健康教育沟通的技巧模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇健康教育沟通的技巧，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

[中图分类号]G424 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）09（c）-092-02

健康教育是一种有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动，通过教育帮助人们形成正确行为和观念，促进身心健康。随着健康定义的改变，人们生活水平的提高，人们的就医观念及就医时的心理需求发生了巨大变化，他们在病症诊治的同时更希望获得相关知识的指导，这就体现了健康教育的重要性。我国正处于医疗体制改革、医患关系比较紧张的特殊阶段，医疗纠纷逐年增加，部分原因是由于沟通不足造成的。在护生初入临床学习的实习阶段，交流是护生能力的一个弱项，因此注意加强护生人际交流的能力，尤其是护患沟通能力的训练，对以后学生进入临床工作有一个良好的开始，显得尤为重要。临床带教教师在带教中应指导学生如何负责病人从入院到出院的全程护理。在收集资料、制定计划、实施计划、评价效果的过程中如何利用一切机会对病人及社会支持系统进行健康教育，学生在护理活动中不仅要掌握沟通的技巧，而且还要切身体会到沟通在为病人实施健康教育中的重要性及作用，并认识到自身价值与责任。护生的沟通对象是病人及其家属这种特定人群，因此，在实施健康教育中要注意沟通方法和技巧。

护患沟通是临床护理活动的组成部分。建立良好的护患沟通，护士不仅要具备高水平的情商，还需掌握一定的沟通技巧。护患沟通首先要有共情意识，即设身处地为病人着想，同情、关心和体贴病人，找准感情的共同点，情感上保持同步，有效沟通就有了良好的开端[1]。在护患沟通中，护生运用语言性沟通技巧的同时，还要正确地运用倾听、表情、眼神、仪表等非语言性沟通技巧以利于各项护理工作的开展，对病人的治疗和康复起到积极的作用，能更好地满足病人的需要。

1 语言性沟通

学生在进行沟通时紧张、语言生硬等导致病人不信任。 语言性沟通中，要充分了解病人的心理状态、一般情况等，注意言语的语气、语调和情感、艺术以适应不同的病人；创造良好的开场白及交谈气氛；学会用通俗的语言有效地表达自己的沟通意图，达到使其愿意配合并接受各种护理要求的目的；要善于使用治疗性语言和非治疗性语言，经常给病人说些开导性、保护性、劝说性和积极暗示性语言，就会改变病人不良的心理状况。作为临床带教老师，在实习带教中以言传身教的方式加强对学生的教育。如接待患者入院，要根据病人的身份、年龄、职业等准确恰当、有礼貌的称呼病人，安排床位。接着，主动热情地做好自我介绍，同时以亲切的语言向患者及家属耐心地介绍主管医生及住院环境，让患者及家属有亲近感，如治疗室、医生办公室的位置、传呼器的使用等，尽量满足患者的合理需求。要问清现病史、既往病史、药物和食物过敏史等。获取病人的主观资料，制定出个性的健康教育计划，也可以给病人一些治疗和护理的建议，使其尽快进入角色，便于实施各种计划。要通过交流给患者以温暖和鼓励，使患者消除顾虑、恐惧等不良情绪，在与病人接触特别是进行护理操作时，向病人进行必要的讲解会使他们感到放心。以此让护生逐步学会沟通。

通常护生由基础课程进入临床工作后，既好奇兴奋，又紧张恐惧，在临床护理中，经常碰到病人对检查、治疗、护理等问题不理解、不合作或难以接受的情况，尤其是当有些患者所提出的医疗问题超过他们的解答能力时，他们通常会心存畏惧。所以要求学生多看书，熟记入院须知、专科健康教育指导、出院指导等有关知识，根据学生需求安排教学小讲课，经常以提问的方式了解学生掌握情况，及时补充完善，带领学生一起探讨适当的沟通方法，与护生共同实施完成对病人的健康教育，同时告之，遇到难题可以请教临床教师。将真诚情感的注入、建立信任的护患关系，做到“动之以情，晓之以理”。增强病人的健康意识，从而早日康复。

2 非语言沟通技巧

非语言是指通过表情、动作、手势等来达沟通的目的。交流是通过眼神、动作、表情、姿势等方式将信息传递给对方，以强化语言的效果。护生在进行非语言沟通时，应注意以下几个方面：

2.1 倾听

护生倾听能力是影响沟通能力状况的一个重要因素[2]。护生必须学会聚精会神地倾听病人的讲述，不随意打断病人谈话，适时地做出点头、微笑等相应的动作。但在临床实习过程中，由于护生所处的特殊年龄阶段，性格上还不是很成熟，面对病人的唠叨常常厌烦，其实这种行为不仅是对病人的不尊重，同时也不利于获取病人详细的病情资料。要让护生充分了解其中的利害关系，从自身去认识其作用。因此，充分发挥护生的主观能动性显得尤为重要。由护生独立完成1~2张床位病人的住院期间的健康教育，利用入院介绍，护理操作，晚间护理或下午的空余时间等，鼓励他们去听病人诉说，能从中捕捉到更多有关疾病的信息，逐步提高他们的这种意识，培养他们的耐心。带教教师予以全过程的跟踪，随时评价指导，护生更乐意成为患者忠实的听众，也更确实体会到倾听在沟通中是不可缺少的一部分，同时倾听能力有显著提高及自身价值也得到实现。

2.2 仪表

以热情饱满、充满青春活力的健康仪表举止等外在形象对良好的第一印象形成至关重要。护生的着装与临床工作人员有明显差别，护生做到仪表端庄、服饰整洁、步履轻盈，能给病人以安全、亲近感。患者性格各不相同，对医护人员的依从性也千差万别。有些病人对护生十分排斥，带教老师应向患者做好解释工作，使其尽量理解并愿意接受护生与之交流，同时要区别对待，以免引发纠纷，也会挫伤护生学习和工作的积极性。

2.3 眼神、表情

保持关注的目光，以示沟通的诚意及对患者的尊重，微笑的表情能够稳定病人的情绪，又能显露出对患者的体贴关心，从而减轻病人在院时所产生的恐惧与焦虑心理，可以给病人以镇静和亲切感。

2.4 沉默

有些病人常常无缘无故地发脾气，诸如甲亢患者、癌症患者等，他们的情绪波动非常大，面对这类病人时护生要保持沉默，让病人将内心的情绪宣泄出来，等病人安静、情绪稳定后再来安慰劝说病人，教会护生学会换位思考。

2.5 触摸

可缩短护患之间的距离，增进护患的情感交流。但要因人而异，应选择性地使用触摸如:触摸发热病人的额头及若服用退热药后有无汗出、疼痛部位的抚摸等等。给患者以温暖和安慰使其消除顾虑、恐惧等不良情绪，增强病人对护生的依赖及信任。

