健康教育现状模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇健康教育现状，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

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健康教育是通过有计划，有组织，有系统，有目的的社会教育活动，它使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果做出评价。它的核心是教育人们树立健康意识，促进人们改变不健康的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。同时健康教育也是公共卫生服务体系建设中的一项重要内容，是建设“健康湖北”促进赤壁跨越式发展的重要内容。只有搞好健康教育，提高全民防病意识，才能提高生活质量，消除危险因素。

赤壁市位于长江中游南岸，土地总面积1723平方公里，辖11个乡镇3个办事处，总人口52万，连接武广高铁，京珠高速，交通便利，流动人口多。全市共有11家乡镇卫生院，4家社区服务中心，7家市直医疗机构，3家私营医院。

1 现状 赤壁市疾控中心健康教育所有工作人员4人，配备电脑2台，照相机2部，摄影机1台，投影仪2台。担负全市健康教育工作和指导各医疗单位健康教育工作，任务重大意义深远。

2 服务体系

2.1 赤壁市健康教育凸显“三为一体” 以市，镇村三级网络为体系，每个医疗机构均有一名或多名专职兼职健康教育人员开展健康教育工作。建立健全了赤壁市健康教育群，每季度召开一次例会，探讨本季度工作开展情况，存在问题和解决方法，促进健康教育工作长久发展。

2.2 赤壁市健康教育工作得到各级领导高度重视 1)市委宣传部将健康教育工作纳入重点项目,安排部署广播电视密切配合，每周录制一期健康之窗并定时定期将结核病，艾滋病，计划免疫等疾病预防作免费宣传。2)市卫生局领导高度重视。将健康教育工作纳入绩考范围，与拨款直接挂钩，定期对医疗机构进行督导检查，评分，按分值计算拨付款项，促进了健康教育工作稳步推进。3)疾控中心领导对健康教育也非常重视。先后添置了各项设备，建立荣誉室，添加人员，提高工作经费，大大激发了工作人员的激情。

2.3 各乡镇卫生院,社区服务中心提高健康教育力度

2.3.1 各卫生院都有专职或兼职健康教育人员 成立了专班。每月到各村开展讲座，宣传疾病预防知识，不良卫生行为习惯对健康的影响，慢性病营养及预防知识，特别是赵李桥镇百花岭村，是结核病多发地区，疾控中心与赵李桥卫生院一起多次为村民开展结核病及其他传染病慢性病讲座，免费筛查结核病，提高村民预防疾病意识，也体现政府关怀。

2.3.2 每个乡镇卫生院设立专用宣传栏 印发健康教育手册，每个村卫生室设立宣传专栏，定期更换知识，及在候诊厅播放光盘。提高知晓率，2010年共计印发教育手册200万份，光盘235张，更换宣传栏1036期。

2.3.3 每个卫生宣传日,各医疗机构都上街进行宣传 悬挂横幅，发放宣传单，电视讲座等多种形式进行宣传，形成浓厚的宣传氛围。

2.4 社会各部门密切配合健康教育工作

2.4.1 公安部门密切配合 定期对羁押人员进行艾滋病，结核病筛查。疾控中心对疑似结核病人免费拍片，查痰，体检。2010年共进行艾滋病人筛查637人结核病筛查219人。

2.4.2 教育部门密切配合 对学校开设健康教育课情况定期督导检查，要求设立宣传专栏，定期更换内容，查看教师备课情况及考卷，有无健康教育知识。不定期邀请疾控专业人员进行传染病知识预防的讲课。市政府，卫生局，疾控中心在二小开展“千人签名控烟”大型宣传活动，起得了非常好的效果。

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随着社会的进步和生活水平的提高，人们的健康意识和对健康知识的需求越来越强烈，在以疾病为中心向以患者为中心和以人的健康为中心的整体护理模式转变的新形势下，人们对健康的需要已不仅仅停留在维持生命和没有病痛的水平上，而是需要不断的保持和促进健康。健康教育是一种增进健康的有计划、有目的、有评价的教育活动[1]。如何开展体现医院高水准保健服务的健康教育，是整体护理研究面临的一个重要而迫切的课题.在整体护理中，健康教育贯穿于从患者入院到出院的各个阶段，医务人员有责任向患者传授疾病的保健知识，形成人们的意识和健康的行为，增强保健意识，养成良好的行为方式和健康的生活方式.但是在县级医院，由于各种原因健康教育工作常常被忽略。本人就县级医院健康教育现状做以下分析：

1医院对健康教育工作重视不够，工作流于形式

由于陈旧观念的影响，部分领导和护士长认为健康教育是医疗工作的附属部分，可有可无。在缺乏重视的情况下，健康教育没有专职的健康教育机构管理，没有专职的健康教育人员，健康教育工作没有具体的安排和要求，用于健康教育的经费投入不足，对兼职的健康教育人员缺乏正规的培训，更无对健康教育的考核力度。以上原因导致医护人员对健康教育的观念、目的认识不清，缺乏健康教育理论知识和专业技能，更缺乏有关心理学、论理学、人文学、美学、社会公共学等方面的知识及良好的社会交际能力，其知识结构远远不能满足新护理模式下的要求，不能有效的与患者沟通及实施完整高效的健康教育。部分工作人员用"卫生宣教"代替"健康教育"，把"健康教育"看作是"卫生宣教"的延续，缺乏从患者的行为改变和态度转变上考虑，不能从根本上转变患者的不健康的行为。还有部分护士对护理健康教育工作厌烦，工作时态度敷衍，只是进行简单的常规宣教，被动地回答患者提出的问题，不能根据患者的具体情况进行主动的、系统的健康教育，使健康教育工作流于形式。

2患者接受能力有限，健康观念有偏差

老年人、文化程度低的患者，对健康知识了解的少，接受能力和记忆力差，边听边忘，医护人员反复多次讲解，仍达不到预期目标，常常事倍功半。还有部分患者认为只要没有身体上的缺陷和肉体上的痛苦就是健康，对不良生活方式和不合理的饮食结构对健康的威胁没有足够的重视，对健康知识的获得不重视，对健康教育缺乏兴趣。

3对策

为了促进县级医院健康教育工作的快速发展，适应医学发展的要求，针对县级医院健康教育发展缓慢的原因，本人提出以下对策：

3.1重视健康教育在医院发展中的作用 医院健康教育是全民健康教育的重要组成部分，是社会发展和医学进步的必然产物，也是医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段，是实现"21世纪人人享有卫生保健"战略目标至关重要的措施保障。特别是在医疗日趋竞争激烈的新形势下，要充分认识医院健康教育是树立形象和关乎医院生存和发展的密切关系，如何开展体现医院高水准服务的健康教育，是深化医疗卫生体制改革面临的一个重要而迫切的课题。

3.2健全医院健康教育的管理模式 医院健康教育应由一名副院长或者护理部主任直接管理，明确规定医务科或预防保健科为医院健康教育的职能科室，成立医院健康教育领导小组，配备1～2名具有师级以上的卫生专业技术人员为专职人员，各科室指定不少于1名健康教育宣传员，配合专职健康教育人员开展健康教育工作。各科室、各部门健康教育人员均有明确职责，确保工作顺利开展。

