护理学生毕业总结模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇护理学生毕业总结，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

随着医学教育质量评价研究的不断深入，对医学生质量的全面评价已越来越引起教育界的重视。近几年来，国内、省内对中等职业卫生学校的毕业生进行了毕业统考。这对于了解和评价中等职业教育的教学质量，探讨考试方法以及推动中等医学教育的改革起到了十分重要的作用。我省中等职业卫生学校二年级在校学生在进入临床实习之前也要进行一次毕业统考，毕业统考是以理论的形式进行的，由河南省卫生厅统一组织，全省范围内中等职业卫生学校应届毕业生全部参加，考试成绩合格者颁发毕业证书。试卷由省厅统一批改，考试成绩由全省统一排名，因此，各学校对于毕业统考都高度重视，力争在全省取得较好名次。自工作以来，笔者每年都参加了本校《护理学基础》毕业统考的考前辅导，结合自己的辅导经验，现对统考复习辅导进行了一些总结。

1 合理安排课程，考前集中辅导

1.1 课程安排合理，重点突出

中等职业卫生学校学生在校学习的时间只有两年，而所需学习课程很多，针对这一特点，学校在课程安排方面进行了多次调整，突出专业特点。比如护理专业的课程中，《护理学基础》分三学期讲授，总学时达214学时，其中第一学期36学时，第二学期108学时，第三学期70学时，课时分配相对其他学科较为充足，理论和实践相结合，学生在校学习期间能充分掌握所学内容，加上每学期末的期末考试，每个实践内容的技能考核，定期检测学习效果，知识掌握较为扎实，为以后毕业统考和走上临床工作岗位打下了基础。

1.2 考前集中辅导，强化记忆

在二年级学期末，毕业统考前两周，学校组织了统一的考前辅导，统一安排课时，每门课程每周10学时，共计20学时。任课教师针对学生所学专业统考科目进行集中的考前辅导，加强学生理解识记能力，提高学习效果。

2 领导高度重视，定期检查工作

对于每年一次的毕业统考，校领导给予了高度重视，面向参加毕业统考辅导的老师召开会议，强调统考的重要性。每天，学校相关领导都要对任课教师的辅导情况进行检查，走进班级，走进课堂，对教师和学生都起到了督促作用。

3 探讨辅导方法，研究复习策略

3.1 认真研究辅导资料，吃透教材

我省采用的《护理学基础》教材是由郭耀玲主编，河南科学技术出版社出版的中等卫生职业教育“十二五”规划教材，与之相配套的还有一本由石玉、高晓梅主编，河南科学技术出版社出版的中等卫生职业教育“十二五”规划教材《护理学基础》下篇，是以每章节的主要知识点和测试题的形式编写的。这本配套的教材重视与护士资格考试内容相配套，突出对所学知识运用能力的考察和培养，注重与临床护理工作相一致，并且题型全面，覆盖广泛，为适应护士执业资格考试办法的改变，加强护理专业课程教学，引导学生掌握学习提供了有效的帮助，有助于师生课堂总结、学生重点复习巩固和自我评价。

3.2 集体备课，探讨最佳辅导方法

《护理学基础》不仅是护理专业毕业统考的课程，也是护士、护师资格考试的重要内容。鉴于《护理学基础》的重要性，在带领学生集中复习之前，我校护理教研室主任对参加统考辅导的教师进行了集中备课，探讨辅导复习的方法，对考前20个辅导学时进行合理安排，力争找出最适合的辅导方法，在最短的时间内取得最佳的复习效果。

3.3 分析重难点，及时归纳总结

《护理学基础》课程中技能操作性强，很多重难点都在操作过程中，针对这一特点，可让学生结合实训课程进行复结。结合《护理学基础》下篇这本书上的主要知识点，帮助学生总结归纳。教师也可以总结一些便于记忆的知识要点或口诀，如穿、脱隔离衣的口诀，便于学生记忆。

4 组织模拟考试，检测学习效果

统考复习期间，每周学校都组织一次全校模拟考试，考试形式以统考为准，标准试卷，填涂答题卡，由班主任和任课教师监考，严肃考场纪律，学校有关领导进行巡考。成绩出来后进行班级和全校排名，张榜公布成绩，检测复习效果。班级内排名督促学生，班级间排名督促教师，找出考试中存在的问题，认清自己的薄弱环节，调整复习策略，掌握所学知识。

篇2

护理科研实践的主要内容包括科研全过程的训练，在修完全部专业主干课程，已修课程达到最低毕业学分的80%以上时进行。

为保证科研全过程的有效实施，建议在第四学期末进行布置，毕业论文在通科实习和专科定向实习期间完成。

1．毕业论文的类型

（1）科研论文：唯一可以用于学士学位申请的论文形式。需要申请学士学位的学生必须独立完成一份护理科研论文，论文成绩需达到良好及以上水平。选择其它类型的论文不能用于申请学士学位。

科研论文是指经过选题、研究设计、资料收集与分析，得出研究结果，对结果进行合理的解释，得出结论，并将整个研究过程及研究结果按照规范的书写格式撰写的论文。

（2）文献综述：不能用于学士学位申请。

文献综述是作者针对某一主题，在阅读大量相关的原始文献后，对其数据、资料和观点进行归纳、总结、对比、分析和评价，而写成的一种专题性的学术论文。

2．论文的选题要求

选题是进行毕业科研训练和完成毕业论文的首要工作，与毕业论文的质量关系密切。恰当的选题可以激发学生的学习兴趣和主动性，使学生得到科学研究过程和能力的基本训练。课题的选择应符合以下基本原则：

（1）选题必须符合专业培养目标和毕业科研训练的教学目的；

（2）选题应注重科学性和实用性；

（3）鼓励学生结合自己的实际工作，选择护理临床实践中具有实用价值或迫切需要解决的问题作为课题进行研究；

（4）指导教师应考虑学生的选题在时间、方法、经费和设备条件等方面的可行性，确保学生在预定时间内能够按要求完成毕业论文。

3.毕业论文撰写的内容

（1）课题计划书；

（2）毕业论文。

4.毕业论文的实施过程

毕业论文工作主要包括：选题、研究设计、资料收集与分析、毕业论文撰写、论文答辩。其中课题计划书和毕业论文要上交河南电大农医学院。

对申请学士学位的论文，由首都医科大学护理学院负责审核或抽查学生的毕业论文质量。

5.课题计划书

见“附件7：中央电大护理学专业本科科研课题计划书”。

科研论文、文献综述均须撰写课题计划书。按实际情况撰写。

在学生提交计划书后，各地电大应组织小规模的开题报告会，由2名以上导师和专家对开题报告进行审阅和评价，提出修改和指导性意见。课题计划在导师认可后方可正式实施。

6．毕业论文的写作步骤、书写格式及要求

（1）写作步骤

①科研论文。参见中央电大护理学本科教材《护理科研方法》王志稳等编第七章护理论文的撰写：第一节科研论文

②文献综述。参见中央电大护理学本科教材《护理科研方法》王志稳等编：第七章护理论文的撰写：第二节文献综述

（2）书写格式及要求

①科研论文。见附件8：中央电大护理学专业本科科研论文的书写格式、要求及封页；

②文献综述。见附件9：中央电大护理学专业本科文献综述书写格式、要求及封页。

（3）写作时间

每年上半年5月底前，下半年11月底前，必须完成毕业论文的写作，并将课题计划书和毕业论文上交河南电大农医学院。

篇3

1．1教师结构

我校目前有内科护理学教师11人，平均年龄35．7岁，每年承担中职二年级、高职四年级护理和助产专业二十个左右班级的内科护理学教学任务，以及护士执业资格考试考前辅导任务。具体情况见表1。

1．2学生情况

我校2005级、2006级高职护理毕业生共625名，为中招第二批次录取；2006级、2007级、2008级中职护理、助产毕业生共2264名。为中招第三批次录取。2889名毕业生入学时文化基础情况见表2［1］。

2做法

2．1提高内科护理学教师知识水平，及时弥补知识结构不足

各个学校内科护理学教师多由临床医学或护理学专业毕业的老师担任。年轻的内科护理学教师缺乏执教经验，所学的本专业知识不扎实，护理专业毕业的教师内科疾病方面知识欠缺，临床专业毕业的教师护理程序方面的知识不完善。承担内科护理学教学任务时需要尽快弥补各自的不足，学习所教教材在大学内没学的内容。否则，执教时只有照本宣科，没办法精彩授课，无法做到深入浅出的启发学生学习。可以鼓励他们通过听临床专业和护理专业教师的授课、外出进修、自学缺乏的知识、深入临床一线体验内科与护理知识结合的技巧等形式，尽快胜任内科护理学课程的执教工作。年长的内科护理学教师往往缺乏创新意识，易于墨守成规，知识传授过程缺乏活力、新意。可以通过外出参观考察，布置科研任务，使其自加压力，不断学习，才能跟上时代前进的步伐，在内科护理学教学中发挥带头人的作用。