健康教育本身是一种治疗方法，能够帮助病人尽快恢复健康。在当今，人们比任何时候都更加关注自身的健康，这决定护士将扮演十分重要的角色。做好健康教育，掌握交流技巧是护理教育的重要组成部分，笔者体会有助于提高护生沟通技巧的方法有：注重言传身教；鼓励学生多下病房主动与患者交流，帮助患者解决力所能及的问题, 站在患者的立场思考问题和解决问题；珍惜与病人任何接触的时间适时地进行沟通，尽量多让学生在护理操作之前充分地与患者进行交流；带教老师协助学生做好患者的思想工作，促使患者尽量地与学生配合；组织学生之间相互交流有关沟通技巧的体会，有针对性的讨论沟通中遇到的一些问题；与学生保持良好的沟通及时了解学生的护患沟通情况，以便于进行个别指导。护生更要加强心理、社会管理、营养等学科及专科知识学习，了解影响健康的基本要素，更好地指导病人从生活方式、环境、生物学因素和保健制度等方面安排自己的各种生活活动，提高健康水平，从而实现自己的人生价值。

[参考文献]

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【中图分类号】R473 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）09-248-02

护患有效沟通可以获得完整的患者资料，有利于了解患者的身心健康问题，可以有的放矢的对患者进行有针对性的健康教育内容。增进患者对护理工作的理解、信任和支持，提高对护理工作的满意度，从而维持良好的护患关系。

1健康教育的注意事项

1.1健康教育的时机：例如当医生正在给患者伤口换药的时候，护士在这个时候给患者进行健康教育，显然患者的注意力不会专注在护士教育的内容上，此时也就丧失了做健康教育的意义了，就是一次无效的沟通。护士应该善于观察，把握恰当时间对患者进行健康教育。

1.2健康教育的内容：健康教育既然是给特定的人群做相应的教育，就应该更具所教育的对象最担心、最关心、最需要解决的问题开始着手，这样被教育的对象可以清晰明确的获取到自己最想要的信息。最终达到教育的目的和意义。

1.3健康教育的方式：以抓住病人注意力、充分利用时间、强化教育的基本方式

2有效沟通的作用

2.1使病人产生信任感和安全感。护士应该主动接待患者、解答他们的疑问，并找出患者最急于获得的信息并给与帮助。例如，当护士注意到患者走向自己似乎要询问什么时，就应该主动询问你、提供帮助，患者的信任和满意就会悠然而生；如果只是淡漠的消极等待，忙于自己手上的治疗工作，对患者的询问也是推诿或者敷衍了事，患者会然为没有得到尊重与重视，没有安全感，从而产生厌烦心理就会使沟通陷入尴尬境地。

2.2促进患者的恢复，改善患者的预后。护士与患者的沟通，除了可以拉近护患的关系，更重要的是可以利用自己专业的知识，对患者治疗期间起到一个指导作用。例如，在内科，住院期间的治疗可能只是缓解和治疗疾病，而疾病以后的控制可能往往需要后续的吃药来维持。因此用药的知识、疾病的转归，甚至需终生服药的疾病应该如何对自己疾病进行监测，都需要护士给患者和家属通过健康宣教来完成；而在外科，手术可能是暂时的切除病灶或者解除痛苦的方式，手术后的器官护理、功能恢复都需要循序渐进的康复锻炼，如果采用不恰当的方式，可能还会带来反作用。此时的健康教育对于患者来说是相当重要的。

2.3被人理解。人之所以沟通就是表达自己的想法，让彼此明白各自的想法。因此护士与患者的沟通也可以让患者了解医疗工作的内容，取得患者的理解。俗话说的好"理解万算"。医疗行业一直以来都是让百姓觉得很"神秘"，觉得神秘是因为不了解，再加上负面的信息，带着抵触情绪的患者来到医院，对医护的任何行为都是不信任的。如果这个时候护士做每项操作和检查时跟患者讲解操作的目的和注意事项，让患者有安全感，一旦患者信任了你，也会慢慢理解你。有了理解，护患关系会更融洽。

3沟通技巧

3.1共情：共情就是一种能深入他人主观世界，了解其感受的能力。人本主义心理学的代言人Carl Rogers认为共情就是"咨询员能够正确地了解当事人内在的主观世界，并且能将有意义的讯息传达给当事人。简单的说就是要放掉自己的体会，暂时站在对方的角度上去体会事件与他的感受。生活中应用共情的例子非常之多，尤其是当一个人处于强烈的情绪当中，其效果更容易显现。

3.2倾听：倾听时，请多使用目光接触，展现赞许性的点头和恰当的面部表情。如果在倾听过程中你没有听清楚，没有理解，或是想得到更多的信息，想澄清一些问题，想要对方重复或者使用其他的表述方法以便于你的理解，或者想告诉对方你已经理解了他所讲的问题，希望他继续其他问题的时候，应当在适当的情况下，通知对方。这样做，一方面会使对方感你的确在听他的谈话，另一方面有利于你有效地进行倾听。积极地回应应当采用"同情"和"关切"两种形式。

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健康体检护理中，提高护士与体检人员间的良好的人际关系，成为体检人员满意度关键。沟通不好或者没有有效的沟通，和体检人员就不能建立和谐的关系。随着人们对健康理念的提升，沟通过程中，体检人员从心理上希望得到关心和安慰，同时也想了解有关疾病的更多知识。应用沟通技巧，可以有效缓解体检人员和护士间的紧张关系，避免医疗投诉和纠纷的发生，提高体检人员的满意度。

2分析沟通技巧

2.1语言技巧护士和体检人员之间沟通过程中，语言是有效，直接的沟通方式。语言交谈过程中护士要掌握如下技巧。

对体检人员尊重，使用礼貌语言，沟通中语速不要过快，适当语速，不要使用过于专业化的言语。

为提高体检人员对护士的信任，多使用安慰性言语，鼓励性语言、解释性语言、暗示性语言、艺术性语言。提高体检人员对护士的信任度，对护士有安全感，信任感，信赖感。

尊重体检人员的隐私，遵守医疗制度，对较敏感话题，在征得体检人员意见情况下，做到良好沟通，注意语言惋惜、含蓄、避免增加体检人员心理负担。

针对不同体检人员的特异性，针对性实现语言沟通。差异性就是包括年龄、性别、家庭背景、社会地位等，采取不同的语言内容方式。

使用语言艺术，体检人员如果因为一些不满情绪，对护士发泄，护士就应该提高心理素质，做到针对不同人员，观察不同反应察言观色，使用语言技巧尽快化解不良情绪，使体检人员满意。

