中医护理服务理念模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇中医护理服务理念，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

中图分类号：R2481

文献标识码：B

文章编号：1007-2349（2012）06-0079-02

我国逐步进入了人口老龄化阶段，由于人们生活水平的提高，老年病科住院患者对护理服务质量的要求也越来越高，如何做到“以患者为中心，优化流程，提高效率”，使护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”成为人们越来越关心的问题。2010年，本院老年病科增加并调整了原有的护理服务工作方式，细化了具有中医特色的护理服务，取得了满意的效果，现报道如下。

1 临床资料

2010年3月15日~2011年3月15日本科入院患者972例，其中男588例，女384例；卧床患者57例，生活不能自理患者213例；年龄80岁232例，平均年龄76岁。

2 方法

21 强化基础护理技术操作 在精细化管理的时代，细节服务是护士的服务真情在服务过程中的自然流露，是对患者生命关爱和健康关爱的体现［1］。基础护理工作作为护理工作的重要组成部分，是改进护理服务，提高护理工作质量，提高患者满意度，构建和谐医患关系的重要举措之一［2］。针对大部分老年患者生活不能自理或不能完全自理的特点，本科开展了为老年患者洗头、擦浴、中药泡脚、剪指（趾）甲、剃胡须等细节服务，并增设日重点：责任护士按照要求为患者进行生活护理，每天定时翻身、叩背、擦浴、更衣、洗漱等；增设周重点：每周卫生日重点落实为患者洗头、剪指（趾）甲、剃胡须等。当护士每天精心地为患者剪指甲、剃胡须、冲洗会阴、口腔护理等这些也许连家属都没想到或不愿做的事情时，患者感到“不是亲人，胜似亲人”，从心里感到舒适和温馨，既提高了患者对治疗疾病康复的信心，又能体现出服务的专业性。

22 突出中医特色护理技术操作 细节服务是人性化服务的具体体现，护理操作在某个细节上出现失误，就会让患者不满意。如果有医院或科室在某个细节上做不好，相反本科室做好了，就可以赢得患者的认可。为了提高患者满意度，突出

中医特色，促进疾病的康复，本科还采用传统医学的治疗手段为患者减轻病痛，如艾灸、火罐、穴位贴敷、中药涂擦、中药灌肠等具有中医特色的护理技术操作并制定流程、操作标准逐一培训。做到“人无我有、人有我精”，丰富护理专业内涵，凸显中医医院护理专业特色。

23 积极宣传食药同源 本科向患者宣传中医知识，如中药的作用、副作用，中药的煎法：煎药的时间和火候、煎药的器皿，服药期间应注意饮食和药物的相互作用。中医有“药食相配，食借其力，药助食威”的说法，指的是不同药理的食物有不同的效性，相应的食物配有相应的药物，就有事半功倍的效果。因此笔者向患者讲解不同的疾病需要不同的饮食护理，使饮食和药物达到配合治疗的作用，如外感风热者，可进食辛凉解表的饮食；外感风寒致体温升高，可用辛温解表的饮食；肝肾阴虚可进食滋阴食物；脾肾阳虚可进食温补饮食。

24 个性化情志护理 早在《内经》中就提出：喜伤心、怒伤肝、思伤脾、恐伤肾等七情所伤之说，老年人由于肝血渐衰，易为七情所伤，加之慢性病多，病程长，患者容易出现焦虑、抑郁、脾气暴躁等情况。对思虑过度的老年患者，出现食欲不振，食后腹胀等脾气受损的表现，我们应用情志调护方法，帮助患者消除顾虑。对于脾气暴躁的老年患者，主要为肝郁气滞、肝火上炎所致，工作中耐心安慰、劝导，给患者多一个微笑，多一个称呼，主动和患者打招呼、聊家常，拉近和患者的关系。通过护士的一言一行，患者渐渐感觉到了大家庭的温暖，病房里充满了患者的欢声笑语。

