健康教育的目的和意义模板(10篇)

时间:2023-10-16 09:57:40

导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇健康教育的目的和意义,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

健康教育的目的和意义

篇1

全世界每年约有30万人死于食管癌,我国是世界上食管癌高发区。食管癌的治疗多采用以手术为主的综合治疗。患者的精神状况和消化道的并发症,对其生活影响很大。因此,医护人员不仅要提高业务水平,而且要向患者及家属进行适时的健康教育,对食管癌患者顺利通过手术及康复有着非常重要的作用。健康教育是整体护理的重要环节,同时也是食管癌手术治疗的重要措施,如何使健康教育达到最佳效果,迄今为止没有一种公认的模式。[1]健康教育路径在我科1年来的食管癌患者中的应用,取得了良好效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2012年3月~2013年3月我科收治的具有小学以上文化及沟通能力较好的食管癌患者30例,年龄46~76岁,平均年龄58岁。30例研究对象均知情同意,随机分为实验组和对照组,其中试验组15例,对照组15例。两组患者年龄、文化程度、职业、疾病严重程度等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1分组方法 将同意进行调查探究的食管癌患者按照入院先后顺序进行编号,奇数编号入对照组,偶数的进入实验组,患者本人对于入组情况不知情。

1.2.2干预方法 实验组根据科室主治医生和高年资护士共同制订食管癌患者的健康教育路径进行健康教育(内容如下) 对照组实施常规健康教育, 采取随机教育方式。

①入院日: 介绍医院、病区环境以及主管医护;询问病史;护理评估;住院治疗过程简介;住院注意事项;严格控烟;呼吸功能锻炼。②入院至术前日: 疾病相关知识;各种检查的项目、目的、检查方法、注意事项及配合;当日饮食指导;手术的目的、意义;如何缓解术前紧张、焦虑的心情;术前禁食水的时间、目的、意义;戒烟的重要性及必要性。③术前1d: 洗胃、胃肠减压、灌肠、留置导尿的时间、目的及如何配合;患者自身的准备;评估呼吸功能锻炼方法的掌握程度;有效咳嗽的意义及方法;手术当日基本流程;麻醉的方式及意义;术后管道的介绍;术后如何有效进行功能锻炼。④手术当日:及床上活动指导;严格禁食水的原因;口干的处理方法及口腔护理的目的、方法;术后疼痛的原因及缓解方法;吸氧和心电监护的目的及注意事项;静脉用药的目的;安全;鼓励深呼吸,有效咳嗽。⑤术后第1~3d: 起床及床边活动指导;拔尿管前后注意事项;胃管、胸腔闭式引流瓶的固定及注意事项;记录24h出入量的意义;评估深呼吸、咳嗽排痰的效果;放射源的防护。⑥拔胃管日:饮食指导。⑦出院日:复诊的时间;应随时来诊的情况;出院带药指导;戒烟宣教;饮食指导;活动指导。

1.2.3健康教育效果评价方法 测量患者出院时进行健康知识问卷调查, 内容包括食管癌相关知识、手术药物治疗、饮食调节、适当锻练、并发症防治、复查等6个方法方面,共20题,满分100分,80~100分为优,60~80分为一般,

1.3统计学处理 采用SPSS16.0统计软件包进行统计学分析,计数资料比较采用秩和检验,检验水准a=0.05.

2结果

2.1健康教育效果 试验组健康教育效果评分结果:优10例,一般4例,差1例;对照组: 优5例,一般6例,差4例;两组健康教育效果比较差异有统计学意义(P

2.2患者满意度 试验组患者满意度:满意11例,一般满意3例,不满意1例;对照组:满意6例,一般满意5例,不满意4例;两组患者满意度比较差异有统计学意义(P

3讨论

在食管癌患者中使用健康教育路径,一方面很好的提高了患者及家属对疾病的了解,能更好的配合治疗。同时,更好的提高并规范了护理流程,提高了患者满意度。本研究中患者食管癌相关知识、手术药物治疗、饮食调节、适当锻练、并发症防治等方面较对照组明显提高,同时患者满意度调查明显高于对照组,很好了说明了健康教育路径在食管癌患者中实施及推广的必要性。

篇2

【关键词】 健康教育 宫颈癌 放射治疗 辐射防护 应用

放射疗法(以下简称放疗)是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,由于放疗的广泛合理应用,使肿瘤治疗的疗效有了较大的改善。因此,医用射线的防护问题,已引起有关的国际组织和许多国家的重视。在充分利用各类射线为医疗服务的同时,尽可能降低射线对患者的潜在性的危害并降至最低限度,做到趋利避害,是辐射防护工作的目的,也是医务工作者的共同责任。目前,随着整体护理的深入开展,健康教育日益变得重要而有实际意义,具体地说,医院健康教育是以患者及家属为对象,通过护理人员有计划,有目的的教育过程,达到使患者了解增进健康的知识,改变他们的不健康行为和问题,使其行为向有利于健康的方向发展。为了探讨健康教育的方式,笔者按照治疗程序对患者进行程序化健康教育。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我科2006年收治的320例治疗宫颈癌患者,年龄21~74岁,随机分为程序化健康教育组(160例)与一般健康教育组(160例),两组患者进行对照研究,两组患者年龄、文化程度、病情状况、经济条件等资料经统计学检验,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 教育方法 根据患者的治疗过程用通俗易懂的语言采用一对一个案教育形式对患者进行治疗前1~2天访视、治疗前30 min宣教及治疗结束后的指导,并利用电脑幻灯片投影对患者及家属的指导进行治疗期间自我护理的指导,并现场接受提问。做到了形式活泼新颖、图文并茂,使患者及家属易于接受。并据实填写宫颈癌放疗患者全程健康教育登记表(见图1,保密系患者需要保密的事项)。

