的差异性，从而使心理健康教育工作的针对性减弱。

二、构建院系两级管理模式是有效破解心理健康教育工作低效的关键策略

（一）重心下移、界定权限、明晰职责，使心理健康教育工作“活”起来。学院心理健康教育的活力根源在系部，而要有效调动系（部）心理健康教育的积极性必须将工作重心下移，界明院系两级的权限和职责。首先，在系（部）成立心理健康教育领导小组，建立心理健康成长辅导室，建立机构，明晰责任人。然后，明确院系两级工作职责。院大学生心理健康教育中心作为学院心理健康教育的综合职能部门，负责管理、协调、指导、服务各系（部）心理健康教育的工作开展。具体为负责规划和组织实施学院大学生心理健康教育工作；负责学院心理健康教育工作制度的制定并对各系（部）心理健康教育工作实施考核；开设心理健康教育课程和专题讲座，宣传普及心理健康知识和心理调适技能；组织、安排各系部对学生开展心理健康普查；指导学生心理档案的建立，并对系（部）上报的重点学生进行进一步的回访和跟踪辅导；负责安排、实施重点关注学生个别和团体咨询与辅导工作；负责指导院心理健康教育协会，指导开展各种校园心理文化活动，营造健康校园文化氛围；制定心理健康教育骨干培训计划，对系（部）心理健康教育领导与专干开展心理健康教育培训。开展面向全院学生辅导员、心理信息员的心理健康教育知识和技能培训；为需要危机干预的学生及父母提供家庭心理指导；结合工作开展大学生心理健康教育和课题研究，为学院管理部门提供相应的决策依据；制作心理健康教育宣传展板、宣传单页等；组织完成上级心理健康部门安排、布置的心理健康教育工作。各系（部）心理成长辅导室作为学院心理健康教育工作的具体责任部门，负责本系（部）各专业各年级学生的日常心理健康教育工作，落实学院心理健康教育工作的管理规定，大力支持和配合心理健康教育中心开展工作。具体为全面负责本系（部）学生的心理健康教育日常管理工作和活动开展，制定心理成长辅导室各项规划、制度；建立完善的心理危机预警机制，形成系（部）、班级、寝室三级纵向预防体系；协助心理健康教育中心做好心理危机排查工作，严格实施《周汇报、月排查制度》和《寝室长会议制度》，每学期至少开展一次大型的心理危机排查；组织、实施本系（部）学生心理健康普查，建立重点关注学生心理档案，并做好回访、辅导和上报工作；组建系（部）心理健康协会，建立系（部）心理委员工作机制，指导其开展丰富多彩的校园心理文化活动；每半年至少指导其开展两次心理班会；系（部）心理健康协会服从院心理健康协会的领导；负责安排、实施本系（部）学生成长辅导和咨询工作，并有详细的辅导记录；对辅导中发现有严重心理问题和心理异常学生，适时转介心理健康教育中心，并做好学生后续帮扶工作，对严重心理障碍和心理疾病的学生，第一时间报告中心，通知家长，转介到专业卫生机构治疗；每学期组织2次以上学生问题研讨会，并有详细记录；建立完善的针对本系（部）朋辈干部、辅导员（心协成员、心理委员、寝室联络员等）的评估制度和奖惩制度；做好本系（部）的朋辈干部、辅导员的心理健康教育知识和技能培训工作；积极参与心理健康教育的科学研究工作；利用5.25大学生心理健康节、10月10日世界精神卫生日等节点做好心理健康知识宣传、教育工作；制作本系（部）心理健康教育宣传展板、宣传单页等；组织完成心理健康教育中心安排的其他心理健康教育工作。通过重心下移，权限和职责的明晰和界定，使院系两级管理关系清晰，工作针对性强，能有效调动系（部）心理健康教育的积极性，使心理健康教育整盘棋活起来。

（二）完善制度、加强考核、积极引导，使辅导员、心理委员“动”起来。由于心理健康教育工作面广、内容庞杂，仅依靠院心理健康教育中心和系（部）成长辅导室的专职教师很难实现心理健康教育的目标。只有通过制度的规约，考核的激励和引导，使辅导员和心理委员“动”起来，才能使心理健康教育的目标实现。辅导员与心理委员开展心理健康教育具有不可比拟的优势。因辅导员与学生接触的时间较多，关系密切，更容易了解学生情况，发现和掌握学生存在的心理问题，针对学生在不同阶段的情况能进行长期细致的心理疏通与辅导，能在自然情境中展开心理健康教育；还能与任课老师、家长联手协作。心理委员作为班级的一分子，深入学生当中，了解和熟悉学生的基本情况，对于同学中出现的心理危机，能够及时发现，从而做到早发现、早干预。另外，班级心理健康教育各项工作的开展，都需要心理委员去付诸实施。考核过程中，让辅导员对心理委员的选拔、工作情况负全责，并根据心理委员的工作情况给予记分奖惩（记分与评优、评先、待遇相挂钩）。由于辅导员对学生有很多奖惩权，在学生中的权威比较强，这样的考核既没有太多增加辅导员的工作量，又能使院心理健康中心安排的工作很容易实现。辅导员和心理委员“动起来”（心理委员每班1～2名）以后，就可以有效破解心理健康工作内容庞杂、人手少的难题，这对心理健康工作的开展成效具有关键性的影响。

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1 资料与方法

1.1 临床资料：选择我科2009年3月~2010年2月收治支气管哮喘患者300例，年龄在24岁~68岁，平均48岁，其中男患者 188例，女患者111例，与感染有关的155例，与过敏有关的58例，与遗传有关的61例，其他39例，经过治疗均获得了满意效果出院，恢复正常的生活和学习。

1.2 方法：（1）文字宣传 为了广泛宣传哮喘预防知识和健康知识，专门印制以哮喘病为主的各类宣传材料，利用义诊咨询发放到患者，社区群众中，同时利用走廊，展板图文并茂的宣传。（2）集体讲解 在院内，公共场所举行哮喘义诊咨询活动，安排专家接受咨询。，（3）举办健康教育大课堂，利用多媒体形象生动的讲解哮喘的相关知识（4）举办专题培训班及健康知识讲座，使患者了解支气管哮喘的危害及防治的重要性（5）根据患者的心理特点，，受教育程度有针对性的指导。

1.3 目的：（1）让患者了解与哮喘有关的知识，危害及防治的重要性，了解诱发哮喘的有关因素指导患者识别哮喘发作的前驱症状，及早用药控制症状，避免哮喘的严重发作。（2）教会病人自我监测病情及发作时的自我处理坚持记哮喘日记。（3）正确掌握气雾剂的吸入技术，了解药物的使用剂量，用法和副作用。（4）使其树立信心，建立长期持续治疗的信念，控制和减少哮喘的发作，积极主动的参与到治疗和预防中来，从而提高生活质量。

