时间:2023-08-14 16:42:49
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇健康教育的基础,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
中图分类号:G631文献标识码:B文章编号:1672-1578(2012)12-0048-01
近二三十年来,随着社会变革而产生的一些变化或暂时不可避免地滋生的一些因素,对青少年心理状态产生了消极作用:从家庭方面看,离婚率上升家庭气氛温馨减少,家庭对独生子女不恰当的管教方式,会对青少年心理健康产生不良影响。从学校方面来看,高考升学的压力,频繁的考试,学生分数排队等等,导致竞争激烈,压力剧增,使青少年学生无休止地陷入紧张焦虑担忧挫折等等不平衡状态之中。从社会环境方面来看,一些黄色的东西出现,信息渠道的畅通,政府部门一些不正之风,观念的多元化,对青少年心理健康产生不利的影响。因此,在现今时代,注重和加强学生心理健康教育非常重要而且非常迫切。而要做好中学生心理健康教育,笔者认为应从以下几点入手。
1.重视心理健康教育管理体制的建设
为了更好地实现心理健康教育的目标,要求将心理健康教育全面渗透到学校各项工作中去,形成多渠道实施。心理素质教育,心理咨询与心理治疗就是专门的渠道。但是,仅限于专门的渠道是不够的,应该将心理健康教育工作渗透到各项工作中去,如班主任工作团队工作等等,同时也应该将心理健康教育工作渗透到各科教学中去,每一个任课教师可以根据本学科教学内容与学习活动特点渗透相应的心理健康教育内容。这样就能够形成众多的非专门渠道,促进学校心理健康工作的开展。
2.发挥学科教学中的心理健康教育的作用
各科教师通过新型的师生关系的确立和鼓励学生进行合作式学习,在学科教学中渗透心理教育因素,促进学生健康成长。
教师要激发学生对所教学科的兴趣。学生对某学科有无兴趣,直接影响到教学效果。而学生对该学科的兴趣很需要教师有意识的主动培养。职业学校与普通中学不同之处就在于普通中学是基础教育,而职业学校侧重于专业技能的培养,专业性较强。大部分学生选择专业时就考虑到兴趣需要,所以如何进一步激发他们的专业爱好兴趣,挖掘教材中的心理教育因素就显得非常重要。这就要求各任课老师在教学中展示学科的美,说服和吸引学生主动地钻研该学科,改进教学方法,突出教师主导作用,强调学生的主体地位,让学生动脑、动手、动口。教师在教学中对学生理解、尊重、信任。尤其是面对学生水平参差不齐,教师教学中更要注意将严格要求与恰当运用方法方式结合起来,注意教学对象的层次性,对学生进行感情投资,从而使学生对该学科产生较浓的兴趣,自觉、主动地学好该学科。
教师还应掌握心理健康教育的技能。教书育人是教师的职责,教师除传授基础知识、基本技能外,还应培养学生健康全面发展。教师始终生活在学生之中,教师有责任和义务关注学生的身心健康,在教学过程中参与心理指导。中学生心理失衡的一个主要原因是学习造成的心理压力,教师要掌握学生的心理,减轻学生的心理压力,引导学生如何面对挫折,提高心理承受能力。
3.创设环境氛围,给学生积极的心理教育渗透
这点非常重要。我们不能够等到学生出现心理问题时才开始进行心理健康教育。那样就顾此失彼,得不偿失。我们应该把工作重点放在平时维持其心理平和,积极,顺畅等等上面,营造好孩子们的良好的心理健康成长环境。为孩子们建设好和谐平等的集体,尽量让每一个孩子能够在充满关爱,温暖,上进的学习环境之中。尽量避免出现对于孩子们成长不利因素的出现。
心理学表明,环境氛围可以强化或改变人的思想和行为,我们通过创设良好的环境氛围,激发学生的内在情感,促进学生心理健康发展。
4.开展多元化的集体活动,让学生进行心理“情感操练”
开展生动活泼的集体活动,可促进人际交往,建立团结合作、友爱互助的人际关系,体验集体生活的乐趣,显示才能和爱好,促进身心和谐发展,培养学生良好的心理素质。
结合专业特点,开展科技创新活动。随着社会科技的飞速发展,信息流的加快,社会需要具备创新心理和创新意识的人才。根据实际情况注重培养学生的创新意识和创新心理。如结合专业知识,开展科技小创作、小发明,鼓励并创造条件让学生参加各种比赛。
5.发挥家庭教育功能
开展心理健康教育,仅仅依靠学校是不够的,学生的心理问题,学校只能在极有限的时间和空间进行矫正和引导,社会环境和家庭影响也尤为重要。(因篇幅所限,社会因素在此暂不谈及。)可以说,大部分青少年的心理障碍都与其父母有直接或间接的关系。取得家长的合作,帮助家长发挥他的教育功能,对于改善和预防孩子的心理障碍,帮助孩子成才极为重要。良好的心理素质需要良好的家庭的教育培养,学校要与家庭紧密配合,教师与学生家长要加强沟通,时刻关注学生存在的心理问题,对家长给予适当的指导,对学生给予及时的疏导。
心理健康教育是学生健康成长全面发展的需要,应引起高度重视。家庭和社会要提供良好的教育环境,学校更应对学生进行心理健康教育,使每个人都能受到良好的心理素质的培养,具有健康的心理和良好的心理承受能力,适应激烈的社会竞争。
参考文献
[1]《中小学心理健康教育》
[2]《教育文摘周报》
我们非常重视学生的自主心理健康发展平台的建设。学校每年都要举行大规模的校同艺术节。通过艺术节的美术成果展示、文艺成果展演等活动,引导学生自觉接受健康向上的高雅艺术文化,从而陶冶学生的心灵,推动健康心理发展。我们还成立了全国闻名的《浅草》文学社,是全国的百家校园文学社团之一,作品都是学生心灵的反应。我们为《浅草》设计了独特的网站,通过学校的校同网站就可以访问。这个社团若干年来不仅推动了校园文化建设,形成了健康的校园文化特色,还培养出了不少文坛新秀,成为学生培养良好心灵的自主发展平台。
二、注重校园硬环境的建设
