中医学专业基础知识模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇中医学专业基础知识，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1673-9094-（2017）02/03C-0051-03

机电一体化专业是一门交叉性、综合性的学科专业，它高度融合了机械技术、计算机技术、电子技术等基本学科，在人们的日常生产生活中发挥着重要的作用，并且随着科技的不断进步，机电一体化专业的发展前景更为广阔，发展潜力非常大。[1]

中等职业教育最重要的目标就是向企业输送动手能力强的基层专业技术人才，而中职机电一体化专业的培养目标就是既有丰富的理论专业知识，又有较高动手实践能力的维修电工、PLC编程员、单片机编程员等。然而，现行的人才培养模式离这一目标还有一定的差距。[2]

一、中职机电一体化专业教学现状

中职院校机电一体化专业目前比较普遍的教学模式是理论授课+理实一体化教学方式，即理论部分采用纯理论教学的教学方式，实践部分采用理实一体化的教学方式。与更早以前那种教师在讲台上讲、学生坐在下面听的教学模式相比，目前的教学模式能够提高学生的动手实践能力，同时也便于教学的开展。但由于中职院校师资力量有限、相关专业设备不够先进等因素的影响，使得目前以理实一体化为主的教学模式遇到了发展的瓶颈，亟待进一步改革和完善。

（一）理论与实践脱节

以机电一体化专业核心课程《维修电工》为例，该课程的理论部分与实践部分分开教学，由2位不同的教师分别授课，其中理论部分的授课在普通教室完成，实践部分的授课在实训室采取“理实一体化”的方式进行。同样的课程、同样的学生，却由2位教师进行授课，学生要分别去适应不同教师的不同授课风格，对于本就听课不够积极的中职学生来讲，他们在心理上抗拒这种教师更换给他们带来的不适应感，导致听课更加不积极，进而影响了教学的顺利开展，使得理论与实践部分授课学习脱节。

（二）实训设备不够先进

机电一体化专业对学生的动手能力要求很高，因此对实训设备的要求也很高，要求实训设备要与时俱进，及时更新，否则毕业后的学生会很难适应新设备新要求。然而，中职院校受限于投资力度等原因，很难做到机电一体化专业实训设备跟得上时代的步伐。

（三）教学知识体系比较落后

除了硬件方面的实训设备需要不断更新以外，软件方面的教学知识体系也需持续更新。这其中包含两个方面：其一，现行的教学内容比较落后。虽然中职院校机电一体化专业的教材也在不断更新，但由于教材编写、出版等还需一定的周期，使得教材的更新永远跟不上专业技术的发展；其二，教师的知识体系也比较落后。教师不同于企业一线的员工，不能像他们那样经常接触到最先进的技术和设备，这不利于教师将重要的专业知识讲透彻，不利于教学的顺利开展。[3]

（四）校企合作流于形式

如今，几乎所有的中职院校都有校企合作，但合作的深度和广度都远远不够[4]，合作大多限于双方领导层的交流访问以及文件纸面上的合作，而且还存在着“一头热”的情况，即校方合作意愿非常强，但是企业方面并不十分情愿或者没有足够的精力和时间投入到校企合作中去，从而使得校企合作难以实现既定目标，最终流于形式。

二、现代学徒制在中职机电一体化专业的实践

现代学徒制可很好地解决上述问题。关于现代学徒制，迄今都没有统一确定的定义，但在以下方面取得了共识：现代学徒制的本质依然是一种人才培养模式，其基础是校企合作，其核心是工学结合，其最终目的还是提高人才培养质量和办学质量。我国教育部明确指出：鼓励职业学校和企业联合开展先招工、后入学的现代学徒制试点。[5]这充分说明了现代学徒制的时代性和优势所在。

（一）制定人才培养方案

实施现代学徒制的第一步就是制定人才培养方案，这是中职院校实施人才培养工作的根本性指导文件。[6]与以往不同，现代学徒制制定人才培养方案必须校企合作共同制定，这是前提。校企双方应就人才培养目标、专业学习目标、具体实施方案等细节逐一进行讨论制定，真正实现校企合作共同制定。

（二）课程体系改革

课程体系是一门专业的重中之重。所谓体系，指的是课程目标、内容、结构等组成部分的综合体。[7]目前，绝大多数中职院校机电一体化专业的课程体系都是三段式，即：刚入学时学习基础课程，然后重点学习专业课程，最后是毕业顶岗实习。这样的课程体系以知识为基础、遵循由易到难的逻辑，但已经不适应企业对人才的要求，亟待改革。

基于现代学徒制的中职机电一体化专业课程体系改革依然紧紧围绕校企合作展开。首先，校企合作，根据企业岗位情况划分专业方向：机电设备操作、机电设备安装和调试、机电设备维修与售后服务、机电产品的开发与设计等4个大方向；其次，根据各专业方向，有针对性地制定课程标准；第三，课程内容的选择不应拘泥于正式出版物，应将企业员工内部培训内容、相关的国家职业资格鉴定标准以及学校选用的教材内容三者有机地结合在一起；最后，课程的学习情况考核应该多元化，不应仅仅局限于期末考试和平时作业、测验。

（三）建立师徒关系

其实学徒制自古就有，在古代被称之为“师徒”关系。在我国历史中，学徒制对制造业、纺织业、建筑业等方面的专业技术传承起到了关键性的作用。[8]现代学徒制师徒关系的建立要科学规范得多。中职院校机电一体化专业宜采用“双导师”制，即学校里的导师+企业里的师傅，其中，学校里的导师一般为学生的班主任，而企业里应优先选择技术水平高、责任心强的优秀员工担任师傅，且每位师傅所带的徒弟不能超过5名。为了稳定学生的专业思想，新生一入学就要通过双向选择确定企业师傅。所谓双向选择，不仅仅指的是徒弟有权利选择师傅、师傅有权利选择自己的徒弟，还包括徒弟有一定的权利选择自己感兴趣的专业方向学习，而师傅也有权利采用自己的方法教徒弟。师徒关系的确立通过签订培养合同来实现，合同一经签订即具有一定的效力，师徒双方均需严格遵守。

（四）评价考核机制

首先是ρ生的考核。无论是在学校学习还是在企业实践，校企双方均需对学生进行双重全程追踪考核。[9]除了要关注学生的学习，还要关注学生的生活和思想动态，努力稳定学生的专业思想。其次是对学校教师和企业师傅的考核。与学生一样，对教师和师傅的考核也需要校企双方双重考核，应制定详细的教学质量监控体制，通过学生评价、自我评价、学校评价、企业评价等多方面共同监督考核，确保现代学徒制教学质量不断提升。

（五）实施的保障措施

第一，政府加强引导。在实施现代学徒制的过程中，政府主要起引导的作用，主要包括政策扶持和资金保障两大方面。政策扶持方面，政府应出台相应的法律政策制度，采用立法的形式，在法律层面明确各方职责，确保企业、行业协会等全力与学校合作，积极实质地参与到现代学徒制的建设中去；资金保障方面，应通过拨款、税费减免等方式鼓励校企合作开展现代学徒制，针对学生，政府应通过减免学费、设立奖学金等途径激励。第二，行业积极参与。要充分发挥行业协会的作用，行业协会在现代学徒制的开展实施过程中起着重要的作用，主要作用是与学校、企业合作制定中职机电一体化专业的职业岗位要求、共谋职业发展方向、协助职业资格考试认定等。第三，全社会的大力支持。要营造支持现代学徒制的社会氛围，使现代学徒制在社会上得到广泛的认可，尤其是得到学生家长和学生本人的认可，这样有利于现代学徒制获得最佳的实施效果。

三、结语

中职机电一体化专业作为传统热门专业，要想继续发挥其“热量”，培养出更多符合企业需求的毕业生，必须与时俱进，紧跟时代的步伐，积极改革人才培养方式，大力推动实施现代学徒制，必将使中职机电一体化专业焕发新的活力。

参考文献：

[1]高亮.浅谈中职机电一体化专业教学改革[J].教育教学论坛，2015（4）.

