心理咨询自述模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇心理咨询自述，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

二、工作中的有关资料，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料，均属专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，不得列入其他资料之中;

三、心理辅导师只有在求助者同意的情况下才能对咨询过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论，或采用案例进行教学、科研、写作等工作时，应隐去那些可能据以辩认出求助者的有关信息;在日常生活中，不随便拿工作中的案例和别人讨论;

四、心理咨询师对于心理辅导服务的记录、开具的诊断、照会或医嘱，应指适当场所及适当人员进行保管，并负有保密的义务;

五、在心理辅导工作中，一旦发现求助者有危害自身和他人的情况，必须采取必要的措施，防止意外事件发生(必要时应通知有关部门或家属)，或与其他心理辅导师进行磋商，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最低范围之内;

六、当在受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚伪的陈述或报告。

保密的例外：

一、已获得来访者的披露信息授权，辅导师应该严格按照约定范围使用该授权;

二、法律要求心理咨询师披露的，职业规范不能对抗法律规定。来访者有杀人事实、谋杀计划、自杀计划、虐待老人和儿童以及其他重大犯罪行为的，辅导师必须向公安或者检察机关报告，这是每个公民的法定义务，心理辅导师也不能例外。因此，来访者如果有杀人等犯罪事实，应该先向司法机关自首，然后再寻求心理援助，或者在心理辅导中不暴露这样的事实给辅导师，否则将置辅导师于两难境地。如果来访者有自杀或者谋杀的倾向，可以先寻求心理帮助，或可防患于未然，为了挽救来访者，辅导师有权向有关机关报告。

篇2

随着经济、政治全球化的进一步发展，不同国家、不同民族之间交集越发频繁，人们的生活水平提高了，但人们对于生活的幸福感却并未随之而增加。有研究数据表明，我国每年因自杀而死亡的人数多达28.7万，是世界上自杀率最高的国家之一。21世纪的今天，机遇多了，挑战大了，人们的欲望在极度丰富的物质诱惑面前不断膨胀。当人们的欲望得不到满足，就会处于消极的情绪状态之中，更有甚者饱受心理疾病的困扰。世界卫生组织提出：健康不单是没有身体上的缺陷，还要有良好的心理状态和社会适应能。由此，心理咨询为越来越多人所认识和关注。

一、研究结论

（一）咨询师方面

咨询师是实施心理咨询的关键人物，其一言一行、咨询技术的使用都直接影响心理咨询的效果，咨询师的素质被提到了极为重要的地位。

1.专业背景

我国心理咨询人员的专业背景多样，科班出身咨询人员不足。王维玲等人对上海市心理健康咨询机构及服务人员的现状调查显示：在360咨询人员当中，医学背景264名; 教育工作者 41名; 心理学专业人员34名;其他人员,如社会学类、经济类、政工师、研究员等14名,护理工作者7名。石磊等人在对北京、武汉、西安20所高校心理咨询机构的调查发现，心理学专业的人员占35.8%，思政专业占33%，教育学专业占13.8%，医学专业占12.8%，其它专业占4.5%。杨建文对江苏省87所大中小学心理咨询现状调查指出，学校心理咨询人员专业构成中，心理课专业教师占31.1%，学生工作者或领导占30.6%,校医占29.5%，其他专业课教师占7.7%，其他人员占1.1%，专业构成差异有显著性。曾院珍在其《城市民营心理咨询的现状调查及发展对策研究》一文中也指出，在接受调查的心理咨询机构管理者中，1人是心理学专业，2人是医学专业，4人为其他专业。

2.年龄及工作年限

由于抽样调查的领域、地域、时间不同，研究所得出心理咨询师的主要年龄段不同，但工作年限结论相似，以从事咨询工作5年以下居多。

3.学历

心理咨询师的学历结构方面，以本科和硕士为主。

4.资格证书

国内心理咨询人员取得资格证书的比例较低。有研究指出上海高校心理咨询机构已经取得心理咨询师职业资格证书的比例占总数的42.1%，也有研究显示北京、西安、武汉等地获得国家心理咨询师认定的人员不足20%。

5.工作性质

从事心理咨询的工作人员不足，而且以兼职居多，专职人员普遍匮缺，这一结论为一众研究者所认同。

6.咨询技术使用

关于咨询技术的使用，研究结果表现出较高的一致性——多种咨询技术同时使用，且较多使用国外咨询技术。付艳芬等人认为在理论来源上，国外理论频次为446，占理论来源总次数的93.7%，在理论类别上，国外理论被报告最多的是整合理论，频次为177，占37.18%。

（二）咨询机构方面

咨询室和咨询机构是心理咨询得以展开的场所，其被知晓程度、设备是否完善关系到心理咨询能否顺利进行。

1.设立

学校心理咨询机构设立率较高，特别是高等学校，但大多挂靠在学生处等其他机构；社区、民营心理咨询机构设立较少。

2.设备

由于经费不同，各地心理咨询机构的设备相差较大，但总体而言，设施、设备不够完善。

3.资金支持

资金来源既有专款拨发，也有来自所属上级挂靠单位，更有些机构没有固定经费，且经费金额没有统一标准。

4.咨询开展的形式

心理咨询的形式以面谈（门诊）为主，同时开展多种形式，如信函咨询、热线咨询、网络咨询。宜春市社区卫生服务机构开展心理咨询的形式包括门诊、信函、电话、换联网几种方式。调查发现，南京市7家民营心理咨询机构中有6家都将门诊咨询作为主要的咨询形式，占85．7%。高校咨询工作形式也以面谈为主，有41.2%的机构开设了咨询热线，35.3%接受书信咨询，开设网络咨询的占23.5%，82.1%的咨询人员都认为面谈的效果最好。

5.心理咨询宣传

目前，心理咨询的宣传是不到位的，人们对心理咨询认识不够，甚至带有排斥的态度。社区心理咨询门诊的知晓率较低，居民出现心理问题后难以主动到社区卫生服务中心寻求帮助。

（三）来访者方面

来访者是心理咨询的主体，对心理咨询的认识影响着其是否愿意进行咨询；其心理障碍的类型决定着咨询应当采用何种技术。

1.态度

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最早接触心理学知识是在师范学校——十六岁正值青春懵懂之际，被心理学那神秘外衣所吸引。

