医学心理学的研究方法模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇医学心理学的研究方法，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

Key words： abnormal psychology； principal component analysis； self-reporting inventory

1概述

近年来，随着生活的节奏越来越快，国内出现精神异常者也逐年增加，导致精神病医院人满为患，亚健康人群更是多之又多。这种情况在高校也十分常见，尤其在高等职业教育院校更为突出。

如何快速判别心理问题学生十分困难，为了让管理者快速得到准确信息，本文主要从三个方面来分析高职学生的心理问题，通过建立数据模型进行主成分分析，用数学的方法来建立模型，分析其是否有精神异常。通过大量数据进行分析，总结得出主成分表达式，实现用简单的表达式来即时预测。从而使得管理者及时有效地做到有的放矢对学生进行精准疏导和精神治疗。目前，很多高职院校都建立了心理健康咨询中心，定期对全院学生进行测评，了解学生的心理状况，但缺少数据分析方法，往往是通过对话交流、打电话、发短信与心理辅导老师进行交流，很多学生还对此心理辅导有抵触情绪，若没有及时疏导，会导致很严重后果发生。本研究就是通过使用症状自评量表SCL-90（以下简称SCL-90表）进行测试，以此数据作为样本进行研究，用数据挖掘技术进行动态跟踪，预测判断，做到及时疏导处理。

2研究思路

症状自评量表SCL-90是目前最为流行的，用来测试发现心理问题学生的一种最为常见的测量表。本研究就是以SCL-90表作为测试题。SCL-90表共有90道题，试题内容主要涵盖身体状况、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑等10个方面，每道题共有5个可选项，每个选项都是以“无、轻度、中度、重度、严重”作为选择项答案。测试者依照自己具体情况如实回答即可。经过近三年努力，共收集了合格答卷1888份SCL-90表实测数据，以此为实验样本，进行如下研究。具体步骤如下：

第一步：通过SCL-90表数据，进行清洗，踢去一些错误信息或有空格情况的数据。形成excel电子表格文档。

第二步：把90道试题依照内容不同分别划分为10个方面。分别对这10个方面进行统计，这10个方面分别用F1，F2，…，F10作标记，分别表示身体状况、强迫症状、人际关系、抑郁状况、焦虑情况、敌对情绪、恐怖、偏执、精神病性和其他等10项内容。

第三步：针对此表格统计数据进行第一次按权值合并取平均值。从严重程度来分析，人为赋予其权，从无到严重分别记权为1到5。即若选“无”为1，选“严重”加权值为5。获得其平均值，作为F值，结果如表1所示。

第四步：利用IBM SPSS Statistics 19来进行分析。通过降低维度，找到主要成分，形成Q表达式。

第五步：通过此公式来验证此方法的正确与否。

3 实验结果

以此数据作为样本，在IBM SPSS Statistics 19软件环境下，进行降低维度，通过因子分析得出如下相关矩阵，如下表2所示。从而得到了各成分的方差贡献率和累计贡献率，如表3所示。得出了主成分矩阵，如表4所示。通过观测表4，显示在各个变量上的权重，可以得到表达式Q。

通过对表4成分矩阵得知，获得了一个主成分，可以通过此为主成分，建立Q表达式，表示如下：

Q=F1*0.744+ F2*0.654+ F3*0.705+ F4*0.815+ F5*0.849+ F6*0.602+ F7*0.598+ F8*0.707+ F9*0.823+ F10*0.727，通过此表达式Q对1888人的实际数据测定，计算出某学生的心理状况，最低值为9.00432，最高值为41.7192。高值为异常情况，分析其原因主要是因为身体状况因素（F1）、抑郁状况（F4）、焦虑情况（F5）、精神病性（F9） 因素影响。即一个人存在抑郁或者焦虑加上患有精神病性问题必然导致心理问题。从而得出用此方法可以快速得知测试结果进行计算，就可以及时发现存在的问题。Q值的平均值简称Q均值，Q均值高于3以上的表示问题严重，在2至3之间表示心理问题较严重，1.5至2之间表示较轻，1.5以下为正常。实践表明，此结论与实际更接近。

4 结果分析

篇2

【中图分类号】G412.65 【文章标识码】B 【文章编号】1326-3587（2012）03-0091-01

在普通高级中学物理教学中，开展物理解题方法的研究，是高中物理课程改革的一项重要举措，它符合“以德育为核心，以创新精神与实践能力培养为重点”的素质教育的要求。高中物理解题能力是学生综合能力的集中表现，它既可以表现学生的动手能力，也可以表现学生分析问题的能力。开展物理解题方法研究，其目的是改变学生单纯地接受教师知识传输的方式，帮助学生形成一种主动探求，并重视解决实际问题的积极的学习方式，在解题过程中全面培养学生综合运用所学知识的能力、分析和解决问题的能力、语言文字表达能力、领导组织管理以及团结协作的能力，培养学生独立思考的习惯，激发学生的创新意识。开展物理解题方法研究，能更大程度地调动学生的学习积极性，充分挖掘学生的潜力。我们通过实际操作，取得了明显效果，具体步骤如下：

一、创设学生体验、思考的空间

1、学生读书的空间。要给学生充分的读书时间。例如学习摩擦力时，先让学生看书，反复阅读教材内容，找到书中的关键知识、重要字词，然后通过独立思考、分析来理解其真正的含义，如果发现不很清楚的地方，学生可以查找其它资料。这样培养了学生的动手能力，也培养了学生看书的习惯，从而设计学生活动来实现身临其境的直观感受，读书有了活动的指导思想。

2、学生活动的空间。要给学生活动的空间，也就是给学生充分表现自己的空间。例如学生阅读摩擦力内容之后，根据自己设计的活动方案，展开丰富多彩的活动，有两人相互拉的、互相推的，有一个人推物体的，形式多种多样，既充分调动了学生的积极性，又增强了学生的直观感受，有了认知的客观基础。

3、学生思考的空间。要给学生思考、分析、比较、讨论的空间。学生通过活动有了亲身感受，纷纷议论，各抒己见，展开更加激烈的口舌之战，既培养了学生的思维，也培养了学生的语言表达，掌握了正确的基础知识，更重要的是学生掌握了认知规律。

二、教师对习题的选择

1、联系实际、联系生活。物理问题来源于生活，所以我们要从生活中找一些学生接触多、有亲身感受的实际问题来编写习题，这样才有利于学生运用已掌握的知识、规律来找到解决问题的方法，从而顺利地解决问题，激发浓厚的学习兴趣，更加投入地去完成物理学习。

2、多层次选择习题。教师选择习题的原则，应偏重于应用基本知识、基本规律，应用新旧知识的联系，理论联系实际。通过多层次的习题选择及解答，能使不同层次的学生获得不同的效果，既使学生巩固了基本知识，也能使学生学到解题方法，还能培养学生的能力，同时让学生掌握了认知规律，教师做到了面向全体学生。

3、拓展课本例题的教学功能。加班加点和题海战术，从短期看，可能有一定成效，但从长远看，有碍学生的全面发展，还会使教学陷入“课内不足课外补”的恶性循环。笔者认为，要提高教学质量，关键是要提高课堂教学效益，拓展课本例题的教学功能，这是一种提高课堂教学效益的有效方法。

例如高中物理课本（必修课）第一册第四章“功率”一节，有一个关于轮船最大速度的例题，该题是求轮船在额定功率下行驶的最大速度问题。

为了拓展知识，我将该题的条件改变，布置了一道课堂练习题：

一辆停在水平平直路面上的汽车，质量为5×103kg，发动机的额定功率为60kW，设汽车在运动中所受阻力恒为车重的0.1倍，若它从静止先以0.5m/s2的加速度匀加速开出，行驶中汽车的速度达到最大所用时间为（ ）

A、等于16s B、大于16s C、小于16s D、无法确定

在课堂练习中，多数学生认为，汽车匀加速开出后，当输出功率等于额定功率时速度达到最大，因而错解为：

由F-f=ma，得F=ma+f=0.75×104N。设汽车的最大速度为v，由P=Fv，得v=P/F=8m/s；由v=at，得t=v/a=16s。故汽车开出后经16s速度达到最大，A为正确答案。

上述错解在于没有对汽车的运动过程进行深入分析，想当然地把汽车匀加速运动的末速度作为行驶中的最大速度。而实际上汽车的运动过程分为三个阶段：第一阶段，匀加速运动，各量的变化为a恒定（F-f=ma不变、v增大）P增大（P=Fv）。第二个阶段，输出功率不变，各量变化为：v增大（P=Fv、P不变、），F减小（F-f=ma、f不变），a减小。第三阶段，以最大速度做匀速直线运动。