2 宣教的内容

心理指导 现代医学认为哮喘是一种身心疾病，不良的心理活动是其发病和影响疗效的重要因素。病人情绪激动、紧张不安、焦虑多疑等不良心境均可诱发或加重哮喘，应向患者解释保持心境平静的重要意义，多与患者沟通，耐心倾听患者的诉说把自己的感受发泄出来，保持乐观的心态。

预防病因避免诱因 根据季节变化，随时增减衣物，注意保暖防受凉感冒，避免接触吸入性激发物质： 如花粉，粉尘，尘螨，动物毛屑等，远离宠物。药物：如 阿司匹林， 普萘洛尔，碘剂等，其它 如 剧烈运动，月经和妊娠等。

饮食指导 指导患者选择能够提供足够热量，清淡，易消化的饮食，避免进食可能诱发哮喘的食物如鱼，虾，蟹，牛奶，鸡蛋等。饮食不宜过饱，过敏源非常清楚的食物应严禁食用，对于哮喘急性发作时，可进食清淡流质或半流质饮食，对于哮喘持续状态，根据患者失水和心脏情况鼓励患者多饮水，以稀释痰液。

用药指导 哮喘是一种慢性疾病，必须坚持长期合理用药。（1）β2受体激动剂 指导病人按需间歇使用，应避免长期，单一使用，以免产生耐药现象。（2）茶碱类 用药前应了解病人茶碱的使用情况，用药期间做好能检测其血药浓度，及时调整茶碱用量。（3）肾上腺糖皮质激素 指导病人使用小剂量肾上腺糖皮质激素联合长效β2受体激动剂或控释茶碱，以减少肾上腺糖皮质激素的副作用。（4）其他 色甘酸钠，抗胆碱药，白三烯受体阻断剂等，使用时注意其副作用。 所用的每一种药，牢记药名、用法和使用时的注意事项。

正确使用雾化吸入器和气雾剂：提供相关学习资料，向病人介绍装置的结构特点，示范其使用方法。指导病人使用雾化吸入后及时漱口，学会清洁吸入器及保存方法。正确掌握气雾剂的吸入技术，了解使用药物的用量，用法，副作用。气雾剂随身携带，一旦出现哮喘发作先兆，应立即吸β2受体兴奋剂，以迅速缓解症状。

自我病情监测 指导病人观察哮喘发作的前驱症状：如鼻咽痒，喷嚏，流涕，眼痒，流泪，咳嗽等粘膜过敏症状。及早用药，控制症状，避免哮喘的严重发作。教会病人发作时的自我处理，坚持记哮喘日记，记录发作的诱因，有无先兆，发作时间，症状有无改变及用药效果等。

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0引言

目前我国普通高校均按照“中发[2007]号”和“教体艺[2007]8号”文件精神全面实施了《国家学生体质健康标准》，积极开展大学生体质健康测试工作，但许多高校在实施过程中，注重对学生进行体质健康测试和测试数据的上报，而忽视体质健康测试后续服务；过多的重视测试的证明功能，只是给出各项体质评价分数，很少给予恰当的反馈信息和必要的健身指导意见。高校大学生体质健康管理工作停留在应付和机械执行的阶段，因此，很有必要加强对体质健康管理相关问题的研究。研究高校大学生体质健康管理的模式及其运行策略，可以为高校更好地实施《国家学生体质健康标准》提供新思路、新方法和新途径。

1构建普通高校大学生体质健康管理模式的理论基础

1.1 健康管理与健康促进理论健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。其宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理的具体做法是为个体和群体提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康[1]。

健康促进是指个人和家庭、社区以及国家一起采取措施，鼓励健康的行为，改善促进人们实施健康行为的环境，增强人们改善和处理自身健康问题的能力。健康促进是健康管理的重要手段，其内涵包括健康教育及其他能够促进行为和环境向有益于健康方向改变的一切支持系统。健康促进的基本策略是制定健康公共政策、创造支持性环境、强化社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向等五个方面[2]。

1.2 借鉴ISO9000质量管理体系

1.2.1 ISO9000标准简介ISO9000标准是国际标准化组织制定的关于质量管理和质量保证体系方面的标准，该标准体系最初应用于制造业，后逐渐延伸到服务业。ISO9000族标准实质是一种先进的管理思想、模式、方法的体现，它可以帮助组织实施并有效运行质量管理体系，是质量管理体系通用的要求和指南。它不受具体的行业和经济部门限制，可广泛适用于各种类型和规模的组织。目前，ISO9000系列标准已逐渐渗入到中国的教育领域并得到了广泛的应用，并且ISO9000:2000质量管理体系《学校国际通用管理标准》的问世，为学校管理的国际化提供了必要的指南。从上可以看出ISO9000标准同样适用于大学生体质健康管理。IS09000标准8项基本原则为：以顾客为中心原则，领导作用原则，全员参与原则，过程方法原则，管理的系统方法原则，持续改进原则，基于事实的决策方法原则，互利的供方关系原则[3]，它们体现了质量管理的最基本思想，也是组织的领导者有效地实施质量管理工作必须遵循的原则。

1.2.2 借鉴ISO9000标准的必要性目前，大多数高校大学生体质健康管理比较松散，管理者的随意性比较大，管理效率不高。测试数据缺乏真实性，测试后数据的整理缺乏科学性。测试后数据的反馈不及时，对体质较弱学生缺乏相应的干预等等，造成这些现状的原因主要是我国高校大学生体质健康管理以经验管理为主，在管理和质量评价方面没有建立起相应的体系、标准和要求，管理意识缺乏系统观念、管理过程薄弱、工作接口缺少明确规定、控制机制薄弱等。而ISO9000系列标准要求建立正规的文件化的质量体系，强调过程管理及过程控制，增加管理的透明度，保障管理的计划性、落实性和有效性，并形成持续改进的良性循环机制。因此，大学生体质健康管理中借鉴ISO9000标准的原则和理念，可以切实提高其服务管理水平，有利于保证《国家学生体质健康标准》的贯彻执行，有利于促进学生体质增强，促进学生的身心健康发展。

2普通高校大学生体质健康管理模式的构建

大学生体质健康管理是指高校对大学生进行体质健康测试，分析测试结果，评估体质健康状况，提供体质健康咨询，指导体育锻炼以及对体质较弱学生进行重点干预的全过程。高校学生体质健康管理是庞大的系统工程，应搭建一个在主管校长的领导下，由体育部门、健康管理中心、校医务部门、学生工作部门、以及家庭和社会共同组成的管理平台，建立集体质健康教育、体育锻炼、体质健康服务、阳光体育活动、心理健康服务和校园体育文化建设等于一体的管理体系[4]。

