时间:2023-09-10 14:39:26
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇初中历史经济危机,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
这三大问题与正处在全球金融危机的时候,很多行业都在减薪、裁人,许多城市的出租车行业纷纷要求涨价,结果导致全国出租车行业出现了“重庆式罢运”,这对我们城市的公营事业管理是一个巨大考验。我们来看看事件的“偶然性”和“必然性”。
1.信息反馈不及时。对于长期存在的“的士疾苦”无人问津,久拖不决,政府对交警乱罚款听之任之,终于酿造成大祸。
此次罢运事件的发生,从某种意义上讲“看似偶然,实属必然”。重庆出租车“罢运”事件,暴露的是全国出租车管理的一个共性问题――“公司化剥削”、“垄断暴利”的存在、普通的士司机运营收入日趋减少和运营不稳定。
通过市政府的行政审批和“特许经营”权利寻租(例如湖南省2004年特许经营条例颁布),出租车经营权成为公司的合法特权,而非政府有效管理的普通城市就业的公营资源,说到底,政府与公司管理的模式造就了公司一本万利的“食利寻租“阶层,他们“坐宝马,劳动主体开的士”,劳动者利益因制度安排上的某些失误造成这个行业的矛盾日渐激化,所以其必然性也就毋庸置疑了。
2.利益分配失衡。应该说,这一行业的利益失衡和利益矛盾,早已超越了社会生活的局部范畴,但是,规费重、加气难和罚款多,直到出租车司机采取了罢工这种极端方式才得以“收买”的方式解决。却印证了 “会哭的孩子有奶吃”那句话。长沙(12月12日)又搞所谓的价格听证会,其实,在没有解决好制度设计之前,反复去思考如何“分切蛋糕”毫无意义。就的士行业来说,运营数量与质量之间的关系长期被忽视。
我们不要以为“补贴”和公司临时让利可以从根本上解决问题,国际经验表明,的士行业是一个可以通过市场化赢利的行业,过多地政府补贴无疑会增加财政负担(北京除外)。据报道,仅免除出租车公司违规上涨的规费一项,许多的士司机至少每人每年可增收近万元。如果不从根本上来改革出租车的运营模式,仅仅考虑政府补贴,重庆的做法会迅速形成其他城市的“示范效应”。
3.重罚惹的祸。的士产业长期的生存境况恶劣,但重庆的一条新规定却被大多司机认为是真正的罢工导火索。重庆市运输管理部门新近出台针对出租车行业绕路、拒载等问题的严厉的专项整顿政策。据称,这一政策自今年十月下旬执行,政策规定:拒载一次罚款五百元,如果拒载孕妇或老人,罚款八百元。而且执法部门罚款后,公司还要追加罚款。三次违规后吊销出租车营运权。由此可见,不对矛盾进行“解剖麻雀”的方式工作,“重典”未必治乱,反而激化矛盾。所以我们讲是出租车管理公司惹得“祸”,其实政府部门的简单思维,在市场经济条件下,对公共事务管理的无知也是根源之一。
尽管重庆把这一突发事件转化为了一次成功的政府公关行为,但问题远没有解决。因为,我们管理城市,绝对不能仅仅依靠这种亡羊补牢式管理方式,我们应该去寻找背后隐藏的制度化问题和城市公营事业的管理。
客观上,历史经验表明,人均收入达到1000至3000美元,一个国家就会进入社会矛盾的凸显期。在全球金融危机之下,中国正快步进入这一时期。社会矛盾的频发无时不在考验政府的执政智慧和底气。若处置不当,矛盾就有可能恶化为社会危机。
二、罢工是反映激烈矛盾的“和平诉求”
出租车这个涉及公众利益的行业被人视为暴利行业,但是成天辛苦的广大出租车司机却没有获得多少利益,在特殊利益集团的压榨、畸形市场机制的挤压下,成为现代的“骆驼祥子”。到底是谁惹的祸?“罪魁祸首”就是管理模式和出租车管理公司!政府为什么还要保护公司的利益,而置劳动者、城市公共利益和稳定不顾呢?出租车行业是采取政府管制还是市场化运营?对于这些问题,2008年12月15日由清华大学中国与世界经济研究中心(CCW)举办的“出租车运营模式研讨会”与会的经济学家和学者对此进行了深入的分析,与会者认为一些城市可以突破现行制度“先行先试”,寻找到一个良好的运营模式是关键。
我们从“政治学”的角度来看,这次“重庆式罢运”事件,说明中国没有建立“共同利益”的“谈判机制”,没有建立劳动制度结构上的谈判平台,政府仅仅有“危机对应”还远远不够。此次重庆“罢运”事件没有口号,没有纲领,没有明显的组织者,他们几近是自发、扩散式的方式成功实现了“罢运”,并终于得到重庆当局的积极回应。
据悉,此次罢工并没有车辆聚集示威,发起者只是敦促司机们不要将车开上公路,这让政府几乎没办法作出反制。“是的,这和游行示威不一样”,一位希望匿名的出租车司机说:“我们只是待在家里,没有聚众,他们就没有理由抓人,有人追究的话大不了就说自己那天病了在家休息。”
这给全国的出租车行业尤其是那些觉得自己同样受到不公平待遇的同业们以启发。很快,一个月内,在其他近二十个省市都出现了类似的出租车罢工运动。
从我们研究社会学和政治学的观点出发,我们注意到,所有城市的“罢运”没有采取 “集体上访”,没有到政府有关部门“闹事”和“喊怨”,而是选择罢工这种相对文明缓和的方式,一方面说明“上访难”使得他们对上访失去信心,另一方面,以消极的方式迫使政府积极对应,当然,我们从政治学领域来观察,应当被视之一种进步。和平的集体抗议,避免剧烈的“群体性”事件。
不过仅仅把重庆出租车全城罢工事件看成是一场由劳资经济利益矛盾引发的公共事件个案那就大错特了。一是是中国许多城市近来先后爆发出租车司机罢工事件,考验着中央政府在劳动力市场担忧日益升温之际对工人示威活动的容忍限度,毕竟“次贷危机”导致全球经济减缓的底线远没有到来;二是总理一再强调要解决“上访难”问题,但重庆“罢运”这条渠道被完全弃用,没有人可以预言今后还会发生什么?