最初接触心理咨询是在N年后，当社会变得越来越复杂多元，当人际关系日趋敏感而世俗，家庭、生活、工作有一种无形的压力迫使我不知不觉地想去探寻一种能量，让我更加胜任我的工作，让我和这个多元的社会更加和谐，让人际关系更加友善，让我的家庭生活更加美满，摸索了很久，思考了很多，终于明白，那就是要找到一个更好的自我，这也是我来培训的目的。

十九天的培训，对于我来说是很辛苦，但还是觉得过得太快了，虽然没有让大家认识我，但却认识了那么多各行各业，性格迥异的学员，还聆听了那么多心理门派的名家大师的字字珠玑，尤其感谢张业祥老师让我不惑之年茅塞顿开，让我明白了咱要“活到老，学到老，开脑洞到老。”多才多艺，文武双全，独一无二的张老师，我喜欢。这短短的十九天里，从基础心理学、社会心理学、发展心理学、变态心理学、测量心理学、咨询心理学到咨询技能、诊断技能、测量技能，可以说，一路走来，我学得好辛苦，可我却学得很充实，虽然长时间的听课已经是几十年前的事了，但我依然听得两眼放光，学得津津有味。无论是资深，极具亲和力的陈建华教授，才貌双全、技艺超群的美才老师，执着敬业、接地气的李阳老师，沉稳淡然、秉承张氏门派风格的郑霞老师，绞尽脑汁、苦口婆心给我们讲解测量的刘欢博士，尤其是我最最喜欢的优雅、美丽、博学、宁静、温柔的还夹杂着些许小可爱的杨琳老师无不给留下了深刻的印象，带给我陪伴永生的回忆。

篇4

计划生育是我国的一项基本国策，是每个育龄妇女应尽的责任，但由于人们对绝育手术缺乏科学的认识和旧封建残余思想的影响，使受术者术前常产生抵触情绪和恐惧心理。宣传计划生育科学知识及对受术者讲解手术过程中配合方法要领，调整受术者心理状态，对保证绝育手术的顺利进行和促进术后康复具有重要意义。本调查根据受术者心理特征，将术前分成A、B两组，由专职医生负责讲解计划生育知识、手术步骤方法及相关的问题，取得了明显的临床效果，现介绍如下。

1 临床资料

本所在2007年5月-2008年10月，将行输卵管结扎术者160例按单双号随机分为A、B两组(A组为咨询组，B组为未咨询组)，A组80例受术者常规检查后，在术前由专职医生对已完成生育计划的育龄妇女讲解，使她们主动接受绝育措施，经输卵管结扎术是国内应用最广的绝育术，具有切口小、组织损伤小、操作简易、安全方便等优点[1]。根据多年来接受绝育术者的经验，了解到她们心中最担心的问题有三个，并针对问题进行面对面交谈。第一，怕痛。术前局部麻醉可以减少疼痛，术中有疼痛感，但疼痛能忍受。第二，影响今后的健康。输卵管结扎是结扎输卵管的某个部位，只阻断和卵子的结合，不再受孕，女性的其他内生殖器官都未受到损伤，不影响夫妻生活，不影响哺乳。第三，小孩意外怎么办?小孩意外后，可以做输卵管吻合术，恢复生育能力，再生育。术中提输卵管时，受术者不能鼓腹，要憋气。术后5～7天拆线，未拆线期间少活动，禁1个月，饮食无禁忌。输卵管结扎术并发症和后遗症少。手术时间15min左右，手术方法是管芯抽出法。心理咨询10～15min后进行手术。B组80例受术者常规检查后，未给她们讲解计划生育知识和手术步骤，直接按常规行输卵管结扎术。A、B两组术中、术后手术情况所得结果见表1。表1 两组术中和术后不良反应比较 例(%)

转贴于

从表1结果看，B组在手术中提取输卵管时受术者憋气挺身，鼓腹紧张，明显高于A组，根据不同时期、不同心理变化，做好心理学治疗，热情接待受术者，以亲切和蔼的态度，注意语言文明，介绍手术程序，帮助受术者做好术前心理准备，讲解输卵管结扎过程及术中的注意事项，以减轻和消除受术者的恐惧心理，取得受术者的合作。

2 讨论

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许多心理咨询工作者认为：心理咨询尽管可以设计出若干种实施程序，并可在具体实施中灵活运用和调整。但是，限于种种条件，目前我国的大学生心理咨询主要还是以谈聊法为主。

当咨询人员对来访者的一些情况不甚清楚或想更深入地了解一些问题时，问询是必须的，但是，问询往往是在倾听完来访者的叙述后再进行。问询包括如下几种方式：

一、封闭性问询

这种方式的问询通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词，而回答也是“是”、“否”式的简单答案。这种问询不引导来访者提供更多信息，不扩大话题，而是就问询的问题进行查证。运用这种方式提问时，应注意不要问询表达的愿望和积极性，有一种被审讯的感觉。封闭性问询最好与开放性问询结合起来使用，往往效果更佳。

二、开放性问询

这种提问方式通常不能用一至两个字作答，而是引出一段解释、说明或补充材料。开放式问题常以“什么”、“怎么样”“为什么”、“能不能”、“愿不愿意告诉我……”等形式发问。根据资料得知，以“什么”发问，往往引出一些事实资料，以“怎样”发问往往会涉及一件事的过程、次序或情绪性事项，以“为什么”发问，则引聘用制些理由、原因、及合理的解释；“能不能”、“愿不愿”的发问则引导来访者做自我剖析。开放性问询是多数心理咨询工作者认为较合适的提问方式。

咨询人员在使用开放性问询时，应重视把它建立在良好的咨访关系基础上，离开了这一点，就可能例来访者产生一种被问询、被窥视、被剖析的感觉，从而产生抵抗。

三、释义

这实际上是指一种内容反应，即咨询人员把来访者的主要言谈、思想，加以综合整理后，再反馈给来访者。它的作用之一是检查咨询人员是否准确地理解了来访者所说的放；作用之二是给来访者传递一个信息，即“我正在专心听你的讲话”，从而提高来议长者的信心；作用之三是使得来访者有机会再次来剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系，深化谈话的内容。