25 生活起居护理 老年人由于脏腑功能虚弱，腠理卫外不固，要求病室环境温湿度合适，本科把阳虚者床位安置在温暖向阳的病房，阴虚者床位安置在凉爽清静的房间；在春秋之季，天气由寒转暖，宇宙万物充满新生繁茂景象，指导老年患者早起床，广步于庭，使阳气更加充沛；秋冬之季，气候由热转凉，万物都潜藏于内，阳气不至发泄，指导老年患者早卧晚起床；平常注意避风寒，慎起居，谨防感受外邪，在身体条件好的时候适当活动，以舒经活血，流畅血液，有利于疾病的康复。

26 健康教育 本科把健康教育重点放在未病先防，既病防变。首先教会患者调摄情志，中医认为七情致病，影响相应的脏腑，使气机逆乱，气血失调导致发病或病情加重，《素问?上古天真论篇》中说：恬淡虚无，真气从之，精神内存，病安从来。可见指导患者保持心情舒畅，进食清淡易消化，低盐、低脂、忌食辛辣、肥甘味重之品，忌暴饮暴食，戒烟戒酒等措施有利于身体健康。其次，指导患者适当运动增强体质，可选择适合自己的运动如，打太极、散步、爬山、慢跑 、游泳等措施对扶正正气，预防疾病的发生、发展十分重要。做好未病先防是预防疾病积极而理想的措施，疾病发生后，则应早期诊断、早期治疗，防止疾病的发展或再发，这就是既病防变。

3 小结

中医特色护理是中医医院护理专业的特色体现，是细节服务的重点，是护士协助患者实现生存、生理需求的又一种技术和技能。对老年患者而言，能采用传统医学为其提供既简单、方便、又安全、没有创伤、无痛苦且能达到同样效果的服务，受到老年患者的喜爱。

参考文献：

篇2

1.资料和方法

1.1一般资料

资料随机选取2013年6月-2014年6月于本院治疗的子宫内膜异位症患者91例，随机分为观察组46例，对照组45例。观察组年龄21-55岁，平均年龄（40±2.63）岁，大专以上文化程度16例，中学15例，小学及以下15例；对照组年龄20-56岁，平均年龄（41±2.57）岁，大专以上文化程度15例，中学15例，小学及以下16例。两组患者年龄、文化程度等基本资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组：予以常规护理包括心理、饮食、皮肤、肠道准备、腹胀、术后疼痛、预防下肢静脉血栓和用药护理。观察组：予以优质护理模式下的护理干预，（1）逐渐完善和执行个性化健康教育，目前患者的诊断，各项检查的异常值、治疗方案、出院后药物的服用时间和用量。（2）采取优质的便民措施，增加和完善病房内的基础设施，提供舒适、安全、便捷的可移动病床及各种便利措施。（3）指导调节患者的负面情绪，引导患者正确认识子宫内膜异位症，教导患者学习放松各个部位肌肉的方法。

1.3观察指标

采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）患者的抑郁和焦虑状况进行评定，SDS标准分≥50分为有抑郁症状， SAS标准分≥50分为有焦虑症状；采用护理工作满意度调查表调查患者对护理服务、住院环境等项目的满意程度，满分100分，大于80分表示满意，小于80分且大于60分表示一般，小于60分表示不满意。

1.4统计学分析

数据以SPSS 20.0软件统计分析，一般资料以标准差（x±s）表示，计量资料以t检验，计数资料以X2检验，当P

2.结果

2.1两组患者干预前后的SAS和SDS评分比较

干预前两组患者负面情绪的各项指标值均无明显差异（P>0.05）；干预后观察组SAS和SDS评分均低于干预前，差异具有统计学意义（P

表1 两组患者干预前后的SAS和SDS评分比较（x±s）

注：观察组与护理前相比#P

2.2两组患者干预后的护理服务满意度情况

干预后观察组护理服务满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P

表2 两组患者干预后的护理服务满意度情况[n（%）]

3.讨论

篇3

1资料与方法

1.1临床资料选取我院2010年5月――2012年5月子宫内膜异位症患者100例，随机分为两组，对照组50例，治疗组50例，年龄在22-54岁之间，平均年龄为（41.6±1.5）岁。两组患者在年龄、性别、文化程度等方面均无明显差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规的护理方法。