2.1 规范体质测试中心测试工作，科学管理测试数据由于体质测试成绩与奖学金评定和毕业证书挂钩，学生为了获取体质测试高分，在测试的过程中弄虚作假较多，测试时各种作弊手段层出不穷，测试数据的真实性得不到保证。同时，学生体质健康测试的及格率和优秀率与高校体育工作的各项评比挂钩，导致了部分高校上报的学生体质健康测试数据存在作假现象。测试数据的失真使我们不能够正确了解学生的体质健康状况，从而不能及时、正确的采取措施干预学生的体质健康。因此，应严格按照《国家学生体质健康标准》测试的操作方法进行测试，保证测试数据的准确性，严格监督测试的全过程，杜绝学生作弊现象。同时，对测试数据进行科学管理，执行严格的数据管理程序，杜绝学校虚假数据的形成。

2.2 以体质测试中心为依托建设大学生体质健康服务台根据ISO9000标准的理念，产品或服务的质量，应当满足顾客当前的和潜在的需求。高校大学生体质健康服务的对象是学生，如果想提高服务质量，必须以“学生”为关注焦点，主动为学生服务。目前服务学生体质健康比较直接的办法是以体质测试中心为依托建设大学生体质健康服务台，该服务台可以直接地、专业地提供各种体质健康咨询服务。

2.3 构建大学生体质健康管理网络服务平台目前高校在校学生人数众多，而大学生体质健康管理人员严重不足。建立大学生体质健康管理网络服务平台，可以较为便利的满足众多学生的健康服务需求，提高体质健康管理的工作效率。体质健康管理网络服务平台可以实现学生体质健康测试信息与预约管理、学生体质健康成绩查询、体质健康教育等功能。这些功能可以将大学生体质健康管理中的体质健康测试、体质健康评估、咨询与指导、健康干预四个环节有机的统一起来。学校与管理部门的网络软件系统，应当能够互连共享，这样无论是在宏观上还是在微观上才能够对学生体质健康进行有效地监控。

3大学生体质健康管理模式的运行策略

3.1 引入ISO9000:2000标准的部分原则运用到体质健康管理中高校引入“以顾客为中心原则”，使广大教职员工在大学生体质健康管理中树立“以学生为中心”的教育服务观和体质健康服务观，强化责任意识和服务质量意识。高校可根据“过程方法原则”，明确每位教职工在体质健康管理中的任务、岗位职责和工作程序，把一切工作的出发点和落脚点落实到为学生提供体质健康服务上来。高校引入“全员参与原则”强调全员参与体质健康管理，强化团结协作的意识。高校可根据“持续改进原则”和“过程控制”的要求，把学生体育行为的控制和体质健康的提高作为重要的质量要素来抓，持续改进体质健康管理质量。

3.2 创造大学生体质健康促进的支持环境大学生对体质健康的认识以及个体的体育行为存在较大差异，高校应营造一个健康、积极向上的，能吸引大家全员参与体育锻炼的体育人文环境；做好宣传教育工作，让学生们认识、理解增强体质健康的先进理念和科学方法，让学生参加体育锻炼成为自觉的行动。高校应营造一个学校师生员工易于和乐于参与体育锻炼的组织文化环境，学校可以制定《大学生体质健康促进条例》等相关政策和措施，推动学校在公共体育课教学、体育赛事举办、阳光体育活动组织、体育场馆运营和体育社团组建等方面充分发挥促进学生体质健康的作用。

3.3 全员参与管理大学生体质健康ISO9000标准中的质量管理活动都要求全员参与，各级人员都是组织之本，只有他们充分参与才能为组织带来收益。高校开展学生体质健康管理是一项系统工程，需要各个部门的齐抓共管，因此，大学生体质健康管理应与学校体育工作成为一个有机整体，学校领导应动用一切资源，调动每个大学生、广大教师（尤其体育教师）、体质测试管理者、辅导员、班主任、医务工作者、管理者以及学生社团、校团委、学生会、校医务所、心理健康教育中心等组织的积极性，促使他们积极投入到体质健康服务中来，形成全员参与管理的局面。

3.4 全程管理大学生体质健康在进行学生体质健康管理的过程中要转变“重测试、评价，轻针对性的指导、干预”的做法，让每个学生通过健康管理的“测试——评价——指导——接受干预——再测试——再评价——再指导——再接受干预……”的循环往复的全过程，有效地提高体质健康水平。体质较弱的大学生重点进行全程体质健康管理是提升大学生群体体质健康水平的关键。全程管理必须以体质较弱大学生的体育需求为关注焦点，学校应调查、识别和理解体质较弱大学生群体的需求，加强和他们的沟通，密切跟踪学生体质健康状况，把他们的需求与学校体育工作目标相结合，采取措施，改进工作，提高学生的满意度。

3.5 调整大学体育课程服务方向依据大学生现实的体质健康水平，明确体育教学目标，设置体育教学项目和内容，建立切合实际的体育与健康课程体系，建立增强体质健康的教学体系，选择能够使学生均能愉快地接受体育学习，加深对所学项目的理解，体验运动项目的乐趣，教师需转变思想，处理好健康目标与技能目标的关系，跟上课程改革的步伐。充分引导教师关注本校、本班学生体质健康的实际情况，适时调整公共体育教学的手段和方法，并重点对学生普遍存在的体质健康问题采取有针对性的指导和训练；鼓励体育教师进行学生体质健康促进方面的研究，努力提高体质健康服务水平。

参考文献：

[1]陈君石，黄建始.健康管理师[M].北京：中国协和医科大学出版社，2007.