2．2内科护理学课程安排趋于合理化

教学大纲要求内科护理学总课时146～168学时（高职168学时，中职146学时），其中理论课课时占2／3，实验课时占1／3。我校根据内科护理学教材涉及范围广、重难点知识多，结合护士执业资格考试中内科护理学考点内容细化，考试题型多种多样的特点。理论课安排时，教学内容依据护士执业资格考试大纲要求取舍教材内容；实验课安排时，依据护士执业资格考试题型需要增加了“病例分析”课时的安排时间。

2．3努力把内科护理学打造为精品课程，注重建设一流教学团队

2．3．1首先要求内科护理学教师从自身素质方面不断提高如教师的言谈举止，仪表风度，精神风貌从走进课堂开始就以最佳的状态展示给学生，使学生对老师有“一见钟情”之感；要求所有内科护理学教师说普通话，语调亲切动人，抑扬顿挫；板书字体优美，设计合理，粉笔色彩应用恰当。因为只有学生喜爱老师，才会专心上老师教的课，才能主动与老师交流，最终收到事半功倍的教学效果。

2．3．2重视上好内科护理学的第一堂课，即《绪论》部分要想方设法地调动学生学习内科护理学的兴趣，帮助学生认识学习本课程的重要性和趣味性。提醒学生学习中可能遇到的困难和解决困难的方法，帮助学生树立信心，做到有备无患地进入学习内科护理学的学习过程。

2．3．3提高教学效率，精心设计内科护理学教学课件根据教学大纲要求、学生学习能力不同、专业特色不同、教师年龄及经验不同，每位内科护理学教师都承担了相应部分的内科护理学教学课件的设计任务，完成的课件在教研组内先试讲，经全体内科护理学老师讨论确定后，再用于课堂教学。

2．4内科护理学理论课教学方法多样化，实验课教学形式因地制宜

2．4．1每一堂内科护理学课程开场，老师以“谈家常，说趣事，道原委”形式展开本次课学习内容的讲解，让学生轻松进入学习过程，诱发学生探求“真知”的好奇心，让学生体验身临其境的感受。如讲授“甲亢”时，我描述一个场景：某医院就诊厅，排了长队，一女青年径直上前就诊，队伍中有人批评其行为，她张口就说粗话，多人指责，她却不退让，会诊医生出来发现：她争吵的“脸红脖子粗，怒目圆睁”道出她行为的原委－“甲亢”病人神经兴奋性高、甲状腺肿大、突眼。由此，开始“甲状腺功能亢进症病人的护理”教学过程。

2．4．2恰当分配每节课教学方法应用的时间随着科技发展，学校在教学硬件应用上更完善，更先进。但应根据学生来源不同，吸收知识的能力不同，除在教学内容上取舍恰当，在教学手段应用上应安排合理，否则会弄巧成拙。如初中毕业的高职高专、中职学生自学能力差，理解能力、分析问题能力不足，需要在教师引导下由浅入深的讲解、分析、归纳才能掌握重难点内容。针对这种情况，在安排教师讲授及板书所化的时间上要比课件、影像资料放映的时间长。而高中毕业的专科、中职学生基础知识扎实、自学能力强，对新知识需求量大，故在上课时间安排时可增加多媒体教学方法应用的时间，满足学生需要，调动学生的学习兴趣，指导课后知识归纳、求索的方法。既能达成教学目标，又可因材施教，弥补高中专、高大专班级课时不足的缺憾。

2．4．3根据内科护理学授课内容不同，灵活应用不同教学方法如《内科护理学》每章节“概述”的内容多是复习基础课曾经讲授的内容，学生有过理解和记忆，教师可利用解剖挂图、表格、解剖模型帮助学生复习、回忆。《内科护理学》中“护理评估”的内容可用情境式教学方法、角色扮演法、多媒体教学法等教学方法教学。不同形式的教学方法灵活应用，比教师单纯讲授、解惑能收到意想不到的教学效果。“护理诊断”“护理目标”“护理措施”除在常见症状、体征护理中按传统教学法系统讲解外，在每个疾病中可用PBL教学法达到教学目标，因PBL教学法是以“学生为主体，以问题为中心”的教学模式，是在教师指导下通过提出问题、收集资料和分析归纳得出结论的过程。能培养学生发现、分析并解决问题的能力及自主学习和终生学习的能力［2］。适用于学校硬件资源不足，教学课时不够，学生课余扩展学习机会不多的学校教学。

2．4．4内科护理学实验课教学应占重要地位内科护理学是理论联系实践的一门学科，实验课课时安排按大纲要求应占总学时的1／3，但事实上实验课安排学生到医院见习的机会并不多。因为每年学生生源数量大，招生人数多，学生质量参差不齐；另一方面，附属医院规模小，典型病人少；其他市级医院无带教的硬性任务，每年医院的实习生人员安排已经出现超负荷，再接受学生去见习，担心影响医院的正常工作秩序。所以内科护理学实验课安排多是理论上的实验，实际上的理论课形式。所以在教学方法上选择恰当的教学手段是弥补实验课教学资源不足的唯一“良方”。其中典型病案录像放映是实验课最常用的教学手段；通过模拟人或模拟设备帮助学生认识“诊疗技术操作的护理”过程；角色扮演＋病例分析是情景式教学、PBL教学法的融会贯通，在内科护理学实验教学中也收到良好的教学效果。

2．5发挥内科教研组的集体力量，合理安排有经验的教师参与护士执业资格考试考前辅导，对护士执业资格考试通过率有促进作用

从表3显示：班主任相同、学生知识水平相同，其他课程辅导教师相同，内科护理学辅导教师的经验和水平对考试过关率有一定影响。

2．6完善内科护理学教学评价体系，及时分析评价结果，不断提高教学质量

2．6．1内科护理学教学效果检测与国家护士执业资格考试形式接轨内科护理学课程结束后，按教学大纲要求精心设计考试题型，与每年国家护士执业资格考试接轨，为100道选择题。其中A1型题（单句型）占20％、A2（病历摘要型）、A3（病历组型）占30％。A4（病历串型）题占20％。根据班级学生座位情况，以纵排为一组分别测试A、B、C、D四套内容相同，排序不同的试卷，避免学生抄袭，以获取每个学生的真实成绩。通过此方法检测学习效果，学生学习内科护理学的态度更加端正，对复习过程更加重视，监考教师对考场纪律更加满意。能真实地了解教学效果，发现教学中薄弱的环节。

2．6．2每学期组织学生对教师、教师之间进行教学方面的测评，帮助教师及时总结教学中的经验，发现教学中存在的问题，结合教师量化考核附加分作为每位教师年度考核结果的依据。其中学生测评方法是：所有班级学生给每门课任课教师打分，测评内容有：教学态度、备课讲课、教学方法、板书、语言表达、课堂气氛、教学效果、作业批改、课后辅导，经班级汇总得出每位任课教师班级测评分。教师测评方法是：各学科每位教师给本学科教师打分，测评内容有：教育事业心、教育思想、品德修养、专业知识、教育理论水平、掌握教材水平、教育能力、教学能力、科学研究能力、履行本岗位职责、履行校内其他岗位职责、教育工作成绩、教学工作成绩、科研成果和指导培养教师成绩。教师量化附加分内容包括：超课时量，参与课题类型及排名，，兼职班主任工作，出勤率，教学事故。上述三项得分由教务部门收集、整理、综合，最终得出本学期每位教师测评总分并排名。

3结果

3．12010、2011学年度对内科护理学教师测评结果见表4，2010年度有87名教师参与测评，2011年度有99名教师参与测评。内科护理学教师有2名到临床进修。

3．2据统计，护士执业资格考试

2009年中职通过率为58％；2010年五年高职通过率为97％，中职通过率为83％；2011年护士执业考试大纲、题型、时间均有改变，但我校五年高职通过率为97％，中职通过率为71％［3］；内科护理学教师在护士执业资格考试针对性教学和考前辅导等环节中发挥了重要作用。