1.2.2治疗组在常规的护理方法的基础上实施优质的护理干预。具体有以下一些方面：①个性化的健康教育：包括向患者介绍科室、主管医师以及责任护士，具体治疗过程中的治疗方案、各项检查的标准值、患者服药的用量、患者的注意事项；②优质便民：完善医院的基础设施，为患者提供一个舒适的服务环境。比如说，卫生洗浴的设施、在病床之间加床帘、舒适的病房、应急呼叫、语言提醒、警示标识、患者生活必需品的提供；③患者的情绪调节：a.对患者进行相应的肌肉放松运动，先让患者保持10秒钟左右的紧张状态，再让患者保持5秒钟左右的放松状态[1]。b.心理干预：相关的医护人员应该要及时、耐心地与患者进行沟通，积极引导患者倾诉自己的焦虑以及抑郁情绪。c.行为干预：可以采用典型的音乐疗法来辅助护理，音乐最好是以舒展、缓慢的风格为主[2]。

分别在患者进行干预时以及干预后第15天使用焦虑自评量表和抑郁自评量表来对患者的焦虑以及抑郁情绪进行评分，分数为20-80分之间，患者的分数越高，表明患者抑郁和焦虑的表现越重。同时，采用发放问卷的办法来对患者的满意程度进行调查。

1.3统计学分析所有数据都采用SPSS13.0统计软件处理，计量的资料使用方差进行分析，使用t值来进行检验，计数资料采用X2来进行检验，P

2结果

治疗组干预后的焦虑以及抑郁的评分明显比干预时低，但对照组干预前后的差异不明显。P

3讨论

篇4

结果：中医辩证施护切合了患者的需求，有利于提升患者的信任及满意。

结论：中医辩证施护与优质护理服务相并举的护理模式深化了优质服务内涵。

关键词：辨证施护 优质护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0135-01

随着物质及精神文化水平的不断提高，病人在选择医院时不单纯从专业水准来衡量的，还有一个很重要的因素就是考虑医务人员对自己的态度，即自己是否被善待。而美国医学研究所（Institute of Medicine，IOM）也发现，护士怎样照顾患者直接关系到患者的健康[1]。开展优质护理服务是我国医疗体制改革的一项重要举措，其本质为使人们生活得更健康。将中医辨证施护运用到临床护理服务中，体现了我院的中医特色，并为病人提供优质的护理服务。

1 辨证施护的核心所在

辨证施护通过望、闻、问、切四诊收集患者有关疾病发生、发展的资料，进行整理、分析、对比、推理、辨证得出所属何病、何证，从而提出护理诊断或护理问题。这与优质护理服务过程为患者提供与病情相符的护理措施相一致。中医护理包含“辨病护理”及“对症护理”，“同病异治”“异病同治”指相同疾病在不同阶段出现不同的证候。因此，同一疾病的不同证候在治疗与护理方法上各异，不同疾病只要出现的证候相同，可选用同一护理与治疗原则与措施[2]。

2 实施方法

2.1 结合医院实际，开展创建活动。

2.1.1 强化优质护理服务理念。组织学习文件精神，动员护理人员熟悉、掌握优质护理服务的内涵、目的及意义，使全科护士思想上有一个正确的认识。调动大家的积极性，广泛征求大家意见及建议，开展我为优质护理服务工程做些什么的活动，以便更好地推进活动的开展。与科室主任、医生充分沟通交流，使医护人员统一思想，提高认识，改变观念，共同参与优质护理服务活动中。

2.1.2 加强中医专病辨证学习。参加护理部中医专病学习及中医基础理论及技能的培训，同时科内强化中医护理常规、中医护理用药等培训与考核，掌握中医基本理论及专病护理，与辨证施护密不可分，是理论联系实践的具体体现。

2.1.3 明确优质服务宗旨。建立以关爱生命，以人为本服务理念，建立3H服务模式：即Hotel式礼仪服务使病人感到亲切与尊重；Hospital式规范化专业护理让病人感到放心与安全；Home式护理服务让病人感到家庭式的温馨。

2.2 结合科室实际，健全管理机制。

2.2.1 规范优质护理质量标准。修订与完善护理管理制度与服务流程、护理人员岗位职责、质量考核制度等，重点制定和细化基础护理质量考评标服务质量考核标准，并将中医护理体现在质量考核中，鼓励护理人员开展中医辨证施护。