咨询人员选择来访者所表达的实质性内容，用自己的语言将其表达出来，最好是引用来访者言谈中最有代表性、最敏感的、最重要的词语。释义有两种方式：一种是重复原话内容的“无效释义”；一种是从原话中获得理解和信息的“有效释义”。例如，来访者：“我最近情绪一直很不好”。咨询人员：“你最近情绪不太好！”（照搬对方陈述的无效释义）。咨询人员：“我没猜错的话，你今天的情绪是不是也很不好？”（表示理解对方心理的有效释义）。前者的目的是表示咨询人员对来访者谈话的关注和理解；后者的主要目的是对来访者提供的信息加以证实。

此外，由于咨询人员以十分简明的方式把来方者的思想反馈给来访者，那就有助于来方者更清晰地做出决定。例如：

来访者：“近两个月来我经常失眠，早上三四点钟醒来就睡不着了，过去感兴趣的事现在一点不感兴趣，学习兴趣降低，记忆能力比过去差，感到抑郁、痛苦。”

咨询人员：“你是说，两个月前失恋了，心情忧郁，自悲，对一切事情不感兴趣，工作能力下降，常失眠，以早醒为多，是这样吗？”

来访者：“是的，情况正是如此。”

经过咨询人员的释义，把来访者的症状、发生的时间顺序条理化了。很明显看出，来访者是得了反应性抑郁症，症状得到了来访者的再一次肯定和证实，所以咨访双方得到了共识。

四、情感反应

这是批咨询人员用词句来表达来访者所谈到所体验到的感受，即有选择地对来访者在谈聊中的情绪内容予以注意和反应。它与释义很接近，释义着重于来访者言谈内容的反馈，而情感则着重于来访者的情绪反应。情绪往往是思想外露，经由对来访者情绪的了解，可进而推测出来访者的思想、态度等。例如：

来访者：“对我的男朋友，开始时，我觉得不太理想，但是在父母的劝说下，认为年龄不小了，也就将就了；但是最近他提出来分手，使我感到有被欺骗的感觉，内心很不平静……”

咨询人员：“本来你就对他有些不中意，现在反而是他先提出分手，你感到自尊心受到很大伤害，是这样吗？”

来访者：“是的，的确是这样的感受。”

咨询人员对来访者的情感要做出准确的反应，关键在于本人要真正进入来访者的内心世界，与来访者的情感产生“共鸣”。这种情感反应有助于加强医患关系或咨询关系。

来访者往往在面谈中会出现混合情感或矛盾情绪，如既爱又恨的感情，既有吸引力又有排斥力的感受。发现来访者身上的这些混合情绪的涵义及其影响的程度，对于咨询来说，意义颇大.富有技巧的咨询人员常善于寻找来访者困扰中的矛盾情绪，而予以突破。

五、概述

这是指咨询人员把来访者的言语和非言语行为，包括情感综合整理后，以提纲的方式再对来访者表达出来。概述使来访者再一次回顾自己的所述，并使面谈有一个暂停喘息的机会。例如：

咨询人员：“让我们看看我是否理解你前面谈的一些意思。你对你的男友是否真的爱你没有把握；你非常关心自己在别人心目中的形象；另外，你认为你现在的这种糟糕的心情在损害你的学业。我的理解对吗？“

来访者：“正是这种情况。”概述可用于一次面谈结束前，可用于一阶段完成时，也可用于一般情况下。只要认为对来访者所说的某一内容已基本清楚，就可以做一小结性概述。

总之，适时适度地运用问询技术很重要。具体掌握的原则是：可问可不问时，宁愿少问；可说可不说时，宁愿少说。

参考文献：

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腾讯QQ的发展改变了数以亿计用户的沟通方式和生活习惯，它为用户提供了一个巨大的便捷沟通平台，在人们生活中实践着各种生活功能、社会服务功能及商务应用功能，并正以前所未有的速度改变着人与人之间的沟通方式，创造着更广阔的互联网应用前景，也为图书馆开展网络个性化信息咨询服务提供了基本保障。

一、QQ的功能

1.1文件传输QQ传输文件的速度惊人，是QQ最具口碑，也是最受欢迎的功能之一，几乎全方位满足了用户传输文件的需求。QQ还提供了断线续传的功能，即使在传输过程中意外中断，用户仍可从断点处重新开始传输，大大节省了时间和带宽资源。

1.2群组聊天群组聊天是网民最喜爱的QQ功能之一。有接近七成的QQ用户，每天都在使用QQ群组聊天的功能。QQ群是QQ独有的一项功能，是按照某种人脉关系、某种特别兴趣或话题而建立起来的职称论文。

1.3语音视频宽带IM时代已经来临，语音与视频已经是IM软件不可或缺的“标配”之一，QQ更是把语音视频的功能发挥到极致，为QQ用户提供更清晰更流畅的语音视频，更好地满足他们与好友、家人，乃至商务领域的面对面的沟通需要。

1.4截屏截屏是一种截取图片或文字的途径，也是一种计算机运用技术。通过这种技术人们可以从网上或本地计算机截取自己感兴趣的图片（或视频片段）或文章供自己使用观看，这是很方便的一种途径，可以帮助人们更好的去理解、使用或传播知识。QQ屏幕截图功能更强，用户可以在截屏时调整图片大小，从而精确地截取图片。

1.5个性展示个性展示是QQ用户最常使用的功能之一。一直以来，QQ都力求将最新鲜的创意性元素，迅速地应用于满足用户的个性化需求。基于这样的理念，QQ陆续推出了QQ秀、个性签名、个性头像等个性化元素。

1.6远程协助这种远程协助是在网络上由一台电脑远距离控制另一台电脑的技术。QQ的远程协助功能方便用户浏览或者控制好友的电脑，帮助好友解决问题。

1.7异步通讯基于异步通讯的QQ离线传文件功能，无论好友在线离线，想传就传，让你尽情享受离线传文件带给您的随心所欲，无拘无束的网络生活。当好友上线后，还可以及时收到提醒，绝不错过任何关键文件。新开发的QQ离线文件传输功能更是在实时断点在线传输的基础上，通过异步传输技术完美地解决了办公环境下大文件传输双方必须同时在线的问题。

