医疗市场背景模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇医疗市场背景，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

一、 医学人文对诊疗过程中法律需求的满足

医疗行为固有的高风险特性是连结医疗与法律两个专业的锁链，直接导致医患法律需求的产生。特别是自2009年7月1日起实施的《侵权责任法》，将医疗损害责任列入第七章进行规范，是目前医疗纠纷案责任认定的主要依据[1]，其中第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。随着医疗卫生行业进入市场，医疗需求迅速增长，一方面是医疗资源的相对短缺，医疗机构常常超负荷运行；一方面则是医务人员的待遇缓步不前，需要额外创收，所以医疗疏忽和过度医疗的现象往往并存而立，并且十分普遍。当前医疗体系社会公信力的缺失，很大程度上并非是公众不信任其医疗水平，公众质疑的是其医疗行为的规范性与合理性。但医疗行业要规避法律风险，同时解决好自身的两对矛盾，仅凭加强医风医德建设是不够的，医学人文此时存在的价值就是在诊疗过程中提供法律支持，帮助医生在技术和规范中找到平衡点，满足医患双方对诊疗手段合理性的需求，增强医患互信。从实际操作上看，医疗纠纷调解委员会有着丰富的协调和处理医疗纠纷案件的经验，但目前仅限于纠纷发生后。笔者认为，如果医调委的专业知识能够在一些诊疗过程中（例如术前知情同意书的签署）即发挥作用，那么医学人文满足医患法律需求的价值就可以很好地得以体现。

二、 医学人文对诊疗过程中心理需求的满足

人而非疾病作为医疗服务的对象，原本就应该享有心理需求的满足，尤其是对于一个身体患有疾病的人而言，他在心理上往往也或多或少的异于常人，所以医学界里经常流传这这么一句耳熟能详的话，叫“医学有时是治愈，经常是帮助，却总是抚慰”，意在告诉医生们在给病人看病时不要只盯着他们生理上的疾病，更要时刻关注他们的心理动态，在精神上常常给予病人鼓励和支持。然而，医学人文绝不仅限于心理上的“人文关怀”，其价值应当体现在为患者提供心理治愈和帮助。原因在于，医疗效果并非只取决于医生医术水平的高低，医疗是建立在医患双方共同合作的基础上的，其顺利进行首先离不开患方的积极配合，但患者的心理障碍是否及能否得以解决，则有赖于更专业的心理服务。当前社会上的医患关系紧张、冲突频发，在一定程度上是与心理需求未被满足息息相关的。例如2014年夏季发生的几起医生拒诊事件，医方将患方不理智的行为单纯定性为道德素质低下的做法实际上就是忽视了患方心理上的需求，却未想到去治愈其心理上的疾患，而这部分工作即应在医学人文的指导下去完成。

三、医学人文对诊疗过程中伦理需求的满足

篇2

英国《每日邮报》报道，大约1/5人群经历过上腹部持续或反复疼痛，或者罹患肠易激综合征等胃肠道疾病。研究人员先前发现，这类人群比同龄人更容易焦虑和抑郁。研究人员认为，压力激素是消化系统出现问题的原因之一。

不少患者说自己的肠胃问题始于年幼时期，当时他们的心理学体征尚未出现。因此假设，消化系统失调可能导致情绪紊乱。这一假设有一定理论支持。近期一项研究结果显示，抑郁和焦虑心理与肠道菌群组成改变存在关联。肠道和大脑通过交感神经连接在一起，两者之间联系复杂，双向交流，肠道内的变化通过信号直接发送至大脑。

中国职场人士半数抑郁

中国健康教育中心2009年对北京等六省市13177名职场人士进行的心理健康状况调查结果显示：我国职业人群的焦虑和抑郁状况较为严重，处于无抑郁状态的人仅占49.3%，处于轻度、中度和重度抑郁状态分别有25.6%、23.52%和1.58%。

北京工商局通报不合格产品黑名单

近日，北京市工商局通报了新一批不合格食品黑名单。

此次下架的问题食品有，连城县广大食品厂生产的“东方红园”红薯干，二氧化硫超标；郑州市管城区伊源祥食品厂生产的“伊源祥”加州牛排和河南亲嘴食品有限公司生产的两批次“卫龙”亲嘴烧均为糖精钠超标;沈阳市馨溢源食品有限公司生产的“馨溢源”辣肉卷，山梨酸超标；天津泉源食品有限公司生产的“泉源”甘草杏，亚硫酸盐超标；郑州市管城区天赐巧老婆豆制品厂生产的“天赐”开心农场和郑州市管城区福达食品厂生产的“华豫福达”调味面制食品均为苯甲酸、甜蜜素超标；郑州市管城区羽萍食品厂“羽萍”辣到你活该，糖精钠、甜蜜素超标；辽宁丹东丰麟食品厂生产的“丰麟”烤鱼片，亚硝酸盐、亚硫酸盐超标。

基因决定快乐程度

英国研究人员日前发表报告说，他们发现幸福感在很大程度上是由大脑中的一种特殊基因决定的。由于人们体内的这种基因结构有差异，人们对生活的满意程度也不相同。

伦敦经济政治学院行为经济学家德内弗斯是这项研究的发起人。他说，研究对象是一个名为5-HTT的基因。这种基因能帮助神经细胞回收利用发送信号的化学物质血清素，血清素被认为与情绪波动息息相关。研究发现，5-HTT基因存在“长”、“短”两种结构。从父母那里继承了两个“长”5-HTT基因的人往往比拥有其他基因组合方式的人更容易感到满足。这一发现有助于解释为什么每个人的幸福感各不相同，以及为什么有些人相对更容易快乐。

不过，德内弗斯说，“我们的幸福感不完全是由这一基因决定的，其他基因以及我们在生活中的体验也是个人幸福感不尽相同的重要原因”。

部分纸杯双酚A含量远超塑料杯

由于担心可能诱发性早熟，欧盟宣布将禁止生产含双酚A的塑料奶瓶。日前，南京医科大学药学院研究环境激素的专家对部分生活用品中的双酚A含量进行了测定，结果显示，试验用一次性纸杯中的双酚A含量是一次性塑料杯的30倍，雨水里的双酚A含量是饮水机里纯净水的5倍多。

双酚A是世界上使用最广泛的工业化合物之一，常用于制造塑料产品，如太空杯、塑料餐具、水壶、婴儿奶瓶等。最新研究显示，双酚A在加热时能析出至食物和饮料中，可能诱发性早熟，甚至致癌。更重要的是，双酚A可产生雌性荷尔蒙效果，可能导致年轻男性数量骤减，还会导致男婴女性化。