2.2非语言技巧面部表情，护士与体检人员沟通时，要做到表情自然，仔细耐心倾听，动作上有点头微笑应答反应，表示对体检人员回答理解。没有漠不关心，没有反应。

着装仪表，护士着装必须得体，仪表端庄，不佩戴首饰，不浓妆艳抹，给客户留下一个好的印象。提高体检者满意度。

姿势，护士动作操作要符合职业规范操作，走路轻盈、说话柔和，操作轻柔。时刻控制好自己的情绪，体谅客户，取得客户信任，树立职业形象。

肢体动作，护士执业具有特殊性，对体检者和患者接触是一种安慰，例如抚摸哭闹幼儿、搀扶老年人，咳嗽患者拍背等，通过一些动作关心、呵护体检者也是和体检者一个良好的沟通，能够得到意想不到的沟通效果。

3健康体检过程中全程沟通。

3.1体检前沟通健康体检中心体检人员不是专业医护人员，对体检程序过程不了解。就要求护士在体检之前了解体检者的年龄、工作、检查项目，制定确切的体检者日期、体检量，对每个体检者具体体检流程，项目及注意事项，经过细心、耐心沟通，取得体检人员积极配合，保证体检顺利完成。使每个体检人员满意。

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【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0305-01

广义地说：“健康教育是以全体人民为对象，通过生理的，心理的，社会的以及与健康密切相关的知识教育，改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式，使人人具有自我保健能力，进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态”。医院健康教育是以病人为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其目的是防治疾病、促进身心康复。

1 健康教育的意义

1.1 提高患者依从性：通过对患者进行健康教育，可以使患者掌握必要的卫生知识，正确认识疾病，更好地配合治疗，从而提高其医疗依从性。

1.2 心理治疗：通过对患者进行健康教育，可以消除或缓解患者或家属因对疾病一无所知而产生的恐惧、精神紧张、焦虑、悲观失望等情绪反应，增强他们与疾病作斗争的信心。

1.3 密切医患关系：通过对患者进行健康教育，不仅使其自愿接受治疗，还可以使其了解治疗的过程及危险性，从而增强患者的理解，缓解医疗纠纷。

1.4 消除致病因素：通过对患者进行健康教育，使其改变与疾病有关的不良行为和生活方式，从而真正消除致病的根本因素。

2 护患沟通的前提

2.1 信任：信任是一切人际关系的基础。信任是患者授权护士进行 护理工作的必备条件，更是护患沟通的前提。护士的仪表，言行举止，服务态度就给病人一个是否值得信赖的感觉，当护士仪表端庄，言语亲切，态度和蔼时，病人就认为护士挺招人喜爱，可以信赖，就愿意与护士交流，护士也容易发现病人现存的和潜在的健康问题，同时更有效地与病人进行针对性的健康教育。

2.2 扎实的业务知识：健康教育是初级卫生保健的重要内容之一。护士是健康教育的主要力量。如果护士没有扎实的业务知识，在与病人进行交流时就无法满足病人的需求及需要解决的问题。所以，要有效的指导病人，首先有赖于护士自身业务素质的提高，基于对护理工作本身的研究，思考和探索，掌握更多的关于各类疾病的预防保健和治疗的知识，具有较高的医学理论水平，这样才能深入浅出地对病人乃至全体人群进行卫生宣教，提高健康教育质量。

2.3 较强的语言表达能力：语言人人会用，却奥妙无穷。护士是健康教育的主要力量，必须具有良好的沟通技巧和语言表达能力。恰当的语言表达可获得病人发自内心的信任，并自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式。因此，在提高自身业务素质的同时，护士必须注重自身的语言修养，提高语言的表达能力，培养良好的卫生宣教能力和沟通技巧。

2.4 良好的人际关系：作为健康教育主要力量的护理人员，必须与教育对象建立良好的人际关系，并使其主动参与健康教育活动的全过程。健康教育不仅仅是传授知识，还必须确认对教育对象的健康行为是否起到促进作用。只有创造一个宽松、和谐的良好人际关系，才能有效地应用宣教、干预手段动员说服教育对象，改变旧观念，旧习惯，采纳新的健康行为，达到有效健康教育的目的。

3 在沟通中实施健康教育

沟通是人与人之间交换意见、观点和情感的一种过程，发生在各行各业。随着医学模式的转变及护理学的发展，注重人的生理、心理、社会需要的整体护理将取代只注重病而忽视人的传统护理服务模式，随着护理服务功能的不断扩大，结合医院的中心工作，向患者、家属及广大群众进行健康教育已成为医院服务的重要内容之一，医院健康教育是社会发展和医学进步的产物，对疾病的预防、治疗、护理、康复管理等许多具体环节具有特殊的意义和作用，是医院工作的重要组成部分。护士是健康教育的主要力量，学会运用沟通技巧与病人有效的沟通，是每位护士必须具备的基本技能。而提高护士的沟通技巧，并使之达到一定的水平，不是一朝一夕的事，而是靠平时护理工作中不断努力，日积月累的刻苦钻研学习获得的。护理人员必须加强人文社会科学知识的学习，以取得患者及家属的信任为前提，掌握护患沟通的方式、方法和技巧，以热情的服务态度、扎实的业务知识、较强的语言表达能力和良好的人际关系达到与病人有效沟通之目的，为进行健康教育奠定牢固的理论和实践基础，从而提高健康教育质量。

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1  影响健康教育的因素

1.1  缺乏教育意识  国内一项调查表明，由于受传统护理模式的影响，护士对教育角色的认识不够明确，没有把健康教育看做是自己的义务，这无疑会对病人的教育活动产生不良影响。

1.2  缺乏教育知识和技能  健康教育是帮助病人建立健康行为的治疗手段，要获得良好的教育效果，护士必须掌握基本的教育知识和技能，否则无法胜任教育工作。

1.3  缺乏沟通技巧  病人教育主要靠语言和非语言的形式来进行的，护士如果缺乏沟通技巧就会对教育工作产生畏难和害怕情绪，直接影响病人的教育效果。

1.4  人际关系紧张  良好的护患关系是病人教育的基础，如果护患关系紧张或相互排斥，护士就得不到病人的信任，病人对护士所教育的内容就缺乏兴趣，因此产生不良的教育效果。

1.5  教育时机不当  当患者还在进食、睡眠、情绪不稳定或因疾病引起疼痛而痛苦时，对其进行健康教育将会导致病人对其反感、排斥，达不到教育的目的。

1.6  未明确职能和法律职责  在健康教育过程中，护士如果未明确自己的职能范围，与医生之间沟通交流不够，将会出现护士解释不到位甚至错误解释或与主管医生不合一致，这样不仅病人对护士的信任度降低，而且可能导致医疗护理纠纷［1］。

2  应对措施

2.1  树立健康教育理念  随着生活水平的日益提高，病人健康观念明显更新，对相关疾病知识及自我保健知识有强烈的要求，护理人员应充分认识到加强健康教育是满足病人健康知识需求的有效途径，是改变病人及家属不良生活方式的重要手段。针对不同的病人，不同的疾病及疾病的不同时期扎实、深入、细致地做好健康教育是护士的责任与义务。