2 教育内容

2.1 治疗前访视 做好心理护理,讲解有关放疗的基础知识,消除患者的顾虑和紧张心理,增强治疗的信心。为确保放射治疗获得最佳的疗效,整个疗程必须细心计划。医务人员会要求你躺在一个被称为模拟机的庞大机器之下,为你确定治疗部位、制定周详的治疗计划,并在你的皮肤上划上记号,显示那个部位需要接受放射线的照射。

2.2 治疗前宣教 介绍放疗室的环境,从辐射防护的角度介绍等候区、治疗区、控制区的意义,一般的工作流程,嘱其保持放射野标记的清晰,切不能私自涂改。照射野皮肤不宜用肥皂、粗毛巾、热水擦洗,同时避免阳光直晒。腔内治疗前排空大小便。

2.3 治疗过程中的电子宣教[1] 常见不良反应和处理,饮食的注意事项,治疗期间的要求。向患者及家属讲解放射治疗的必要性、可靠性、安全措施及其注意事项。

2.4 治疗结束后的指导 随访指导,皮肤、阴道的护理。

3 射线的防护

放疗用设备、场所和环境必须符合有关辐射安全标准[2]。放疗设备的防护性能至少每年检查一次。在照射过程中,必须采取措施保持患者治疗不变。定期对治疗中患者进行检查和分析,根据病情变化需要,调整治疗计划。密切注意体外放疗中出现的放射反应和可能出现的放射损伤,采取必要的医疗保护措施。在实际工作中我们必须按以下方法进行防护:(1)时间防护,各项操作动作应准确敏捷;(2)距离防护,加强环境的宣教,提高患者的调节自控能力;(3)屏蔽防护,必须根据患者靶区的范围选用或制作合适的射线挡块,对非照射部位,特别是敏感器官和组织,进行屏蔽防护。

4 结果

将程序化健康教育组与一般健康教育组的健康教育效果进行比较,程序化健康教育组优于一般健康教育组(见表1)。程序化健康教育组的应用使工作人员专业知识得到了更充分的发挥,医疗服务的满意度有了提高(见表2,两组患者采用同一份满意度调查表)。统计学方法采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 表1 两组不同健康教育方法效果认同比较表2 两组患者满意度调查比较

5 讨论

健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动,程序化健康教育是按照临床治疗程序为患者进行健康教育,其目的是使患者自觉地采用有利于健康的行为,以维持和促进个人健康。结果表明,健康教育知识的知晓率和患者满意度均有明显提高。程序化健康教育是健康教育内容得到了贯彻落实,不断强化患者的遵医意识,充分调动患者的主观能动性。使患者在进行放射治疗时知晓一些防护知识,提高了患者对治疗的依从性,从而使治疗能够顺利进行。实践证明,健康教育是提高患者自护能力的最好途径[2],患者自护能力的提高,增进了治疗效果,降低了不良反应的发生。

篇3

传染病是临床殊的病种,而传染病患者的护理对于传染病的治疗和预后起着十分重要的作用,健康教育在传染病的预防和控制工作中发挥着积极的促进作用并取得一定的显著效果,作为一种有效手段,它的作用及影响越来越被人们所认识与认可[1]。以收集肠道传染病患者病例为研究对象,开展如下研究,以探讨健康教育在传染病患者护理中的临床应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料:笔者共接触并收集肠道传染病患者资料87例,以此为研究对象,其中男54例,女33例,平均年龄(30.25±4.43)岁。所有患者的体征和症状符合肠道传染病常规诊断标准,大多有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状,有些伴有头痛、发热、肢体酸痛、全身中毒症状[2]。

1.2  研究方法:采用问卷调查法和对照研究法,在开展健康教育前后分别调查研究对象对于疾病相关知识的认知情况,以评价护理健康教育的临床意义。

1.3  统计学方法:采用Microsoft Excel 2003作为数据录入软件,运用SPSS 13.0统计软件行统计学分析。采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

调查结果显示,在开展健康教育之前,研究对象对于肠道传染病的健康保健知识认知率普遍偏低,而在开展健康教育之后,认知率明显提高,且前后差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1  健康教育前后肠道传染病患者相关知识认知率(%)

知识内容教育前教育后P值肠道传染病主要包括有哪些?43.3389.93>0.05如何在日常生活中预防肠道传染病?32.9290.44>0.05肠道传染病的传播途径有哪些?21.1391.27>0.05肠道传染病预后效果如何?23.4693.31>0.05肠道传染病的常备治疗药物有哪些?31.7492.29>0.053 讨论

近年来,健康教育作为整体护理的重要组成部分逐渐受到重视。通过有计划、有目的的健康教育后使患者了解更多的与健康相关的知识,并且使其自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康、提高生活质量。传染病患者的特殊性决定了健康教育在传染病整体护理中的重要角色,因此在面对传染病患者进行健康教育过程中,不能只局限在护理工作中,而应在整个传染病的预防以及控制过程之中坚持。健康教育实施的好坏不仅是影响治疗预后效果的重要因素,也是影响整体护理及评价质量的重要指标[3-5]。

本次研究结果显示,在开展健康教育后,传染病患者对疾病相关知识的认知率明显提高,提示健康教育的重要性及临床意义。因此,在护理的整个过程中,必须有效开展健康教育。并且要注意将护理程序贯穿于健康教育中,通过评估-诊断-计划-实施-评价,不断完善和提高健康教育质量,充分体现健康教育的有效性、及时性和全面性。针对传染病的特殊性,要注意把握护理的重点环节,综合考虑影响传染病发生与流行的诸多因素,围绕传染病的防治为中心,确定健康教育的对象、内容、方法、时机等,开展符合人群需求的健康教育。

总之,健康教育作为护理中的“一个干预过程”,有助于患者充分了解疾病的发生、发展、治疗、预后及预防等相关内容,提高自我保护能力,帮助患者调整心态,积极配合治疗,达到早日康复的目的。

4 参考文献

[1] 李立明.流行病学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2003:39.