三、学生对习题的选择

教师给学生选择习题，既有教师对学生的引导作用，也对学生的学习过程、学生必须掌握的知识有了明确的要求，有利于引导学生学会分析问题的方法。但缺少学生实践的过程，因此还要给学生创造自己应用知识的活动，那就是给学生自己选择习题解题的机会。通过选题，学生可以再现已有知识，识别知识，巩固旧知识，发现新知识；通过解题学生可以更加清楚地了解自己对所学知识理解、掌握的情况。教师可以通过检查学生选择的习题，了解学生掌握知识的情况，便于及时调节课堂教学，做到教师的教法适应学生的学法，更高效地完成教学任务。

学生选题的原则：（1）选择与教师所讲知识内容有关的习题；（2）选择与教师所讲习题相同和相近的习题；（3）可选择与以上不同的习题，但要说明所选习题与有关知识的联系及应用的规律。

四、教师检查学生作业的原则

1、面向全体学生的作业。教师要检查每位学生的作业，且要给予合理的评语，指出每位学生作业中的得失。

篇3

“90后”在青春期特有的好奇心强、盲从心理以及攀比欲望强烈等特点对其恋爱行为和恋爱心理产生了一定的影响，而恋爱的懵懂和感情上的困惑让缺乏正确爱情观的当代大学生在学习和生活中不断感到困扰。如何根据当代大学生的恋爱心理找出问题所在，如何进行正确的爱情观念引导以及应采取怎样的引导方法等问题都迫在眉睫。

一、当代艺术类大学生的爱情观

（一）当代艺术类大学生的恋爱特点分析

大学生的恋爱特点大致可从以下方面分析：

1.盲从恋爱心理与择偶的理想化

大学恋爱已经越来越普遍，甚至在大学期间没有恋爱经历的同学会受到其他同龄人的调侃和嘲讽，很多大学生的恋爱的动机越发凸显了盲从之风。很多大学生认为“单身”不是一件很光彩的事情，而“非单身”显得很有面子，甚至不少“90后”表示大学恋爱只是一种过程的完成，而不是“因爱而爱”。并且由于社会的恋爱风气影响，大学生对的爱情观越发显得现实。其中，大部分艺术类的大学生对恋爱对象家庭背景和个人形象的标准和要求都逐渐趋向于理想化。艺术类大学生对恋爱对象的经济实力和形象气质较高，恋爱心理趋向于完美主义，而随着对方缺点的逐渐暴露，他们便会有失望之感。

2.矛盾的恋爱心理与较差承受力

90后的艺术类大学生个性较为张扬，对于新鲜的事物都有着好奇的心理，他们在思想上欠缺深思熟虑，在行为上容易冲动。在爱情的诱惑面前，他们渴望体会恋爱中的美好和激情。而在追求刺激的同时，却对恋爱中对于这份感情能否长久，是否现实的问题过于纠结，恋爱心理十分矛盾。并且很多大学生无法面对失恋的痛苦，难以走出失恋阴影，在分手后对之前的恋爱对象进行苦苦纠缠的现象也有不少。当爱情的美好变成泡沫时，当代大学生的心理承受能力较为脆弱，容易陷入感情的困境而误入歧途。

（二）影响当代大学生爱情观的常见因素

《非诚勿扰》等电视相亲节目的兴起，对当代艺术类大学生的爱情观造成了一定的影响。其一，这类相亲节目对大学生造成了不正确的引导，拜金主义和梦幻主义与传统的爱情价值观念相冲突。其二，节目中类似于“心动环节”和“以貌取人”等内容对大学生的审美观念产生了负面影响。其三，闪电式的恋爱现象以及离婚率的逐年增涨严重影响了大学生对婚姻的认知，让大学生对传统婚姻观念产生疑问。另外，社会环境、家庭环境以及校园环境对大学生的爱情观也产生了明显的冲击。由于网络和传媒的发展，各类信息的传播速度加快，生活中不同的爱情价值观念和恋爱行为对大学生的恋爱心理产生一定的刺激作用。另外，我国在家庭和学校的教育中一直以学习为主，而艺术类的学生更是偏向于对其艺术天赋的培养，忽略了在爱情价值观念上的正确引导。

二、对艺术类大学生爱情观引导方法的思考

（一）找出当代艺术类大学生爱情观存在的问题

根据上文对当代艺术类大学生恋爱特点分析，当代艺术类大学生在爱情观大致存在一下三个较为明显的问题：（1）恋爱动机多元化，恋爱过程简单化。思想不成熟的学生们抱着各种各样的心态恋爱，闪电式恋爱非常之多，而QQ和微信等网络交友平台都成为了追求对象的方式之一。（2）恋爱存在明显的波动性。由于男女双方的个人条件不同，一些在恋爱中出现的自卑心理以及感情上的困惑求助无门等因素，都会对一个人的正常学习和生活造成明显的影响。（3）对爱情抱有太多幻想。对爱情的完美主义以及对童话故事中美好的爱情有着过分憧憬，而现实中和理想形成落差，让爱情出现裂纹。

（二）在和谐校园环境中体会爱情本质

1.开展丰富多彩的校园活动与恋爱问题讲座

很多大学生恋爱的真正原因是处于大学生活的孤独感、寂寞感和空虚感，这也是导致大学生盲目追求爱情的重要原因之一。开展丰富多彩的学生社团活动以及举办多种形式的校园文化活动，充实了学生的课余生活，丰富了学生的精神世界，是培养良好的校园环境风气以及帮助学生排除寂寞空虚感的有效手段。大学年龄阶段的人已经具备了对爱情的感知能力和表达能力。所以作为老师，在正视大学生恋爱现象的同时，不能对学生不正确的恋爱行为视而不见听而不闻。其中，开展大学生恋爱行为讲座也是一个对大学生恋爱心理引导的不错的方法。

2.树立正确的爱情观与培养爱的能力与道德责任感

很多大学生一旦陷入爱情便开始沉沦，而迷失自我，因此，树立正确的爱情观，正确对待爱情尤为重要。当代大学生的恋爱过程中应该学会找准爱情的位置，不要误把友情当爱情，并且功利化地和片面地对待爱情。同时要处理好爱情与学习、亲情、前途和理想之间的关系。大学的恋爱中应以彼此共同的理想、追求以及良好的道德品质修养为前提，以学业为重爱情为辅，做到对爱情严肃认真、忠贞专一。当代艺术类大学生在恋爱中的主动性很强，经常无法在爱情中真正做到尊重、包容和理解。强烈的道德责任感对恋爱中健康心态的保持和正确爱情价值观的树立十分重要，恋爱的过程应该体现出一个人良好的道德素质修养。因此，在培养他们爱人的能力和学会怎样表达爱，学会如何为对方着想的同时，也需要他们懂得爱是一种责任。

三、总结

生活的压力和各种社会现状让当代人的爱情观和婚姻观发生了翻天覆地的变化，而社会舆论导向和环境因素对大学生爱情观的负面影响，也间接导致了当代大学生恋爱心理和恋爱行为与传统的爱情价值观大相径庭。除了学校和老师对大学生的恋爱行为和恋爱心理作出正确的引导，社会的舆论环境以及新闻媒体的导向也应该担起应有的教育职能和责任。

参考文献：

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中图分类号：G822 文献标识码：A 文章编号：1004―5643（2013）07―0049--03

1 前言

跨栏跑是在高速跑动中连续越过固定高度、距离和数量障碍的运动，因此，跨栏是一项技术复杂、难度大、对身体素质要求较高的运动项目。它因技术本身固有的复杂性和对身体素质要求高的特殊性，在客观上给跨栏跑的教学增加了不少难度。同时，由于错误动作的产生，学生往往会碰倒栏架，甚至可能会摔伤身体。因此，在体育教学中，学生对跨栏跑有不同程度的心理障碍，在跨栏时心理对跨栏架有不同程度的惧怕，影响了学生跨栏跑成绩的提高和跨栏跑教学的顺利进行，甚至有不少学生放弃了跨栏跑的学习。通过跨栏练习，不仅可以发展身体素质，而且可以培养勇敢顽强、果断和克服困难的意志品质。目前，国内外对跨栏心理障碍的成因以及如何针对性的进行训练的研究比较少，因此，笔者运用运动心理学的相关原理对跨栏教学中产生心理障碍的成因以及克服方法进行初步探讨，以期为跨栏教学提供一些有益的参考价值。