专家建议，不用聚氯乙烯包装材料在微波炉中加热食品，不用泡沫塑料容器泡方便面，尽量少用一次性餐饮盛器，不要淋雨。

我国开始执行国际首个泰国香米标准

前段时间，央视曝光了一批泰国香米品牌掺假事件。为了应对市场上泰国香米真假难辨的状况，国家标准委近日的行业标准《泰国茉莉香米品种鉴定及纯度检验方法》(以下简称《检验方法》)于今年5月1日起开始执行。该标准由厦门检验检疫局和中国检验检疫科学研究院合作制定，这是目前国际上首个公开的泰国香米纯度检验标准。

《检验方法》虽然不是强制性标准，毕竟让国内泰国香米行业有了一个参照的标准。它主要涉及泰国茉莉香米品种鉴定和纯度检测的DNA技术检测法、感官检验法、水煮检验法等3种方法。

这个标准中的DNA方法检测结果准确，但仪器设备要求高，检测费用高，而感官法和水煮法则适合普通老百姓来检验自己买的泰国香米够不够纯。

感官法：香米有独特的潘丹叶香味，行内俗称的茉莉花气味。肉眼观察晶莹剔透、光洁、显微黄色、一般没有腹白。香米粒型明显细长、呈弯腰弓背状。质地较为致密，不易折断。香米煮熟后软滑爽口，米饭凉后米粒不发硬。

水煮检验法：大米煮熟后，平铺在透明玻璃板上，再用另一块玻璃压在上面，施外力将饭粒压扁，若饭粒通体呈透明状，则是香米，若边缘成透明，中心有白粉状，则不是香米。

每天工作11小时心脏病风险增七成

最近研究称，每天工作11个小时以上的人，患心脏病的风险会增加67%。伦敦大学的研究人员通过对7千余名英国工人的工作时间进行长达11年追踪后，发现了这个结果。研究人员说，工作时间长再加上高血压、糖尿病以及吸烟等其他危险因素，让心脏病发病比例增高。

加拿大超市每天清理过期食品

把即将过期的食物减价出售或捐给慈善机构，把已过期的食品销毁是加拿大商家的惯常做法。在加拿大，几乎所有的超市都会在晚上结业前的2~3个小时内，把当天或是第二天必须卖完的食物以非常低的价格卖掉。那些即使打折后仍未卖完的食品就被当成垃圾处理了。如果因极个别疏漏，没有及时把过期食品下架，一旦被发现或收到顾客的投诉，他们会马上将这些漏网之鱼处理掉，确保消费者的利益和自己的声誉。

在法律上，加拿大严格禁止销售过期食品。卫生部《加拿大食品和药物法案》中明文规定：任何人都不可销售劣质食品。在卫生专家看来，食品存放时间过期，会增大被细菌感染的可能，对人们的健康和安全构成伤害，因此理所当然归属于“劣质食品”类。加拿大疾病控制中心的食品安全专家明确表示：任何商家都不应以任何形式来销售任何过期食品，这是违反政府法规的。

吃药加糖能增强药物杀菌效果

吃药时加点糖是人们常有的经历，一般来说都是为了更好地帮助药物下咽，而英国《自然》杂志刊登的一项最新研究说，加糖还可能会帮助增强抗生素类药物的杀菌效果。

篇3

中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）01-0-01

随着我国医疗体制改革的不断深入，我国医疗卫生事业进入一个发展的关键时期，传统的发展模式已经不能适应时展的需求。在医疗体制改革的背景下，医院的财务管理工作也受到了冲击和挑战。在这样的环境下，如何提高面对挑战，提高医院财务管理的水平成为医院要面对的主要问题。在医疗体制改革的背景下，对医院财务管理提出了更高的要求，医院财务管理必须适应时代的发展潮流，不断的创新，才能在激烈的竞争中生存并发展，促进医院的可持续发展。

一、医疗体制改革背景下医院财务管理面对的挑战

随着我国医疗体制的改革的进一步推进，对医院的财务管理工作提出了更高的要求。财务管理工作面对着前所未有的挑战，我们从以下几个方面具体说明。

1.对医院财务管理制度的冲击

随着我国社会经济的发展，政府的职能逐渐转变，对医疗卫生事业的宏观调控的力度越来越强，其目的主要是解决人们看病难、看病贵的问题，政府结合当地医院的经营管理状况制定合理的优惠政策，并对医院进行积极的引导，向可持续发展的方向发展。比如对单病种费用的最高限制，对先天性心脏病的免费治疗，在这样的环境下，原有的医院财务管理模式就不能适应现在的医院管理。面对市场经济体制的不断完善和医疗体制改革所引起的经济关系变化，医院就要制定符合自己的财务管理方式和方法，在不断完善内部、财务与会计制度的同时也指导医院决策者不断调整工作思路，强化内部管理，来适应时展的潮流。

2.对财务管理中成本核算的冲击

成本核算是医院财务管理的重要内容，可以对医院各项业务成本进行控制，减少不必要的资本输出，提高医院的经济效益。在医疗体制改革背景下，要以医院的长远目标为中心，不断的进行改革创新，杜绝浪费行为，这是医院经济效益提高的保证。在市场经济体制下，医院想要发展，就不能固守陈规，医院一方面要加强管理，不断的增强竞争力；另一方面要扩大市场的占有率，这样才能在激烈的市场竞争中生存并发展。随着医疗体制改革的不断深入，为成本核算工作带来了困难，精细化的管理理念已经逐渐在医院财务管理中体现，这样就增加了成本核算的工作量。因此，在市场经济环境下，医院也必须和企业一样，把财务管理作为主要工作来抓，制定科学完善的成本核算制度和核算方法，加强对成本核算的控制，提高医院的经济效益，适应时代的发展需要。

3.对医院资金筹集的冲击

随着我国市场经济体制的日益完善，医疗卫生行业的市场竞争已经处于白热化的阶段，医院要想在激烈的市场竞争中占有一席之地，就要不断的扩大规模，增加市场的占有率。这样就需要大量的资金，虽然国家给予医院一定的资金支持，但是这不能满足医院发展的需求。医疗体制改革的深入，这种现象就越来越明显，因此，医院的资金筹集就成为了一个难题，处理不好这个问题，医院就不能更好的发展。目前我国医院的资金来源主要有三个方面：财政拨款、医院药品收入、医疗服务的收入。随着我国经济的发展，政府的职能发生了转变，医院的资金来源也有所变化。财政拨款在医院资金来源的比例逐渐减少，药品的利润也在减少，医疗服务收费也趋向合理化，目的是解决人们看病难的问题。这是医院发展的必然趋势，但是这就给医院的资金筹集带来困难。所以，医院要结合自身特点，不断的寻求更好的方法筹集资金，促进医院的可持续发展。

