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手术室学习计划模板(10篇)
时间：2022-06-22 00:24:25
导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇手术室学习计划，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
篇1
首先，多媒体技术的直观性，可以使化学教学中一些复杂的化学概念和具有一定危险性的化学实验，通过播放的方式直观地展现给学生，同时在演播过程中还可以增添一些与本课有关的化学图片或者动画等，以增加趣味性、生动性，达到寓教于乐的效果，并且规避了具有危险性化学实验带来的风险。
其次，网络技术的模拟性，可以有针对性地模拟出学生做实验失败后的不良结果，为了加深学生对实验的认识，可以进行反复模拟，以达到对学生警示的作用，从而增强学生的实验安全意识，使其心怀谨慎的态度进行化学实验，以防止错误的发生。如氢气的可燃性实验，如果因为马虎而不进行氢气的纯度检测，贸然点燃氢气，就很容易发生爆炸。
再次，多媒体技术的成像性，能够使看似枯燥的化学知识变得生动有趣，充满神奇。多媒体技术为学生呈现了一个肉眼看不到的化学微观世界，借助于画面，学生可以直观感受到分子离子的运动以及物质之间产生的微妙关联所发生的微妙反应。
最后，网络技术的及时性与共享性。很多学校建立了学校局域网的信息共享平台，借助于网络平台，学生可以及时无障碍地互相交流沟通，对课堂上未理解的知识，也可以通过网络得到解答。同时，丰富的网络信息资源，可以满足不同层次学生学习的胃口和兴趣。
2 运用信息技术激发学生学习兴趣
兴趣是最好的老师，是一切发明创造最原始的动力。要实现高效的化学课堂，首要的是激发学生学习化学的兴趣。信息技术在化学教学中的运用，最显著的亮点是可以使抽象变得具体，使微观呈现为宏观，让静态变动态，让无声成有声，学生会忽然发现，化学为他们呈现出一个奇幻的感官世界，这是一个多彩的科学世界。借助于信息技术，学生怀揣着欣喜和好奇，开始了一步步探索化学世界之路。
如运用多媒体技术可以模拟电池中微观的电子流流动方向、阴阳离子的走向，弱电解质电离平衡过程的展示等。微观世界的物质运动，可以直观地展示在学生眼前，不仅满足了学生的好奇心，而且激发了学生探索未知世界的自信心，对于肉眼无法察觉的微观世界的认知，会使学生产生莫名的自豪感，从而热爱化学这门学科。
3 借助于信息技术培养学生学习的主动性
信息技术为学生自主学习提供了广阔的空间，遨游在这片无涯的知识海洋中，教师的引导就像无形的舵手，领航着学生探索知识的方向。有效地培养和利用学生学习的自主性，可以提升教师教学的效率和学生的自信心。如在讲授酸雨的形成一课时，考虑到大部分学生对酸雨的概念很陌生，笔者布置了家庭作业，让学生利用丰富的网络知识，搜索整理关于酸雨的介绍和相关报道，在下节课中分组讨论。由于学生的关注点各不相同，所以在讨论过程中，学生之间形成知识良好的互补性，这样无形中便已经掌握了课本所要传达的知识要点。在课堂的后半段，笔者对学生讨论后的疑惑和成果结合课本知识进行总结，学生对酸雨的原因、危害和治理有了更深刻的了解，并且认识到保护环境的重要性。
4 运用信息技术促进学生创新思维的发展
新课改特别提倡培养学生创新思维，化学就像是一把打开科学世界大门的钥匙。在化学教学中，要有效地开拓学生的思维空间，让学生的思维方式变得多元化，套用一句广告语，那就是化学学习要让学生学会“不走寻常路”，只有这样才能实现高效的化学教学，也才能培养出优秀的化学人才。
信息技术的介入，为促进学生创新思维的发展提供了无形的平台，信息技术就像是加油站，为学生创新意识的启迪和前进提供了马力。如在学习“乙酸”这一课时，了解和掌握乙酸的化学性质是本课时的重点。在教学中，笔者采用通过介绍乙酸的分子结构的方式，让学生学习其化学性质。为了让学生更直观地学习、更深刻地了解，笔者制作了一个Flash课件，通过球棍模型并采用动画演示的方式显示键的极性，并通过动画演示断键的过程以及基团与相应的位置之间连接的机理，从而让学生很轻松地就理解与掌握了乙酸的酸性和酯化反应的机理，以及它的羟基与醇类的区别、羧基与醛类的区别等。
此外，3D Max的多视觉三维立体效果，可以逼真地展示各种晶体和分子的结构，通过对微观世界的空间展示，开拓了学生对化学应用的空间想象力，学生个体思维的差异性，会进一步促进其思维方式的多元化发展。借助于信息技术对化学微观世界的宏观展示，从而引导学生从量的角度来分析和认知化学世界里的微观物质。
5 信息技术与化学实验的整合
信息技术在化学教学中的应用主要是化学实验，化学实验是化学教学的主要组成部分，同样也是最具有灵活性教学的部分。化学实验是化学知识的实践和感官认知。信息技术在化学实验中的应用有多种方式，笔者简谈三种。
投影 投影技术的应用，使化学实验变得具有可观性与直观性。在化学实验过程中，往往因为物质的瞬间变化，而使学生无法真切观察到实验的细节，并且传统的实验往往缺乏广泛的视觉感等诸多因素制约学生对实验结果的理性认知。比如在进行浓硫酸的稀释实验时，实验的关键点是让学生通过温度计温度的变化，观察硫酸的状态变化，从而认识硫酸的特性，而温度计温度刻度的变化就可以通过投影仪放大的效果来展示，以使实验的验证科学性得到有力的依据。
摄像剪辑技术 为了让学生记住实验所要传达的知识，在化学教学中需要反复演示实验过程，而实验的过程往往伴随 着一些无关紧要的细节，这些细节严重干扰着学生对有价值实验信息的摄取，摄像剪辑技术的运用恰恰有效规避了演示实验的不足。通过对化学实验全程的摄像，以及后期根据知识点的剪辑，对化学实验知识点的传达做到“去除糟粕留取精华”，使学生在有限的时间内尽可能多地获 取并掌握有价值的信息。
多媒体技术 多媒体网络技术在化学实验中的应用亦十分广泛，最大的优势在于可以直观地演示实验操作不当带来的严重后果，并且可以通过声音、图画和文字的形式来展示化学中的微观世界，打破学生认知化学的空间限制，激发学习的兴趣。
综上所述，信息技术运用于化学教学，符合现代化教育的趋势，同时也是科学教育发展的必然要求。在化学教学中，根据每堂课的特点与难点，有效做到信息技术优势与化学教学的整合，是实现化学高效课堂的关键。
参考文献
[1]李娟.提高高中化学课堂有效性：信息技术与化学实验教学整合[J].技术在线，2013（28）.