2 研究对象与研究方法

2.1研究对象

广东省佛山市三水中学高一年级的学生共56人。其中男生42人，女生14人，这些中学生均为跨栏初学者。

2.2研究方法

2.2.1文献资料法

在研究和写作的过程中，根据研究需要，笔者多次在广州体育学院图书馆和Internet等相关媒体上查阅、搜集有关跨栏心理障碍方面的文献资料，获取一定数量的相关材料，明确所要研究作者简介：刘凤英（1979一），女，讲师。研究方向：体育教育训练学课题的目的、意义和内容。通过查阅文献资料，对本文研究的相关问题进行分析、探讨，为文章的写作奠定了比较坚实的基础。

2.2.2问卷调查法

设计制作跨栏跑学生学习恐惧心理问卷调查表，让这些学生不记名填写，并对这些问卷调查进行分析。针对跨栏心理问题，设计和制定问卷调查，通过问卷调查，并对调查结果进行统计处理后，数据整理的结果见表1。

从调查结果看，不怕栏的学生占48%，严重怕栏的学生占25%，一般怕栏的学生占31%。从调查结果看，大部分学生都或多或少都存在着怕栏的心理问题。

2.2.3访谈法

在跨栏的教学过程中，访问过栏有严重心理障碍的学生，并对这些学生就跨栏心理障碍问题进行深入交流和探讨。

2.2.4实验对比法

通过教学实验对比，论证跨栏教学中采用心理调节的作用。

2.3实验设计

2.3.1分组方法

将其中的56人分成两组，平均分配男女生。一组为实验组，采用降低难度训练法、提高动作节奏训练法、技术观摩训练法和强迫技术训练法进行教学训练；另一组为对照组，用传统的教学训练方法进行教学训练。为了避免出现的差异性，在实验前对两组学生的体重、身高、立定跳远、后抛实心球、50米跑这些与掌握跨栏技术相关参数进行测试，两组学生在实验前身体素质基本相同，无显著性差异，体重、身高相当（见表2）。

2.3.2实验组教学特点

采用降低难度训练法、提高动作节奏训练法、技术观摩训练法和强迫技术教学法，并针对不同的学生有区别地进行教学训练。

2.3.3对照组教学特点

采用一般的常规教学方法，即是对跨栏进行简单的讲解，然后让学生自行领会和消化，每一堂课的训练时间、运动量与实验组基本相同。

2.3.4教学时数

教学实验时间为授课12学时。

2.3.5实验结果

经过两种不同方法的教学，在学生学习跨栏结束后，对两组学生进行测试，测试成绩经统计学处理后，相关统计数据整理见表3。

从实验结果来看，实验后实验组技评成绩为82.29分，达标成绩为79.48分，对照组技评平均成绩为73.14分，达标成绩为73.57分。实验组的技评成绩和达标成绩明显高于对照组，经T检验，技评成绩和达标成绩都具有显著性差异。

从教学训练过程看，实验组学生联系积极主动，竞争性强，动作自然、舒展、放松。而对照组学生练习积极性不高，动作僵硬、胆小、怕栏。

3 分析和讨论

3.1高中跨栏教学中学生心理障碍的成因分析

（1）跨栏跑是带障碍的短跑运动，学生因怕栏高，怕碰栏，一看到栏架就会产生一种自我保护的本能反应而犹豫不决，对能否过栏产生心理压力，致使跨栏技术变形，这样便容易产生恐惧心理。

（2）跨栏跑由于技术比较复杂，使得较多学生在学习跨栏时过度紧张，心理紊乱，知觉范围狭窄，思想迟缓，思想不集中，产生过多的焦虑情绪，因而产生恐惧心理。

（3）有些学生盲目自信，急于求成，也有些学生凭身体条件较好，以错误的技术动作侥幸过栏，一旦遇到挫折就会情绪消沉，逃避过栏，表现浮躁，这样恐惧心理也就自然而然产生。

（4）在过去的练习中，因身体、技术及其心理方面的原因，出现过碰栏、擦破皮、出血、骨折等损伤经历，再做跨栏动作时就害怕，严重时还会产生心理障碍。

3.2针对跨栏心理障碍的训练方法

3.2.1降低难度训练法

在学习跨栏的初始阶段，老师有意识地降低栏架高度，以减小过栏时的难度，让练习者能以较轻松的心态进行跨栏练习，体会和感受跨栏的完整技术，树立信心，有利于奠定一个好的训练开端。

3.2.2提高动作节奏训练法

可采用起跨腿过栏角练习，利用规定起跨点、下栏落地点、栏间节奏线等方法来提高练习者的栏间跑动速度和节奏，反复体会高速跨过栏架的感觉，形成固定的技术定型，增强敢于快速攻栏的信心和意识。

3.2.3技术观摩训练法

老师可采用相互技术观摩的方法加以改进。即当练习者进行跨栏时，让其它队员蹲在栏侧或正前方观察其过栏时身体腾起的高度，通过相互观察和老师的技术分析，就能使练习者直观地看到自身的问题，以便产生敢于攻栏的意识。

3.2.4“强迫”技术训练法

老师可采用“强迫”技术教法进行训练，使练习者在外力作用下能较快掌握正确的跨栏技术，通过提高技术的方法逐渐提高信心，进而达到消除跨栏恐惧心理的目的。

4 结论和建议

4.1结论

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教学始终需要由教师来完成，因此，教师的知识结构和素质高低将直接影响着医学心理学的发展快慢。在当前形势下，医学心理学教师的知识结构和临床经验是推动医学心理学发展的基础。

一、教师是医学心理学的发展基础

医学心理学是新兴的边缘学科，它的发展将直接依赖于执教老师的专业知识和临床经验，因此，在研究医学心理学的教学方法之前，就有必要对医学心理学的教师进行分析。

1、医学心理学教师的专业知识

医学心里学需要教师具备医学和心理学的相关知识，但目前各高校的医学心理学的教师队伍参差不齐，同时具有医学和心理学专业知识的教师少之甚少，更多的是以“混合型”的教师居多。因此，要保证医学心理学的发展，首要任务就是提高医学心理学教师的专业知识结构。笔者认为，作为医学心理学教师，在掌握专业的医学知识同时，需要对心理学知识进行系统的掌握，至少是在给学生上课前需要对心理学的相关学科进行学习，哪怕是不专业，也好做好引导。在高校，学校也需要加强对医学心理学教师的培训力度，以此来提高医学心理学教师的专业知识，为教学活动的开展打下基础。

2、医学心理学教师的临床经验

医学心理学是医学的基础，也是心理学的分支，无论从哪个角度来说，其实践性决定了医学心理学教师必须具备丰富的医学和心理学基础知识，同时也应具备丰富的临床经验。应该说，临床经验（如心理诊断、心理咨询、心理治疗等）是医学心理学发展的基础保障，只有医学心理学教师将理论应用于临床，在临床中来丰富和实践理论，最终应用于教学，这样的教学才具有可行性。笔者认为，在高效的医学心理学教学中，高校应积极和相关医疗单位进行合作，通过提高医学心理学教师的临床经验来促进教学效率的提高；同时，作为一个优秀的医学心理学教师，自身的社会阅历和心理健康水平也是影响其教学质量的因素，教师本人也应在实践中不断审视自我，通过提高自身的心理健康水平来保证教学水平的提高。

二、优化医学心理学教学方法

医学心理学作为新兴的边缘学科，教师的教学经验不足，要提高教学效率还需要通过教学方法的优化来完成。具体可以从以下几方面进行：

1、上好绪论课，激发学生兴趣

医学心理学是什么，为什么要学，学了做什么，怎么学？这些问题都是需要在绪论课中让学生了解和思考的问题。在教学中发现，很多教师认为绪论课不涉及专业知识，不重要，其实是犯了认知上的错误。上好绪论课，不但能让学生明白医学心理学的本质，掌握好学习方法，更能激发学生的学习兴趣，对提高教学效率是基础保障。教学中，教师应将医学心理学的作用、地位、基本内容、课程框架等基础知识告知于学生，通过丰富的临实来演示和证明医学心理学的作用，让学生喜欢并乐于去自主的学习医学心理学。

2、讲好基本理论，保证教学有效

医学心理学既然作为新兴学科，其基本理论就是重点，因此，教学中，教师需要对行为主义理论、精神分析理论、认知理论等基础理论知识进行细致的分析和讲解，让学生在掌握基础理论的基础上来学习心理治疗、心理咨询，为将来的实践打下基础。