2.2  补充健康教育知识  护士只由掌握精深的专业知识，才能够深入、细致地洞察病情的变化，根据疾病的特点、病程的进展、病人存在的问题进行专业的健康教育与指导。护士在临床工作中应注意补充与疾病治疗、护理理论、心理学、管理学、传播学等相关学科知识，使健康教育行之有效，病人真正做到“知、信、行”的统一。

2.3  强化沟通技巧  护士在与病人沟通时，应先注意积极倾听，语言有针对性，使用恰当的语气、语调，力求适时、适度、通俗易懂。注意掌握与病人之间的沟通距离，在护理过程中，要热情，面带微笑，仪表端庄，善于观察病人非语言信息，因势利导，使沟通顺畅。可采用讲座，高年资护师或主管护师结对子、传、帮、带等方法，掌握恰当地运用语言性和非语言性的沟通技巧，提高沟通的有效性。

2.4  建立良好的护患关系  病人入院后主动向病人做自我介绍，介绍医院环境、病房设施、管理规定，说明将要为病人提供教育服务的内容，并遵守承诺，取得病人信任，消除其紧张心理。住院期间鼓励病人积极参与教学，激发病人学习的兴趣，接纳并尊重病人，保护病人隐私，帮助病人建立良好的遵医行为。病人出院前及时评价教育结果，征求病人对教育工作的意见，交代出院后注意事项，使病人满意地接受结束护患关系的现实。

2.5  善于抓住健康教育的时机，采取有效的健康教育方法  护士应根据病人的教育目标，善于抓住时机，随时进行教育。如在给病人测血压完毕，及时告诉病人目前的血压情况，服用降压药物会引起的不良反应。护士在巡视病房时随时收集病人的需要信息，及时采取措施满足病人的需求，如对文化程度较高的病人及家属发放健康处方、健康画册、观看录像资料等［2］。这样既省时间，又能取得良好的效果。

2.6  加强法律知识的培训  随着法律知识的普及，公众法律意识不断增强，对健康教育是否开展、健康教育的内容、有效性都有了更高的要求。在健康教育过程中，涉及病人治疗方案、病情转归等内容时，护士应及时与主管医师沟通，避免出现承诺性的话语或与医生的解释不协调、不吻合的现象［1］。

   

综上所述，护士健康教育能力的高低，首先取决于护士有无树立健康教育和“以人为本”的服务理念；其次护士必须掌握精深的专业理论、广博的相关知识，一定的法律知识，熟练运用沟通交流的技巧；还应具有理论联系实际、护理程序灵活运用的能力。因此，各级护理管理人员应加强对护士的教育和训练，使护理人员能够对健康教育的内涵有较深刻的理解，具备良好的健康教育能力，能够根据病人的特点实行个体化健康教育，使病人真正达到“知、信、行”的统一。

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1 影响健康教育的因素

1.1 缺乏教育意识 国内一项调查表明，由于受传统护理模式的影响，护士对教育角色的认识不够明确，没有把健康教育看做是自己的义务，这无疑会对病人的教育活动产生不良影响。

1.2 缺乏教育知识和技能 健康教育是帮助病人建立健康行为的治疗手段，要获得良好的教育效果，护士必须掌握基本的教育知识和技能，否则无法胜任教育工作。

1.3 缺乏沟通技巧 病人教育主要靠语言和非语言的形式来进行的，护士如果缺乏沟通技巧就会对教育工作产生畏难和害怕情绪，直接影响病人的教育效果。

1.4 人际关系紧张 良好的护患关系是病人教育的基础，如果护患关系紧张或相互排斥，护士就得不到病人的信任，病人对护士所教育的内容就缺乏兴趣，因此产生不良的教育效果。

1.5 教育时机不当 当患者还在进食、睡眠、情绪不稳定或因疾病引起疼痛而痛苦时，对其进行健康教育将会导致病人对其反感、排斥，达不到教育的目的。

1.6 未明确职能和法律职责 在健康教育过程中，护士如果未明确自己的职能范围，与医生之间沟通交流不够，将会出现护士解释不到位甚至错误解释或与主管医生不合一致，这样不仅病人对护士的信任度降低，而且可能导致医疗护理纠纷［1］。

2 应对措施

2.1 树立健康教育理念 随着生活水平的日益提高，病人健康观念明显更新，对相关疾病知识及自我保健知识有强烈的要求，护理人员应充分认识到加强健康教育是满足病人健康知识需求的有效途径，是改变病人及家属不良生活方式的重要手段。针对不同的病人，不同的疾病及疾病的不同时期扎实、深入、细致地做好健康教育是护士的责任与义务。

2.2 补充健康教育知识 护士只由掌握精深的专业知识，才能够深入、细致地洞察病情的变化，根据疾病的特点、病程的进展、病人存在的问题进行专业的健康教育与指导。护士在临床工作中应注意补充与疾病治疗、护理理论、心理学、管理学、传播学等相关学科知识，使健康教育行之有效，病人真正做到“知、信、行”的统一。

2.3 强化沟通技巧 护士在与病人沟通时，应先注意积极倾听，语言有针对性，使用恰当的语气、语调，力求适时、适度、通俗易懂。注意掌握与病人之间的沟通距离，在护理过程中，要热情，面带微笑，仪表端庄，善于观察病人非语言信息，因势利导，使沟通顺畅。可采用讲座，高年资护师或主管护师结对子、传、帮、带等方法，掌握恰当地运用语言性和非语言性的沟通技巧，提高沟通的有效性。

2.4 建立良好的护患关系 病人入院后主动向病人做自我介绍，介绍医院环境、病房设施、管理规定，说明将要为病人提供教育服务的内容，并遵守承诺，取得病人信任，消除其紧张心理。住院期间鼓励病人积极参与教学，激发病人学习的兴趣，接纳并尊重病人，保护病人隐私，帮助病人建立良好的遵医行为。病人出院前及时评价教育结果，征求病人对教育工作的意见，交代出院后注意事项，使病人满意地接受结束护患关系的现实。

2.5 善于抓住健康教育的时机，采取有效的健康教育方法 护士应根据病人的教育目标，善于抓住时机，随时进行教育。如在给病人测血压完毕，及时告诉病人目前的血压情况，服用降压药物会引起的不良反应。护士在巡视病房时随时收集病人的需要信息，及时采取措施满足病人的需求，如对文化程度较高的病人及家属发放健康处方、健康画册、观看录像资料等［2］。这样既省时间，又能取得良好的效果。

2.6 加强法律知识的培训 随着法律知识的普及，公众法律意识不断增强，对健康教育是否开展、健康教育的内容、有效性都有了更高的要求。在健康教育过程中，涉及病人治疗方案、病情转归等内容时，护士应及时与主管医师沟通，避免出现承诺性的话语或与医生的解释不协调、不吻合的现象［1］。