非常耐人寻味的是“式”管理方法又再次体现。重庆当局在公开场合以及新闻会中多次指出,此次“停运”是一小部分人操纵策划,而部分营运出租车遭遇一些“暴徒”打砸,致使“受阻”无法营运。当局相关部门负责人多次声称要严惩肇事者,出主谋,维护社会稳定,保障行业秩序。显然政府部门遵循了“”一贯的“定式”处理问题。现在看来问题远没有那么简单。
现在我们来看看重庆所采取的措施:
据市政府新闻发言人说:本着对人民高度负责的态度,市政府于当日召开了紧急会议,决定采取三项措施解决主城区部分出租汽车停运问题:一是市级相关部门通过积极争取,每天新增10万立方米CNG天然气,缓解“加气难”问题;二是政府将对出租汽车“份儿钱”实行价格管理,凡出租汽车更换车型增加的费用从11月起停止收取;三是公安机关和交通执法部门,继续采取高压态势,严厉打击不法分子和非法营运,保护合法出租汽车驾驶员的生命、财产安全和权益。重庆出租车最终恢复正常营运。
三、城市公共事务和社会诉求责任与出租车运营模式改革应相适应
城市管理最根本的任务就是在城市中创造良好的物质环境和文化环境,使居于其中的人们愉快地工作和生活,从而实现城市社会经济可持续发展的目标。
城市虽然不同于企业,它有着社会、道德和许多公共事务和社会诉求等方面的责任。我国计划经济为主的城市治理模式中,政府通常被认为是城市治理的唯一主体。由于政府在城市治理中孤军作战,结果往往出现管不好、管不了的情况。现代城市治理从社会系统工程的角度出发,要求城市中包括政府机构在内的各类组织和社会成员都要发挥治理主体的作用,以真正实现人民城市人民管的目标。我们的建议是:
(1)出租车行业应该建立起以政府为导的非营利组织(或非政府组织)来实现这个行业的管理模式的改革,以消除背后存在的“寻租”现象;
1、未确定的收入。
2004年施工企业开始按照《建造合同》进行帐务处理,但是施工企业的生产特点以及各种因素,使施工企业并没有完全而彻底地执行,因此在审计中遇到了很大的障碍,我们现在说的未确定的收入,包括标外工程、委托、洽商、设计变更、变更设计、材料差价、材料量差等原因形成的待建设单位审批的工作量收入;以及未确认的机械租赁收入、拆、安装、运输机械的收入、焊接费用收入等。这些未确定的收入,能否结算回来,在合同中没有明确的解释,招标文件中也没有明确的列示,往往成为了一个悬而未决的收入概念,可是对于内审工作来说,恰恰对离任者的经济评价起到关键的作用。
如何确认这些收入,确认多少,对审计人员的职业判断和业务能力都是一个考验,当然还要掌握建设单位的确认标准和态度等。
首先要制定确认未确定收入的几个原则,这样就能够在审计实施阶段把握一条标准线和更加有的放矢:
(1)谨慎性原则,在审计实施阶段,对于被审计单位提供的已施工但是建设单位尚未批准的未确定的收入,没有建设单位的认可证明材料,审计时该收入将不予采纳。但是在审计报告经批准尚未下发以前,被审计单位从建设单位取得了认可该部分收入的证明材料,可以调整确认该部分收入,修改审计报告。
(2)客观性原则,由于在施工过程中为这些未确定的收入而发生的所有成本,无论如何列支,都必须在审计时确认为成本。因为这部分成本无论收入取得与否,均已发生,无法逆转。
(3)追认性原则,在审计实施阶段,未确定的事项影响了被审计单位的盈亏结论,一个施工项目的结算往往要跨几个年度,待被审计单位完成该项目的结算后,再行对当时审计时的未确定事项一一确认。在后续的审计重新认定时,对于审计实施阶段的一个在建项目的未确定事项,涉及到原未确定事项实现后的划分问题,做如下规定:能够按工程节点或工程项目划分清楚的,按工程项目进行确认收入和成本费用;不能够按工程节点或工程项目划分清楚的,按完工百分比(即审计时前任领导完成的甲方确认的工作量除以最后的结算量)来分劈这部分未确定收入的结算额。
其次,在审计实施阶段,对被审计单位有证明资料表明能取得未确定收入,必须进行初步估算该未确定收入的能够回收数额,并且深入考证证明材料的效用性和把握性。
例如,我们在对某电力工程项目经理部的任期审计时,该工程项目施工进度大约进行了56%,但是审计实施时已经报电厂批准的工作量为合同价的35%.由于电厂要求提前合同工期2个月,项目经理部采取了加大劳动强度和劳动时间等措施。当时,项目经理部拿出了一份会议纪要,是建设单位召开的动员大会,投资方(大股东)的总经理的报告中提出,如施工方能提前合同工期一个月奖励500万元,二个月1000万元,依次类推。该项目部拿出这么一份会议纪要,按照审计时的工程进度,比原来的网络进度提前了1个月,因此他们要求确认奖励收入500万元。
当时,我们审计组认真研究了会议纪要的每个细节。在报告中,奖励的条件就是提前合同工期这么一个要件,但是我们可以把它和合同,还有招标文件联系起来看,在合同中明确的表明了合同工期的截止日期,这份会议纪要只是起鼓动干劲的激励作用,没有法律效力。从公司法的角度看,即使总经理同意了会议纪要的内容,但是还必须有股东会通过后才有效力。因此,尽管当时施工进度提前了一个月,我们也没有确认收入500万元。
又例如,在审计一个项目部时,该项目部对施工过程中发生的材料价差和量差的预算资料已经装订整齐,尚未报送到建设单位。并且能够查阅到建设单位为调整材料差而发的文件,从会议纪要中必须把握两个关键点:一是时间段的概念,一是调整材料的范围。必须掌握两个具体的必要条件:一是购买时的材料发票,一是标准的出库领用单。
审计组用这份会议纪要中限定的条件和要求,对该项目部报送建设单位的预算资料进行了检查,把不符合要求部分进行了剔除。通过审计的实施,被审计单位及时按审计要求进行了整改和完善,重新整理了一份预算资料,不仅挽回了经济损失,而且提高了自身的管理水平。当然,审计组对材料差的认定是按初始的资料进行了估算。
2、未确定的成本费用在经济责任审计过程中,另一个难点就是对未确定的成本费用问题如何去确认,同样会影响最后的经营评价结果。这里所说的未确定的成本费用,主要包括未结算的分包工程款、已使用未办理出库入库手续的材料、未统计结算的机械台班、应摊未摊的其他直接费、应结未结的间接费用等。本来这些成本费用的支出很容易可以确认的,但是施工企业的管理水平较低、资金状况较差、施工地点比较分散等原因造成了这些未确定成本费用的存在,而且由于单位的个体差异(领导决策、经营管理)使这种未确定的成本费用不仅数额大,而且拖延时间较长,给企业的盈亏状况造成了一个模糊不清的概念。在审计实施阶段,必须把这些费用从前任领导的任期内划定一个界限,分清责任,明确盈亏,因此如何确认这些未确定的成本费用也就成了关键所在。
2.1未确定的人工费,主要指分包工程尚未结算的部分。在审计实施阶段,对于分包结算尚未完成而预估的成本,必须有分包合同、预付款证明、工程部门的签证单,经审计人员进行估算后可对该成本予以采纳。
分包工程部分发生的人工费,一般占到总成本的25%,因此在审计时必须给以特别的关注。在施工过程中,对分包结算不及时,平时只是以预付款的方式给付工程款,所以在审计时就很难确定,前任领导在任期间发生的分包结算到底有多少,虽然可以通过分包合同看分包范围、工程签证单,但是仅有这些还是不能完全确定分包结算的数额。我们采取的确认方式一般遵循如下原则:一是依据分包合同确认完成的工作量,如果分包范围内的施工任务完成,那么该部分的分包成本就可以计取;二是根据完成合同工期的百分比计算。
例如,某施工队伍与被审计单位签定了一份劳务分包合同,工程价款2150000元,并且规定了明确的施工范围,合同工期10个月,截止到审计时,被审计单位已付施工队伍工程款850000元,已施工时间为6个月,受建设单位的设备到货影响及图纸滞后等原因,实物工作量只完成了45%.在这种情况下,审计人员如何确认施工分包成本,按照合同规定的分包范围排查,几乎所有的工序都没有按施工网络进度结尾,属于开口等的状态。尽管只完成了实物工作量的45%,但是实际的成本投入已经发生了,因此确认发生的成本时应该按合同价款的60%考虑。
三是根据预付款的数额确认分包成本。有些时候,工程中断时间很长没有复工,在审计时确认分包成本没有办法依据上述原则,只有按预付款的数额确认了。
2.2未确定的材料费,主要指施工过程中已投入使用,而尚未办理入库出库手续的材料。为了强化材料管理,督促各单位加强材料成本的会计核算,在审计实施阶段,对于预估的材料成本,必须有物资采购合同、办理了出库手续,并对该批材料进行了暂估入库。否则,审计人员将对该材料成本不予采纳。