3.3加强医院健康教育工作人员的培训，开展多种形式的健康教育

3.3.1要经常集中各科室、各部门健康教育人员学习健康教育基本理论和方法，以及相关学科，通过讲座、观看录像、外出观摩、考察等方式进行培训，建立起医院健康教育骨干队伍，再通过她（他）们在各病区言传身教，培养出覆盖全院的健康教育队伍，形成一个健全的健康教育网络。

3.3.2集体化教育与个体化教育相结合 对住院患者共性问题采取集体教育。如利用工休座谈会进行宣教，对同病种、同治疗方案的患者采取相对集中进行教育；根据患者的不同职业、文化、所处环境、心理等个体差异，有针对性地进行个体化教育。

3.4教育形式灵活多样，且各具特色 通过语言、图文、电化及实践教育等形式进行健康教育，如：工休座谈会、个别谈话、咨询、讲座、查教、宣教材料、科普读物、照片、实物、母婴同室的电视宣教等，使健康教育的内容得到恰如其分的表现，使受教育者易于接受，产生良好的教育效果。

3.4.1人际传播技巧始终贯穿于健康教育之中 在健康教育中，人际传播技巧是工作人员必须掌握的基本功。它是在面对面的教育活动中，运用语言与非语言技能来传递健康信息。这要求健康教育人员掌握谈话的技巧，就是要使用对方能够理解的语言和能够接受的方式向受教育者提供适合个人需要的信息，谈话的内容要明确、有针对性、重点突出，语言通俗易懂，语速要适中。同时，倾听是交流的基础，健康教育人员在倾听的过程中要集中精力，克服干扰，主动参与，给予积极的反馈，不断分析、总结要点，再配以有技巧的发问，使回答者作出清楚、完整而真实地回答，从而获得一些意想不到的信息。

4加大健康教育经费的投入 ，保证人力、物力资金

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1.研究对象：盐城市部分中学的100 名从事体育与健康教育的教师。

2.研究方法：

（1）问卷调查法：共发放问卷100 份，回收100 份，其中有效卷94 份。

（2）调查法与访谈法：调查访谈的内容主要涉及学校体育与健康教材、教师、影响学校体育与健康教育的因素、学校体育与健康教育活动和学校体育与健康教育管理等。

二、调查的结果与现状分析及解决对策

1.体育与健康教材

体育与健康教材是体育教学活动的基本工具。在调查中，教师普遍反映学生对体育与健康教材中富有直观的、趣味性强和贴近生活的内容感兴趣，而对抽象、理论性太强、离生活较远的内容不感兴趣。现行《体育与健康》教材的内容大部分是体育理论，只有少量、零碎的心理知识或卫生知识，它实际上只适合体育课用，不适合健康教育课使用。

很多教师建议在编写体育与健康教材时首先要突出教育性原则，要使体育与健康课程在培养全面发展的人才方面发挥重要作用；其次要把增进学生身体、心理、社会适应能力的全面健康发展作为最终追求的目标；再次就是改变过去过分强调运动技术内容系统性的做法，要从学生的兴趣和爱好出发。

2.体育与健康教师

调查发现只有小部分教师参加过不同形式的体育与健康教育专业课程培训。新课程实施以来，部分教师在角色转换上还存在偏差，至今仍扮演的是课程标准和教材的执行者这一角色，还是一个只懂得教人如何运动的教练员。

当前，在中学开展体育与健康教育遇到的最棘手的问题是缺乏师资。当务之急是要快速建设一支高质量的体育与健康教育师资队伍，途径有三种：一是在各类体育或师范院校开设健康教育专业，加强其卫生和心理健康知识的教育、教学能力，为体育与健康教育在中小学培养后备力量；二是鼓励在岗的体育教师自学医学、心理学知识，尽快担负起学校健康教育的重任；三是加大对承担体育与健康教育的现任教师专业培训力度，帮助教师转换角色，将他们培养成具备现代教育理念和教育素养、知道如何进行课堂建设以及如何运用体育教学方法去促进学生全面发展的教育专业人员，以提高健康教育课的质量。

3.体育与健康课时

由于受应试教育中升学考试的影响，使得不少学校的体育课与体育锻炼既不能开齐又不能开足，根本不能确保学生在校每天1 小时的体育锻炼时间。部分学校为完成任务或迎接检查，虽然将其列入了课时安排，但真正落到实处的却不多，常常被用来安排语、数、英等课程或活动，学生身体活动减少，体质与健康水平大大下降。

各学校要确实树立“健康第一”的教学理念，必须严格按照课程标准的要求，开足开齐体育课，不得以任何理由挤占体育与健康课课时，要广泛开展大课间活动，多开展小型多样的、群众性的、学生喜爱的体育课外活动，真正落实学生每天体育活动1 小时。

4.学校健康教育活动与学校卫生服务

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    社区健康教育是以社区人群为教育对象,以促进全面的健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动。它作为初级卫生保健的第一要素,是社区护理的工作重点,是护士必须掌握的工作。人们也越来越认识到,健康教育作为社区护理的重要措施,其影响超过疾病预防或治疗性干预。国内护理界正努力探索健康教育在社区护理中的应用,为实现更广泛人群的健康做着积极贡献医学教育|网搜集整理。总体来说,国内社区护理健康教育的发展还不平衡,仍处于起始阶段。

    1社区护理健康教育现状1.1社区护理健康教育职能据常亚萍等调查显示,北京市某社区人群的人均医疗时间为5.3min,人均护理时间是31.5min.这说明,在社区护理中,护士与社区人群的联系最为密切,这一特点决定了护士应该成为社区健康教育的主要承担者。然而,目前社区卫生服务站医生和护士的工作职责不够明确,许多护士能够完成并且适宜由护理人员来承担的项目(健康教育)是由医生来承担的 。1.2社区护理健康教育的内容与方法由于我国的社区护理健康教育工作起步晚,没有形成科学有效的系统。而且理论和体制方面又不够完善,可参考的护理文献及书籍又少,使得社区护理健康教育仅仅停留在卫生宣传的层面,很难深入。据统计资料表明,目前有84.0%护士对护理健康教育程序的基本内容了解肤浅或认识不足,80.5%对最佳的健康教育方法选择能力缺乏,80.0%对护士在健康教育中承担的角色不够明确。

    1.3社区护理健康教育工作规范、技术规范以及考核评价体系目前,我国社区护理健康教育没有专门的结构,没有相应的配套措施,也没有较成型的健康教育程序及职业规范。总之,我国的护理健康教育仍围绕着慢性病进行,多属于二级预防水平,与国外已达到的三级预防水平相比存在着差距。另外,社区护理健康教育由于缺乏严格系统的考核管理体系,对社区护士的健康教育资格准入与审核制度及监控机制尚不完善,严重制约了社区护理健康教育的发展。

    1.4社区护理健康教育人力资源我国社区护理人员多是来自一级、二级医院,从事健康教育的人员往往是经过短期培训或未培训先上岗人员,学历、职称结构偏低,专业结构也不合理。据调查统计,2001年的社区护士中有91%为中专学历,而且临时聘用人员占社区护理人员的2/3。虽能满足社区基本卫生服务,但要使社区护理真正承担医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的任务,还是远远不够的。按照专家分析,合理的社区服务医护之比为1∶8~1∶12,我国开设的社区服务站远远没有达到这一标准,过少的人力使社区护士忙于应付大量的护理常规工作,没有足够的精力从事健康教育活动。有专家统计,社区护理服务项目花费人次最多的是输液,占66.1%;花费时间最多的仍是输液,占80.2%.