[2]吴艳芳.信息技术与中职学校机电一体化教学改革[J].中国教育技术装备，2015（15）.

[3]赵阳.高职院校学生职业能力培养研究――以机电一体化技术专业为例[D].哈尔滨：哈尔滨师范大学，2016.

[4]伊逊智，等.中职现代学徒制探索与实践“校厂一体、二元合一”[J].中国职业技术教育，2015（5）.

[5]徐丽，张敏.从国内外学徒制的变迁看我国现代学徒制的发展[J].教育与职业，2015（11）.

[6]邓丽娟，黄日强.建立中国特色现代学徒制度的路径选择[J].职教论坛，2014（31）.

篇2

《进出口贸易实务》是中等职业学校国际商务专业的核心课程，是从事涉外商务人员的一门专业必修课，具有涉外活动特点的实践性很强的综合性应用科学，直接指导对外贸易业务工作。该课程掌握的好坏直接影响到今后从事进出口业务操作的能力。因此，加快《进出口贸易实务》的教学改革，全面提高教学质量，是专业课教师面临的一项重要任务。

一、背景分析

随着世界经济一体化和我国经济改革开放步伐的加快，我国的外贸企业将更直接地参与国际竞争，因此，对于具有外贸业务能力的专业技能型人才的需求量呈不断增长的态势。

（一）企业对具备外贸专业知识的技能型人才需求量增加

近年来，由于本科院校培养的外贸人才大多流向了大城市的国企、外资企业及合资企业的高薪岗位，对于中小城市数量众多的中小型外贸企业来说，具备从事报关、跟单等工作所需的专业技能型人才严重不足，制约了外贸行业迅速发展。调查有关统计结果显示：众多企业急需大量既懂得对外贸易知识，又熟悉业务的初、中级专业人才。

（二）企业对外贸人才的需求向多元化方向发展

伴随着外贸领域的不断拓宽，外贸人才的需求结构也发生了新的变化。通过市场调查发现，79%的民营企业更愿意接受专科及以下学历的层次的从业人员来从事业务员、跟单员等工作。这正是中职校所需要培养的具备专业知识的技能型人才。

（三）企业对外贸人员的素质要求提高

随着对外经济活动的深入，企业对外贸易人员的专业知识、政策水平和操作业务要求不断提高：一方面，外贸企业最看重的不是学生学历，而是必需的专业技能，要求学生实际工作问题的处理能力；另一方面，用人单位希望招聘的学生达到“零距离”上岗的要求，这就要求教师具备就业导向观念，并据此改革教学内容，培养符合企业需求的具备外贸专业知识的技能型人才。

二、中等职业学校国际商务专业《进出口贸易实务》教学中存在的问题

（一）人才培养目标不明确

中等职业教育应突出应用性、技能性。《进出口贸易实务》是一门专门研究国际商品交换过程的学科，包括进出口商品交易条款的商订和贸易合同的签订、履行的流程。培养目标应该从“理论知识”转向“职业技能”，即通过该课程的学校培养一批基本功扎实、操作能力强的初中级外贸实用性技能型人才，适应中小企业在对外贸易及服务工作中的基本需要。

（二）教学模式存在的问题

长期以来，中等职业学校在教学中注重以书本为中心、以教师为中心；教学中偏重讲解性教学，缺乏学生的直接参与和动手练习，忽视学生的主体作用及综合职业能力培养。这种只管教不管用的模式，颠倒了现代教育理念中的师生关系、违背了现代教学论“以学生为中心”的教学思想、造成所学知识严重脱离职业岗位的技能需要。缺乏实训、实习基地及各种条件限制，多数学生未能获得应有的的实践能力，实践教学不足。

（三）教学评价体系不完善

《进出口贸易实务》教学效果的评价方式和标准仍然采用的是呆板、固化的考试测评，存在“四多四少”现象，即闭卷多、开卷少；笔试多、口试少；理论考试多、实践考试少；一次考试定结论多、数次考试综合评价少。这种评价方法存在的弊端主要有：考试目的定位不当；考试内容片面、教材化；考试方式单调；考试重结果而轻过程。

（四）师资队伍薄弱

部分国际商务专业教师或长时间从事理论教学，没有接触实际外贸工作的机会，或是刚刚从大学毕业，从学校到学校，理论知识不少，但综合实践能力较弱，本身就是重理论教学模式的产物。因此，实践经验丰富、高质量的专业师资极其缺乏，教师掌握的知识和技能难以满足专业技能型人才培养的实际教学要求。

三、中等职业学校国际商务专业《进出口贸易实务》教学改革的基本思路

为了改变上述中等职业学校国际商务专业《进出口贸易实务》教学中存在的种种不足，也为了适应和满足我国对专业技能型外贸人才的更高要求，培养掌握相应岗位基本技能和适应岗位专业素质的应用型外贸人才，结合国家相关政策规定对职业教育的改革和发展的要求，对该课程的教学改革开展如下思考与探讨：

（一）更新教育观念，树立以人为本的教学思想

职业教育服务于经济社会发展的需要，就是要构建面向市场、以就业为导向的发展模式。职业教育服务于人的全面发展，就是以学生职业生涯发展为职业教育的根本：要求职业教育以学生的职业发展为中心，以职业岗位对学生职业素质和能力的需求为标准进行职业教育的设计、实施、管理和评估。要坚持以人为本，立足学生的发展，以职业能力培养为核心，充分提高学生的综合素质，确保学生获得全面发展。

（二）以就业为导向，构建新的人才培养模式

中等职业教育的发展与经济社会发展对技能型人才的实际需求仍有相当差距，中职院校毕业生在人才市场上存在严重的供需脱节。这直接反映了当前中等职业教育体制对市场需求、对职教大众化带来就业大众化趋势的严重不适应。相当一部分中职院校尽管想办好中职教育，但在具体工作上却存在着专业设置不符合社会急需，学生实践、动手能力不强，就业信息通道不畅等诸多问题。强调“以就业为导向”正是督促中职院校切实转变观念，走向市场，及时应对市场需求变化，把提高办学质量放在首位，着重培养学生的就业能力和创业能力，突出其鲜明的应用性特色，增强社会认可度。

（三）以职业技能为主线，修订教学计划

中等职业教育课程应以专业能力为本位、以岗位要求和职业标准为依据，并能满足学生的职业生涯需要。为此要制定出与岗位专业技能、专业理论、文化素质完全一致的教学计划，培养符合一线岗位要求的具备专业技能的人才。

按照“工作要求什么，教师讲什么，学生学什么”的原则，在教学中应突出工作过程在课程的主线地位，按照实际工作任务和工作情景组织课程，使学生对进出口贸易的具体过程进行全面了解，并尽早让学生进入工作实践，为学生提供体验工作过程的学习机会，逐步实现从学习者到工作者的角色转换。