2.3未确定的机械费,主要指施工过程中已发生,而尚未办理结算的机械费成本。在审计实施阶段,对于租用的机械预估成本时,必须有机械租用协议、台班费结算单、预付款证明等资料,经审计人员估算后可对该成本予以采纳。
对基础理论四维时空观的革新及对经络系统认识的革新。
中医萎缩和衰落的原因在于对基础理论的四维时空观认识不清和对概念的摸糊,中医术语的含糊其词、摸棱两可、生涩难懂也是阻碍中医发展的重要因素。阴、阳、虚、实、风、寒、暑、湿、燥、火、痰、邪、毒,让人雾里看花。古人对人体和自然用类象表述是非常智慧的,随着科学的发展,对传统医学的概念和术语也应该有更加明确的定义,或是更加清晰的表达和认识,如:中风可表达为脑梗塞,瘰疬可表达为肿瘤或结核等。有些概念也的确难以用现代语言表达,阴、阳、精、气、神是中医最核心的概念,它就像“道”一样“道可道,非常道。名可名,非常名”,用“普遍规律”、“万物本原”定义,并不能包含古人所说的“道”。“阴阳者,天地之道也”意思是:阴与阳相互转化是自然界的普遍规律。医学敎育网搜集整理《内经》中的“精化为气”、“气归精”和道家修炼中的“以精化气,以气还神”其实说的就是一个阴阳转化过程。这里古人还有一个概念的混淆和矛盾,如:“虚为阴,实为阳”和“清阳为天,浊阴为地”相矛盾。气为虚为阴,气为清又为阳,精为实为阳,精为浊又为阴。中医与道家的阴阳是相通的,医道同源,医易同源,把握了阴阳,就把握了中华传统文化的主脉,只有清楚地理解阴阳,才能清楚地理解中华传统文化、清楚地理解古人的思维、清楚地理解中医奥妙、清楚地理解易道奥妙、清楚地吸取历代中医精华去其糟粕。
阴阳物质的特征区别是:
1、阳性物质是实存在,呈显性状态,用肉眼或借助仪器可以看到,占有空间;阴性物质是虚存在,呈隐性状态,借助仪器都无法看到,充满空间,但不占有空间。2、阳性物质的实存在方式是粒子或粒子组合状态,无论怎么分解或分割,都仍然是粒子态;阴性物质的虚存在方式是波或波群。3、阳性物质运行的速度上限是光速;阴性物质运行的速度下限是光速。速度的差异是阴阳两大类物质的重要区别,光速则是两大类物质的临界点。能把握住这个临界点,就能把握阴阳的转化。这样,古人说的“精”,就是阳性物质,它可以是糖、脂、蛋白质、维生素、水、矿物质的分子或原子存在:“气”是阴性物质,它可以是波、波群或信息场的存在,而阴阳又无处不在,上下、表里、热凉、动静、男女等都可用阴阳表述,细分又有阴中的阴阳与阳中的阴阳。如:肝为阳性中的阴,胆为阳性中的阳,肝气为阴性中的阴,胆气为阴性中得阳等。风、寒、暑、湿、燥、火就是古人对不同气场的感觉。风,是木性气场;寒,是水性气场;暑火,是火性气场;湿,是金性气场;燥,是土性气场,其实就是木气、水气、火气、金气、土气的表象,是阴性物质的五大类气场的存在形式。人体经络系统肝胆经中运行的主要是木气,脾胃经中运行的主要是土气,肺大肠经中运行的主要是金气,心小肠经中运行的主要是火气,肾膀胱经中运行的主要是水气,心包三焦经中运行的是综气。它们又分别和自然界的春夏秋冬相对应,春天前两个月主要是木气,夏天前两个月主要是火气,秋天前两个月主要是金气,冬天前两个月主要是水气,每季最后一个月主要表现为土气。木气可使自然界春回大地、万物复苏、植物生根发芽。气在这里表现为能量、生命场、信息场,我们无法用肉眼看见也无法用仪器观察到它的形态结构。经络中运行的气同样如此,由于经络存在于生命体中,有粒子现象,即阳性现象,又有波的现象,即阴性现象,所以经络有阴阳双重性,有波粒二现象,它的运行速度是光速,经络有光、电、波性;经络一方面直接与阳性的生命体相联系,另一方面直接与阴性的生命场相联系,也就是说,人体的经络系统,一方面联系“阳界”实存在的生命体,另一方面联系“阴界”虚存在的生命场,天人感应的实质就是天(生命场)与经络系统进行能量和信息交流,经络系统同时与人体进行物质和能量交流,即天人可通过经络系统进行阴阳物质转化;中医的阴阳学说和天人合一学说的实质就是如此,中华传统文化的阴阳学说和天人学说的实质就是如此,深刻的破译它需要人类共同的智慧,这是一个庞大的系统工程。医学敎育网搜集整理
中医以人体这一“特殊仪器”去感受、体验自然界万事万物,并与其进行能量信息交流。人,是自然界全方位开放的信息接收器,也是全方位开放的信息发射器,其收发装置就是经络系统。经络系统是人体中的隐系统,它不仅能运行气血(应该说是经气),营养组织,联络脏腑,沟通表里上下,更能平衡阴阳, “阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之腑也。”“孤阴不生,独阳不长。”“阳到阴处生,阴到阳处灵。”宇宙间万事万物无处不阴阳,平衡阴阳不仅仅是平衡五脏(阴)和六腑(阳)的正常生理功能,平衡六阴经六阳经运行的经气,更是平衡各系统之间的正常生理功能及各系统与天体(宇宙生命场)之间的阴阳之气。人体每个系统都受经络系统调控,它的调控机制是全自动的,是大到自然的,也就是说经络系统有自控调节功能,大多非传染性疾病都是自控调节的表现形式,如高血压、糖尿病、脑梗塞、痛风、关节炎等等,为保证生命状态的整体平衡,不至于全面溃败或死亡而采取的自控应急调节,所以用扩张血管去降压,用补充胰岛素去降糖,用溶栓降脂去开塞,用阻断嘌呤分解去降尿酸,用抗生素去消炎都不是解决问题的最佳选择,都不能保证真正意义的生命健康,更不用说延年益寿了。
[中图分类号] R693+.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)09(c)-0049-03
输尿管中上段结石是临床常见的结石类型,发病率较高,患者常出现血尿、绞痛症状,治疗不及时易出现输尿管梗阻、感染,引发肾积水,进而导致肾功能损害,甚至尿毒症[2]。临床对于较少结石多采取保守治疗,对于较大结石多采取手术治疗[3-4]。
本研究选取我院的输尿管结石行腹腔镜输尿管切开取石术中出现结石移位患者作为研究对象,探讨腹腔镜输尿管切开取石术术中结石移位的主要因素,总结相应的防治对策,以提高手术成功率,减少手术并发症。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2006年1月~2016年6月我院泌尿外科收治的403例输尿管中上段结石患者作为研究对象,所有患者均采取CT、泌尿系统平片和静脉尿路造影(KUB+IVU)等相关影像学检查确诊为输尿管结石,均为上中段结石;排除其他部位结石;排除其他输尿管疾病;均排除严重内科疾病。入选患者中,男性185例,女性218例;年龄22~71岁,平均(45.8±11.6)岁;结石直径为0.6~2.3 cm,平均(1.2±0.6)cm;结石位置:146例左侧,163例右侧,94例双侧。
1.2方法
所有患者均进行腹腔镜输尿管切开取石术治疗,术中严密观测患者的生命体征及临床表现。对于术中出现结石移位的患者,及时采取针对性方法治疗,必要时需采取开腹手术治疗[1]。
治疗后需对所有患者的一般资料及手术过程进行回顾,由经过专业培训的人员对患者的年龄、体重指数、手术、贫血、高血压、糖尿病、肝功能不全、肾功能不全、泌尿系感染、肾脏既往手术史、体外冲击波碎石术(ESWL)治疗史、输尿管解剖异常等相关资料进行统计,对患者的结石直径、肾积水程度进行统计分析,并对患者手术麻醉后输尿管平滑肌舒张状况、游离输尿管过程操作状况、结石段输尿管显露后是否采取相应防范措施状况进行统计分析。
1.3观察指标
总结术中出现结石移位的状况及处理效果,比较术中出现结石移位患者和未出现结石移位患者的相关因素(年龄、体重指数、合并症、肾脏既往手术史、ESWL治疗史、输尿管解剖异常)、结石相关因素(结石直径、肾积水程度)、手术相关因素(麻醉后输尿管平滑肌舒张、游离输尿管过程操作粗暴、结石段输尿管显露后未采取相应防范措施、术者经验)等分布状况,统计术中出现结石移位的影响因素。
1.4统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用χ2检验,以P
2.1术中结石移位发生状况及处理效果分析
403例患者在进行腹腔镜输尿管切开取石术治疗过程中,22例出现结石移位,术中结石移位发生率为5.5%。
2.2腹腔镜输尿管切开取石术术中结石移位的影响因素分析
术中结石移位患者的体重指数≥28 kg/m2、结石直径