学校教育中,校园环境给学生的教育是第一位的,一个好的环境能净化一个人的心灵。我们学校特别重视校园文化环境建设。有各种花园、各种亭廊等,在有限的容积下打造出了省级同林学校。学生生活在这样的校园环境下本身就有利于对健康心理的培养。
三、培养三位一体的心理辅导队伍
要搞好学生的心理健康教育,培养身心健康的新人,在学校应形成学校班级管理人员、普通任课教师和专职的心理健康辅导员三位一体的教育模式。以班主任为日常教育的主体,在学校班主任就像家长,要根据学生的各自特点关心和了解学生,要做好学生学习的指导者,做学生生活中的朋友,做学生成长的引路人。事实证明,班主任是影响学生一生的人。有什么样的班主任,就会有什么样的学生。班主任要把自已一生中的经验和体会用到教育辅导学生中。只要教育者用心选择了适当的方式方法,学生是能够接受的,要知道师生不是天敌,在短暂的教育与受教育者相处的时间内要做良师益友,让学生回忆的是班主任曾给学生以启迪智慧、修正航向、树立理想方面的指导。在教育学生时,对学生的优点和成绩要用加法,不断地积累学生的闪光点,形成耀眼的光环;对学生的失误或错误要用减法,就事论事,不要在教育时动不动就翻学生的旧帐,学生最受不起的就是这样的教育,本来学生有了错误一般是知道错了,就会产生改正错误的潜意识。如果教师教育方法不当,学生就会产生逆反心理,会形成反正自己在老师眼里不是好学生的消极想法。再者教育学生时,对学生的不足要用吸水法,不仅不能对学生的错误放大,而且要尽量缩小,就事论事,不要夸大,不要联想,一般问题不要乱追所谓的思想根源,其实老师自己也知道,学生犯错误哪有那么多的思想根源,学生还没有到品德败坏、故意犯罪的地步。在教育层面上讲,不要什么事都把学生错误当典型,这样会让学生思想上翻不过身来。教育学生也不要采用随意地叫学生家长来校或以将错误情况通知家长为教育手段。虽然我们说师生关系可以类比家长和子女关系,但毕竟它不是,所以教育学生时,不能动手。真到了这个地步的教育也就失败了,这样的学生在这样的班主任手下不可能教得好了。因此说班主任是学生的一盏灯,是学生健康培养的主体,学生终生不忘的就是班主任。
普通教师是学生心理健康教育的辅助者,有责任和义务协助班主任在思想教育方面查漏补缺,个别时候还要起调和作用。我们学校还实践了副班主任的管理教育模式,目的就是更好地发挥普通教师在学生教育领域的作用。
[Abstract] Objective To explore the effect of health education on the outpatient use of basal insulin therapy patients. Methods Choose 108 cases of patients who Use of basal insulin therapy in Our outpatient from May 2000 to May 2010, they had been six months targeted health education. Using self-designed questionnaire, analysis of 108 cases investigated in the health education of patients before and after situation, Compared many of the differences, such as: health education of patients before and after drug treatment in the control, self-blood glucose monitoring, diet control, exercise therapy, disease status, complications and prevention knowledge so on. Results Health education, diabetes self-monitoring of blood glucose control, diet control, exercise therapy, the disease status of knowledge of comparison (P
[Keywords] Outpatient; insulin; health education; effect
糖尿病(DM)是一种可以累及全身多个脏器的代谢障碍性疾病,其并发症是可以预防和治疗的。通过对糖尿病病人进行健康教育,使他们更好地坚持执行各种治疗措施,建立科学的生活模式,达到有效控制疾病,改善预后,提高生活质量具有重要意义[1]。我们对108例接受门诊治疗使用基础胰岛素的病人进行个体化健康教育,取得了满意的效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1临床资料
本组符合WHO(1999年)诊断标准的门诊就诊诊断为糖尿病病人108例,其中78例是口服降糖药已失效的病人,30例是初诊断为糖尿病的病人,男66例,女42例。年龄18岁一86岁,平均52岁。
1.2健康教育方法
均先用一对一的教育,其次是健康讲座与看图对话教育工具相结合,具体内容如下:
1.2.1心理指导
糖尿病病人普遍对长期的胰岛素治疗及多次胰岛素注射,常会产生焦虑、抑郁情绪。护士要加强与病人的沟通交流,用真诚的心去关心和支持病人[2]。基础胰岛素一天只注射一次,根据患者方便的时间注射,患者愿意尝试治疗,当血糖控制比以前口服降糖药效果好,治疗更容易达标时,患者很容易坚持,108例患者中,只三例患者因为药价高而选用混合胰岛素治疗。
1.2.2饮食指导
饮食控制是糖尿病病人的一项治疗措施,帮助病人制订均衡饮食计划。根据病人的身高、体重,计算出体重指数,评估病人体重是正常、消瘦、超重及肥胖。根据体重及劳动强度计算出病人每日总能量的摄入量[3],见表1