二、医疗体制改革背景下医院财务管理的发展方向分析

医院财务管理是医院管理的重要内容，对医院的管理有着重要的作用，可以促进企业经济效益、社会效益的提高，保证医院的可持续发展。在医疗体制改革的背景下，医院要不断的更新管理理念，树立发展目标，加强自身的管理，不断的提高经济效益和社会效益，推动医院更好的发展。伴随医院营运模式由管理型向经营型的转轨，医院必须采取相关措施，提高医院的财务管理水平，保证医院在激烈的市场竞争中占有优势地位。新的医疗体制改革与医院的财务管理有着密切的联系，医院必须在不断实践的基础上积极创新，深入研究医疗体制改革的特点，适应改革的需求，促进医院更好的发展。

1.医院的发展要面向市场，更新管理理念，制定科学的财务管理制度

医院为了在激烈的市场竞争中生存和发展，增强市场竞争力，就要以市场为主，一切经济活动以市场为中心，在坚持以人为本的原则下，不断的更新管理理念，促进医院向现代化管理模式发展。同时，要注意到财务管理制度的重要性，结合医院的实际制定科学的财务管理制度，指导医院进行有效的财务管理，保证医院的各项工作有序的进行，减少不必要的资金输出，节约成本，提高医院的经济效益。医院也要不断的提高服务质量，为医院赢得良好的社会效益，这是医院发展的关键。医院的财务管理要随着市场环境的变化而改变，这样才是经营型的财务管理，才能保证医院的经营管理适应时代的发展需求。此外，医院还要加强对工作人员的管理，建立一支高素质的财务管理队伍。工作人员的素质决定着医院工作的质量，决定着医院医疗服务的竞争力，我们一定要加强对这方面的重视，定期的对财务人员进行培训，提高其专业素质和职业道德，保证财务管理工作的有序进行。

2.适应市场的发展需要，增加财务管理的内容，做好各项支出工作

随着医疗体制改革的深入，医院的财务管理也遇到了新的问题，这样就需要财务管理去适应市场发展的需求。2011年医院财务制度也进行了改革，解决了医院财务管理的突出问题。例如：①参照企业引入了权责发生制。②重新对收入和支出内容进行分类。③以前单独核算的药品与卫生材料一样进行进价核算。④强化了医疗成本的核算和控制。同时，医院在努力增加收入的情况下，加强对人员工资福利业务招待的支出，医院购置大型、贵重仪器设备和大型修缮的专项支出，固定资产、低值易耗品、药品、卫生材料、其他材料、专项物资的支出。将其作为财务管理的重要内容来抓，保证成本核算的工作效率和质量，促进企业经济效益的提高。财务管理内容的扩展，是医疗体制改革背景下医院财务管理的创新，为医院的可持续发展打下坚实的基础。

3.不断创新，自力更生，实现自主经营

医院的经营管理离不开资金的支持，我们医院的资金来源主要有政府的财政拨款、医院药品的收入、医疗服务的收入三个方面。在医疗体制改革的背景下，资金的收入已经不能适应医院快速发展的脚步。医院的管理者就要结合医院的经营特点，自力更生，不断的创新经营模式，扩大资金的来源，保证医院发展的需要。这是市场经济体制下医院发展必须要走的道路，也是一条艰难的道路，医院的财务管理者一定要具有勇往无前的精神，这样才能在激烈的市场竞争中保持优势地位，保证医院的可持续发展。

三、结语

随着我国社会主义市场经济体制的日益完善，市场竞争也越来越激烈，对医疗卫生事业提出了更高的要求。医疗卫生事业为了更好的发展，进行了积极的改革，并取得了一定的成效。医院也要适应这种变化，加强对财务管理的重视，采取积极有效的措施发挥财务管理的功效，提高医院的经济效益和社会效益，这样才能在竞争中占有优势地位。

参考文献：

[1]王东.新医改下公立医院财务问题探析[J].湖北广播电视大学学报,2010(03):105.

篇4

2009年《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》提出，各级政府要增加卫生投入，政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出增长幅度，政府卫生投入占经常性财政支出和卫生总费用的比重逐步提高。政府卫生投入是卫生总费用的重要组成部分，是通过财政预算安排投入医疗卫生机构和居民医疗保障的资金。在强化公立医院公益性的背景下，对政府卫生投入进行改革具有必要性，因为投入资金的使用效益影响到就医群体的利益，也是解决看病难、看病贵等问题的基础。

一、改革前后政府卫生投入的特点

第一，在卫生总费用中，政府卫生投入的比重在医改前均低于20%，医改后基于均等化目标，各级政府财政卫生投入逐年增加。根据中国卫生计生统计公报，2015年政府卫生支出12533.0亿元，占卫生总费用的30.88%，2016年政府卫生支出预计13868亿元（占30.3%）。

第二，改革前政府卫生投入的机构倾向于城市医院，投入的卫生费用主要用作临床治疗费用。改革后财政卫生投入结构得到明显改善：新增财政卫生投入主要集中在公共卫生、农村卫生基本医疗保障等方面，增强了基层医疗卫生机构的服务能力。

第三，政府卫生投入改革前主要来自地方财政。改革后中央财政卫生转移支付的力度明显加大。财政转移支付起到较大引导作用，不仅促进地方政府的财政卫生支出，也促进了基本医疗卫生服务的均等化。

第四，虽然政府卫生投入的金额在不断增加，投入结构已顺应政策要求进行了调整，但卫生投入效果较差，看病贵的反映仍然非常强烈。

二、当前政府卫生投入存在的问题

（一）政府和市场划分不清

在提供医疗服务方面，虽然市场具有较大的作用，但政府承担的职责过多，影响了市场的调节机制，因此出现越位现象。此外，政府在公共卫生服务上的投入不足，尤其是针对困难群体的扶持救助不到位，造成了缺位现象。一方面，针对贫困地区、偏远地区的医疗服务、公共卫生服务没有保证；另一方面，卫生资源的区域性配置不均衡，因此没有实现卫生规划的预期效果。

（二）卫生投入水平低

按照政策要求，政府在卫生事业上的投入，要随着经济发展而不断增加，增速要高于财政经常性支出的增速。右图是某市“十五”以来财政投入的变化情况。

由图可知，政府卫生投入占经常性财政支出和卫生总费用的比重自2010年后逐步提高，卫生财政补助收入增长幅度大于财政支出增长幅度。但增长还是有限的，地方财政对卫生投入已形成了固化模式，作为基层医院，仍主要依靠医疗服务收入作为补偿。

（三）服务体系不健全

政府在卫生工作中的重点，偏向于城市社区、农村卫生、新农合等方面，但是城市和农村的医疗机构之间，没有形成合作机制、双向转诊机制。受卫生服务体系不健全、患者对高质量医疗服务期待等因素的影响，卫生资源的利用率有所降低。体现为基层医疗机构患者人数少，造成资源闲置；大中城市医疗机构患者人数多，造成资源不足。