2.2.2 探索护士能级管理。由责任护士负责保管病人的分工模式；以工作量为基础依据岗位职责、病人的病情程度及专业技术等，实施12小时交接班的弹性排班制。依据护士的职称、专科水平和能力分层使用护士，设定Ⅰ～Ⅲ级人员责任管理模式，组长负责分管相对危重病人的病人，指导低年资护士实施辨证施护。

2.3 结合患者病情，实施辨证施护。

2.3.1 评估患者。对入院患者运用四诊方法进行评估，以便掌握病人资料及信息，通过评估掌握病人病情及存在的护理间题，运用中医基础理论知识，进行辨证施护书写护理记录，落实护理措施效果评价。

2.3.2 因人因时因地施护。评估每一患者的疾病特性，根据不同季节气候确定保健养生及用药为因时护理；根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等不同，采取不同的护理方法为因人护理；根据地理环境与生活习惯特点，确定临床护理的原则为因地制宜[2]。通过因人因时因地的辨证分析，实施有效的护理措施及康复指导。

2.3.3 急则护其标、缓则护其本。运用中医辨证理论及时准确地发现病情变化，并通过观察分析各种危象出现的征兆，掌握疾病发展变化的规律，抓住有利时机采取及时有效的护理措施。当病人标证可能危及生命时，护理应紧急配合抢救以解除危急症状，待病情稳定后再处理本证。在病势缓和的情况下，则应将重点放在护本上，消其病因，以为患者提供与病情相符的护理措施。

2.3.4 异病同护、同病异护。中医护病不着眼于病的异同，而着眼于证的区别。如感冒有风寒、风热感冒，在护理上也有辛温解表和辛凉解表的区别。异病同护是指在一般情况下，不同的疾病应该用不同的护理方法，但有时不同的疾病也能采取相同的护理方法，如久痢脱肛、子宫脱垂同属中气下陷，可用升提中气的护理方法，如用黄芪、党参炖鸡汤服用，注意休息，避免负重，局部用五倍子、白矾煎水薰洗以促使回缩，或针灸百会、关元等穴位以补益中气[3]。

2.3.5 畅情志、调心理。中医的七种情志活动，是人体对外界各种刺激的生理反应。精神正常则阴平阳秘，正气内存，邪不可干；而当情志异常时，容易导致内伤，使气机升降失调，气血运行紊乱，五脏功能失常，如思伤脾，怒伤肝，喜伤心，悲忧伤肺，惊恐伤肾[4]。中医情志护理把维持情绪的“中”、“平”、“和”状态作为护理关键所在[5]。在护理服务过程中，护士与多与患者沟通交流，了解患者心理，实施心理疏导使其调畅情志。

3 体会

随着医疗市场需求的变化，医疗服务要求由技术竞争向服务竞争转变。深入研究患者的潜在需求，为患者提供优质服务，推行人性化服务理念，减少护患冲突行之有效的新型护理管理模式。中医辨证施护切合患者预防、保健、治疗、康复等方面的需求，对服务对象身心全方面的护理，践行了辨证施护的重要思想，突出中医特点，并有利于提升了患者对护士的信任和满意。使优质服务护理内涵更丰富，也利于推动了护理学科的发展。

参考文献

[1] 刘秀明，陈洁.从培养高级护理人才角度谈优质护理服务[J].中国医院，2011，4：5-7

[2] 丁富平.中医护理学科体系的形成、现状与发展策略研究[D].广州中医药大学，2009

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【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0103-01

坚持“以病人为中心”，强化中医护理内涵，进一步突出中医药的优势和特色，发挥中医护理优势，改善护理服务，提高护理质量，努力为人民群众提供优质、满意的护理服务。我科于2011年1月正式批准为《中医护理示范岗》建设科室。在这一年的工作中，我科坚持在中医基本理论的指导下，以整体观念开展中医特色护理，提高了中医护理服务水平，丰富了中医护理工作内涵。并在实践中不断完善，切实解决工作中的问题，满足了患者的需求。