（四）打造“双师型”，加强师资队伍建设

中等职业学校应从提高教师的职业技能入手，着力打造一支“双师型”的教师队伍，利用多种形式使教师轮流到外贸企业实习，接触实践提高操作水平。定期或不定期选派教师到企业去挂职锻炼，努力提高专业教师实践操作能力和丰富其实践经验。

（五）加强校企合作，构建实践教学体系

中等职教育要想在激烈的市场竞争中赢得优势，使自己的毕业生成为企业欢迎的技能型人才，必须推行职业学校教育与企业教育接轨的产教结合模式，在加强校企合作的基础上构建符合中等职业教育本身及能满足用人企业要求的实践教学体系。

中职教育要坚持理论教学“必需、够用”，突出针对性与实用性的原则。近几年来，部分中职学校通过校企密切合作，专门成立了各专业专家指导委员会，聘请行业、企业专家，根据企业对所需人才知识和实际技能的需求，制定相应的教学计划、教学内容，技能培训措施，大大地改变了过去教学计划制定脱离实际需要的盲目性，有力的推动了中职学校教育改革深入进行。

综上所述，中等职业学校国际商务专业《进出口贸易实务》教学应确立以“面向企业，立足岗位；强化应用，突出能力”为指导思想的人才培养模式。通过教学内容、教学方式、教学评价等方面的改革和实践教学的加强，让学生比较深入地掌握和熟悉进出口贸易业务的工作环节、流程与管理等实践知识，并获得岗位技能的训练，满足企业对外贸业务人员知识能力、素质等方面的要求。在政府相关职教优惠政策的支持和外部保障机制进一步优化的前提下，《进出口贸易实务》的教学将不断调整和优化教学策略，从而实现培养适应经济发展要求的合格人才，凸现职教本色。

参考文献

[1]石伟平.我国职业教育课程改革中的问题与思考[J].职业技术教育，2005，（31）

[2]肖汉.浅谈我校国际贸易专业建设的改革与实践[J].职业13.教育研究，2006，（12）

[3]林旭芳.中职国际商务专业人才需求与专业改革调研报告[J].职教通讯，2007，（4）

[4]王冉冉.《国际贸易实务》教学之创新[J].贵州民族学院学报，2005，（2）

篇3

随着经济的发展以及国际交流的增加，英语教学渐渐成为我国高职教育的重点，只有确保在良好的教学质量中进行教学才能够培养更多的适合当展需要的应用人才，实现高职教育良性发展。伴着教育体制的改革，传统的教学模式已经无法满足当代教育发展的需要，对英语教学的改革势在必行，需要英语教师在教学大纲的基础上对英语教学的体系不断地进行改善和创新，明确英语课程的目标和方向，及时的发现英语课程教学中存在的问题，采取有效地措施进行解决。

一、职业中专学校英语教学中存在的问题

（一）学生的素质有待提高

职业中专学校中的学生在学习过程中存在着缺乏良好的学习能力，学习成绩往往很不理想，没有足够的自律能力，在学习方面没有信心等方面的问题。特别在学习英语的过程中这些问题更加明显，大多学生的英语基础比较差，使得在学习过程中对英语产生畏惧之感，这些畏惧感严重的影响了学生对英语的学习，经历了比较长的时期之后，这些畏惧感就会转变为心理上的压力。目前，中专学校的教学模式显得比较古板，学生总是在教师的领导下被动地进行学习，缺乏学习的主动性。

（二）缺乏较强的师资力量

中专学校的英语教学的师资队伍不够强大，甚至有些中专学校没有优秀的外教人员辅助学生学习，进行英语教学的教师没有参与到相应的教学科研工作当中，中专学校的研究英语学术的氛围不够浓厚。学生的英语交际能力很难得到提高，造成了汉语模式化的英语教学，与职业中专学校的英语教学目标难以达成一致。

（三）教学方法上存在问题

职业中专学校的英语教学长期维持着老师讲课、学生被动听课的教与学的关系，学生自主学习的能力逐渐下降。教师在课堂教学中处于主导地位秀，学生在课堂教学中处于被动的地位，严重的影响了学生学习的主动性和积极性，学生很难养成良好的学习习惯。传统单一的教学方法很难引起师生的互动，缺乏相关的灵活性，阻碍了学生思维能力的发展，限制了学生的语言运用能力培养。

（四）教学过程中存在的“浪费”现象

因为教学大纲的编纂不够完善、测评体系的不合理以及教师管理的不完善造成了教学过程中的“浪费”现象，主要表现在教材大纲设置不合理，重复的内容比较多；学生注重考试而不注重对知识的掌握，应试教育存在弊端；教师对基础比较差、成绩不理想的学生缺乏关心，不能平等的看待后进生。

近来，对120所中专院校教材进行调查，如下表所示：

）

二、职业中专学校英语教学中存在问题的解决策略

1.促进英语教学的创新

提高我国英语教学整体水平的过程中，职业中专学校必须转变传统的教学理念。职业中专学校的教学目标主要培养应用型的人才。因此，在英语课堂教学中，要以培养应用性人才为目。同时结合职业中专学校的教学特色，培养专门的应用性人才。在英语教学的过程中要充分的发挥学生的主动性和积极性，采用多种教学方式进行英语教学，激发学生德学习兴趣，形成良好地英语学习氛围。在课堂教学中，教师要加强师生之间的合作与交流，创建比较真实的对话环境，提高学生对英语学习的积极性，协调教与学之间的关系。

2.强化建设师资队伍

教师在教学过程中占据着主要的地位，在教学发过程中发挥着非常重要的作用，当前，加强师资队伍的建设对我国英语教学的发展、提高教学的质量有着非常大的意义。首先，要聘用一些专业基础比较好，综合素质比较高的职业中专英语教师，加强对英语教师进行培训，提高英语教师进行科学研究的能力。

3.激发学生学习过程中的积极性和主动性

因为职业中专学校学生的基础知识和学习能力都比较差，每个人的英语水平都不相同，教师在教学实践中要结合学生学习的基本情况，在做好学生的思想教育之后，对知识进行针对性的讲解，为不同的学生制定不同的学习目标，不断地对教学计划进行适当的调整，利用可行性比较高的教学策略，增加学生的英语知识以及提高学生的英语学习能力。与此同时，应该让学生自己制定英语学习的目标，使学生自觉的追求英语学习的目标，提高自己的英语水平。

4.完善相关的教学条件

加强英语教学的基础设备建设，创造更加良好的教学条件是提升英语教学水平的前提条件。首先，职业中专院校要加大建设学校硬件设备的力度，使用多媒体技术进行教学，充分的利用丰富的教学资源进行教学，为学生创造比较好的学习环境同时满足当前英语教学发展的需求。其次，增强英语教材的编纂能力，根据学校的办学特色以及学生提高英语水平的需要，重新对英语教材进行编纂，有效地促进英语教学事业地发展，提高学生的英语水平。对专业的设置不断地进行改善，利用比较先进的分级教学模式对教学实践进行管理，解决教学规模扩大的过程中存在的问题，发扬学校的办学特色。

5.建立完善的评价和考核体系

合理的构建职业中专学校的评价考核体系，丰富评价的方式，对学生的英语水平进行适当的评价。例如，完善职业中专学校的英语水平的考试核查制度，加入适量评价估计元素，完善日常的教学评价和估计体系。在不同的教学阶段鼓励学生考取英语方面的证书，比如英语应用能力证书、国际职业资格证书、职业英语证书等。通过这些考试检测学生的英语水平。与此同时，要对英语方面的竞赛进行不断的完善，通过英语技能大赛、英语演讲比赛等提高学生英语运用方面的技能。