3、过程形象化，促进学生接受

众所周知，心理学是一门抽象的学科，其中涉及的概念、定理等基础知识都具有一定的抽象性，因此，在教学中，教师一方面可以借助多媒体技术来进行相关的演示，同时也可以通过对形象的比喻来阐释相关的概念，让学生学得透、抓得牢。

4、用对比讲解，分清心理现象

心理想象有正常心理现象和异常心理现象之分，医学心理学虽然研究的范围较为广泛，但无外乎心理现象这一本质。因此，在教学中，教师就需要引导学生在对比分析中来了解心理现象，如在进行正常心理现象的分析过程中，引入异常心理现象来进行对比分析，让学生明白其中的区别。有如在对疾病的发展、发展和变化的过程研究中，正常心理因素的作用和规律是如何的？相反，如果这些心理因素发生了变化，疾病是否会发生变化，如此对比教学，有利于学生对医学心理学的系统认识和学习。

5、理论实际结合，提高应用性

医学心理学作为实践性学科，需要教师在教学中引导学生通过理论和实践的结合来进行学习。如在心理测量的教学中，由于很多量表都涉及多个概念，要学生单纯的去记忆较为困难，教师可以引导学生通过制作量表的过程来认识和掌握量表的基本特点。如学习“抑郁状态量表”中，通过问题的设计、分数的计算、常模的选定和报告的填写过程来引导学生一步步完成，最终达到理解和应用的效果。此外，医学心理学中也设计很多较为混淆的概念，教学中，教师要多引导学生进行讨论，通过引入生活实例来证明理论的讨论过程来加强对知识的理解深度。

作为新兴的医学心理学，目前教学也还处于探索阶段，本文也就简单对教学方法的优化做了简单分析，教学实践中还需不断丰富和总结，以期促进教学效率的不断提高。

参考文献：

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1.重新修订教学大纲

通观全国医学院校，目前医学心理学教材仍沿用传统结构模式，即：以基础心理学为主干，结合了变态心理学、临床心理学、护理心理学等心理学分支学科理论，其中基础部分占总学时的1/4，使得与医学生密切相关的临床心理学、医患关系、心理干预等因为课时太紧只能草草带过。内蒙古医科大学所有专业学生使用的《医学心理学》（北京大学医学出版社第二版）分12个章节，要求在24个学时之内讲完，内容涉及面很广，给教师的讲授和学生的掌握都带来了很大的困难。由于大多数医学生毕业后不可能进入精神科或从事心理工作，这样的课程安排使未来的临床医生既不重视课堂学习，又不能在实践中加以应用，失去了学校课程设置的意义。

医学心理学具有自然学科学和人文社会科学的双重属性具有实验科学和理论科学的双重属性同时也具有基础学科和应用学科的双重属性。这种双重性给该课程的教学提出了双重的要求。医学心理学研宄的范围主要是与医学领域有关的心理学课题，普通心理学、发展心理学及社会心理学不包括在内，但是作为一门课程它必须考虑到授课对象的知识结构和一门学科与其他学科的衔接关系。医学心理学的临近学科有临床心理学、行为医学、变态心理学、健康心理学和护理心理学等，这几个学科的研究对象和侧重点是不同的。医学心理学侧重研究心理因素在躯体障碍中的作用与机制临床心理学的研究重点是心理测验和心理治疗行为医学主要采用行为主义的研究方法研究健康和疾病的问题变态心理学侧重于探讨各种精神障碍的心理原因和机制健康心理学侧重于研究各种维持和提高心理健康的措施而护理心理学侧重研究各种心理护理的原理与方法。可以看出医学心理学与这些临近学科既是相互包容又是相互独立的，因为它们都有各自的研究对象和侧重点。拓展医学心理学学科外延，建立必修课程和选修课程体系是课程改革的当务之急。目前大多数医学院校临床医学等专业开设的医学心理学课程仍是将诸多医学心理学分支学科内容合并为一。可以根据学校具体情况选择开设合适的选修课如心理学概论、心理测量学、神经心理学、心理诊断学、生理心理学、发展心理学、社会心理学、咨询心理学、健康心理学、康复心理学、异常心理学等。作为教学这些知识对医学生都是必修的但又不可能给医学生开设6门心理学课程，随着教学改革，医学院校逐渐开设了临床心理学、医患沟通等选修课，给医学心理学的授课带来挑战，现实的做法就是在医学心理学的讲授中兼容并蓄，同时讲授其他几个学科的内容但又要同时兼顾已选修过这几门课程的学生。

在开设课程时间安排上目前部分医学院校将医学心理学课程安排在第三或第四学年，但此时才学习医学心理学概论、心理学基础知识部分，显得太迟不利于学生整体素质的培养，与教学要求形成脱节现象，如果安排在第一或第二学年课程中有关医学心理学的内容如心身疾病、心理咨询与治疗、病人心理、异常心理等与医学专业课程紧密相关而本阶段学生内外妇儿、诊断学等课程尚未开设学生常常感到难以理解掌握。因此，需要根据心理学的知识从基础到分支学科从理论到临床实践合理安排课程。大学生心理健康教育安排在第一学年，医学心理学课程安排在第三学年，临床心理学课程安排在第四学年。

英国心理学家J.韦曼博士曾把医学心理学研究的具体领域归纳为5个方面：（1）伴随着老龄化、精神性疾病及神经学损害等因素的行为改变；（2）心理因素在医学问题发生中的作用；（3）医生-病人关系（4）病人对疾患和治疗的反应；（5）治疗的心理学方法。根据韦曼博士的归类，我们认为医学心理学的主要内容应分为：基础心理学理论、异常心理、心身疾病、医患关系、心理干预和心理健康6个方面。医学心理学的教学时数会随着各校的重视、师资力量的充实而有所增加，就目前的学时而言必须进行教学大纲修改重新分配教学内容，逐步缩小目前的基础部分的知识而逐步扩大临床部分的知识内容学时才比较适宜。就我们学校而言现在医学心理学为限选课，24学时，在不增加学生负担基础上，结合目前一年级有心理健康教育课，二年级有社会心理学，四年级有临床心理学、医患沟通选修课，重新制定医学心理学教学大纲，使之与前后知识呼应，又体现医学心理学的特点，我们认为理论授课分18个学时进行，另外6个学时用于观看影片、讨论、辩论和考试等需要。学时上重新安排如下：讲授医学心理知识在开始先简单回顾心理学的基础知识，用2学时时间，异常心理、心身疾病、心理干预各占4学时，而医患关系、心理健康2个内容各占2学时。这样医学心理学的课程围绕一条主线展开，学生学习有章可循，教师授课主次分明。

2.改进授课方式、手段

医学心理学中的许多概念都十分抽象，例如：情绪、思维、意志、认知、人格、特质、自我、智力、潜意识、心理应激……。所以，传统教学方式已经远远不能满足学生的需要，在教学中必须灵活运用多种教学方法和现代化的教学手段，丰富课程内容和形式，联系临床实践。医学心理学的课本不只是教师的“教材”，也应该成为学生学习的“学本”。包括形式多样的学习活动如材料阅读、讨论、练习、实验、案例分析等。而且在各章之前提供内容提要、学习目标、案例问题。从临床实际中编撰医学心理学课中的一些思考问题和案例。

在教学方法的选用上，可以采用电影、动画、讨论、辩论、案例分析、角色扮演、启发式教学，调动学生学习的主动性、积极性，突破逻辑思维的框架。

借助于计算机技术生成文字、图像、声音、动画等多种媒体，使单纯用文字描述的心理测验、心理咨询、心理治疗等心理学基本知识、技能能以准确、清晰、直观、形象地场景再现出来，激发学生的学习兴趣，促进教学效率的提高和学生创新思维能力的培养。

在教学中，创设问题的情境容易激发学生的求知欲，而使得学生获得良好的学习效果2。问题讨论法实施的关键在于选材和问题的设定以及课堂气氛的营造和控制，时间的安排和掌握也很重要。

角色模拟法是指教师根据教学内容和学生特点设定情景分派角色组织开展教学模拟活动。其优点是现场感应性强容易调动学生的参与意识和学习热情有助于培养学生的实际操作能力和动手能力。

例如在讲“心理应激”这一章时可以将“应激的心理反应”中可能出现的各种“情绪反应”与“心理防御机制”结合起来用事件的形式加以讲述。可以告诉学生在每个个体成长的过程中难免会出现各种各样的“心理烦恼与困惑”也许还会遇到不同形式的“心理应激”。教学中教师应引导学生思考在一个较大的负性生活事件中如大学生“失恋”“亲人遭受意外”等假若“我”就是事件中的人物作为个体的“我”该如何面对？积极应对消极等待还是回避或逃避？请学生按照心理活动的规律分析这几种解决方法的优劣。在教师引导和帮助下最后得出结论：当一个人面对应激时，如同身上背负着许多东西，单腿立地。这时会对自己说我实在坚持不住了，怎么办呢/方法很简单，把腿放下来就行了。

