慢性病的预防措施模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇慢性病的预防措施，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

在全世界范围内，慢性病是除最贫穷发展中国家外其他国家的主要疾病负担，是死亡和致残的主要原因。据统计，目前我国约有1.3亿高血压患者（去医院检查而知道的）；心血管患者1995年 约为1500万人；脑血管患者900多万人；糖尿患者 1995年约1500万，1997年3500万；恶性肿瘤每年新发160万人，当年死亡20万。病毒1.3亿乙肝病毒携带者；心身压力综合症（亚健康）等慢性疾病普遍。

1资料与方法

1.1一般资料淮安市钵池山社区卫生服务中心辖区为水渡口街道，总人口21708例，60岁以上2664例，2013年我院安排为60岁以上老人共700例进行了体检。体检项目：身高、体重、腰围，体格检查。腹部B超肝胆脾肾，心电图、胸透、血液检查包括血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖。

1.2方法对社区700例老年人进行身高、体重、腰围，体格检查，并免费为他们测量血糖、血脂、血压，以及血常规、肝功能的检验。

2结果

根据体检结果总结发现，在这700例60岁以上的老年人中，患有慢性高血压并的老人有316例，患有糖尿病的患者85例，体检前不知道自己有异常的老年人有299例，测量血压收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg者有99例。患有冠心病的患者22例，患有高血压伴有糖尿病的患者18例，患有高血压并伴有冠心病的患者6例。说明当前社区老年人患有慢性病的情况十分普遍。

3社区老年慢性病预防措施

3.1社会的关注和宏观调控

3.1.1当地卫生主管部门要根据当地老年人患病的特点与普遍的危险因素制定慢性病的卫生策略，对整个慢性病的患病区域进行卫生规划，合理的分配有关慢性病的卫生资源人才，积极推进全人群与高危人群尤其是老年人的慢性病的防治工作，建立健全有关慢性病的卫生和监督政策。

3.1.2卫生主管部门必须加强老年人慢性病信息管理。加强对老年人慢性病的信息的收集，加工、储存及维护，随时使老年人慢性病的信息保持最新状态，随时供有关部门使用，以支持卫生部门及时取针对性的管理活动和制定相应的政策。

3.1.3卫生主管部门应该加强老年人慢性病专项资金投入及基础设施建设。当前很多社区卫生主管部门的专项资金投入太少，无法缓解老年人的经济负担，造成老年人因病致贫和因病返贫的恶性循环，其投入专项资金应与新型农村合作医疗制度相结合，同时拓宽慢性病的筹资方式，积极发动非政府组织、企业和各方面的社会力量，并且加强基础设施建设主要是建设有助于减径和防治老年人慢性病的一些基础的娱乐设施，体育锻炼设施和活动场所。

3.2社区的医护人员自我管理与完善

3.2.1社区的医护人员要通过自身的学习，积极参加医学学历教育，使医护人员在依法取得各种医师资格的同时按照专业对口的原则积极参加成人教育和自学考试，增强自己的医疗专业的素质，特别是加强老年人慢性病方面知识的学习。

3.2.2在平时的生活中主动向社区的老年人进行健康宣教，尤其是患病老年人宣传喝酒吸烟等不良的生活行为方式对身体的影响，平时加强与老百姓的互动，在不知不觉中增加老年人的慢性病的意识和认知。

3.2.3加强对患病老年人的心理护理和心理干预，帮助他们消除焦虑，与他们进行良好的心理沟通，做好慢性病的健康教育，帮助患者树立战胜慢性病的信心，在治病和护理的过程中为他们创造良好的住院环境，合理安排病房，诊断、开药。

3.3社区老年人慢性病的自我管理

3.3.1当地患病老年人要认识慢性病的普遍的危险因素，针对这些普遍的危险因素进行健康行为的培养，对不良生活行为方式(吸烟、喝酒、饮食、睡眠等)进行纠正。同时自己主动进行对慢性病知识的了解，主动去获得慢性病的认识，积极的去进行与医生进行交流，正确认识自己患的慢性病，要时常进行慢性病的全面体检。对自己患有的慢性病要早期发现、早期诊断、早期治疗，要主动去治疗疾病，不要拖延。同时消除自己的负面情绪，让自己保护乐观积极的心态，去轻松开心的过完每一天。

3.3.2加强体育锻炼，消除体力劳动就等于体育锻炼的错误思想，老年人可以通过给自己制定一个体育锻炼的计划表，保持每天自己的锻炼的强度，从而让自己的身体和精神达到一个健康的状态。

3.3.3患病的老年人要与老伴、子女、邻居、医生等保持积极的沟通，.让别人知道你的慢性病的情况，从而得到家庭和社区的支持与帮助，同时减轻自己和家人的心理负担。

3.3.4由于患病的老年人需要长期的服药，因此老年人每天必须按时服药，遵循医生的医嘱服药，同时不要乱用药物，避免药物过敏症和药物副作用的出现。

3.4建立老年人慢性病的三级预防体系

3.4.1一级预防又称病因预防，是在慢性病尚未发生时针对普遍危险因素采取措施，在上述研究中本人已经分析了当地患病老年人普遍存在的危险因素，因此慢性病的一级预防的目的就是消除当地这些慢性病的普遍危险因素，预防慢性病的发生和促进老年人的健康，其具体内容为：①针对慢性病危险因素进行健康行为的培养，对不良生活行为(吸烟、酗酒等)进行纠正，普及科学营养膳食，进行适度的体育锻炼，积极改善睡眠质量。②认识和收集慢性病的危险因素和慢性病的知识，认识到积极进行慢性病预防与治疗的重要性。

3.4.2二级预防亦称发病前期的预防，二级预防的核心是早期诊断，而早期诊断的基础是早期发现。而做好老年人的二级预防需要：①向群众宣传慢性病的防治知识和有病早治疗的好处；②提高医务人员对老年人慢性病"三早"的业务水平；③开发适宜老年人慢性病筛查的检测技术。④老你人在平时也要进行必要的慢性病的体检，积极就医。