3．3结果分析

3．3．1教师测评结果显示多数内科护理学教师测评成绩在全校教师测评成绩中排名较前。其中教师之间互相测评有情感因素的影响，差距不显著；学生测评成绩相对公平；量化考核成绩是明确指标。结果说明内科护理学教学方法改革措施得到学生和同行认同。个别老教师需补充新的教学教法，学习现代化教学手段，跟上时代的步伐。个别年轻教师需注重提高教学水平，加强科研能力的培养。

3．3．2学生入学时基础水平较差，但通过几年在校学习，学生毕业时获取“双证”机会均等。说明我校教学管理、教学教法、学生能力培养等措施行之有效，内科护理学在护士执业资格考试考前辅导中占重要地位，对学生参加护士执业资格考试帮助较大。

4讨论

4．1加强团队建设，发挥集体力量学校要重视学科、教研组建设，针对不同年龄、不同学历层次、不同需求的教师特点，制定相关培养计划，实施培养目标，使每位教师各取所需，均衡发展，不断提高教育教学能力和水平。在各项活动中充分发挥学科或教研组集体力量，促使大家积极参加，集思广益，共同进步，体现团队建设的成效。

篇4

【中图分类号】G712【文献标志码】A【文章编号】1004-6763（2016）02-0007-03 doi：10.3969/j.issn.1004-6763.2016.02.005

随着医学模式由传统的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，以及国家医疗保健制度的不断完善和医保覆盖率的提高，人们的健康观念也在不断转变。从过去“无病即健康”，发展到追求生理、心理、社会的完美结合。而更高的健康诉求使得人们对医疗工作者的医疗水平和服务质量提出了更高的要求。目前护理教育目标已经不仅仅局限于理论的传授和技能的掌握，逐渐重视培养学生的批判性思维能力、沟通与合作能力、评估及观察能力、操作技术或动手能力、创造能力、学习能力、解决问题能力或临床推理方法等护理核心能力[1]。高职护理专业每年都有大批的毕业生从院校毕业，进入医院，这些毕业生是否符合要求，尤其是其临床能力是否达到作为一名准护士的要求，满足当前医疗护理事业的需要，是临床教师所关注的，而外科护理作为重要的组成部分，理应成为教学改革关注的重点。

1高职护理专业《外科护理学》操作考核模式现状和存在的问题

国内外医学教育界对医学生的技能考核做了很多研究，如床边患者专家评价，客观结构临床考试和计算机模拟考试等，使用最广泛的便是客观结构化临床考试（ObjectiveStructuredClinicalExamination，OSCE）[2]，也被称为分站式技能考核方法。但对于护理学生技能的考核尚无很好的方法。而我国传统的护理教育教学沿用的是先基础后临床再实习的“三段式”教学模式，强调传授基本知识、基本理论、基本技能，客观上形成了基础与临床脱节，理论与实践脱节，忽视学生综合思维能力和解决护理综合性实际问题能力的培养，现有的评价护生教学质量的笔试和临床技能考核，只能割裂评价知识方面或技能水平，不能达到全面评价，也无助于帮助和促使学生形成完整的基于实际的解决问题的能力。这种现象近年来在护理专业四、五年级的护生中表现的比较突出，在外科护理学操作技能考评中尤其明显。以我校目前外科护理学来说，主要的考核项目是绷带包扎、止血技术、备皮、外科手术无菌术、手术器械辨识、换药等，在考核前学生突击进行2～3周的集中练习，在考核中一般以抽签的方式决定学生的考核项目，即便设置参考案例，也只是针对所考核的这一项内容而已，不能有效的将各项目串联起来，导致学生在学习和考前复习时往往采用的是与理论考试一样的处理方法，即考什么就练什么，只知道机械生硬的记住操作步骤，至于判断该操作的目的和根据病人病情采取合适的处置等能力，则是偏弱。外科护理学是重要的临床护理学科，其涉及的范围广，内容丰富，知识整体性强、综合性高。在外科护理学的教学目标里提出了包括基础理论知识、护理问诊、护理体检、护患沟通、评判性思维和健康教育等多方面的要求。除了要求学生能掌握系统的专业理论知识和技能外，更加强调学生能够在实际的临床情境中运用知识和技能，有效地发现和解决临床护理问题。目前我校对于外科护理学的实践技能考核评价中存在只考核单一技能操作能力，评价目标不够全面，为考技能而考技能，考核内容与临床实际需求脱离，各项考核内容互相关联性差，考核的偶然性大等缺点，未能反映出教学目标对护生综合能力和素质的要求。这样碎片式的考评体系显然不能促进学生整体临床思维能力的形成，更不能帮助学生更好更快的适应临床外科护理工作的需要。

2目前可供参考的医学及护理考核模式

借助标准化病（StandardizedPatient，SP）的客观结构化临床考试（ObjectiveStructuredClinicalExamination，OSCE）由英国Dundee大学M．R．Harden等人于1975年提出并付诸实践，是目前在全球医学教育领域兴起的一种客观地评价医学生临床综合能力的考核模式[3]。这种临床能力测试模式的优势毋庸多言，其在在临床医学教育和资格考试领域已经得到了广泛的应用。美英等发达国家的大多数医学院校都在使用OSCE这一考试模式，以考核并培养医学生的临床能力以及循证医学、评判性思维、知识迁移等较高层次的能力，取得了良好的效果。该考核模式于20世纪90年代初引入我国，应用于临床医学的毕业考核中以评价学生的临床综合能力[4]。但在国内护理教育领域，OSCE的应用起步相对较晚，也还没有运用于护士资格考试，但必然是发展趋势；对OSCE的应用主要是对护理本科毕业生进行总结性评价，OSCE仅发挥了其应有的综合能力评价作用，而其强大的对教学反馈作用尚未被很好的重视和利用。目前对于此方面的研究比较缺乏，因此尽早开展外科护理学分站式实践技能考评体系改革的探索，不仅是外科护理学教学面对社会人才需求要求变化的一次改革尝试，也可以作为临床护理教学改革的补充，更是进一步帮助学生适应临床需要的突破口之一。

3对外科护理学操作考核模式改革的研究设想

笔者的研究为外科护理学实践技能考评体系改革的探索研究，通过采用OSCE理论指导下的分站式技能考评体系对我校四年级护理专业学生的外科护理学技能进行考核，获得学生对相关技能的掌握情况，通过对学生考核技能的成绩进行统计分析，了解我校护理专业毕业生外科临床技能水平的现状，分析外科护理学技能教学与临床实践中可能存在的薄弱环节及其原因，制定我校外科护理学分站式考评制度，完成校内SP训练的尝试，编写考评用病例剧本，编成校内实际可行的外科护理学分站式评分标准。研究的主要内容包括：（1）根据我校自身对护生的培养目标和考核要求,结合“理实一体化”的专业要求，尝试制定属于自己的OSCE框架并进行试用。（2）在我校护理专业学生或教师中培训自己的标准化病人（SP），为分站式考核创立公平、公正、合理的条件。（3）尝试将简易标准化病人及OSCE模式应用到护理课堂教学中，在培养学生的沟通能力，职业态度和临床思维能力。（4）尝试在外科护理学实践技能考试中设置分站点，考查学生护理技能操作、护理程序应用、综合病例分析、PBL小组配合以及沟通能力、职业态度和评判性思维等能力的掌握情况。（5）在考核及成绩分析基础上，将OSCE考核模式更多的应用课堂教学效果评价中，使其作为一种形成性教学评价方法，及时把各考站发现的问题反馈作用于学生的持续教育中，使之形成一个“教学—评价—反馈—教学改进—再评价”的良性循环，最终促进护生综合能力的提高。（6）尝试将外科护理学主要实践技能即急救技术、备皮、外科无菌术、器械辨认、术后换药等技术围绕外科损伤的病例分析以设置OSCE分站的形式进行串联，系统分为院前现场急救止血包扎技术、急诊手术前无菌准备技术、术中器械传递配合技术和术后伤口换药技术等，将原本碎片式的单一技能整合起来，形成完整的围手术期护理概念。

4外科护理学操作考核模式改革研究方法设计

4.1研究对象的选择

本次研究对象为我校13级护理专业4年级学生。预实验对象为1311班学生10人，正式实验对象为13级护理专业4年级每班抽取学生10人共计110人，对比研究对象为12级护理专业学生110人。