篇2
中图分类号： TB651 文献标识码： A
0 引言
在空调系统设计过程中，冷热源设备选择是一个非常重要的步骤。因为冷热源设备的选择是否恰当会对整个空调系统的技术经济性能产生重大影响。由于它的选择涉及到能源、国家政策、经济、环境保护等多方面因素，因此也增加了设计人员方案选择的难度。为了节省设备研发、测试和调试成本，目前常采用的方法是建立冷水机组设备的模型，开发仿真软件。在计算机上对冷水机组或空调系统的运行条件、控制策略进行仿真模拟分析，得出合理的设计或运行方案再用工程数据进行验证，从而可以在较小的成本投入下，对冷水机组或空调系统进行优化研究。通过计算机仿真，不仅可以迅速计算出溴化锂冷水机组各状态点的参数, 研究出参数间相互匹配的关系, 还可以进行参数优化。建立一套简单而有效的溴化锂吸收式制冷系统的仿真模型是仿真研究的一项重要工作内容[1]。
目前基于面向对象的溴化锂吸收式制冷机系统仿真模型需要建立三种模型, 即对象模型、功能模型和动态模型, 其中建立对象模型是面向对象分析和建模的关键。但是针对工程设计和设备运行的溴化锂吸收式冷水机组的个性化模型的研究工作为数极少，同时，运用冷水机组实际运行数据来验证数学模型建立的准确性的研究也为数不多。因此对溴化锂吸收式冷水机组建立用于拟合工程工况的非线性函数的数学模型有着非常重要的意义。
1溴化锂吸收式冷水机组的多参数非线性函数表达式
经国内外研究学者通过大量的工程数据累积和计算，总结得出了用多元非线性函数来描述冷水机组的的工作性能具有工程上可靠的精度。该函数用于描述制冷量和耗功率与外在参数之间的函数关系[2]。本文用该函数来描述溴机制冷量、耗功率、冷冻水出口温度、冷却水进口温度[3]等4个参数之间关系的多元非线性函数表达式如下：
（1）
（2）
（3）
（4）
式（1）～（4）中，为实际工况时的COP与运行工况时的COP的比值；为相对运行工况冷却水进口温度的偏差率；为相对运行工况冷冻水出口温度的偏差率；Tci为冷却水入口温度，℃；Teo为冷冻水出口温度，℃。下标表示该参数运行工况的值，（i=1,2,3,…,6为拟合常数）[4]。
2溴化锂吸收式制冷机数学模型的建立
关于溴机的数学模型是以溴化锂生产厂家提供的冷水机组样本数据为依据采集机组运行工况，再用实际工况与运行工况的偏差来修正。因此，在对某一具体型号的溴化锂冷水机组建立模型时，首先必须确定该机组的运行工况。
在本文建立的冷水机组数学模型中，以某公司生产的465DH2M3蒸汽双效溴化锂吸收式冷水机组运行工况性能参数为参照，其运行工况性能参数为：冷冻水进出口水温：12/7℃；冷却水进出口水温：32/38℃。制冷量4650kW，电功率12.5kW，蒸汽耗量5012 Kg/h，冷冻水流量800m3/h，冷却水流量1144m3/h。
溴化锂冷水机组在运行时处于变工况运行状态。因此，在实际已建立并运行的区域集中能源站里，通过能耗管理系统获得所需要的负荷参数等数据，在溴化锂机组实际运行工况和运行工况性能参数已经确定的情况下，接而可以利用工程计算及分析软件平台，对公式（1）中的各项参数进行拟合，进而建立出冷水机组可应用于工程的数学模型[5]。
465DH2M3蒸汽双效溴化锂吸收式冷水机组在实际运行时的工作参数是时刻变化的，机组的COP值也是随负荷的变化而变化，机组各项性能参数的变化随着外界气候和用户负荷的大小而随时变化。
通过制冷负荷()、冷却水进水温度()、冷冻水进水温度()、冷冻水出水温度()、冷却水流量()、冷冻水流量()、蒸汽流量（）、机组电功率（Q）和机组实测COP值。可以建立各种热力循环流程的和状态点参数关系，拟合出各参数之间的相互关系。如制冷量与冷冻水出水温度、冷却水进水温度、冷冻水流量和冷却水流量之间的关系，这些参数的变化情况都可以用多参数非线性函数表达式来描述[6]。在确定了该多参数非线性函数表达式后，利用最小二乘法溴化锂吸收式冷水机组模型拟合常数如表2.2所示。
表2.1 465DH2MMI3溴化锂冷水机组模型拟合常数
-8.1335 0.4154 0.2181 0.1839 -0.1121 8.8630
3 机组模型相对误差检验
将求出的模型常数带入公式（1），即可得到被模拟溴化锂吸收式制冷机的个性化工程应用模型。向模型里输入实际运行时冷水机组的冷却水进口温度、冷冻水
出口温度、溴机制冷量、耗功率等4 个参数值，计算出该冷水机组的COP。把计算出的COP 与实际运行的COP 进行比较，就可以对个性化工程应用模型的精度进行误差检验。
表3.1465DH2MMI3溴化锂冷水机组相对误差
通过工程分析及计算软件软件模拟得到制冷量、COP的测试值与模拟值的误差检验修正如下图：