[2] 肖贵轩,杨  坤,刘武垣,等.健康教育对控制肠道传染病的效果评价[J].中国公共管理,2008,24(4):423.

篇4

1、2质量控制由经过培训的医护人员进行问卷调查,发放问卷时简单说明本次调查的研究目的和意义,以取得调查对象的支持和合作,问卷采用匿名方式填写并当场收回。

1、3统计分析采用Excel2003软件收集数据,应用SPSS130软件进行描述性统计分析。

2结果

2、1一般情况120例患者均为男性,年龄51~82岁,平均年龄(612±116)岁。文化程度初中及以下45人(375%),高中、中专47人(392%),大专及以上28人(233%)。

2、2健康教育的认知情况调查显示,分别有342%、533%和125%的患者认为非常有必要、必要、没必要开展健康教育。认为了解疾病相关知识对自己疾病非常必要的为650%、认为健康教育对提高生活质量非常必要为375%。

2、3疾病相关知识知晓情况调查显示,患者对定期复检的重要性(842%)、BPH的临床表现(775%)、检查的目的及意义(675%)等知识了解较多,对饮食对BPH的影响(525%)、BPH的病因及诱因(517%)、日常预防知识(433%)、治疗原则(375%)等知识了解较少(表1)。

2、4调查对象对健康教育知识需求情况患者对健康教育知识需求排名前3位的分别是BPH反复及难治的原因(850%)、BPH的治疗注意事项及效果(808%)、日常预防BPH的措施(758%)。对BPH与的关系(517%)心理因素与BPH的关系(475%)、治疗BPH的费用(383%)的健康教育需求较低。

2、5调查对象健康教育方式的需求调查显示,患者对健康教育方式需求排名前3位的分别是与医生面对面交流(950%)、专家疾病专题讲座(858%)、发放健康教育手册和健康教育处方(775%)。对相同疾病患者的经验介绍(467%)和家庭人文关怀(283%)的需求较低。

3讨论

前列腺增生迁延不愈,是一种老年性常见病,在其综合治疗中,医院整体护理工作起着不可低估的作者用。随着整体护理发展至今,健康教育成为护士的主要工作内容之一。本次调查显示,875%的患者认为非常有必要或有必要进行健康教育,与金春梅、韦桂花等[3]的研究结果一致,650%的患者认为了解疾病相关知识对自己疾病非常必要、375%的患者认为健康教育对提高生活质量非常必要,与马诗敏[6]的研究一致,说明了在前列腺增生患者中开展健康教育很有必要,提高患者了解健康教育、参与健康教育的积极性,对提高患者的生活质量有着重要意义。调查显示,患者对前列腺增生定期复检的重要性、临床表现、检查的目的及意义等知识了解较多,说明患者具备了一定的健康教育知识,但是患者对饮食对BPH的影响、BPH的病因及诱因、日常预防知识、治疗原则等知识了解较少,与刘筱琴[4]研究一致,提示要针对患者疾病相关知识的薄弱环节开展有针对性的健康教育,提高患者的疾病认知水平,有利于提高患者的治疗依从性,提高治疗效果。

篇5

要使健康教育活动能持久开展,首先护理人员对整体护理内涵进一步了解,充分认识健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足患者健康要求而赋予护士的重要职能。因此,健康教育已成为日常护理工作中必不可少的一项行为,变被动为主动,从而增强健康教育责任感。

2制定行之有效的健康教育计划

2.1神经内科的专科特点 危重患者多,各项护理工作量大,工作繁忙,无暇顾及健康教育宣传,将大大影响健康教育的效果,加之神经内科疾病特点是老年人多,部分患者来自农村,文化素质偏低,自我保健意识薄弱,主要是求资料,对护士的健康教育漠不关心,再则,有的患者活的健康教育局限,健康教育工作处于被动。因此,制定行之有效的健康教育计划十分重要。

2.2针对相关疾病制定有专科特色的健康教育处方 我科对脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、高血压、帕金森患者等制定了相应的健康教育内容,且形式、方法、时间等方面都做了具体规定,使护理人员,患者及家属易学易掌握疾病的相关知识。其内容涵盖了:①疾病相关知识:包括患者所患疾病的名称、因、诱因、临床表现、预后等;②用药指导:包括所用药物名称、作用、用法、不良反应等;③饮食、睡眠、、休息等的指导;④各种治疗护理操作的目的,重要性及注意事项;⑤心理指导和健康教育等。

3实施

3.1掌握好方法和时间是护士对患者进行健康教育起到事半功倍的效果。

3.1.1接待新入院患者时,护士首先自我介绍,再介绍主管医生,同房病友,以消除患者的陌生感。随之介绍床单位各项设施的用途、用法及注意事项、医院的陪探视制度、作息时间、规章制度等,以增加患者的安全感。告知患者所患疾病名称,医生下医嘱后针对患者疾病根据健康处方再告知患者饮食、、安全、休息的要求及相关疾病知识:如脑出血患者要求其绝对卧床休息4 w以上,头部可略抬高15°~20°,要保持情绪平稳,保证充足的睡眠,饮食要易消化、含丰富纤维素的食物,保持大便通畅,并讲清其重要性及意义。