4.2研究工具

设置OSCE考站，考站病例标准病人和剧本，考站评分标准，对外科临床技能掌握程度调查问卷，对OSCE考试方法态度调查问卷

4.3研究方法

（1）在12级护生中随机发放外科临床技能掌握程度调查问卷，了解对比研究对象情况。（2）在14级护生中以自愿报名的方式招募20名学生进行标准化病人培训，参与教师为外科护理学备课组全体成员。（3）设置外科围手术期护理OSCE考站即急救技术、备皮、外科无菌术、器械辨认、术后换药5个分站，制定考站评分标准。（4）随机抽取1311班10名学生进行预试验，根据结果调整实验方案。（5）随机收取13级每班10人共计110人进行正式试验每个考站按照临床情境布置，确保考站各自独立，互不干扰，每考站设一名SP和一名专业教师。考试流程完成5个考站的考试。考试结束后分别向考生和SP发放对OSCE考试方法态度的调查问卷及对外科临床技能掌握程度调查问卷。

4.4统计与分析

数据收集后编号录入SPSS17.0统计软件。分析内容包括描述性统计了解考试成绩分布情况，考试难度和区分度分析，分析计算Cronbach系数的Q值、内容效度、等OSCE的信度和效度指标。对考试时间安排、人员配备、考场设置、费用使用等方面进行OSCE可行性分析。

5对该研究设计的期望

护理发展趋势为以临床能力为中心的模式来评估专业技能和护理功效。传统的分离的理论考试和操作考试不能全面反映学生的临床综合能力。21世纪，我们面临的挑战是如何建立以能力为基础的课程及其评估手段。OSCE成为我们可以借鉴和应用的一种模式，其思想精髓在于能够整合学生的知识和技能，使之有效转化为职业能力，更加符合临床护理实践对护理人才的需求。积极引入OSCE模式是护理教育观念的进步，这对护理学生建立良好的职业道德、沟通能力和知识综合运用等能力有着十分现实的意义，是素质教育在护理教育中的具体体现。相信只要设计周密，它会成为护理教学中有效又可靠的教学和考核手段。通过研究，希望改进后的技能考核模式，能客观评价教学水平，提高考核的实用性，增进学生的学习兴趣，使评价内容更符合现代护理对护生的要求，解决以往只注重操作步骤本身，而不注重实际临床意义的问题。对培养实用型护理人才，提高学生综合素质有良好的导向作用，也为护生更快地适应临床工作需要是一次尝试。护生在操作中需要灵活运用自己的理论知识，为自己的操作技能服务，满足患者的需要，并能适时训练自己的沟通能力，养成严谨、规范的工作作风，这都提高了考核的意义和价值，今后在工作中还要继续为完善技能考核的改革作进一步的努力。

参考文献

[1]程静华.新世纪护理教育培养目标的研究进展[J].中华护理杂志，2002，37（8）：606-608．

[2]尹俊，陈晓勤，许杰州.医学生临床实践技能考核方法的探讨[J].中国高等医学教育，2009（12）：7-8.

篇5

[摘要]目的 探讨中职儿科护理学教学与护考如何对接。方法 自2011起，对所教授的护理专业班级采用儿科护理学教学与护考紧密结合的教学方法。结果 2012年护考通过率为64.0%， 2013年护考通过率为69.0%，2014年护考通过率为77.0%。结论 通过中职儿科护理学教学与护考对接方法的应用，护考通过率逐年提高，值得推广。

[

关键词 ]中职儿科护理学；教学；护考对接

[中图分类号]R47-4[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2013）05（c）-0046-02

Exploration and Research in Vocational Education and Pediatric Nursing Care Docking Test

LI Baoli

Dali Health School，Yun nan 671000，China

[Abstract]Objective To explore vocational teaching pediatric nursing and nursing test how docking. Methods From 2011 onwards， the professor of nursing classes using teaching methods of teaching and nursing pediatric nursing exam closely integrated. Nursing exam result 2012 pass rate of 64.0%， in 2013 nursing exam pass rate of 69.0%， in 2014 nursing exam pass rate of 77.0%. Conclusion applications vocational teaching and pediatric nursing care test docking methods， nursing exam pass rate has increased annually， worth promoting.

[Key words]Vocational pediatric nursing； Education； Nursing docking test

[作者简介]李宝丽（1972.10-），女，本科，云南省大理州宾川县人，讲师，研究方向：《儿科学》、《儿科护理学》专任教师；有执业医师证，内科主治医师。

护士执业资格考试（简称护考）是我国护理学专业学生毕业后从事临床护理工作的准入考试。根据我国2008颁布实施的《护士条例》规定：护理专业毕业生在完成8个月的临床实习后即可以参加当年的全国护考。至2011年，我国对护考进行改革，在原来的基础上加大了对考生实践能力的考核，着重考查学生对病情的分析判断及处理能力[1]。对于仅仅在临床实习不到一年的中职护理学生来说，考试难度大，护考通过率较低，而护考是否通过不但与学生的就业，而且与学校的声誉息息相关。因此，如何提高中职学生护考通过率，就成了学生和广大中职教师关注的焦点，一般来讲，除了学生个人努力外，护理教学方法的正确与否也与护考通过率密切相关。本研究旨在探讨中职儿科护理学教学与护考如何对接才能最大限度的提高护考通过率，为中职儿科护理学教学方法的改革提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该校2009—2011年分别招收护理专业学生，每级三个班，分别有198名，203名及211名学生，均为初中毕业生，在本校已就读一年半，具备一定的医学理论基础。

1.2 方法

《儿科护理学》是护理专业临床主干学科之一，该校一般安排在第二学年下学期讲授，是护考必考课程，儿科护理学试题一般占护考总试题的13％~16％。随着笔者对教学、护考认识和实践的深入，自2011年起，采用儿科护理学教学与护考紧密结合的教学方法，具体方法如下。

1.2.1 提高护考认识，加强学习的积极性和主动性 对学生进行护考相关知识的讲解，让学生充分了解护考的具体情况，使学生清楚意识到毕业后只有持有护士执业资格证才能顺利就业和从事临床护理工作。督促学生在校期间积极、主动、自觉学习理论知识，临床实习期间注重理论和实践相结合，提前为护士执业资格考试做准备。

1.2.2 紧贴护考大纲，对教材内容去繁就简，采用模块化教学 首先，应该深入了解和吃透护考大纲，将教材内容进行梳理提炼，去繁就简，在教学过程中注重考点，突出重点，突破难点。采用模块化教学，一般来讲，中职学校所使用的儿科护理学教材大致可以分为三个部分，第一部分为小儿生长发育的规律及影响因素；第二部分为儿童保健；第三部分为儿科各系统疾病的护理。对这三部分内容，教学过程中应明确进行划分，根据护考大纲要求的内容，教学中应该重点讲解，对于大纲没有要求的内容，而临床中又有应用的内容，也应该重点了解，这样既有效应对了护考，也有利于临床知识面的拓展。另外，还应注重以问题为基础的教学方法的应用，通过提出问题、查找资料、讨论问题，以获得问题的解决，这种从传统讲授为主转变为讲授研讨相结合教学方法的应用，不但能提高学生的自主学习能力和学习积极性，而且将基础学科和临床实践相结合，有利于激发学生学习兴趣，提高其学习效率[2]。

1.2.3 帮助学生提高理解和记忆知识点的能力 儿科护理学中各系统疾病的护理是考试的重点，主要包括临床常见疾病的临床表现，治疗和预后及护理要点，这部分部分内容系统性较强，与临床实际工作联系紧密，不但需要专业的医学知识，还要具备临床工作经验，也就是说要具备运用理论知识解决实际问题的能力，这是很多学生不足的地方。对这部分内容的学习，提倡理解后再记忆。如对发热患儿要注意保持体温稳定，当体温超过 38.5℃时可采用物理、化学药物的方法进行降温，而对麻疹患儿，高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用乙醇拭浴，而对水痘患儿可用物理降温，但不能用阿司匹林。这些知识点都是需要理解疾病的特点，然后再进行记忆。另外，在教学中注重口诀记忆法[3]，如婴儿发育的过程，粗运动发育可编成口诀为：二抬四翻六会坐、七滚八爬周会走。精细运动发育可编成口诀为：一握二伸三抓扒、六换七捏九食拇。