图3.1 测试值与模拟值的比较结果
图3.2 实际运行COP与模拟计算COP线性比较图
根据以上图3.1~3.2可以得出实际数据与模拟数据吻合度很好，基本上验证了模型的精度和可靠性。通过对数据分析及计算，可知当冷冻水出水温度升高1℃，制冷量提高4％～7％；当冷却水进水温度每升高1℃，制冷量下降5％～7％。
4溴化锂机组模拟计算
根据获得的多参数非线性函数，将465DH2M3蒸汽双效溴化锂吸收式冷水机组的冷冻水进口温度、冷冻水出口温度，冷却水进口温度、冷冻水流量、冷却水流量输入模型，模拟计算机组制冷量随各个参数的变化情况，并分析各参数之间相互的关系，同时也可从另一个角度检验模型的可靠性。
图4.1COP与冷冻/冷却水温度偏差率的模拟结果
图4.2COP与冷冻水出水/冷却水入水温度的模拟结果
模拟结果分析如下：由图4.1可知，COP随冷冻水温度呈曲线变化，偏差率越大，表示离机组运行工况冷冻水出水温度7℃相差越大。负偏差越大，说明冷冻水温度越低，COP值越小。正偏差越大，说明冷冻水温度越高，COP值越大。
COP随冷却水温度偏差率变化而变化。偏差率越大，表示离机组运行工况冷却水进水温度32℃相差越大。由机组的实际运行情况来看，冷却水出水温度绝大部分都比32℃要低，负偏差越大，表示冷却水进水温度越低，COP值越大，进而推知制冷量也变大；正偏差越大，说明冷冻水温度比32℃还高，COP值降低。图4.2描述的是机组COP随冷冻水出水温度和冷却水进水温度的关系，图3.10比图3.9更直观些，随着冷冻水出水温度的升高，COP值逐渐变大；随着冷却水进水温度的升高，COP值逐渐变小。此结果符合冷水机组COP 随冷却水入口温度降低而上升，随冷冻水出口温度升高而上升的变化规律。
5溴化锂吸收式冷水机组的优化运行分析
5.1 溴化锂冷水机组冷却水进水温度变化时的能耗分析
武汉地区在制冷季期间，室外干球温度与温球温度相差4~6℃。而在能源站系统工艺流程中，冷却水进水温度由冷却塔散热来达到冷却水降温的目的，当冷却水与空气充分接触，通过冷却塔后，冷却水进水温度可降至比空气湿球温度高3~5℃[36]。若假定冷却水温度比空气湿球温度高4℃，则可确定出在每个时刻点的冷却水进水温度。
图5.1不同冷却水温度下的COP值模拟曲线
由图5.1可知，机组的COP随冷却水进水温度的升高而降低。冷却水每提高1℃，COP值降低约2%。机组运转中，一般将冷却水进口温度控制在26℃～32℃之间运行。
5.2 溴化锂冷水机组冷冻水出水温度变化时的能耗分析
图5.2 不同冷冻水温度下的COP值比较图
图5.2为不同冷冻水温度下的COP比较图，从5℃到10℃的COP值都准确的反应在图上，准确的COP计算值正是运用模拟出的多参数非线性函数表达式求得的，通过图形可知，机组应尽量在较高的冷冻水出口温度下运转，以便提高机组运行时的经济性。在下一年的能耗估算问题上，该数学模型也能有较真实的参考意义，通过模拟结果，可以算出下一年消耗的水、电、蒸汽量，算出制冷成本，做好预算投资。
5.3 集中式能源站采用溴化锂制冷机的节能环境效益
采用了溴化锂吸收式制冷机组可大大节省电力资源，节省了系统的装机容量。从有效利用能源的角度看，充分利用了电厂的低品位能源—余热蒸汽，有效提高了一次能源使用率，可减少CO2排放，节能效益显著。
6 结语
溴化锂冷水机组与电制冷机组相比电能消耗大大减少，削减了电力高峰负荷，并且运用蒸汽作为驱动热源，弥补城市供热或燃气夏季需求不足，减少了配电设施的投资，能起到积极的平衡能源消费的作用。有了冷水机组的模拟分析模型，就可调整空调系统各运行参数实现最优化运行参数的组合。在模拟空调能耗最小、COP最大的同时，也可以算出不同外在参数条件下，如何达到蒸汽耗量最省，CO2排放最少的要求。利用机组特性参数之间的多参数非线性函数表达式对冷水机组实行建模为空调系统的数学模拟和优化分析奠定了基础。
参考文献：
[1] 王磊,陆震. 吸收式制冷系统仿真模型的研究进展[J]. 流体机械. 2001(02)
[2] 张昌,王福林,吉田治典.建筑设备系统最优化运行技术[J].暖通空调，2010，40(3):73-78
[3] Jian Sun, Agam i Reddy. Optimal control of building HVAC&R system s using complete simulation - based sequential quadratic prog ramming ( CSB - SQP ) [J].Building and Environment 40, 2005.