    2社区护理健康教育的发展对策2.1将健康教育纳入社区护士的服务项目中在社区护理中,居民健康教育是社区服务项目中最基本、最重要的组成部分之一,护士由于受过系统的专业知识的技能培训,又最有时间和机会对居民进行健康教育,她们在健康教育中的作用是不言而喻的。没有健康教育的护理,不能称其为整体护理。国内专家也指出:健康教育应首先纳入到目前的社区护理服务项目中。

    2.2将社区健康教育融入护理实践和公共卫生实践中社区护理是由护理实践和公共卫生实践综合而成的。护士在对居民护理的过程中,要不断地将健康知识传输给他们,在向居民进行健康教育的同时,也是护理的过程。事实证明,凡是健康教育能够融入社区卫生服务各项工作之中,社区健康教育就能够发展,就能够取得很好的成效。社区护士把健康教育贯穿于三级预防的始终,与预防、治疗、保健、康复结合起来,提高居民自我保健、自我预防、自我护理的意识和技能。社区卫生服务为护理健康教育提供了极大的发展空间。

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社区健康教育是以社区人群为教育对象，以促进全面的健康为目标，有组织、有计划、有评价的健康教育活动。它作为初级卫生保健的第一要素，是社区护理的工作重点，是护士必须掌握的工作。人们也越来越认识到，健康教育作为社区护理的重要措施，其影响超过疾病预防或治疗性干预。国内护理界正努力探索健康教育在社区护理中的应用，为实现更广泛人群的健康做着积极贡献医学教育|网搜集整理。总体来说，国内社区护理健康教育的发展还不平衡，仍处于起始阶段。

1 社区护理健康教育现状

1.1社区护理健康教育职能 据常亚萍等调查显示，北京市某社区人群的人均医疗时间为5.3min，人均护理时间是31.5min.这说明，在社区护理中，护士与社区人群的联系最为密切，这一特点决定了护士应该成为社区健康教育的主要承担者。然而，目前社区卫生服务站医生和护士的工作职责不够明确，许多护士能够完成并且适宜由护理人员来承担的项目（健康教育）是由医生来承担的。

1.2社区护理健康教育的内容与方法 由于我国的社区护理健康教育工作起步晚，没有形成科学有效的系统。而且理论和体制方面又不够完善，可参考的护理文献及书籍又少，使得社区护理健康教育仅仅停留在卫生宣传的层面，很难深入。据统计资料表明，目前有84.0%护士对护理健康教育程序的基本内容了解肤浅或认识不足，80.5%对最佳的健康教育方法选择能力缺乏，80.0%对护士在健康教育中承担的角色不够明确。

1.3社区护理健康教育工作规范、技术规范以及考核评价体系 目前，我国社区护理健康教育没有专门的结构，没有相应的配套措施，也没有较成型的健康教育程序及职业规范。总之，我国的护理健康教育仍围绕着慢性病进行，多属于二级预防水平，与国外已达到的三级预防水平相比存在着差距。另外，社区护理健康教育由于缺乏严格系统的考核管理体系，对社区护士的健康教育资格准入与审核制度及监控机制尚不完善，严重制约了社区护理健康教育的发展。

1.4社区护理健康教育人力资源 我国社区护理人员多是来自一级、二级医院，从事健康教育的人员往往是经过短期培训或未培训先上岗人员，学历、职称结构偏低，专业结构也不合理。据调查统计，2001年的社区护士中有91%为中专学历，而且临时聘用人员占社区护理人员的2/3。虽能满足社区基本卫生服务，但要使社区护理真正承担医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的任务，还是远远不够的。按照专家分析，合理的社区服务医护之比为1：8～1：12，我国开设的社区服务站远远没有达到这一标准，过少的人力使社区护士忙于应付大量的护理常规工作，没有足够的精力从事健康教育活动。有专家统计，社区护理服务项目花费人次最多的是输液，占66.1%；花费时间最多的仍是输液，占80.2%.

2 社区护理健康教育的发展对策

2.1将健康教育纳入社区护士的服务项目中 在社区护理中，居民健康教育是社区服务项目中最基本、最重要的组成部分之一，护士由于受过系统的专业知识的技能培训，又最有时间和机会对居民进行健康教育，她们在健康教育中的作用是不言而喻的。没有健康教育的护理，不能称其为整体护理。国内专家也指出，健康教育应首先纳入到目前的社区护理服务项目中。

2.2将社区健康教育融入护理实践和公共卫生实践中 社区护理是由护理实践和公共卫生实践综合而成的。护士在对居民护理的过程中，要不断地将健康知识传输给他们，在向居民进行健康教育的同时，也是护理的过程。事实证明，凡是健康教育能够融入社区卫生服务各项工作之中，社区健康教育就能够发展，就能够取得很好的成效。社区护士把健康教育贯穿于三级预防的始终，与预防、治疗、保健、康复结合起来，提高居民自我保健、自我预防、自我护理的意识和技能。社区卫生服务为护理健康教育提供了极大的发展空间。

2.3社区护理健康教育应以"行为矫正"为核心 健康教育的核心在于"行为矫正"，通过有计划、有系统的教育活动促进个人、家庭、人群自愿采纳有利于健康的行为，达到全民健康的目的。故社区护理人员在帮助居民形成良好行为方面要求拥有行为改变的知识和处理策略；要求拥有评估健康行为和确认对象是否执行健康行为能力以及协助人们改变、评价行为的技能。社区护理人员应运用健康教育的模式，以"行为矫正" 为核心，全面开展健康教育工作。

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1体育教学和健康教育的概念和关系

从教育角度来说体育是一项教育过程，具有一定的组织性与计划性，这对实现人才的全面培养有极大的促进作用。在进行高中体育教学时可将健康第一作为主要依据开展教学活动，这不仅对增强学生体质有重要作用，同时对学生身心全面发展有积极意义，最终实现培养学生终身体育意识的目标。对学生体育意识以及行为的培养也属于一种有计划有组织的教学活动。1948年世界卫生组织成立的中对健康体系进行明确规定，同时也对健康的多维度体系进行直观体现。我国有多项文件都明确指出健康教育就是一种核心教育，最终实现促进健康的目标。根据上述观点我们可将教育认定为一种系统性的教育活动，具有一定的组织性与教育性，学校在该体系中作为基础存在，教育对象就是学生。促使学生形成良好的健康意识以及现掌握必要的健康知识与技能就是开展健康教育的主要目的。同时可实现学生健康素养的有效提高，最终实现学生身心发育与健康的目标。