二、QQ的特点

2.1实时性通过QQ可以进行一对一或一对多（QQ群）的实时交流。只要双方或多方同时在线，就可以实现即时信息交流。

2.2交互性QQ软件具有文字、声音、视频等多种媒体功能，能够有效地发挥交流双方的交互作用。

2.3灵活性QQ软件使用非常方便、也非常普遍。在中国，几乎所有的联网机算机都预装了QQ。QQ软件具有电子邮件的易用性和全球的通用性，用户能够突破时间、空间和网络的限制，可以随时随地地咨询。手机QQ的推出以及留言、电子邮件等功能的应用，进一步增强了交流的自由度和灵活性。

2.4广泛性腾讯QQ是目前中国，乃至世界上使用人数最多的IM软件。从1999年QQ的诞生，仅仅经过十余年的发展，截至2010年3月5日，腾讯QQ已经拥有10亿注册用户、1亿在线用户的空前规模，QQ用户遍布全球各个角落。使用者几乎不需要任何培训，只要知道对方的号码，就可以申请将对方加为好友，请求咨询服务。

2.5匿名性利用QQ进行交流时，交流的双方多采用昵称。因而交流双方可以减少人为因素的干扰。有利于消除咨询者顾虑，能够无拘无束、畅所欲言。这种匿名聊天方式便于双方的沟通。

三、QQ在信息咨询服务的应用

根据以上对QQ的功能及特点的介绍，我们可以在QQ和图书馆的信息咨询服务之间找到许多结合点，将QQ引入图书馆的信息咨询工作中，更大程度地为读者提供信息咨询服务。

3.1实时咨询服务实时交流是QQ最常用的功能。当上线以后就可以接收读者发来的信息或者向读者发送、回复信息。咨询馆员可以利用QQ的这种即时交流功能，开展常规的在线咨询服务，读者不必亲临图书馆也能借助网络向在线馆员咨询问题，使读者摆脱了时间和空间的限制，同时也更好地避免了E-mail、BBS等服务的滞后性。图书馆利用QQ开展信息咨询服务有三种模式：文本模式、语音模式和视频模式。

3.1.1文本模式在这种模式下，读者可以直接点击咨询服务人员的头像，进入聊天界面，直接在聊天框内以文本的方式，输入要咨询的问题，然后按“enter”或者点击鼠标发送就行了。这种模式的好处是用起来比较方便，而且在对方不在线的情况下，也可以给对方留言或呼叫，只要对方一上线就可以看到。另外，还可以把聊天记录保存下来，以便查询和翻阅。缺点是，如果双方或一方打字速度太慢的话，会影响咨询的进行。

3.1.2语音模式腾讯公司最近几年的QQ各种版本都有语音功能。只要对方在计算机上安装声卡及其驱动程序，并配备耳机和麦克风，就可通过点击聊天窗口中的语音聊天，向对方发送连接语音交谈的请求。对方确认后，便可以进行对话。QQ的语音聊天功能在使用中不需要支付任何费用，效果跟电话差不多。对读者而言，无需拔打电话就可以在线咨询，非常经济、快捷和实用。图书馆利用这项功能进行咨询服务，可以避免文本聊天模式下打字速度太慢的弊端，增强网络咨询的活力，大大提高服务效率。但语音模式也有它自己的缺点：一是双方需要声卡、耳机、麦克风等设备，二是聊天记录难以保存，不便以后的查询和翻阅。

3.1.3视频模式视频的使用跟语音有些相似，优缺点也很相近，除了语音聊天需要的设备外，还需要摄像头及其驱动。在这种模式下，读者与咨询人员能相互看到对方，将读者需要的信息通过视频展示给读者，双方交流起来更加贴心。但如果有一方网速较慢的话，最好不要使用视频模式。

3.2文件传输服务利用QQ文件传输功能可以开展电子文献传递服务。读者可以将其所要咨询的问题及各种要求以文件的形式传递给咨询馆员；咨询馆员可以将代查、代译的电子文献传递读者。QQ的这种文件传输服务有三种方式：直接传递、通过共享硬盘和通过QQ邮箱。

3.2.1直接传递当读者和馆员都在线时，利用“传递文件”功能，选定要传送的文件，点击“发送”等待对方接受请求即可。这项功能是在实时的情况下完成的，比E-mail传送文件更即时、更方便。图书馆可以利用这项功能为异地读者提供电子文献传递服务，使读者能够即时获取原文。利用这种方式传递文件，优点是能即时传递；缺点是要求双方同时在线，而且太大的文件不能通过这种方式传递。

3.2.2通过共享硬盘传递在QQ中通过共享硬盘传递文件有两种方式。一种是通过QQ的网络硬盘(QQ2OO4以上版本)功能，直接与对方共享网络硬盘中的文件，这种功能的限制是需要会员才能使用这种功能。另一种方式是通过QQ群中的【群共享】，咨询馆员可以将电子文件上传到共享硬盘中，群用户可以根据需要下载，从而避免了直接传输中需要双方同时在线的弊端。缺点是，普通群的共享空间有限，最多仅能存放总计16M的文件量。

3.2.3通过QQ邮箱传递进入QQ聊天模式以后，点击“发送邮件”，就可以直接给对方发邮件了。

篇7

讲究沟通技巧，营造良好的氛围

咨询室摆设要使来询者感到舒适、安宁，有安全感和亲切感，如墙上张贴优生优育宣传画，加上活泼可爱的宝宝像，粉红色或淡蓝色的窗帘，并在显眼位置摆盆花，让人感到轻松愉快，犹如在家中与人谈心，使广大孕妇乐意前来咨询。咨询者要始终脸带微笑，热情接待每位来询者，说声请进、请坐，拉几句家常话，既可缩短咨询者与来询的距离，又可消除来询者的顾虑和紧张心理。有的人不愿轻易表露自己内心的顾虑或疑惑，他们担心隐私外泄或有其他顾虑，咨询者要体谅与关心他人，善于倾听，适时提问，通过咨询解开来询者心中的“疙瘩”。笔者曾接待一位孕妇，咨询内容是“前置胎盘有那些症状，对胎儿、孕妇有哪些危害，”整个咨询过程流露出担心、恐惧、害怕的情绪，问完几句话转身就想走。我好言相劝，并问明她紧张情绪的原因，原来她看了自己的超声检查报告，把“前壁胎盘”与“前置胎盘”混淆了，整整有半个月时间，她吃不下饭睡不好觉，还影响了正常工作。通过我用模具的解说，使她彻底解除了思想包袱。