篇3
随着现代化建设的不断加速，信息化时代的到来。互联网已成为人们生活中必不可少的组成部分。特别是一些具有新技术、新手段的互联网科技产品。引进先进的设计理念、设计方法、新技术、新手段已成为室内设计发展过程中的必经之路。数字化手段不仅改变了传统的室内设计模式，还为室内设计行业的发展开阔了一条新的道路。
一、数字化手段在室内设计中的应用现状
近年来，数字化技术在中国的发展突飞猛进。不仅改变了人们的生活方式，也带来了全新的艺术表现形式。室内设计的数字化表现就是利用数字化技术和数字化工具，将传统的室内设计方案中所包含的内容，比如文本、图像、视频等。以虚拟现实的艺术形式呈现出来，力求准确表达设计方案的空间感、色彩感、视觉感和材质感。除了视觉方面的感知，还有听觉、触觉等方面的感知。因此，数字化作品的表现技术涵盖范围很广，可以是文字处理、图形绘制等数字处理技术，也可以是色彩搭配、视频制作等数字表现技术。可以说，它是一种集软件操作、美学意识和工程技术为一体的综合化艺术性表现手段。
二、数字化手段在室内设计中的展望
数字化手段目前已经是一门技术，越来越多的人选择这种技术运用在室内设计中。其明显的优势和魅力受到了大众的喜爱。它带来的不仅是艺术视觉效果的革命，更是一种不同于以往的新的互动体验。首先，它是真实的感受。传统的设计方案是以平面图和局部空间的效果图展示为主。这对于没有空间想象能力和艺术欣赏能力的人来说，很难产生直观的感受。但通过数字化手段的运用，客户带上数字头盔眼镜。仿佛就站在自己家中，能任意走动转身感受到每一个设计细节。其次，它是一个自然的互动过程，这种互动不仅是以传统多媒体方式展示，更是在人类的自然行为下，将人的真实生活环境和构建的虚拟现实环境进行交互，这种互动拉近了客户与作品的距离，是一种零距离的交互。
数字化手段与室内设计相结合，使得设计对象的呈现更加动态化和多样化。同时，也为室内设计中的科学技术和艺术的发展创造了新的结合点。观众可以身临其境，有选择性地了解作品，观看作品，甚至亲自设计和操作作品。@赋予了它具有任何一个时代都无法比拟的创造力、想象力和真实感。人类与虚拟现实之间的互动更加自然、更加和谐。
总之，数字化技术已被越来越多的人所喜爱，在各行各业得到了广泛的应用。特别是在室内设计行业中，起到了不可替代的作用。目前，虚拟现实技术已成为家装行业的热点，这种数字化技术使得人与物之间也有了深刻的理解与互动。
三、数字化手段在室内设计中的虚拟美学的体现
数字化手段是科学技术与艺术的结合，是新媒体表现的艺术形式。数字化手段的动态性和交互性，有效地弥补了传统展示方式的缺点。动态性可以让客户全方面的了解空间。交互性让客户和作品之间的联系更为密切，能更直观真实的了解作品。在室内设计中，极大地帮助了设计师，能让客户更好地理解设计师的作品，从而给艺术领域带来了新的表现手法。数字化手段完成的作品是技术上的组成，从视觉表现形式来看，却是艺术的。在作品制作过程中，场景整体构图、模型之间的尺度关系、色彩和照明的协调、材质的真实感等，这些都涉及到视觉艺术的美学原理。
数字化手段所表现出的虚拟美学一方面存在于数字影像。这种影像来源于现实又高于现实，它本身就是一种艺术。主要是通过虚拟现实环境的影像，从而超越现实构建出的新的虚拟物质环境。另一方面，虚拟技术可以集视觉、听觉、触觉等感官功能为一体，呈现出让人更为沉浸的逼真效果。客户可穿戴3D眼睛或者数字头盔显示器，感受声音、光影层次、色彩对比等。这比传统展示方式更加注重感官的真实性。更能加强气氛的渲染和情感的传递，也增加其艺术性。
可见，沉浸式、互动式与概念式的数字化手段在室内设计中有其独特的优势和重要性，这种互动带来了全新的体验功能，使客户能够身临其境。
四、结论
当下，互联网科技产品和技术的不断开发和完善，数字化手段在各行各业的运用也越来越广泛。随着科学技术的进步，数字技术将对室内设计的各个方面有着深远的影响，我们应该正确把握数字技术与设计的关系，探讨并在实践中运用新技术手段，使其成为室内设计活性元素。
篇4
专家组认真审读了产品资料，听取了产品介绍，进行了产品体验、提问，积极肯定了企业在教学试题库等资源开发方面长期不懈的努力，认为该产品方案以“教师终端设备+学生终端设备+班级局域网+教育资源和服务”为搭建模式，通过教师机和学生机形成了具有诊断功能特征的数字课堂，基于诊断分析的数据结果对学习行为、教学行为提供多层次的诊断分析报告，为差异化作业和分层教学提供了支持。方案经济实用，具有一定的推广使用价值。同时，专家们也希望该产品方案能够在开放性、可扩展性以及数据的深层分析方面有所突破。（王春雁）
“简网络”深入场景 “云体验”扎根行业
――锐捷网络2015产品及解决方案战略在京
3月27日，锐捷网络在京召开“简网络 云体验”2015产品及解决方案媒体会。会以扎根行业、深入场景为核心理念，吸收此前“简网络 云体验”的实践精髓，不仅带来耳目一新的产品技术，也描绘出移动互联网时代的应用新画卷。
场景重塑移动互联
深入用户应用场景培养出锐捷网络研发紧跟时代步伐的能力，也带来了2015年产品战略中的无“线”能量――场景重塑移动网络。
锐捷网络无线产品事业部副总经理蔡|在会上表示：“扎根行业，使锐捷今天推出的无线网络产品和创新技术，能够迅速在各个领域与用户应用需求无缝融合。过去，锐捷移动网络解决方案可以满足更复杂的应用环境要求，如无线宿舍网、无线病区、酒店等。而深入到行业内部场景，更让锐捷的解决方案适应互联网+时代的业务改变，在微信营销、智慧交通、智慧医疗、移动金融等领域，锐捷的场景化移动网络方案都做到了量体裁衣，让移动互联成为企业业务的强劲引擎。”
云数据中心“平民化”