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关键词 高校 学生体质健康测试档案 管理 创新思路

在国家教育部的号召下，各大高校纷纷开始扩大招生。此举在推动教育事业发展的同时也带来了一些问题，学生体质健康测试档案管理压力增大是其中非常突出的一项。由于涉及的档案数量众多，此项管理工作的任务十分繁重，传统模式很难适应当今的管理要求。所以，现实中必须要重视对传统模式进行优化创新，以尽可能的提高管理效率。

一、高校学生体质健康测试档案管理

（一）体质健康测试档案的重要性

一般而言，健康档案指的就是包括体格检查、疾病检查、体质测试在内的能够反映人的健康状况的原始记录，既可以是图像，也可以是文字。“病历”就是健康档案的一种，其中记录的患者的病情、病史，均是医生诊断的重要参照。所谓的“学生体质健康测试档案”，本质上是学生健康状况记录，建立初衷在于为学生自身或家长、学校随时了解学生体质情况提供方便。对于学生与家长来讲，此种档案的建立有助于患病学生及早就医，而对于体育、卫生部门来讲，此种档案则可以作为调整工作思路、确定相关措施的依据，有助于学生体质的强化。简单来讲，此种档案就是一种基于学生体质与健康状况的记录，既可以作为教学改进依据，也可以为学生确定锻炼方案提供参考。

（二）管理工作中的不足

目前，我国高校学生体质健康测试档案管理工作中的不足主要表现为以下几点：第一，认识存在偏差。通常来讲，此项管理工作是由体育管理部门负责的，但是，由于认识上存在偏差，该部门对档案管理工作的重视度明显不够，管理意识及利用意识均十分淡薄。在上述情况下，此种档案的收集以及归档、整理均极不规范。

第二，专业管理人才相对较少。无论是高效管理，还是规范管理，要想真正实现都必须要有一定数量的专业人才来保障。但是，现阶段我国高校负责此项工作的人员却大多并不是专业人才，他们在工作中体现出缺乏责任感、素质能力不高等诸多问题，限制了管理效率的提升。

第三，缺乏完善的管理规章。对于学生体质健康测试档案管理工作，高校大多尚未形成完善的规章制度。这种情况致使档案归档范围不清、分类方法不明、保管不规范、编号混乱，使得原本就任务繁重的管理工作举步维艰。另外，这种情况也给部分工作人员留下了推卸责任的余地，加大了档案遗失和损坏的风险。

第四，管理模式陈旧。尽管目前很多高校都引进了一些现代设备，但实际上这些设备的利用效率却普遍不高。这种情况的存在一方面是因为工作人员观念滞后，对管理现代化的必要性认识不足，另一方面则与效率意识淡薄有关。在管理模式依旧相对较为陈旧的前提下，工作人员并不重视数据处理环节，致使现代化和高效化管理长期难以实现。

（三）创新思路

1.借助广泛宣传，纠正相关人员的认识偏差

学生体质健康测试档案管理成效不佳的主要原因之一就在于其没有得到足够重视，针对此项原因，本文认为现阶段高校有必要借助广泛宣传的形式，将相关人员的错误认识彻底纠正过来。在宣传工作中，必须要强调：学生体质健康测试档案管理归属于学校基础工作，不仅对学校发展影响重大，还体现着学校的建设水平。这种方式可以将档案管理工作与学校工作联系起来，提升其地位，有助于改观全体师生及管理人员的认识。通常来讲，能够对此项管理工作成效产生影响的主要是体育部门、教师、体测人员、档案员四方，所以，要想真正改变目前的管理局面，高校就必须要督促上述四方重新审视自身工作。为此，高校应在做好广泛宣传的同时，重点加强对上述四方人员的教育，纠正他们认识上存在的偏差，使他们在正视学生体质健康测试档案价值及影响意义的基础上自觉优化工作方式，进而带动档案管理模式的全面优化，达到“以点带面”的目的。

2.加紧推进数字化建设，重视管理人员综合素质的增强

在高校学生体质健康测试档案管理中，数字化其实就是借助以数据库为代表的现代技术来进行档案形式的转换，目的是为档案资料的管理和利用提供方便。经过压缩、扫描等程序处理的档案，将转换为数字编码，构成信息库。这样一来，人们就可以在需要的时候，利用网络快速实现信息传播和利用。比如，高校可以借助计算机等先进设备建立专门的检索、借阅管理及统计系统，在需要的时候，就可以利用这些系统快速将资料调出。同时，这种做法也有助于实现对管理工作状况的科学分析，对于管理的改进及优化也有一定益处。但在现实中，高校在进行数字化建设时，也需采取措施增强管理人员的综合素质，以保证其能够适应更加新颖和高效的管理模式。为了达到这一目的，高校就要考虑对相关人员进行技能和业务培训，促进他们管理能力和责任意识的提升。

3.健全机制，并对管理职责进行清晰界定

结合我国高校学生体质健康测试工作的开展模式来讲，此种档案的特殊性集中表现为两个方面：首先，源于定期测试。其次，参与测试的学生人数众多，统计负担大。此种档案的管理如果缺乏完善规章，必然会出现混乱局面，档案收集和归档均会阻力重重。所以，现阶段高校的一大要务就是尽快补充和完善学生体质健康测试档案管理规章，通过健全管理机制的方式，来明确管理要求、界定管理责任。为此，高校需做到以下三点：首先，保证规章制度的系统性和完整性，将档案管理的全部环节都囊括在内。只有这样的制度，才能够保证管理流程有效衔接，管理中出现问题的可能性才会下降，管理的规范性和工作效率才会提高。其次，结合学校工作实际，针对目前工作中的问题和薄弱环节，来完善规章。每个学校的实际情况都不一样，学校在健全机制的过程中，应注意联系工作实际，对于其中关联重大或者问题严重的环节应重点加强。这样做可以在短时期内取得明显效果，有助于管理工作的逐步改善。最后，对每个环节的工作提出明确要求。管理是一个协调、控制的过程，要想获得理想成效，就必须保证过程中每个环节的工作都切实做到位。因而，高校在完善相关规章制度的过程中，必须对各个环节的工作作出明确规定，尤其是收集范围和归档时间，要求必须要具体。这样做可以使相关人员的工作有据可依、有章可循，对于保证档案完整、实现管理过程的规范化和高效化均可产生积极影响。

二、结语

无论是对于学生个人来讲，还是对于家长及相关部门来讲，高校学生体质健康测试档案管理都是一项必须要做好的工作。鉴于当前阶段此项工作中认识偏差、专业人才不足、管理规章不完善、管理模式陈旧等问题依旧突出，高校有必要在工作规划中确定系统的改进方案，对此项工作进行全面调整。

参考文献：

[1] 吴海波，连莲.学生体质测试“代跑”现象分析及体育教学管理策略研究[J].体育科技文献通报.2016，（04）：70-72.