中医特色护理服务内容：

具有中医特色的健康宣教：中医认为七情治病，可直接影响相应的脏腑，使其气机逆乱，气血失调，导致疾病发生或病情加重，故中医护理应注重情志调养，避免其情内伤。指导患者正确对待自己的疾病，帮助其树立战胜疾病的信心，克服悲观消极情绪。同时对患者家属进行保护性原则教育，使患者家属在精神上给与患者支持和鼓励，避免恶性刺激。做好情志护理，可增强患者抵抗力，对提高正气、预防疾病的发生或发展有着十分重要的意义。中医认为药食同源，许多食物与中药一样具有“四气五味”的性能，也具有治疗、补体的作用。在治疗的过程中，为患者制定合理的饮食方案，耐心讲解饮食疗法的重要意义，让患者从心理上接受、重视饮食疗法。根据中风病的疾病特点，一方面大多数患者记忆力较差，另一方面卧床患者更换家属频繁，特制定了适合我科得管理办法：主管护士在班时每天下午进病房给予健康指导。主管护士休假时则由相应的护士管理，确保健康教育的连续性，同时拉近护患之间的距离。通过实施，收到明显的效果，得到患者的好评。

篇6

       我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，积极贯彻落实卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》，和广东省卫生厅关于“优质护理服务示范工程”的文件精神，深化“一切以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，在院领导和护理部的部署下，在全科护士的共同努力下，我科积极开展优质护理服务的各项工作，使护理服务质量稳中有升，重视中医知识的培训和学习，积极开展辨证施护，重视中医护理技术的学习和引进，突显中医特色，优化护理队伍，加强科内的监督管理，保障了护理安全，加大了护理质量监控力度，同时，病人满意度不断提高，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，优质护理服务和中医特色护理质量稳步提高。

1　一般资料

我科是以中风为主要病种的针灸康复科， 开放床位32张，年住院人次500余人次，有护理人员13名，学历:本科7人，占53.8%；大专6人，占46.25%；。其中，中医院校毕业的4人，占30.8%；西医院校毕业的9人，占69.2%；在病区内开展“优质护理服务示范工程”建设活动，并与中医特色护理有机结合。

2　方法

2.1　积极开展优质护理的各项工作，提升服务质量，塑造医院形象

2.1.1 提高思想认识，不断推进工作［1］。在科内认真组织学习创优活动的相关文件。要求人人掌握，让全科每一位员工(包括主任、医生)都知晓创优的重要性和必要性，转变观念，提高认识，端正服务思想，深化一切以病人为中心的服务理念和爱岗敬业的奉献精神，变被动服务为主动服务，把“您的康复、我的心愿”作为科室的服务口号。

2.1.2　组织学习护理服务礼仪和规范，美化服务形象。 规范和统一科室护理人员的着装，要求文明用语，接听电话规范，微笑服务，让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。

2.1.3梳理职责、公示基础护理服务项目、完善工作流程。 改善病区环境、设施:尽可能的为患者创造一个舒适的住院环境；增加便民设施:微波炉、冰箱、雨伞、针线、指甲剪、电须刀、移动式坐便器、屏风等；公示基础护理服务项目，并根据服务项目，修订和梳理各班工作职责及流程，把各基础护理服务项目融入到各班职责中。

2.1.4改变护理工作模式，合理排班，实施分组责任制整体护理:实施APN排班模式，以层级、均衡、责任和连续为原则，为患者提供无缝隙的护理服务；层级管理，优化排班；根据每位护士的综合素质(如工作经验、技术和知识水平、判断性和预见性能力等)，分配难易度不同的病人和数量。责任组长:负责危重、自理能力缺失的病人，对疑难危急重症病人评估并制定个性化的护理计划；高年资责任护士:负责自理能力完全或部分缺失的病人，制定并落实全方位护理措施；低年资责任护士:负责病情相对较轻的病人，提供患者所需要的生活、治疗、用药，饮食和康复等专业的护理；个人管床制:每个责任护士都有自己分管的病人，就像医生有自己的病人一样；小组负责制:将主管护士(责任组长)、管床护士(责任护士)和助理护士搭配分组，主管护士负责危重病人和疑难病人，指导管床护士的工作和监控护理质量，管床护士指导助理护士完成低技术的生活护理，同时，在管床护士休息时，由小组负责她所管的病人，由组长或组长安排其他护士分管本组的病人。