2高中体育教学中开展健康教育的现状分析

高中阶段学生需要承受激烈的竞争与升学竞争压力，这不仅给高中生的生理健康带来影响，同时也在一定程度上将极大的负面影响带给高中生的心理健康。多数好高中生缺乏锻炼，健康状况较差，不能实现对健康内涵的全面理解，最终导致心理压压抑以及情绪失控等问题的出现，团队合作意识以及社会适应能力都存在极大的不足。从整体角度来看，高中生身心健康存在较为突出的问题，健康教育也长期存在于低水平状态。造成这种现象出现的原因有很多种，我们主要将其总结为以下几个方面并进行仔细分析。

2．1体育教学中健康教育的内容选择缺乏针对性

国家、地方以及学校是新课改实施体育教学内容的主要构成部分，学校以及体育教师主要是对教学内容进行选择。教师在实际对教学内容进行选择时可将课程标准作为主要依据，同时结合本校的实际情况实现对教学方案的科学制定。但在实际对教学方案进行制定时教学内容单一的现象普遍存在，引起上述现象出现的主要原因就是高中体育教师受到教科中心的严重影响，不能实现对体育健康的充分认识，只是单纯的从竞技方面实现对体育教学的片面认识，这就导致在实际进行体育教学安排时出现以竞技内容为主的现象，传统的田径运动以及球类运动成为体育教学的主要内容，这不仅导致运动项目缺乏新兴的时尚，同时会导致开展健康教育时出现主动性不强的现象。为在真正意义上实现对教学效果的落实，必须提高对健康教育内容的重视程度。

2．2体育教学中开展健康教育的形式过于单一

孤立单一是传统教学模式的明显缺陷，现念下的体育教学已经逐渐实现对传统教学活动模式的摒弃，尤其强调将学生作为中心进行发展，并不断提高对学生主体地位的重视程度。现阶段高中体育教学普遍存在教学内容匮乏的现象，同时形式单一以及创意不足也是其中存在的主要问题，不仅很难实现对学生积极性的调动，同时不利于激发学生参与体育健康知识学习的兴趣。多数体育教师只擅长实践性教学，不能实现对理性特征偏强健康教育的开展，较为呆板的特点尤为突出。

3高中体育教学中改善健康教育的主要策略

3．1构建开放式的体育健康教学内容体系和呈现模式

我们也可将教学内容作为一个重要的载体，不仅对教学目标以及教学活动的完成有重要意义，同时在体育教学中具有不可替代的重要作用。新的体育与健康标准将身心健康、社会适应以及心理健康作为主要依据实现对学习领域的科学划分。身体健康、心理健康以及社会适应等就是由上述分类得出这可作为主线对体育教学进行贯穿。现阶段课程目标体系已经实现在教学领域中的详细规划，但依旧没有实现对具体教材内容的明确规定，这在一定程度上将较大以及自由的空间留给教师用于选材，教学可将其作为主要依据实现对教学内容体系的构建，这不仅可在一定程度上实现对开放性的保证，同时也可在根本上保持教师体系的灵活多样性。

3．2构建灵活的体育健康教学策略和课堂组织形式

教学组织、教学方法以及教学手段都是教学策略的重要组成部分，同时也是其前提与基础，不同的教学组织形式以及教学方法都会有不同的功能与特点，主要是根据实际情况来决定，对其运用的方式以及时机不同都会对教学效果造成直接影响，因此，灵活性较强是体育健康教学策略的显著特征。这种特征要求高中教师在实际进行教育教学活动时必须实现对学生现实状态的有机结合，同时实现对现有教学条件的有效利用。在实际进行健康教育时不仅要对教学内容进行考虑，同时注意对不同学生以及现有教学条件的结合，最终实现对科学合理教学目标的制定。

3．3构建一流的体育健康师资队伍，提高健康教育水平

随着高中体育教学改革的深入进行，对体育教师提出了更高的要求，更加带来了严峻的挑战，广大体育教师必须及时更新教育观念和转变教育行为，加强健康教育理论与教学能力的培养。因此，必须加强师资队伍建设，通过各种形式的培训，构建一流的师资队伍。

4结语

随着高中体育新课改的持续深入，“健康第一”的教学理念已经深入人心，对高中体育教学的目标、内容和方法等都提出了全新的要求。尽管在高中体育教学中开展健康教育已经取得了一定的成效，健康教育在体育教学中也不断向纵深方向发展。但不容忽视的事实是，在高中体育教学中贯彻和实施健康教育依然面临诸多问题及挑战，正确认识高中体育教学中实施健康教育的理念，理清其具体实施思路，探究体育教学中实施健康教育的主要教学策略，对于有效促进健康教育的实施效果，提高高中生的体质和健康水平，促进其全面发展，具有重要意义。

参考文献

［1］张弓婷．上海市中学体育课程教学中健康教育开展的现状及对策研究［J］．青年学报，2013（2）：30－32．

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【关键词】护理；健康教育；现状

随着经济社会的发展，护理健康教育的作用日益突出。程现昆等［1］认为健康教育在国内的起步较晚，虽然取得了显著成绩，但也不可避免的存在着一定问题。为适应现代社会发展的需要，我们要不断总结存在问题，借鉴优秀成果，使其不断完善和发展，让护理健康教育成为促进健康的重要途径。

1 健康教育的涵义

贺伟［2］认为健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果做出评价。李树贞［3］认为护理健康教育是指护理工作中对护理对象进行健康教育、健康指导的工作。左月燃等［4］学者表明健康教育与传统意义上的卫生宣传不同,其核心是教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活习惯，提高健康素质和科学文化水平。

2 护理专业开展健康教育现状

2.1 护理健康教育取得成果

陈静［5］通过搜集资料表明健康教育作为一种理论应用于人类健康事业，起源于本世纪初。李兰等［6］学者与李树贞［7］对健康教育作用的观点大致相同，健康教育满足了人们对健康的关注和需求，受到了普遍的欢迎和好评，体现了护理专业在人类健康领域的重要作用。

2.2 护理健康教育中存在的问题

2.2.1 对健康教育认识不足、重视不够

徐连文［8］认为护理人员对护理健康教育的概念认识不清。左月燃［4］通过调查研究表明有相当数量医院的健康教育还停留在“卫生宣教”的层次上。吴艳芳等［9］认为护士对住院病人实行的健康教育多为疾病教育，建立健康行为的健康教育未受到关注。

2.2.2 理论知识缺乏

李树贞［3］认为护理健康教育是一门牵涉多学科的应用学科。它起步较晚，没有形成科学有效的教育系统。

2.2.3 管理体制不够健全

王亚红等［10］研究结果显示管理层重视不足，尚未形成具体而有效的监控、考评机制，使其流于形式。同时护理人员编制不足，也在一定程度上影响了护理健康教育的实施。

3 对策

3.1 转变健康教育观，加强护理健康教育知识和技能培训

阮敏芝［11］认为要加强护理健康教育知识和技能培训，可通过有针对性地举办培训班和讲座等方式。沙凤珍等［12］认为健康教育不仅要掌握好学科知识，还需要人文科学、心理学、教育学等多学科知识作基础，要提高护理人员的整体素质。