三餐按1/5、2/5、2/5分配,其中蛋白质占10%~20%,脂肪占20%~30%,碳水化合物占50%~60。
1.2.3运动指导
适当的体育锻炼可促进机体新陈代谢,增强体质,促进肌肉组织对糖的利用,从而降低血糖。糖尿病病人的运动负荷要适度,教会病人正确的运动方法。避免运动过量等情况,嘱病人不要空腹及单独进行运动,要随身携带糖类食品,若感觉血糖过低时可立即进食,以防止发生意外。
1.2.4用药指导
向病人介绍口服降糖药及胰岛素治疗的适应证、副作用及注意事项。对使用胰岛素的病人向其讲解使用胰岛素的注意事项,强调剂量的准确性和操作的无菌原则,强调胰岛素注射针头一次一用的重要性及必须性,并指导其正确保存和注射胰岛素的方法。告知病人在口服降糖药物不能达标时尽早应用胰岛素治疗的好处。
1.2.5自我监测
教会病人正确掌握自我监测血糖的方法,监测空腹血糖及餐后2h血糖,告知病人每三个月要到医院校正血糖仪,每三个月要到医院进行糖化血红蛋白的检测,让病人养成记录血糖监测日记的习惯,便于病人及时发现问题,为治疗提供依据。
1.2.6并发症预防
糖尿病极易并发各种感染,常见有皮肤、足部、泌尿系统、呼吸系统感染等,尤其对足部的护理要加强教育,早期自我足部护理是预防糖尿病足坏死的关键。
1.3评价方法
采用自行设计的问卷对糖尿病病人进行糖尿病相关知识掌握程度测试,于首诊时发放调查问卷,内容为病情现状、运动疗法、饮食控制、药物治疗等6个方面,以发现他们知识面缺陷,然后根据每个人的特点,实施个性化有针对性的健康教育计划,同时为每位病人建立档案资料,以便联系和随访。健康教育6个月后再次向病人发放调查问卷。个别无书写能力及视力不好的病人由护士代为填写,发放问卷108份。回收108份,回收有效率100%。
1.4评价指标
使用基础胰岛素治疗1周的病人建议复诊,2周给予电话咨询病人空腹血糖及餐后2h血糖控制情况。糖尿病病人空腹血糖理想控制目标为4.4-6.1mmol/L,如>7.0mmal/L为差;餐后2h血糖理想控制目标为4.4-7.8nmlol/L,如>10mmol/L为差。对提问内容能回答出要点的为“掌握”,否则为“未掌握”。
1.5统计学处理
计数资料采用2检验,以P
2 结果
2 1108例病人健康教育前后掌握糖尿病知识情况比较(表2)
结果显示:本组病人健康教育前后掌握糖尿病知识情况,6项结果均有显著性差异,80%的患者血糖控制良好,门诊使用基础胰岛素注射的病人遵义行为提高[4],患者得到了跟住院病人相同的待遇和指导,健康教育后糖尿病病人对疾病知识的掌握程度明显高于健康教育前(P
2.2 108例病人健康教育前与健康教育2周后血糖控制情况比较(表3)
从表3可以看出,健康教育2周后病人的空腹血糖、餐后2h血糖控制情况均优于健康教育前(P
3 小结
经过健康宣教,调查问卷显示病人认识到饮食重要性的比例从就诊前35%上升到治疗后89%,血糖控制较理想。健康教育后,掌握运动方法的病人比例由37%上升至教育后的90%。掌握足部护理知识的病人比例由22%上升至教育后的85%,本组糖尿病病人没有出现糖尿病足感染而引起病情加重者。
参考文献:
[1]王玉华.健康教育干预对糖尿病患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2008。27(2):217-218.
近年来,随着我国高等职业教育的快速发展,高职生的心理问题也越来越受到人们更多的关注。如何在心理普查基础上有效地针对高职生普遍存在的心理问题,进行教育和引导,提出相应的对策,帮助他们解决面临的心理困惑,全面提升心理素质,对于培养高素质技术型、应用型人才具有重要的意义。因此,探讨高职生存在的心理问题,提出有针对性的对策,可以更好地为开展高职生心理健康教育提供参考依据。
一、高职生心理健康状况调查
从2003年开始,我们采用大学生人格问卷(UPI量表)对我院大一每位新生进行心理测试,了解学生心理健康状况,施测率达到100%。
在心理测试中,本着尊重学生、做好服务的原则,利用北师大心理测量软件,采用人机对话的形式进行,本文采用的是我院2012级新生UPI量表普查数据。经过对心理测试结果的数据分析与处理,高职生的心理健康状况呈现以下特点:
(一)高职生心理健康状况整体状况不容乐观
UPI量表的测试结果表明,一类筛选率(一类问题学生的人数及其占施测学生人数的比率)为16%,二类筛选率(二类问题学生的人数及其占施测学生人数的比率)为11%,心理比较健康者为73%,说明有不少的学生存在不同程度的心理困惑和心理问题,整体状况不容乐观。
(二)部分高职生存在不同程度的心理问题、心理障碍和心理疾病
1、心理承受能力低,情绪易波动,对情绪缺乏有效地控制
调查表一
问卷问题 占有问题学生%
过于担心将来的事情 22.5%
情绪易被破坏 21.8%
缺乏耐力 31.3%
情绪起伏过大 21%
焦躁不安 16.5%
容易动怒 12.1%
2、缺乏自信,易产生自卑、抑郁、神经衰弱等心理障碍,对前途感到心理压力大。
调查表二
问卷问题 占有问题学生%
对任何事情不反复确认就不放心 36.8%
思想不集中 35.6%
记忆力减退 34.7%
缺乏自信心 23.8%
悲观 24.6%
过于担心将来的事情 21.6%
爱操心 23%
常常失眠 22%
3、少数学生的精神活动与人际环境不协调,出现交往障碍
调查表三
问卷问题 占有问题学生%
对任何事情都没兴趣 23.5%
在觉得别人轻视自己 15.1%
不想见人 9.5%
想轻生 4.3%
不相信别人 8.7%
厌恶交往 9.3%
4、觉得自身有问题
调查表四
问卷问题 占有问题学生%
曾觉得心理有问题的 22.5%
感到自身健康有问题 23.4%
曾咨询过 15.1%