（四）对政府l生投入没有有效的绩效考评

在经济新常态对卫生投入和费用控制的压力下，要使有限的政府投入资金得到充分利用，就要建立健全执行、考评、监督机制，确保资金落实到位。目前，因没有有效的绩效考评机制，使得投入资金在分配上不能突出重点，在落实上资金到位滞后，在使用上预算执行率差，资金没有发挥应有的效益。

三、新医改背景下政府卫生投入的路径

（一）供方路径

供方路径指的是为供应方提供补贴，从而弥补产品服务期间带来的外部利益损失，其优势包括三个方面。第一，提高卫生服务的可及性，实现社会公平。此时医疗机构获得补贴后，能够提供更为廉价的服务，从而降低医疗费用。第二，形成规模效益。政府开展地区性的卫生规划活动，构建合适规模和数量的医疗机构，从而产生规模经济，提高技术效率。第三，降低管理成本。政府不需要成立其他管理机构，不用对分散的需求方进行管理，从而节约管理费用。

同时，供方路径的也存在明确缺陷。一是质量问题，服务机构、医疗人员的利益由政府担保，因此缺少积极性和主动性，不利于服务质量的提升。二是效率问题，服务机构会垄断医疗卫生资源，由于缺少激励机制，导致服务效率低。三是财政负担重，廉价服务会带来不合理的需求，为了满足医疗服务需求，政府就必须增加财政投入。四是供方控制有难度，医疗机构的服务受制于政府，和自身的利益追求有冲突，可能出现诱导需求的现象。

（二）需方路径

需方路径是基于市场经济下，对需求方进行补贴，充分发挥了价格、供求、竞争机制，通过市场传递价格信息，医疗机构只有经过竞争才能获得市场，以此降低服务价格、提高服务质量。优势包括三个方面：第一，患者得到医疗费用补贴，保证了筹资公平性，提高了卫生服务的购买能力，从而满足医疗需求，而且在医疗机构的选择权上增大，从侧面促进服务质量的提升。第二，对于医疗机构来说，由于患者的需求增多、购买力增强，因此扩展了医疗市场，相应提高了经济效益，为医疗机构的发展创造有利的外界环境。第三，在市场的调控下，有利于资源的合理配置，实现医疗机构的公平竞争，提高资源使用效率。

需方路径的缺陷如下：一是管理组织成本高，政府需要建设独立的管理机构，用以帮助患者购买医疗服务，运行中产生的成本由政府承担；二是监管难度大，包括患者的医疗需求、医疗机构的诱导需求、管理机构的监督等方面。

四、新医改背景下政府卫生投入的改进措施

（一）供方投入要完善机制

针对供方市场中的效率低、政府失灵等情况，应该对现有的规制进行变革，实现医疗市场的充分竞争。在具体操作上，第一，站在政府的角度，应该制定促进市场竞争的制度措施，对于公立医院的决策权下放给医院自身，使其成为独立的市场主体，能够和民营医院竞争发展，提高服务效率。第二，公平充分的市场竞争体系，能够解决效率低的问题，为监管工作的开展提供有利环境，继而增强行政部门的监管职能。

（二）需方投入要培育市场

对患者进行补贴，关键在于引入市场机制，通过市场竞争来提高医疗服务质量和水平。在具体操作上，第一，我国医疗市场目前开放程度较低，体现在医疗机构的结构单一、公立医院数量多规模大、民营医院数量少规模小，这对于社会资本在医疗领域的流通而言，是一个明显的障碍和问题。第二，医疗机构的建设程序繁琐，以外资医院、合资医院的建设为例，中间需要经过多个部门的审批。对此，应该逐渐取消政策歧视、行政干预，鼓励不同经营模式的医院存在，对于具有医疗服务能力的机构，实现公平竞争，而不是以规模取胜。只有这样，才能满足患者的所有需求，降低服务价格，促使医疗市场从卖方转变为买方。

（三）调整卫生投入结构

一方面，政府卫生投入应该转向公共卫生领域，既包括疾病防控投入，也包括公立医院投入、医疗保险投入等，逐渐从临床医疗服务的投入中退出。不仅能节约投入资金，还有利于改善政府越位的现象。另一方面，适当提高政府卫生投入的管理级次。目前分级财政投入模式的应用，会造成公共卫生投入不均衡的情况。应该对公共卫生领域的服务进行划分，最低为基本、最高为特需，如此能保证不同层级政府的财政责任更加均衡，实现公共卫生投入的公平性。

（四）加强资金绩效考核，提高政府卫生支出效益

要想提高政府卫生投入资金的使用效益，应建立资金使用绩效考评机制，可从投入决策、投入^程和使用效果多方面进行评价。资金管理部门可根据医疗机构完成绩效目标工作量和绩效评价信息的反馈来优化分配资源。资金使用部门制定完善考核标准，通过精细化、科学化管理，积极主动地控制费用支出。通过供需双方的共同作用，引导政府卫生投入的方向，实现政府卫生投入的可及性。

五、结语

综上所述，当前政府卫生投入存在的问题，集中在政府和市场划分不清、卫生投入水平低、投入结构不合理、服务体系不健全等方面。在新医改背景下，政府卫生投入分为供方路径、需方路径两种形式，应用期间各具优缺点。对此，供方投入要完善机制，需方投入要培育市场，同时调整卫生投入结构，提高资金使用效率。

参考文献：

[1]万泉，柴培培，王从从.部分地区政府卫生投入追踪研究[J].中国卫生经济，2012，（4）：11-14.

[2]许梦博，任倩倩.新医改方案的内容解析及其对策思考[J].医学与社会，2010，（4）：61-63，66.

篇5

文化建设是现代医院的主要管理方式，对于提高自身的核心价值、创造和谐医患关系起到重要的促进作用。所以，对新环境下公立医院的工作环境进行分析，探析在新医改的背景下，加强对公立医院的文化建设，对日后的发展和改革带来的重大意义。

一、新医改背景下我国公立医院进行文化建设的重要性

1.“回归公益性”准则下的公益性缺失问题

1.1新医改政策重点为“公立医院要遵循社会效益和公益性质的原则，坚持将病人当作重心，优化服务流程、规范检查、用药及医疗行为。”其中，明确指出公立医院在未来发展中“回归公益性”的主要方向，更加注重经济效益和社会效益的同步发展。不过，在初期医疗市场化现象严重、监督体制不够健全、财政补偿的力度不足等宏观环境下，国家公立医院已然走上了追名逐利、盲目扩张规模的道路。

1.2“回归公益性”所强调的是，公立医院要更为重视医疗工作的社会效益，而且，其更多的含义是要在真正意义上做到“以患者为中心”，加大医务人员的服务理念，优化服务规程。在实际的医疗工作过程中，医生和患者的社会地位通常因为医疗信息不对称，让服务消费的患者一方陷进被动境遇。同时，伴随着许多高新技术诊疗设备的广泛应用，医疗活动中的“物化”现象日渐显著，医务人员更多地注意各种检测报告、复诊报告和影像资料等，反而对病人本身的关心变少，服务意识变淡，缺少对病人的关怀。