3.2 建立有效的管理体制

温丽芳［13］认为建立行之有效的制度是医院健康教育工作质量保证的根本。张爱琴等［14］认为必须保证临床有合适的人力资源配置。要不断完善管理体制，为健康教育做好制度、体制保障。

3.3 开拓创新，加强健康教育研究

林清然［15］的报告中显示美国有完善的健康教育管理体系，医院有系统规范的健康教育资料和统一的评价标准，护理人员受过专业的培训，医院护理人力资源配备充足，为开展系统化健康教育提供了良好的条件，给我国医院健康教育的发展以很多启示。

4 小结

护理健康教育正在经历着一个迅速发展和崛起的阶段，为适应社会经济文化的发展，应认清护理专业开展健康教育的现状，明确其不足之处，结合影响健康教育的因素，总结优秀成果，进行深入研究，使护理健康教育最大限度的发挥其应有的作用，使护理人员更好地为人类预防疾病、促进健康贡献力量。

参考文献

［1］ 程现昆，王莹，张威.护理健康教育的影响因素及对策分析［J］中国医药导报.2009，6（3）：85-86

［2］ 贺伟.健康教育.第二版［M］.北京：科学出版社，2008

［3］ 李树贞.现代护理学［M］北京：人民军医出版社，2000

［4］ 左月燃.对护理专业开展健康教育认识和思考［J］.中华护理杂志， 2000，35（6）：325-327

［5］ 陈静.健康教育的发展及文献分类探讨［J］图书馆建设.2003，（4）：63-64

［6］ 李兰.关于护理健康教育的作用及影响因素［J］.现代护理.2004，10（11）：1055-1057

［7］ 李树贞.现代护理学［M］北京：人民军医出版社.2000

［8］ 徐连文.护理健康教育所面临问题的思考［J］现代医药卫生.2005，21（12）：1582-1583

［9］ 吴艳芳，安新莉，刘萍等.我国开展临床护理健康教育存在的问题和对策［J］.护理实践与研究.2008，5（17）：94-96

［10］ 王亚红，刘春芳.关于我院护理健康教育现状分析及对策［J］.基层医学论坛.2008，12（3）：73-74

［11］ 阮敏芝.护理健康教育的影响因素及对策分析［J］.中外医疗.2009，28（31）：114-114

［12］ 沙凤珍，李丰珍.影响健康教育的因素及对策［J］.护士进修杂志.2001，16（2）：135-136

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中图分类号：G710 文献标志码：A 文章编号：1673-9094-C-（2013）12-0037-04

职校生是青少年群体中的重要组成部分，这一群体的生殖健康认知状况及生殖行为一方面间接地反映了我国青少年生殖健康的整体状况，同时也直接反映出我国青少年生殖健康教育水平的高低。所以，有必要对职校生的生殖健康教育状况进行调查分析，了解现状，积极寻找可行的针对职校生的生殖健康教育模式。笔者旨在通过对职校生生殖健康的认知状况和行为方式等方面的研究成果进行分析总结，进而了解职校生生殖健康教育现状及存在问题，最终能够寻找到适合职校生的生殖健康教育模式。

一、职校生生殖健康认知水平现状

青少年是一个国家的未来，青少年的健康状况在很大程度上将影响未来整个民族的健康状况，进而影响到经济、政治和社会稳定等。生殖健康是人体健康的重要组成部分之一，它不仅对个人有影响，而且还会影响到下一代。随着现代化进程的推进，东西方文化的激烈撞击，我国青少年也面临越来越多的性与生殖健康问题。目前，我国青少年的性与生殖健康状况并不乐观。生活水平的提高使我国青少年的性生理发育明显提前，同时众多社会因素使得婚育年龄推迟，造成了婚育年龄群体的较长的性等待期，与较长性等待期相伴随的是青少年普遍缺乏性与生殖健康知识。[1][2][3]研究发现，青少年性相关态度趋于开放，发生比例逐渐上升。[4]调查发现，青少年中有性经历者占7.01%。有恋爱经历的职校生其性经历的比例更高，平均为13.6%。经历过者有恋爱史的比例为8.13%，其中女生比例高于男生。

职校学生是在校学生中的一个特殊群体，对于他们中的大多数人来说，从职业中学毕业就意味着学校教育的终止，与普通中学生相比，他们学习压力较小，学习兴趣不高，有更多接触社会的机会，受社会的影响较大，缺乏来自家庭的关爱，倾向于通过谈恋爱寻求异性的关心和爱护，因而面临更多的性与生殖健康问题。研究发现，约84%的职校生觉得自己缺少至少一种性与生殖健康知识，其中提及最多的是性心理知识；在性别差异上，男生更多地希望提高性心理知识，女生更多地希望提高预防和应对性骚扰方面的知识、技能。因此，职校生的性与生殖健康现状非常严峻，如果不能给予积极、正确的引导，将不利于职校生的身心健康，不利于职校生的全面发展，进而会影响到我国职业教育的发展。

笔者对江苏省南京卫生学校护理系的在校生进行了随机抽样调查，调查的目的是为了了解五年制高职护生生殖健康教育现状。调查中随机选择了年龄在17—20岁之间的女性在校生44人，调查结果如表1、表2所示。

由表1可知，44人中45.5%的学生认为他们是在中学阶段开始接受生殖健康教育的，15.9%的学生认为他们是在小学开始接受生殖健康教育的，没有人在幼儿园阶段开始接受生殖健康教育。调查结果说明目前对青少年的生殖健康教育缺乏系统性，不能满足青少年身心发育的需求。

根据表2可以看出，学生主要通过书报、杂志、网络、影音资料、咨询室、讲座、宣传栏、朋友、同学等渠道获取生殖健康的知识，在上面提及的渠道中，有68.2%的学生认为通过朋友、同学可以获得生殖健康知识。只有11.4%的学生通过父母了解生殖健康，4.5%的学生会拨打心理热线了解生殖健康知识，8%的学生曾接受过来自社区服务机构的教育。调查结果说明学校、家庭和社会服务机构不再是学生获得生殖健康知识的主要渠道，而是各种社会渠道（其中同伴教育影响最大）成为学生获取生殖健康知识的重要来源。

二、职校生生殖健康教育现状及存在的问题

（一）学校相关教育缺失

在全国范围内，目前尚无针对职校生开发的关于生殖健康教育的专用教材。部分医学院校开设了针对医学生的性医学课程并进行了研究。当然，一些医学院校开展该课程的教学后，提高了医学生的生殖健康认知水平，有助于医学生形成正确的性观念。关于该门课程的教学研究尚在进行当中，处于探索阶段，所用教材为全国材《性医学》。相对于大学生而言，职校生在年龄、知识结构、身心发育等诸多方面均不同于在校大学生，所以现有的一些针对大学医学生的生殖健康教育方式方法不能直接用于职校生的生殖健康教育。

因为职业学校教学中没有把生殖健康教育设置成必修课，所以更不会配备专门的教师来实施教学，这样就难以保证教学质量。部分职业学校开设了生殖健康教育的选修课或是相关生殖健康的讲座，聘请的大多是校内的兼职教师或校外的专业人士，存在学时短、缺乏系统性、受教范围小等缺陷，这样的模式也不能满足对职校生的生殖健康教育的需求。