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高血压是常见的心血管病之一，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，随着人们生活方式的改变和人口的老龄化，高血压患病率逐年增加，在社区内开展对高血压患者健康教育，是一项对高血压综合防治的措施［1］，充分地利用社区资源对高血压展开健康教育，提高高血压患者对疾病的认识，增强自我保健意识，减少并发症的发生，提高生活质量具有重要意义。

1资料与方法

1.1一般资料:本组高血压的患者150例，其中男性患者82例，女性患者68例，年龄42—76岁，平均年龄59岁，所有病例均符合 WHO高血压标准(收缩压≥140mmHg，舒张压≧90mmHg)，合并糖尿病55例，合并冠心病21例，合并心肌梗死26例。将150例患者平均分为对照组（不进行相关的健康教育）和观察组（进行相关的健康教育），两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著性差异，具有可比性。

1.2健康教育:通过定期举办高血压病讲座、播放教育录像进行宣传教育，发放宣传资料，在社区墙报内进行宣传相关知识，加强患者对高血压病相关知识的了解，对高血压的临床表现、危险因素、并发症的处理、服药的注意事项以及不良反应进行指导。使患者及家属了解不良生活习惯的危害性，建立良好的生活习惯。鼓励和指导患者及家属学习并掌握自我控制血压，合理饮食，适当进行身体锻炼，坚持长期合理用药，减少并发症的发生，积极预防和治疗高血压病。

1.2.1心理干预:患者容易产生应激心理，紧张、恐惧、焦虑、抑郁，容易激怒，一激怒血压就会上升。社区护理人员主动与患者沟通，亲切交谈，关心体贴患者，了解患者的需求，耐心的劝导，消除患者心理压力。向患者介绍高血压的相关知识，减轻患者对疾病的紧张、恐惧心理，帮助患者建立战胜疾病的信心，控制好血压，防止发生并发症。

1.2.2一般护理:社区护理人员定期免费为患者测量血压，尽量减少测量误差，对老年测量时至少测3遍，取其平均值，在运动后者要休息后再进行测量。指导家属为患者测量血压，要定时、定部位、定血压计测量。高血压的治疗时一个漫长的过程，所以对患者要求定时服用降压药物，不能出现高血压升高时才服用，有些老年患者记忆力下降，对药物服用时间、服用剂量常常记不住，护理人员要经常提醒患者，告知患者服药剂量、服用方法以及服用时间，了解患者治疗期间是否同时使用其他药物，保证药效和用药安全。

1.2.3饮食护理:饮食要低盐、低脂，伴有糖尿病的患者要控制血糖，适当的限制胆固醇，有利于控制血压。鼓励饮食多样化，食用高蛋白、高纤维、富含维生素的食物，多食用蔬菜、水果，禁烟限酒，吸烟和饮酒会使血压升高，增加心脑血管疾病的发病率。限制盐的摄入量，过多的食盐摄入会导致人体内水和钠离子的储留，血容量和细胞间液血容量的增加，使血压上升，对患者进行及时有效宣教，督促其有效地控制食盐的摄入量。

1.2.4运动干预:根据患者具体情况选择合适的有氧运动，可以调节人体的高级神经活动，促进血管舒张，降低血压，提高心血管的功能，促进新陈代谢，控制体重增加，增强免疫力。社区可组织患者进行低强度的有氧运动，比如打太极。

1.4统计学方法:采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。

2结果

见表1

表1 两组患者治疗效果比较

通过表1可以看出，观察组患者治疗效果总有效率为98.67%，对照组患者治疗效果总有效率为85.33%，两组患者比较具有显著性差异，具有统计学意义。

3讨论

社区的健康教育对高血压防治具有重要意义，健康教育的根本的目是改变患者不良的行 为 ，建立积极向上的健康行为［2］，通过在社区内进行的各种健康教育的宣传，有效地改善了患者的不良生活方式，提高了患者服药的依从性，有效地控制了高血压，减少了并发症的发生。同时对社区护理人员的自身素质也提高了很高，护理人员要掌握高血压疾病的相关知识、心理护理知识、饮食营养知识等，加强社区医护人员的培训，不断学习，更新治疗理念，健康教育不同于其他教育，是一种干预措施，通过对患者的心理干预、饮食干预、运动干预取得了良好的护理效果。参考文献

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1 研究方法

本文以青岛某高校教师为被试进行包括职业倦怠、工作绩效、心理健康（焦虑、生活满意度以及社会支持）等问卷调查，共发放问卷280份，回收有效问卷为248份，有效率为88.57%。被试样本采用整群分层抽样的方法，兼顾性别、工龄、职务、岗位等背景变量。数据分析和处理采用SPSS15.0统计软件。

问卷分为三个部分，即职业倦怠、心理健康、工作绩效，其中心理健康以焦虑、社会支持、生活满意度来体现。问卷中职业倦怠和工作绩效调查问卷为课题组自己编制，信度和效度经过检验均符合心理测量学的要求，焦虑部分采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS），社会支持采用社会支持评定量表（SSRS），生活满意度采用生活满意度量表（Satisfaction With Life Scale，SWLS），这三个量表是心理测试中最为常用的量表且具有较高的信度和效度。

2 结果分析

2.1 职业倦怠、心理健康（焦虑、生活满意度、社会支持度）与工作绩效相关研究分析

高校教师职业倦怠、心理健康（焦虑、生活满意度、社会支持度）与工作绩效相关研究分析数据见表1。从表中可以发现，职业倦怠与工作绩效、生活满意度成显著负相关，与焦虑成显著正相关。即职业倦怠水平越高，高校教职员工其工作绩效和生活满意度水平就越低，其焦虑水平就越高。反之亦然；因此职业倦怠水平与高校教职员工的生活满意度、焦虑和工作绩效水平之间存在密切联 系，也就是说生活满意度、焦虑和工作绩效成为影响教师工作职业倦怠水平的重要影响因素。

工作绩效与职业倦怠、焦虑水平存在显著负相关，即职业倦怠、焦虑水平越高，其工作绩效越低，反之亦然。工作绩效与职业倦怠和焦虑水平密切联系，职业倦怠和焦虑水平成为影响高校教职员工工作绩效的重要影响因素。

同时教师心理健康水平中重要衡量因素焦虑、生活满意度和社会支持三者之间也存在密切关系。焦虑与生活满意度呈显著负相关，而生活满意度和社会支持度成显著正相关。即焦虑水平越高，生活满意度水平越低；生活满意度水平越低，所获取的社会支持的程度就越低。三者之间相互影响和制约。

2.2 职业倦怠和焦虑交互作用对高校教师工作绩效影响

研究发现，低职业倦怠且低焦虑水平的教师其工作绩效水平最高，而高职业倦怠且低焦虑的教师其工作绩效水平最低，不难理解对于高校教师乃至其他群体都存在这样的情况。而按照一般的理解，应该相对应的是高焦虑和高职业倦怠的教师应该其工作绩效最低，而数据分析却表明低焦虑、高倦怠的工作绩效最低。在调查中发现：存在很高职业倦怠的教师将对工作失去很大的兴趣，工作目标丧失，虽倦怠但不焦虑，两者之间反而不再共生共处。

3 对策和建议

从以上数据分析可以看出，高校教师心理健康水平参差不齐，职业倦怠问题突出，两者和工作绩效呈正相关关系，职业倦怠和心理健康水平成为影响高校教师工作绩效的重要影响因素。因此，在提高高校教师的心理健康水平和应对职业倦怠方面有以下对策和建议。