角色模拟法从现实出发，联系生活实际，运用所学知识点去解决每个个体都会或多或少面临的难题（“应激源”），帮助学生体验实情，找出症结，研究问题，寻求对策，并在课后让学生以论文的形式写出来。这样做既能巩固所学知识又有利于学生的成长和专业能力的培养。

在实例教学中运用灵活机制培养学生创新素质，医学心理学课教师除在教学中应用心理学实验仪器以及各种心理测试的模具和量表为学生开设示教实验，还可以引导学生从事一些实验和临床研宄医学心理学教学中加强实际案例教学的探索3，如发展心理学兴趣小组，培养学生积极性，使之在努力学习心理学基础知识的同时，针对现实社会的大中专学生存在心理因素问题对大学生进行心理健康情况调查，并在教师指导下开设、组织心理咨询讲座以帮助他们解除心理障碍。

授课时既要通过简单的课堂实验和实验室实验这些实证的方法使学生了解和掌握人的心理活动规律及心理-生理的关系与机制，还要善于用描述的方法、思辩的方法从整体上讲清人的心理结构、人格结构、医患关系及心理的病理机制等；既要通过理论讲授使之确定心身统一观，从心身两个方面认识人、观察人、培养其人文精神，还要通过课堂练习使学生掌握简单的心理课评定方法、心理咨询和心理治疗的基本方法。

此外，更新课程内容、丰富课程资源是提高学生学习兴趣重要的一环。在课程中吸纳医学心理学最新的研究进展，在现有教材资源基础上提供多种学习资源，如教材配套光盘、基本练习、实践活动、参考文献、推荐阅读、相关网站等，根据学校实际状况加强医学心理学实验室建设，建立网络学习环境，供师生交流、合作、查阅信息等。建立医学心理学课程网络教学系统提供教学资源、相关链接、论坛、留言板、试题库、邮件列表等栏目促进师生、学生之间进行网上交流、合作、讨论、答疑以及传送作业等。

3.改革传统的考核方式

教学评价作为检验教学质量的一个重要手段，应以教学目标为依据，充分体现灵活性与全面性等特点，调动学生积极性，真实反映学生能力，成为学生学习的动力；同时有效地考察教师教学质量、促进教学改革。教学评价可兼顾课堂表现、结业考试、论文撰写等形式。课堂表现包括学生出勤情况、参与课堂讨论、提出创造性见解的情况，结业考试主要采取笔试不仅考查知识面也注重考查对基本概念、理论的理解和掌握，课程论文包括小组合作学习主题报告、自主阅读的文献笔记以及案例分析等内容。

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医学心理学是一门比较复杂的学科，既包含对自然科学的应用，也包括对社会科学的研究，可以说，医学心理学是理论与实践的两项课程，重在提升医学类学生的心理素质，进而在其未来的临床工作中有所帮助［1］。正是鉴于医学心理学课程的复杂性，对它的讲授更应当与其他医学课程相区别。但是，从笔者关于医学心理学教学的体会来看，目前在医学心理学课程教学方面却存在重理论、轻实践等问题，这种教学方法既无法调动学生的积极性和主动性，也不能让学生真正学会如何运用医学心理学的相关知识。

1对医学心理学教学进行改革的紧迫性和必要性

近几年，随着教学课程改革的步伐，各种医学类课程也均在教学目标和教学内容上有所变动，加之社会对医学类专业学生的需求量越来越大，目前报考医学类专业的学生数量明显增加。但是，与日益增加的医学类专业学生相比，医学毕业生却并没有达到优质优秀，总体而言，目前我国医学毕业生主要存在以下几种问题：一是缺乏较强的适应能力和实践能力；二是专业范围过于狭窄，毕业生知识结构存在不合理性；三是思维固化，没有创新意识和创新思维；四是综合素质较低，尤其是心理素质不达标。造成上述问题的主要原因就是医学类专业课程的不合理性，既包括课程时长和结构不合理等问题，也包括选修课数量过少以及缺乏人文社会科学类课程等问题。同样，医学心理学专业的学生也面临上述问题，由此可见，传统的教学方法已经无法适应社会需求。我们必须对医学心理学课程的教学进行改革，才能进一步提高医学类毕业生的综合素质和心理素质，从而为其未来的就业做好基础和保障［2，3］。

2目前我国医学心理学教学现状和存在的问题

结合笔者在医学心理学教学方面的体会，笔者认为，目前我国医学心理学教学主要存在以下几个方面的问题。

2.1缺乏与医学心理学相关的实验和实践

正是因为在医学心理学教学过程中，没有组织相应的实验和实践，导致毕业生在参加工作之后，面对棘手问题，无法及时有效的将理论知识与实际问题相结合，进而缺乏处理和解决问题的能力。这种实验和实践的缺乏主要表现在两个方面：第一个方面是目前我国依然实行应试教育体制，因此无论教师还是学生，都只关注医学心理学理论方面的教授和学习，为了考试而学习，没有考虑理论应用于实践的能力和方式；第二个方面是学校对医学心理学实践的不重视，不仅资金投入不足，也几乎不为学生寻求和组织医学心理学实践的机会，最终导致学生缺乏实践平台［4］。

2.2医学院校对医学心理学课程的重视程度不够

目前而言，大部分医学类的高校都将医学心理学课程设置为必修课程。但是，在实践操作当中，高校还是表现出了对医学心理学课程的不重视，主要表现在以下几个方面：一是将医学心理学课程定义为考查学科，对其设置的学分非常低，甚至没有学分，这些都容易造成教师和学生的积极性降低，对医学心理学课程的重视程度也大打折扣；二是对医学心理学的课时安排非常紧张，而且时长非常局限；三是大部分高校都安排其他医学课程的教师来兼任医学心理学课程，教师队伍明显欠缺，兼任教师一方面对医学心理学课程知识的掌握程度有限，另一方面也缺乏责任心；四是很多高校都把医学心理学作为理论类学科，没有为其开设专门的实践活动，这也不利于学生对医学心理学知识的实践和应用。

2.3缺乏完善的医学心理学教学与课程评价体系

当前大部分医学类高校在医学心理学方面，既缺乏完善的教学评价体系，也没有先进的课程评价体系，这一方面源于学校的重视程度不够，另一方面也是高校整体的学科评价体系相对落后所造成的。以医学心理学为例，学生在毕业时只要通过相关理论考试就可以顺利毕业，这种考核方式并没有真正考察学生对医学心理学理论知识的应用和实践能力，是一种非常不负责任的考核方式。除此之外，随着我国社会卫生保健事业和医学事业的飞速发展，目前的课程评价体系已经明显不符合社会要求，应当对传统的课程体系进行调整和改。

2.4医学心理学教学内容过于抽象，表达过于单一

医学心理学课程是一门专业性比较强的课程，专业词汇较多，传统的教学方式采用灌输式的教学手段，大部分都是讲说式的教学方法，课堂气氛比较死气沉沉，很难勾起学生的积极性和求知欲，更多的是通过死记硬背的方式来进行学习，因此教学效果相对一般。除此之外，随着我国教育的不断发展，诸如新疆、内蒙、等少数民族聚集的边远地区的教育水平越来越高，报考医学类专业的少数民族学生相应增加，传统的教学方式由于语言过于枯燥专业，少数民族的学生很难听懂，更做不到理解和掌握，因此，必须对医学心理学教学进行改革，以适应不同地区、不同民族学生的需求。

3医学心理学教学改革的几点对策和建议

3.1将人文社会科学和医学心理学相融合

医学心理学课程是一门交叉学科，既涉及到专业的医学课程，诸如预防医学、基础医学、康复医学以及临床医学等，又涉及到心理学课程，诸如社会心理学、普通心理学、发展心理学、教育心理学以及实验心理学等，同时还涉及到人文社会学科，诸如哲学、人类学、伦理学以及社会学等。因此，医学心理学教师在教学过程中，不应当只将教学内容局限于医学专业或者心理学方面，而是应当与人文社会科学有机融合，重视素质教育，既要培养学生的心理素质，又要注意提高学生的人文素质［5］。