通过上述的统计,不难看到高职生的心理健康状况不容乐观,近些年大量的调查、研究也表明,高职生心理疾病的发生率正在逐年增高,因心理问题而导致违纪、休学、退学的学生逐年增加,且有继续上升的趋势。
二、高职生心理健康教育对策
(一)建立健全心理健康教育制度及机构
根据教育部《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准(试行)》的规定,加强心理健康教育工作领导,开展心理健康教育工作标准化建设,建立健全心理健康教育机构,构建心理健康教育工作网络体系,完善各项规章制度。
(二) 建立心理健康教育课程体系
依据教育部办公厅印发的《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》,构建心理健康教育课程体系,充分发挥心理健康教育课程教学主渠道作用。
上好心理健康教育课程,突出课程的活动性和体验性,丰富和开发课程资源;上好生命教育课程,提高高职生的生存技能和生命质量,不断提高学生的生命品质和心理素质,建设优秀的心理健康教育和生命教育教学团队。
同时,在其他学科教学中要渗透心理健康教育和生命教育的理念。
(三)开展丰富多彩的心理健康教育活动
结合高职学生实际特点,围绕传统节庆日、重大事件、突发事件等开展丰富多彩的心理健康教育活动。在活动中,要做到一个面向、三个注重,即面向全体学生、注重全员参与性、注重生动趣味性、注重情感释放性。
(四)开展形式多样的心理咨询工作
心理咨询的形式可以是个体咨询、团体咨询,也可以是当面咨询、电话咨询、邮箱咨询、QQ在线咨询等方式,以便更多学生有多种途径选择咨询。
(五)建好二支学生心理健康教育队伍
充分发挥朋辈互助的优势,建立两支学生自我教育队伍―大学生心理协会、班级心理委员,培养学生自我教育和服务他人意识和能力,培养学生的团队精神,有效地开发学生中丰富的心理教育资源。
(六)做好心理普查及排查
定期开展心理普查和排查,及时了解学生心理动态,加强关注和引导心理有问题学生、单亲家庭及贫困生学生。建立学生心理档案及心理危机库,构建心理防护网,使心理问题早发现、早干预,防患于未然。
(七)营造全员参与的心理健康教育氛围
通过校报、院报、心理报、校园广播、心理网站、学校宣传栏、宣传页、宣传册等大力宣传心理健康教育知识,形成良好的校园心理健康教育氛围。
参考文献:
[1]陈鹏.大学生心理健康概论[M].北京. 北京大学出版社.2009:159 - 162
[2]冉祥华.大学生心理障碍及其调适[J].商丘师范学院学报.2000( 3) :101 - 103
[3]郭晓利.团队教学法的研究与应用[J].东北电力大学学报.2010(5):36-39
【中图分类号】R151.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0042-02
引言
健康教育是指通过信息传播和行为干预的方式,帮助个人和群体掌握卫生知识和保健知识,树立健康观念,自觉地采纳有利于身心健康的行为和生活方式的教育活动?
健康教育经历三个发展阶段:医学阶段,主要是进行一般卫生知识的健康教育;行为阶段,主要是进行不良生活方式的健康教育;社会环境阶段,重视生态环境和社会文化方面的健康教育?
健康教育应该注重五个方面:建立科学合理的健康教育计划;完善健康教育制度;改进健康教育方式方法;加强医护人员自身建设;加强对健康教育的管理?
在基础护理中增加有关健康教育的内容,促使病人及其家属了解基本的治疗护理知识,增进对护理工作的支持与理解,有利于病人的诊疗和康复?
1?健康教育的实现目标
健康教育要实现的目标是,通过对病人及其家属进行系统的健康教育,促使病人及其家属自觉地采纳有利于治疗疾病和恢复健康的方法和行为,配合疾病的治疗,促进病人早日得到康复?为此,可以分为几个教育阶段来实现健康教育的目标?
病人入院时的健康教育?这个阶段健康教育要实现的目标是帮助病人尽快适应医院环境,建立遵守医院管理规章制度的行为方式?
病人手术前的健康教育?这个阶段健康教育要实现的目标是帮助病人提高手术的适应能力,减轻心理焦虑?
病人手术后的健康教育?这个阶段健康教育要实现的目标是帮助病人提高手术后配合治疗的能力,减少术后并发症发生的可能行?
病人住院时的健康教育?这个阶段健康教育要实现的目标是帮助病人提高住院适应能力,减轻住院期间带来的各种心理负担?
病人出院后的健康教育?这个阶段健康教育要实现的目标是帮助病人提高自我保健和自我护理的能力,促进功能康复,建立健康观念和健康的生活方式?
2?健康教育的主要内容
针对健康教育不同的阶段,健康教育的主要内容也有所不同?在病人入院时,可以向病人及其家属介绍医院病区环境状况,告知科室护士长?责任护士及主管医生的姓名,介绍探视?陪护等有关规章制度,介绍病房检查时间?治疗护理时间?发药时间?体温测量时间等日常工作安排,介绍呼叫器?病床?床档等各项病房设施的使用方法,介绍安全防范内容等,介绍在医院期间的权利和义务,要求病人及其家属告知医护人员既往存在的可能造成自身或他人人身危害的疾病?
在疾病诊疗护理时,可以向病人及其家属介绍疾病的相关症状?诊疗方法?护理措施和注意事项,对涉及到的药品的名称?作用?副作用?用法及其注意事项进行指导,介绍病人心理因素对疾病诊疗的影响并进行心理护理,介绍功能锻炼的方法,对饮食注意事项进行指导,对休息与活动的目的?方法及注意事项进行指导?此外,还可以介绍有关基础病和其它专科知识?
在病人出院时,需要在用药?情绪自我调节?饮食?休息与活动?疾病的预防和症状观察等方面进行指导,告知复诊时间等?
3?健康教育的应用方法
对病人及其家属进行健康教育,首先是必须有利于疾病诊疗和康复,重视理论与实践相结合,根据病人的不同情况,制定不同的教育方法,建立病人及其家属与医护人员的良好关系,鼓励病人及其家属充分参与,采用循序渐进的直观的方法广泛地进行健康教育活动?