3.4.3三级预防是疾病的临床期阶段，为了减少慢性病的危害而采取的措施，其目的的防止伤残和促进功能恢复，提高生命质量，延长寿命，降低病死率。慢性病三级预防一般由住院治疗和家庭康复两个阶段组成，住院治疗的目的在于积极治疗慢性病、促进康复，防治病情恶化，减少合并症，防治伤残，争取患病者不残。

参考文献：

篇2

在我国，慢病发病呈逐年上升趋势，成为头号健康威胁。慢病逐渐成为社会关注的焦点问题之一。因此，必须高度重视慢病相关因素与预防措施的研究[1]。慢性病已成为我国目前主要的公共卫生问题，如果不及时采取切实有效的措施，将带来严重的经济负担。通过开展慢病危险因素现状调查与分析，以了解全市人群慢病相关行为因素，充分发挥健康教育工作的作用，保证全市人民的健康。调查结果如下。

1对象与方法

1.1调查对象2012年1-12月在市疾控中心进行健康体检的人群，采用随机抽样方法，抽取510人，其中男288人，占56.5%，女222人，占43.5%，年龄在20岁-62岁之间。

1.2调查方法采用现场问卷调查的方法，调查内容包括一般情况、吸烟、饮酒等行为和生活方式，并测身高、体重、血压。

1.3诊断标准吸烟：≥1支/d，连续或累积6个月以上者；饮酒：≥1次/d，连续或累积饮酒3个月以上者；喜咸食：指每日摄入量合计≥6g；体重指数：[BMR=体重（kg）/身高（m）2][2]。

2结果

2.1对自己健康情况比较关注的占85.9%，对高血压知识的知晓率为46.9%。

2.2吸烟、饮酒情况吸烟者占人群总数的41.7%，被动吸烟占72.0%；饮酒者占36.8%，其中男性接触吸烟、饮酒两项危险因素明显高于女性。

2.3饮食习惯

2.3.1一般情况每天定时3次进餐者占76.0%，每天定时吃早餐占86.2%；以米面为主食占96.9%，主食中添加杂粮者占28.4%，喜咸食者占29.2%，每天有以下副食品类摄入者分别为：蔬菜水果88.0%，蛋类72.4%，豆制品64.1%，乳制品46.1%。

2.3.2对于基本的膳食营养知识知晓率尚可，但是，对于诸如食盐（

2.4超重情况人群超重占12.1%，男、女性人群超重率分别为13.2%、10.8%。

2.5体育运动步行上班者占12.0%，骑自行车者占65.7%，其余为坐车；每天运动30分钟以上，每周3次以上者21.2%；基本上不运动者为34.3%。

2.6生活习惯睡眠不足占39.6%，每晚熬夜，用手机、电脑玩游戏占17.6%，早晨睡懒觉占11.6%。

3讨论

调查结果显示，所调查人群慢性病行为危险因素流行率较高，存在许多危害健康的行为和生活方式，膳食结构不尽合理，缺乏体育运动等。健康教育是预防慢性病的主要手段，慢性病可防可控，疾控机构在慢病防治业务中起组织、实施、管理、培训和技术指导作用，并协助卫生行政部门制定规划、组织协调整体慢病防治工作[3]，疾控机构要充分发挥健康教育工作的作用，在人群中广泛地宣传慢病的有关知识，帮助人们懂得健康的相关知识，树立正确的健康观念，有效地预防、减少或推迟慢性非传染性疾病的发生，有效地降低慢性病对人民健康的损害程度。

每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康在很大程度上掌握在自己的手中，要采纳有利于健康的行为和生活方式，维护和促进自身健康。科学指导合理膳食，推广低盐、低脂、低糖、低热量的健康食品，食物多样化，要清淡少盐，膳食应以谷物为主，多吃新鲜蔬菜水果和薯类，每天摄入一定的奶类、豆类及其制品；积极营造运动健身环境，每天最好进行30分钟中等强度的运动，保持正常体重，避免肥胖，劳逸结合，规律生活，每天保证7-8小时睡眠；戒烟越早越好，每个吸烟的人都应该戒烟，饮酒不宜过量；培养健康人格，保持心理平衡；定期做健康体检，发现人体健康的隐患，及时发现高风险人群，在不同人群中，以不同危险因素为重点，采取有针对性的干预措施[4]，达到早发现、早诊断、早治疗的目的。

健康教育可以有效地控制人群的慢病危险因素水平，降低慢病发病率，在慢病防治工作中，切实有效地做好健康教育工作，防患于未然，才能远离慢性病。

参考文献

[1]宋雪琴.慢病的常见因素分析与预防措施[J].中国保健营养，2012，（5）：545.

篇3

【文章编号】1004-7484（2014）06-3543-02

社区慢性病在我国非常的常见，这通常是指长期积累的、不会构成传染的疾病，精神异常、慢性气管炎、糖尿病、高血压等都是常见的慢性病的形式，这些慢性的疾病具有社会危害、健康损害、病因复杂、病程长等共同的特点，正因为存在着这些危害，社区慢性病的预防及控制逐渐引起了广泛的关注，根据社区慢性病的特点，对其进行有效的预防及控制，对于减少其发病率具有非常重要的作用。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本次研究中在我社区中随机的选取132例老年慢性病患者，作为本次研究中的研究对象，132例患者中有女性患者49例，男性患者83例，将患者的性别、年龄、病情等基本资料进行比较，发现其中的差异不具备统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

本次研究中，对社区慢性病的预防及控制对策进行探讨的主要方法是，对所有患者的基本情况及病情的变化情况进行观察与记录，并根据社区慢性病的特点，开展相关的预防、控制宣传活动，下面对具体的方法进行分析。

1.2.1 对患者的病情进行有效的评估，制定相关的预防方案

想要对社区慢性病进行有效的预防控制，首先要对社区中的患者的基本情况进行详细的了解，如患者的生活情况、发病历史等，根据患者的具体情况，对患者的疾病的危险性进行评估，依据患者自身的特点，为患者制定出针对性的护理计划及预防计划，并要对患者的日常治疗情况及病情变化情况进行详细的记录，以便于后期的对比分析。