（六）利用多元化的人才培养战略培养应用型人才

在培养实用型人才的过程中，应该产业学校发展的需要，顺应产业的发展规律进行教学，做到学校教学与企业发展的有效融合，创建实践教学的基底，加强英语教学在实际生活中的应用，把课堂上学习到的理论知识应用到生活实际中，有效的提升教学的质量。比如：对外贸易专业的学生要与对外贸易企业取得很好的联系，建立良好的合作关系，为学生提供更多进行涉外贸易的机会；旅游管理专业的学生要密切的与旅行企业进行联系，在与外国游客接触的机会中，不断地提高自己的英语水平；其他专业的学生也要加强与专业相关的企业进行联系合作，理论与实践向结合，不断地提高自己专业方面知识和技能。

结语

调查表明，职业中专学校的英语教学存在很多问题，这些问题影响了学生提高自己英语能力的进程，阻碍了学生在英语教学中的发展。然而，随着经济的发展以及社会的不断改革，英语在日常生活中的作用越来越重要，对英语方面实用型人才的需求量越来越大。职业中专学校结合英语教学发展的现状以及英语教学发展的需要。

参考文献：

[1]刘爽.高职英语教育教学过程存在的问题及应对措施[J].电子制作，2014，05：194.

[2]赵宁，李智伟.传染病教学在新时期面临的挑战及应对措施[J].中国误诊学杂志，2012，08：1885.

篇4

一、气的运动

人体的气，是不断运动着的具有很强活力的精微物质。它流行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不有;时刻推动和激发着人体的各种生理活动。

二、气的分类

(一)元气

元气，又名“原气”、“真气”，是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。

元气的组成，以肾所藏的精气为主，依赖于肾中精气所化生。元气的盛衰，并不完全取决于先天禀赋，亦与脾胃运化水谷精气的功能密切相关。元气是通过三焦而流行于全身的。内至脏腑，外达肌肤腠理，都是以三焦为通道，而作用于机体的各个部分。元气的主要功能，是推动人体的生长和发育，温煦和激发各个脏腑、经络等组织器官的生理活动，所以说，元气是人体生命活动的原动力，是维持生命活动的最基本物质。

(二)宗气

宗气，是积于胸中之气，宗气在胸中积聚之处，称作“气海”，又称“膻中”。

宗气，是以肺从自然界吸入的清气和脾胃从饮食物中运化而生成的水谷精气为其主要组成部分，相互结合而成。因此，肺的呼吸功能与脾胃的运化功能正常与否，直接影响着宗气的旺盛与衰少。

宗气的主要功能有两个方面：一是走息道以行呼吸。凡语言、声音、呼吸的强弱，都与宗气的盛衰有关。二是贯心脉以行气血。凡气血的运行、肢体的寒温和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及其节律等，皆与宗气的盛哀有关。

(三)营气

营气，是与血共行于脉中之气。营气富于营养，故又称“荣气”。营与血关系极为密切，可分而不可离，故常常营血并称。营气与卫气相对而言，属于阴，故又称为“营阴”。

营气，主要来自脾胃运化的水谷精气，由水谷精气中的精华部分所化生。营气分布于血脉之中，成为血液的组成部分而循脉上下，营运于全身。营气的主要生理功能，有营养和化

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生血液两个方面。水谷精微中的精专部分，是营气的主要成分，是脏腑、经络等生理活动所必需的营养物质，同时又是血液的组成部分。

(四)卫气

卫气，是运行于脉外之气。卫气与营气相对而言，属于阳，故又称为“卫阳”。

卫气，主要由水谷精气所化生，它的特性是“镖疾滑利”。也就是说它的活动力特别强，流动很迅速。所以它不受脉管的约束，运行于皮肤、分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。”。卫气的生理功能有三方面，一是护卫肌表，防御外邪入侵。二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制腠理的开合、汗液的排泄，以维持体温的相对恒定等。

2016年内蒙古事业单位招聘工作预计将于2016年4月份开展，届时内蒙古事业单位考试报名将于4月末开始，内蒙古事业单位考试5月末进行；面试将于6月末到7月进行；专业知识一定要注意理论知识的积累，备考要掌握方式方法，抓重点和难点；即可在内蒙古事业单位考试专业测试中取得优异成绩；

内蒙古事业单位招聘考试医疗护理专业每日一练：

1.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症 ( )。

A.青光眼

B.重度高血压

C.怀孕

D.活动性肺结核

E.骨质疏松

【正确答案】D。

【中公解析】糖皮质激素会导致小梁网细胞功能和细胞外机制改变，房水外流通道阻力增加，诱导眼压升高，禁用于青黄眼。具抗休克作用，使血管扩张，禁用于重度高血压。可以通过胎盘作用于胎儿，严重至畸，孕妇禁用。会导致蛋白质分解多，合成少，禁用于骨质疏松。

2.吗啡的呼吸抑制作用是因为( )。

A.激动丘脑内侧的阿片受体

B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性

C.激动中枢盖前核的阿片受体

D.激动脑干的阿片受体

【正确答案】B。

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【中公解析】呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。吗啡导致呼吸抑制的原理是吗啡可以通过血脑屏障，直接抑制大脑的呼吸中枢，降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性，从而引起呼吸减慢和呼吸麻痹。

3.滑车神经( )。

A.纤维来自中脑上丘平面滑车神经核

B.出脑后左右越边，绕大脑脚至腹侧

C.含特殊的内脏运动纤维

D.含躯体运动纤维，支配上斜肌

【正确答案】D。

【中公解析】为运动性神经，起于中脑的滑车神经核。该神经经眶上裂，支配上斜肌的运动。

4.有关脑脊液循环的描述，正确的是( )。

A.经第四脑室侧孔入静脉

B.经中脑水管入大脑大静脉

C.经侧脑室脉络丛入静脉

D.经蛛网膜粒入静脉

【正确答案】D。

【中公解析】脑脊液的循环途径：左右侧脑室脉络丛产生的脑脊液室间孔第三脑室(与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起)中脑水管第四脑室(与第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起)第四脑室正中孔和两外侧孔蛛网膜下腔蛛网膜粒硬脑膜窦。

5.特殊内脏运动核不包括( )。

A.展神经核

B.三叉神经运动核

C.面神经核

D.疑核

【正确答案】A。

【中公解析】特殊内脏运动核包括：三叉神经运动核，疑核，面神经核，副神经核。

6.掌深弓( )。

A.桡、尺两动脉终支构成

B.发出三条指掌侧总动脉与掌浅弓吻合

C.位于指浅、深屈肌腱之间

D.弓顶位于掌浅弓近侧

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【正确答案】D。

篇5

1.2市场经济体制的转变社会经济体制的变更作为影响大学生价值观念的最主要因素之一，给当代中医学专业学生的思想价值观念也带来了一系列的变化，给学生的专业思想带来了正、负两面的影响。正面影响有：逐渐确立与社会主义市场经济相一致的崭新的价值观；确立优胜劣汰的竞争意识；注重实验与临床能力培养等。负面影响有：终身从事中医临床医生的职业观念被打破，使得他们必须具备良好的社会适应能力和一专多能的技能。另外，在建立市场经济体制过程中，红包、回扣等不良社会风气对中医学专业学生人生观、价值观产生很大的负面影响，使得部分学生片面追求个人利益。