1.2.4 重视病案教学 教学中注意采集并整理各种疾病的真实案例，在每节课结束后，老师提供典型病例进行分析，起到激发学生学习兴趣，增强理论与实际结合的能力。如：患儿男，5月，发热5 d，伴咳嗽气喘3 d，加重1 d。查体：体温39.4℃，脉搏146次/min，呼吸34次/min，精神较差，面色苍白、口周发绀，双肺呼吸音粗，可闻及中细湿罗音，血WBC18×109/L，N0.75，X线：双肺纹理增粗，有斑片状阴影。医生初步诊断：支气管肺炎。教师应依次提出问题，支气管肺炎的诊断依据是什么，治疗原则及药物的选择，护理措施有哪些？理论依据是什么，最后教师进行总结。

1.2.5 注重习题练习，巩固知识点 通过积累和精炼，我校儿科教研小组已初步建立了有近1000道题的《儿科护理学护考题库》，并应用在教学实践中，每天教学结束后都布置一定的习题进行课后练习，巩固当天学习的知识点，每部分内容学完后，让学生完成历年护考真题相关部分的练习，以查验知识的掌握情况。护考前，应进行模拟试题训练，寻找差距，对薄弱知识点进行重点突破。

1.2.6 考前集中辅导 近年来，我校针对护考生在临床实习期间学习自觉性、积极性较差、且忙于临床实践，不能有效保证学习时间的情况，采用自主报名、考前集中辅导的形式，加强学生对理论知识的掌握。在4个周的集中辅导中，围绕《护士资格考试大纲》，制定考前辅导计划，在教师精讲、串讲课程内容的同时，学生通过做《护考题库》的试题进一步加深理解和记忆。最后一周安排为模拟考试，达到增强学生的心理适应能力和查缺补漏的作用。

2 结果

2011年采用教学与护考对接的方法后， 2012年护考通过率为64.0%， 2013年护考通过率为69.0%，2014年护考通过率为77.0%。护考通过率持续提高。见表1。

3 讨论

儿科护理学是一门研究从出生到 14 周岁的小儿生长发育规律、儿童保健、疾病防治和护理的科学[4]。它与成人临床各科护理学存在着密切的联系，但在解剖、生理、病理等方面与成人护理又存在着很大差别，并且同年龄阶段的儿童之间也存在一定的差异，从而造成了儿科护理学的具体数据多，概念多和需要掌握的知识点繁杂等特点，很大程度上增加了儿科护理学的教学难度和学习难度[5]。护考是中专护理学生顺利就业和毕业后从事临床护理工作的必备条件。护考制度不断在改革，护考考题越来越接近临床和注重实践能力，考题难度加大。因此，对中职儿科护理学教师来讲，如何创新教学的模式，适应新的护考制度以及培养学生临床实践能力，就变成了目前儿科护理学教学中非常突出的问题。本研究通过对中职儿科护理学教学与护考对接的探索研究发现，只有在教学中提高学生对护考的认识，紧贴护考大纲，对教材内容去繁就简，采用模块化教学，以问题为导向，帮助学生提高理解和记忆知识点的能力，重视病案教学，以及注重习题练习，巩固知识点，考前集中辅导等教学方法的应用，能够有效提高教学与护考的有效对接，使学生的护考通过率明显提高，较常规教学方法具有一定的优势，值得在教学过程中应用推广。

[

参考文献]

[1]罗丽芳，杨丽萍，聂小莉. 儿科护理学教学与护士执业资格考试相结合的探索[J].当代护士，2014，3（1）：139-140.

[2]谢玲莉，秦云.PBL教学法在儿科护理学教学中的应用研究 [J].中外健康文摘，2013，10（21）：335-336.

[3]边琼萍.在教学实践中不断成长-浅谈《儿科护理学》教学体会[J]. 医学信息，2012，25（4）：14.

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《社区护理学》是一门综合性和实践性比较强的科目，实践教学是社区护理学教学中非常重要的一部分。在大家对卫生服务要求逐步提高之时，只有以社区卫生服务为切入点展开的社区护理实践活动，才能让高职护理学生建立较强的护理职业精神，发展个人的综合素质。但是，当前因为受到种种因素的影响，社区护理服务体系并不是很完善，还有很大的改善空间。因此，高职院校对社区护理学实践教学模式改革进行探索具有非常重大的

意义。

一、对象

选取82名铁岭卫生职业学院2010年级1-2班高职院校护理学生作为对照组，80名2010年级3-4班高职院校护理学生作为实验组。对照组采用传统的护理学教学模式，实验组采用改革后的模式，即综合社区护理实践，改革教学课程制度和选课内容、教学手段、教学评价的教学模式。

二、 方法

2.1 理论教学法

护理学教学最基本的环节是护理知识的学习，这应该作为社区护理实践调查的基础，按照高职院校学生的知识面、思维模式、个性特征进行综合素养的培养，并将此环节融入到理论教学中。可以对教学课程的内容进行分类和优化，将社区护理学课程分成社区护理理论知识学习、理论和技巧结合应用、社区护理实践三类。根据各类别的主要教学内容，参考最新的护理学理论教学研究成果，分析新教学方法的优劣，然后进行从优的选择。

2.2 实践教学法

在高职护理学生入学初期，可以综合对社区护理实践教学的特殊性以及社区人民对护理服务的需求进行分析，制定护理学实践教学的新方式，明确教学制度，按照教学的核心内容和最终目的，最大程度地利用现有资源并开发新资源。可以把社区护理学实践教学分为三个环节：见习阶段-模拟阶段-实习阶段。

2.2.1 见习阶段

在学习了社区健康理论知识后，将护理学生进行分租后参与到社区健康评测中，按照实践教学的目的给各组分配见习工作，护理学生可以借助课余时间到学校附近的社区进行见习评测。先是在老师的领导下到社区中参观社区卫生服务单位，通过老师对社区服务相关工作的介绍，慢慢熟悉社区健康评测的各个环节，包括对评测仪器的使用、对各组人员的工作安排、健康评测相关信息的收集等；之后让护理学生对所评测的数据进行综合的分析、研究和总结；最后在老师的指导下整理出一份完整的社区健康评测报告。

2.2.2 模拟阶段

在已经完成见习阶段的基础上，组织学生到社区护理技能实验室进行模拟实践，对实践技能成绩比较好的学生进行肯定，同时也指出他们需要改进的地方，并要求学生立即进行改进，为之后的实践阶段打下基础。

2.2.3 实习阶段

分析社区护理的需求，以理论知识、见习资料和模拟经验为基础，相结合之后应用与社区护理实践中，从而提升高职护理学生的护理技能。在实习阶段中，要以培养护理学生的综合素养和职业技能为目标，综合社区护理发展的要求，制定出合理的社区护理实习计划。

2.3 教学考核法

2.3.1 理论考核

理论考核的成绩设为总成绩的60%，考核的内容可以从《社区护理学》课程中随机选取，以闭卷考的模式对高职护理学生进行理论基础知识和理解运用能力情况的考核和了解。所选取的考核内容要能够体现出学生对知识运用的灵活性、综合性、理解性。

2.3.2 实习阶段考核

实习阶段的考核要由学生和老师共同参加，将护理学教学改革的课程、手段、实践技能作为考核的核心。要重视学生综合实习技能和设计性实践能力的全方面考量。

2.3.3 问卷调查考核

通过对162名学生进行护理学教学模式改革方法的认可程度进行问卷调查，调查内容包括学习态度、知识理解、能力提升、对教学法的态度等方面。问卷调查应由学生个人独立完成，填写完后立即提交，并对调查数据进行统计，结果如下：

（1）两组学生理论、实习平均成绩比较，见表1：

表1 两组学生理论、实习成绩比较（分）

从表1中可以看出，实验则学生的理论和实习成绩都明显高于对照组。这说明在理论教学和实践教学中，改革后的护理学教学模式更能提升学生的综合技能。

（2）两组学生教学模式认可程度的调查，见表2：

表2 两组学生教学模式认可程度的调查（分）

从表2中可以看出，改革后的护理学教学模式更能让学生们接受，同时也能提高他们对理论知识的理解能力以及护理技能方面的提升。

三、总结

要实现高职学生的社区护理综合技能，就要在护理学教学上进行改善，重点将教学中的理论教学、实践教学、考核教学综合起来，全面提升护理学生的综合素养和护理技能。

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中图分类号：G640 文献标识码：A

Thinking of Nursing Professional Undergraduate Thesis Guidance

WEI Youlong， ZHANG Lirong

（Medical and Nursing School， Chengdu University， Chengdu， Sichuan 610106）

Abstract Purpose： To discuss the measures to improve the quality of nursing undergraduate thesis. Methods： Through the summary of school in recent years on the nursing profession thesis guidance on topics， guidance tools， reply evaluation system to explore a series of effective methods. Results： To improve students' degree of emphasis on the thesis， reasonable topic， greater degree of optimization guidance model can improve the quality of dissertation writing. Conclusion： To improve nursing quality undergraduate thesis integrated initiatives plays an active role for cultivating high quality clinical nursing practice talents， and improve the level of care and professional.