1.2.2 积极组织健康知识的宣传教育

为了使患者在日常的治疗护理过程中，掌握一些基本的知识，需要定期的组织相关的健康知识讲座，讲座的内容可以包括慢性疾病的日常禁忌、不良反应、临床表现、护理措施、预防措施等，尤其是在一些特殊的慢性病的护理过程中，如果不对一些日常禁忌进行严格的控制，很容易导致较大的安全问题，如高血压的主要禁忌是上火、生气，而糖尿病患者的日常禁忌是严格控制糖分的摄入量，这对于患者的健康是非常重要的，在宣传教育的过程中，如果患者提出相关的疑问，应该为患者予以明确、详细的解答。

1.2.3 对患者实施有效的心理辅导

由于慢性病具有持续时间长的特点，很多患者在心里上存在着一些不良情绪，这对于患者的病情变化有一定的消极影响，这就需要医护人员在日常的治疗及护理工作中，对患者的心理变化情况进行密切的关注，并对患者进行一些积极的心理指导。

1.2.4 积极组织各种形式的家访

有些患者的病情比较严重，或者是在治疗的过程中出现反复发作的情况，医生要积极的进行定期的或者是不定期的家访，对患者的治疗情况进行指导与监督，并了解患者的具体的生活环境，如果发现患者的生活环境中有不利于患者病情好转的因素，应该积极的指导患者家属予以改善。

1.2.5 引导患者进行有效的自我管理

在慢性病的治疗及控制工作中，患者及家属具备良好的自我管理技能是非常必要的，这就需要对患者及家属进行一些必要的自我监控知识的培训，如，与患者的慢性疾病有关的一些基本的测量与记录，这对于患者的治疗是非常重要的。

1.3 统计学方法

本次研究中的数据处理，采用统计学软件SPSS12.0来进行相关的数据处理，若P

2 结果

通过实施以上的预防及控制措施之后，患者的心态、日常饮食、体育锻炼情况等几方面发生了明显的变化，并且P

3 讨论

社区慢性疾病在我国老年群体中非常的常见，如果能够在日常的生活中，对其进行有效的预防与控制，能够使患者保持较好的生活质量，各方面的生理指标都保持在较好的状态，能够使患者获得较好的护理效果，对于延长患者的寿命具有非常重要的作用。

在本次研究中，为了探讨社区慢性病的预防及控制对策，采取了对患者病情评估、制定针对性的护理方案、健康知识教育、对患者进行相关知识的指导以及基本自我管理技能的培训等预防控制措施，研究结果表明，通过采取这些措施之后，患者的生活质量、心理状态、体育锻炼情况等能够得到明显的改善。

由此可见，在慢性病的控制、治疗过程中，要使患者的病情保持稳定，使患者获得较好的生活质量，指导患者采取合理的生活方式，使患者的各项生理指标达到较好的状态，对于患者的病情的恢复、发病率的降低具有积极的作用，宣传教育工作能够使患者对于慢性疾病有关的知识进行了解掌握，从而积极的配合相关的治疗，而对患者给予有效的心理指导，能够有效的增强患者控制慢性病的信心，对于慢性病的预防及控制都有着积极的作用。

慢性病会对患者的生活质量造成严重的影响，对其进行有效的预防、控制非常的必要，本文就提出了宣传教育、家访、心理辅导、自我管理指导等几种基本的预防控制措施，研究表明，对于慢性病的预防与控制具有积极的作用，值得在临床应用中推广。

参考文献

[1] 万会举.社区慢性病的预防与控制对策探讨[J].当代医学，2011，14（9）：315-316.

[2] 韦显威.社区慢性病的预防与控制对策探讨[J].医学动物防制，2010，19 （7）：225- 226.

篇4

社区对慢性病有效地预防控制在目前形势下主要是通过社区卫生服务机构来实现的。慢性病的发病和进程除受生物遗传因素影响外，和人们的生活方式密切相关，且慢性病不易根治，这样对慢性病控制和预防逐步成为社区卫生服务机构工作的重点。为了实现人人享有初级卫生保健服务的目标，社区卫生服务机构不仅要为广大社区居民提供安全、有效、便捷、价廉的基本医疗卫生服务，而且肩负着基本公共卫生服务的重任。社区慢病管理就是其中的一大项。

多年的实践证明，对待慢性病，单纯采取医疗手段，往往收效甚微，投入大量的卫生资源，如增加先进的医疗设备和新的治疗方法等，对慢性病的发病率和死亡率并不能得到有效的控制［2］。慢性病的发病必然和生活行为有着密切的关系，因此，把预防工作渗入到人们生活行为方式的各个领域中去，从社会经济、文化、心理到个人的生活行为方式进行全方位的综合治理，彻底改变卫生服务方式，改善人们的生活环境，提高人们的保健意识，同时进行必要的治疗，将是防治慢性病的一种有效而又节省卫生资源的策略。

从心理和社会方面对慢性疾病进行全方位的预防，是控制慢性疾病的有效途径，也是医学发展的必然趋势。为此，开展健康教育，做好三级预防，是社区卫生服务机构控制慢性疾病应当选择的对策。

一级预防：消除和控制引起慢性疾病的危险因素，可预防疾病的发生。一级预防最有效的方法是开展健康教育，包括向社区居民讲授与慢性疾病有关的一些解剖、生理知识，介绍一些有疾病发生的原因和引起的后果，简单介绍有关疾病的内、外科治疗方法和效果，应该用什么药，用药的目的和方法。要指导居民形成良好的养生习惯，指出在饮食上、活动上、生活方式上和处理人际关系上应该注意哪些问题；应该戒除哪些不良行为和习惯；应当建立怎样的生活模式。要向他们说明，导致一些慢性疾病的危险因素以及消除这些危险因素应当采用的方法。要向居民讲明，如何控制和治疗一些与严重疾病有关的疾病，如与冠心病有关的高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖等。要向居民讲明，坚持体育锻炼，增强体质是最好的防病治病方法。