针对心理问题，调整咨询方案

孕妇群体中抑郁及焦虑情绪高于正常人群，在咨询中，要体会对方的感受与需要，耐心倾听来询者的每句话，抓住重点仔细分析。造成抑郁或焦虑的原因始于对妊娠的认识缺陷，或对分娩过程的恐惧，或是对胎儿安全过分担忧，应根据不同情况，有的放矢进行健康教育，尽量疏导其心理压力。比如孕妇检查乙型肝炎病毒血清学标志物，证实自己是乙肝带毒者，最担心的问题是会否传染给胎儿，最困惑的是孩子出生后可否母乳喂养。遇到这类问题，咨询者应用科学态度，建议孕期注射乙肝免疫球蛋白，并把母乳汁中乙肝病毒的研究结果如实告诉来询者，可否母乳喂养让其知情选择。时下有不少孕妇错误地认为剖宫产安全舒服，剖腹产儿聪明，以致强烈要求剖宫产，导致“社会因素”剖宫产率上升。笔者就利用孕妇学校，把自然分娩的好处，如能减少新生儿湿肺和羊水胎粪吸入性肺炎的发生，减少产妇出血和感染的机会，分娩时间短，节约开支等优点和剖宫产的弊端，尤其是讲解胎儿通过正常的分娩机转对大脑发育的好处，使孕妇及家属对分娩的选择有正确认识，不再盲目选择剖宫产了。

要精心策划疏导方式

健康教育者要将知识普及融于咨询、宣传服务中。实践证明，面对面双向交流，互相信任是传授健康知识、进行说明教育的最佳形式。心理疏导的深度和形式应采取因人施教。例如：俗话讲黄豆粒大的汗珠生不了孩子，这无形之中加重了孕产妇对产时子宫收缩疼痛的恐惧，特别是低层次的孕妇缺乏看图和理解数据的能力，一定要用通俗易懂的语言，一次尽可能少量的信息，并要求她复述谈话的内容，运用模具、图像等直观教具和文字、语言交流结合的方法，进行健康教育，提高来询者的兴趣和接受产前保健知识的程序。例如，日常在指导孕妇“产褥期保持个人卫生”时，常常有以下几种说法：传统观念要求不但不能洗头、洗澡，而且还要“捂”；长辈告诉她某某的关节痛就是当年“月子”里下水得的病；她的伙伴说不注意个人卫生容易患感染性疾病。这时，我们必须相信自己，开展“做月子”洗头、洗澡、梳头、刷牙健康行为的传播，澄清各种不同的思想传播和行为影响。健康传播是一种自然的过程，当受教育处在多种选择的环境条件时，需要精心策划健康教育传播，不对别人吼叫、急辨，不轻易否定他人，而是从关心她人的角度出发，灵活地给予指导。

孕期心理问题疏导措施

导致孕妇心理问题的因素很多，年龄、文化水平、职业、情绪、孕产次以及社会支持系统等，总之孕妇的心理问题归纳起来主要有以下三个方面。

在孕产妇的心理疏导中应做好以下几个方面。

①帮助孕妇了解产程中几个阶段和可能出现的异常情况，讲解宫缩与分娩的关系。使产妇知道分娩时正常的心理现象，宫缩可促进产程顺利进展，消除孕妇对分娩的忧虑和紧张恐惧，增强自信心。②建立融洽的护患关系，护理人员态度要和蔼，仪表要端庄，言语要诚恳。在观察产程中，对孕妇提出的问题，要耐心听取，给予细心的生活照顾，以取得产妇的信赖和合作，增强产妇的信心和安全感。③细心观察产程，采取不同的护理方法。④产褥期是产妇分娩后，生殖器官的整个机体恢复的过程。此时在出院指导的内容中，不要忽视心理支持和疏导。

⑤要预防产后抑郁症的出现。我们不仅要重视围产期母儿的生理，生长发育的变化，还应十分关注产妇的个性特征，分娩前后的心理状态的变化。根据不同的情况，运用医学心理学、社会学知识，采取不同的干预措施，以解除致病的心理因素，减轻心理负担和躯干症状。对有抑郁症的妇女实施孕期干预，可明显降低产后抑郁症的发病率。

加强学习，提高咨询者和健康教育人员素质

孕期心理咨询或孕期宣教是一项具有前瞻性、知识含量丰富、综合性的开创性事业，教育者必须加强自身的素质培养，认真学习健康教育技能，特别是人际传播技巧中的沟通技巧，及时解除孕妇在孕期中产生的恐惧、焦虑等各种不良心态。因为在人群中实施健康教育，常常需要借助沟通的技巧。良好的沟通能力与人际关系的培养，便于产生共识，统一不同的见解和意见，搞好健康教育。同时还要熟练掌握生殖健康、优生优育等有关知识，提高疏导孕妇心理压力的能力。

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这是一本养性的书，其中包含了做人的12条简单的法则。我一直认为，一个人最重要的便是品行道德，正如选修课——大学生职业生涯规划中老师放的《对话》短片中李开复先生模拟招聘时所最看重的一项准则。一个人的立身之本便是品德，如若没有品德，便真的与禽兽无异了。在社会中，一个人没有好的品德只会对别人对社会对国家带来伤害，所以只有品德过关一个人才会真正的拥有价值，才对对他人对社会对国家带来贡献。

在《做人做事心理咨询全书》这本书中就讲了做人的最基本的一些品德修养。它详细的说明了一个人应该如何处理好自己的与别人的关系，如何处理好在社会中各种角色的定位。

首先，它介绍了人我之间的博弈术。因为人与人之间总是会有交集的，谁也不可能独立的生活，这就要求我们要学会处理好自己与他人的关系。要清楚人和我之间总是有纷争有合作，虽然社会竞争将日益激烈，但只有与他人合作才能更好地处理事情，生存与社会中。当然了，不只要有合作的意识，还要学会如何合作，恰当的合作才能相得益彰，否则只能南辕北辙，事倍功半。而且要不以自己的好恶分辨别人，现在很多人判断只凭自己的喜好，这往往是不正确的，加入自己的喜好会影响公正客观的评定，是不可取的。它还告诉我们要学会赞美别人，好的暗示和及时的称赞会使你与别人更融洽，也会提高工作效率。