3.1.2在进行各种护理治疗中,护士要对进行各种操作如吸氧、心电监护、输液、注射、导尿、留置尿管等,针对每项护理操作护士都要详细告知其目的、作用、注意事项,用药时要告知患者药名、作用、方法、时间等,使患者及家属了解后能主动配合。

3.1.3进行晨间护理过程中,护士长抓紧时机,强化健康教育内容,通过抽样考察患者及陪床健康教育知识掌握情况,并进行再次指导,讲明基础护理的重要性,及时发现安全隐患,讲明翻身叩背的方法与目的,更换尿片的正确方法,保持床单元干燥整洁的重要性,床栏正确使用,以防患者坠床等。

3.1.4护士应利用在巡视病房时告知患者科室使用一些先进的仪器治疗的临床意义和价值,如心电监护所示数字的意义及正常范围,微量泵正常进行的标志,报警的含义等。各种食物的营养成分及饮食要均衡的重要性,液体外渗的表现及处理等。

3.1.5夜间查房时,评估患者的病情并了解患者的进食、睡眠、大便、小便情况,需抽血患者禁食,并告知其目的,根据每个患者的情况给予相应的健康教育。

3.1.6当患者出院时,一些老年人记忆力差或农村患者,应在其门诊病历上再次留下主管医生的电话号码,并由主班和责任班护士做出院健康教育,包括服药、休息、饮食、康复训练及复诊时间等,让患者及家属了解疾病的复发或再发的诱因等知识,提高患者的自我保健能力,保证其身心健康。

3.2健康教育形式

3.2.1口头形式 利用各种治疗和护理的机会进行床边指导,反复多次示范,如指导患者做肢体能力锻炼,边做示范边讲解,直到患者及家属完全掌握为止。

3.2.2文字形式 将有关治疗,有关疾病知识制成板报、专栏、小册子,供患者及家属阅读。

3.2.3形象化传播 利用图画、照片等资料既生动形象又简易明了。

3.2.4 电子媒介 利用召开工休座谈会的机会借助录像,等形式进行集体宣教。

4评估方法

在患者出院时及出院后,以问卷及电话回访的形式调查患者及家属接受健康教育知识的程度分优、中、差3个层次。优:指患者对其所掌握疾病的健康知识掌握在>85%。中:指患者对其所掌握疾病的健康知识掌握在60%~85%。差:指患者对其所掌握疾病的健康知识掌握在

5体会

篇6

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0328-01

1 资料与方法

1.1 一般资料:本研究选择2O09年6月到2010年6月在我院骨科进行治疗的846例患者进行研究,其中男性为654例,占77.30%,女性为192例,占22.70%,年龄分布为38.9±9.7岁,最大年龄为67岁,最小年龄为12岁,病因研究分析车祸致伤为441例。高处坠伤为214例,运动致伤为138例,其他原因为53例。所有研究对象均签订知情同意书,愿意参加本研究。按照是否进行健康教育干预分为两组,分别为对照组和研究组,对照组未进行健康教育,研究组进行必要的健康教育。两组患者在年龄、性别及病因比较均不存在统计学意义(P>0.05),说明具有可比性。

1.2 健康教育:健康教育的方法主要分为术前健康教育,术后健康教育和出院健康教育三个方面。

1.2.1 术前健康教育:主要是通过对患者有效的健康教育,提高患者的配合度和建立积极的心态。首先在患者入院时由主管护士进行住院环境、合理饮食和个人卫生教育,通过入院时健康教育可有效的加快患者及其家属适应医院环境,熟悉医务人员和知晓注意事项,建立相互信任的医患关系,积极的配合完成检查治疗任务。针对骨科患者卧病时间较长且生活不能完全自理,容易引起焦虑和紧张的特点,进行有针对性的心理护理和管理,介绍积极心态的重要作用及手术注意事项。注意手术前准备充分,例如医疗器械、试剂和血液等。进行必要的术前锻炼,以加快适应术后长期卧床的需要。

1.2.2 术后健康教育:由于骨科患者术后需进行长时间的卧床,造成患者进食及排尿的困难,因此必须采取必要的健康教育,要求患者及其家属进行必要的配合:采取有效的祛痰法和皮肤护理法,防止出现卧床褥疮或感染。采取石膏固定的患者应对其介绍固定及牵引的注意事项,对患者患肢进行末梢循环检查。在卧床后期应指导患者进行适宜的功能锻炼。

1.2.3 出院后健康教育:患者出院后需要进行长期卧床或在家修养,此时功能锻炼和复查是治疗的要点。进行积极的循序渐进的功能锻炼,由少到多,由简单到复杂。建立良好的家庭访问和指导,进行定期电话指导,并防治手术感染和褥疮的发生。

2 结果

对研究人群骨科患者健康作用分析研究显示,护理质量满意度、服务态度满意度和住院环境满意度比较均有统计学意义(P<0.05),说明实施健康教育可明显改善临床骨科护理的质量,见表1。

3 讨论

由于骨科患者卧病时间长、生活不能完全自理和病情恢复缓慢,造成护理难度大。若治疗或护理不当容易引发多系统并发症。故对于骨科患者的护理和健康教育应做到全面、及时和有效。在进行计划性和规范性的健康教育时应以患者为治疗和护理的中心,以患者的长期受益为健康教育的目的[2]。在健康教育指导下应明确健康教育的目的和意义,进行有针对性和适宜的护理,可以使患者由传统的被动接受治疗和护理的观念直接转化为主动接受治疗和护理措施的观念。这样更有利于患者采取健康的方法积极配合患者治疗和护理,协助患者早期恢复健康[3]。本研究显示,采用健康教育可有效改善临床骨科护理的质量和患者满意度,应加强临床推广。在进行健康教育的同时还应注意健康知识的宣传和管理,采取规范操作、定期配合和科学考核制度以促进健康教育的作用[4]。