二级预防：二级预防的关键是要做到“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，预防病症的复发和加重，积极改善疾病的预后。为此，要加强社区监测和家庭监测。社区卫生服务机构的全科医师承担着社区居民健康守门人的重大责任，要进行慢病管理，首先要在社区进行慢病筛查，然后把筛查后的慢病进行分类管理，进行随访。全科医师的慢性病随访工作就是社区监测的具体实施，他们要告诉居民强化个人的保健意识，平时应注意定期体检，感到身体不适要及早就医。社区卫生服务机构要及时做好双向转诊工作。让居民真正做到小病进社区，大病进医院，康复回社区。

三级预防：三级预防是疾病发展到比较严重阶段后应当采取的预防措施，这个阶段应当充分利用社区、家庭的资源，为患者提供尽可能满意的支持，应对患者积极进行治疗，必要时应采用康复治疗和开展病后医护咨询，以减轻症状、预防并发症和残疾的发生。

对慢性病的防治不能只着眼于某一致病因素，而是要控制多种危险因素，这就必然涉及到社区、家庭和个人生活的各个方面，需要动员各种力量，形成一种合力，才能收到切实的预防控制效果。

把人人享有初级卫生保健工作目标与慢性疾病的预防控制结合起来，实现初级卫生保健工作目标，改善环境卫生，做好社区的计划生育、妇幼保健，做好计划免疫和传染病的预防控制，对提高社区整个居民的健康素质具有重要作用，也是预防控制慢性病的重要手段。实现初级卫生保健工作目标，消除环境污染，建立社区居民文明卫生的生活行为，改善社区居民的生活条件及卫生服务设施，对于预防控制慢性疾病更有重要作用。

篇5

慢性非传染性疾病又被称为慢性病，随着我国人口的增多，疾病谱的病例种类增多，慢性病的发病率也呈现持续上升的趋势。根据我国卫生部门的相关统计，慢性病已成为城市以及农村导致死亡率较高的疾病，因此必须引起人们的重视。在慢性病中，主要非传染性疾病包括呼吸系统疾病、脑血管疾病、心脏病以及恶性肿瘤等。据统计，糖尿病患者的发病率占了全国患者人数的2.6%，高血压患者的发病率占了全国患者的18.8%，且发病人群多集中为中老年人。

由于慢性病的发病多集中为四十岁以上的人群，因此是对社会劳动力的剥夺，影响了多数人的工作与心情，不利于社会的进步与发展。因此本文通过研究社区中慢性非传染病的预防现状，对慢性传染病的相关因素加以预防，从而间接控制其发病率，提高人们的心情指数，减少慢性病对家庭的影响，推动我国医疗事业的进步与发展，促进我国经济发展。

1资料与方法

1.1一般资料通过对社区内存在的相关问题进行调研，从而发现其存在的主要问题是看病费用高、不及时等，而这类问题的形成主要是患者病发早期未能够及时发现所引起的，因此必须对社区的医疗卫生问题进行关注。

本文通过对不同省市、不同地区的社区慢性非传染病的预防与控制工作进行调研，分析其中的病发因素以及社区预防工作的进度，从而得出有效的预防措施，提高社区内人们的生活质量。

本文所调查的患有慢性非传染性疾病的社区人数在300例左右，其中男性183例，女性117例，年龄在41-65岁之间，平均年龄为（46.12±5.41）岁，受教育程度高低不等，被调查者资料之间不存在差异性，因此不具有统计学意义，P>0.05。

1.2方法从政府、社区、个人以及单位等不同方面、环节控制诱发慢性非传染性疾病的危险因素，采用参考文献法、资料分析法、问卷调查法等对不同社区内慢性非传染性疾病的病发资料进行分析，从而找到有效的预防控制方法。

1.3统计学分析首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值

2结果

通过资料显示，进行调研的社区均采取了有效的方法控制了社区内慢性非传染性疾病的发病率，并提高了社区内人们对慢性非传染性疾病诱发的危险因素的相关医学知识，从而使得社区内慢性非传染性疾病得到了良好的控制。

3讨论

3.1慢性病的危险因素分析慢性非传染性疾病的发病主要是由多种因素引起的，其中饮酒、吸烟、遗传性因素、不健康的饮食、不健康的生活习惯等均属于引起慢性非传染性疾病的发病因素。慢性病既能够造成社会人群的死亡，也能够给人们造成巨大的精神以及经济负担，从而成为恶性循环，因此必须从根本上控制引发慢性非传染性疾病的危险因素，并加以有效预防，提高人们的生活质量与心情指数。

3.1.1饮酒饮酒有害于健康，但是并非是酒中存在的物质，而是饮酒习惯不当造成的。酗酒是导致慢性非传染性疾病的主要原因，相反适量饮酒可以促进人们血液循环。酒的种类不同，对人们身体健康的影响也不尽相同，例如适当饮用葡萄酒，便可以抑制心脑血管疾病的发作，过多饮用白酒，则会导致人们精神出现过度亢奋、混乱，从而使人们行为超出自身控制的范围，危害自身与社会。

因此饮酒的方式不同，成为导致慢性非传染性疾病的主要危险因素之一。

3.1.2吸烟吸烟是与饮酒同样危害人体健康的一大因素，然而烟与酒不同，适量饮酒有益于人们身体健康，但是吸烟则有害而无利。研究证明，烟草中含有的尼古丁易致成年白鼠死亡，因此当人体中存积的尼古丁含量过高时，便容易使血管出现收缩，进而导致血压升高，引发心肌梗塞、心绞痛、心律不齐等病症。

烟草燃烧后会产生焦油，这种物质是引发喉癌以及肺癌的主要有害物质，这种有害物质中产生大量的一氧化碳，从而导致患者血管变硬、收缩、缺氧，进而诱发心脏病。

根据研究证明，香烟中所含有的有害物质易诱发癌症，且诱发癌症的种类高达四十多种。

3.1.3不健康的生活习惯随着人们生活工作方式的改变，静坐成为一种不健康的生活习惯，这种生活习惯不仅会使人体内脂肪增生，还会间接改变人体的体形，从而导致人体内分泌失调、体内新陈代谢活动紊乱，血胆固醇增高等。