1.3就业前景复杂大学生就业难问题是全社会关注的热点。有调查显示78%的学生表示热爱并且毕业后想要从事中医药相关行业。然而，随着高等教育大众化，学生规模的迅速扩大，中医学专业的学生数量也在不断增长，而中医学专业对口的就业单位的增长却未能与之相适应。并且，目前医院招聘对医学专业学生的学历要求很高，中医学专业本科生的就业就显得更为困难。复杂的就业影响因素使相当一部分毕业生处于“毕业就等于失业”窘境，严峻的就业形势使学生对中医学专业的前途产生质疑，从而对专业产生动摇。

1.4学习的适应困难进入大学之后，学生面临着新的环境、新的挑战，必须及时、准确地给自己定位，否则，容易迷失自我，找不到努力的方向和目标，在学习上就会陷入被动、感到力不从心。其外，由于大学的学习主要以自学为主，学生需要付出较大的努力，而中学阶段的学习主要依赖教师，从而导致大学新生对大学的学习方法存在适应困难。这些不适应大学学习生活的问题如果不能得到及时的解决，学生就容易产生较为严重的专业情绪和专业思想问题。

1.5中医学专业的理论和学科特征中医学是建立在中国传统文化、哲学思维的基础之上，伴随着中国社会发展而形成的，其理论体系独特，具有文学性、史学性和哲学性。另外，由于中医学理论是由无数个医家不断修正、补充、完善而发展起来的，思维与经验紧密结合，互相渗透，其理论有社会科学的特征，其应用有自然科学的特征，介于社会科学和自然科学之间，其思维具有抽象性、实用具有经验性。中医学专业的理论和学科特征，使得中医学的专业教育与高中数、理、化的基础教育的思维方法与知识结构截然不同。很多中医学专业学生并没有中国传统文化背景和知识，在入学后也没有完成转变观念并融入到中医特殊的学习氛围中，加上目前的中医教育往往注重单科的专业知识传授，忽视中国传统文化等中医药理论形成的外部因素了解和学习，使得学生普遍对中医理论、概念感到茫然和困惑，对其中蕴藏的文化内涵难以接受，时常感到中医逻辑的深奥凌乱和脱离实际。带着对中医理论半信半疑，甚至根本无法接受的思想被动地接受中医教育，其效果可想而知。

1.6中医学专业教育的模式目前中医学专业教育均采用现代课堂教学的模式，与传统“师带徒”模式相比较，其更趋向理论化、系统化和规范化。但其不足之处也比较明显，其“基础教育、专业教育、临床实习”三段式教学模式，限制了中医学专业学生的学习兴趣培养，也导致了中医学专业的理论教学和实践教学被割裂为相互独立的两个阶段，理论与临床实践脱节，使得学生认为现在的专业教学与就业后的工作实际联系不密切，不能有效地传授实际工作所需的知识。此外，目前的中医学专业教学中，西医学课程约占总学时的1/3-2/5，使得相关中医古典医籍的学时不够，学生的中医基础知识不够扎实。中、西医学的交叉学习，在一定程度上干扰学生对于中医学的学习，甚至产生中医学不科学的想法，厌恶中医，妨碍对中医学的深入学习。

1.7中医西医化倾向目前中医出现了较明显的西医化倾向，即以“西医的模式”来指导中医临床与科研。在临床方面，用西医的疾病诊断取代中医辨病辨证，用西医理论指导中医用药，治疗上以西药为主，中药为辅等；在科研方面，过分强调新药研发而忽视中医基础和理论研究，这些都影响了中医学特色的发挥和中医药疗效的体现，导致中医学专业学生对中医的科学性和治病防病能力产生怀疑，对从事中医药事业的信念产生动摇。

2加强中医学专业思想教育的对策

针对中医学专业思想教育的影响因素，作为中医药院校教育者和管理者，在加强中医学专业学生的专业思想教育工方面，可采取以下对策：

2.1做好新生入学教育，提高学生对中医学专业的认识中医学专业新生中有相当大一部分对中医学专业的背景、性质、学科特点、行业前景以及中医临床医生的职业道德和要求等情况并不了解，而新生入学时往往有强烈的求知欲望，对大学充满热情和激情。应抓住这一关键时期，在新生入学教育中，以宣讲、讨论、交流、看电影、看录像、实地参观等多种形式，开展“名师启航活动”，邀请中医学专业知名教授及学科带头人进行中医学专业的背景、性质、学科特点、行业前景等情况介绍，通过名师的人格魅力和引导教育，感染和帮助学生明确人生目标，科学地制订个人发展规划，使学生正确认识中医学专业，激发学生潜在的专业兴趣、爱好和学习热情；开启“学长导航行动”。组织优秀的高年级学生与低年级学生进行有关学习和生活的交流，通过优秀学生的榜样作用，为大学新生营造一个良好的学习氛围；邀请杰出校友畅谈工作感受、就业心得等方法；在中医学专业大一新生中开设中医学“专业导论课”或“学科导论课”，系统地介绍中医学学科、专业的历史渊源和发展现状，使大学新生一入校就清楚中医学专业的培养目标、课程设置、师资力量等，以及明确大学5年应该学好哪些知识，从而方便学生调配自己的学习时间和明确学习方向。此外，还应着重学习、领会医学誓言、白求恩精神等，使学生真正了解“健康所系，性命相托”的医学含义，对中医学执著追求，帮助他们树立牢固的专业思想。

2.2引导学生适应大学生活，提高自主学习能力部分大学新生会出现不同程度的不适应情况，表现在生活方式、自理能力、学习方法、师生关系、心理承受能力等诸多方面。针对新生中存在的困惑和不适应情况，应通过开展“新生大学生活适应”主题班会、新老生交流会、新生心理讲座、大学生人际关系讲座、职业生涯规划讲座等方式，通过开设“大学生发展导论”和“大学生发展与职业规划”等素质教育课程，结合高中与大学学生学习、生活的区别，引导学生尽快从高中生向大学生转变，尽快适应大学学习、生活，提高学生学习的热情；引导学生树立正确的职业观念和职业理想，指导学生根据社会需要和自身特点进行学业生涯和职业生涯规划，并以此规范调整自己的行为，为自己的职业生涯发展奠定基础。针对大学新生自主学习能力较弱的特点，应通过新老生交流会、专业教师讲授等方法，向学生介绍大学的教学和学习特点，并根据大学各门课程特点，开展学习方法方面的指导，引导学生制定合理的学习计划，帮助学生逐步摸索出与自己学习状况、基础相适应的学习方法，注重自学能力的培养，学会管理支配时间，学会应用工具书、图书馆等条件自学，从被动学习方法向主动学习方法过渡。

2.3强化传统文化教育意识中国传统文化是中医学发生、发展的动力和源泉。中医学兼有自然和人文双重属性，其人文特征要求中医学专业学生必须具备较深厚的中国传统文化底蕴和一定的人文修养，才能掌握其思维方法和精髓，从而形成稳固的中医专业思想。