Key words undergraduate thesis； undergraduate nursing students； topic； thesis

1 提高学生的重视程度是完成毕业论文的基础

本科新生进入学校后就应让学生明确毕业论文是本科生在大学学习阶段最重要的一门课程，是授予学位的必要条件，对其综合能力的培养和素质的提升起着重要的作用。用往届因毕业论文不合格而未拿到学位的例子，打消学生侥幸过关的心理，端正态度。同时指导教师在指导环节也应该以高度的责任感和事业心对待这项教学任务，并制定相应的奖惩制度。我校护理学本科学生有一年的实习期，在学生进入实习前的一学期成立本科毕业论文领导小组，组织毕业论文写作讲座，确定指导教师指导的学生名单。召开开题报告会，再次强调毕业论文的重要性及完成每一环节的时间安排。

2 合理的选题是完成毕业论文的关键

选题是毕业论文的起点，合理的选题更是保证毕业论文质量的关键。毕业论文的选题要具有一定的理论意义和现实应用价值，要符合培养目标的要求，体现专业特色，选题应具有一定的深度、广度，选题应大小适宜，题目新颖。

从专业课程的学习中获取选题的灵感。虽然毕业论文一般在最后一年进行，但是学生在校专业课的学习中就应有所准备。专业课教师在授课时，应提出与本课内容相关的一些前沿知识及在护理学领域中对一些问题的不同观点，而这些知识、观点、问题都可能引起某些学生的高度关注，甚至成为他以后毕业论文的选题。

从大学生创新实验中进行总结归纳得到选题。我校每年进行的校级大学生创新性实验计划是我校开展以实验为主要手段的大学生自主管理的科技创新实验活动，为我校“质量工程”建设中一项以学生为主体的项目，其实施可激发学生的创新意识和创新思维，锻炼学生的创新和实践能力。学生积极申请参与项目过程中，可以找到适合学生自己的毕业论文的选题。

从临床实习中发现问题上，提出论点。护理专业实习教学作为理论联系实践的过渡时期，是培养合格的护理人员必经的途径，我校护理学专业本科学生有一年完整的系统的综合医院的实习时间。学生在不同科室的实习中所接触到的新观念、新技术及发现的一些新问题等，学生可以把自已最感兴趣的方面作为毕业论文的选题。

从教师的科研项目中分出一些子项目作为毕业论文的选题，这是一个较好的方式，最好是参与科研项目的同学，但能参与教师科研项目的本科层次学生毕竟有限。

查阅文献，从中获取选题方向。阅读大量中英文综述、论文，先粗读，从中选取对论文选题及写作有参考价值的文章；再进行精读，从中提取有意义的内容。有疑惑或困难时要向指导教师多请教；同学之间要多联系、探讨，获得同学的协助、支持。

3 优化指导模式是完成毕业论文的重要手段

建立毕业论文辅导的QQ群，便于加强教师与学生之间的联系。学生书写毕业论文主要是在实习期间，与指导教师当面交流的机会较少，建立毕业论文的专用QQ群，可以及时将学校对毕业论文的通知和要求传到群共享中，并能与学生及时沟通，解决学生提出的各种问题。同学也可以将论文书写中出现的一些问题在群里进行讨论。

标准化毕业论文格式，我们学校是一所综合性的院校，作为医学及护理学专业有其自身的特点，故此学院在大学论文格式的基础上作了一些修订，制定出更加适合护理学科的论文格式，让学生严格按照格式书写。

重视统计软件的学习及辅导，从最近几年护理学生在论文选题上看，有很大一部分是调查报告，这必然会涉及较多的数据分析和处理，故此应加强护理学生在校期间对统计学及统计软件应用能力的培养。

建立毕业论文数据库及优秀毕业论文展区，学生可以对历届优秀毕业论文进行学习、借鉴，推陈出新。

严格限定教师指导学生的数量才能保证论文的质量，一般学校都将教师指导学生的数量计为教学工作量，有些教师为了完成更多的工作量会导致辅导的学生过多。人的精力是有限的，辅导学生过多必然导致论文质量的下降。故此学校应根据教师的职称，平时的教学工作量及其指导的往届学生论文的质量等方面综合考虑，合理地安排其指导学生人数。

评阅老师严格把关，将学院毕业论文的指导教师进行分组，同组指导教师之间可以对其指导的论文进行交叉审阅，相互提出参考意见。并让经验丰富的指导教师同时担当该组的评阅教师，对开题报告及论文进行评阅把关，以保证毕业论文的整体质量。

重视英文摘要的书写，毕业论文都要求学生书写相应的英文摘要，有些英文底子较差的学生在英文摘要的书写时常用些翻译软件，造成英文摘要错误极多。指导教师要对此严格把关，不合格者不允许参与论文答辩，这样也可以促进学生平时加强对英文的学习。

重视毕业论文的答辩工作，严控质量关。毕业论文答辩分组进行，指导教师与其指导的学生应分配在不同的答辩组，完善答辩评分标准。学生毕业论文的成绩由三部分构成：一是指导教师评分，二是评阅教师评分，三是答辩成绩，三个成绩分别占不同的比例，最后计算出总评成绩。对不合格论文进行整改，整改后进行二次答辩，二次答辩不合格者缓授或不授予学位。对优秀论文获得的学生及指导教师进行相应表彰，并推荐一些优秀，增强学生的成就感。

总之，学校、教师及学生对毕业论文高度重视，严格把握本科护生对论文的选题，并应用科学的指导方法，规范答辩模式，合理评价标准，行之有效的奖罚制度，才能保证本科护生毕业论文的整体质量，提高护生素质。

*通讯作者：张莉蓉

参考文献

[1] 陈振斌，张建珍.本科毕业论文（设计）选题情况调查与思考[J].海南大学学报自然科学版，2011.

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2外科护理学绪论中基本概念要具体形象

外科护理学绪论教学中出现的基本概念：外科护理学定义、外科疾病、外科病人、外科护士及外科护理学范畴等，这些概念均较为抽象，且外延较广，如果单纯地照本宣科讲解，学生往往难以理解，只能靠死记硬背，不能完全理解出绪论教学对学生的要求，因此，在教学过程中应特别注意采用形式多样的教学方法，如情景教学、亲身经历、日常生活、分组讨论及临床外科护理实例比较等措施进行教学，来增强学生对绪论中基本概念的理解。在讲外科护理学是对外科病人实施整体护理的一门重要的临床护理学科的定义时，其中的外科疾病及外科病人概念学生难以理解，怎样让学生更好地理解呢？在课堂上，笔者首先引入一段临床外科护理学案例：伤员，男性，18岁，因车祸引起左下肢严重外伤、大出血，倒地痛苦，面色苍白、出冷汗。如果你在车祸现场，如何急救处理？有学生回答：包扎止血、拔打120急救电话。如经现场处理后，伤员需送到哪一科进行进一步治疗？大多数学生摇了摇头。其次，又问学生患有肿瘤怎么办？大多数立即回答手术切除。病人应住哪一科？绝大多数学生回答外科。从而让学生潜移默化地理解外科疾病是指需要手术或手法治疗为主要对象的疾病总称，外科病人是指患有外科疾病的病人。最后，教师总结出外科疾病包括损伤、肿瘤、外科感染、畸形及功能障碍等。

3外科护理学发展史的教学要生动形象

大多数外护教师在外科护理学绪论的教学过程中常采用单纯讲授法讲解外科护理学的发展史，由于教学内容抽象、笼统，学生往往感到惘然，会直接影响学生对外科护理学的学习兴趣。最近，笔者采用网络、视频、电教、图片展示、提问、分组讨论等多种形式的教学方法，教学效果有了明显提高，学生对外科护理学的学习兴趣也进一步增强。首先，播放一段外科护理学创始人南丁格尔如何创立和发展外科护理学及现代外科护理学发展水平的视频，然后提出问题：①外科护理学的创史人是谁？②现代外科护理学发展经历了哪几个阶段？③为什么说外科护理学是现代护理的源泉？④我国现代外科护理达到什么水平？其次，学生看书、上网查阅、分组讨论，最后由教师进行总结。通过教师教学反思、学生问卷调查及学期考试考核等，学生普遍反映这样的教学方式方法能够明显提高学生的学习兴趣和教学效果，从而增强学生学好外科护理学的自信心。