2.3腹腔镜输尿管切开取石术术中结石移位危险因素的Logistic回归分析
Logistic回归分析结果显示,结石直径、肾积水程度、游离输尿管过程操作粗暴、结石段输尿管显露后是否采取相应防范措施是术中结石移位的独立影响因素(表2)。
3讨论
在腔镜输尿管切开取石术中,寻找输尿管及结石定位是手术成功的关键[5]。目前的研究结果显示,部分患者在游离结石段输尿管后,因结石移位未能找到结石而导致手术失败,这增加了手术并发症、医疗费用及患者的痛苦[6-7]。加强对术中结石移位状况的预防是改善手术治疗效果的关键。本研究结果显示,体重指数、结石直径、肾脏既往手术史、肾积水程度、游离输尿管过程操作粗暴、结石段输尿管显露后是否采取相应防范措施、术者经验是术中结石移位的影响因素,结石直径、肾积水程度、游离输尿管过程操作粗暴、结石段输尿管显露后是否采取相应防范措施是术中结石移位的危险因素。原因分析:①体重指数较大患者进行手术治疗时,手术操作幅度较大,增加了结石转移风险。结石直径较小患者采取手术治疗时,因结石较小,在输尿管中易出现移位状况[8]。②肾积水中重度患者病情较严重,而病情严重状况也直接反映了患者的输尿管梗阻状况。当患者肾积水较轻时,表明梗阻较轻,结石更易移动[9]。③游离输尿管过程操作粗暴、结石段输尿管显露后未采取相应防范措施均是手术操作中存在的问题,手术操时,若操作粗暴、操作幅度较大,可引起结石移位发生[10]。采取手术治疗时,需将输尿管切开,在患者结石段进行手术操作时,若对患者结石部位输尿管未进行控制,或对结石下段输尿管进行牵拉时,也可引起结石移位发生[11-12]。④不同输尿管结石患者的结石状况存在较大差异,手术经验不足的操作者在进行操作过程中,难以根据患者的实际状况采取针对性手术操作,极易因操作不当引起结石移位[13]。因此,临床进行腹腔镜输尿管切开取石术时,相关手术操作人员应不断提升自身的操作水平,并加强对患者结石的术前检查,及时了解患者的病情、结石等状况,同时结合患者的实际状况,采取针对性手术操作,不断加强手术治疗操作的规范性;在进行输尿管切开前,需加强对患者结石上段输尿管的控制,可采取相关血管夹辅助钳夹输尿管结石上段,降低术中结石上移至肾盂的概率以及并发症发生率,提升手术治疗成功率[14-15]。
综上所述,腹腔镜输尿管切开取石术中结石移位的因素较多,患者因素、结石因素和手术因素均是引起结石移位的影响因素,临床需加强对影响因素的预防,减少术中结石移位的发生。
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中图分类号:F230 文献标识码: A 文章编号:1001-828X(2015)010-000-01
一、国库集中支付境遇下行政事业单位财政拨款结余的可能构成
在国库集中支付改革不断推进的过程中,预算管理的地位得到空前提升,对预算资金的把握和管控力度不断强化及细化。在这种情况下,财政拨款结余资金也逐渐被强化。对于其具体概念,《中央部门财政拨款结转和结余资金管理办法》第三条明确规定为“支出预算工作目标已完成,或由于受政策变化、计划调整等因素影响工作终止,当年剩余的财政拨款资金”①。
对于财政拨款结余的具体内容,主要包括但不限于如下内容。一是因预算管理提升而产生的结余,主要是因为预算执行管控力度的增强的效果;二是审计结果应用产生的结余,即在审计整改落实过程中产生的资金;三是部分事项的预算周期与财会制度的会计年度不一致,前者在年终不能进行结算,容易导致结余;四是预算编制松弛作风,导致预算规划资金多于实际所需,容易导致资金结余;五是相关政策及实际应用之间的差异,比如对高新技术企业扶持资金可能面临着年度内无法确定扶持对象的情况,容易导致资金结余。
值得注意的是,在实务层面,容易将财政资金结余与财政资金结转混同,前者是剩余下一年度没有了专项用途;后者是暂时剩余,在下年度还将按照既定的方向使用和支付,只是节奏比预期缓慢。
二、行政事业单位财政拨款结余账务处理的主要依据及规定
随着国库改革的不断推进,关于财政拨款结余资金处理的规范也日渐完善。2001年,国库集中支付改革启动之初,财政部印发了《〈财政总预算会计制度〉暂行补充规定》,最后提及结转款项的账务处理②。同年颁发的《财政国库管理制度改革试点会计核算暂行办法》虽然是会计核算方面的专项文件,但基本上没提及财政拨款结余问题。财政部很快意识到了这个缺陷,次年颁发了《财政国库管理制度改革试点预算结余资金处理的有关规定》(以下简称《有关规定》),重点确定了预算结余资金的内涵,并强化规范了其确认程序,对于会计处理方面比较含糊。
2004年颁发的《财政国库管理制度改革单位年终结余资金帐务处理暂行规定》(以下简称《暂行规定》)增设“财政应返还额度”科目,弥补了会计处理方面规定缺失的缺陷,其主要思路是“财政直接支付年终结余资金账务处理时,借方登记单位本年度财政直接支付预算指标数与财政直接支付实际支出数的差额,贷方登记下年度实际支出的冲减数;财政授权支付年终结余资金账务处理时,借方登记单位零余额账户注销额度数,贷方登记下年度恢复额度数”③。《暂行规定》和《有关规定》一道奠定了国库集中支付改革初期结余资金财务处理的基础,是而后近十年内相关财务处理的制度依据,淮南、滨州、文山、哈尔滨、海南等地陆续的规范通知文件,基本上是综合了这两个规定的内容。
2010年,财政部颁发了《关于中央级行政单位财政拨款结转和结余资金会计处理问题的通知》,增设了系列会计科目,在财务处理方面将收入类科目和支出类科目分开处理。该通知克服了过往规定过于简单的缺点,不过本身层级过多,科目混乱,过于繁杂,而且缺乏针对性。
2012及2013年,财政部陆续颁发了《事业单位会计制度》及《行政单位会计制度》,在各自的净资产一章中列示并解释了财政拨款结余,同时还将财政拨款结余与财政拨款结转分开。在具体财务处理方面,事业单位方面的情况比较简单,主要是转入、上缴、注销财政补助结余三种情况的处理④;行政单位的情况比较复杂,根据调整(调减及调增)、上缴、调剂、转入结余、冲销等五种情况进行会计处理规范说明⑤。
三、行政事业单位财政拨款结余账务处理的原则
目前,推进行政事业单位财政拨款结余的账务处理,不仅需要遵循如上列示并且目前系列依旧生效的制度的具体规定,还需要注意多方面的相关事项,其中最为关键的要点在于坚持如下四种原则。
一是真实性原则。也就是说确保财政资金是否结余、结余额度、结余资金未来走向等各方面事项的真实性及必要性。对此,《有关规定》中曾设计了专门的确认程序,是确保真实性的举措之一。不过,《有关规定》主要是配合《暂行规定》而出具的,新颁发的《事业单位会计制度》及《行政单位会计制度》在会计处理境遇和方向方面更为具体化,在确定真实性原则方面的要求更多,《有关规定》设计的程序很难保障,但目前财政部还没有颁发新的替代和完善文件。这样,更需要实务层面的相关人员,在具体工作中强化真实性原则的坚持,并力争在实务层面总结成熟经验,以自下而上地推动新替代文件等顶层设计的出现或者说修正。
二是及时性原则。基于财务或者会计处理周期的相关情况,给财政拨款结余资金的确认及相关处理留下的时间很少,尉犁县等部分地方的相关通知文件甚至只给予了若干工作日。在极端的时间内,即确保其真实性,又确保财务处理的规范,需要一线预算单位、国库支付中心及相关银行的人员有足够的时间观念,强化及时性原则,避免拖沓作风的出现及泛滥。
三是规范性原则。在这里,主要指的是相对于如上所列示的系列制度规定的遵循,即在循规基础上实现或者强化财政拨款结余资金财务处理的规范到位。对此,有一个关键问题是,虽然,《暂行规定》比《事业单位会计制度》及《行政单位会计制度》向规定的合理及规范程度高,但因为前者实施已久,对系列财会人员而言习惯度较高,容易成为后者推进实施的障碍,需要适当克服。
四是针对性原则。在这里,主要有两个要点,一是强化与财政拨款资金转结的区别,过去的系列规范文件长期存在将二者混同的现象,或者说把后者纳入前者的规范范畴内,《事业单位会计制度》及《行政单位会计制度》虽然将其分开,但在实务层面的把握还有一定困难。二是《事业单位会计制度》及《行政单位会计制度》在财会或者会计处理方面的维度和境遇较多,尤其是后者甚至分五种情况分别施以不同的会计处理,其之间的区分及具体处理需要较强的针对性原则支撑。
注释:
①财政部关于印发《中央部门财政拨款结转和结余资金管理办法》的通知,(财预[2010]7号).