接着，它介绍了进与退的哲学。在现实生活中，每个人都不可能能够顺顺利利的完成每一件事，都会遇到坎坷与挫折。虽然古语说要锲而不舍，但有的时候，要学会退一步，也许你会发现，退一步海阔天空。因此，我们要懂得进与退的哲学，不要遇到挫折就以为的前进，撞了南墙也不回头，一条巷子走到黑，这样也许会把自己逼入绝境之中。要适时地进，适时地退，拿得起放得下，这样才能更好的生存。

其次，它讲了弱者与强者的博弈。作为弱者，要学会让三尺，以柔性美德与强者共处，要懂得以弱胜强，保持一种低姿态的智慧。随话说枪打出头鸟，做人要低调。而如果处于强者地位，要懂得扶助弱者，给弱者以生存的机会，要宰相肚里能撑船，君子不与小人斗。只有这样，才能与他人和谐相处。

之后，它讲的便是要一虚一实，虚实结合。告诫我们要警惕假装的诚实，诡计都是不动声色的。当然要学会对待敌人相时而动，欲擒故纵，这样才能制敌而胜。当然了，做人不可锋芒毕露，三思而后行，不要轻易亮出底牌，让敌人看不清你的虚实，这样才能最终取得胜利，达成目标。

篇9

著名的教育家陶宏开以解决网瘾问题著称，他也因为这个名气被媒体陷害了一把。一次，某家报刊办了一个网瘾问题讲座，台上有包括陶宏开在内的几位专家，主持人叫了两个网瘾少年上台，请陶先生当场解决！

结果可想而知。不要说解决，双方连对话都难以进行下去。于是有媒体笑称：网瘾专家败走麦城。

毕竟，让陶宏开成为事件的主角，多少有些不厚道。因为他不是心理咨询专家，而是位教育工作者。他本来就反对把网瘾当成疾病，而是只把它当成一个教育问题。

如果做了一段时间的咨询工作，你肯定会有这样的感受。当一个来访者坐到你面前倾诉时，你一边保持关注姿态，一边在心里不以为然，“这算什么问题呢？不过就是有些错误的观念罢了”。

“追求成长”、“助人自助”，这些口号心理咨询师们耳熟能详。如果刚刚加入这个队伍，第一节课上老师就会给我讲到这些宗旨，但很少有人思考，这是医学的目标吗？哪个泌尿科大夫，或者心血管病专家以“助人自助”为宗旨？他们都是自己动手来解决病人问题，病人只需配合医生的指示：要你站着，你就不能坐着；要你服三天药，你绝不能服两天。相比之下，没有一种心理咨询技术可以这样严格地控制“病人”，最终达到效果，反而还得由来访者自己去解决问题。那么，这些被称为“疗法”的技术真的是医术吗？

“疗法”这个称呼是不能随便授予的。在发达国家，一种技术要想上升为“疗法”，必须经过许多关才能判断它是否有效。

首先，判断一种“疗法”是否有效，要考虑人体自身的自愈能力。许多疾病不用任何治疗是可以自愈的。夏天吃坏了肚子，不去治，也不会拖到冬天；冬天得了感冒，完全不理睬，也不会拖到夏天。当然，它们有可能加重，但大部分情况下身体可以直接治愈这些小病。

除了自愈能力，一种疾病还可能因为治疗以外的因素而痊愈。比如，一个营养不良的人，医生并没有看出病因，开了其他的药，过了一段时间，病人的营养跟上了，病自然好转，但并不是医生开的药起了作用。

把这些因素排除掉，还要考虑这种技术体系的作用是否属于“安慰剂效应”。它是真有用，还是只提供了精神安慰。“生物磁力”、“外气发放”这些在物理上已经被检验为并不存在的虚假事物，确实对许多病人有效。

此外，还得拿出统计数字说话，并且考虑方法带来的副作用。经过如此长时间的严格检验，一个疗法的诞生真是太不容易了。

我们也可以用这种严格的程序来衡量所有的“心理疗法”：许多心理疾病本来就能自愈，环境在心理疾病的形成和变化中占有重要的位置，咨询师的身份就是“安慰剂”，即使真有效果，如果咨客对咨询师产生依赖，仍然属于副作用……可是，在心理咨询界，却是从精神分析开始，经过患者中心疗法、森田疗法、认知行为疗法，到现在派生出音乐疗法、叙事疗法、绘画疗法……五花八门的，据说总数多达四百余种，全是发明人说它有效，它就有效了，从未经过什么检验程序。这是否意味着人们其实根本没拿它们当医术？“疗法”只不过是一种约定俗成的称呼？

当然，我并不是要否定心理咨询工作的效果。比如，一个人心情不好，经过咨询师的劝说，解开心结，满意而去。但它就因此该被称为是“治疗”吗？通过谈话，改变了别人的想法，这不正是一种教育吗？

现代心理咨询业从精神分析开始，最初是由一群以弗洛伊德为首的精神科医生创立的。草创之初，他们的科学武器都来自于医学，只能用医学术语解析自己观察到的现象，进而用医学术语标识自己的工作方法。直到今天，心理咨询业的话语权仍然掌握在医生手里。尽管不少非医学背景的咨询师反复声称，“我们不是大夫，心理问题不是病”，但这类声明没多少实际意义。

在这种话语模式中，首先便要把各种心理问题统统称为“病”。这个名单现在越来越长，已经包括了诸如“处女情结焦虑症”、“恐艾（滋病）症”等稀奇古怪的名称。有“心理疾病”的人自然是“病人”，能够解决“心理疾病”的方法，就顺理成章地成了“心理疗法”。

实际上，许多心理咨询技术，我看更像是“教育法”。

从弗洛伊德开始，心理咨询的目标就被认为是引导来访者完成他未完成的成长问题。在咨询师看来，由于种种原因，来访者的成长过程被“固着”在人生较早的某个阶段，没有随着年龄的增加而发展到下一个阶段，他们就是要让来访者再次成长。以“成长”而不是“病愈”为咨询的目标，这不正是一种教育吗？