扎根行业的持续创新成为了锐捷网络开拓互联网+时代的利器，在2015年产品战略会云数据中心解决方案环节，锐捷网络安全与应用交付产品事业部总经理项小升带来了让云数据中心“平民化”的新理念。
他谈到：“锐捷网络在两年前就开始酝酿云数据中心‘平民化’的平台，因为只有这样，‘云体验’才能真正在行业应用中快速落地，我们希望用户可以像‘拧开水龙头’一样使用云计算和大数据技术。2015年，锐捷给出了令用户满意的答案，新的数据中心产品线将基于开源的OpenStack，以兼容和开放为旗帜，通过提供系统级稳定保障和完善商业流程需求，实现数据中心从‘产品交付’向‘云交付’的进化，兑现两年前许下的诺言。”
互联网后时代的“极简网络”
2014年，锐捷网络曾用“极简网络”带领用户进入基础网络的全新时代，从容便捷地应对企业网络构建、应用、管理的难题。显然，越来越“简单”在未来很长时间里，都将是整个行业的发展趋势。
篇5
2011年我院护理部为了进一步深化优质护理服务，提出精细化管理。病房实行护理站前移，手术室作为一线科室为了迎合医院发展需要，多次召开科室质控会议，探讨精细化管理在手术室护理管理中的应用。经过大家集思广益、开拓思路、从工作实际出发，对以往的工作进行回头看，从中找出了很多不足和缺陷，其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落实不到位、做的不具体，没有起到应有的效应。首先质控内容不完善、制度不健全、岗位流程不精细；再有优质服务创新意识欠缺、提出的优质服务内容落实后没有长效管理机制；其次有些服务措施落实拖延，没有起到即时效应。为此，手术室加强了这几方面的管理，力求做到精细化，收效很好。
1 完善科室各项规章制度、质控内容及岗位流程
11 年初根据医院下发的各项规章制度，制定相应的科室规章制度，对科室每项具体工作都制定出相应的规章制度。完善科室的质控内容，将日常工作中容易忽略又经常容易犯的错误纳入科室质控管理，如术中配合：巡回护士坚守岗位问题、各项有创操作前告知问题、手术间环境管理问题等；组织纪律方面进行细化：迟到30 min和迟到1 h有明显的处罚区别；迟到一次和迟到三次有明显的区别；事假和病假有明显的区别；工龄假和病事假有区别。对工作质量进行量化管理：有创操作每月进行个人一次性成功率统计；工作量完成情况每月进行统计；工作任务完成情况每月进行统计。
12 完善各个岗位职责、工作流程：对手术室各个岗位制定岗位说明书，对每个岗位工作流程进行细化，具体到每个事件都要有人去做，责任到人。如助理护士岗位，具体工作是接送手术患者，需要三个人去完成，但是三个人的工作也有区别，分别定位为A班、B班、C班，具体工作既有共同点，也有明显的区别。因此工作流程截然不同。将人性化护理纳入到每个岗位之中，每个岗位都围绕着以患者为中心而展开工作，如洗手护士、巡回护士岗位工作内容，处处体现了对患者的整体护理。人性化护理无处不在、无处不有，从术前访视、术中配合、术后随访都体现在岗位职责中。再有器械室护士岗位，从器械的使用、器械的保养、器械的供应有具体的职责，而且将各种灭菌器的使用、保养、监测，大型设备的使用、保养、管理等也纳入职责范围；另外还包括器械使用的宣教，实习生、进修生、新护士的带教，新器械、新设备的培训等。
2 创新优质服务措施
21 加强人力资源管理：实行了护理人员工作弹性排班制，保证了手术量较大时人力资源的配备，同时充分调动了护理人员的工作积极性，护理质量也得到了保证，达到科室、临床、护理人员三满意的效果。
22 提供优质服务项目：给患儿提供娱乐玩具，防止患儿因哭闹而影响麻醉和手术，深得家属和医生的爱戴；为手术医生准备汗带，以防止术中汗液滴落手术野而污染手术区同时也满足了医生这方面的需求；硅胶垫的应用，保护手术患者受压部位的皮肤，防止压疮的发生；为了预防患者术中低体温的发生：输血输液加温器的使用；手术间小棉被的制作；加强手术患者盖单的管理：科室提出最大限度缩短患者肢体暴露的时间和最大限度的减少患者的暴露部位。
23 加强科室环境管理：手术家属等候区进行规划：为患者家属提供优质服务项目，如冷热纯净水、报刊杂志、手术宣教资料；门厅大屏幕为患者进行手术知识宣教；为患者家属等候时提供一排排座椅等。
24 加强整体护理：术前增加访视内容：①患者皮肤的评估。②对患者肢体活动能力的评估。③根据术式评估患者静脉穿刺部位。④患者的特殊要求，纳入晨会交班内容。
25 加强护士素质教育：把素质教育纳入晨会学习内容，让大家更多的了解手术室工作性质和责任的重要性；手术中严格查对制度：实行点一记一的清点工作方式；改变带教模式，重新制定带教计划：根据手术室工作特点和工作要求，将新护士的培训模式彻底改变，以前是一个老师至始至终带教，现在是多个老师参与带教，由护士长计划排台，最终达到手术技术、理论知识全面性的掌握；对实习生、进修生的学习计划也进行了完善，在确保他们完成学习计划的前提下保证科室工作的安全；制定了对口医院学习的实习计划，以达到互相学习的目的。
3 建立优质服务长效机制，加强和临床沟通
31 建立优质服务长效机制：根据医院要求每月进行优质服务小结，切实把优质服务落到实处，让患者真正受益。科室为了完善此项工作，每月进行一次科室持续质量会议，护士长、护理组长不定时在一起进行工作探讨，为的是能够把更好的优质服务项目拿出来进行实施。为了将优质服务措施长期运行，科室进行了常规质控管理，对做的好的在科室晨会上进行表扬，做的不好的给予点名批评，必要时进行经济处罚。
篇6