常用的教育技巧:沟通技巧?知识传授技巧和行为训练技巧?
语言沟通技巧;良好的沟通,正确称谓病人,主动自我介绍,语言通熟易懂,婉转中肯,风趣幽默,保持适当距离,姿势和眼神接触,安排适宜交谈环境,尊重病人隐私和沉默的权利;不恰当的沟通,突然改变话题,不适当或错误的保证,过分表达自己的意见,连珠炮式的提问,说教,对病人的询问答非所问,对病人的行为猜测,恋情怀疑讽刺口吻?
非语言沟通技巧:体语;空间效应;触摸;沉默;倾听?
知识传授技巧:口头讲解(沟通式(随时随地?简单易行?针对性强?反馈及时)?被动式(方便灵活?沟通顺畅?信息损失少?沟通效果好)?主动式(与会人数较少,针对性强,可及时反馈信息));图文宣传(卫生标语?卫生传单?卫生小册子?卫生墙报?健康教育处方?卫生美术?卫生摄影?标本模型),不受时间和空间条件的限制,便于保存查,可以大量印刷广泛传播,覆盖面大影响广泛,内容详尽系统,表达准确,作用时间长;视听教材(广播?电视);示范训练(直观;病人及家属可参与实践;及时得到反馈;适用于操作技能方面的学习)?
行为训练技巧:自我护理能力训练;住院适应能力训练;疾病康复能力训练;视觉模拟疼痛评估训练?
健康教育完成时间规定:普通病人2小时内完成入院宣教;危重病人24小时内完成入院宣教;病人入院3日内完成疾病相关知识宣教;手术病人手术前完成术前宣教;手术后2日内完成术后宣教;病人出院前1日完成出院宣教;术前一日访视病人,术后24-48小时回访病人?
时间安排:对健康教育时间要有计划;抓住与病人交往的每一时刻;健康教育要贯穿在护理操作中;利用非治疗和护理时间;利用探视时间.
健康教育的目的与任务:实现“人人享有卫生保健”的目标,提高人群自我保健意识和能力,降低发病率和诊疗费用?
健康教育发展简史:医学阶段(70年代前),一般的卫生知识宣传;行为阶段(70-80年代),不良生活方式的健康教育;社会环境阶段(80年代后),重视生态环境和社会文化?
健康教育的主体:医护人员
核心:行为与生活方式的改善
内容包括孕期健康教育、入院教育、分娩知识教育、产褥期健康教育和婴儿保健5个部分。(1)孕期健康教育包括:妊娠生理反应与异常情况、营养与饮食起居、胎动的自我监测和临产的指征。(2)入院教育包括:住院环境、入院须知。(3)分娩知识教育包括:分娩的基本知识、分娩的经过与配合、一对一的陪伴分娩和温馨的家庭陪伴分娩方式以及不同的心理状态对分娩的影响。(4)产褥期健康教育包括:产后生殖器官恢复的时间、乳房及会阴的护理、产后康复按摩、产后的营养及活动。(5)婴儿保健包括:母乳喂养知识、新生儿抚触及游泳、婴儿日常观察及照顾的技巧等。
2 健康教育的方式
健康教育的方式采用多种方法相结合,包括分娩前教育和住院后教育。
2.1分娩前教育 包括(1)讲座:由我院妇科中、高级医务人员及护理人员任老师,针对健康教育作专题讲座。(2)书面教育:将孕产妇健康教育的资料印刷成图文并茂、浅显易懂的小册子,分发给孕妇及其家人。
(3)宣传栏教育:运用宣传栏,重点应用一些图文并茂的图片生动形象地展示健康教育内容。(4)示范教育:由护理人员示范正确的哺乳姿势、缺陷的纠正、婴儿沐浴等。(5)参观学习:参观产房、产后爱婴区等,让孕妇身临其境,并让住院产妇现身教育,增强孕妇安全感。
我们作为教师必须教书育人,而作为语文教师必须教文育人。全国著名的语文特级教师于漪曾经说过这样一句话:“我作为一名语文教师,教文育人,铭刻在心。”这样一句简简单单的话,却道出了广大语文教师的心声,体现了语文教学的真谛。首先作为一名语文教师在思想上承认自己的职业身份,热爱自己的职业,以自己的职业为荣,具有乐观积极的自身心理环境,才会对教师工作充满信心,对教育学生有兴趣,以工作的劳苦为欢乐,教学效果就会越来越好。反之,当一个教师的教育心理环境不良,有教育偏见,厌烦学生,他的情绪、教育行为都会有异常表现,对教育教学工作会产生负面影响。可见拥有健康的教育心理环境是多么重要。其次我们语文教师具有心理健康教育的优势,语文教学是心理健康教育的重要载体,因为,语文科每周的课时要比其他学科多,课程安排的时间较为充裕,这就保证了心理健康教育在时间上的充分,符合心理健康教育循序渐、不可急于求成的特点。再次,语文教学中有较强的互动性,老师了解学生想法、观点的机会较多,便于及时发现学生的心理问题,从而有针对性地开展心理健康教育。另外,语文教学的多样性、开放性也使心理健康教育渗透其中更为顺理成章。因此我们不仅要抓好语文教学的质量,还要巧妙地在其教学过程中渗透心理健康教育,使学生在学到知识的同时,还能拥有一个健康的心理。
二、营造宽松、平等、民主的和谐氛围,确保学生身心健康发展