2.市场竞争中的粗放式管理方式

2.1新医改政策明确表明，要引导和鼓励社会资本积极主动的发展医疗事业，推进非公立医疗机构的发展，打造投资主体多元化以及投资方法样化的医疗机制。目前，公立医院在医疗市场中占据主导地位。伴随着我国进入WTO后，医疗市场逐渐开放，新医改鼓励和支持社会资本流入医疗市场，我国医疗行业的竞争逐渐白热化，公立医院即将面临着史上最大的冲击和挑战。在这样的市场环境下，非公立医院以先进的科学管理理念与服务模式，以及灵活的组织结构和经营方式，在医疗市场竞争中占据优势地位。

2.2公立医院的外延式发展模式，是由于相关人员长期未对内部管理提高重视，将管理模式保持在原有的简单粗放的管理阶段。很多医院进行绩效考核都是用传统的考核制度，采用统一的考核准则，在考核内容上不能体现出真实业绩的贡献值；薪酬分配体制沿用了等级工资体制，薪酬水平和结构不能体现出科学按劳分配的原则，缺少竞争性和激励性；另外，缺少人力资源对自身资本属性的认识，对其资源的投入和开发较少，不能够调动人力资源的能动性，同时也不利于发挥人力资源对于其余生产力要素的促进作用，使人力资源造成很大的流失和浪费。

二、新医改背景下加大我国公立医院文化建设的主要路径

1.强化职业道德，提升员工的职业素养

医疗行业从本质上来讲是服务行业的一种，不过医疗服务本身具有独特的产品属性，使得医疗事业具有区别于其他行业的特点。医患之间的关系，含有很强的契约性，患者一方看医生的行为，涵盖着对医务人员的信任，没有保留的把自身的隐私甚至是生命与健康交到医生手中，并且相信医生会将自己的生命和健康放在首要考虑位置，而不是医生自身的私利。所以，要强化对医生的道德教育，提升其职业素质，重点培养医务人员的正确价值体系，让其在工作实践中能够始终记得“以患者为中心”的服务理念，真正做到合理检查、合理治疗、合理用药，在确保医疗质量的同时，降低医疗开销，降低病患的经济负担，认真坚持和履行自身的职业操守和服务承诺，建立起医疗事业的公益形象。

2.强化服务理念，坚持人文关怀

在医院文化的实际建设中，尤其要注意服务文化的建设。随着医学模式的变化，心理和情感服务在医疗过程中产生的作用越来越显著，加大对患者的心理及感情的服务和关怀变得特别重要和迫切。医务工作人员要明确的意识到患者不但需要超群的医术、快捷有效的治疗，还需要人文主义关怀。

3.培养市场的竞争意识，提升内部科学管理制度

在竞争激烈、优胜劣汰的医疗行业竞争环境下，国家公立医院的传统管理体制已经不能满足新形势的发展。所以，要不停的进行深化改革，改变固有的管理体制和运行模式，积极的参与到市场竞争中，加大全体工作人员的服务意识和危机意识，重新打造医院的品牌形象。

总结：

综上所述，在新医改的背景下，我国公立医院的文化建设已经迫在眉睫。良好的医院文化可以指引医务人员自觉履行“全心全意为人民服务”的理念，真正做到的廉洁奉献、文明行医，将这种意识层面的精神转化成为实际行动。这样不但提升了公立医院的形象，还为其进一步改革和完善起到重要推进作用。

参考文献：

[1]胡恒丽，张兴荣.我国行政决策听证制度的政治学分析[J].阿坝师范高等专科学校学报，2006，13（02）.

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经济数据显示，到2015年第一季度为止，我国计算机、通信和其他电子设备制造业同比增长12%；社会消费品零售总额中通讯器材消费同比增长38%；全国网上服务和商品零售额达7607亿元，同比增长41.3%。在当前的经济环境下，互联网以及相关产业正逐渐成为推动经济发展和居民消费的主力军。去年，TCL提出“智能＋互联网”战略与“互联网＋”不谋而合，经过一年的战略发展，TCL市值翻了一倍有余。2014年TCL手机出货量7348万台，成为全球手机出货量第5的企业。2014年TCL集团全年营收超千亿元，净利增长近5成，成为传统企业转换经营理念、拥抱互联网成功转型升级的榜样。

二、跨界合作催生无限创新可能

目前，我国经济发展方式还未发生根本的改变，运用“互联网＋”来推动优势传统产业可持续发展，推动网络和产业之间的融合形成新的价值链、产业链、新的服务模式和业态是最关键的。以大家最为熟知的医院为例，我国医疗资源分布不均、信息不对称，看病难、就医难一直是大难题。当医疗遇上互联网时，情况就发生了很大的转变。通过互联网和医院的跨界合作，整合医疗资源和信息，便捷患者。病患可以直接使用智能手机获取基本医疗服务：挂号、缴费、查看检查报告等，除了诊断和治疗其他都可以在线上完成。医疗与互联网的融合产生了无限创新可能，越来越多的医疗机构已经意识到“互联网＋”的可能性和重要性，未来“互联网+医疗”的市场潜力非常大。

三、“互联网+”时代企业管理创新中存在的问题

（一）尚未形成统一的管理理念

在改革开放之前，我国没有企业管理；改革开放后，有了企业管理但是还没有管理的理论，我国的管理理论基本都是学习西方国家的。然而，在“互联网+”的时代背景下，强调的是“以用户为中心”，能够满足用户需求的就能赢得客户、赢得市场。目前，还没有成熟的管理理念可以用来借鉴，很多企业仍然是自我为中心的，进行企业的运营，尚未形成适合互联网思维的管理理念。

（三）传统的组织架构

我国一大部分的企业的组织架构，仍然是按照传统的金字塔多层级的模式，但是随着信息技术的不断提高，互联网思维的不断进步，传统的组织架构已经不足以应对瞬息万变的市场。在传统的组织架构中，信息的传递很缓慢，工作效率低下，对于市场变化的应变能力很差，很难形成战略优势。

（四）传统的管理模式

在我国的基本国情环境下，很多企业都是长期受到计划经济的影响，企业的改革与创新受到不同程度的约束，使得企业管理在各个方面的创新都受到制约。企业原来的传统的营销模式就是广告，只是通过广告把信息出去，企业与顾客之间的信息是不对称的。然而，处于互联网的背景下，顾客所需的信息都可以从网上查到，传统的管理模式已经无法应对高速发展的互联网时代的形势。（四）滞后的人才管理在大部分的企业中，传统的人力资源管理方式，就是严格的对员工进行监督与控制，是对员工不信任的体现。主要表现为管理的集权，对员工进行外在的严格管理与控制，然而，这是不利于员工素质不断提高的。随着互联网的发展，对企业人力资源的管理有很大的影响。促进企业人力资源改革，增强企业人力资源的工作自，提高企业对人力资源的重视度。因此，企业进行人力资源管理的创新，是非常有必要的，重视与员工之间的沟通，信任员工，同时给与适当的授权。