（二）社会相应服务空白

我国的政策规定，社区卫生服务机构应该免费对社区内的青少年（包括在校学生）进行青春期保健服务，其中包括生殖健康保健。但是，由于下述原因该项服务并没有得到广泛地开展：社区卫生服务的理念没有深入人心；能够开展社区青春期生殖保健的服务人员数量不足或能力缺乏；社区卫生服务机构与学校医务室的信息沟通不畅通。笔者在查阅参考文献时发现，学者们做了大量关于社区青少年青春期生殖健康认知及现状的研究，而鲜少见到关于社区卫生服务机构对青少年生殖健康进行干预效果方面的研究和进展。这说明目前社区卫生服务机构并没有把对青少年开展生殖健康教育的相关工作放在重点的位置。

（三）来自家庭的教育

可以不夸张地说，来自家庭的生殖健康教育几乎不可能。对于青少年的性教育，学校和家庭是两个重要的场所。可事实上，学校的性教育是不充分的，而学生家长们又闭口不谈，视为洪水猛兽。最后结局是学生的生殖健康认知水平低，导致了错误的性观念、错误的，因而抱憾终生。

（四）其他教育途径不畅

首先，我们应该认识到网络、书籍报刊等所起到的积极作用，它们更多时候在传递正能量、相关知识和信息。但是，在家庭、学校、社会服务等方面对职校生生殖健康教育缺失的大前提下，对于网络、书籍上充斥着的形形的与“性”有关的内容，成了学生们的“宝藏”，他们不分良莠地将这些见闻统统吸收进来，于是形成了不健康的性观念，做出不健康的，不仅造成自身的伤害，还成为日益广泛的社会问题。与此同时，这些不正确的观念会借由同伴教育的途径扩大并影响到更多的人，造成的影响是深远的。

职校生殖健康教育中存在的问题的根源就是：职校生生殖健康保健水平要求不断提高和生殖健康教育水平整体偏低的矛盾。

目前我国的青少年性教育尚处于初步发展阶段，还存在很多不足，尚不能满足不同特点青少年的需求，对职校生进行的生殖健康教育仍停留在较低水平上。大部分的教育工作者和家长都认识到了青春期性与生殖健康教育的重要性，专门针对职校生特点设计的性教育项目很少，且大多局限于性知识教育，干预方法与普通高中相似，对职校生的收效较小[5][6]。

三、关于职校生生殖健康教育与

服务的研究进展

近年来，我国向青少年和未婚青年提供性与生殖健康教育和服务的可行性、可接受性和有效性的研究项目不断增多，但这类项目多是以社区为基础的性教育和服务干预研究，社区青少年与在校青少年在个人特征方面存在差别，因此其成功经验不能直接应用于在校学生。并且国内现有的针对提高职校生生殖健康认知水平的策略研究还限于思考和初探的阶段，缺乏相关的研究成果，应引起研究者的关注。[7][8][9]

在国外，开展由校外医学专业人员实施的以学校为基础的综合性性教育/服务模式获得了成功经验。如zabin等在美国马里兰州进行的一项以学校为基础的干预项目效果较好：校外医学专业人员分别在学校和附近的诊所进行性与生殖健康教育，开展个人咨询、小组讨论和包括避孕药具发放、早孕检查在内的多种服务，通过3年的干预，明显提高了中学生的性相关知识水平，推迟了首次的发生年龄，促进了时保护性避孕措施的使用，提高了研究对象避孕知识和性传播疾病知识的答对率以及性活跃者避孕措施的使用率。但是，由于文化观念、传统习俗等方面的不同，国外成功的模式不能直接应用于我国的职校生的生殖健康教育中。因此，在借鉴国内外成功经验的基础上探索适合我国国情，满足我国职校生需求的生殖健康教育模式，可为以后开展职校生生殖健康教育提供科学依据，对于提高职校生的生殖健康水平有着重要意义。

四、针对职校生生殖健康教育的思考

职校生没有学业压力，恋爱和比例一般高于高中生，存在更大的性安全隐患。因此，需采取针对性措施进行干预，内容上有所侧重，方法上也要多样化。

从教育内容上看，首先应向职校生传授性心理、性生理、性病预防、意外怀孕预防等相关知识，并通过心理健康教育促进学生自我认识、自我教育、自我控制行为，形成良好的心理素质。其次是性安全教育，由于职校生性安全意识的缺乏，未经保护的会产生严重后果，如性传播疾病、意外怀孕、人工流产的危害等，所以应对职校生加强性安全教育。

从方式上看，首先，请专业人员指导。由于医务人员的专业知识比较丰富，可以聘请医务系统的专业人员到学校对学生进行健康教育，如举办各类讲座和咨询指导等。再次，开展同伴教育。学生相互学习、教育更具针对性、时效性，有利于在学生中形成良好的氛围。另外，网络的应用越来越普及，是青少年尤其是职校生较常使用的知识获取途径，应探索采用网络、多媒体等途径进行性教育的方法。

从教育模式上看，其一，课堂教学。课堂教学应是青春期性教育的主要途径，事实证明，学校课程是他们最需要的和最能接受的性教育的途径。通过这一途径，能系统地将正确的知识传授给学生，为学生掌握科学的青春期知识创造条件。其二，编写校本教材。新课程提倡开发地方课程、校本课程等，职业学校性健康教育课程可以作为单独的课程开设，也可以作为一部分课程的补充，为开展青春期性教育提供有利条件。其三，开设讲座与开展社团活动。性教育的重心应该倾斜于科学的性心理知识和正确的性观念教育，这一部分对职校生而言几近空白，虽然通过媒体或生活获得支离破碎的信息，但是很不全面、不系统、甚至不正确。因此，由受过专门培训的、合格的教师采取讲座的方式进行辅导是合适的和可行的。应该强调的是，讲座不是灌输、不是布道、不是训导、不是说教，应该以启发引导为主，采取开放式、探讨式和参与式的讲座方式，根据学生的年龄特点，进行适时、适度、适当的辅导。

青春期生殖健康教育是每位学生成长中不可或缺的教育内容，学校生殖健康教育的教学模式、方法是一个有待深入探讨的课题。我们应当从培养健全的人的认识高度来做好这一工作，提高学生的生殖健康认知水平，帮助他们走出困境，让他们健康愉快地学习，真正成为社会有用之才。

参考文献：

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中图分类号：R764 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）04-00-02

随着人类疾病谱的变化，病人对健康知识的需求逐渐增加，健康教育的重要性和必要性日益突出[1]。传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康，健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德。病人对健康内涵认识的变化和健康教育需求的增加，引起了社区医务人员工作职责相应的变化，健康教育逐渐成为社区医疗工作的一个越来越重要领域。我国将健康教育应用于社区医疗服务已有30多年的历史，虽取得了一些成果，但由于多方面的限制，发展仍较缓慢。本文就我国社区病人健康教育的现状进行如下分析。