3.1 提高高校教师心理素质

3.1.1 构建高校和谐教育环境

第一，高校必须坚持推行全员育人的教育模式和以人为本的管理模式，构建和谐、宽松、公平的学校教育环境。所谓全员育人是指学校的每一个教职员工，机关工作人员、学生工作人员、一线教师都是教师队伍的一部分，每个人都肩负着培养学生的责任。学校各项政策、制度的制定都应体现全体教师的声音，强化教师的主人翁意识，使教师产生心理认同，特别是在收入分配制度、科研制度、人事制度等方面要统筹考虑多方因素，做到公平合理。

第二，学校管理层要注重工作方式方法，全面统筹，多方位思考，科学、合理协调科研、教学、行政等工作。工作中应充分认识到，教学、行政、学生工作同等重要，全校每一个教职员工都是学校教师队伍的一份子，切忌人为把教师分等级。全体教师都应在工作中营造良性的竞争的氛围，培养自己积极向上的心态，以平等的接纳态度去工作，去生活，努力创造一个和谐、宽松的工作环境。

3.1.2 健全高校教师心理健康教育和保障机制

高校对大学生的心理健康教育已经投入了很大的财力、物力，各高校基本上都建立了大学生心理健康咨询中心，但是对教师的心理健康教育的投入还不到位。鉴于此，高校应逐步构建起高校教师心理健康教育和保障机制，特别是建立教师心理健康服务机构，针对教师的工作、生活中的心理问题提供咨询服务。同时，可以聘请知名的心理学、社会学专家定期为高校教师提供心理健康咨询服务，及时排解教师工作中出现的消极心理情绪。此外，很多高校每年都为新入校大学生开展心理测试，此项制度亦可推广到教师中间，应结合自己的实际，建立高校教师心理健康普查制度，充分利用已有的心理测试软件，定期在全校范围内展开测试，及时把测试的结果反馈给教师，让高校教师更好了解自身的心理健康状况。

3.1.3 树立积极心态，提高自身修养

高校教师自身要善于自我调节以积极的心态去应对各种压力，要不断加强自己在心理学知识方面的学习，特别是积极心理学、幸福心理学知识的学习，并且努力将所学的心理学知识用来指导和解决自己平日可能遇到的心理问题。在面对工作的竞争、角色的冲突、人际关系的处理压力时，教师应发挥自身的优势，积极主动的去应对。

3.2 合理应对高校教师职业倦怠

3.2.1 完善高校管理环境

首先，应加强学校的内部管理制度建设，体现科学性、合理性，而且要充分体现人性化特点，减少刚性、硬性的规定，多些宽松的、柔性的管理制度。其次，建立赏罚分明的激励机制，体现公平竞争的精神；建立科学的、综合的教师评价体系。鼓励教师参与管理创新，教学改革实践，让他们提供建议，参与决策，掌握改革信息等。在管理上实行开放民主的管理，赋予每一个教师更多的自和更大的自由度。再者，应该调动教师的积极性，通过网络论坛、座谈会等方式激励全体教师为学校的发展建设提供合理化的建议与合理要求，使之保持工作热情和动力。

3.2.2 提高高校教师自身认识

任何事物的产生和发展都是由内因和外因两方面造成的。高校教师职业倦怠问题的产生也绝对不仅仅是外部环境的原因，教师自身内部方面也存在问题，也有需要提高和完善的方面。首先，高校教师个人应该接受当今时代对教师赋予的角色期望，学会自我接纳，教师要培养良好的个人心态，多阅读大师著作，加强人文底蕴的培养，勤思考，多创新。其次，高校教师要加深对高校教育行业的了解，关注国家在有关教育方面的方针政策，能在大环境下思索自身所从事的工作。

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1农村女性生殖健康意识与自我保健能力差的问题分析

1.1妇科疾病普遍存在，患病率高: 据2010年的调查统计显示，通过对妇女的免费检查服务活动发现有近七千人患有宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤等妇科疾病，占女性总数的27.8%，患病率之高出乎我们的意料。月经紊乱、痛经、血瘀、乳腺增生、乱经等现象也普遍存在。她们的苦都独自一人吞下，无处去说，无人问津。

1.2忽视生殖保健现象严重，影响女性健康: 我们必须承认，随着我国经济的发展，农村家庭结构和生活方式也出现了一系列的改观。但由于传统意识的束缚，性生活还是无法成为光天化日下议论的话题，性生活的质量也难以保证。在我们对育龄妇女进行调查时发现，许多人不好意思说自己的性生活质量如何，而能说出来的妇女中，则表示她们的性生活根本谈不上什么和谐不和谐，完美不完美，几乎就是成了一个丈夫简单的生理需要的满足者，生孩子的机器，性生活无可言。有的人家不生男孩决不放弃，为了生男孩子不惜违反计划生育的有关规定，检查性别，发生是女孩子就想办法流产、引产，视妇女健康于不顾，根本没有良好的生殖保健意识，更有甚者，对女性的 生殖保健常识一无所知。妇女是这样，男人更为严重。

1.3药具发放渠道少，发放不到位: 近年来，户县的避孕药具发放较之前有所改观，但是，还是以居住地的计划分配并采取免费发放为主渠道，避孕药具发放点还是有限的几个。由于农村居民的思想还放不开，导致自主取药具的人几乎为零，而通过发放点发放能直接下到个人手中的，毕竟只是有单位的妇女，药具发放无法到位，不能满足众多育龄妇女对避孕药具需求。而且，农村女性中比较普遍地存在着使用避孕药、人数普通较低，约占综合节育措施的百分之五左右，更为让人担忧的是，由于许多妇女对避孕常识所知不多，没有合理使用避孕药具，以为哺乳期不能怀孕，结果导致意外怀孕或避孕失败，给她们造成许多痛苦。

1.4教育宣传不到位，避孕失败屡有发生: 农村妇女的避孕措施多半是结扎手术，因为太多的人不习惯用药和来避孕，嫌费事，嫌麻烦是其中一个原因，还有的是因为缺乏使用避孕药和如何使用的知识，在性生活时不知怎样使用，导致避孕失败，使部分人员对使用避孕药具失去了信心。

在农村，计划生育的教育宣传工作还很不到位，多年来都是通过广播、电视或是画廊专栏以及墙报的这几种简单的方式进行宣传，内容还是政策、制度、公文等例行公事的法律法规内容，群众已经对此很是厌倦，而大家想知道的又羞于知道的性的知识，却是宣传的盲区，群众普遍对性十分茫然，对女性生殖健康的关怀和女性自我保健意识尤其淡薄，生殖健康意识也很淡。