综上所述，护士健康教育能力的高低，首先取决于护士有无树立健康教育和“以人为本”的服务理念；其次护士必须掌握精深的专业理论、广博的相关知识，一定的法律知识，熟练运用沟通交流的技巧；还应具有理论联系实际、护理程序灵活运用的能力。因此，各级护理管理人员应加强对护士的教育和训练，使护理人员能够对健康教育的内涵有较深刻的理解，具备良好的健康教育能力，能够根据病人的特点实行个体化健康教育，使病人真正达到“知、信、行”的统一。

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随着护理模式的转变，以家庭为中心的产科护理模式越来越广泛地应用于临床，适应了广大人民群众对医疗服务高层次的需求。同时，对护理人员业务技能提出了更高的要求。在新的护理模式下，产科护士服务的对象既包括产妇和新生儿，又包括产妇的家属。服务的内容除了常规性的治疗护理外，很大一部分是对产妇及家属的健康教育服务。科学有效的健康教育，能对产妇起到减少痛苦、促进健康、提高母乳喂养成功率及帮助家属掌握护理技能的作用［1］。护士长作为管理者，只有加强护理人员的培训，努力提高护士的健康教育水平，建立有效的管理机制，才能确保以家庭为中心的产科护理模式得以顺利实施，促进母婴健康。

随着护理模式的转变，以家庭为中心的产科护理模式越来越广泛地应用于临床，适应了广大人民群众对医疗服务高层次的需求。同时，对护理人员业务技能提出了更高的要求。在新的护理模式下，产科护士服务的对象既包括产妇和新生儿，又包括产妇的家属。服务的内容除了常规性的治疗护理外，很大一部分是对产妇及家属的健康教育服务。科学有效的健康教育，能对产妇起到减少痛苦、促进健康、提高母乳喂养成功率及帮助家属掌握护理技能的作用［1］。护士长作为管理者，只有加强护理人员的培训，努力提高护士的健康教育水平，建立有效的管理机制，才能确保以家庭为中心的产科护理模式得以顺利实施，促进母婴健康。

具体做法

具体做法

制定健康教育路径：护士长组织科室骨干进行讨论，结合产科护理常规，制定自然分娩、剖宫产两种健康教育路径，并在实践中逐步修改、完善。健康教育路径的实施，根据产妇的具体情况，每天分别进行不同重点内容的个性化健康教育及技能指导，遇有特殊情况或病情变化时及时调整路径，避免了护士不切实际、填鸭式地灌输、临床收效甚微的现象。

制定健康教育路径：护士长组织科室骨干进行讨论，结合产科护理常规，制定自然分娩、剖宫产两种健康教育路径，并在实践中逐步修改、完善。健康教育路径的实施，根据产妇的具体情况，每天分别进行不同重点内容的个性化健康教育及技能指导，遇有特殊情况或病情变化时及时调整路径，避免了护士不切实际、填鸭式地灌输、临床收效甚微的现象。

组织学习：每个月进行健康教育路径学习，每周晨会提问两次，促使护士全面掌握健康教育知识。同时，加强对护士的沟通技巧、母乳喂养技术培训。护士作为健康教育的主体，必须具备熟练的沟通技巧、行为训练技巧、评估能力和丰富的产科知识。

组织学习：每个月进行健康教育路径学习，每周晨会提问两次，促使护士全面掌握健康教育知识。同时，加强对护士的沟通技巧、母乳喂养技术培训。护士作为健康教育的主体，必须具备熟练的沟通技巧、行为训练技巧、评估能力和丰富的产科知识。

制定责任护士岗位职责：护士长根据优质护理服务的原则要求实行APN排班模式，病区分成两个责任小组，并选出2名临床经验丰富、知识技能水平高、沟通能力强的护士担任组长。每个小组3名护士，每位护士分管产妇≤8位，全面负责产妇的治疗、护理及具体健康教育指导。责任小组长负责：①健康教育路径的制定及特殊情况下的变通，指导责任护士实施健康教育；②每天检查健康教育质量，发现问题及时纠正、措施不到位及时补充；③参与健康教育讲课，每人每个月讲课1次。责任护士轮值白夜班，两个小组分别留1名护士值午、夜班，负责产妇的护理及健康教育。由相对固定的护理人员连续提供护理服务，保证健康教育的有效延续，真正做到无缝隙护理。

制定责任护士岗位职责：护士长根据优质护理服务的原则要求实行APN排班模式，病区分成两个责任小组，并选出2名临床经验丰富、知识技能水平高、沟通能力强的护士担任组长。每个小组3名护士，每位护士分管产妇≤8位，全面负责产妇的治疗、护理及具体健康教育指导。责任小组长负责：①健康教育路径的制定及特殊情况下的变通，指导责任护士实施健康教育；②每天检查健康教育质量，发现问题及时纠正、措施不到位及时补充；③参与健康教育讲课，每人每个月讲课1次。责任护士轮值白夜班，两个小组分别留1名护士值午、夜班，负责产妇的护理及健康教育。由相对固定的护理人员连续提供护理服务，保证健康教育的有效延续，真正做到无缝隙护理。

有效实施健康教育路径：①通过护士与产妇及家属语言及非语言的交流来实现。抓住最有利的教育时机，针对不同年龄、文化程度以及个体的差异性，以及产妇所处的不同阶段(如分娩当日、产后第1天、第2天等)，采取多种教育方式，如口头讲解、书面护理技巧告知、小组式教育(同病房)、手把手教(母乳喂养的姿势、技巧、挤奶的手法、凹陷的处理等)，口头指导与书面结合、宣教与提问相结合等方法，指导产妇进饮食、下床活动、母乳喂养、新生儿护理、自护等具体内容，教会家属护理宝宝的技巧，有效促进了母婴健康，提高了母乳喂养成功率。②通过责任小组长每天按照产妇的健康教育路径进行检查，拾漏补缺，持续改进，完善健康教育内容，提高健康教育效果。③出院时发放健康教育卡，内容包括产后康复过程中的注意事项、复查的时间及内容、咨询电话号码等。

有效实施健康教育路径：①通过护士与产妇及家属语言及非语言的交流来实现。抓住最有利的教育时机，针对不同年龄、文化程度以及个体的差异性，以及产妇所处的不同阶段(如分娩当日、产后第1天、第2天等)，采取多种教育方式，如口头讲解、书面护理技巧告知、小组式教育(同病房)、手把手教(母乳喂养的姿势、技巧、挤奶的手法、凹陷的处理等)，口头指导与书面结合、宣教与提问相结合等方法，指导产妇进饮食、下床活动、母乳喂养、新生儿护理、自护等具体内容，教会家属护理宝宝的技巧，有效促进了母婴健康，提高了母乳喂养成功率。②通过责任小组长每天按照产妇的健康教育路径进行检查，拾漏补缺，持续改进，完善健康教育内容，提高健康教育效果。③出院时发放健康教育卡，内容包括产后康复过程中的注意事项、复查的时间及内容、咨询电话号码等。