篇10

儿童的6～12岁阶段，为儿童中期和后期，是基础教育的小学阶段，心理发展处于关键时期，也是最容易出现行为问题的时期，此阶段的儿童心理咨询内容多数是儿童行为问题的咨询。咨询由三个阶段组成：心理诊断阶段、心理咨询阶段、咨询效果评估。下面以儿童咨询个案说明咨询过程中的技巧和艺术性。

一、心理诊断阶段

(一)资料收集

1.个人资料：李××，女，7岁9个月，小学二年级学生。意识清醒，思维清晰；身体健康，有活力。幼儿园入读母亲工作单位，自己本身也聪明漂亮，逗人喜欢，因此，在幼儿园较受宠爱。但读小学以后，因上课喜欢插嘴、好动，经常被老师批评，学习成绩一般。

2.主诉与代诉情况：主要由其母亲代为叙述事情发展与经过：咨询前不久，有书店到其学校卖书，她向同学借钱买了书，但同时又偷偷藏了一本书在衣服里拿回了家。家长知道后，对其进行了批评，并亲自带她去书店赔了钱。但这并不是唯一的一次偷窃行为，因为平时也常发现家里有些不是自己家买的小玩具。

其母亲带其前来咨询，希望能帮助她消除偷窃行为，成为有正常行为的小学生。

3.家庭环境：三代同堂，爷爷、奶奶、母亲是幼儿园老师，父亲为公司职员。经常为教养孩子的问题发生分歧，而孩子则会利用大人之间分歧说谎来达到自己的目的。

(二)评估诊断

根据主诉及母亲代诉，对母女俩间关系的观察、交流，参照韦氏儿童智力量表(C－WISC)、和Rutter儿童行为问卷(父母卷)结果分析，初步评定该儿童的问题为行为问题中的A行为：违纪行为。

违纪行为的原因有几个方面：家庭教育方法不恰当，父母过多的关注，使小孩形成自己想要什么就要什么的意识，不能控制自己的欲望与行动。其次，母亲通常态度严厉、教育方法简单，往往只批评错误的，而不表扬正确的，造成孩子对错误的行为不知如何改正，而正确的行为又由于得不到强化而难以保持的局面。另外，从幼儿园到读小学，对于来访者来说是一个巨大的变动，从原来广受喜欢到常挨批评，心理落差很大，因此难以适应新环境，同时也就造成学习兴趣不高，成绩一般的状况。

(三)制定咨询目标

在对评估诊断结果和造成问题原因分析后与家长共同协商讨，制定出心理咨询目标和采用的“行为——认知”的咨询方案。

1.具体目标：消除偷窃行为

首先用行为疗法消除不良行为，行为疗法是利用学习心理学和行为科学的理论使人的行为发生变化，解决人的不适应问题。而具体方法则可先采用对抗性条件反射疗法和强化疗法(奖励法)同时进行。所谓对抗性条件反射疗法是利用回避学习的原理，把令人厌恶的刺激，如点击、催吐、言语责备、想象等，与求治者的不良行为相结合，形成一种新的条件反射，对抗原有的不良行为，进而消除这种不良行为。本次治疗主要采用直接或间接想象，来消除或减少来访者的偷窃行为。对抗性条件反射疗法的特点是治疗期较短，效果较好。对消除不良行为有较好效果。而强化疗法即奖励法是使已有的异常反应得不到强化而消退，并通过正强化技术塑造新的社会行为模式。通过对不良行为进行负强化和对正常行为进行正强化，达到消除偷窃行为的目的。

在采用行为治疗法的同时，进行认知矫正，改变来访者对于自己偷窃行为的认识，并建立新的关于正确行为、美的行为的认识。

(1)近期目标：培养自我控制力

依然采用行为疗法帮助来访者培养自我控制能力，对自己的不良行为进行控制，除了偷窃行为外，还包括上课喜欢讲话、好动等导致她遭到老师批评的行为。通过对这些行为的控制，培养良好的习惯，进而与父母、老师建立良好的关系。具体方法采用奖励法、代币法等方法。

(2)最终目标：帮助来访者建立良好的亲子关系、师生关系，培养学习兴趣。

采用认知疗法对来访者及其父母进行认知转变，改变他们已有的教育方法和亲子关系。使来访者能在一个开明、理解、民主的环境中生活、学习，而不是一味地被宠，导致丧失正确事物认识的标准。认知理论认为：认知的改变会导致情绪、动机和行为的改变。当来访者和其家长在改变过去认知偏差的同时，良好的亲子关系、师生关系逐渐建立。

二、心理咨询阶段

第一次孩子咨询

1.通过一个故事的引入，讨论偷窃行为。告诉她故事中的主人公在偷窃行为所遭到的惩罚和被自己的朋友看不起的感受，然后，把故事与来访者的“偷书”行为巧妙联系起来，让其在下次又想拿别人的东西的时候，想象被别人发现后的情景。以通过建立对抗性条件反射，使来访者逐渐消除偷窃行为。

2.进行认知教育，建立新的认知。以“喜欢读什么书”作为切入点。根据孩子喜欢读公主的书，希望自己成为美丽公主的愿望，讨论“怎样才能成为美丽的公主?”通过举例、动作模仿引导孩子认识到：“美”不仅是长得漂亮、穿得漂亮、头发梳得漂亮，还要有礼貌、有爱心、有知识、讲卫生、言语美、行为美。

咨询过程孩子坐不住时，让孩子将舞蹈班学的舞蹈进行表演，赞美动作优美；同时告诉她，上课时乱动，行为就不美了；不美的行为就要改掉，并相信她将来一定会成为美丽的公主。

咨询结束时，布置作业i要她回去想想自己平时有哪些行为是美的，要继续i哪些行为是不美的，要改正。

建立了良好的咨访关系，“美”的种子(新的认知)播进了孩子心田，希望能开出美丽的花朵，结出美丽的果子。

第二次孩子咨询

用新的认知对偷窃行为进行评价，使之对良好行为有一个清晰的认识。并运用赞许强化新的行为。

询问这一周哪些方面做得美，改掉了哪些不美行为的过程中，观察到孩子坐姿端正、目光集中、言语态度有礼貌，立即给予肯定、表扬。

再次讨论“拿书”事件时，来访者用了“偷”字。立即给予否认：“你不是偷书，你想拥有这本书，当时又没有能力得到，所以用了不对的方法，行为不美。”在来访者点头并轻轻松了一口气后，再问：“美丽的公主会不会这样做?”通过启发思考喜欢的问题：用什么方法得到才是美的?得不到又怎么办?引发对自己行为的思考并给予指导。