②财政部关于印发《〈财政总预算会计制度〉暂行补充规定》的通知,《中华人民共和国财政部文告》 2001年22期。
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.174
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一, 随全球人口老年化发病日渐增多。随着激光技术的发展, 激光逐渐应用于BPH的治疗, 且手术效果更好, 并发症更少[1]。但患者围术期很容易出现焦虑不安、失眠、甚至抑郁, 术后常并发血压升高、膀胱痉挛疼痛等情况。近年来, 舒适护理模式作为优质护理举措能给患者生理、心理、社会以及灵性全方面的舒适感受[2], 已被逐渐应用于患者的围手术期的护理, 并且取得了一定的疗效。本院对行经尿道前列腺半导体激光切除术患者给予舒适护理干预, 取得满意的临床效果, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2014年6月~2015年10月连云港市第二人民医院泌尿外科良性前列腺增生择期行经尿道前列腺半导体激光切除术患者150例。患者年龄61~86岁, 平均年龄(69.6±6.20)岁。随机分为观察组和对照组, 各75例。
1. 2 方法 对照组给予围手术期常规护理;观察组在围手术期常规护理基础上增加舒适护理干预。
1. 2. 1 术前舒适护理 术前详细了解患者病情及顾虑, 向患者介绍手术室环境、术式、麻醉方式、优点及安全性、术中可能出现的不适及对策、手术预后等情况。提高患者对于手术的认识, 并且介绍同病种患者手术成功康复范例, 减轻患者恐惧及紧张心理, 身心放松, 以较好的心态积极配合手术。
1. 2. 2 术中舒适护理 ①心理舒适护理:患者准备手术当日, 管床护士执行术前准备时, 与患者进行有效沟通以减轻紧张心理。术前访视护士核对患者的身份后热情接待患者入手术室并全程陪护, 使患者心理上获得满足感和安全感;②环境的舒适护理:保持室内整洁安静, 温、湿度适宜, 术中不断询问患者的冷暖情况, 适当给予患者增减覆盖物及温、湿度调节。由于手术患者老年居多, 术中尽量减少隐私部位的暴露, 增加其舒适度;③生理舒适护理:麻醉前摆时, 向患者解释目的和注意事项, 同时在下肢各支撑点垫好海绵衬垫并询问是否舒适并给予调整。指导患者麻醉时行深呼吸达到放松效果。术中巡回过程中注意密切观察, 记录患者的生命体征变化, 适时安慰鼓励患者, 控制适宜室温, 注意保暖, 注意保护患者隐私, 增加患者舒适度和安全感[3]。术中如患者出现口干不适, 可用棉签蘸水湿润口唇以减轻不适。手术过程中给予下肢定时按摩或者行压力泵, 促进下肢血液循环以防血栓形成。由于手术当中需要大量的膀胱灌洗液, 患者容易出现寒冷不适, 甚至出现寒战, 术中灌洗液体需加温至37~40℃, 增加患者的生理舒适度。
1. 2. 3 术后舒适护理:①心理及环境舒适护理:向患者及家属交代手术情况及冲洗液颜色, 让患者放松心情, 增强治疗疾病的信心, 减少患者对手术效果及出血的担心。保持室内相对安静, 促使患者心情舒畅及充分的休息, 促进患者康复。②膀胱冲洗、尿管护理干预措施:依据患者膀胱冲洗液的颜色变化, 对冲洗速度给予相应调整, 保持冲出液呈粉红色或澄清状态, 滴速保持在80~100滴/min;冲洗液温度控制在20~30℃, 减少膀胱痉挛的发生率。待膀胱冲洗液颜色变清后, 将导尿管充气量保留在10~15 ml, 以减膀胱颈及膀胱三角区由气囊刺激导致的不适。引流管给予定时挤压以保持通畅, 防止血块堵塞诱发引起膀胱痉挛。尿管拔除过程中抽出气囊内盐水后, 即时向气囊内注射1 ml空气或者生理盐水, 保持气囊略为隆起和皱褶消失状态, 减少患者不适感[4]。③疼痛的舒适护理:术后给予患者镇痛泵留置, 可有效减轻术后疼痛, 减少膀胱痉挛的发生。加强巡视观察患者膀胱痉挛情况, 指导患者进行深呼吸, 全身放松, 分散注意力, 减轻疼痛。向患者家属宣教, 增强护士与患者及家属的互动, 从而得到更多的家庭情感支持, 使患者能够感受到家庭、社会温暖, 从而减轻疼痛。根据患者膀胱痉挛的程度和频率, 可酌情给予解痉、镇痛药物以减轻不舒适感。
1. 3 观察指标及疗效评价标准:①术前心理反应评价标准:根据患者的生理及情感方面的反应将其分为二个等级:正常、焦虑。②术后近期疗效指标:包括术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和术后平均住院时间。③术后并发症:主要包括膀胱痉挛, 采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)间接评估膀胱痉挛。评分1分:术后出现尿意急迫感, 便意急迫感, 膀胱区疼痛, 膀胱内压升高导致冲洗不畅。2分:膀胱区疼痛难忍, 导尿管周围有尿液外溢, 冲洗出现反流症状。全部出现为10分, 累计>4分即为膀胱痉挛[5]。④患者满意度调查:自制满意度调查表, 分为:满意、基本满意、不满意。
1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者术前心理反应的比较 观察组患者术前1 d心理反应正常者46例(61.33%), 焦虑者29例(38.67%);对照组心理反应正常者27例(36.00%), 焦虑者48例(64.00%), 观察组明显优于对照组(P
2. 2 两组患者血压、心率及术后近期疗效比较 两组患者术前平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较, 术中两组患者的MAP和HR水平均明显上升, 但观察组患者上升的幅度明显低于对照组;观察组患者术后留置尿管和膀胱冲洗时间、平均住院时间均明显少于对照组, 差异均具有统计学意义(P
2. 3 两组膀胱痉挛和满意度比较观察组和对照组患者膀胱痉挛发生分别为6例(8.0%)和15例(20.0%), 观察组患者术后膀胱痉挛的发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P
3 讨论
良性前列腺增生是老年男性患者中较为常见的一种良性疾病, 并且发病率呈逐年上升的趋势。近年来, 随着激光技术的广泛开展和适用手术发展, 经尿道前列腺激光切除术已经成为现在新的治疗前列腺增生的手术方式, 其具有创伤小、恢复过程短及临床并发症少等特点。尽管微创手术较以前有许多优点, 但对患者的身心都会产生一定影响, 患者术前可能出现一些负面情绪, 比如焦虑、 烦躁、 抑郁等, 患者术后易发生膀胱痉挛等不适症状, 严重影响患者的舒适程度和术后的恢复。
本研究结果显示:观察组患者的心理反应、血压、心率的变化明显低于对照组, 提示舒适护理干预提高患者的手术应激反应能力及稳定患者术中血流动力学状态, 提高患者手术安全性 ;观察组患者术后留置尿管及膀胱冲洗时间、平均住院日、膀胱痉挛的发生率均明显少于对照组, 说明临床优质护理服务中运用舒适护理干预模式, 可显著改善激光手术患者术后疗效, 缩短住院时间减少医疗成本, 减少患者术后并发症的发生率。观察组患者的满意度调查明显高于对照组, 提示舒适护理干预能够明显改善护患的关系, 提高护理质量。
综上所述, 舒适护理是一种“以人为本, 以患者为中心”现代护理模式, 能使患者在生理、心理、社会上达到愉快状态, 真正做到人性化服务, 提高患者的手术安全性及术后患者的恢复及舒适度, 也促进了护理质量的进一步提高。
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(一)债券市场发展逐步成为我国金融总体战略的核心组成部分