制定健康教育评价标准：护士长每天巡查。通过每天5次巡视病房的时间，检查产妇的健康状况及母乳喂养知识和技能的掌握情况、家属护理宝宝技能的掌握情况等。主要内容：①产妇及家属能否准确回答母乳喂养的相关知识，如母乳喂养好处、何谓按需哺乳、如何知道宝宝吃足了等；②产妇自我护理技能的掌握情况，了解自己该进何种饮食、每天如何活动、活动量多大为宜；如何自己挤奶(奶胀时)、如何喂奶等；③家属是否掌握护理宝宝的技巧；④产妇和家属是否接受和认同护士指导的内容和方式；⑤产妇是否因知识缺乏引起并发症或反复出现的现象；⑥新生儿是否因喂奶不足出现脱水热、过早出现黄疸及生理性黄疸持续不退现象；⑦病区内母乳喂养成功率：通过以上指标，评估健康教育效果，对未掌握的产妇分析原因，调整或改变路径，进入下一个循环，直至目标实现，保证健康教育的质量，提高产妇的满意度。

制定健康教育评价标准：护士长每天巡查。通过每天5次巡视病房的时间，检查产妇的健康状况及母乳喂养知识和技能的掌握情况、家属护理宝宝技能的掌握情况等。主要内容：①产妇及家属能否准确回答母乳喂养的相关知识，如母乳喂养好处、何谓按需哺乳、如何知道宝宝吃足了等；②产妇自我护理技能的掌握情况，了解自己该进何种饮食、每天如何活动、活动量多大为宜；如何自己挤奶(奶胀时)、如何喂奶等；③家属是否掌握护理宝宝的技巧；④产妇和家属是否接受和认同护士指导的内容和方式；⑤产妇是否因知识缺乏引起并发症或反复出现的现象；⑥新生儿是否因喂奶不足出现脱水热、过早出现黄疸及生理性黄疸持续不退现象；⑦病区内母乳喂养成功率：通过以上指标，评估健康教育效果，对未掌握的产妇分析原因，调整或改变路径，进入下一个循环，直至目标实现，保证健康教育的质量，提高产妇的满意度。

制定奖惩办法：护士长根据工作完成情况制定奖惩办法。出现的问题记录到责任人，每个月汇总1次，根据检查出的阳性问题次数，处罚前2名，奖励出现问题最少或无问题的2名。以此激励护士参与健康教育管理的主动性和积极性，提高健康教育效果。

制定奖惩办法：护士长根据工作完成情况制定奖惩办法。出现的问题记录到责任人，每个月汇总1次，根据检查出的阳性问题次数，处罚前2名，奖励出现问题最少或无问题的2名。以此激励护士参与健康教育管理的主动性和积极性，提高健康教育效果。

讨 论

讨 论

提高了产妇母乳喂养的成功率。通过护士的讲解，产妇及家属首先了解到母乳喂养对产妇子宫复旧、身体康复的好处及对新生儿的益处，促使她们积极、主动地配合护士的帮助和指导；护士手把手示范喂奶的技巧，直至教会产妇及家属喂哺新生儿的方法，使母乳喂养得以持续。个性化指导产妇进饮食，有效保证母乳分泌充足，在新生儿有效吸吮的情况下，胀奶明显减少。

提高了产妇母乳喂养的成功率。通过护士的讲解，产妇及家属首先了解到母乳喂养对产妇子宫复旧、身体康复的好处及对新生儿的益处，促使她们积极、主动地配合护士的帮助和指导；护士手把手示范喂奶的技巧，直至教会产妇及家属喂哺新生儿的方法，使母乳喂养得以持续。个性化指导产妇进饮食，有效保证母乳分泌充足，在新生儿有效吸吮的情况下，胀奶明显减少。

提高了产妇满意度、护士知名度。护士固定分管≤8位产妇，负责产妇自入院到出院全程护理，在提供照护、沟通交流的过程中，与产妇及家属亲密接触，护患之间互相了解，关系和谐。出院时送上的点名表扬信、锦旗，出院后电话咨询时指定护士接听，证明了产妇及家属对护士的信任和满意。

提高了产妇满意度、护士知名度。护士固定分管≤8位产妇，负责产妇自入院到出院全程护理，在提供照护、沟通交流的过程中，与产妇及家属亲密接触，护患之间互相了解，关系和谐。出院时送上的点名表扬信、锦旗，出院后电话咨询时指定护士接听，证明了产妇及家属对护士的信任和满意。

提高了工作效率和质量。奖罚调动积极性，护士长的有效管理是健康教育持之以恒开展的关键。产科护士大部分工作时间是进行健康教育，通过有效控制措施，使护理质量得到有效提升。

提高了工作效率和质量。奖罚调动积极性，护士长的有效管理是健康教育持之以恒开展的关键。产科护士大部分工作时间是进行健康教育，通过有效控制措施，使护理质量得到有效提升。

以家庭为中心的产科护理模式得以持续发展。通过一系列健康教育控制措施，在教会产妇的同时，对产妇的丈夫或其他家属也进行相关教育，让他们主动积极参与到整个护理过程中，对产妇提供重要的心理支持和生活帮助，利于产后恢复，提高产妇的幸福感。同时，促进了护理新模式的发展，通过不断创新、完善与提高，使护理工作逐步走向制度化、规范化、程序化。

以家庭为中心的产科护理模式得以持续发展。通过一系列健康教育控制措施，在教会产妇的同时，对产妇的丈夫或其他家属也进行相关教育，让他们主动积极参与到整个护理过程中，对产妇提供重要的心理支持和生活帮助，利于产后恢复，提高产妇的幸福感。同时，促进了护理新模式的发展，通过不断创新、完善与提高，使护理工作逐步走向制度化、规范化、程序化。

参考文献

参考文献

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【中图分类号】R19【文献标识码】C【文章编号】1008-6455（2011）08-0517-02

健康教育是一种解决患者现有的或潜在的健康问题，增强整体护理效果，提高医疗护理质量的有效手段，是医院向患者及有关人群全面服务、扩大医院社会功能的重要内容，是临床护理工作中重要的组成部分，是护理人员通过有计划、有目的、有组织、系统的对患者及家属进行教育活动的过程，可改变患者的不健康行为，使患者掌握维护身心健康的方法，提高自我保健能力，达到预防疾病、减轻痛苦、促进康复的目的。

随着国家法制的不断完善，人民生活水平及生活质量不断的提升，《中华人民共和国母婴保健法》的颁布、新型合作医疗制度的建立及实施农村孕妇住院免费分娩项目的开展，我院产科住院病人明显增多，将健康教育贯穿孕产期保健、母婴保健及病人的整个住院过程，成为护理工作的重要环节。现将我院在产科健康教育实施过程中存在问题及对策综述如下。