4外科护理学绪论的教学应灵活多样

外科护理学是一门理论性和实践性较强的临床护理学科，要教好外科护理学必须要有科学的方法。单纯性采用填鸭式的教学，学生理解接受较为困难，应采用提问、启发教学、师生互换角色教学、临床外科情景教学、临床外科护理经验教训等典型案例、亲身临床经历及日常生活常识等形式多样方式方法进行教学，可显著提高学生的学习兴趣。外科护理学教学的最基本要求是让学生掌握外科护理学的基本知识、基本理论、基本技能，以解决未来临床外科护理工作问题，为学生毕业后能在短时间内胜任临床外科护理工作打下坚实的基础。学生是教学的主体，也是教学的最终归宿，因此，在外科护理教学时必须清楚下面几个问题：①了解学生的基本情况；②哪些是外科护理学的教学重点、难点、知识点、考点等；③如何指导学生学好外科护理学；④应采取哪些具体的教学措施；⑤当好一名合格的外科护士应具备哪些外科护理学技能。外科护理学基本知识是外科护理学的教学核心内容，包括外科疾病的病因、发病机制、发展规律、临床特点、治疗原则及外科病人整体护理、健康指导等，是外科护理学理论教学的重点。如果没有掌握外科护理学基本知识，就不能胜任以后临床外科护理工作，甚至会造成严重的护理失误。如：患者李某某，男性，26岁，因突发腹痛1h入院，入院时考虑为腹痛原因待诊？急性腹膜炎。遂进行观察治疗，深夜，患者突感腹痛加剧难忍，值班外科护士自作主张，将1例癌症患者未用完的哌替啶给其注射，患者腹痛减轻，安静入睡；第2天，医生查房时发现患者出现感染中毒性休克，腹部体征明显，立即行剖腹探查术，术中见2/3肠管坏死，并给予切除，术后患者出现严重的短肠综合征，给患者生活带来极大的痛苦。患者及家属要求医院给予50万元人民币的巨额经济赔偿。外科护理学基本技能包括手术人员的无菌准备、创伤病人急救（包扎、止血、固定、搬动等）、手术前护理、手术后护理、心肺复苏术、绷带包扎技术等，同时列举大量临床护理失误的事例来说明外科护理学基本技能的重要性，学好外科护理学必须掌握好三基（基本知识、基本理论、基本技能）。另外，在教学时应贯彻理论联系实际的原则，外科护理学是实践性强的临床护理学科，教学时必须理论联系实际，应将教学内容与解决临床外科护理实际问题相结合，让学生身临其景地教和学。如：遇有一急性阑尾炎患者到医院就诊，作为一名外科护士，如何接待病人？如需手术治疗，如何进行术前护理？术后患者的主要护理措施有哪些？如何对病人进行健康指导？在外科护理学教学时要不断更新护理新理念、新观点，未来的临床外科护理工作将随着医学模式的演变而发生改变，外科护理学新的观点、新技术、新方法层出不穷，要把握时代的脉搏，与时俱进。

5充分有效地运用教学素材和教学资源，提高学生学习兴趣

外科护理学绪论教学的内容实质是对外科护理学课程的总结和概况，教室教学时要尽量避免使用简单、枯燥、抽象的文字，也不能空口而谈、走马观花，这就要求外护教师在备课时下大力气，应采用多媒体、图片资料、视频资料、临床护理病例及临床护理体会等多种教学素材和教学资源来丰富教学内容，提高学生学习外科护理学的兴趣。视频资料可选用近期播放电视剧，如《感动生命》《心术》《急诊室的故事》等精彩内容，让学生亲身感受到外科护理学教学内容和工作情景，增强学生学好外科护理学的信心和决心，为学好外科护理学和以后的临床护理工作打下坚实的基础。由于外科护理学的知识内容更新较快，在外科护理学绪论教学时，除了按教学大纲要求教学外，还应适当为学生介绍课外学习方法及学习途径，如护理学期刊、数据库、网络等，以满足不同层次学生的学习需要，拓宽学生的知识面，增加学生的学识，让学生更多地了解外科护理学研究的方向和领域，有利于激发学生学习外科护理学的兴趣。

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中图分类号:R47文献标识码:A文章编号:1673-2197(2009)06-0165-02

1 护理学基础实验教学的目标

护理学的教学目标应该是“以社会需求为目标、以就业为导向、以能力培养为本位,面向市场、面向职业、面向就业的方向”培养“实用型”护理人才。护理专业的基本任务是培养从事临床护理、护理管理的全面护理师。笔者认为本专业学生应掌握基础医学、临床医学及护理学的基本理论知识与护理技能,毕业后能从事临床护理、护理管理及社区卫生保健工作,满足现代化医院迫切需要的高素质护理技能型人才的需要。

根据护理专业的培养目标,结合学生的特点,为护理学基础课程定位并制定相应的课程目标:护理学基础属于护理专业学生临床阶段的课程,是所有护理专业临床阶段课程的基础,是培养学生综合素质和操作技能的重要课程。

2 护理学基础实验的教学方法探讨

2.1 实验教学过程中引进以问题为中心教学法

以问题为中心的学习方法是一个与传统的学习方法完全相反的学习顺序,即用“这里有一个问题,学习它”来取代传统的方式:“学习这些,你将能解决问题。” 而在护理实验课的教学过程中采用病例导入与以问题为中心的教学方法,克服传统教学中的缺点,激发学生学习的主动性,培养他们解决实际问题、理论联系实际及自学的能力,比如在《护理学基础》教学中,笔者采用了此教学方法用于“静脉注射法”内容的教学。具体的实施步骤和方法是:①在授课前一周,教师设计病案,确立问题,将要学习课程的题目及病案中提出的问题告诉学生;②学生预习病案中提出的问题,利用课外时去查阅有关的资料; ③学生实验设计:根据现有的条件及所获得的资料写出实验目的、评估内容、用物、操作过程及注意事项等,设计一套实验方案;④教师点评设计:主要是检查、评价学生设计的实验方案、用物准备等有什么漏洞,方案是否合理;⑤学生展示:让每组同学展示自己实验设计方案,实施拟订的计划,实施时,同学创设了不同的情景,运用具体的材料,选择讲解、角色扮演等不同的方法,在此过程中,教师随时给予提醒、暗示、建议和鼓励;⑥学生评价:评价时,我们采取了自评(小组同学首先进行自我评价)、他评(由其他各组同学对实验结果进行讨论、分析),在讨论过程中教师不急于下结论,而是依靠学生相互之间的辩论来否定错的实验方法,找出出现错误的原因,提出改进措施,对学生不理解或理解不透的内容,教师再进行引导分析;⑦教师示范:概括以上实验现象,再结合理论知识,给学生一个正确而完整的操作过程;⑧学生练习。

2.2 实验教学过程中引进角色扮演法

角色扮演法是一种制造或模拟一定的现实生活片段,由学习者扮演其中的角色,将角色的言语、行为、表情及内心世界表现出来,以学习新的行为或解决问题的方法。通过实施角色扮演的教学方法,我们收到了良好的效果:①由于每位学生的加入,增加了学生学习的积极性;②充分表达了学生的态度、价值观和情感;③提高了学生的沟通技巧。

2.3 课程实施过程中引进小组讨论法

小组讨论法是达到情感领域教学目标的重要教学方法。在护理学基础上篇 “护理学的基本概念”一章中我们采取了小组讨论法。具体的实施程序是:

2.3.1 选择合适的题目

如何让学生认识压力源、医院中常见的压力源及如何为患者减少压力源是我们教学的重点,因此我们选择这个内容让学生进行小组讨论。

2.3.2 分组

让学生自行分组。分组可以采取下列几种方法:随机分组法、兴趣分组法、成绩分组法、友谊分组法。我们采取的友谊分组法,即学生自由组合。分组后,每组选出一位学生作为组长,组长的主要任务是负责分工及组织讨论。因为有5个压力源,所以将学生分成了5个小组,每组负责1个压力源。

2.3.3 分配

由小组长根据本组讨论的内容进行组内的分工,并从小组成员中选择1位作为讨论时的记录员,记录员不参与讨论,其任务是将小组成员讨论的情况如实进行记录,为后续的综合报告做准备。分配任务后,学生利用业余时间开始收集资料,准备讨论。