亚洲金融危机之后,各国日益认识到发展债券市场对于金融稳定和经济增长的重要性。中国国内在宏观方面面临实施积极财政政策和完善货币调控的迫切需要,同时,在金融微观主体方面也面临银行商业化经营改革的重要任务,所有这些都需要发展一个稳健快速的债券市场。近年来,中国债券市场快速发展,重要性日益凸显。一是债券市场业务量显著增加。2002年到2012年这10年间,债券市场余额从2.8万亿元迅速增加至26.2万亿元,年均增速达25%;债券交易量从14万亿元增加至270万亿元,年均增速达35%。根据国际清算银行的统计,中国国内债券市场的规模也从世界第11位上升至第3位。2012年中国债券市场的市值首次超过股票市值。二是债券市场已成为我国宏观调控的重要载体。银行间债券市场是央行公开市场操作的场所,也是国债大规模发行的主要场所,大大提高了货币政策的调控与传导效率,支持了积极财政政策的顺利实施。三是债券市场在促进金融机构改革方面也发挥了重要作用,并成为金融机构投融资管理和流动性管理的平台。2012年,商业银行等金融机构全年累计发行各类金融债券1.6万亿元。国家开发银行主要依托债券市场筹资,成为运作良好、名副其实的债券银行,成为世界上最大的开发性金融机构,其资产总额超过世行和亚行的总和。2012年,债券占商业银行总资产的17%左右,债券业务收入为商业银行第二大收入来源,为证券公司第一大收入来源。四是未来一个时期,债券市场将在促进经济转型、支持利率市场化和人民币国际化改革方面发挥不可替代的作用。
(二)经过多年发展,中国债券市场形成了场外市场为主、场内市场为辅的债券市场格局
中国债券市场发端于场外柜台形式,1990年后交易所出现并占据主导。1997年银行间债券市场建立后,有规范的场外市场建设开始,2002年银行间市场首次取得市场主导地位。2012年,银行间债券市场发行规模、托管规模、交易规模分别约占全债券市场的97%、91%及85%。一是场外主导的这一格局符合债市发展的基本规律。债券自身的特点决定,世界各国的债券交易一般均以场外市场的形式为主。中国债券市场也不例外。其中,银行间债券市场作为场外市场,定位于合格机构投资者,具有批发市场特征,平均每笔交易额2.5亿元;交易所债券市场具有零售市场特征,平均每笔交易额不到100万元。二是场外场内相互竞争,相互借鉴,相互补充,相互渗透的态势仍将持续,必将进一步激发中国债市的活力。
(三)债券品种日益丰富,信用债券飞速发展
一是债券品种日益丰富。中国债券市场是从1981年恢复发行国债开始的,在发展的初级阶段也主要以国债等政府信用债券为主。近年来,在传统的国债、央票、政策性金融债之外,次级债券、普通金融债券、混合资本债券和资产支持证券等品种先后涌现。二是公司信用类债券实现跨越式发展。2002年至2012年,公司信用类债券年发行量从300多亿元增加到3.6万亿元,发行比例上升到44%;托管余额从不到1000亿元增加到超过7万亿元,托管比例上升到27%。从2005年开始,债券融资在直接融资中的比重超过股票融资,并逐渐成为我国直接融资的主渠道。2012年公司信用类债券净融资规模为股票的9倍。公司信用类债券市场的发展拓宽了企业和实体经济的直接融资渠道,保持了社会融资总规模的合理增长,优化了社会融资结构,分散了高度集中于银行体系的风险,增强了整个金融体系的稳定性。三是债券交易工具创新也在推进。在现券和回购交易基础上,出现了债券借贷、债券远期等,丰富了投资者的投资运作与风险管理手段。上述创新伴随着我国评级、信息披露、投资者保护等制度的完善,表明我国多层次债券市场体系取得重要进展。
(四)机构投资者队伍壮大,市场流动性提高
一是机构投资者数量增加。2002年至2012年,在中央结算公司开户的银行间债券市场机构投资者从800家增加到1.2万家。2012年的主要变化是:地方养老金首次入市市场化运作;基金类投资者出现爆发式增长,2012年增加1101家,债券基金特别是债券指数基金加快发展。二是随着投资者基础的扩大,投资者持有结构逐步优化。商业银行仍然是债券市场的最主要投资者,其持有比例稳中有降。2012年商业银行持有比例为65%,比2011年下降2个百分点。基金持有量上升4个百分点。三是投资者类型的多元化推动了市场流动性的提高。2012年,国债、政策性金融债和中期票据的换手率分别达到1.3、2.9和6.5倍。
(五)债券市场开放取得突破性进展
一是允许境外机构投资银行间债券市场。2010年8月,开始允许境外央行、港澳人民币清算行和人民币参加行等三类机构进入银行间债券市场投资,此后又陆续有国际金融机构、境外保险机构、RQFII、QFII等境外机构获准进入。截至2012年末,共有100家境外机构获准进入银行间债券市场。最近又推动QFII、RQFII入市额度的扩大。二是推动境内机构赴境外发行人民币债券。2007年允许境内金融机构赴港发行人民币债券以来,已有10家境内银行和2家境内企业在港发行人民币债券总计800亿元,财政部在香港发行人民币国债共计570亿元。境内机构赴港发债的主体范围与发债规模均稳步扩大。2012年中国建设银行(伦敦)有限公司在伦敦发行境外人民币债券。三是债券市场的有序开放,有利于推动境外人民币资金的投资运用,助推人民币国际化,也有利于债券市场自身的发展成熟。未来,债券市场的对外开放程度有望进一步加深。
中央结算公司的市场作用和主要进展
在债券市场发展过程中,中央托管机构发挥着独特的作用。债券中央托管机构是金融市场不可或缺的核心基础设施,其安全高效运行也成为了金融市场成熟发达的重要标志之一。在市场日益无纸化、网络化、全球化的今天,中央托管机构正在支持市场发展和创新、监测和控制风险、保障市场运行安全和提高金融市场效率等方面发挥着越来越重要的作用。
中央结算公司经过多年努力,形成了具有自身特色和优势的服务模式。
(一)发行、登记、托管、结算、兑付功能一体化
这一模式满足了债券生命周期全过程的处理需求,顺应了新兴市场对集中处理的客观需要,有利于发挥中央托管机构的规模经济和范围经济。多年来这套模式运行良好,得到市场成员认可。2012年主要业务指标实现平稳增长。全年支持发行各类债券约5.87万亿元,扣除受货币政策影响波动较大的央票后,同比增长6.2%,约占债券市场发行总量的68%;债券托管余额为23.76万亿元,同比增长11.2%,占全市场的89%;办理债券结算218 万亿元,同比增长21.1%,占全市场的80%;兑付4.1万亿元。截至2012年末,公司的机构投资者客户超过1.2万余户,新增债券账户数同比增长11.2%;柜台市场开户的个人投资者突破1000万户。
(二)核心业务较快发展
稳步提升发行服务效能。中央结算公司从1998年起开始提供招标发行系统服务,支持债券无纸化、无场化远程发行,支持多样化招标中标方式,适应了大规模、高频率的发行要求,目前平均每个工作日支持发行5期。招标发行已成为债券发行的主流模式,不仅用于政府债券、政策性金融债,而且越来越多在信用债中应用,提高了市场透明度。
完善债券登记托管服务。中央结算公司成立后,建立了集中保管库体系,结束了当时分散托管的历史,有效维护了市场稳定和投资者权益。以国债和政策性金融债无纸化发行为开端,到2001年全面实现债券无纸化,在较短时间内走完了发达国家几十年才完全实现的无纸化历程。按照国际公认的原则提供统一、规范的登记托管,为银行间债券市场设计了一级托管、直接持有为主的透明账户体系,实践证明这是安全、适当的选择。实现发行、登记一体化,履行法定证券的物权登记职责,提高了安全性和效率。依托一级托管、直接持有,为发行人提供还本付息服务。