3.2进一步丰富医学心理学的教学手段

传统的医学心理学教学手段过于单一枯燥，很难引发学生兴趣。因此，必须对教学方式进行改革，多样化的教学手段主要表现在以下几个方面：一是改变灌输式的教学模式，在做好理论教学的同时，教师可以组织小组讨论、辩论赛或者角色扮演等形式，提高学生学习医学心理学的积极性，让学生主动参与其中，并且在模拟演练中表达自己的思想和理念，主动发现问题并解决问题，提高实践能力。二是充分运用现代化教学手段［6］。随着信息化时代的到来，采用现代化的教学技术和手段进行教学是大势所趋，医学心理学教师在讲解理论时，可以通过PPT或者FLASH动画，将理论更加形象化和具体化，便于学生记忆和理解。三是结合案例和视频等资料进行教学。医学心理学教师在授课过程中，可以结合理论知识向学生讲解相关的案例，或者组织大家一起观看与医学心理学有关的电影和视频，有助于在活跃课堂气氛的同时，让学生全面认识和理解医学心理学的相关知识［7］。

3.3加强培养学生理论联系实际的能力

医学心理学课程的开设目的，并不只是让学生单纯的掌握医学心理学的相关理论知识，而是要让学生通过学习，真正运用医学心理学知识来提高自身的心理素质和综合素质，并且在生活和工作中实践所学的理论。因此，作为医学心理学教师，应当在备课和授课过程中注重教学的实践性。可以对学生生活中经常遇到的问题、案例以及事件进行整合，尤其是大学生以及医学工作者经常遇到的心理问题，并拿到课堂上作为主题进行研究和讨论，让学生主动分析和解决问题，并引导学生如何运用医学心理学知识开导别人和自己，进而学会如何在生活和未来的工作中加以运用。

3.4进一步完善医学心理学的教学评价体系

作为医学类高校，应当从以下几个方面做出努力，来进一步完善医学心理学的教学评价体系：一是加强对医学心理学的重视程度，尤其是加强师资力量和相关设备的资金投入，培养最专业的教师队伍，从而进一步提高医学心理学的整体教学水平；二是针对医学心理学建立专门的实践基地，或者尽量提供给学生医学心理学的实践机会，帮助学生提高实验能力和实践能力；三是针对医学心理学成立专门的评价组织，定期评价医学心理学学科的教学质量，从而促进教师提高教育水平，加强责任意识；四是进一步完善医学类学生的毕业学科评价体系，在对医学心理学进行考查时，既考查理论方面的掌握程度，也要考查学生对于医学心理学相关知识的实践能力，通过综合判定来决定学生是否可以毕业，如此可以引导学生积极主动的加强医学心理学课程的学习和实践，从而为日后的临床医学工作打下坚实基础。

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1.医学人文教育现状分析及与医学心理学的关系

1.1 医学人文课程设置不足

人文素质教育课程学时占专业总学时的比例低，我国的医学院校大约占总课时的8%，美国、德国为20%～25%，英国、法国、日本为10%～15%。基于我国人文教育的现状，人文教育在“渗透”上下功夫，挖掘授课内容中蕴含的人文素材、提高学生的人文素养、培育人文精神就具有特别重要的意义。因此在医学教学中如何有效应用蕴涵丰富人文知识的医学心理学课程是弥补医学人文课程设置不足的有效途径。

1.2 知识结构单课程设置不合理

我国医学院校学生主要以理科生为主，理科知识在整个知识结构中占绝对优势；另外受传统观念的影响，我国高等医学教育历来注重医学专业教育，人文类课程多作为辅助课程或者选修课程开设。从而导致医学生总体人文素质不高、知识结构单表现为道德修养欠缺、沟通协调能力和心理承受力较差等。而医学心理学包含丰富的人文知识和心理健康知识，对医学生进行心理健康教育和人文素质的培养，有助于医学生建立健全的人格、健康的心理状态、良好的人际沟通和社会适应能力。

1.3 人文素质教育与医学心理学的关系

当前我国高等医学院校的人文素质教育仍单纯以讲授式为主，理论和实践相脱节，不利于大学生素质的拓展及各种人文知识的培养。医学心理学在教学过程中可采用多种学生喜爱的教学方式进行教学，如案例分析、心理剧表演、现场心理咨询、心理学专题讲座、心理学影视赏析、团体心理咨询等方法向学生传授心理学和人文知识，弥补其他人文素质教育的不足。

2.医学心理学教学中人文精神的培养

2.1 医学心理学基础知识对医学生人格的影响学

习心理学知识有利于医学生确立辩证的、积极的人生观和世界观。心理现象是人世间最复杂的现象之一，心理学科学地揭示了这种现象的生理机制，探讨了大脑反映客观世界的各种形式，并揭示了其发生、发展和变化的规律。列宁曾经提出：心理学提供的一些原理已使人们不得不拒绝主观主义而接受唯物主义。心理学对于心理现象的研究，对于意识的起源、发生和发展的研究，对于人对客观现实的反映过程的研究，都能进一步和具体地论证意识是高度组织起来的物质的产物，意识是对客观世界的反映等哲学命题，从而有助于我们确立辩证唯物主义的世界观。因此在医学心理学教学中，通过心理学理论的学习，首先可以帮助医学生正确地认识心理现象和社会现象，树立正确的人生观和世界观；其次有助于医学生更好地了解自己，如对心理学基础理论和心理测量的学习，可以帮助医学生了解自己的人格特点，有利于他们辩证地看待人生，进而使他们能够有的放矢地发展自己、完善自己。

2.2 心理学基本理论中包含丰富人文精神

心理学的—些理论体系本身具有很强的人文精神，如精神分析和人本主义等心理学派强调对人本性的研究。人本主义心理学以人为本、重视人的价值、尊重人的尊严和权利、实现人的自身潜能、关怀人的现实生活等思想行为反映了人文精神的内容。在教学过程中，向学生传达这方面的知识，可采用两种方法：一是以学生为中心，促进和谐、沟通的师生关系，在开放、平等参与的教学过程中，为学生提供发挥其能力的自由环境，让学生体验到人文关怀；二是在教学中通过介绍有关心理学理论流派知识、进行案例分析以及组织心理学电影赏析等方式，向学生传授心理学中的人文精神，并与生活实践、心理咨询治疗和医学临床相结合，让学生切实感悟到人文精神的内涵，并在实践中潜移默化地影响他们，提高其人文素养。

 

2.3 医学心理学有利于增进医学生对病人的人文关怀

世界卫生组织给健康下的定义是：不仅仅是没有病和不虚弱，而且是身体上、精神上的完满状态以及良好的社会适应能力和道德健康。但是由于我们受传统生物医学模式的影响，迄今为止，大多临床医护人员都还没有把人文社会因素和心理因素与人的健康和疾病联系在一起，在临床上往往是把人当作一个有生命的机器，只见病、不见人，缺乏人文关怀。在医学心理学教学中，通过对医学生进行有关现代医学模式、心理健康、心理应激和心身疾病等方面知识的学习，结合实际病例和疾病进行讲解，使学生们真正了解到心理、社会因素对疾病的影响，为今后走向临床实践后，能够从多角度综合考虑影响病人的人文社会因素和心理因素，增加对病人的人文关怀打下基础。

2.4 医学心理学有助于提高医学生人际关系的能力

随着医学模式的转变，医患关系中的医患沟通越来越受人们的关注，而作为将来的医务工作者的医学生的人际沟通能力也越来越受到重视。人际关系可以说是人的人文素质和心理行为的综合表现，良好的人际关系往往有助于生活质量的提高和学业的成功。因此，建立和谐的人际关系既是医学生的人生重要课题，也是医学生获得心理健康的重要途径，同时也为今后走上工作岗位，处理好医疗工作中各种复杂的人际关系打下基础。但有关调查显示医学生的人际关系不容乐观，人际困扰的检出率较综合院校大学生高3。医学心理学课程具有丰富的人际关系教学的知识，如在病人心理与医患关系的教学中，可以将“医患关系”进行扩展，由特殊到一般，以换位思考的方式，由体验病人心理到体验人际交往中一般人的心理，向学生系统介绍影响人际交往的因素、人际交往的原则和技巧。

在心理咨询与治疗的教学中，可让学生通过学习心理咨询过程中人际沟通的一些方法，帮助学生了解有关心理学理论和方法在人际交往中的应用，使他们学会有效的人际沟通，以建立和谐的人际关系。