1 健康教育概述

1.1 健康教育的定义

健康教育是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。健康教育在调查研究的基础上采用健康信息传播等干预措施使人群或个体自觉采纳有利于健康的行为和生活方式，从而避免或减少暴露于危险因素，帮助实现疾病预防、治疗康复，及提高健康水平的目的。对健康教育的这个定义强调了健康教育的特定目标是改善对象的健康相关行为，而健康教育主要是以人群为对象；健康教育的干预措施主义为健康信息传播，但健康教育是包涵多方面要素的系统活动；健康教育的首要任务是致力与疾病的预防控制，然而也帮助病人更好的治疗和康复，它还努力帮助普通人群立即增进健康水平[3]。

1.2 健康教育与卫生宣教

在20世纪的我国，卫生宣教和健康教育两个名词曾在一段相当长的时期共存，可以说健康教育与20世纪70年代以前的卫生宣教是同一事物的不同发展阶段的名称。健康教育与以往的卫生宣教既有区别又有联系。联系在于：我国当前的健康教育是在过去的卫生宣教的基础上发展起来的；现在健康教育的主要措施仍可称为卫生宣教。区别在于：比之于过去的卫生宣教，健康教育明确了自己特定的工作目标，从而防止疾病、增进健康，而不是仅仅作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务；健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有干预的，有计划、有组织、有评价的，设计多层次多方面对象和内容的系统活动；健康教育在融合医学科学和行为科学、传播学、管理科学等学科知识的基础上，已初步形成了自己的理论和方法体系。

1.3 健康教育的意义

近40年来健康教育在全世界迅速发展，尤其内在的、客观的原因，基于这些原因，健康教育体现出它的社会、经济和学术意义。

首先，健康教育是人类与疾病做斗争的客观需要。在过去两百年中人类疾病谱和死因谱发生了显著变化，导致人们死亡的主要原因由传染性疾病转变为慢性非传染性疾病，这些慢性非传染性疾病目前尚缺少生物学预防手段和治愈方法，医学专家看到了改善人们健康相关行为来防止这类疾病的重要价值，而改善人们健康相关行为需要健康教育。

其次，健康教育是人们提高健康水平的无限欲望与有限资源的矛盾产物。在过去半个多世纪以来，无论是发达国家还是发展中国家，卫生费用都呈上升趋势。造成卫生费用增长的根本原因依然是人类疾病谱的变化，以及人口老龄化。然而资源是有限的，人们对健康和生命的无限追求与有限的资源便形成了矛盾。

最后，健康教育是医学科学发展的必然产物。医学欲改善人群健康相关行为的需要，促使医学和行为科学、传播管理科学等学科相结合并产生新的边缘学科，健康教育因此而得以成为一个专业领域并开辟了医学科学知识的一个新的生长点。

2 社区常用健康教育方法

2.1 参与式培训

参与式培训即培训者和培训对象共同参与教学过程，共同完成教学活动。在培训中大量采用参与式教学方法，如小讲课、手册、挂图、录像、小组讨论、案例分析、角色扮演等，培训者和培训对象共同参与教学过程，共同完成教学活动。该培训方式具有以下五个实施要点：第一，让学员参与确定培训内容和目标；第二，制定参与式培训的授课计划；第三，吸引和组织学员自始至终参与教学活动；第四，培养学员运用参与是教学方法的技能；第五，组织学员参加教学质量和教学效果的评估。参与式培训法已在我国社区健康教育工作中广泛使用。张方方等[4]通过制定健康教育手册，探讨指导社区老年病人正确使用"健身路径"的方法。结果表明健康教育手册对老年病人人使用"健身路径"具有指导意义，促进了社区老年人使用"健身路径"进行活动，充实了社区老年护理服务内容。吴熙等[5]对探讨社区高血压病病人适宜的健康教育方法进行了研究，结果表明病人喜欢形象、生动和多样性的教育方式如病理标本展示、观看科普录像等。建议将综合性健康教育措施纳入高血压病病人的社区干预措施。

2.2 同伴教育

同伴教育是同伴在一起分享信息、观念、行为和技能，以实现教育目标的一种教育形式，一般由经过培训的同伴教育者向同伴讲述自身经历和体会，或充当积极的榜样角色，通过易于理解和接受的方式被教育者进行交流，以唤起共鸣，激感，共同采纳有益健康的行动。

常见的同伴教育形式主要有三种：①在目标人群中选择一定数量的人，经培训成为同伴教育者，然后再由他们对目标人群进行教育；②目标人群自由讨论和交流。有健康教育机构制定讨论过程中的组织者，也可由目标人群自发组织，推选出带头人，例如召开小组讨论会、座谈会等；③两人或更多人之间自由地进行信息、观念和技能的分享与交流。例如，某社区的高血压俱乐部，患者之间以现身说法，交流保健信息。

同伴教育是社区健康教育中非常常用的健康教育方法，它能有效地改善病人健康相关行为，有利于疾病的控制，提高患者的生活质量。万巧琴等[6]探讨了同伴教育在社区2型糖尿病患者中应用的效果，研究结果表明：同伴教育有利于社区糖尿病增长自我管理知识、提高自我效能、改善自我管理行为，是一种有效、可行的社区健康教育形式。张会敏等[7]对同伴教育在社区高血压病人健康教育中的作用进行了研究，将试验对象分为实验组和对照组，试验在综合健康教育的同时开展同伴教育，对照组只进行综合健康教育。在健康教育前后进行高血压相关知、信、行的问卷调查，并进行比较。结果实验组知、信、行问卷得分明显高于对照组，结果表明在社区高血压病人中实施同伴教育优于综合健康教育。

2.3 自我导向学习

自我导向学习是指学习者不论在有没有他人协助下，以个人责任为出发点，主动诊断自己的学习需求，形成学习目标，应用人、物资源，选择 安排执行适合自己的学习计划，平复机子的学习成果，达成自我实现目标的学习方式。

依据学习内容的弹性和学习者之间的互动性，可以将自我导向学习分为四种类型：独立式学习、个人式学习、集团式学习和小团体式学习。经验证明在以上四中类型中，以小团体式自我导向学习的效果最好，它主要包括以下五个步骤：①建立开放、和谐、温馨的团体气氛；②诊断学习需求，建立学习目标；③成立学习小组；④组织小团体学习活动，战士学习成果；⑤学习成果平复并计划未来。

1960年代国际上兴起对自我导向学习的研究，1990年代，我过台湾地区学者陆续从不同领域，不同角度对自我导向学习进行探讨，并将这一方法引入健康教育的干预研究。社区健康教育者是自我导向学习的协助者和促进者，可以运用自我导向学习法在社区开展健康教育活动。汪国新[8]为改变被健康教育者基本处于一种被动学习状态，学习积极性不高，参与率较低这种现状，建议突破传统思维模式，将社区健康教育的视角从"教"转移到"学"，引导被教育者从接受式学习转向自主式学习，从被动、单向的个体学习转向主动、互助的群体学习。