满足高效、安全的交易结算需求。公司的债券系统与央行大额支付系统联网,实现了多渠道的券款对付(DVP)结算机制。该机制适合场外市场结算特点,使用央行货币,进行实时全额DVP结算,其结算确定性最强。目前DVP在银行间债券市场尚未成为强制要求,但DVP结算比例不断上升。2012年全年二级市场DVP资金结算量同比增长37.9%,银行间的DVP结算比例为95%以上,全市场的DVP结算比例约为82%。
(三)增值服务不断优化
创新开展债券信息服务。为了提高债市透明度,中央结算公司为中国债市创建了最早的信息网站――中国债券信息网,现已成为银行间债券市场的重要信息披露平台。形成了债券收益率曲线、估值、指数等中债价格指标体系。该体系曾获中国金融科技二等奖,被财政部、央行、银监会、证监会、保监会等监管部门采用,被市场机构广泛使用,市场覆盖率达90%以上。截至2012年底,已有200多支基金使用中债指数作为业绩基准,部分指数已成为基金产品的投资跟踪标的。实践表明,作为托管结算机构,中央结算公司具有中立性和拥有参与者的债券投资组合数据等天然优势,可保证公允性和提高个性化程度。建立债券价格指标体系,为市场参与者进行市场风险管理、业绩评估提供了便利条件,也为监管者提供了有力工具,促进了债券市场的精细化管理。
债券担保品管理取得突破性进展。债券因价格波动小、流动性好,是最佳的金融担保品。进入21世纪以来,全球金融市场复杂程度加深,监管要求越来越严格,担保品的管理变得复杂而重要。去年欧美市场发生了“担保品风暴”,实质是金融危机后市场对担保品依赖加强和合格担保品减少之间的矛盾。优质的担保品成为稀缺资源。曾经有一家优秀的国际同业CSD(中央托管机构)说过:“金融市场的未来属于担保品的管理者和交易者”,我们深表同意。中国市场担保品供应充足,但使用不足。我们有8万亿元债、8万亿元金融债、4万亿元AAA级公司信用债,这些都是优质的担保品。但是中国的场内市场,包括股票和衍生品市场,主要用现金作为保证金;场外市场的回购交易中,经常出现债券担保品不足额的情况。因此我们认为,为金融市场提供第三方的安全高效、集中自动的债券担保品管理服务,是债券CSD重要的发展方向和责任。顺应这一潮流,中央结算公司积极跟进,充分借鉴国际实践经验,并与中国实际相结合,于2011年正式推出集中化、自动化、专业化的担保品管理系统。该系统涵盖了担保品管理的全流程服务,实现以下业务功能:质押资产池管理、自动选券;担保品的估值盯市,自动进行担保品追加/返还/替换或者提示成员操作;自动完成担保品收益分配;担保品处置;灵活的查询对账等。该系统有两个方面的核心优势:一是公司10年研发的第三方债券公允价值,深受监管部门和市场认可,成为担保品风险管理的基础;二是灵活的参数设计,可拓展性强,能适应多种市场创新;在中国债券市场加快开放的背景下,我们关注与国际同业合作,发展跨境担保品管理,为国际投资者进入中国市场和中国投资者进入国际市场提供服务。
(四)推动实施国际化战略
中图分类号:X783 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2015)36-0327-01
1.装置简介、反应机理与工艺流程说明
1.1 装置简介
丙烯腈装置是采用BP公司的专利技术,采用丙烯、氨氧化法生产丙烯腈,即丙烯、氨和空气在反应器内催化剂的作用下发生氧化反应生成丙烯腈,同时后续系统分离产生硫铵、乙腈、氢氰酸等副产物。在吸收反应气体的有机组分过程中,吸收塔顶部吸收有机成分后排出的气体中含有少量的一氧化碳、丙烯腈、丙烯、丙烷、氮氧化物等成分。吸收塔尾气催化氧化处理系统(即AOGC)是吸收塔顶部排出的丙烯腈尾气首先经分离罐分离游离水,然后进入尾气处理系统与补充空气混合,经尾气换热器加热后进入反应器,在反应器中进行催化氧化和催化还原反应,将有害的一氧化碳和挥发性有机物转化为二氧化碳和水,从反应器出来的净化气体经尾气换热器排入烟囱。
1.2 反应机理及工艺流程说明
丙烯腈尾气处理采用贵金属铂、钯金属蜂窝催化剂在200~600℃的条件下催化氧化丙烯腈尾气中的挥发性有机物,形成对环境无害的二氧化碳和水,催化氧化反应如下:
C3H3N+3.75O2=3CO2+1.5H2O+0.5N2
C3H6+4.5O2=3CO2+3H2O
C3H8+ 5O2=3CO2+4H2O
CO+0.5O2=CO2
丙烯腈尾气中氮氧化物的处理采用陶瓷蜂窝催化剂在310~400℃的条件下,利用补加氨将丙烯腈尾气中的氮氧化物还原成为对环境无害的氮气和水,催化还原反应如下:
(2x+4)/3NH3+NOx+O2=[(x+2)/3+1/2]N2+(x+2)H2O
1.3 工艺流程说明
本系统采用催化氧化技术(CO)和选择性催化还原技术(SCR)处理丙烯腈装置吸收塔塔顶排出的丙烯腈尾气。吸收塔顶部排出的丙烯腈尾气首先经分离罐分离游离水,通过增压风机C-2101增压后进入本系统,然后与空气鼓风机C-2102补充燃烧所需的空气以及循环风机C-2103循环回来的高温循环气体混合,经尾气换热器E-2101加热后混合,经电加热器E-2102进一步混合后进入CO反应器R-2101,在CO反应器R-2101中进行催化氧化反应,将有害的挥发性有机物转化为二氧化碳和水。从CO反应器R-2101出来的净化气体进入蒸汽过热器E-2103、余热锅炉B-2101回收部分热量后进入SCR反应器R-2102,尾气中的NOx在SCR催化剂作用下与补加的氨进行选择性催化还原反应,将尾气中的NOx还原成N2和水,然后净化尾气经尾气换热器E-2101回收热量后排入烟囱。
2 AOGC系统运行中出现的问题
AOGC系统自2012年开工运行以来,在运行第一年时,装置的增压风机运行相对比较平稳,风机振动未出现严重超标情况。运行至2015年初时,风机轴承的振动及轴承运行过程中的噪音大幅上升,经过几次对轴承的找正及对中检修后,风机轴承振动依然经常超标。2015年4月份一个月内对风机进行检修三次,振动超标及噪声超标问题依然未彻底解决。
3 原因分析及解决措施
根据风机现场的实际运行情况及检测数据分析增压风机运行出现振动超标的情况主要原因有三个:一是叶轮上附着介质或受到介质冲刷造成叶轮运行不平衡;二是增压风机入口的气液分离罐内捕沫网出现堵塞,液体未完全分离下来,部分液体随气相介质进入风机造成振动及噪声超标;三是风机出口管线下沉造成风机与电机的轴承连接不水平造成振动超标。
3.1 确认过程及解决措施
3.1.1 将叶轮拆下后,发现有少量介质附着在叶片的角落里,将介质全部清理干净后,送机械厂做动平衡,无问题后对叶轮进行回装。
3.1.2 由于气液分离罐在设计时未设置人孔及检查孔,因此动火对气液分离罐增加了两个人孔以利于以后的检修及检查工作。气液分离罐开孔后,发现捕沫网上存有介质,并且气液分离罐底部存有少量废水,检查发现气液分离罐下的出口管线存在堵塞现象,后经过解法兰,疏通等工作将此段管线处理通。并将气液分离罐内的捕沫网拆下进行清洗,洗净后回装。
3.1.3 针对风机出口管线下沉的问题,对风机出口管线的支撑重新进行设计和加固,使风机出口的膨胀节处于有效范围内,消除风机出口管线对风机轴承及电机轴承的过度压迫,造成轴承不水平。
4.分析总结
经以上措施的实施后,AOGC系统运行恢复正常,增压风机轴承振动回到指标之内,现场噪声消除。
参考文献
孔子云:“知之者,不如好之者,好知者,不如乐知之者”。梁启超说:“我是主张趣味主义的人”。在初中历史课堂教学的实践中,我们历史教师让历史学科有趣起来,活跃课堂气氛,提高学生学习历史的主动性至关重要。怎样才能让历史课堂变得有趣起来?很多专家和同仁有很多好的经验和方法。我通过参加国培学习,结合自己的教学经验,也来谈点自己的体会,望各位专家和同仁不吝赐教。
1.努力创设情景,提高学生兴趣