2提高农村女性生殖健康意识与自我保健能力的有效途径

2.1加强教育宣传工作: 总结多年的工作经验后，年初以来，户县便在广泛调研的基础上，整合社会资源，把大众媒体和计划生育这块服务阵地的优势都充分利用好，广泛开展社会及户外宣传将有关法律、法规等相关内容以及生殖健康、自我保健等实用知识直接传播到群众之中去。同时，还针对不同的宣传对象，分别开展女性不同年龄段、不同生理期的生殖健康与自我保健知识的宣传教育。

在宣传教育过程中，要注重科学性，采取多种形式，并能够深入浅出地将性知识、女性生殖健康知识、自我保健常识宣传到群众中去，让更多的人了解女性朋友所特有的生理结构和生理周期变化。尤其让女性自己清楚这些知识，使其增强生殖健康保健意识，提升女性朋友的自我保健能力。

2.2 增加避孕药具的发放渠道: 在充分分析了户县育龄群众的普遍生活习性以及需求的变化和不同人的个体差异后，户县有关部门的领导决定改革创新并增加避孕药具的发放渠道，采取由药具管理员专人登门送达服务式；通过乡村和街道的医疗站、医药超市、百货超市、小区物业等部门代为发放；在机关和企事业单位以及公众场所设立发放柜台，以便需要的人来自取自用等多渠道的发放方式，效果比较明显。

2.3 提高生殖健康服务质量: 在户县的农村服务站，普遍存在着设施简陋、技术人员短缺等难以解决的问题。我们非常清楚，要增强农村女性生殖健康意识与自我保健能力，必须让“知识青年上山下乡”，提高我们服务站的生殖健康服务质量，坚持以人为本。为此，户县实行了领导包片制度，计生专干包村，并且明确其包村的具体工作任何和相关的责任，这项举措使基层人员的技术水平和工作水平得到有效的提升。

总之，户县将宣传、服务以及药具发放等工作相结合，通过大规模的“四普及”教育、“科学之”、“三下乡”、义诊、咨询等形式进行深入广泛宣传，为全县育龄群众提供“三优”（优生、优育、优教）、“三生”（生产、生活、生殖保健）、优质宣传服务。从县服务站抽调业务骨干，出动宣传车、计生服务车和电影放映车，携带B超仪、红外光热治疗仪走村串户，深入到田间地头为育龄群众宣传党的计生政策法规，对节育环、妇科疾病进行检查治疗，并对怀孕的妇女进行检查的同时，普及孕期相关知识。另外，户县还在提升生殖保健服务质量的同时，加大投资力度，与县电影公司一道为育龄群众准备“保健与优生”、“ 性与健康”、“近亲结婚的危害”等多部计生科教片。与此同时，还将避孕药具带到群众之中，广泛发放。

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教师作为一种人力资源，是教师职业市场的主要构成要素。长期以来，有关教育职业问题的研究一般都集中在以小学或中学教师为研究对象，而以高校教师为对象的专门研究较少。本文旨在梳理国内外学者近年来日益关注的高校教师职业压力、工作倦怠等引起的心理问题的研究现状，以期为研究我国高校教师职业问题提供借鉴。

一、关于教师职业压力

高校教师的职业压力戈麦池、卢维奇和米尔克（Gmelch，Lovrich&Milke，1984）是较早对高校教师工作压力问题进行研究的学者，他们将高校教师反映的许多方面的工作压力都归结为从事教学这项工作的原因。索西尼里和格若格瑞（Sorcinelli&Grogery，1987）认为，年青教师受到的工作压力更高，因为他们必须面对是否能够晋职的压力和期望。布莱克本（Blackburn，HomwitEdington，Klos，1986）等认为，一旦感觉到工作压力，也就说明教师对满意的工作生活失去了热情。伯利克斯和克罗斯等（Blix，Cruise，Mitchell&Blix，1994）使用个人环境匹配模型（简称P—E匹配模型）来解释在职业压力状态下，员工与环境之间的相互作用。根据P—E匹配模型，当个人能力不适应环境要求时，职业压力感就会增加（Blau，1981）。当个人能力与任务环境要求相匹配时，可以称之为胜任（Harrison，1978）。持续的胜任感会增强工作人员的价值成就感和竞争力（Morse，1975），并促进工作生活质量提高（Becker，Drachman&Kirscht，1974）。反之，不胜任会带来各种各样的紧张感，持续时间久了，还可能带来生理疾病（Kasl，1978）、精神不安（Jenkins，1979）和不当行为等后果（Lvons，1971）。事实表明，高校老师是最容易感受工作压力的群体之一，但目前对高校教师职业压力方面的研究文献仍不多。伯利克斯和克罗斯等（Blix，CruiseMitchell&Blix，1994）提出使用动机类型与工作成果之间的不匹配状态指标来反映教师的职业压力。已有研究表明，在高校行政管理类教师中，工作动机与工作成果之间的不匹配与职业压力指标相关，伯利克斯（Blix&lee，1991）调查的结果是发现大学行政管理人员的工作压力评分与其工作动机与工作成果之间的不匹配程度正相关。