3.1.4饮食不规律饮食不卫生、不规律也是造成慢性非传染性疾病的主要原因。不健康的饮食习惯不利于肠胃吸收与蠕动，不利于脾胃对食物的消化。由于近几年我国经济发展迅速，人们饮食文化也不断提高，因此造成了饮食结构不合理的现状，很多人顿顿大鱼大肉，而粗粮摄入量低，从而容易导致胆固醇过高，营养不均衡。

不同年龄阶段的人群饮食习惯也不尽相同，很多蔬菜以及肉食不利于老年人食用，因此应该改善食物饮用规律，例如菠菜中含铁，老年人应该少吃。而作为青壮年长身体时期，则应适当补充肉质营养。根据不同年龄段、不同时间段制定不同的健康饮食表，能有效避免慢性非传染性疾病的发病。

3.2慢性病的预防控制措施

3.2.1全民预防[1]采取有效的宣传手段，由不同社区根据社区内慢性非传染性疾病的病况制定不同的宣传计划，让全民了解非慢性传染性疾病的危害，以及诱发此病症的相关危险因素，从人们自身做起，从而进行有效预防与控制。

3.2.2社区健康预防控制工作社区健康预防控制工作的开展，不仅需要社区动员[2]，还需要获得政府以及社会等各方面的经费支持，通过开展相关活动，从而提高人们对预防慢性非传染性疾病的意识，通过改善慢性病的病发环境，进而进一步提高控制的效果。

3.2.3高危人群预防工作针对高危人群，应该从三个等级采取不同的预防控制措施[3]。

一级预防措施主要包括健康教育一级健康促进工作，从危险因素中加以控制，从而缓解慢性非传染病的发病率[4]。

二级预防即从体检、定期健康检查、身体普查、社区定期健康问卷等方法进行慢性病的控制，尽早发现慢性疾病，并防止其进一步恶化，提高患者的生命质量。

三级预防即进行及时治疗与康复性的指导，通过提高患者心情指数、采取有效的治疗方案，通过个性化护理、循证治疗方案等延长患者的生命，缓解患者病情。

通过采取递进的方略从而有效控制高危人群的死亡率。

3.2.4社区综合预防工作社区综合预防工作从以下几方面进行[5]，即控制社区内的吸烟率、限制社区内的成员酗酒、制定合理的饮食健康计划、平衡膳食，鼓励社区内的相关民众积极进行运动，避免肥胖，接受心理健康咨询活动，提高社区内人们的生活质量与水平。

通过以上预防工作，能够有效控制本社区慢性非传染性疾病，提高全民预防意识，有效对相关危险因素进行防范，从而达到预防的根本目的[6]。

参考文献

[1]孙玉莲.社区慢性非传染性疾病的预防控制策略[J].中国医药指南，2011，09（16）：215-216.

[2]项海青，刘庆敏.社区慢性非传染性疾病综合防治模式探讨[J].中国卫生经济，2007，26（9）：26-28.

[3]吴雪媚.社区慢性非传染性疾病的防治技术和策略[J].中外医疗，2012，31（4）：8-10.

篇6

中图分类号：G27 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2012）09（a）-0249-01

社区慢性病档案是社区一些特定的人群的病历资料组成的系统化文件，包括糖尿病、高血压等疾病的档案，它是全科医疗实践、质量评价、教学科研、防治疾病的需要，是社区卫生服务的科研和教学的理想资料来源。社区慢性病防治的最大困难是人力资源匮乏，发挥社区卫生服务体系的作用，建立慢性病档案，有利于促使慢性病朝着有序化、规范化的方向发展。

1 建立和管理慢性病档案的意义

1.1 慢性病档案管理可提高医疗质量

慢性病档案可以提高全科医生的医疗决策水平和服务质量，也可以作为处理医疗纠纷的法律依据，是有效评价医疗质量的需要。

1.2 慢性病档案建立和管理有利于社区医生实施防治

通过对慢性病患者进行长期的照顾、管理和指导，能增加发现现存的危害健康的因素的机会，从而更有效的为社区人民服务。通过建立和管理慢性病档案，对慢性病的防治措施和健康行为进行宣传，提高慢性病的控制率。

1.3 建立和管理慢性病档案是医疗实践的需要

全科医生的治疗方法和临床策略依据的就是医疗问题的性质、服务方式、自身职责、服务范围以及拥有的资源状况，慢性病档案是医疗特殊环境下的特殊产物，要求全科医生通过了解建档对象的背景，正确鉴定患者提出的问题和表现的临床症状，在了解过程中作出详细资料记载，这些资料都是医生作出正确临床决策的依据。

1.4 建立和管理慢性病档案有利于完善社区“六位一体”的功能，“六位一体”是指社区集保健、预防、健康教育、医疗、计划生育技术指导、康复六位为一体的社区医疗卫生服务网络体系

在档案的建立和管理中，对慢性病实行一体化的防治措施，充分体现了“六位一体”对社区、家庭、个人服务的内涵，服务于疾病的防治，体现了“六位一体”的功能。

1.5 建立和管理慢性病档案是全科医生教学科研的需要

慢性病档案可以作为防治疾病、促进社区健康的重要依据，也可以通过对患者背景资料和心理、生理等问题的记录发挥档案的逻辑性、连续性和完整性，有利于提高全科医生处理患者和临床思维的能力，是全科医生教学科研的需要。

2 社区慢性病档案的建立

2.1 通过日常的门诊服务建档

因为社区卫生服务站“六位一体”的医疗服务，慢性病患者在服务对象中较多，在为这些人服务的时候，通过了解患者本身和家庭成员的健康状况，对符合慢性病建档的人员进行建档，可减少财力、物力、人力的投入，也可减轻社区服务人员的工作压力，通过不断发现新的对象，建立新的慢性病档案。

2.2 通过基线调查建档

社区卫生服务站一般要对居民进行基线调查，了解区域、社区、家庭、个人的基本情况，这时投入的人力、财力、物力较大，因此，可通过此项工作对慢性病建档，完善以后的工作。通过对社区家庭的基线调查，一经发现有慢性病的家庭成员，要立即建立慢性病档案，这时建立的慢性病档案一般较为全面，真实性也较高。