1 存在问题

1.1 护士方面

1.1.1 对健康教育认识不足： 医护人员未认识到健康教育的重要性，对健康教育工作不重视，理解不够深刻，缺乏热情，把健康教育当作是护理以外的额外工作，在诊疗工作中不愿意主动为病人做健康教育；另外，将健康教育与卫生宣教混为一谈，没有充分认识到健康教育的最终目标是“自愿采纳健康行为和生活方式”。

1.1.2 缺乏健康教育相关知识和技能： 护理人员学历相对较低，业务知识不能满足需要，知识面存在一定的局限性。如护理人员本身所接受的医学知识不足，对疾病的预防、心理学、保健及康复知识缺乏，教育内容简单，不能激发患者主动参与的积极性，出院指导内容过于简单。若缺乏知识，或专业知识的掌握赶不上临床医学发展的需要，就会感到一无内容可讲，二无针对性，导致健康教育的反馈质量差［1］。

1.1.3 健康教育宣传时间选择不妥： 健康教育的宣教集中在患者住院后的前几天，而不是分阶段、贯穿于患者住院的始终，将入院卫生宣教与健康教育混淆，因此，宣教效果也不好。如:病人急诊入院，疼痛难忍，情感上会对教育的内容及教育者不在意，认为：不帮我解决痛苦，反而讲了一大堆大道理，难以接受，甚至产生抵触情绪［2］，这样，会导致患者的感知能力下降。

1.1.4 缺乏沟通技巧与能力： 健康教育需要多学科知识做基础，不仅有自然科学和人文科学知识，而且还要具备心理学、伦理学、教育学、营养学、康复学、行为学、公共卫生学、预防保健等知识。在岗医护人员大多数未接受专门的健康教育培训，语言缺乏艺术性和吸引力，缺乏对孕产妇心理上的安慰、情感上的支持和生理上的帮助，只是简单几句话……缺乏系统的理论指导，没有掌握沟通的技巧，健康教育的形式单一，急于求成或流于形式，则事倍功半。

1.1.5 护理人员不足，无专职护士，护士工作忙、任务重，临床基础护理操作多，护士不愿承担教育者角色。妇产科病人周转快，床位使用率高，工作繁忙，时间紧张或缺乏合理安排能力，护士只有在完成其它护理操作工作之后，去实施健康教育，敷衍了事。

1.1.6 护理观念滞后： 护士对自己角色认识偏差，相当多的护理人员只注重执行各项治疗与分级护理要求，观念未更新，不能正确认识护理角色的多元化，教育角色认识偏差［3］，对健康教育缺乏足够的认识，缺乏主动服务意识。

1.2 患者方面

1.2.1 患者及家属对护士缺乏信任： 重医轻护的错误观点在县级及以下医院表现的尤为突出，多数患者认为护士只不过会打针、输液、发药等，尽管护士讲解清楚、详细，但患者仍持怀疑态度，不能积极主动地配合，甚至表现的不耐烦，只相信医生的解释，影响了健康教育的落实。

1.2.2 孕产妇自身文化层次存在差别和对疾病缺乏认识： 孕产妇大多数来自农村，文化程度低（多数小学或初中毕业）、自身素质修养较差，认知力差，她们之间的理解、接受能力及需求程度也不相同，加之生活水平低，经济条件及卫生条件较差，多数怀孕后对妊娠期生理变化认识不够，只在临产前来住院或检查（孕期保健检查不按时做），自我保健意识淡薄。

2 对策

2.1 提高认识，改变护士的健康观及健康教育观：医护人员首先应充分理解健康教育的重要性，把健康教育作为自己的工作职责之一，同时要充分认识到通过健康教育，能提高病人住院适应能力、抗病能力和自我保健能力，达到缩短住院日、减少医疗纠纷、降低医疗费用的目的。同时，增加了患者对护士的信任感，融洽了护患情感，也提高了医院的信誉。

2.2 加强产科护士健康教育相关知识和技巧的培训：健康教育重点研究知识传播、行为改变的理论、规律和方法，以及社区教育的组织、规划和评价的理论与实践［4］，医护人员在不断学习妇产科专业知识的同时，还应系统学习健康教育学、心理学、行为学、传播学及预防医学知识，，掌握健康教育技巧，做到知识广博、善于沟通、语言形象生动、宣教形式丰富，使病人产生信任感，从而利于保健信息的接受，更利于病人的健康教育。

2.3 提高护患沟通交流技巧，取得病人信任： 语言表述能力与沟通技巧能力是保证患者能否接受健康教育的重要因素。沟通是护士与患者进行交流的一种治疗性的护理技术，是实施病人教育并取得成效必不可少的方法，它包括语言性沟通、非语言性沟通，在语言性沟通中注意积极倾听，谈话时力求适时、适度，通俗易懂；非语言性沟通即体态语言，包括手势、姿态、面部表情等，在护患交流中护士既要注意自身的非语言交流，又要善于观察患者非语言信息，以增强交流效果［5］。同时还要搞好护患关系，良好的护患关系是实施健康教育的保证［6］，也是取得病人信任的基础。护士应及时了解孕产妇的健康需求，有针对性地解决孕产妇的实际问题，使孕产妇感觉到护士在认真考虑她们的问题，增加了患者对护士的信任感，融洽了护患情感。

2.4 注意讲授的时机及知识量：在合适的时机进行合适的讲解，切不可将正在熟睡中的患者叫醒，也不可在患者将要入睡前进行，更不可在患者疾病发作时。尽可能选择上午、午后30 min、晚上8～9点时病房安静、病者精神较好的时机进行健康教育［7］。每次讲解应抓住患者最想了解的最重要的部分，内容不可过多，分次进行，以免遗忘或疲倦感。

2.5 将健康教育纳入医院护理质控范围：随着护理模式向系统化整体护理转变，健康教育成了护理人员的根本任务之一。健康教育是否流于形式，必须通过病人的“知、信、行”来检验。护理部应把病人作为评价重点，重视对健康教育质量的控制，通过定时和不定时的下科室检查和抽查，不断发现健康教育中存在的问题，分析原因，反馈到每个执行护士，不断改进健康教育的方法，确保健康教育落实到实处。应围绕以病人为中心的思想，通过教育-评价-反馈-再教育，达到使病人实实在在受益。

3 效果

通过对孕产妇实施入院教育、孕期保健、母胎自我监护、产前的身心护理等方面的健康教育后，产科护理质量不断提高，既加强了护士的责任感，又使孕产妇在生理和心理上得到良好的照顾，焦虑和恐惧的心理得到缓解，提高了孕产妇的认知水平和自我保健意识，也使家属了解了围产期保健知识，增强了保健意识和能力。在产后对产妇进行饮食营养、卫生、母乳喂养、新生儿护理、产后性生活与计划生育、婴儿日常护理及计划免疫指导等教育，能使产妇理论联系实际，巩固所学的知识，充分发挥产妇的自我护理能力。产后42天复检时，及时帮助产妇解决问题，克服了产妇住院时间短、产后疲劳、认知能力下降的不足,提高了围产期的保健质量［8，9］。