四、“互联网+”时代企业管理创新的有效策略

（一）管理理念创新

传统的管理理念，管理者都是以厂商、产品为中心，追求大规模的生产，形成低成本优势。在“互联网+”的时代背景下，企业的生存及其竞争优势，更多的是取决于顾客，而顾客的需求正日益呈现出多样化、个性化的特点。因此，企业必须对管理理念进行创新，理念的创新是企业管理创新的发端。在“互联网+”的时代，新的理念要满足协同、共赢、开放、融合的时代要求，真正意义上地，向以顾客为导向转变，实现新兴商业生态系统的有效发展。

（二）管理组织创新

传统的组织架构，是金字塔式的，依靠一层层的信息传递到一线员工，沟通的效率低下。但是，在“互联网+”的时代背景下，企业需要对市场的需求做出第一时间的反应，从而赢得顾客。此时，如果仍然采用金字塔式的结构，是无法对市场信息做出迅速的反应。因此，企业必须对组织架构进行创新，减少管理层次，把结构变得更加扁平化。扁平化组织架构，可以消除层级，加快决策，员工和管理层直接沟通，有利于提高员工的工作积极性，刺激员工创新。这一结构，很适合于“互联网+”的时代背景，有利于企业的长期发展。

（三）管理模式创新

随着互联网的不断发展，互联网技术在企业的生产、营销、配送等各个供应链环节得到广泛的应用，全新的管理技术手段应运而生，如：即时生产管理、业务流程再造、协同供应链管理等。在这样的一个时代背景下，建立以顾客为导向、满足个性化需求的管理模式，提高服务水平和响应速度，进而提高顾客的满意度，赢得市场。

（四）管理技术创新

运用信息管理技术，是现代企业管理方式创新的一种趋势。管理技术的创新，是根据企业快速应对市场和有效整合内部资源的需要。企业的运作，离不开技术的支持。面临着市场的快速变化，企业战略的不断调整，企业的管理技术也必须不断地创新。对于技术的创新，可以引入各种信息方法来提升企业的管理质量。企业的信息化，有利于企业迅速的掌握各种所需的信息，使企业可以快速做出决策，及时的响应市场的变化，提高了企业的管理效率。

（五）人本管理创新

企业传统的人力资源管理模式，是有科层等级之分的，对下属员工及其苛刻、严格的监督控制，员工没有自。然而，这种人力的管理模式，是无法引起员工的工作积极性，从而企业的工作效率无法得到提升，因此，向人力柔性化得管理转变是势在必行的。在互联网的时代，柔性化管理实际上就是“以人为本”的管理。在这种的管理模式下，员工的尊严和人格都是受到重视和尊重的，让员工产生一种归属感，增加员工之间的凝聚力，提高员工对企业的向心力，从员工的内心深处激发他们的积极性和创造性，成为企业赢得竞争优势的力量源泉。

篇7

医保控费是医院控费的主要方式，由于医保涉及范围较广，并且政策性较强，医疗保障制度的不完善使得医保管理面临较多问题。在药品价格市场化背景下，医院要想取得可持续发展，就必须担当起合理控制医疗费用的责任，尤其是医保费用方面，需要加强落实控费机制[1]。目前，山东省省属公立医疗机构自2016年6月1日零时起，药品加成的取消和新医疗服务价格标准的执行使得大型的医疗设备费用检查标准得到了适度的降低，同时医务人员的医疗服务价值得到了提升。

一、医保控费机制的现状分析

（一）医疗支付面临较多的挑战

医疗支付是一项重要的内容，有一定的风险存在，在支付过程中稍有不慎就会给医院带来较大的损失。医疗保险支付是医保改革中的重点环节，医保支付一定程度上关系到医保制度的完善。随着药品价格市场化改革的实施，对医保控费机制提出了更高的要求，现有的控费机制不能完全满足市场化改革的需要，控费机制在改革过程中明显主导性不足。主要原因在于市场化改革之前，我国实行的是综合药品价格管理系统，该系统是由药品零售最高限价系统和药品集中采购系统共同组成的一个系统，而药品价格市场化改革的实施取消了零售最高限价系统，主要采用集中采购系统，再加上改革后对于医疗支付方面更多的强调事后监督，很少实施事前监督，这就导致药品费用的支付主体无法在药品市场价格形成过程中体现应有的话语权，从而严重影响了药品交易产权的完整性。

（二）医疗服务不到位阻碍了控费机制的实施

医务人员给患者提供治疗服务的水平和质量将直接决定着其工作考核的业绩。目前，针对公立医院药品费用控制，山东出台了多种控制措施，例如，降低CT、磁共振、核医学、放射治疗等四项检查治疗费用；取消挂号费，调整诊察费、护理费、会诊费、手术费等，但是这些控制费用的措施，在操作成面还存在着不少困难。因为对任何医院而言，在日常管理过程中，没有强制性约束的控费指标无异于一纸空文，医院追求收入的目标和基本手段还是没有发生任何改变。同时，当前的医疗服务水平还十分低下，这种情况下实行的任何控费指标政策，都不能够起到很好的控费作用，所以今后也需要针对性的深化改革。

（三）医保控费措施在药品市场价格波动方面缺乏主动性

现行的医保控费措施不够具体，没有针对医药服务的不同价格实施不同的支付方式，难以反映不同种类药品的使用特征。而药品加成以及医疗服务垄断性的存在使得低价药品和服务遭受到高价药品和服务的驱逐，这些问题都会造成医药费用的支出扩大[2]。高价药品的出现会导致医疗服务使用的数量逐渐减少，也使得患者的就医负担不断加重。

二、药品价格市场化背景下新型医保控费机制的建立措施

（一）转变观念，构建控费制度设计新思路

首先，控费机制的设计需要引进费用控制的主体方，即供方和需方，医保部门作为供方和需方行为的协调者，这样一来才能够找到医保部门和费用控制主体方之间的均衡点。在费用主体确立之后，需要对控制费用的任务目标加以分解，从医疗服务提供方和患者两个方面进行考虑，对医疗服务提供方来说，费用的控制主要是解决看病贵的问题，对于患者而言，加强医疗费用的控制主要是为了减少就医活动，从而解决他们看病难的问题。其次，制定合理的控费机制需要致力于不同主体共同产生的控费动机，包括的主体主要有患者、提供医疗服务的机构以及费用支付方三者，仅仅依靠硬性的制度难以确保费用的有效控制，因此，合理的控费机制需要加强供方、需方以及支付方三者之间的约束力度[3]。