教师首先要爱学生,教育家苏霍姆林斯基认为:“教育上的公正,意味着教师要有足够的精神力量去爱每一个儿童。”是的,爱那些聪明、乖巧的学生非常容易,而爱那些自闭、能力较弱的学生就更需要教师怀有一颗真挚而又无私的心。我们教师要用这份真挚而纯洁的爱,滋润每一位学生的心田。教师更要树立正确的师生观,在教学中,热爱、尊重学生,更要平等地对待学生。“师不必贤于弟子,弟子不必不如师”,师生之间相互尊重、相互欣赏、相互认可、相互补充,在课堂上创造出宽松和谐的教学气氛,在交融中进行创造性的教与学的活动,才是真正高水平的教学境界。以朋友的身份对学生,消除顾虑情绪。在教师和学生的心目中全班学生完全平等,没有“好生”和“差生”之说,因为每个人都有所长,有所短,不能以学习成绩作为唯一标准。如果教师能以平等的姿态,以同志和大朋友的身份与学生交往,就能缩短学生与自己的距离,使他们乐意接收教师的合理要求,甚至打开他们关闭的心灵。营造一个宽松的、积极的、互助的、关怀的环境,不管你以何种身份去接近学生,相信学生的心理负担都不存在了,各种学习活动也能顺利开展了,并且,通过教师对学生的爱,使学生的心灵得到感化,为塑造学生健康的人格,建立正确的人生观、价值观奠定基础。用积极乐观的眼光和态度去欣赏学生,把每一个学生都当成一片有待开发和开垦的土地时,把每一个学生都当成教育的资源和财富加以挖掘和利用,我们就不会死盯着学生身上的那一点错误,更不会出现那么多的“不允许”,这样学生才会真正健康成长。
三、因势利导,实施情感教育,在潜移默化中让学生树立起科学的人生观和世界观
情感是构成人格稳定而独特的心理因素。青少年学生的情感正处于急剧变化时期,其情绪状态有很大的情境性。一个心理健康的中学生,一般与同学、老师、父母、朋友等的关系处理得比较融洽,而很少发生冲突。他们乐于与人交往、具有同情心,待人热情、宽容、真诚,而不是胆小、怕羞、不合群、表情冷淡或忸怩作态。教师要充分利用教材赋予人物的积极情感因素,因势利导,引导学生体验、共鸣,在潜移默化中受到感染。例如在《综合性学习:让世界充满爱》的教学活动中,让学生了解关爱普通人,培养学生的爱心、同情心;培养学生善于与人相处,与人共事,与人合作的精神;培养学生的口语交际能力,提高写作记叙文的能力。
子宫肌瘤是临床比较常见的一种女性多发疾病, 发病原因有性激素、遗传或生长因子等;导致患者出现子宫出血、下腹部疼痛、贫血、腰酸背痛或不孕等症状;严重影响患者的健康和生活质量[1]。临床对子宫肌瘤的治疗大多采用剔除术进行治疗, 但由于患者对子宫肌瘤的认知度比较匮乏, 所以会造成其心理上的畏惧并影响术后恢复及预后, 为了提高患者的恢复效率, 临床加强对患者的护理干预, 并取得了显著疗效。下面本文就本院78例采用子宫肌瘤剔除术治疗的患者, 进行健康教育护理干预的探讨报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2013年12月~2014年12月接收的采用子宫肌瘤剔除术治疗的子宫肌瘤患者78例, 年龄28~47岁, 平均年龄(37.5±9.5)岁。所有患者均表现出不同程度的下腹部疼痛、子宫出血、腰酸背痛或不孕等症状;将其随机分成对照组和观察组, 每组39例。两组年龄等一般资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者采用传统的护理方法进行干预, 观察组在对照组基础上采用健康教育护理措施进行干预, 具体包括:①制定健康教育计划。患者入院后均需进行系统检查, 护理人员根据其检查结果和病情询问记录, 针对不同患者的情况制定与之相应的健康教育计划。②心理健康教育。护理人员需根据患者焦虑、恐惧的心理, 耐心与其沟通并创建友谊关系, 采取有针对性的方法进行心理疏导;同时认真回答患者的每个问题, 并对其讲解此病的相关知识、治疗方法和手术技术等, 排除其内心疑虑;不断鼓励患者要保持良好心情, 增强信心并积极配合治疗[2]。③术前健康教育。护理人员需叮嘱患者手术前3 d应以热量高、营养丰富的食物为主, 保持良好睡眠, 术前一定要洗澡并将污垢洗干净, 避免手术时因污垢造成伤口的感染。④术后及并发症健康教育。手术结束后, 患者的饮食需以流食为主;以半卧位为宜, 可在2 d后自己取适宜卧位;并告知家属定时给患者进行四肢按摩, 被动促进患者血液循环, 减少静脉栓塞的发生;为了减少并发症的发生还需提醒并教会患者家属对患者腹部进行轻柔或按摩, 促进患者的排尿量并以此来减少患者发生尿潴留等并发症的发生[3]。
1. 3 观察指标 两组均根据WHO制定的生存质量标准对患者进行心理和社会关系评分, 并进行观察和对比;同时对比两组的满意度, 自设问卷调查, 调查结果分为满意、较满意和不满意, 满意度=(满意+较满意)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组护理前后生存指标对比 对照组干预前心理评分(34±5)分, 社会关系评分(37±8)分;干预后心理评分(52±7)分, 社会关系评分(64±9)分。观察组干预前心理评分(35±6)分, 社会关系评分(37±9)分;干预后心理评分(61±9)分, 社会关系评分(71±10)分。两组干预前各项生存指标对比差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后, 两组各项生存指标均高于干预前, 且观察组的各项生存指标均高于对照组, 差异具有统计学意义(P