参考文献

[1] 杜克,王守志.骨科护理学[M].北京:人民卫生出版社,1995.703

篇7

根据病人的心理状况、生活方式、文化背景、及其对致病因素的认识,护理人员通过询问、交换、体检、查阅病历等方式收集资料,将一种疾病普遍的、共性的问题加以综合、归纳,运用系统的方法制订健康教育计划,逐步将健康知识教给病人,并在护理实践中,根据不问患者,不断调整,随时改进,真正体现出健康教育是一个具体的、系统的、连续的、动态的过程。如手术病人的健康教育计划主要包括术前重要器官检查的目的和意义;避免紧张、预防感冒的方法和目的;强调低脂肪饮食及禁食、禁饮的重要性;解释静脉输液及放置各种导管的目的和注意事项;交代术中、术后呵能出现的不适及应对措施:讲述术后卧床方式和早期下床活动的意义和方法;嘱咐出院后的注意事项、用药、休息、饮食及复查时间等。

1.2健康教育计划的实施

健康教育的内容包括疾病过程、症状处理、用药及危险因素处理等。首先护理人员应主动热情地以诚恳温和的态度与病人及其家属接触,使其产生信任感,从而进行双向交流,共同建立一种指导一合作型的护患关系,使病人乐于接受护士传递的信息并深信不疑。其次护理人员根据健康教育计划对有共同护理问题的病人进行有计划的、循序渐进的群体教育,把疾病矢ll识教给病人,使其了解疾病的发生发展、预防以及疾病不阶段的注意点,使之处f最佳心理状态,配合医护治疗:针对不同个体不同时期的健康问题和t5理状态,给予有效、正确地指导:将科普资料整理成册或卡片,交给病人阅读,向病人推荐报刊、杂志、广播电视节日、录像等,使其尽快掌握医学常识;及时认真地解答病人提出的问题;还可采用示范性教育,如示范咳嗽的方法、卧床体、活动姿势等;病人出院前应交代复查的时间、内容、日的等,指导病人自我照顾的技巧,包括生活方式、个人卫生、合理用药、运动耐受及识别疾病危险信号的能力等。

2健康教育的目的和意义

篇8

[中图分类号] R471 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)09(c)-0157-04

在医疗市场竞争日趋激烈的今天,护理安全质量是患者选择就医的标准之一。住院环境易导致患者生活安全隐患的因素。医院生存的环境令人不满意,以及对护理安全有直接影响的因素还包括院内烫伤、跌倒与坠床、环境污染等[1]。部分护士对新入院的患者进行健康宣教不够,导致护理纠纷[2]。护理人员必须增强对患者的爱心,多与患者进行沟通,从入院宣教、常规检查、诊疗护理操作、护理措施、医疗安全防范措施、医疗费用等各方面多做宣传解释工作,以取得患者的理解与合作,尽量将隐患消灭在萌芽状态[3]。如何更好地将入院宣教工作做好,提高患者及家属的满意度,杜绝因为入院宣教不到位导致的护理纠纷,是每一位护理人员职业生涯的毕生追求之一。笔者通过对糖尿病患者应用自行设计的入院健康教育执行单进行入院宣教,取得良好效果,现介绍如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年2月~2013年5月华中科技大学同济医学院附属荆州医院内分泌科住院的糖尿病患者1800例作为筛选对象,共入组920例糖尿病患者作为研究对象,其中对照组和试验组各460例。将2012年2月~2012年10月收治的460例为对照组,其中男310例,女150例;年龄31~87岁,平均(54.09±4.89)岁;病程1周~30年,平均(9.21±3.40)年;文盲21例,小学39例,中学268例,大专及以上132例。2012年11月~2013年5月收治的460例为试验组,男303例,女157例;年龄30岁~81岁,平均(53.62±5.71)岁;病程2周~32年,平均(8.98±4.11)年;文盲23例,小学38例,中学258例,大专及以上141例。两组在教育前入院知识掌握程度及行为、年龄、性别、文化程度、接受教育和住院次数等一般资料比较,差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 入院健康教育执行单的设计 参考相关文献[1-5],经过多名专家评议认可,自行编制入院健康教育执行单,问卷的信度为0.856,克龙巴赫系数为0.872。问卷有较好的信度和效度。入院健康教育执行单包括2个部分,第一部分是患者的一般资料:姓名、性别、年龄、文化程度、职业、床号、住院号、糖尿病分型、病程、住院次数、接受入院健康教育次数等。第二部分是入院健康教育执行单项目,共31个条目,内容包括一般指导(病区环境、管床医生、护士及护士长、住院次日标本留取方法)、病区管理制度、病房设施使用、公共安全指导、高危意外安全指导及其他。对于执行单项目每个条目后面均有第一次及再次教育时间、教育效果评价、教育者及患者签名栏。教育效果评价效果分为非常满意、满意、不满意。

1.2.2 干预方法 ①实验组。对全科护士进行培训,分3个责任组采用统一的方法对患者进行教育及评价。对于新入院的患者,3名责任护士在接诊患者时均使用统一的入院健康教育执行单,按照执行单的项目逐一进行评估及教育,并在项目的对应栏内签上教育时间及姓名,同时请患者在相应栏内签名。将入院健康教育执行单放在患者床尾。住院期间,3名责任组长对入院健康教育执行单的教育效果进行评价,患者掌握不好的知识和行为,责任组长将再次进行教育和评价,并在相应栏内签名。护士长每个月对3个组的教育效果不定期进行抽查,确保教育质量。②对照组。对于新入院的患者,责任护士在接诊患者时首先按照入院健康教育执行单的内容进行评估,然后采用传统的方法进行入院宣教,内容包括:病区环境、管床医生、护士及护士长、病区管理制度、病房设施使用、公共安全指导、高危意外安全指导及其它,医嘱开出后再讲解住院次日标本留取方法,入院宣教工作完成。住院期间责任护士再次按照入院健康教育执行单的内容进行评估。