由此可见，健康教育促进了产妇的心理健康，减少了产前、产后并发症的发生、发展，降低了产褥期感染。健康教育不仅是护理工作而且是整个医院建设的一个重要方面，在未来医院中有无卓有成效的健康教育系统，将成为衡量医院发展水平的一个标志［10］。

参考文献

［1］ 于卫华，李志菊.影响住院患者健康教育效果的多因素分析.实用护理杂志，2000，16（3）:52

［2］ 胡容.对临床健康教育存在问题的分析及对策.中华护理杂志，2002，37（11）:842

［3］ 高中华.影响护理健康教育质量的因素及对策.河南外科学杂志2007,1（13）：133

［4］ 吕姿之.健康教育与健康促进［M］.北京：北京大学医学出版社.2002.6：

［5］ 彭雪娟，滕海英.提高护士健康教育技巧的探讨.护士进修杂志2002.3（1）：212-213

［6］ 王慧贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节.实用护理杂志.2001.17（3）：54-55

［7］ 黄巧彩，王淑珍，樊春英.基层医院健康教育工作的探讨.护士进修杂志，2007,22（2）:152-153

篇9

中图分类号：R197.323文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）1-255-02

化疗是肿瘤病人主要的治疗手段之，但由于化疗药物缺乏选择性，在发挥治疗作用的同时常产生较严重的毒副反应，加上患者的生理、心理及社会等方面的因素，常难以完成化疗疗程，影响治疗效果及患者满意度。因此对化疗患者进行健康教育、沟通技巧，提高护士操作技术、配置优良环境等，能够提高化疗患者的满意度。收到了良好的效果。现将我科2010年1月至6月病人满意度调查情况报道如下：

1 一般资料

随机选择2010年1-6月化疗患者100人，化疗前未实施健康教育的化疗患者50人，男30人，女20人，年龄16-70岁；化疗前实施健康教育的化疗患者50人，男30人，女20人，年龄20-75岁。

2 方法

2.1 健康教育

2.1.1 入院时的健康教育：患者入院后，首先向患者介绍病区的环境、医护人员，解释各项检查的目的及注意事项。

2.1.2 化疗前的健康教育：

2.1.2.1 心理紧张型的健康教育：要避免给患者增加紧张感及心理压力，与医生联系，给患者或家属说明化疗药物的优点，不能把化疗的副作用说得过于严重，尽量把化疗说成是一般的输液，以减轻患者的心理压力。

2.1.2.2 心理稳定型的健康教育：对于这一类的患者要详细说明化疗药物的优点及副作用，让患者充分了解及配合化疗。

2.1.3 化疗时的健康教育：注意观察化疗有无反应，如恶心、呕吐、指端麻木等化疗反应，及时指导患者应对，反应严重的，及时做好安慰，并报告医生处理。

2.1.4 化疗后的健康教育：化疗后应告知患者注意休息，避免过度劳累，补充营养，进食高生素、高蛋白、易消化食物，避免刺激性食物。每周检查血常规等，如白细胞低于4.0×109/L，注意预防感冒，避免到人群集中的场所。

2.2 沟通技巧[1]

2.2.1 行为技巧：包括走路轻，精神饱满，面带笑容，大方得体，采用程序化的操作流程。

2.2.2 语言技巧：进入病房先问好，取得患者好感，再请求其姓名，达到查对要求，然后说明治疗、护理目的，取得患者的配合，治疗或护理结束加上“谢谢”，患者会感动[2]。

2.2.3 配合技巧：如果不能说服患者，或患者有不合情理的要求，请医生配合一起与患者协商，使患者的问题得到妥善解决，提高患者的满意度。并且增进了医护之间关系。

2.3 提高操作技术：要求护士努力提高护理操作技术，尤其是静脉穿刺技术，尽量做到“一针见血”，以减轻患者的疼痛和不适，才能取得患者的满意。

2.4 环境配置：为患者提供整洁、安静、安全、舒适、温馨的环境，不仅能提高人的兴奋性，还能增加人的舒适感、安全感，减轻心理压力和思想负担，取得患者的满意。

3 评价方法

用护理部统一设计的化疗病人满意度问卷调查表，问卷内容包括：健康教育、沟通技巧、操作技术、环境质量四个项目，每个项目均采用满意、一般、不满意进行评价，被调查者根据自已看法选择其中一种评价打“√”。满意度核算公式为“满意率=[满意人数/调查人数+（一般满意人数/调查人数）]×100％”。调查采取无记名方法，由护送患者出院的护士发放问卷让患者填写，问卷当场收回。共发问卷100份，回收100份，均为有效问卷。

4 结果（表1）

5 小结

通过对患者的化疗健康教育、运用技巧性沟通、提高操作技术、创造优良的住院环境等，增加了患者化疗的知识，增进了医、护、患之间的关系，取得了患者的信任与合作，提高了化疗患者的满意度。

篇10

1 健康教育的影响因素

1.1 病人的接受能力 不同的教育对象其性别、年龄、职业、受教育程度、工作生活条件等均存在着差异,因而他们的健康教育需求也必然不同。这样,在护理健康教育中就要特别注意教育的针对性,包括教育方法的选择、教育内容的安排、教育时机的把握等。护士要根据病人的健康需求、健康知识掌握程度、文化水平、接受能力等情况的不同,给予有针对性的教育和指导,做到因人而异,因材施教,保证护理健康教育收到确实的效果。

1.2 加强健康教育护士的培训 护理健康教育是一项集思维、判断、决策于一体的护理,它不同于一般的护理技术操作,能在短时间内掌握和运用。因此,有计划地开展健康教育、规范化培训是满足护士健康教育需求的有效途径。护士只有不断丰富知识,才能提高护理健康教育效果。

2 健康教育的方法与对策

2.1 掌握良好的教育技巧 在护理健康教育的实施中,注意掌握良好的教育技巧,可有效提高教育效果,促进预期教育目标的达成。其中包括护患关系技巧、护患沟通技巧、知识灌输技巧和行为训练技巧等。这些技巧的熟练掌握,对于做好护理健康教育工作具有十分重要的作用。通过与教育对象的有效沟通,可了解其思想、情感,及时发现健康问题,有利于护患之间建立相互信任的关系。

2.2 注意教育方法的优化组合 护理健康教育的目标是多层次的,根据教育内容及教育对象健康需求等情况的不同,合理采用不同形式的教育方法,可以达到各种教育方法的优势互补。