2.5 医学心理学有助于医学生心理健康的发展

在医学生的整体素质中，心理素质是重要的组成部分，而医学职业的特殊性又使医学生心理健康的重要性显得尤为突出。相关研究表明，医学生的心理健康状况较差。我国医学生的心理问题主要有以下几个方面：人际交往障碍、情绪控制力差、学习障碍、生理与心理成熟不协调、社会适应能力差、自我意识不健全。医学生的心理健康教育和人文素质的培养是相辅相成的，心理健康教育应包括德育等人文素质的培养，应能够帮助医学生全面地认识自己，学会积极地控制和调节自己的情绪，充分发掘自身的潜能，培养乐观进取、不畏艰难、自信自律、诚实守信、友善合群、开拓创新的健全人格。

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    1  医学心理学教学实践回顾

    11 社会需求与医学心理学教学地位的确立  对健康和疾病，人类经历了神灵主义、自然哲学、机械论、生物医学和生物－心理－社会医学模式五个阶段。随着社会的发展和进步，临床工作中一些非生物、物理、化学性因素所致的疾病，用生物医学模式不能完全解释，一些心理社会因素所致的疾病用医学心理学的理论与方法治疗收到了理想的效果。医学心理学提出的对健康和疾病的五个基本观点：完整整体、认知与自我评价、心身统一、社会对个体影响，主动适应调节，对指导临床实践具有重要意义，这就决定了医学心理学的教学地位和作用。

    笔者曾在2006年、2007年临床医学专业两届本、专科教学过程中组织指导部分学生分别深入我校临床医学院有关临床科室对病人进行问卷调查，调查结果表明：外科组住院病人问卷调查中有焦虑情绪的患者占69%，心理困扰占81%，有关联观念的占51%，有后怕心理的占22%，性格改变的占15%，无主见的占18%，孤独感者占11%。内科组中有情绪郁闷的占31%，有忧患心理的占41%，对所患疾病产生情感淡漠的占22%，过分敏感的占15%，有疑病心理的占32%，患病后缺乏温情的占16%，奇异的信念和想法的占9%，有自卑感的占21%，依赖性强的占12%，有失望倾向的占13%，患病后生活习惯改变的占23%；住院病人中生物因素致病占71%，心理社会因素所致疾病占21%，其它占8%。神经科组中有情绪极易冲动的占15%，有人格障碍的占4%，自控力减弱的占15%，有疑病质的占8%，有焦虑症占13%，早衰的占3%，有掩饰倾向的占4%。

    通过问卷调查，学生体会到临床各科不仅纯生物性疾病病人中大部分病人多数存在程度不等的心理问题，心理社会因素所致的疾病单纯地用生物医学模式的观念和方法治疗往往都比较难以达到满意的治疗效果，如果分别不同情况辅以某些心理治疗可能更加奏效。从而改变了学生单纯的生物医学模式的观念，激发和提高了学生学习医学心理学的兴趣和积极性，感受到在医学教育中设立医学心理课程的必要性和适用性。

    12 学习医学心理学的作用  医学心理学课程的一部分内容是心理学的基本理论和方法学，一部分是临床心理学和心身疾病防治理论与方法。

    学生通过医学心理学的学习，提高人际交往的能力和沟通技巧，表现在提高了待人接物的能力明显，学会正确处理人际关系；提高了对心理应激事件的应对能力；提高了对心身疾病的认识和处理能力；掌握了心理测验和常用的心理治疗的原则方法；明显改进思维方法和思路，改进了学习方法和记忆方法，提高了记忆力和思维能力；明显增强改善自身心理调节能力。

    教学中以情暖人，预防心理疾病，培养学生的健康人格。心理教育通过各种人格特质(如需要、动机、爱好、气质、性格、能力等)对思想道德品质起作用，对构成德育的知、情、意、行四个心理成分产生影响，同时心理教育在完整的生命过程中发挥着承上启下的作用。只有在心理健康发展的前提下，人们才有可能从内心深处去接受德育，去认同社会的秩序、规范和价值。因此，德育必须在心理教育的平台上才能更好地拓展与深化。没有心理成分的健康发展，就不可能有良好的思想品德的产生。随着社会的发展，人们不断面临新的挑战和压力。紧张和由此而来的心理失衡是现代社会难以避免的困扰，负性情绪(如逆反、孤独、寂寞、空虚、困惑、焦虑、自卑等心理)在疾病生成过程中的病因性作用已经十分明显。一方面，青少年学生中有心理问题的人数呈上升趋势;另一方面，心理医生和心理咨询师极其缺乏，心理问题严重影响着学生健康成长。因此，预防心理问题、系统培育心理素质依然是重中之重。这就需要心理工作者和德育工作者乃至全体教育工作者的共同努力。作为德育工作者应当尽可能地提高心理素质，钻研心理学及相关的医学知识，尤其是精神卫生知识，正确对待学生中常见的心理障碍(如焦虑、抑郁、强迫、恐惧等)，帮助学生改善个性，走出心理阴影，让学生获得心灵的宁静与健康。爱因斯坦有言：“优秀的性格和钢铁般的意志比智慧和博学更为重要。”因此，培养健康人格对人的全面发展是十分重要的。适当的人格教育可以帮助学生形成良好的自律意识，发展潜力得到最大限度的开发，智力与非智力因素得到和谐发展。青年期是人格品质形成或“定型”的关键时期，这个时期形成了积极品质，就会自我观念明确，追寻方向肯定;否则就会出现心理危机，人格分裂。因此，必须重新审视德育观念，抛弃传统德育观中的“狭隘性”和“功利性”，着眼于人的发展，着力于提高学生整体素质，确立以学生为本，促进学生全面发展的德育观。

    2  医学心理学教学中的若干问题

    21 教学目标不明确  医学心理学具有很强的理论性与实践性，教学的目的是满足临床医生的需求。目前各类教材除较大篇幅突出基本知识外，适当加重了心理咨询与治疗、心理测量与心理卫生以及临床疾病与心理社会因素的关系等应用性较强的章节，但是由于教学与实践的脱节，实践性较强部分的教学效果不明显。教学目标仍以旧的教学模式为主，只强调知识结构的完整性、系统性，忽视实践操作。按照目前的教学，医学生很难获得适当的心理-社会-生物的整体观，很难树立整体医学的目标，不能从内心里把医学心理学作为一种态度，以指导如何应对病人及其周围环境。

    22 课程安排时段不合理  随着医学教育的改革的推进，我校1997~1998年度一、二年级同时开设医学心理学，两个年级的课程内容、授课老师、考试题目及时间均相同，二年级考试成绩优于一年级（见表1）。表1  一年级与二年级医学心理学成绩的比较

    由表1可知，二年级医学生的教学效果明显优于一年级学生。这是因为医学心理学是心理学与医学相结合的一门学科，涉及许多医学知识，二年级学生已学习相当大部分医学课程，并且开始了临床见习，医学理论知识的积累以及与病人接触的亲身体会，使学生易于理解和掌握医学心理学知识，并懂得心理学知识对临床工作的重要性。一年级上学期学生显然不具备这些条件，故医学心理学课程安排在一年级不太合适。

    23 教学课时数不足  据shepherd调查，内科门诊病人的38%根本无躯体疾患，仅有心理精神状态。gummings指出美国60%的病人是情绪引起的躯体症状，但并无躯体疾病。我国传统的心理特点是：习惯以躯体不适表述精神症状和心理问题。这也是临床许多病人久查“无病”，增加医师工作量和病人痛苦的原因。随着都市化和工业化的发展，人们工作、学习、生活的快节奏及人际交往频繁化，将会使精神卫生问题更突出，与之有关的老年问题，青少年问题，酗酒、药瘾、事故、犯罪、吸毒等问题也日益严重，这都需要临床医师有足够知识，需要通过医学心理学和精神医学来解决。我国近期颁布的医师法要求执业医师必须具备医学心理学的知识，也充分说明对医学心理学的进一步重视，但目前我们的医学心理学课约为20~36学时，无法满足新的知识结构对于教学的要求，甚至无法满足职业医师考试大纲范围的教学要求。

    3  医学心理学教学改革势在必行

    31 使学生明确学习目的与意义  使学生明确每个课题的学习目的与意义，在讲授医学心理学课程之前，应向学生讲明课题的目的、要求及重要意义。这种意义既包括教材在学科体系中的地位和意义，也包括本课题知识的社会意义。例如：在讲“记忆”时，首先讲明记忆是整个心理活动的基础，没有记忆，人们只能每次都重新去认识那些已经接触过的事物，人的认识活动只能停留在感知阶段，其它一切心理活动无法进行;同时要强调记忆在学生学习活动中的重要作用。离开记忆，复杂的心理活动就不复存在了，知识经验的积累和学习也会无法进行，人的个性品质与聪明才智也得不到发展，甚至难于独立地生活在社会之中。只有把学习知识的重要意义与学生自身的利益结合起来，才能调动学生的学习积极性，产生一种强烈的学习愿望，推动他们去积极主动地学习。否则，一个不明白学习的具体目的和意义的学生，就很难充分地发挥其学习的积极主动性，结果只能是教师“一言堂”，无法提高教学效果。