2.3 通过宣传健康教育活动建档

社区卫生服务站要经常性的开展健康教育，定期或不定期的举办健康讲座，向居民传授健康的理念和行为。通过社区中的健康专题讲座提高人民对健康的关注程度，提高慢性病患者建档的自觉性，当一个社区的慢性病患者主动要求建档时，该社区慢性病的建档率就会大大提高。

2.4 通过上门服务、巡诊建档

社区卫生服务站通过定期或不定期的开展出诊、巡诊、义诊、上门服务，发现新的慢性病患者，进行建档。这种建档途径拓展了慢性病管理空间，夸大了慢性病建档的范围，能有效提高慢性病的管理率。

3 社区慢性病档案的管理

在建立了社区慢性病档案以后，要对慢性病档案进行管理，掌握资料的整体性和系统性，明确管理的档案在社区卫生服务体系中的作用。

3.1 社区慢性病档案的管理内容

慢性病档案管理内容要在有表格式内容的基础上，对患者慢性病的发生、发展情况进行管理，分析、评估其疾病，找出危险因素，提出预防措施，指导患者用药。具体内容包括以下几个方面：（1）表格式内容。（2）慢性病的现状。（3）慢性病的评估。（4）对疾病指导用药。（5）防治和干预措施的制定。

3.2 社区慢性病档案的管理要求

要根据地点、工作环境、人员、管理对象等情况制定相应的管理措施，但总的来说，要实行动态化管理，形成对档案建用归建的循环；实行分类建册管理，根据疾病的种类分类登记；实行规范化管理，各项内容要规范，提高卫生服务的质量，为社区筛查、社区诊断、健康教育提供决策依据。

3.3 完善慢性病档案管理体系

社区可成立慢性病管理小组，负责本社区的慢性病的管理工作，使慢性病有人策划，有人落实，有人监管，小组通过分工合作协调发展，完善慢性病档案管理服务体系。

在社区开展慢性病档案的建立和管理工作，可有效的利用社区卫生服务部的人力资源，满足慢性病患者的需求，推动进一步开展慢性病档案管理工作，改变慢性病档案管理困难的限制，扩大慢性病的管理率，提高慢性病的控制率，更有利于慢性病的管理。因此，应加强对社区慢性病档案的建立和管理。

参考文献

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赛罕路街道社区卫生服务中心是自治区政府的非营利性公益卫生事业单位。自成立以来，中心秉承着为社区居民提供人性化卫生医疗服务的宗旨，在区卫生局党工委和上级主管部门的正确领导与大力支持下努力强化设施建设、机制建设、内涵建设和队伍建设，不断探索社区卫生服务新思路，转变服务观念，改变服务模式，拓展业务内容，最大程度地满足辖区居民群众的医疗卫生服务需求。

逐步成为集社区预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划生育指导为一体的全科医疗机构。

1、赛罕社区卫生服务中心大力推行基本公共卫生服务，全面带动基本医疗的发展。结合创先争优活动，在药品种类少、病员数量下降的情况下，赛罕中心成立以党员干部为主的医务人员下社区服务团队走街串户，开展健康宣教，为群众建立健康档案，为辖区居民建立个人健康档案，筛查高血压病人，糖尿病人。通过面对面宣教、访视跟踪服务等形式，主动找出病人并与他们建立联系。？ 同时加强了健康教育、免疫规划、传染病报告及处理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重症精神病患者管理等工作。

2、赛罕社区卫生服务中心认真组织开展专项工作，组织全体医务人员认真学习医疗技术，要求党员干部积极带头参与讲医疗技术课。我中心多次组织全中心职工开展各种专题培训学习，以横幅、板报、宣传栏、宣传中心服务内容及服务项目，积极营造良好的社区医疗氛围。

例如：2012年8月18日下午，在自治区赛罕社区卫生服务中心副主任潘文峰的带领下，与六位工作人员一同前来自治区为老服务中心慰问老人。

在服务中心，他们进行了《老年健康知识讲座》、《测血压》、《做心电图》等内容的讲座活动。生动讲解了老化的概念、如何正确搭配膳食及五种天天都可以吃的食物。特别在老人饮食上做了“十要”要求，如：适量运动、注意安全防摔到、心理平衡等内容。老人一边认真听讲一边心里默默的记着，当老人还在意犹未尽时，一场丰富多样的讲座就在精彩中落下尾声。

慢性病防治和管理既是一项长期而艰巨的任务，又是一项对社会有积极意义的工作，社区卫生服务中心应当全面贯彻“预防为主、防治结合”的工作方针，一方面要面对慢性病现患病人进行治疗和管路，另一方面要积极做好全人类的慢性病预防工作。以健康促进为主要手段，营造有利于慢性病的环境，控制和减少慢性病的发生，提高人民群众的生命质量。

3、健康干预与促进（又称健康改善） 是在前两步的基础上，帮助个人采取行动，矫正不良生活方式，控制危险因素。与一般健康教育不同的是健康管理中的健康改善是个体化的，即根据健康评估中得出的疾病危险因素，由医生进行个别指导，并追踪效果。根据健康评价的结果，做出健康计划并对不同健康状况的个人给予不同的健康管理干预。由于每个人具有不同的危险因素组合，因此个人健康计划会针对个体危险因素筛查出个人健康管理处方，使每个人都能更有效地针对自身的危险因素采取相应的措施，帮助其改善不良的生活方式，降低危险因素，从而有效地控制疾病并改善自身的健康。

社区卫生服务的提升，不仅依靠目前政府部门政策的大力支持，同时，不断的迎合群众需求，不断的拓宽思路是工作提高的原动力。慢性病规范管理，加强了团队在慢病管理中对患者生活干预、指导的权威性，强化责任医生团队整体素质，对居民进行追踪式管理，进行个体化健康及疾病管理，使被管理者化被动为主动，双方合作，达到管理目的。提高了慢性病的综合防治规范管理率及检出率。

4、社区慢性病健康管理存在的问题

社区卫生服务是被WHO 公认的控制慢性病的有效举措，但我国社区卫生服务对居民健康贡献并不理想。主要问题有：居民的健康观念落后，缺乏相应的健康知识与技能；居民生活方式普遍不科学，饮食结构不合理；医疗机构不能针对慢性病特点提供特色化的优质服务以满足社区群众需要；社区卫生服务机构大多依靠政府财政补给，但由于资金不到位，大多数社区卫生服务机构设施简陋，影响了业务的顺利开展。