1.3 统计学方法

采用Epi data 3.1软件对数据进行汇总整理,采用统计软件SPSS 13.0对数据进行分析,正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示;计数资料以率表示,采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义

2 结果

应用入院宣教后,实验组和对照组患者非常满意的人数分别为456、428例,差异有高度统计学意义(P < 0.01);教育后实验组无法正确回答管床医生、护士及护士长的比例[3.48%(16/460)、1.96%(9/460)、11.96%(55/460)]低于对照组[6.52%(30/460)、7.61%(35/460)、17.17%(79/460)],差异均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01);教育后实验组无法正确回答病区管理制度、病房设施使用、标本留取方法、公共安全及高危意外安全等项目的比例低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05);对照组和实验组在入院宣教项目中科室微波炉的使用方法及放置地点的认知差异无统计学意义(P > 0.05)。见表1。

3 讨论

3.1 入院健康教育执行单在住院糖尿病患者入院宣教中应用的可行性

由表1结果显示,本入院健康教育执行单的条目有31条,涵盖了入院宣教的所有内容,简单、具体、一目了然。对于刚参加工作的年轻护士按照其内容逐一进行教育,也能够将入院宣教做得很好,不会因为入院宣教不全面导致护理纠纷的发生。在临床护理工作中难免有患者的财产被盗、跌倒、坠床、烫伤等情况发生,一旦发生以上情况大部分患者都会选择找医院赔偿。传统的入院宣教中,会出现进行入院宣教但患者未签名,或宣教患者岁签名,但公共安全及高危意外安全内容笼统,没有具体的项目,当患者提出质疑时,护理人员拿不出有说服力证据的情况。本研究中,入院健康教育执行单项目每个条目后面均有患者签名栏,只要进行了教育患者都会在签名栏内签名,为举证倒置提供了有力的证据,从而减少护理纠纷的发生。应用健康教育执行单,开展一种透明服务,重视患者的参与权与知情权,公示服务内容,充分与患者及家属进行沟通,尊重患者,从人性化的服务理念出发,将人文关怀渗透到每一个细节[4]。有研究显示,应用健康教育执行单后,患者更加配合护士,保证了健康教育的落实,有力地促进了整体护理工作的深入开展[5]。因此入院健康教育执行单在临床上是可行性的。

3.2 入院健康教育执行单在住院糖尿病患者入院宣教中应用的有效性

表1结果显示,教育后实验组对管床医生、护士及护士长的知晓率高于对照组(P < 0.05);实验组对病区管理制度、病房设施使用、标本留取方法、公共安全及高危意外安全的认知高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。2012年11月~2013年5月使用入院健康教育执行单期间内分泌病房比2012年2月~2012年10月应用传统方法教育时更整齐,患者的依从性更好。分析原因可能是因为入院健康教育执行单的内容具体,每一个条目后面均有教育者及患者签名,同时教育效果的评价者不是教育者,是责任组长,且护士长每月不定期进行抽查,对于教育效果差的责任护士会进行记录,记录的目的一方面要在每月全科护士会议进行反馈,另一方面要进行积分记录,与护士在职培养及奖金挂钩。因此无论是教育者还是被教育者都会更用心的教育和认真的学习。对照组和实验组在入院宣教项目中科室微波炉的使用方法及放置地点的认知差异无统计学意义(P > 0.05)。分析原因可能是因为人们的生活水平提高了,微波炉的使用十分普及,使用方法已经掌握,即使没有使用过微波炉的患者住院期间使用微波炉的频率亦较高,使用方法掌握较好。有研究显示,应用床旁健康教育执行单便于护士及护士长掌握健康教育落实情况,保证护理工作质量[6]。与本研究一致。

3.3 入院健康教育执行单在住院糖尿病患者入院宣教中应用的必要性

对于新入院的患者,责任护士在接诊患者时首先按照执行单的项目逐一进行评估,然后根据不同患者的情况有针对性的进行教育。责任护士亲自管理患者从入院到出院的全程护理及教育,对患者的健康状况、心理、社会、家庭情况了解较全面,因此,能够解决患者的需求,密切护患关系,提高患者对责任护士的信任度和依从性,使教育质量进一步提高[7-9]。本研究显示,应用入院健康教育执行单后,无一例医疗护理纠纷发生,实验组和对照组患者非常满意的例数分别为456、428例,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。应用入院健康教育执行单,患者对医生护士的知晓率提高了,当患者遇到不清楚的问题时,能及时与管床医生及护士沟通,获得满意的回复。提高了患者及家属对医院的满意度。入院健康教育执行单对患者的入院教育具体明了,同时充实了护理病历入院宣教的内容,对于护士来说操作简单,保证了健康教育的质量。健康教育为非医嘱护理项目,执行时随意性大,应用健康教育执行单后,将无法量化和考核的软指标变成可测量、可量化的硬指标,加强了护理管理[10-13]。因此本入院健康教育执行单在临床上有必要进行大力推广应用。

[参考文献]

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篇9

[Abstract] Objective To discuss the effect of health education in prevention of recurrence of glaucoma.Methods 62 cases of patients with glaucoma surgery were given the health education on disease knowledge,intraocular pressure monitoring,diet,living,sports,etc.Results (1)58 cases of patients with intraocular pressure to achieve success criteria,the average intraocular pressure was(17.9±1.7)mm Hg,compared with health education before the difference was significant(P