（二）建立健全药品支付价格制度

医保支付价格制度是医保控费机制的主要组成部分，一定程度上体现着医保基金的支付能力，同时医保支付价格还是政府药价管理的核心内容。为了适应药品价格市场化改革的需要，我国应该致力于医保药品支付价格制度的建立与完善，从支付范围和支付比例两个方面加强对药品价格支付制度的调整。在支付范围方面，需要支付部分医保基金经办机构招标的药品，为了确保医保基金专款专用，对那些不属于医保基金经办机构招标的药品不实施支付，此外，还要进一步贯彻药品交易过程中的权利以及产权关系。在药品的支付比例方面，医保药品支付价格可以按照医疗保险赔付的原则进行赔付，医保基金经办机构招标确定的药品按照一定的赔付比例进行赔付，剩下的部分则是由患者自行承担赔付。

（三）调整医疗服务价格

医药分家体制的改革一定程度上会降低医疗服务的利润，因此，在确保医保基金可承受的范围之内，加强医疗服务价格的调控，是当前调整医疗服务价格的关键所在。现行的医疗服务价格较低，不能反映医务工作者的劳动价值，也因此造成了很多的其他问题。当前医疗服务的投入成本与医疗服务收费标准之间的矛盾突出，同时医疗服务提供的信息不对称和服务的垄断性导致医疗服务改革势在必行[4]。自6月1日起，山东省属公立医疗机构执行新的医疗服务价格标准，对先行放开的知名专家诊查费等131项医疗服务价格实施自主定价，并且将服务项目、内容以及价格等向社会实施公示，对于大型医用设备检查类的项目价格总体降低了20%，这些收支结构方面的调整对医疗服务价格的合理化有着很大的作用。我国医疗服务改革在坚持服务定价方向的基础上需要对服务价格水平和价格结构进行改革，不断调整医疗服务价格，增加政府投入力度，加强对医保支付方式的改革，进一步建立科学合理的医疗服务补偿机制。就医疗服务价格水平改革方面，要实施标准管制定价模式，改变医疗服务信息不对称的问题，加强成本上限控制和利润水平控制，同时还应该考虑到医疗服务的成本以及服务质量问题。在医疗服务结构改革方面，需要把握好基本医疗服务价格和特需医疗服务价格与边际成本之间的比例，一般情况下，基本医疗服务价格偏离边际成本的比例应该高于特许医疗服务价格偏离边际成本的比例，同时还需要根据医疗服务对象的贫困程度确定服务定价标准，这样一来，既能够缓解贫困地区人口看病难的问题，同时也不会对医院的医疗服务价格造成过度冲击。

（四）加强医保培训力度

医院需要制定年度医保培训制度，按照医院工作计划组织医保培训讲座，讲授市场化背景下的医保政策应该注意的事项，并且对医保管理方面存在的问题进行讲授。对于重点科室的医保支出进行重点讲评，从而强化医保人员的服务意识。此外，还应该加强对医院临床政策运用的指导，利用合理的时间进行宣传讲课。还可以组织医保政策实习班，对新招进的人员实施培训，通过医院的网络相关医保政策通知，编制合理的医保信息。在药品价格市场化背景下，医保政策随时发生着变化，为了有效解读医保政策的变化，了解医保政策执行中可能出现的各种问题，医院应该制定医保联络员制度，并且定期召开相关会议，及时处理医疗政策执行过程中可能出现的问题。

（五）规范药品采购方式

公立医院在药品采购方面需要发挥示范作用，严格执行集中采购政策，禁止网下采购，并且营造公开的医药购销环境，药品的销售按照实际采购的价格进行销售。此外，公立医院可以与市属医疗机构进行药品的联合采购，发挥带量采购的优势。这种联合采购也可以在药品采购平台上获取一定的议价采购权，为了提高网上采购的到货率，医院要在药品到货后及时确认收货，并且及时支付货款。药品的配置需要坚持基本药物优先配置的原则，从而发挥药物的主导作用[5]。对于临床辅助用药需要加强监管，对用量较大的药品建立定期公示制度，重点监控营养药品以及辅助类药品的不合理使用情况，从源头上遏制医药费用的不合理增长。临床用药方面还应该按照具体的指导条例进行用药，不断完善用药评价制度，对于抗菌药物以及儿童用药等临床药物要加强监理，进一步规范临床用药的行为，从而控制医药费用的不合理增长。

药品价格市场化改革使得医保控费机制面临着较多挑战，为了适应市场化改革的趋势，需要加强医保控费机制的完善，这不仅需要提高医院服务人员的服务意识和医保费用控制意识，同时还应该建立健全管理制度，完善医保政策，从根本上解决医保控费问题，为人们提供良好的医疗服务体系。

参考文献：

[1] 姚迎.加强医保管理建立医院控费机制――南京医科大学第二附属医院医保管理实践[J].江苏卫生事业管理，2014，25（2）：9- 11.

[2] 丁锦希，白庚亮，黄泽华等.药品医保支付价格制度框架下的支付模式实证研究[J].中国医药工业杂志，2015，46（6）：647- 652.

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这些产品全部由位于珠海的“奥美科技”公司开发，迄今为止，它们已经成功推出了两百多款医疗健康类应用软件。在获得盛大JOY开发基金200万元风险投资后，备受资本青睐的奥美正在进行B轮融资。

基于移动终端的医疗健康类市场正在成为跨界焦点，奥美结结实实地踏准了这一波浪潮。不过对于创始人何方平而言，智能医疗之梦才刚刚开始。

军医大学走出的创业者

与很多有着技术背景的互联网创业者不同，何方平有医学背景。1979年他考入中国人民第三军医大学，之后又在军事医学科学院读完医学硕士。20世纪90年代初，何方平脱下军装来到深圳，从事保健品推广和医疗设备的开发。

何方平是个冒险者。在智能手机远未普及的2005年的一个医疗展会上，何方平看到了国外有很多患者和医生使用医疗软件管理病情，他深受触动，之后在2006年底开始组建团队，从开发PDA平台开始，走向了医疗软件开发之路。

何方平希望将医疗行业信息化延伸到移动终端，成为移动的健康管理者。有感于很多疾病的产生是因为民众的关注和社会参与度不够，在奥美软件成立之初，其定位就是“健康教育的普及”。奥美在应用商店上成功推出了风靡一时的“催眠大师”，软件采用数字音频合成技术，精确调制声波频率，通过音乐治疗诱导人脑进入睡眠状态。“催眠大师”的火爆让何方平意识到自己找对了方向：将移动互联网和医疗健康结合起来，是一个极妙的创意。团队先后推出了“大病预警”、“糖尿病计算器”、“健康决策树”等上百款被用户认可的应用软件，一举奠定了奥美在医疗应用领域的江湖地位。