我院自启用层流手术室开始，通过较长时间的质量改进、管理模式改进，目前已形成了一套较为科学、合理的层流手术间管理模式。现将层流手术间控制院内感染的具体方法总结如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2014年1月～10月收治的120例层流手术室患者作为研究组，本组患者应用PDCA循环法、5S法进行管理，其中男65例，女55例，年龄10～78岁，平均（52.8±4.9）岁;另选取我院在2012年1月～2013年1月收治的120例层流手术室患者作为对照组，本组患者均实施常规手术室管理，其中男63例，女57例，年龄12～77岁，平均（53.1±5.8）岁。两组患者在性别、年龄、手术类型、病情严重程度等方面比较，均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 5S法
①常组织。定期清点手术室物品种类，手术间内仅定量保存日用品和必需品，其余物品都放置在手术间外。②常整顿。放置在手术间内的物品要固定位置，时常检查物品状态，确保物品处于良好的备用状态。在层流手术间配备医疗器械管理信息手册，方便手术间工作人员阅读，记录好设备、器械的使用、维修情况，确保仪器设备处于良好的运行状态。另外，还要定期检查、整理物品柜中的相关物品，以免发生过期、污染、变质情况。③常清洁。手术操作前，要对手术室地面、台面进行湿式清洁，手术过程中要保证环境的干净、整洁，使用固定垃圾袋存放医疗垃圾，锐利物品要入盒，务必让整个工作环境简单明了。④常自律。提高科室医护人员的工作素养，自觉遵守相关规章制度。医护人员要严格要求自己，入室前要仔细检查防护物品是否完整、整洁。⑤定期或不定期地对手术室医护人员进行手术室规范教育，增强医护人员的院内感染控制意识。护士长还要负责整理术前、术中、术后护理操作的相关规范，并做好巡查工作。
1.2.2 PDCA循环法
①P阶段（计划）。制定科学的业务学习计划、管理计划。管理计划应符合层流手术间的管理要求，完善相关规章制度，以保障计划的可行性，具体包括手术室管理、消毒隔离管理、查对制度、职责描述等内容。业务学习计划通过开展岗前培训、技术规范及仪器设备注意事项讲解，能够让手术室护士更快地熟悉、掌握层流手术室特点、注意事项。②D阶段（执行）。医护人员入室前必须装备齐全，走专用通道进入，外部人员严格限制入内，以免增加手术间内的含菌量。由专人向进入者发放手术衣帽等装备，使用后回收，以免细菌散发。术前调整好手术间的温湿度，根据病人的感受适当调整，让患者感受舒适。术前认真完成清洁工作，以免产生新的污染源。③C阶段（检查）。护士长定期开展全岗位检查，以便及时发现问题。每周检查护士的无菌操作情况、业务学习情况，以促进护士自身素养、业务水平的提高。④A阶段（处理）。针对检查阶段发现的问题，深入分析问题产生的原因，商议相应的解决对策，以改善管理效率，提高管理水平。
1.3 统计学方法
本次研究数据处理采用SPSS19.0软件进行处理，计量、计数资料比较分别采用t检验和卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理缺陷
研究组的护理缺陷发生率为5.00%，对照组为16.67%，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者的护理缺陷发生情况比较[n（%）]
组别（n）
护理文书
不规范
护理投诉
重要治
疗遗漏
压疮（非不
可避免）
合计
研究组（120）
4（3.33）
1（0.83）
1（0.83）
0（0.00）
6（5.00）
对照组（120）
12（10.00）
3（2.50）
3（2.50）
2（1.67）
20（16.67）
2.2 院内感染
研究组的院内感染率为5.83%，对照组为17.50%，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
表2 两组患者的院内感染情况[n（%）]
组别（n）
血液
尿路
肺部
其他
合计
研究组（120）
1（0.83）
2（1.67）
3（2.50）
1（0.83）
7（5.83）
对照组（120）
3（2.50）
4（3.33）
8（6.67）
6（5.00）
21（17.50）
3 讨论
近年来，随着医疗技术的不断发展及人们医疗保健需求的不断提高，全国新建、扩建的洁净手术室数量也越来越多。怎样对洁净手术室进行规范管理、合理设计，以降低手术感染率，保障手术成功，预防术后并发症的发生，是层流手术间管理工作的一项重要内容[1]。
手术室是院内感染控制的重点区域，手术室整体洁净水平、仪器设备洁净程度都与手术患者是否发生院内感染有着密切联系[2]。我院在层理手术间管理工作中引入了PDCA循环法和5S法，通过“常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律”有效调动了科室医护人员的工作积极性，提升了层理手术间的整体洁净水平，并通过PDCA循环法不断发现、改进管理中存在的问题，以实现管理的规范化、科学化，最终达到提升科室医护人员业务素质，有效控制医院感染、保障手术成功的目的[3-4]。本次研究结果也显示，实施PDCA循环法+5S法后，层流手术间的护理缺陷发生率、院内感染率均较实施前显著降低（P<0.05）。这说明对层流手术间患者应用“PDCA循环法+5S法”进行管理，能有效降低院内感染及护理确缺陷发生率，保障手术的顺利实施，提高患者的护理满意度，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 李莉.手术室院内感染的控制与管理体会[J].中国误诊学杂志，2011，11（10）：2396-2396.