3 社区健康教育存在问题

3.1 发展不平衡

大多数社区医院由于条件较差，病人教育还停留在卫生宣教的层次上，工作内容没有实质性的改变；而在极少数条件较好综合性大医院及教学医院，由于护理人员专业水平和学历层次较高，病人健康教育开展较早、较深入，取得了一些可喜的成绩。另一方面，不同地域的社区医院，健康教育发展状况相差也很大，相对发达的东部地区比西部地区发展更好，城市比农村发展更好。发展不平衡的问题与社会经济发展和政府的政策导向有很大关系，要解决这个问题需要政府支持和社会长期共同努力。

3.2 健康教育人员缺乏

我国社区没有专门的健康教育者，社区医疗工作者由于工作量大，其他日常工作占据了很大部分时间，无法合理安排时间进行健康教育。为保证社区病人健康教育的有效实施，医院领导和相关部门应给予支持，扩大医疗队伍，调整人员分配，培训专职健康教育者。

3.3 健康教育人员专业知识匮乏

我国社区的健康教育工作大多由社区护士进行，而护理人员大多没有经过系统、规范的健康教育课程训练，相当数量的护理人员（包括护理管理人员）在实践中缺乏相应的理论指导，概念模糊，常常将卫生宣教等同于健康教育；另外，由于一部分护理人员学历层次和专业水平不高，很难主动发现病人的健康问题并提供有效的教育方法。应提高护士对健康教育的认识，加强健康教育知识和技能的培训。王常青[9]认为，护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能，还要具备心理学、伦理学、营养学、康复学、公共卫生、预防保健等方面的知识及沟通技巧。医院应加大对健康教育专科护士的培训，可采用设立培训班和外出进修等方法。

3.4 病人健康意识不强

现在，大多数住院病人依然关心的是疾病症状的缓解，而不是寻求如何获得健康行为的知识和建立健康行为，这就影响了病人教育的开展。但是，病人及家属主动获取疾病知识的意识在日益增强，这有利于病人教育的开展。应投入更多时间和精力，针对不同患病人群，采取多种形式的健康教育，增加病人接受健康教育的机会，从而增强病人健康意识。

3.5 管理滞后

由于社区开展病人健康教育历史较短，尚未建立有效的管理体系，在人员培训、实施规范、评价标准及方法体系方面有许多问题需解决。目前，在管理方面对病人教育的工作要求和评价也基本局限在知识传递层面，这也是病人教育深入不下去的一个重要原因[10]。应该建立完整的管理体制，不能流于形式，建立规章制度落实到位，从上到下一级一级不定期抽查，设立负责监管的部门，管理到位。

3.6 缺乏有效的评价体系

有效的评价体系是检验健康教育效果的重要手段。现状社区医院缺乏有效的评价体系，对健康教育评价多以健康知识知晓率以及患者满意度为主，没有一种科学的量化考核标准和具体的考评指标，最终使社区健康教育工作流于形式，没有得到真正落实，造成原本不足的资源在某种成都上的浪费。谢多双等[11]认为在评价指标方面，应建立融患者掌握知识、转变态度和改变行为或掌握某些相关技能、促进健康行为形成以及健康水平提升等为一体的效果评价指标体系，综合、全面地评价社区健康教育效果。

4 小结

综上所述，我国社区病人健康教育已初步发展，但水平还有待提高。从健康教育的方法角度来看，虽有多种方法已应用与社区工作实践，但健康教育形式还有待丰富，健康教育效果不尽人意；从健康教育者的角度来看，健康教育人员编制缺乏，且不够专业，健康教育者的数量有有待增加、素质有待提高；从社区病人角度来看，病人的健康意识有待增强；从管理体制来看，健康教育的体制还不成熟，亟待完善。社会应在政府政策的支持下共同努力，使社区健康教育系统日益完善。

参考文献

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[8] 汪国新，基于“社区学习共同体”的学习[J].中国成人教育，2010， 12：5-7.

篇10

中图分类号：G63

文献标识码：A

文章编号：1006-0278（2015）04-144-01

据调查，我国中职学生普遍存在叛逆极端、自卑自大、情绪障碍、交往障碍、悲观忧郁等消极的心理状态，虽然学校已经大力开展心理健康教育，开放心理咨询室，培养师资队伍，构建心理健康教育体系，但仍未能取得很好的效果。

一、国内中职生心理健康现状

现如今，社会分层越来越复杂。利益主体越来越多元。中职学生思想活动的独立性、选择性、多样性和差异性越来越增强。这些深刻的变化必然反映到意识形态之中，反映到学生的思想文化之中，反映到他们的价值观和道德修养上。其中一些负面的东西导致思想道德领域出现了一些不能忽视的问题：

一是学生中出现了精神迷失、信仰缺失问题。有的学生对今后的生活心存怀疑，认为是虚无缥缈、难以企及的幻想.“不问苍生问鬼神”。有的学生是非观念淡薄、正义感退化，会在大是大非的问题上耍滑头；二是腐朽落后思想沉渣泛起，拜金主义、享乐主义、极端个人主义有所滋长。这个问题十分严重，笔者认为，出现问题的原因正是在心理健康教育上。不是有人说“宁在宝马车上哭，不在自行车上笑”吗？三是，社会不良情绪增多，心理失衡加重。如仇官、仇富、仇警和潘啃奶，这些非理性情绪往往是负面消息传播的“药引子”，极易形成破坏性的“负能量”，引发学生心理失衡，影响学生的身心发展。

二、中职学生展开心理健康教育的意义解读

心理健康教育，又称心理素质教育，简称为心理教育或心育，是教育者运用心理科学的方法，对教育对象心理的各层面施加积极的影响，以促进其心理发展与适应、维护其心理健康的教育实践活动。从字面意义解读，不难发现心理健康教育是基础教育，能够帮助教育对象更准确的认识自我，激发教育对象的学习潜能，提高教育对象的学习效果，使他们能够掌握更全面的技能走向社会，投入工作和生活。

进入新世纪之后，社会进步与发展迫使用人单位对学生的考核已经不再仅仅停留于专业技术的层面，个体的道德素质与心理健康水平也成为企业考核人才的重要标准。中职学生作为直接面对用工市场的订单式培养人才，以该群体作为主要教育对象的教育理念与社会建设需求关系紧密，尤为注重德育和心理健康教育。所以，目前大部分的职业技术学校都开设有相关课程。众所周知，由于中职学生从初中步入中职学校，学习环境、生活环境均发生很大变化，他们本就因为要努力的适应这些环境的变化而产生了一定的心理压力。几年的学习之后，就业形势的日趋严峻不仅没有缓解这种压力，反而更加重了他们对于复杂的社会竞争环境的恐惧，往往容易使中职生在心理上产生诸如自我意识、就业择业、人际交往、学习成长等多方面的心理困惑。

加之当下很多的中职学生是独生子女，独立性差，处理和解决问题的能力不强，特别容易因为以上的心理困惑而引发心理危机，形成突发性的伤害或自伤事件，影响学生的健康成长。基于以上原因，在中职学校开展心理健康教育显得十分必要。这项工作既是促进学生全面发展的需要，同时也是为了更好、更全面的实施素质教育，更是国家对于提高学生全面素质和综合职业能力的必然教育要求。所以，对中职学生开展必要的心理健康教育意义十分深远。

三、当下国内中职学生心理健康教育的发展轮廓解读