二、关于教师工作倦怠

高校教师的倦怠是指因长期从事需要付出情绪的工作，而导致生理、情绪和智力衰竭的状态（Harrison，1999），它是影响各类工作人员的一个社会问题，包括学术型机构和非学术型机构、公共部门和私营部门。莱克里奇（Lackritz，2004）的研究表明，工作倦怠是学术研究群体中的一个重要问题，在被调查的公立大学中20%的教师都有较强的倦怠感。这个数字不及对企业工作人员调查结果的一半（GolembiewskietaJ.，1998），约50%的企业工作人员都有较高的工作倦怠感。显然高校教师的工作倦怠问题不像一般企业那样显著。高校教师日常工作与大量的学生、教工和行政管理人员打交道，因此也是最容易产生倦怠的职业群体。哈瑞森（Harrison，1999）对高校教师在工作上面临的心理问题做了概括和归纳，包括：压力、冲突、需求，以及较少的回报、成就与成功。当人们追求不切实际的目标，或没有实际投入保障的期望，挫折感便由此而生。伯利克斯（Blixetal，1994）使用1990年初的数据分析发现，高校老师的倦怠与工作压力、生理健康、工作效率正相关，但与工作满意度负相关。研究发现，科研型教师的工作倦怠感与他们从事科研工作的动机以及工作满意度负相关，特别是对于非终身任职的教师来说，他们的工作倦怠与工作满意度之间的负相关关系比获得终身教职的教师更为显著。研究还发现，科研型教师的工作倦怠感与其科研工作报酬负相关，在这个问题上，非终身教职的教师比获得终身教职的教师体现得更强烈。测量高校教师工作倦怠的指标包括情绪衰竭（emotional exhaustion）、失去同情心（depersonalization）、个人成就感（personalaccomplishment）方面。所谓情绪衰竭是指由于情绪耗尽而体现出的疲乏和疲倦，当这种状态持续时间久了，作为教师本人就会发现他们已经难以再像过去那样把自己的所有热情都奉献给学生。所谓失去同情心，表现为教师对学生事务漠不关心，机械、呆板地对待学生的消极情绪（Blix etal，1994）。个人成就感是指教师自我感觉其工作对学生所做的贡献或奉献水平，反映来自自我的消极评价（Maslach etal，1996）。高校教师比社会上非教师工作人员享有更多的福利机会，例如有固定假期，能够获得终身任职，他们可以为研究或工作需要获得外部支持。因此，一般认为教师比在公共部门或私营部门的工作人员承受的压力和倦怠要小得多。但实际上，莱克里奇（Lackritz，2004）的调查表明，休假对于缓解工作倦怠的效应非常有限。琼斯和韦斯特曼（Jones，1998；Westman&Eden，1997）研究也认为，短期脱离工作仅仅能够使工作倦怠感暂时得到缓解。不同类型高校教师的倦怠感也不同。由于与情绪密切相关，因此性别因素对工作倦怠的影响较大（Martin，2000）。梅耶森（Mayerson，1998）研究认为，与工作倦怠相关的问题具有“女性化”特点，如比较注重个人情绪，或者是有表达情绪的愿望。可见，男性或女性在面对工作压力或倦怠时的表现方式不同。许多研究都认为，工作负荷是引发倦怠的主要原因（O’Connor&Clarke，1990；Punch&Tuettemann，1990；Tang & Yeung，1999；Van dick & Wangner，2001）。利普尔（Lippel，1999）认为，女性面临高负荷工作时产生倦怠的可能性更大。莱克里奇（Lackritz，2004）认为，年龄与情绪衰竭负相关，即随着年龄增长，教师的情绪衰退程度越小。对年轻教师的调查显示，尽管他们的工作热情较高，但他们却很容易体现出倦怠。在教学职业生涯初始时期，年青教师普遍面临更大的压力，教学工作与他们的生活以及其他方面需要付出的时间容易发生冲突。年龄较大一些的教师往往比较容易平衡自己的时间安排。对于年青教师来说，由于在职业生涯开始初期涉及的研究领域比较宽泛，因此积累的教学经验往往有限。教学负荷及学生数量与工作倦怠直接相关。因此，减轻教学负荷或减少学生数量有助于降低教师工作倦怠感，但这仅仅是保护性措施，并不是积极根治的办法。由于教师对工作的倦怠感可能周期性爆发，因此作为学校管理人员应十分关注教师在过去表现出的工作倦怠现象。

三、教师压力与职业倦怠的关系

许多研究者都认为职业倦怠产生于长期的工作压力，特别是由工作中的组织因素所引起的工作压力。例如：美国学者迈纳（J. B. Miner）和布鲁尔（J. P. Brewer）、英国学者哈格里夫斯（D. Hargreaves）分别指出长期的职业压力会造成情绪失常和情感的疲倦。研究职业倦怠的第一人Maslach将职业倦怠描述为是包括情绪衰竭、非人性化和个人成就感缺乏在内的一种压力反应。Dunham也将职业倦怠视为工作压力的一种极端形式，是不可调和的压力反应的产物。与之相应，英国拉夫堡大学特拉弗斯（C.J. Travers）和曼彻斯特大学库伯教授（C. L. cooper）在他们的合著《压力下的教师》（Teachers under Pressure）一书中花了不少笔墨论述职业压力的极端形式——疲惫（Burnout）现象。一些具体的研究也证实了两者的关系。按照应激资源理论，当工作环境等外部因素对个体的要求（Demands）持续超过个体具有的有效应对资源（Resources）时，就会发生职业倦怠。在一项对护理学校教师进行的研究中发现长期超负荷工作、工作环境差、报酬低于自己的期望值是导致工作满意度下降和职业倦怠形成的主要原因。经常体验到组织不公平感和对组织管理变革采取消极态度的个体更容易产生职业倦怠。但也有人对职业压力和职业倦怠的关系质疑，认为职业倦怠和某些概念间存在着重叠，其中提及最多的就是工作压力。但职业倦怠绝不是工作压力的一个时髦替代语，两者有着本质区别，工作压力是从单维角度来研究压力反应的，而职业倦怠则是从多维角度来研究的。它不仅包括工作压力下的情绪反应，还包括了由于工作压力引起的对他人的评价和对自我的评价。压力反应通常是产生于个体所知觉到的工作要求与个体能力之间的不一致，而倦怠则是产生于个体所知觉到的对工作投入与从工作中获得的回报之间的不一致，其中情绪因素占重要地位。工作压力本身并不一定导致倦怠，但如果个体长期处于工作压力之下，无法得到解决，这期间又没有缓冲资源，没有支持系统，那么这些不可调解的压力就会发展成为职业倦怠。

四、教师职业压力与心理健康的关系

尽管美国学者Selye曾把教师职业压力分为积极的和消极的两类，但己有的研究表明压力的消极作用大于积极作用。心理学、医学、工效学等多学科的研究均发现职业压力己成为一种严重影响人的身心健康和工作、生活质量的社会流行现象。职业压力对教师的影响是多样化的，通常表现在生理、行为、情绪、认知等方面。国外研究显示教师压力与其身心健康之间有密切关系，并且也有研究指出教师压力变量能预测教师身心健康变量。在多数研究中普遍认为教师职业压力和健康之间存在显著相关，教师职业压力被看作是教师健康状况下降的原因。理查德和克利舒克（Richard&Krieshok，1989）采用己有教师职业压力问卷，对教师进行研究，分析结果显示，职业压力对身体紧张度的解释率是45%。布伦纳、索本、沃林斯（Brenner， Sorbom&Wallins，1985）用结构方程统计方法检验了教师压力相互影响模式的吻合度和恒定性。在一个学年中对一组教师进行了两次问卷施测后，发现压力因素影响了教师的一般紧张度水平，然后导致其心理和生理机能的紊乱。我国许延礼等研究显示，工作压力大小与心理健康水平呈显著正相关，并明显存在线性关系，不同压力因素与主要心理健康问题皆存在不同程度的正相关，但并没有特定的对应关系。其中，领导与管理、学生两个因素对心理健康具有有效的预测作用。一般来说，压力越大，与心理健康问题的相关程度就可能越高。

五、教师职业倦怠与心理健康的关系