篇7
手术室护士是一个工作环境比较特殊化的群体，而且在工作中经常面临各种问题，如工作量大、责任重、任务多、风险高[1-2]。使手术室护士处于高度紧张及应激状态[3]。尤其是缺乏工作经验的低年资护士，高强度的工作压力严重影响该职业群体的身心健康。21 世纪初，护理教育者和管理者开始关注并研究护士核心能力，并逐渐意识到培养护士的核心能力的重要性。护士核心能力包括评判性思维能力、沟通与合作能力、自主学习和创新能力等。它的强弱直接影响护理工作的质量和效率[4]。鉴此，笔者通过对低年资手术室护士核心能力的培养，探讨其对减轻年轻护士工作压力的影响，以期提高年轻护士的护理工作质量。现报道如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料 女性，13例，年龄21～29岁，平均年龄（24.3±2.7）岁；均为初级职称；其中中专3人，大专6人，本科4人。入选护士均资源参加本次调查。
1.2 方法
1.2.1制定计划 由护士长及带教老师制定核心能力培养及考核项目、标准、实施细则及完成期限等。对年轻护士进行行为规范、专科知识、人文心理等学科知识与技能培训。强调自我管理，不断提高工作责任心。加强新知识新技能的学习。
1.2.2调查工具 护士工作压力量表，此量表由35个项目组成，分为护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量问题、工作环境及仪器设备的问题、患者方面的问题、管理及人际方便的问题等5个方面的因子，采用1-4级评分法，分数越高，表明压力的程度越大。本量表经广泛应用，信效度较高[1]。
1.2.3 根据压力测评表评分，比较核心能力培养实施前后3个月内数据有无统计学差异。
1.3 数据处理 使用SPSS17.0软件对各项数据进行统计分析，采用t检验，P
作者单位：215006 ，苏州市，苏州大学附属第一医院手术室
作者简介：孙红云 女 本科 护师 E-mail：
2. 结果
实施核心能力培养前护士工作压力测评得分172.92±38.23，干预3个月后138.71±27.28，P
3. 讨论
手术室工作繁忙，工作环境较封闭，需要护理人员付出更多的脑力和体力劳动[5]。长时间不规律的作息和高强度的工作使低年资手术室护士承受巨大的工作压力。而过度的压力可引起不良身心反应，导致身体不适，并给心理带来负面影响[6]。为能在复杂的医疗环境中完成岗位工作并提供满意服务，现代护士不仅要有丰富的专业知识、娴熟的护理技术，而且还要有良好的沟通合作能力和较强的创新能力，临床决策能力及自主学习能力。即注重护士核心能力的培养，定期对手术室年轻护士进行核心能力考评，制定一定的奖励措施，并对考评结果进行分析，对护士的薄弱环节制定针对性的学习计划，以提高手术室年轻护士的综合技能，提高自我评价[7]。使其能高质量完成护理工作，并能在变化了的环境中重新获得新的职业知识和技能，增强护士的社会适应能力和自我成就感，减轻护士工作压力。
综上所述，通过核心能力的培养，能有效缓解手术室年轻护士的工作压力，同时能积极发挥资深护士的引领作用，促进手术室专科化进程。根据不同护士的能力发挥所长，使年轻护士在职业上获得满足感、提高整体工作满意度，促进手术室低年资护士自身职业发展。
参考文献
[1] 周爱萍. 手术室护士工作压力与心理健康状况的相关性研究[J]. 中国实用护理杂志， 2010， 26（8）： 71-72.
[2] 吴灵英， 沈丽娟， 徐黛玉. 手术室护士工作压力与亚健康状况的相关分析[J]. 护士进修杂志， 2012， 27（3）： 264-266.
[3] 翁定清. 初探手术室护士现存的职业压力原因及应对方法[J]. 内蒙古中医药， 2012， 31（8）： 44-45.
[4] 李冰. 临床护士核心能力现状调查[J]. 护理实践与研究， 2012， 13： 4-6.
篇8
怎样才能高质量高水平地把好管理关,主要是抓好以下几个方面管理。
1 无菌技术管理无菌技术管理是手术室工作质量管理的重点,也是手术室感染管理中的关键,关系到手术切口的感染和病人术后愈合的情况,它主要包括几个方面即手术室环境(手术室洁净度、空气和手消毒及细菌培养监测、污染性手术后处理),手术物品的消毒灭菌,术中配合的无菌技术操作。
1.1 手术室工作环境质量控制管理:要求控感护士每月必须完成空气培养,手培养以及物品培养,并且记录培养结果,每季度做一次紫外线监测。每日进行紫外线照射消毒,感染性手术后手术间及时消毒处理以防止因空气的传播或污染器械、物品后再使用而导致交叉感染,如乙肝、癌肿、伤寒、结核绿脓杆菌感染的病人用过的手术器械应先用消毒液浸泡后再处理,手术间门、窗、桌、床踏凳等,手术室空气培养细菌总数不得超过200cpu /m3,定期对各种消毒(灭菌)后物品进行抽样细菌培养,如化学消毒剂、高压消毒物品、护长可根据监测所提供的数据,认真总结消毒灭菌和清洁卫生质量,对出现的问题应分析原因制订改进措施,并督导全体人员执行。
1.2 手术物品消毒灭菌的管理:对已消毒灭菌的物品,每周清整一次,过期器械、敷料应重新消毒灭菌,熏蒸消毒物品由器械班每日检查、添加更换、订出各类物品消毒更换日期,落实执行者。
1.3 无菌操作技术的管理:手术室工作人员的每一举动,即从入手术室至手消毒到手术台的每一操作环节稍有疏忽都可导致无菌技术的失败,造成手术感染,而对无菌技术的认真操作必须依靠全体医生、护士共同完成。
2 器械保管及维护情况一般器械由专人保管,定期保养,精密仪器定位、定人专管,采用登记本,由使用者签名,消耗性敷料定人负责,及时制作补充。
3 术前准备及术中配合安排工作经验丰富的同志配合器械班做好术前准备工作,建立各类手术器械准备用物本以确保手术用物齐全、适用、合符要求。要求手术室护士术前了解病情、手术方案、方式和,做好手术患者的心理护理,术中做到技术熟练、准备、主动、工作细致。
4 差错事故的防范手术室容易发生差错事故的环节较多,如接送患者、手术部位、器械的准备、术中用药和输血、标本的送检、异物遗留体腔等,任何一个环节的疏忽均可给患者造成严重的后果甚至危及生命。
4.1 加强工作责任心,严格岗位责任制,做到人在岗位在,谁在岗谁负责,健全规章制度使之成为习惯。
4.2 积极组织专业知识学习,以提高思想认识从而达到预防的目的,做好以老带新,新老搭配排班,发现隐患及时解决,严防差错事故发生。
4.3 定期组织讨论,分析差错发生的原因,借鉴其教训医学教育|网整理搜集。
篇9
怎样才能高质量高水平地把好管理关,主要是抓好以下几个方面管理。