2.3.4 讨论

由小组长负责组织讨论。报告讨论的内容,说明注意事项,设定每个人发言的时限及鼓励组员积极参与和发言。在讨论中我们要求注意下列几个问题:①使每一个问题都能得到较为完满的解决;②妥善控制时间,发言力求简练;③记录内容要简明扼要;④教师要加强巡视指导,并把学生注意力集中在论题的焦点上,使讨论能步步深入。

2.3.5 集中

讨论结束后,全班再聚集在一起,由组长进行中心发言,共同享受学习心得及讨论结果,彼此交流经验。在中心发言时,要求注意下列问题:①若其他小组对本组的内容提出质疑时,需由本组的发言人或组内其他同学答复或补充说明;②每组除口头发言外,并向教师提出书面报告,作为考核的依据;③在中心发言期间,教师应根据各组发言的内容及技巧等方面的表现,做出初步的绩评定;④中心发言结束后,教师对发言情况进行简明扼要的总结,总结的主要内容有:对学生发言内容加以归纳和评价;补充教师对论题的基本观点,即带有结论性的意见;对本次讨论的优缺点,尤其是讨论方法加以总结,以推动学生学习方法的改进。

2.3.6 评价

师生共同进行,评价内容包括:准备、合作、目标、内容、表现等。成绩评定的主要依据是发言提纲和讨论中的表现。

参考文献:

篇10

1.护理专业专接本的调研活动

为更好地培养高层次的护理人才、创新培养模式，确保护理专接本工作的良性发展，南京医科大学继续教育学院在院领导的统一部署下，在护理学院的大力支持下，组织相关专科院（校）召开专题研讨会，并赴省内、外兄弟高校开展调研活动。

2.在充分调研的基础上，有序开展专接本工作

2.1遴选优质的专科院（校）作为专接本对接单位，为护理专业专接本提供教学保障。

针对护理专业的特殊性，为保证专接本工作的顺利开展，遴选具有一定办学规模、办学质量较高的专科院（校）开展专接本工作。要求申报对接的专科院校为江苏省卫生类高等职业技术学院（校），每年护理专业招生人数在300以上，执业护士资格考试通过率在98%以上。

办学条件与设备能够满足专接本办学需求，学生在校能够共享学校教室、实验室、图书馆、文体场所、餐厅、宿舍等资源。经相关专科院（校）的申报、组织对专科院（校）的实地考察以及我校审核研究，决定从2015年开始在苏州卫生职业技术学院等八所高职院（校）开展高等教育自学考试护理专接本工作。

2.2通过招生宣传选拔优秀的专科学生，为护理专接本提供生源保障。

在宣传阶段，引导高职院（校）根据生源状况和办学条件，面向本校护理专业在籍学生举办专接本，不得跨校组织生源，不得安排插班生。在各类宣传中，凡涉及护理专业专接本，均须明确说明其自学考试性质；凡涉及南京医科大学，均须经我校审核同意。

在组织生源阶段，选拔成绩优良、学有余力的学生参加护理专接本的学习。要求专科成绩排名前30%的学生才能报名参加学习，通过执业护士资格考试才能报名参加本科实践环节考核。

2.3科学合理的考试计划，为护理专接本提供品质保障。

近年来，随着教学改革的不断深入，高等教育以提高学生综合素质和培养创新人才为核心的思想已达成共识，但现行的考试方式制约教学改革的深入。因此，高等教育进行考试改革势在必行。

2.3.1调整急救护理学课程的考试方式。

急救护理学作为护理学的重要组成部分，在提高学生临床护理判断与决策能力，提高抢救成功率方面起着举足轻重的作用。自学考试护理学专业（本科段）的考试计划中急救护理学课程采用传统的理论考试形式，弱化实践操作能力的锻炼。为保证护理人才培养质量，将急救护理学课程的考试方式由理论考试调整为实践应用考核。

2.3.2增加护理程序应用和护理实践技能两门课程的实践考核。

护理学是一门实践性和操作性很强的学科，必须有娴熟的救护技术，甚至直面急诊科室和ICU，于第一时间识别并解决危急病人的问题[4]。护理人员需要长期在行业一线工作，最需要的是实践操作技巧和能力。然而，在护理专接本的考试计划中，实践考核较少，难以满足护理人员工作能力的需求，因此增加护理程序应用和护理实践技能两门课程的实践考核。

2.4合理安排集体备课和教学计划，为护理专接本提供质量保障。

2.4.1定期开展教研活动，加强专科学校的师资培训，提高任课教师的教学水平。

为促进护理专接本教学质量共同提高，组织我校护理学院的资深教授研究自考护理专业的课程特点，对专科院（校）的教师开展集体备课教研活动。通过集体备课活动，有效帮助任课教师深刻领会教学内容和考试大纲要求，实现本科的理论知识和专科的技能特长有机融合，不断提高教学能力。

2.4.2结合专科院（校）教学安排，合理安排专接本教学计划。

护理专业专科最后一年教学主要为临床实习与执业护士资格考试，同时也是专接本学制的第一年。护理学专业的毕业实习质量对学生未来的发展有决定性的作用，专接本教学计划可结合专科临床实习与执业护士资格考试安排与之相适应的理论教学，保证并促进专科教学任务的完成。

2.4.2.1专科院（校）在安排专接本学生实习单位时尽可能方便学生返校参加专接本课程的学习。

2.4.2.2专接本第一学年主要安排理论教学。将理论教学与专科段的实习相结合实行分阶段教学。在学生进入实习单位前，安排第一阶段理论教学，学生进入实习的中期安排第二阶段理论教学，参加专接本10月份的考试。学生实习结束后结合执业护士资格考试内容安排第三阶段的理论教学，参加专接本4月份的考试。

2.4.2.3专接本第二学年以实践教学和部分理论教学为主，教学安排尽量前移，给学生流出择业的时间，毕业前安排实践操作考核。

2.5首次全国统考成绩分析。

通过第一阶段和第二阶段的教学，9月份的摸底考试后及时考前辅导，10月份共633人参加英语（二）、外科护理学（二）和护理学导论三门课程的考试。除英语（二）课程是所有考生全部通过以外，其他两门的通过率如图1和图2所示。从图1、图2可以看出，各专科院（校）两门课程的通过率存在一定的差距，可能因为各个专科院（校）对护理专接本的认知程度不同；可能因为专接本的学生来自不同的专科院（校），每个学校都拥有各自的教学计划、教学安排和教学方法，其专业水平参差不齐；可能由于专接本学生的学习能力有所不同，有的学习游刃有余，有的则学习压力很大；也有可能由于专接本学生在经济、学习、就业等诸多思想包袱下，专接本学习时的动力不够等。

图1 八所专科院（校）外科护理学（二）的通过率

图2 八所专科院（校）护理学导论的通过率

3.护理专接本工作的对策

3.1强化认识，加强管理。

根据马斯洛需求理论，学生在校求学是为了达到自我实现的最高需求层次。这个需求层次对于专接本学生而言，最具体的体现是毕业后能从事并胜任一份实现自身价值的工作，学生的学习动力也就取决于社会对于人才的需求及态度[5]。目前，专接本学生在社会上的认可度比较尴尬，某些学生在了解社会对其学历认可程度之后学习动力会有所下降。相关机构应该强化对专接本项目的宣传力度，规范用人单位对专接本毕业生的接纳认可口径，对待专接本的学历，社会本身应该采取更客观宽容的态度，明确专接本毕业生的指导薪酬标准等。

3.2加强教研活动的针对性和助学督导工作。

为了做好教学工作，各专科院（校）在我校的指导下均开展了不同程度的教研活动，但仍然存在部分任课教师对专接本的研究不够、教学缺乏针对性等现象，影响护理专接本的教学质量。同时，专科院（校）之间的教研活动仍处于空白状态。因此，要高度重视专接本的师资队伍建设和教学管理工作。一是转变教学观念，实现学校层次教学向自考助学的转变；二是加强教学研究，通过我校安排的集体备课、个人备课与各专科院（校）间的教研活动相结合的方法，强化教学科研工作，并适时召开教学研讨会。

在对专科院（校）进行助学督导的过程中，我校应根据考试计划的安排督导教学安排，不断加深对自学考试规律的认识，努力提升教学质量，切实提高课程通过率。各专科院（校）也应成立校级督导组，开展定期督查，形成反馈和纠偏机制。

3.3加快护理专接本的题库建设步伐。