2. 2 两组满意度对比 对照组满意的有18例(46.2%), 较满意的有14例(35.9%), 不满意的有7例(17.9%), 满意度为82.1%;观察组满意的有31例(79.5%), 较满意的有7例(17.9%), 不满意的有1例(2.6%), 满意度为97.4%;观察组的满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(P
一、初中思想品德课教学中应加强心理健康教育渗透,目标明确,势在必行
据世界卫生组织统计,全球大约有15%的儿童和青少年学生在成年以前会出现或多或少的情绪或行为问题,并且这些问题正逐步呈低龄化趋势。初中阶段的学生身心发育还不够成熟,容易受到各种情绪障碍和行为问题的干扰,因而加强心理健康教育,有其科学性,同时也刻不容缓,势在必行。初中思想品德课教学更应发挥其学科优势,以其明确的培养目标,采取有效方式对学生加强心理健康教育,从而使学生形成健全人格、健康的心理品质。
二、关于初中思想品德课教学中加强心理健康教育渗透的几点创新与实践
1.树立以学生发展为本的理念,用教师的健康人格影响学生健康心理品质的发展
要求思想品德课教师要为人师表,有一个健康的心理,是一个有良好个性品质和道德情操的教师。在课堂教学中,积极创设民主和谐的课堂氛围,用教师的健康人格影响学生健康心理品质的发展。教师性格开朗、乐观自信,敢于面对困难和挫折,情绪稳定,善于自我控制和自我调节,才能言传身教,耳濡目染,从而使学生形成良好的心理素质和个性品质,以达到更好的育人目标。教师只有以高尚的、廉洁的、不惑的职业人格从事自己的职业,才能真正以德育德,塑造学生高尚健康的人格和良好的心理品质。
2.将现代教育目标与教材中的心理健康教育因素相整合,培养学生健康的心理品质。
我们在备课和课堂教学活动中,要注重挖掘教材中的心理健康教育因素,有针对性地引导学生正确处理在青春期成长过程中遇到的各种问题。青春期是青少年自我意识迅速发展的时期,他们总喜欢拿自己的外貌与他人比较:比容貌、比长相……有了比较就会产生一些困惑和烦恼。一位女生本来长相不错,一次偶然的机会,她的母亲对她说:“你没有小时候漂亮了!”就这句不经意的话,让这位女生烦恼不已。她开始不断照镜子,而越照越发现自己“越丑”,而“越丑”就禁不住“越照”,这是怎么回事呢?这种现象在心理学上被称为“精神的交互作用”。要让这位学生走出不良心理困扰,需要我们注意学习一些心理健康方面的知识,进行有针对性的引导,如,转移注意力、积极地进行自我暗示训练,例如,“我很棒”“我一定能行!”“我一定做得到”等,悦纳自我,肯定自我,超越自我,痛苦就会消失。教师要善于引导学生的心理素质和人格向健康、协调的方向发展。
再如,初中学生生理发育变化快,产生了性意识,会萌生早恋等心理困惑问题,而早恋又常常会引绪与行为失控,离家出走、自杀自虐等行为,影响了正常的学习、生活。教师要深入学生,尊重和关心早恋学生。我在上初二思想品德课青春期早恋教学问题时,针对学生的青春期性心理发展特点,从学生的实际心理需求出发,设计一些心理疏导活动,如“有了烦恼给谁说”“我收到一封异性同学的来信”“如果你遇到这类事,你该怎么做?”等,通过匿名或符合青少年特点的方式如书信交流、手机短信、发Email、QQ聊天等,进行心理疏导和沟通,使学生克服了心理困惑,走出了心理误区,轻松愉快地投入到学习中去。
3.开展课堂实践活动与课外心理咨询与辅导,优化学生健康心理品质的发展
我校学生的心理问题主要表现为对学习、考试方面的焦虑;对同伴交往方面的烦恼或闭锁心理;对自身生理方面的苦恼、性意识的发展及对异性的困惑;代沟问题等,我校积极开展心理咨询与辅导,帮助学生克服孤僻、焦虑、逆反心理、社交困难等心理障碍。我校的心理咨询室每周周三、周五定期开放,采取封闭与开放相结合等方式,我们的“网恋社会调查”“为了明天——青春自护远离网瘾行动”对帮助他们排忧解难起到了一定的调节、疏导作用。思想品德课教师利用网络,通过校园网的师生聊天室,以普通网民的身份上网与学生聊天,深入了解他们的心理困惑以及平时不愿说、不敢说的心里话,进行个别心理辅导,取得了显著效果。“师生对话”“意志测量”“心理测验”“热点辩论”等团体咨询与辅导活动也都很有成效。这些活动不同程度地促进了学生健康心理品质的发展,使其心理逐渐走向成熟。
4.积极利用和开发校园德育资源,促进学生健康心理品质的发展
青少年的健康成长,除来自自身对生活的适应、信心、毅力等主观因素外,同样离不开外界赋予的“心理营养”成分。即来自学校、家庭、社会各方面的帮助、矫正、信任、支持、鼓励等。中学思想品德课教师也要充分利用各种德育资源,促进学生的心理健康发展。如“感动中国”等优秀人物的先进事迹,以及现实生活中丰富多彩的正面和反面的一些案例素材,都可以充分利用网络舆论、新闻媒体等方式充实教学内容,陶冶学生情操,培养学生良好、健康的心理品质的发展。
三、课题实验后的感悟
总之,对学生进行心理健康教育是我们全体教师不可推卸的责任,只要我们树立起心理健康教育的意识,不断学习一些心理健康教育方面的知识,并在自己的教学工作中积极渗透心理健康教育,学生的心理健康水平就一定会不断提高。
参考文献:
[1]黄书光.中国基础教育改革的文化使命.教育科学出版社,2001.
[2]许百华.青少年心理卫生.北京大学医学出版社,2007.
[3]伍新春.学生心理健康教育.中国轻工业出版社,2008.