比如:在对《资本主义世界的经济危机》课堂实录进行研习中,我发现王英姿老师精心设计了几个教学情景,极大地调动了学生学习历史的积极性。从实录中可以看到,王老师是在武汉首义路中学初三(1)班的借班上课。在2002年,经济危机、股票、股票利润、上市公司、证券公司等经济学名词对于郊县、甚至当时的宜昌城区的初中学生来讲还是有些陌生的。但是王老师(现在是王专家、王校长了哟)却能充分了解到当时武汉学生已有的认知基础,在开课之初就创设了一系列问题情景。“老师这次到武汉希望了解一些新的知识,扩大视野。请问:我们学校附近有股票交易所吗?”“我不太明白上市公司发行股票的目的是什么?”“一个股民要想知道他的股票是否赚了钱,他应该如何计算呢?”这样把学生的学习激情给点燃。
接着,王老师又加了一把“柴”:“老师在你们的帮助下了解有关股票的基本常识,获益非浅。在我正式搏击股市之前,我想在你们的帮助下先演练一把,熟悉股市的操作,体验股市的惊险与刺激。”这样又把学生带进下一个情景――模拟股市。通过活动情景的创设,学生对“什么是经济通过危机?为什么会出现经济危机?经济危机与股市崩溃之间有什么关系?经济危机会带来哪些灾害呢?”这些问题又产生了兴趣。老师又提醒,这些问题都可以在《资本主义世界经济危机》一课中找到答案。请同学们认真阅读课文P72―75:“资本主义的相对稳定时期”和“1929-1933年资本主义经济危机”两个子目。自然是全场寂寞,学生聚精会神自学探究局面的形成。
我想,这就是王老师的匠心独运之处。她通过教学情景的设计,增强了学生学习历史的现实性,把复杂的历史问题和现实结合起来,让学生学习历史不再感觉陌生。从课堂中发现,学生思维活跃,探究积极,“灵感”经常闪现。那么,我们也要向王老师学习,努力创设情景,提高学生学习历史的兴趣。
2.形成幽默的教学风格
现如今的学生更喜欢幽默风趣的老师。我曾经拜读过刘新吾老师的《不幽默,你就最好别当教师》一文。 在文中,刘老师引用了林语堂的名言:“幽默是人类心灵的花朵。”还引用了前苏联著名教育家苏霍姆林斯基语:“如果教师缺乏幽默感,就会筑起一道师生互不理解的高墙。”“如果你具有幽默感,那么,最紧张的、有时能引起长时间气愤的局面,就可以得到缓和。孩子们之所以热爱和尊重快乐、不泄气、不悲观失望的教师,是因为孩子们自己是快乐的、具有幽默感的人。”由此,刘老师还得出结论:“幽默是一种风度,一种优雅,是人生的一种境界。”
在文中,刘老师认为:“教师的幽默,是厨师的拿手菜肴,既富有营养又味道绝美;是良医开出的药方,即使苦涩,也一定对身体有益;是高山上的一泓清泉,更是大川下的空谷回音。它不同于幽默大师的幽默。教师的幽默,可以缓冲紧张,消除疲劳。对学生来说,如果长时间聚精会神地听老师讲课,大脑就会处于相当紧张状态,且容易疲劳。课堂上教师的诙谐、幽默,无疑是使学生精力集中、消除疲劳的兴奋剂。”
在我的历史课堂中,我也不失时机的幽默一下,或用笑话、或用歌声、或用肢体语言……由此,我的很多学生都称我为“幽默大师”。也有很多学生在语文周记中写着盼望每周的历史多上两节。我想这也印证了刘老师的观点:“如果你是教师,并希望在这个岗位上一直干下去,那么,千万别忘了幽默。否则,你就只好下自己的课了!”
3.建立老师的亲和力
俗话说,亲其师才能信其道。教师的亲和力,可以赢得学生的尊敬和信任,可以获得学生的宽容和理解。不论是课堂还是课外,我都把学生放在与自己平等的位置上,而不居高临下。也不论是学习还是生活,我都把每位学生的基本情况了解的清清楚楚,有的学生的情况甚至比班主任了解的还细致。这样,师生交流既没有了障碍,又有了更多的话题,学生也就喜欢历史课堂,认真听讲成了习惯。同时,笑容是亲和力的最好体现,每次我都带着微笑走进课堂,站在讲台上用亲切的目光注视全班的每一位学生,使学生能感受到老师对每一位学生的关爱。那么学生们就会带着轻松的心情进入课堂的学习,那么学习的效率就会提高。
4.“史上最牛历史老师”是我们孜孜不倦的追求
新课程标准是根据社会发展以及学生发展的需求而提出的,全新的教学理念为教师带来了更大的挑战,需要彻底打破传统的教学模式,树立“以学生为主体”的教学观念,灵活运用多种教学手段,优化课堂教学结构,促进学生全面发展。以下是笔者对初中历史与社会教学的几点尝试和思考:
一、鼓励学生质疑,引导学生带着问题主动学习
“学起于思,思源于疑”,疑问是学生主动探索知识、追求真理的开始,只有产生了一定的疑问,才能积极主动地进一步思考。为了提高学生的质疑能力,教师要善于设疑,引导学生带着问题进行学习。
1.抓住新旧知识的结合点设疑
任何知识都具有新旧知识的结合点,在这些结合点上,不但有着思想方法的结合点,也有着背景条件的结合点。教师可以据此设疑,例如,在教学“”时,教师可以先提出这样的问题:“日本侵华的背景是什么?”使学生在问题的引导下,结合经济危机进行深入思考。
2.抓住思维的兴奋点设疑
思维的兴奋点有很多,如:新旧知识的差异处、历史史实的不确定处、教材中的知识留白处等,都可以用来设置疑问。以此引导学生对当时的世界经济背景进行思索。
二、通过模拟表演,激发学生学习历史的兴趣
在传统的历史教学中,教师往往以讲解知识的方式进行授课,难免让学生感觉枯燥乏味,甚至逐渐失去了对历史的学习兴趣。众所周知,兴趣是最好的老师,只有想方设法激发学生的学习兴趣,才能充分调动每一位学生的积极性。而模拟历史片段就是一种有助于激发学生兴趣的教学手段,通过引导学生模拟过去历史的片段内容,可以渲染课堂氛围,让学生模拟体会历史人物的心理历程,并在“熟悉情境―扮演角色―理解角色―体会角色―展现角色―感悟体验”这一过程中,激发学生对历史知识的探究兴趣。这种方式不但有效活跃了课堂氛围,而且最大限度地调动学生的积极性,让学生在轻松、愉悦的氛围中获取了历史知识。这一过程实际上是学生从一次创新到另一次创新的过程,实现了情感和知识的升华。
三、充分利用多种教学手段,实现最佳的教学效果
霍姆斯基说:“教育的艺术首先包括说话的艺术,同人心交流的艺术”,这句话说明,教师的语言修养在很大程度上决定了学生在课堂上进行脑力劳动的效率。历史是已经发生的过去的事情,作为历史教师,其主要责任在于如何将已经发生过的历史事件重现于学生面前,由于初中生的理解能力以及逻辑思维能力有限,这就需要教师具有较强的语言表达能力,用极具感染力的语言,将历史事件描述得生动形象、鲜明活泼,让学生听起来新鲜有趣、津津有味。例如:在教学“新航路开辟”时,教师可以利用多媒体技术,并配以语言描述:“麦哲伦率领船队,在茫茫的大西洋中航行,一直沿着巴西海岸南下到达美洲海域,然后穿过一个无人航行的海峡,进入到一个全新的大洋,正好这个地方晴空万里、碧波荡漾、风平浪静、阳光和煦,麦哲伦感叹大洋的平静,于是给这个大洋起了一个名字叫‘太平洋’,他的船队在太平洋上航行了整整三个月,历经千难万苦,忍受着缺水断粮的折磨,终于以顽强的毅力和意志,绕过好望角回到了西班牙。”当教师充满情感的描述完这一历史事件后,学生会感觉麦哲伦的环球航行就像放电影一样,栩栩如生地呈现在学生面前,让学生产生身临其境之感,从而留下深刻的印象,有效地提高了课堂教学效率。
总之,要想真正实现初中历史与社会课堂教学效率的提高,需要探究的地方还有很多,这其中教师处于关键位置。我们一线教师应深入钻研教材,努力探究最高效的教学方法;强化教学过程的优化,激发学生学习兴趣;创建和谐的师生关系,引导学生快乐学习,促进学生全面发展,真正实现高效课堂。
参考文献:
[1]孙若雪.体验式教学在历史与社会课堂的构建[J].黑龙江科技信息,2010(17).
[2]唐均妃.在“精”与“略”之间行走:初中历史与社会课有效课堂教学实施的几点做法[J].考试:教研版,2010(2).
[3]林春芬.浅谈初中历史与社会新课程改革的问题及对策[J].中小学教学研究,2005(7).