1 无菌技术管理无菌技术管理是手术室工作质量管理的重点,也是手术室感染管理中的关键,关系到手术切口的感染和病人术后愈合的情况,它主要包括几个方面即手术室环境(手术室洁净度、空气和手消毒及细菌培养监测、污染性手术后处理),手术物品的消毒灭菌,术中配合的无菌技术操作。
1.1 手术室工作环境质量控制管理:要求控感护士每月必须完成空气培养,手培养以及物品培养,并且记录培养结果,每季度做一次紫外线监测。每日进行紫外线照射消毒,感染性手术后手术间及时消毒处理以防止因空气的传播或污染器械、物品后再使用而导致交叉感染,如乙肝、癌肿、伤寒、结核绿脓杆菌感染的病人用过的手术器械应先用消毒液浸泡后再处理,手术间门、窗、桌、床踏凳等,手术室空气培养细菌总数不得超过200cpu /m3,定期对各种消毒(灭菌)后物品进行抽样细菌培养,如化学消毒剂、高压消毒物品、护长可根据监测所提供的数据,认真总结消毒灭菌和清洁卫生质量,对出现的问题应分析原因制订改进措施,并督导全体人员执行。
1.2 手术物品消毒灭菌的管理:对已消毒灭菌的物品,每周清整一次,过期器械、敷料应重新消毒灭菌,熏蒸消毒物品由器械班每日检查、添加更换、订出各类物品消毒更换日期,落实执行者。
1.3 无菌操作技术的管理:手术室工作人员的每一举动,即从入手术室至手消毒到手术台的每一操作环节稍有疏忽都可导致无菌技术的失败,造成手术感染,而对无菌技术的认真操作必须依靠全体医生、护士共同完成。
2 器械保管及维护情况一般器械由专人保管,定期保养,精密仪器定位、定人专管,采用登记本,由使用者签名,消耗性敷料定人负责,及时制作补充。
3 术前准备及术中配合安排工作经验丰富的同志配合器械班做好术前准备工作,建立各类手术器械准备用物本以确保手术用物齐全、适用、合符要求。要求手术室护士术前了解病情、手术方案、方式和,做好手术患者的心理护理,术中做到技术熟练、准备、主动、工作细致。
4 差错事故的防范手术室容易发生差错事故的环节较多,如接送患者、手术部位、器械的准备、术中用药和输血、标本的送检、异物遗留体腔等,任何一个环节的疏忽均可给患者造成严重的后果甚至危及生命。
4.1 加强工作责任心,严格岗位责任制,做到人在岗位在,谁在岗谁负责,健全规章制度使之成为习惯。
4.2 积极组织专业知识学习,以提高思想认识从而达到预防的目的,做好以老带新,新老搭配排班,发现隐患及时解决,严防差错事故发生。
4.3 定期组织讨论,分析差错发生的原因,借鉴其教训医学教育|网整理搜集。
篇10
1.1一般资料
选取2016年1月～2016年12月本院手术科室实施专科护理小组管理模式，手术室共有7间，每年手术量约为5600台。手术室中护理人员一共21人，年龄22～45岁，平均年龄（32.73±12.45）岁，文化程度：6名护理人员为本科，12名为专科，3名为中专。职称：2名主管护师，9名护师，10名护士。
1.2方法
将护理人员分为骨科组、泌尿外科组、心胸外科组、妇产科组、脑外科组和普外科组，每个专科小组成员3个月轮换1次，每个专科小组成员数量依据手术量进行合理分配。每个专科小组成员中学历比例、职称高低基本一致，每个专科小组由专科以上、职称中级以上的骨干护理人员设担任小组长。专科组长负责小组管理、高质量配合专科手术、制定小组学习计划、评价考核、对手术室术器械、设备等进行管理等，加强对日常工作的监督，及时发现工作中的问题，总结工作中的经验教训，并积极听取医师、护理人员的意见，了解患者对医护人员的满意情况，及时将相关情况反馈给当事人或管理人员。同时专科组长需要了解手术医师个体动态习惯，为专科小组成员整理相关资料，掌握科室最新动态。专科组长负责专科理论、操作教学计划，组织专科小组成员进行手术室相关知识的学习，通过理论结合实践操作的方式定期进行授课，内容包括专科手术新技术和配合、专科设备仪器的使用、专科手术的摆放、专科手术缝线、手术床的调试、医师手术习惯等。同时定期对专科护理人员进行抽查考核，对考核不合格的护理人员加强培训。
1.3观察指标
评价专科护理小组模式管理应用前、后护理人员的专业成就感（满分18分）、专科知识水平（满分100分）和专科操作水平（满分100分），并自制调查问卷调查62位医师对护理人员的满意度。
1.4统计学方法
使用Excel对相关数据进行收集，采用软件SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05Wie差异有统计学意义。
2结果
2.1专业成就感评分等指标
专科护理小组管理模式实施前，护理人员专业成就感、专科知识水平和专科操作评分分别为（5.12±1.47）分、（83.34±5.11）分、（83.48±5.30）分，实施后分别为（12.35±2.27）分、（94.72±3.10）分、（95.11±3.08）分。实施后护理人员专业成就感、专科知识水平和专科操作评分均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2满意度
专科护理小组管理模式实施前，医师满意度为72.58%（45/62），实施后医师满意度为93.55%（58/62），两组比较，差异有统计学意义（x2=5.572，P<0.05）。
3讨论
随着社会不断发展，人们对护理工作的要求也不断提高，此时，需要护理人员拥有更加专业、先进的护理技术，从而有效满足护理需求。因此，护理专科化已经成为护理实践发展的重要方向[2]。本次研究中，专科护理小组管理模式实施后护理人员专业成就感、专科知识水平和专科操作评分、医师满意度均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，在手术室内实施专科护理小组管理模式，能有效改善护理人员素质，提高医师满意度。在专科小组模式下，护理人员能更有针对性地开展手术护理相关知识的学习，包括专科常见经病因、病理、症状、治疗措施、药物使用等内容，使得护理人员掌握专科手术中的各项护理流程和操作等，从而为手术室护理质量的提高奠定良好的基础[3]。专科护理小组管理模式的应用能提高护理人员专业成就感，有助于提高其学习护理知识的积极性，最终使其职业素质得到提高[4]。专科护理小组管理模式的应用促使护理队伍向专业化方向发展，使得护理工作流程化，促使护理人员更为默契地配合手术，从而能促使手术顺利完成，最终使得医师对护理工作的满意度得到提高。
综上所述，手术室专科护理小组管理模式的应用效果较好，值得推荐应用。
作者:冯其云 单位:博尔塔拉州人民医院手术室
参考文献
[1]梁節.专科护理小组在提升基层医院护理质量中的作用及体会[J].医学信息,2016,29(24):272-273.