消化道出血是消化系统疾病主要之一,治疗效果好坏与健康教育关系密切,健康教育是医院中推行整体护理的一个重要环节,护士不仅要配合医疗给患者以适当的治疗与护理,而且要结合患者的身、心、社会需要,向患者解释疾病的常识、用药的注意以及饮食、活动、休息等如何合理安排以取得最佳效果[1]。目前满意度的提高,主要因素是护士对患者进行了健康教育。我科275例消化道出血通过这方面的帮助,提高了从医率,使患者增强了战胜疾病的信心,知道如何自我保健,防止疾病的复发,减少并发症的发生,有利于患者早日康复。
1 资料与方法
1.1 临床资料 将来本院就医的550例患者随机分为2组:即研究组与对照组各275例。2
组患者在性别、年龄、文化程度、病情、病程、基础治疗、相关知识的掌握程度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中男性345例,女性205例,年龄14岁~80岁。上消化道出血186例,食道静脉曲张破裂出血94例,胃溃疡出血190例,肝硬化并上消化道出血80例。其中有64例合并休克,8例因休克抢救不成功而死亡,其余均临床症状治愈而出院。
1.2 实施方法 对所有护理人员进行培训,必须熟悉健康教育的内容,掌握具体操作方法。首先从消化道出血的防治知识着手进行宣教,讲解消化道出血的病因,常见病因是消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损伤、胃癌、食管贲门黏膜撕裂及全身性疾病等,如果知识层次低的患者就得用通俗易懂的词句给予解释。逐渐扩展到心理卫生保健、老年卫生保健、安全教育、精神文明教育等。同时护理人员应具备良好的心理素质、恰当的语言交流技巧,谦逊温和的态度,娴熟的技术,使患者及家属产生信任感,从而建立一种指导-合作或参与型的护患关系的纽带,也是培训中不可缺少的一课。从入院到出院全程进行健康教育:具体包括以下3种。
1.2.1 计划性教育 将有共同性护理问题的患者,进行有计划地、循序渐进的群体教育,对有不同护理问题的患者,采取面对面的个体教育,把疾病的有关知识讲给患者,使其了解疾病的发生发展,转归治疗,预防以及不同阶段的注意事项,使之处于最佳心理状态来配合医疗护理[2]。
1.2.2 随机性教育 患者及家属从健康教育板报、小册子、宣传卡、报刊杂志、广播节目、健康教育处方、录音讲座、公休座谈会及各种渠道掌握了疾病知识或信息,提出疑点,护士给予应答。
1.2.3 示范性教育 针对患者及家属的文化水平的限制,健康知识的缺乏,对某些方法、行为进行示范和纠正。
2 健康教育主要内容
2.1 讲解消化道出血的病因 常见病因是消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损伤、胃癌、食管贲门黏膜撕裂及全身性疾病等,如果知识层次低的患者就得用通俗易懂的词句给予解释。
2.2 讲解上消化道出血的临床表现。特征性表现:呕血与黑便,患者均有黑便,但不一定有呕血,有呕血者一定伴有黑便,呕血多为棕褐色,呈咖啡渣样。周围循环衰竭表现:如头晕、心悸、恶心、口渴、乏力、精神萎靡、烦躁不安、意识模糊等,排便时或排便后易晕倒在地,皮肤湿冷,脉细速,血压下降,心动过速等。发热一般不超过38.5℃,可持速3 d~5 d。
2.3 饮食方面 出血活动期禁食。出血停止后:消化性溃疡引起的出血,出血停止6 h后进食温凉清淡无刺激性的流质饮食。流质饮食和水温不易过热,以后逐渐改为半流质饮食、软食、给营养丰富易消化的食物,开始少食多餐,以后改为正常饮食,不食生拌菜、粗纤维多的蔬菜、刺激性食品、硬食、饮料,如浓汁鸡汤、肉汤、浓茶、咖啡等;食管胃底静脉曲张破裂出血者出血停止24 h后进食高热量、高维生素冷流质饮食,限制钠和蛋白质的摄入,避免诱发和加重腹水和肝性脑病,避免进食硬食和带刺激性食物(如花生、苹果、瓜子、核桃、鱼和排骨等),应细嚼慢咽,避免损伤食管、黏膜再次出血[3]。
2.4 活动 重者(出血活动期、休克),特别是当脉搏每分钟增至100~120次以上,由于失血量过大,机体代偿功能不足以维持有效血容量时,就可能进入休克状态。此时应绝对卧床休息,注意保暖,平卧位抬高下肢,呕血时头侧向一边,尽量减少不必要的搬动。轻者(患者自觉症状好转,能安稳入睡而无冷汗及烦躁不安,脉搏及血压恢复正常并稳定不再下降)。还应卧床休息,但可床边活动,下床上厕所,告诉患者治愈后生活应有规律,注意劳逸结合,体力和脑力相互调节,复查时间及指征;是有呕血、黑便、上腹部不适时随时复查。
3 结果
消化道出血是消化系统疾病主要之一,治疗效果好坏与健康教育关系密切,健康教育是医院中推行整体护理的一个重要环节,护士不仅要配合医疗给患者以适当的治疗与护理,而且要结合患者的身、心、社会需要,向患者解释疾病的常识、用药的注意以及饮食、活动、休息等如何合理安排以取得最佳效果。目前满意度的提高,主要因素是护士对患者进行了健康教育。通过这方面的帮助,使患者增强了战胜疾病的信心,知道如何自我保健,防止疾病的复发。同时,也因此使患者认识到护理的价值,认识到护士是具备一定的医药护理知识并能促进其痊愈的科技人员。开展健康教育的患者并发症的发生率为1.33%,未开展健康教育的患者并发症发生率为20%。开展健康教育后消化道出血患者从医率对比见表1。
4 讨论
健康教育不但可以让患者明白如何促进康复,其另外一个更有意义的目的是如何让患者注意预防发生并发症。健康教育作为一项新内容应用临床,还需我们结合自己的实际情况,总结出自己的特色经验。总之,护理人员应根据患者在消化道出血不同阶段的需求进行指导,而不是局限于入院介绍或介绍出院指导时进行,也就是说对患者进行健康教育应贯穿于临床护理的全过程,在现代护理观的指导下,充分利用医院这种特殊环境有针对性地实施健康教育。
参考文献