社区慢性病的健康管理，最终的目的是要改善人们的健康意识、健康行为、降低疾病的发病率，增进人们的健康水平。同时，控制不断上涨的医疗费用，完善我国的健康保障体系。健康管理作为一门新兴的学科和行业，一方面存在着许多问题和不足，需要不断地完善和发展；另一方面，健康管理的出现应对时代的需要，体现出蓬勃的生命力，拥有广阔的前景。在新的一年，我中心将在原有工作基础上，结合中心服务特色，将预防与康复作为侧重点，期待通过预防措施逐步减少各类慢性病的发病率，社区康复改善患者的生活。

篇8

视器是人体最重要的器官之一，其中眼球部分由于暴露在人体头部，加之其本身较为脆弱，常常在外伤中造成严重伤害，还会因为高血压、糖尿病等循环系统和代谢类疾病的并发症引起功能障碍。眼科手术作为一种有效的治疗手段，在眼科疾病的治疗中有着重要作用，然而眼科手术造成的患者感染，则会引起严重后果，对患者的生活质量造成很大影响，想要寻找到合理的预防措施，首先要分析其原因，笔者就我院发生的案例结合文献资料，对眼科手术感染的相关因素做出了分析，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 3例眼科手术感染的患者均为我院在2009年1月～2014年1月间收治的患者，其中有两例为外伤患者，随后行穿通性外伤修补术，2例患者均为男性，身体健康，无其他慢性病，体质指数在正常范围，1例患者29岁，1例患者37岁；1例为糖尿病患者合并白内障的手术，手术治疗后，患者发生感染。3例患者均由我院临床经验丰富的眼科医师主刀进行手术，术前严格消毒，手术过程中各项操作严格按照无菌要求，手术器械消毒合格，均达到要求标准。

1.2方法

1.21分析眼科手术感染患者发生感染的直接原因 2例外伤患者，其中1例为失火事件中的冲击波造成异物划伤眼球，穿透巩膜，后行眼球修补术，另1例患者为车祸造成的眼球贯通伤，也行眼球修补术，这2例患者均为Ⅲ类手术切口，术前行常规手术野消毒，但仍不可避免窗口周围已被致病菌污染，因此术后虽然行抗生素治疗预防感染，但仍出现感染情况，手术人员的术前手卫生消毒及书中的无菌操作，手术器械消毒均合格，且同期手术患者无感染情况，两例患者的创口分泌物培养及药敏结果显示，两例患者为不同细菌感染，且非眼部正常菌群的感染。因此可排除院内感染的可能性，此2例眼科手术感染的患者感染原因为，外伤造成的细菌侵入眼球。1例糖尿病患者为白内障囊外摘除术，患者年龄72岁，糖尿病史20年，平时服药控制，血糖较为水平较为稳定，但基本在5.5～6.5mmol/l，仍偏高，术前常规手术野消毒，铺无菌铺单，手术前2h及术后都行常规抗生素静滴预防感染，手术器械符合灭菌标准，操作过程符合规范。患者术后出现感染，经分泌物培养及药敏实验，证实为眼部的正常菌群感染。

1.22根据事件分析造成眼科手术感染的相关危险因素 通过分析本院的3例眼科手术感染患者的案例，结合文献资料，造成眼科手术感染的相关危险因素总结如下：①外伤，外伤往往造成眼球的贯通伤，异物直接突破人体的第一道防线将致病菌带入到眼球，形成Ⅲ类手术切口，极易造成患者的感染。②患者有高血压、糖尿病等循环、代谢系统的严重慢性病，高血压可造成患者的细小动脉痉挛硬化，不利于切口组织的血液供应，使周围组织的氧及营养物质供应不足，更不利于免疫细胞的转运，因而患者眼科手术后，容易发生感染。③患者有其他免疫系统的疾病，如白细胞减少，艾滋病等，这类患者本身抵抗力低下，即使手术操作严格无菌也容易引起感染。人的视器结构中，结膜囊内正常存在的许多菌群都是机会致病菌[1]。表皮葡萄球菌属弱致病菌，革兰阴性菌，链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌是强致病菌[2]。如果患者本身的免疫系统状态不佳，则手术后极易发生感染。

2预防措施及处理对策

①医护人员要全面提高对自我的手卫生要求，规范无菌操作，无论是术前的准备工作、术中的无菌操作还是术后的换药过程，都严格按照规章制度执行。②对于外伤患者，应严密观察患者情况争取做到早发现早治疗，以免造成严重后果。③对于有糖尿病的患者，如血糖水平控制不理想，可在术前3d开始应用胰岛素控制血糖，并在术后持续应用。④术前检测患者的各项生理指标，评估患者的免疫水平。必要时可在手术前和手术中尽量减少或消除眼睑和结膜囊的菌群，这可以通过术前使用抗生素和消毒剂点眼，以及手术时结膜下注射抗生素来解决[3]。⑤对于已经确定发生感染的患者，要及时通过分泌物培养及药敏实验确定致病菌，并应用敏感抗生素积极治疗。

3讨论

随着社会发展，科技进步，医疗水平也越来越高，视器一直是人体最重要的器官之一，近年来各大医院的眼科手术都普遍展开，然而眼科手术感染却会带来严重的问题，寻找到合理有效可行的预防措施是降低手术感染率的关键，本文笔者就本院案例结合文献资料研究后得出以上结论，仅供参考。

参考文献：

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2011年7月，世界银行了《创建健康和谐生活：遏制中国慢性病流行》的报告。该报告指出，在中国，包括心脏病、脑卒中、糖尿病、癌症和慢性呼吸道疾病在内的非传染性慢性疾病已成为头号健康威胁，中国每年死亡人数中有80%都是由于这些疾病引起的。值得注意的是，导致非传染性慢性病发病的主要危险因素，如吸烟、不健康饮食、缺乏锻炼和酒精滥用等都是可以预防的。因此，重视慢性病的防治可以从改变不良生活方式做起。