[Key words] glaucoma;health education;recurrence

青光眼是严重损害视功能的常见病多发病,发病率为0.21%~1.64%,是致盲的主要疾病之一,致盲人数占全体盲人的5.3~21%[1]。青光眼一旦确诊,多采用手术治疗,但术后复发率高。如何预防青光眼术后眼压再升高,降低青光眼复发率,提高青光眼患者的生命质量是当前亟待解决的问题。适当的健康教育可以帮助青光眼患者及时就诊,遵医用药,合理膳食,调节睡眠,控制情绪,改变不良生活习惯,并减少并发症[2]。近年来,我科非常重视青光眼患者的健康教育,现就对2006年8月至10月四川大学华西医院62例住院手术青光眼患者进行健康教育所取得的效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2006年8月至10月四川大学华西医院住院手术青光眼患者62例, 男24例,女38例;年龄44~82岁,平均(50±28)岁;文化程度:大专以上8例,中专、高中12例,初中26例,小学10例,文盲6例;病程8 h~5天;单眼46例,双眼16例;视力为手动~0.8,眼压≥2.7 kPa(21 mm Hg)。62例患者均有不同程度的头痛、头晕、眼痛、眼胀、视物模糊。62例患者均接受过药物和显微手术治疗。全部患者之前均未接受过青光眼系统的健康教育。

1.2 健康教育的实施与方法

1.2.1 成立健康教育小组和评估患者情况 由主管医生、主管护士组成。健康教育小组根据患者及家属情况,制订教育计划和内容,明确教育目的。收集与患者相关的信息,了解患者的学习需要,通过评估,判断患者的健康观、学习能力及动力、方式和对疾病适应能力,为确定教育目标和教育内容提供依据。

1.2.2 确定教育内容和目标 根据上述评估资料和患者个体差异,确定教育内容和目标,包括:(1)青光眼疾病教育目的和意义,青光眼的病因、诱因、临床表现及预后;(2)眼压及眼压监测;(3)常用的降眼压药物的应用、注意事项及不良反应,禁用药物;(4)手术指导:讲解手术目的,术前准备事项及术中、术后注意事项;(5)制订自我护理计划,包括眼部护理、作息、饮食、运动计划,预防感染等知识。

1.2.3 教育形式和方法 根据患者情况和教育目标不同,我们采用不同形式的教育方法:(1)手术前集体授课一次,每次1 h左右,将患者在疾病知识方面存在的共性问题,由教育小组的成员组织讲课、讨论、演示,如青光眼的定义、诱因、临床表现、预后、治疗方法、用药的注意事项、饮食知识,并辅以图片、黑板教育工具,对点眼水、涂眼膏、自我眼压监测、眼球按摩方法,采取实物示范、练习方法。(2)对文化水平较低、年龄偏大、学习有困难的患者,采取个体辅导,并把这些需要个体辅导的患者作为重点的教育对象。及时解答患者提出的问题,以增强学习效果。(3)健康处方的发放,患者入院时,发放由科室编制的健康处方,让患者和家属了解青光眼的知识。(4)利用宣传黑板报,刊登青光眼有关知识,使患者从中获得青光眼的有关知识。

1.2.4 教育效果的评价 评价方法为答卷形式与操作演示相结合。评价内容有:(1)根据Kaplan-Meier评价健康教育后2年的疗效,以一般症状无变化或加重,眼压在25 mm Hg以上,视凹陷继续扩大作为复发标准[3]。(2)青光眼知识的测试:包括青光眼基本知识、青光眼治疗、自我监测眼压和自我护理知识等,评分分为4级:90分以上为优,70~89分为良,60~69分为中,60分以下为差。优+良=优良率。(3)自我护理能力测试:直接观察患者滴眼药水方法、眼球按摩方法、自我监测眼压方法(若出现头痛、眼胀、虹视、呕吐等高眼压症状应及时到医院就诊,以防反复多次的高眼压,对视神经造成永久性的伤害,引起视力下降甚至失明)。健康教育前、健康教育后于相同的试题进行测试评分。

1.3 统计学处理 所有参数均采用均数±标准差(x±s)表示,两组比较采用t检验,数据分析采用SPSS 13.0统计分析软件,P

2 结果

2.1 健康教育前后患者疗效比较 患者健康教育前平均眼压(32.7±3.4)mm Hg,62例患者通过健康教育门诊随访2年后,58例患者眼压达到成功标准,平均眼压(17.9±1.7)mm Hg,与健康教育前比较差异有统计学意义(P

2.2 健康教育前后患者青光眼知识测试评分结果比较 患者通过健康教育后掌握青光眼相关知识总评分优良率为83.9%,明显高于教育前25.8%的水平,教育前后相比较差异有统计学意义(P

2.3 健康教育前后患者自我护理能力测试结果比较 患者通过健康教育后自我护理能力明显提高,与教育前比较差异有统计学意义(P

表2 健康教育前后患者自我护理能力测试结果注:与教育前比较,*P

3 讨论

虽然药物和显微手术在抗青光眼治疗中取得了很大进步,但青光眼滤过手术后2~3年内复发率仍高,有报道约为20%[4]。青光眼患者多为老年人,体质较弱,并且常伴有心理障碍,大多情绪不稳定,护理人员应该注意与患者沟通,了解具体原因,给予针对性的健康教育,解除焦虑,郁闷情绪,保持心情舒畅,增强治疗信心,耐心细致地做好护理。本研究中,62例患者通过术后健康教育,2年后58例患者眼压达到成功标准,平均眼压为(17.9±1.7)mm Hg,与健康教育前比较差异有统计学意义(P