    32 充分发挥学生的主体作用  教师施教的目的和任务，最终都要落实到学生身上，要让学生在知识、能力、思想诸方面获得进步。只有把学生看成是学习活动的主体，并且在教学进程中让学生成为学习活动的主人时，教师才可能有效地实现教学的目的、任务，教师在多大程度上让学生成为学习活动的主人，也就能够在多大程度上实现教学的目的、任务。离开了学生自己积极主动地学习，教师的一切努力都将成为泡影。所以在医学心理学教学中笔者特别注意一方面激发学生的学习动机。同时也给学生表现的机会，发挥他们的聪明才智，谈出自己的观点，介绍自己的看法。例如：在讲到“心理应激”时，先让学生查阅有关“心理应激”的各种相关资料，然后提出一些具体问题，如：关于“心理应激”都有哪些不同的观点?你持什么意见?应激事件与人的心身健康之间存在什么样的关系?然后分小组讨论，最后就学生讨论的结果进行分析总结，从而使学生理解并掌握有关“心理应激”的概念及相关的知识。当然也可以鼓励学生提出问题，正如爱因斯坦说的：“提出一个问题往往比解决一个问题更重要。“因为一旦提出了问题，学生才会动脑思考如何去解决，那么在解决问题的过程中就能体现出他们的聪明才智和新思想及新观念，体现出他们的创新能力和精神。这样的课能充分调动学生学习的主观能动性，激发学生的学习动机和学习热情，这样形式的课学得明白，记得扎实。

    33 注意教学内容与方法的新颖性  新异的刺激会使人产生探究活动，因此，教师在教学过程中，必须要尽可能地使所教的知识具有新颖性和特色。如果内容是枯燥无味的，就应该运用自己的智慧去挖掘其中的新异因素，或举生动的例子来说明问题，以激发学生的学习动机。例如：在讲“什么是表象”时，事先让学生在一张白纸上画出在自己的记忆中的某种客观事物的形象，然后在讲解时就利用学生所画的事物的例子，讲明表象就是保持在记忆中的客观事物的形象，即感知过的事物不在面前时而在头脑中再现出来的形象，进而说明表象的特征——形象性和概括性，同时让学生就所画的事物比较一下表象与感知觉有何区别和联系。采用这种方法，学生觉得新颖，而且学习起来特别认真，注意听讲，效果很好。既不脱离教材，又使学生容易理解，记忆深刻。

    34 创设“问题的情境”，激发学生的学习积极性  在正式讲授教学内容之前，提出与课程有关的若干问题，以引起学生的好奇与思考，这是激发他们的求知欲和内在的学习兴趣的有效方法和手段。例如：在讲“感觉的适应”时，如果直接介绍适应是在刺激物的持续作用下引起感受性的变化，学生很难理解。不妨先提出问题：为什么冬天刚穿上棉衣棉裤时觉得很沉而累，而时间久了怎么觉得轻了一些?为什么刚进入冷水中游泳时会觉得特别凉而过一会儿觉得暖和了一些?另一方面是对教师的情感要求，教师应当处处严格要求自己，不断完善提升自己的人格形象和修养，以自己的人格魅力感召学生，从深层次上增强吸引力，达到“亲其师而信其道”的效果。

    4  医学心理学的发展前景

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一、引言

医学心理学（Medical psycholgy）是一门研究心理因素在人体健康和疾病及其相互转化过程中的作用和规律，并利用心理学的理论与方法预防、诊断和治疗疾病的交叉学科。该门课程既需要心理学原理方面的基础知识理解能力，又需要较强的心理学临床实际操作能力，同时还需具备理论联系实际的解决实际问题的能力。建构主义理论（constructivism）强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构。深刻理解建构主义学习环境思想能够有助于更好地利用建构主义认知方式服务于医学心理学教学过程。建构主义学习环境思想应当包括情境、协作、交流和意义建构几个要素。

二、建构主义学习环境思想在医学心理学教学中的渗透

（一）情境在医学心理学教学中的体现

创设有利于学习者建构意义的情境是医学心理学教学中最重要的环节或方面。通过精心创建一种既能与学习目标相一致又贴近学生生活实际的情境，让学生置身于特定的情境或事件中亲身体验，通过真实情景的再现，对发展学生的创造性思维和探索精神有一定的积极作用。

（二）交流与协作在医学心理学教学中的体现

医学心理学的教学设计不仅要突出教师与学生之间的交流、学生与学生之间的协作、学习进程的自我反馈和学习结果的评价，更应该注重培养学生的临床心理实践技能和解决心理健康等实际问题的处理能力。

（三）意义建构在医学心理学教学中的体现

医学心理学中的基本概念、基本方法和基本理论都具有抽象性和高度概括性的特点，加深学生对抽象概念的理解并不代表要机械性地重复与记忆，启发诱导学生发现心理学的相关规律、纠正和补充错误的或片面的自我认识是医学心理学教学设计的核心内容。

三、建构主义教学模式下的医学心理学教学

建构主义学习环境下的教学模式应该以学生为中心，利用情境、协作交流等学习环境要素充分发挥学生的主动性、积极性和首创精神，最终达到使学生有效地实现对当前所学知识意义建构的目的。目前，比较成熟的三种教学模式可以被应用到医学心理学的教学中。

（一）支架式教学模式（Scaffolding instruction）

支架式教学是基于维果茨基“最近发展区”理论而提出的教学模式，该模式提倡为学习者提供一种概念框架，以便于发展学生对知识意义的深入理解，通过支架作用将学生的智力从一个水平引导到另一个更高的水平，真正做到使教学走在发展的前面。《医学心理学》课程中的《心理学基本理论》《个体心理》两个章节涵盖的知识点既是心理学原理方面的基础知识，又和学生了解自身的心理活动、促进心理健康的自我调节有着密切的联系。在教学目标的设计和教学内容的选择上，应该以学生实际发展水平为基础，以潜在的发展水平为目标，在“最近发展区”内开展教学。例如，认知过程中的感觉是学生在课前就已经理解和熟悉的心理活动，围绕感觉为学习主题，将学生引入到一定的体验当中，如一起讨论吃糖吃到后面不觉得甜了，反而感觉到酸是为什么;看到伤心的场面时，觉得悲伤的曲调特别好听，摇滚音乐特别刺耳，看到高兴的场面时则相反，这是为什么？学生通过对已有知识的深入探索和讨论，主动获得对感觉规律的理解，从而达到对感觉规律概念的主动建构。

（二）抛锚式教学模式 （Anchored Instruction）

抛锚式教学模式提倡教学内容和教学过程应建立在真实事件或真实问题的基础上。要想达到对该知识所反映事物的性质、规律以及该事物与其他事物之间联系的深刻理解，最好的办法是让学习者到现实世界的真实环境中去感受、去体验。《医学心理学》课程中的《心理健康》《心理咨询与治疗》等章节的教学就可以具体应用抛锚式教学模式中的PBL教学法、案例教学法等。在《心理咨询与治疗》这一章节的教学中，可以呈现学生都关心的内容，如人际交往、恋爱、性心理等方面出现心理与行为的偏差的咨询案例，激发学生兴趣，教师给学生提供心理咨询的原则、方法与技巧，引导学生之间进行协作学习，师生进行广泛地讨论、交流，修正并加深每个学生对当前咨询案例的理解，使学生在整个学习过程中，不仅学习到知识，而且思维能力和解决问题的能力也得到了训练，从而达到认知建构的目的。

（三）随机进入式教学模式（Random Access Instruction）

随机进入式教学模式注重对同一教学内容，要在不同的时间、不同的情境下，为不同的教学目的，用不同的方式加以呈现。比如《医学心理学》课程中的《医患关系与沟通技巧》教学，可以采用人际关系理论讲解，也可以使用图片和视频了解人际关系类型和人际吸引的表现，还可以创设大学生和医护工作者常见的人际沟通情境。对同一个知识点，用这种随机进入模式进行教学，从不同侧面进入教学，以不同方式给学生呈现同一知识点，能够使教学显得生动活泼，促进学生主动参与到教学中来，从而达到教学促进学生认知建构的目标。

【参考文献】

[1]杨国愉，冯正直，刘云波.建构主义理论下的医学心理学教学观和教学模式 [J].中国高等医学教育，2006，15（4）：11-13.