2.2.1增设中国传统文化课程孙思邈认为:“不读五经，不知有仁义之道；不读二史，不知有古今之事；不读诸子，睹事则不能默而视之；不读内经，则不知有慈悲喜舍之德”,提倡医者涉猎群书。中医学专业教育如果只重视专业能力的培养，忽视人文素质，则培养出来的人才知识面过于狭窄，后劲不足，难以成为行业佼佼者。因此，中医药院校要优化课程设置，逐步提高中国传统文化教育地位，增设古代哲学、自然辩证法、古典文学等课程，使专业教育与传统文化教育相互渗透，并积极引导学生学习中国古代经典著作，如《论语》、《老子》、《周易》、《道德经》等，提高其人文素养。

2.2.2强化中医四大经典学习中医四大经典是中医学的基础和精髓，包含了许多中医学的哲学思维和辨证论治的思维模式，历代医家都对四大经典进行了详细的阐述，保证了中医学理论体系的一脉相承。中医院校必须强化中医四大经典的学习，使学生达到在学习专业知识的同时，加深对传统文化的学习和理解，帮助学生树立牢固的中医学专业思想。

2.2.3营造浓厚的中医药文化氛围作为中国传统文化的精髓，中医药文化是学习中医理论的基础入门课程，开展中医药文化教育有利于学生深入理解和掌握中医理论。通过开展中医文化知识相关讲座，制作和宣讲《中医药文化常识》手册，开展“中医药文化知识朗诵”活动，成立专业兴趣小组，组织医院见习等活动，营造良好的中医文化氛围和学习氛围，优化育人环境，提高学生对中医学专业的兴趣和增强学好中医的信心。笔者采用上述方法，营造了中医学专业大一学生良好的学习氛围和稳定的专业思想。经统计分析，该年级278名学生大一学年期末平均成绩将近80分，不及格率仅为1.31%，相对于本专业往年大一年级，成绩明显提高，不及格率明显下降；学生专业思想较为稳定，未出现申请转专业的学生。

2.4改善中医学教学方法和模式

2.4.1调整课程设置中医学有其独特的学科特点，其知识结构应该包括哲学、自然科学和社会科学三方面的内容。中医学教育应按照其学科特点和知识结构体系来设置课程，力争使所设置的课程能较全面、完整地反映中医特点、特色及其优势，加强中医基础及经典课程的学习。掌握好中、西课程的比例以及西医课程开设的时机。对中医学专业学生而言，首要的应当是掌握中医的基础理论、基础知识及基本技能。必要的西医学知识和诊疗技能的学习应该安排在中医教育的后半个阶段，这样有利于学生完整地掌握中医学的理论体系。

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中医类别医师资格考试是中医专业从业者的入门考试，是对从事中医医师工作者所必须掌握的专业知识与技能的考试，也是检验医学院校教育教学质量的重要方式之一。随着医师资格考试制度的不断完善和医学教育改革的不断深入，为满足医学教育发展与改革的需要，本研究对某中医院校2011―2013年三届毕业生的中医类别执业医师资格考试笔试成绩进行了分析，以期为学校教师教学和考试制度改革提供参考。

一、基本资料

国家中医药管理局中医师资格认证中心提供的某中医学院2011―2013年三届毕业生的中医类别执业医师资格综合笔试学科成绩分析报告。

二、基本方法

用Excel软件对考生的学科考试成绩进行统计分析，包括总成绩、通过率、学科平均成绩、学科平均掌握程度、以认知层次划分的平均成绩、不同认知层次的平均掌握程度，并分别与全国院校进行对比分析。

三、结果

1.中医类别医师资格考试的基本情况。

2011―2013年，参加中医类别医师资格考试人数逐年增加，学校报考人数从2011年的171人增加至2013年的243人；学校考生成绩平均分和通过率均高于全国平均水平。2011―2013年，学校和全国的考生平均分和通过率逐年递增，详见表1。

表1 某中医学院毕业生2011―2013中医类别医师资格考试的基本情况

2.三门科目部分平均成绩情况。

近三年，学校考生的中医基础知识、公共知识、临床知识考试成绩平均分均高于全国考生水平，且考试成绩整体呈逐年递增趋势，详见表2。

表2 某中医学院毕业生2011―2013中医类别医师资格考试中医基础知识、公共知识、临床知识平均分的基本情况

三、讨论

1.考试整体情况评价。

近三年，我校考生中医类别医师资格考试总成绩平均分、通过率、三门科目部分平均成绩和平均掌握率均高于全国考生水平。这充分说明我校中医学专业教学质量整体水平较高，学生基本功扎实，中医基础理论与基本知识掌握较为系统和熟练。

2.加强医学公用知识教育。

通过对我校中医类别医师资格考试成绩进行分析，不难发现，我校考生公共知识平均分和平均掌握率明显低于中医基础知识和临床知识，成绩起伏较大。这进一步显示了我校在公共知识教育方面的不足，也为我们下一步对中医学专业人才培养方案的修订和教学大纲的制定指明了方向。依据《本科医学教育标准――中医学专业》的相关规定，我校将积极推动人文社会学科与中医学的交叉渗透。主动探索“以学生为中心”理念在教育教学改革中的应用，开拓各种渠道，实现中医学专业各门课程与执业医师资格考试对接。

3.改革考试形式和考试管理制度。

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（1）在招生取向上，中医专业应招理科考生，还是文科考生？现在主要是招理科考生。中医学特点是要求学生有较高的人文素养和哲学思辨能力。目前中医高校人文素质教育薄弱，文史哲和“四大经典”著作教学并没有放在应有的位置上，中医学习脱离了传统文化的根基，大多数学生中医基础文化严重缺乏，文化底蕴不足，往往难以深入学习和把握中医学的精髓和真谛。

（2）在课程设置上，应多设中医课程还是多设西医课程，两者各应占多大的比例？现在高等院校教学中医特色不够突出，西医课程比重偏大，中医课程课时不足，两者约为1：1，且中医课程仅总占总学时的三分之一，约1200学时。中医教育西医化，甚至有的以西代中，中医院校实际上已成为中西医结合院校。中西医各有其宏大的理论体系，本科5年学好中医已经很难，何况两者都要学，结果是顾此失彼，严重影响学生对中医专业知识技能的学习和掌握。“中医不精，西医不通”，成为中医院校毕业生的特征。

（3）在教学流程上，入学后应先开中医基础课，还是中医基础课与西医基础课同时开？现在中医基础课与西医基础课同时开课，违背了学科知识结构的整体性、系统性和逻辑性。两种截然不同的医学思维方式相互抵触，扰乱了学生的思维，甚至有些西医授课老师对初学者灌输中医不科学的思想，严重影响学习中医的信心和效率。如此，加之就业压力的增大，中医院校培养出来的毕业生已有很多不相信中医，甚至出现了学历层次越高，越不相信中医的反常现象。

2.中医药学科的特点与教育的特殊性

中医药学植根并孕育于丰厚的中华民族传统文化，不断吸取古代哲学、天文、地理、气象、植物等科学的优秀成果，形成了人文与科学相统一并体现东方文化底蕴和思维方式的知识体系。其学科内涵是以医学知识为主体，以调整生命状态为目的，具有多学科交叉，复杂性的学科特点。但中国传统文化素有重人文轻自然的显著特色，面对人体生理和疾病规律等生命现象，中国历代医学家采用中国特有的人文形式进行描述和阐释。如中国古代哲学中的“气”、“阴阳”、“五行”等哲学范畴成为构建中医学说体系的核心范畴；“天人合一”的宇宙观则成为贯穿中医学说体系的核心思想和理念。正是基于中国传统哲学范畴和思想理论的指导和渗透，才形成了中医学以‘气’为核心概括和描述人体生命活动规律，以阴阳五行作为构建人体生理病理、诊疗治疗体系的基本模型，以“天人合一”思想指导，确立了宏观整体和功能态的思维方式，使中国传统医学结束非系统的自发发展阶段，完成了医学学科体系的建立。