第二次咨询对“拿书”事件再次讨论，在对偷的后果有了认识后，否定所发生事件的“偷书”，性质，解除其心理压力。并进行正面引导，淡化占有欲望。同时告诉她，妈妈带其将书钱送过去，是希望其真正地成为“美丽的公主”。

家长咨询：帮助家长建立新的认知，用正确的教养方式取代不当教养方式。

根据孩子两次咨询情况和效果对家长进行咨询，重点对以下五方面进行分析：

1.了解孩子。了解孩子各年龄阶段生理、心理特征；了解孩子的需要；和孩子交朋友。并在大人之间达成一致的教育目标，不要让孩子感到无所适从，甚至钻空子。

2.尊重孩子。对带孩子去赔书钱一事，讨论是否有更好的方法达到既教育孩子，又保护孩子的自尊心。让她从内心感受到“偷拿”的方式获取自己所需要的东西是“丑”的，是见不得人的。经常让孩子曝光，后果将会是什么?引导家长思考。

3.不要无条件地满足孩子的任何要求，培养孩子的欲望延迟能力。帮助孩子适应社会要求，遵守社会规则，在即使自己非常想要的情况下，也知道不能擅自拿取。

4.家长与老师沟通，对孩子插嘴、好动等行为问题进行讨论，尝试用更积极的方法解决问题。尽量不要对孩子作过于严厉的教管和指责，而是帮助树立新的良好行为典范。否则会令孩子不知所措，自信心下降并导致说谎。建议家长和老师沟通内容不要局限于孩子的问题，而是成长中的方方面面，学会试着用欣赏的眼光看孩子。

5.学习兴趣的培养。罗森塔尔效应说明，教师的期望对学生学习成绩的提高和学习兴趣的培养有很大的影响。通过与老师的沟通，尽量让孩子感受到老师的这种期望，激发其学习兴趣。同时又不要过于关注学习分数，使孩子能够不把学习目标仅仅定在高分上，而是在学习中找到乐趣。和孩子一起商量安排课余时间，通过制定时间表，让孩子自己约束自己，促使由“要我学”变为“我要学”。

家长通过咨询，深有感触，认识了过去教养方式的不当之处，表示要学习掌握心理学知识，用正确的教养方式培养孩子，和孩子一起成长。

第三次孩子咨询

引导她将新的良好行为泛化并制定作息时间表，培养注意力和控制力；鼓励争当“三好学生”。

在孩子进入咨询室前，观察到她在很专心地练习“拍球”，于是咨询时给予表扬，并相信她上课做作业也能做到这样专心。她点头。

针对即将进行期末考试，询问她对考试成绩的要求，发现其对学习要求不高，信心不足。“想不想成为三好学生?”“想。”对“三好”内容：德、智、体引伸讨论。建议她在妈妈帮助下制定一个时间表，自己督促自己学习，坚持基本按时间表学习生活。当我告诉她可以把看电视、看图书、玩的时间都安排在表上，她开心地笑了。主动说：老师，我跳一个刚学的舞给你看。随着优美的舞姿的舒展，脸上展开了自信的笑容。

第四次孩子咨询

用新的认知评价自己的进步，帮助孩子树立自信心，明确今后努力的方向。

“语文95分，数学97分，我是三好学生。妈妈奖我三本书。”一进咨询室她就迫不及待地告诉我。我微笑地注视她片刻说：“你是一个美丽的公主。”接着从“德、智、体”三方面讨论她有哪些方面的美。“上课不插嘴了”、“做作业比以前快了”、“别人的好东西，可以控制自己不去拿，或拿自己的东西去换。”……在肯定她努力进步的同时引导其认识：她的进步有老师的教育和父母的关爱。她马上说：“老师还有你。”使其开始学会感激。

最后，我们讨论了暑假安排，当她告诉我要练钢琴、去旅游……我肯定她是个有追求、有目标的好孩子，相信她三年级同样能当上“三好学生”，永远是个“美丽的公主。”

最后一次咨询

通过获得“三好学生”事实，让孩子动动脑筋，找出自己进步的具体方法，有了积极的自我评价，对良好行为有了一个清晰、正确的认识，也就明确了今后努力的方向。咨询告一段落。

三、咨询效果评估

四次孩子咨询，一次家长咨询均围绕咨询目标渐次进行。咨询结束的心理测试显示其已经不再有“违纪行为”的症状。

孩子对身边事物，有了初步的认识能力，对自己的行为开始有控制能力和调节能力，并开始形成积极的自我评价。读书四个学期，第一次当上“三好学生”，说明在孩子、家长、老师共同努力下进步较大。一年后，与家长电话联系，家长告知：因搬家孩子转学了，没有再发生拿人家东西的行为，三年级又评上“三好学生”。电话追踪说明咨询有持续的成效。

四、结束语

整个咨询过程说明，行为和认知疗法对行为矫正有较好的效果。同时，针对儿童来访者，则更要根据其心理特点开展咨询。人是需要得到别人肯定的，尤其儿童更需要得到成人的欣赏。从赏识的角度，用正强化的方法去帮助儿童克服缺点和矫正不良行为，效果会更好。

儿童期心理健康是一生健康的基础。儿童不良行为的矫正、良好习惯的培养、健全人格的塑造，与家长、老师的教养、教育方式密切相关，家长和老师都需要学习和掌握心理学的知识和技巧，以利于科学正确引导孩子。

如果家庭成员共同参与儿童心理咨询，并取得老师配合，咨询效果则会更好。

参考目录

1.刘克俭《行为医学》科学技术出版社2002北京

2.中国心理卫生协会等编　心理咨询师民族出版社2001北京