预防很重要

欧美国家的经验已经证明，心血管疾病的发生是可以通过危险因素的积极控制来预防的。事实上，过去20多年，得益于危险因素尤其是血压、血脂的良好控制，戒烟和运动的增加，欧美国家的心血管病患病率已有下降的趋势。但是在我国，随着经济的发展、饮食结构的变化、生活方式的改变（如缺乏运动等），心血管疾病的患病率逐年增高且有年轻化趋势。因此，需要动员社会力量宣传预防的重要性。预防的重点要放在防治那些能改变的危险因素上。除了已经发生高血压、血脂紊乱、糖尿病的患者需要在医生的指导下积极控制疾病的进展外，每个人都可以从改善自己的生活方式做起。

预防措施

戒烟 坚决戒烟，抵制被动吸烟。

限酒 限制每天酒精的摄入量，适量饮酒（如每天喝红葡萄酒不超过100毫升）可减少心血管疾病的发生，不提倡饮白酒。酗酒对心脏、肝脏等均有害。

合理膳食 要求“三低一高”饮食——低盐、低脂肪、低热量和高膳食纤维饮食。每人每天食盐摄入量应低于6克，低盐有助于减少高血压的发生，并提高降压药的疗效。

控制热量摄入，少吃富含饱和脂肪酸及反式脂肪酸的食物，包括肥肉、动物油脂和奶油蛋糕等。注意隐蔽的动物脂肪，如香肠、排骨内的脂肪等。每人每天烹调用油少于25克，多用蒸、煮、拌的烹调方法。少吃动物内脏、鸡皮、虾、蟹类食品，用脱脂奶代替全脂奶。适当吃一些粗粮、杂粮、豆制品，每天1斤蔬菜、水果，拒绝所有快餐食品，多喝水，拒绝各种含糖饮料。

除了管住嘴，还要迈开腿，坚持每天快速步行30～40分钟，有助于减轻体重，并有利于血压、血脂和血糖的控制，增强心脏的储备功能。

篇10

[中图分类号]R195.4　[文献标识码]A　[文章编号]1672-4208(2010)15-0033-03

MS是以糖尿病或糖调节异常、高血压、血脂异常、中心性肥胖为主要内涵，以胰岛素抵抗为共同病理生理基础，以多种代谢性疾病集结出现为临床特点的一组严重影响人类健康的临床症候群。这些代谢性疾病大多为动脉粥样硬化性心血管疾病的危险因素。近年来，随着经济高速发展，人们的饮食、生活方式发生了巨大的改变，MS的患病率快速增长，已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。为了解姜山社区居民MS患病现况及干预措施，笔者于2009年9月对姜山社区30岁以上居民进行调查。

1　对象与方法

1.1对象对宁波姜山9个生活社区30岁以上常住居民以随机抽样方式抽取2853人，男1678人，女1175人，年龄30～75岁，平均(57.38±12.62)岁。

1.2MS诊断标准采用《2007中国成人血脂异常防治指南》推荐的MS诊断标准：(1)腹型肥胖：腰围男性>90cm、女性>85cm。(2)血脂紊乱：甘油三酯≥1.7mmol／L.高密度脂蛋白

1.3方法所有研究对象的性别、年龄、身高、体重、血压、血糖、血脂等相关资料均来自于各社区卫生服务站的健康档案和慢性病健康档案。

1.3.1建立健康档案依据姜山卫生服务中心制定的慢性病管理方案，由经过专业培训的社区医生根据健康体检信息逐户为筛查出来的患者建立慢性病管理档案，并根据危险因素进行分级、分层管理。危险因素包括：(1)心血管病的危险因素如血压水平、年龄、性别、吸烟、血脂异常、早发心血管病家族史、超重和肥胖、糖尿病和胰岛素抵抗、缺乏体力活动、c反应蛋白、心血管病病史；(2)靶器官的损害(TOD)、左心室肥厚、动脉壁增厚、血清肌酐升高、蛋白尿；(3)糖尿病患者，如空腹血糖≥7.0mmol／L，餐后血糖≥11.1mmol／L；(4)并存的临床情况如脑血管病、心脏疾病、肾脏疾病、外周血管疾病和视网膜病变(出血、渗出及视盘水肿)。

1.3.2开展健康教育教育形式多种多样，我们采取每月举办1次老年慢性病患者联谊活动，组织专题讲座，发放健康教育的宣传资料、科普书籍、健康处方。指导患者如何正确测量血压、如何进行每日摄盐量的计算、食物的搭配和运动的选择。以简洁的语言向患者讲解MS的常见症状、并发症、治疗原则、预防措施、如何规律用药及如何规律监测血压、血糖、血脂，力求深入浅出，使患者易于掌握和接受。

1.3.3生活方式的干预积极引导患者改善饮食习惯，提倡低盐、低脂饮食，保持饮食清淡。每日摄盐应小于5g。减低动物脂肪摄入量，以植物油脂为食用油的主要来源。积极参加适宜锻炼，如步行、慢跑、游泳等，避免久坐少动，以控制体重。改善生活方式，彻底戒烟，少饮酒，尤其避免喝烈性酒。生活规律，按时作息，防止过度疲劳和紧张。

1.4统计方法所有资料采用SPSS统计软件进行分析，用X2检验。

2　结果

2.1年龄与MS的关系随着年龄增长MS患病率增多，特别是50～岁以及60～岁以上人群患病率最高，见表1。

2.2性别与MS的关系本次调查2853人，其中男1678人，女1175人，患病率男性为15.08％(253／1678)，女性为19.23％(226／1175)。

2.3职业与MS的关系患病率工人8.86％(21／237)、离退休人员19.84％(124／625)、农民23.09％(281／1221)、干部职工18.18％(14／77)、餐饮食品业13.45％(13／99)、商业服务3.70％(20／547)、家务12.77％(6／47)。

2.4文化程度与MS的关系患病率文盲或半文盲35.26％(57／162)、小学29.37％(138／471)、初中15.96％(142／890)、高中或中专13.40％(113／841)、大学6.01％(29／489)。