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中医学概论教学内容多,医学专业性强,涉及面广,需要记忆的知识点很零碎、抽象,如望诊、问诊、切诊的相关内容。中医本科生300多学时的内容要在非医学专业80学时讲授完毕,并且这些专业的学生大多在一年级、二年级接触这门课程,没有经过西医基础知识的系统学习,对人体的解剖结构、组织生理尚不熟悉,因此如何把握教学的深浅度,成为一个难题。

2、学习认识不足,方法欠缺

通过与学生的交谈及问卷调查发现,在教学过程中一些学生甚至对开设这门课程的必要时产生疑问,如计算机专业学生认为只要学习好计算机编程就可以,体育健康专业学生认为练好自己的体育专项就行,学习医学尤其是中医学对其专业并不重要,对今后的就业也无帮助,因此学习动力不足,积极性不高,严重影响了教学效果。一些学生虽然对中医学概论感兴趣,但认为需要记忆的内容繁多,也很抽象,不知从何学起,也不知道如何能在短时间内掌握中医的思想精华,并在本专业中得以应用。

3、实践性强,操作难度大

中医学是在实践中产生并不断发展的医学科学,临床实践性很强。但由于中医学概论学时非常有限,培养目标与医学专业有所不同,没有临床见习和实习阶段,与临床病人相脱节,因此缺乏客观性、具体性和操作性。如脉诊中脉象的学习,问诊的内容及技巧,用药的规律及疗效。

二、教学改革思路和方法

1、结合文化背景,诠释中医理论

中医学孕育于中国传统人文土壤之中,与西方现代医学有明显的异质性。因此,在中医基础理论内容讲授时,要时时结合古代文化知识,如中医学的气一元论、阴阳五行学说等哲学思想产生的时代背景;病因学说中“风邪”与自然界中“风”的联系;兵法在治法中的运用等等。因此,我们在尽可能的条件下,组织学生进行中医多元文化背景的讨论与交流,从而让学生逐步领悟到中医学中阴阳、气血、藏象、正邪等基本概念的内涵,整体观和辨证论治的科学性,中医临床疗效的特色优势,在潜移默化中提高学生学习中医学的兴趣。

2、合理安排教学内容

从学生角度出发,换位思考,认真分析部分学生因内容多、学时少、医学知识面广导致学习积极性不高的原因,将教学内容安排合理化,尽可能“博览”,而不宜“精深”,以适应非医学专业学生的接受能力。在教学内容上层次深浅恰当,如详讲中医基础理论、中药学内容,而略讲中医诊断学、方剂学内容;并将相关重复的内容合并,如病机学中“气血失常”与辨证中“气血津液辨证”,病因与发病中“邪正与发病”与病机学中“邪正盛衰”、辨证中“八纲辨证-虚实辨证”。这样不仅节约学时,还可使内容有机整合。针对不同专业,教学内容有所侧重。如体育健康专业由于大强度的训练容易引起损伤及疲劳,因此对祛风湿、活血化瘀、补益方药等重点讲授;医学英语专业由于需要对中医药知识进行英语翻译,因此对中医药文化背景、医理的疏通、名医名药介绍及现代研究进展有所侧重。计算机专业由于长期接触电脑,颈椎病及视力下降较普遍,因此对经络学说、按摩手法及养肝明目中药进行重点介绍。

3、教学方式多样化

制作大量的多媒体课件,并购置了成套的VCD光盘,在课堂上运用了各种有效的直观手段,如图片、影片、动画等,以多方位刺激学生的感官,增强学生的理解力。整个教学活动都围绕着临床常见病和学生日常生活中遇到的问题展开,学以致用,并向学生灌输中医对老龄化社会“治未病”、养生保健、药膳、凉茶等所作的贡献。在讲授中医望诊、问诊、脉诊教学过程中,通过经过优化的情景演练,激发学习热情。通过临床模拟、病例分析学习辨证论治。对学习能力较强的医学英语专业还留出1~2学时让学生自行制作PPT,并上台试讲;对熟练掌握计算机网络知识的计算机专业开展中医药文化知识网页制作小竞赛,并作为平时成绩纳入考核范围。教学过程中灵活运用启发式、互动式教学方法,鼓励学生积极参加我校中医药文化节,撰写中医药在本专业中的应用构想等相关论文。

4、以导为教,发挥学习的自觉性

虽然中医学概论课时缩减,但内容仍然博大精深,运用“填鸭式”教学模式不仅不利于课堂教学,而且忽略学生思维方式和学习能力的培养,因此,我们在给学生上课的第一节课时就给出具体参考书目,引导学生自主学习中医学,要求每周做两次读书笔记,并就学生提出的问题做出相应解答。在讲授“阴阳”、“五行”、“藏象”学说时引导学生学习《内经讲义》;讲授“气血”功能时引导学生理解当归补血汤、补阳还五汤、血府逐瘀汤等方义;讲授“脏腑辨证”时不仅引导学生翻阅临床医案、医话,而且将医案提前拷贝给他们,以便节约课堂时间,加强辨证思维能力;讲授中药学时带领他们到我校药王山辨识中药性状、功能。始终引导学生处于积极的思考状态,去“发现”知识,而不是简单的给他们“灌输”知识。在整个教学实践过程中,注重将中医学宏观、思辩的内容向直观、形象化方向转变。

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1.1过度重视理论学习：中医学专业学生大多存在着重理论、轻实践，重知识、轻能力等现象，大多重视课堂教学和学期考试考核，对于书本知识死记硬背，实践学习积极性不高，对于临床操作技能大多照本宣科，过分注重理论知识，导致学生的理解能力、自学能力、临床思维能力受到局限，严重影响学生培养质量。

1.2理论与实践脱节：现行的教学模式下，学生课堂学习课本知识时仅依靠授课老师的讲述和学生的想象，学生普遍存在临床实践机会少，理论与实践分离，不能将课本生理指标转换成临床具体指标的现象，导致很多理论考核合格的学生，在进行教学见习与毕业实习时，面对临床中的问题无从下手，影响了学生实践教学工作的顺利进行，不利于教学质量的提高。

1.3专业认同感不足：有些学生由于高考调剂中医学专业，对专业存在偏见；也有学生对于未来就业前景持消极的态度，对未来发展感到迷惘，加之现在医患关系比较紧张，临床医生不能带来足够的尊重或者职业满足感，导致许多学生中途转换专业或者毕业从事其它工作。

2“早临床班”教学模式的设想与实践

对医学生实践能力提升的教学模式改革，许多高校做了尝试，但主要集中于西医教育，并且以小规模，短时期的观摩学习为主，学生在一定程度上增加了职业情感和专业认知，但是对于深入的医学生实践能力提高还需要深入探索。

我校秉承“惟学，惟人，求强，求精”的校训精神，针对当前中医学专业学生出现的各种问题，按照培养“实践型、创新型、创业型”中医人才的总目标，积极转变教育教学理念，推进教育教学改革，探索中医学“早临床”的教学模式改革。