青光眼是以眼压的变化、视力的减退和视野的改变为主要特征。现代治疗青光眼措施包括药物和手术治疗,控制眼压是治疗青光眼的关键,而眼压的波动常与情绪、睡眠、饮食等因素甚为密切,因此,我们通过评估患者的个体情况,针对患者的健康问题和治疗特点,制订最佳教育方案和目标,提供适合的教育方法,使患者了解青光眼的知识,认识青光眼的危害[5,6]。我们通过讲解、示范的方法,让患者实践自我监测眼压,眼球按摩、正确滴用眼药水,在医护人员指导下利用自我护理配合治疗,合理调整作息时间和饮食,控制不良情绪,有效控制眼压。本结果显示:患者在实施健康教育后的知识评分比教育前有了较大的提高,优良率达83.9%,患者学会自我监测眼压、眼球按摩、正确使用降眼压药物和眼水的人数比教育前增多,这表明健康教育对提高患者青光眼的知识和自我护理能力有着积极的作用。

【参考文献】

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篇10

临床护理路径是临床为确诊为某种疾病患者制定的以患者为中心,从入院开始到出院提供的一套整体的医疗护理工作计划。随着当前剖宫产率的不断提高,多数孕产妇缺乏对剖宫产、自我健康护理等相关知识和操作技巧的认识与掌握,从而严重影响手术的顺利进行。而健康教育通过对患者行为和疾病相关保健知识的干预,可以帮助患者树立健康的观念,并使患者掌握相关自我护理操作技巧[1]。由此,健康教育作为临床护理工作的重要内容,在择期剖宫产手术中具有良好的应用效果。本文作者结合2014年12月~2015年12月在我院将进行择期剖宫产的94例产妇临床资料,研究临床护理路径在择期剖宫产手术健康教育中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年12月~2015年12月在我院将进行择期剖宫产的94例产妇临床资料为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组47例产妇。对照组47例产妇年龄26~38岁,平均年龄(29.31±1.18)岁;孕周37~42w,平均孕周(41.08±3.12)w;初产妇37例,经产妇10例;其中本科20例,大专14例,高中13例。研究组47例产妇年龄28~40岁,平均年龄(31.29 2.76)岁;孕周37~42w,平均孕周(40.0±2.19)w;初产妇35例,经产妇12例;其中本科21例,大专16例,高中10例。两组产妇在年龄、孕周、文化程度等基础资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组产妇给予常规健康教育,研究组患者采用临床护理路径进行健康教育,具体临床护理路径健康教育方法如下。

1.2.1制定临床护理路径健康教育表格 临床对择期剖宫产患者进行临床护理路径,首先要正确评估产妇的和家属对健康教育的认识情况,并且结合科室的使其情况,制定科学合理的择期剖宫产健康教育路径。健康临床护理路径必须包括入院检查,术前的常规检查,产程观察,术后护理以及出院回访内容。只有制定各项详细的护理措施,指导产妇掌握母乳喂养、营养膳食、自我心理护理等技巧,才能实现临床健康教育护理目的[2]。

1.2.2健康教育路径实施的方法

1.2.2.1产妇入院后,应该由当班护士详细做好入院评估,真实填写入院评估表,并且向患者发放健康教育路径实施计划表,向产妇和家属解释健康教育的内容和意义,从而提高患者和家属的配合度。

1.2.2.2术前护理人员向产妇讲解检测生命体征、胎心监护。化验以及特殊检查的重要性,使产妇和家属了解剖宫产手术相关知识,并且告知产妇剖宫产的安全性。积极主动与产妇沟通,提高产妇手术自信心。

1.2.2.3手术当天向产妇介绍术前准备的重要性,做好备皮、进食等术前准备工作,并且指导产妇进行有效翻身、咳嗽,从而缓解疼痛[3]。

1.2.2.4术后指导产妇正确的母乳喂养方法和技巧,并且使产妇熟知新生儿护理相关知识,重视对会的清洁,要特别重视产褥期的个人卫生,以免发生感染影响产妇术后康复。同时在产褥期指导产妇进行适当的康复运动,合理的营养支持,保证产妇术后又足够的乳汁。

1.2.2.5出院时向产妇讲解哺乳期饮食运动, 如何避孕、个人卫生、新生儿沐浴、脐护理及皮肤护理的要点。同时告知产妇临床护理路径的目的和意义,每天坚持依据临床护理路径完成相关护理内容[4]。

1.3健康教育观察指标 产妇剖宫产出院时,发放健康教育内容调查表和产妇对护理满意度调查表,得分80分以上视为合格。

1.4统计学分析 所有数据采用SPSS 18.0 统计软件进行处理,采用t进行检验,差异具有统计学意义(P

2 结果

2.1临床产妇健康知识合格率对比 研究组产妇临床健康知识合格临床明显高于对照组,差异有统计学意义(P

2.2临床护理满意度对比 研究组产妇护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P

2.3临床护理操作技能合格率对比 研究组产妇护理操作技能合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

剖宫产产妇通常存在不同的心理压力和心理负担,从而临床手术配合不积极,增加了手术并发症的发生率,因此临床护理人员应该采取有效的护理消除和减轻孕产妇的心理压力。而健康教育是促进临床健康有目的、有计划的教育活动,是临床通过普及健康教育知识,并且加强对产妇的临床护理和指导,提高和干预孕产妇健康行为,提高孕产妇和家属相关知识水平,保证了产股在分娩和术后的身心健康[5]。

本文结果显示,研究组产妇临床健康知识合格率,护理满意度,护理操作技能合格率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P

参考文献:

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