同样积累了百万用户、目前也在进行B轮融资的春雨掌上医生创始人张锐毫不掩饰自己对奥美的欣赏。相比做媒体出身，从网易副总编辑的职位上辞职创业的张锐，何方平的医学背景是最大的优势：他的医校同学们分布在各大医院和科研机构，大多已是博导、教授，据何方平介绍，这些人都是为奥美提供专业技术知识的专家。奥美团队里这样的技术型内容提供者有二十多人，他们会根据大众健康里的热点来规划内容选题和制作，然后IT工程师、销售管理人员再配合后期，协同合作完成从内容生产到应用商店的流程。

求医问药APP

几个开发者、一款产品、几千万用户、数亿美元估值，这是移动互联网时代的创业亮点。营收模式没有或者前景不明朗，都无法阻止投资者的热情，传统的估值衡量标准似乎已经无法衡量目前移动互联网的创业公司，用户基数和用户黏性成了最关键的指标。

最新数据统计显示，美国电信巨头AT&T每年因移动医疗产生的收入已经高达40亿美元。全球移动通讯系统(GSMA)移动医疗方面的负责人Jeanine Vos曾在媒体上宣布，亚洲移动医疗的市场价值将从目前的5亿美元提升至2017年的70亿美元。从清科披露的数据来看，2011年VC/PE角逐中国医疗健康市场持续高温，1～9月所披露的投资事件达84起，金额超223亿元。

何方平相信长尾理论：人的需求是无限大的，有大众的、有小众的，以前看似需求极低的产品，只要有卖，都会有人买。这些需求和销量不高的产品所占据的共同市场份额，可以和主流产品的市场份额相比，甚至更大。

在面对大众推出众多知识普及类和健康管理类应用软件之后，何方平开始考虑面向医生和医院的应用。医疗领域的知识量每隔几年就会翻一番，这意味着没有医生能够记住所有的知识。但借助互联网，尤其是移动互联网，可以给用户提供一个数据库，让他们通过手机等移动终端快速查询到需要的信息，这是他极为看好的一个方向。

奥美推出的付费软件“全科医生”便是完全面对医生用户的，他们在临床决策时如果需要相关信息，可以轻松地通过手机获取，很大程度上避免了人为差错，同时软件还可以开展即时的情景式培训。

“按照官方数字，中国医务人群是600万医务人员，100万在校学生，跟十几个亿的普通人群相比，它算是小众，”何方平认为，这个细分市场的商业价值相当可观，“美国做这个市场的上市公司有两三家了，都是直接面向临床医生服务的。”

据Manhattan Research Report的数据显示，在2011年美国医生中拥有智能手机的人达到了72％，中国医生拥有智能手机的比例也在迅速上升。奥美在这一领域还可大有一番作为。

医疗软件的“红海”搏杀

何方平并未掩饰奥美没有清晰盈利模式的事实。“我们可以借鉴国外已经成功的模式，看看哪些适合我们，哪些不适合。”何方平说，总结下来，一是广告模式；二是收费模式，用户自己选择带广告自己不付费，或是付费，去掉广告；第三种是基础免费和增值服务收费，增值、复杂的功能，要求用户付费，可以按年度收取费用。奥美有数款付费使用软件，但这些收入相比奥美的投入而言不过是杯水车薪。

在“创业者教父”蔡文胜看来，互联网产品是赢者通吃，开始谁领先不重要，关键要在爆发成熟期领先。蓝驰创投的一名合伙人告诉记者，健康医疗是新技术产业升级背景下最热门的投资领域之一，奥美现在关键是要继续占领用户的手机。圈了足够多用户后，后期盈利是自然的事情。

篇9

观点：公立医院同样具有强烈的逐利冲动，有了民营医院服务高收费、人员高收入的“参照系”，一些公立医院乱涨价、乱收费可能变得更加理直气壮。

惊涛拍案

对公众而言，放开民营医院价格，会不会倒逼公立医院价格上涨？尽管国家发改委有关负责人已明确表示“不会增加患者负担”，但这个表态对于民众未必是一颗“定心丸”。

看病难、看病贵是近年来对社会影响很大的民生问题。在国家深化医药卫生体制改革的层面，一般认为应当先致力于克服“看病难”，通过增加医疗服务供应，加大医疗服务的市场竞争，将有助于形成合理的医疗服务价格，缓解“看病贵”的矛盾。

不过，此次发改委等三部委下发的《通知》，却是从放开民营医院的价格入手，希望以此吸引、鼓励社会办医，以增加医疗服务供应来克服“看病难”。这似乎走了一条以“价格市场化”缓解“看病难”的道路，与先克服“看病难”再缓解“看病贵”的逻辑不相吻合。基于此，不少人担心，放开民营医院价格很可能没有克服“看病难”，反倒先加剧了“看病贵”。

未来民营医院会不会滋生新的“天价”服务、VIP医疗？显然，这样的担忧并不多余。近日，上海国际医学中心开始试营业，其挂号费最高一档暂定为1200元。 公立医院同样具有强烈的逐利冲动，有了民营医院服务高收费、人员高收入的“参照系”，一些公立医院乱涨价、乱收费可能变得更加理直气壮。这无疑是人们最不愿意看到的结果。监管部门应对此提高警觉。

反方

放开民营医院价格将推动医疗体制改革

观点：放开民营医院价格，可以使中高端医疗由民间资本去做，而公立医疗机构就可以把更多的医疗资源和精力用于基础医疗之上，这有助于从根本上扭转"看病难，看病贵"的局面。

躁中寻静

篇10

早在2004年，闵毅达就来到中国为戴尔工作，曾负责戴尔中国及香港地区行业解决方案工作，而这段背景，也正与戴尔日后发力企业应用市场的发展轨迹相当契合。2006年，戴尔在华的两位总裁都已离职，“双总裁”架构分崩离析，临危受命的闵毅达走马上任后，独自面对的是中国市场的巨大压力——当时的联想和在中国市场PC销量第三的惠普又给戴尔带来给巨大压力，在这样的情况下，闵毅达使戴尔在服务器和PC领域都进入了中国市场的前三名。对此，他曾说，在中国，人们愿意相信他，亚洲人在文化上有天然的亲近感，而对中国文化的接纳和融入恰恰是他顺利掌握市场的重要因素。2010年，戴尔以9％的市场占有率超过惠普，成为中国市场第二大PC厂商。面对着公司业绩的增长，闵毅达并没有失去清醒，而仍然保持着对行业环境的判断——PC行业正不可避免地走向衰落，戴尔需要拓展新的企业应用领域。彼时，先下手为强的戴尔在企业数据服务市场中已经占有超过30％的市场份额。到今年，自立门户的戴尔服务公司在中国已经有1000多名员工，业务涉及企业、医疗、教育、政府等各个领域，而新落成的戴尔服务(中国)总部大楼能容纳3000多名员工，中国服务团队还有进一步扩大的空间。