2.1“早临床班”的教学计划：近年来，我校积极转变人才培养观念，不断创新中医临床人才培养模式，努力探索适合校情、国情的中医学专业人才培养新模式，在附属九江中医院的基础上成立了九江临床医学院，并设置了“早临床班”。“早临床班”与普通中医班学生相比，提前一年接触临床，这有利于提高学生的实践动手能力和临床能力，为培养实践型中医人才奠定了基础。

“早临床、多临床、反复临床”是21世纪中医人才培养的主流思想。“早临床班”教学模式是一种依托学校临床教学基地（主要为三级甲等医院）所进行的新型五年制中医学人才培养模式，其主要做法是中医学专业学生于第6、7学期即进入医院，该学年的临床理论课程全在医院完成，吃、住均在医院，边临床边学习；第8、9学期按学生志愿分配至学校各临床教学基地进行毕业实习，第10学期返回学校，最终实现“早临床、多临床、反复临床”的目的。

2.2“早临床班”实践

2.2.1实践教育观与导师制相结合的教学法：在中国中医药发展史上，实践教育具有突出的贡献，是中医人才培养的重要方式，它的实现方式以师承教育最为突出，师承教育是几千年来名老中医的学术思想传承的主要方法。但是随着现代高等中医药院校教育的大规模发展，传统的实践教育被忽视，许多学者认为中医师承教育的优越性有利于培养名中医，而现代院校教育的普遍性教育难以培养优秀的中医大家，于是践行实践教育观提出中医学专业学生要“早临床、多临床、反复临床”。

2007年以后，我国高等教育领域本科教学改革与质量工程的实施，各大高等中医药院校又开展了新一轮中医药人才培养模式改革。作为培养卓越医师的“早临床班”，学生不仅要提前进人临床学习阶段，带教老师的选择也要符合学校的教育的理念，同时还要考虑教学医院的实际。“早临床班”将学生的教育管理与师承教育相结合，每位导师指导一定数量的学生，负责学生的实践学习和中医学术思想传承；并针对每个学生的个性特点、理论和临床能力，配备合适的导师。同时，将学生教学见习学习与导师查房、坐诊、病历书写等日常工作密切联系起来。学生周一至周五的第一二节课为临床见习课程，学生跟随导师轮科学习，确保学生的临床学习时间。对于特殊或者典型的临床病例，导师现场提问，学生诊断继而当场讲解，并将PBL教学法应用于临床教学，有利于学生活学活用，加深记忆。

    2.2.2与病人的陪伴式沟通与交流：“早临床班”学生在接触病人过程中可以加深对各种疾病的认识与理解，而陪伴式的沟通与交流，可以加深学生与病人之间的感情，促进学生对病人痛苦的理解与同情，也让病人了解学生的临床学习的态度，加强医患沟通，化解医患矛盾。在接触临床的过程中，学生自身作为医生的使命感、职业认同感不断加强，这对其日后的各种课程学习有一种激励和振奋作用，有利于增强其治病救人，救死扶伤的责任感和使命感。

2.2.3完善考评体系，注重综合素质培养：对于“早临床班”学生的教学过程的监控与单纯的学生见习不同，因为“早临床班”的许多基础课程都是在临床学习期间完成的想，如何加强管理成为一个关键性问题。

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中图分类号：G63文献标识码：A文章编号：1009-5349（2017）09-0030-01

高职物流专业中的英语使用比较广泛。而在物流中英语的理解和沟通，能够促进物流管理的优化。在高职物流专业中实施“五环四步”本位教学模式，将会大大提升物流管理人员的专业素质。但是在此模式的教学下，教学内容和方式还有待完善和分析。

一、授课方式的研究

“五环四步”能力本位教学模式中，五环指的是：能力发展动员、基础能力诊断、能力教学训练、能力发展鉴定、能力教学反思。四步指的是：任务明确、小组行动、成果展示、多元评价。五环四步教学模式有三个特征：第一，必须实行分组教学；第二，教师讲的时间不能超过三分之一，学生活动时间必须超过三分之二；第三，前面一定要诊断，后面一定要鉴定，以此确定有效性。教师掌握五环四步教学模式主要有三个阶段：第一阶段，有形无神也可以；第二阶段，有形有神固然好；第三阶段，无形有神成自然。神指的是，能力本位职业教育思想。即需求导向、能力本位、学生中心、做学合一。

二、教学内容选取方式

物流R凳且桓鼋徊娓丛拥难Э疲涉及管理、经济、工程等多个领域，因此对任职人员的工作素质要求极高。而在英语翻译这一方面应该根据岗位的实际需求，进行明确的教学课程和内容设置。首先应该考虑物流专业中的英语使用范围，其次根据适用范围明确英语类型。当然在物流专业中仓储管理、采购环节、配送运输过程等都会有英语的使用，我们还需要根据实际的英语使用情况和职位的英语需求为出发点，进行适应岗位的专职英语教学。

三、教学内容组织

在物流专业中，英语使用范围还是比较大的，其中基础英语知识掌握是非常有必要的。基础英语知识包括日常交流、简单物品辨别、单词记忆等。专业英语知识掌握是物流综合素质所必备的一项。其中专业英语包括较为复杂的英语沟通和理解，在采购环节中的英语沟通、仓储管理和运输管理中的英语沟通、规划和配送管理中的英语沟通等。

四、教学方法的研究

由于高职物流专业的复杂性，在教学培养的过程中难免出现疏漏环节。为了能够更好地培养学生的专业素能，需要抓住中心环节进行加强。那么在英语翻译方面，也应该注重基础英语和专业英语的使用技巧。通过“五环四步”本位教学模式，根据岗位的实际需求来制定教学内容，能够有效地提高物流专业的综合素质。再根据教学内容结合“五环四步”本位教学模式，实施不同的教学方法。

（一）任务驱动法

教师在进行能力发展训练的过程中，首先应当明确英语翻译教学的基本任务，并根据物流专业的职业能力培养制定英语翻译教学方案，教学任务形式可以以学习任务、课外活动或者是学习项目等多种形式存在。但是在教学之前需将本次英语教学的基本任务以投影展示、任务单等形式向学生下达，以便学生能够全面、立体地了解英语学习的重点，为学生今后听课、小组讨论活动以及相关资料的查找提供基础。

（二）角色扮演法

教师以投影像和下达任务单等形式提供在物流工作流程中各个操作环节的英文素材，让学生通过运输、仓储、配送、采购、销售等场景模拟训练，培养学生处理真实职业岗位问题的能力。

（三）情境教学法

“五环四步”教学模式应用中首先应进行教学情境的创设，这就需要教师提前根据教学内容及教学要求等创建适宜的教学环境以及教学目标的情境，而这种情境可以以视频播放、真实案例、讲故事、问问题等多种方式表现，以吸引学生的注意力，并引导学生全身心融入到教师所创建的情境中去。

（四）案例教学法

案例教学法、情景模拟教学法和角色扮演法有着共通之处。教师通过举出实际的物流案例，通过分析整个物流过程中的英语使用，结合“五环四步”本位教学模式，分析整个过程中的英语使用和处理。以便于在教学中学生抓准重点，进行自我综合物流素质的提高。

五、结语

高职物流专业是目前国内高职专业中最为复杂的一门学科，由于教师教学方式的影响，学生的基本物流专业素质不高。为了积极地改善这一教学现象，引入“五环四步”本位教学，能够有效地抓住教学重点，进行合理、科学的培养。本文主要根据“五环四步”教学理念，分析了教学内容的选择和组织，并提出了相关的教学方式，希望能够为相关的教学提供参考价值。