2.2加强业务学习，深化中医整体护理，促进专业发展

2.2.1 整体就是统一性完整性。整体护理是在中医整体辨证观指导下的护理方法，中医整体护理思想贯穿于护理过程的始终。我科在病人入院后，对病人心理上、生理上、社会上、精神上进行全面系统的评估。，为病人制定切实可行的中医整体护理计划，并实施于临床。

2.2.2建立及发展专科护理小组，解决专科难题，规范及完善专科护理技能及指引。

2.2.3计划性的培养专科护理骨干。在护士培训计划方面，详细制定了中医基础理论、中医护理常规、中医护理技术、护理文件书写、护理业务学习等方面的具体培训计划及方案。

2.3　突显中医特色护理，实施中医辨证施护，与优质护理有机结合

2.3.1　辨证施护

以病人为中心，将整体护理与祖国医学的整体观念有机的结合，对每一位患者实施辨证施护，与医生临床路径相结合，并根据本专科临床护理实际工作，制定了专科疾病中医护理常规。在中医护理常规中，详细的制定了每一个证型的临床表现、施护原则及具体的施护措施，作为临床辨证施护的指引，要求人人掌握并实施于临床工作。

2.3.2　情志护理

所谓情志护理，主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病的意志和信心，减轻消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。以及有些产生的种种躯体症状，使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理，达到早期康复的目的。我科情志护理主要采取了以下方法:

2.3.2.1热情诚恳、全面照顾

人在患病后，常有恐惧、紧张、苦闷、悲哀等不良情绪，迫切需要新人或医护人员的关心和照顾。因此，医护人员一定要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情病人的病痛。除自己的语言、态度外，还应重视病室环境和病人周围的人和事，全面进行照顾。如主动介绍医院规章制度和同病室的病友；安置优雅舒适的病室等，使病员感到如同家里一样温暖、亲切和舒适，能很快安下心来接受治疗和护理。

2.3.2.2因人而异，做到有的放矢

病人来自社会各个方面，各人的性格、年龄、爱好、生活习惯、经济情况和病证不同，会产生不同的情绪。因此，护理人员要在全面了解情况的基础上，有的放矢地做好情志护理。

（1）新入院病人，由于环境陌生和生活不 习惯，心情多显紧张或有忧虑，担心自己的病、工作或学习，对治疗有恐惧感。护理人员应主动介绍有关情况，帮助解决其疑虑和困难。

（2）危重病人，病情急、痛苦大，多缺乏思想准备，而产生悲观和忧伤，尤须耐心安慰和开导。讲清情志对疾病治疗的影响和利弊，使其消除顾虑，积极配合治疗。

（3）部分病人病程长，生活失去自理的病人，精神上压力大，考虑生活、工作和预后。护理人员要主动热情地做好生活护理，实事求是地讲解疾病治疗的难易和规律，也可请治疗效果好的病人进行现身说法。对住院时间长而思念新人的病人，尽可能请家人多来探视，以解思念之情。有条件亦可开展多种形式的娱乐活动，以丰富生活内容和怡情悦志。

2.3.2.3正确运用开导法

开导法，就是通过正面说理，使病人了解自己病的发生、发展，及治疗护理的情况，使其引起注意和重视。心理学认为人类的语言是一种非常实际而又十分广泛的信号。语言的刺激比其它任何刺激要严重得多。尤其是医护人员的语言对病人的影响更是不言而喻的。《内经》中的语言开导法，包括解释、鼓励、安慰、保证等内容。《灵枢·师传》云：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所待，虽有无道之人，恶有不听者乎。”所谓告之以其败，是指向病人指出产病逝危害，使病人重视疾病认真对待之，如不及时治疗，就会贻误病情；所谓语之以其善，是指要求病人与医者很好配合，告诉其疾病的可愈性，只要遵照医嘱服药，病是可以治愈的；所谓导之以其所便，则指告诉病人如何进行治疗和调护的具体措施，懂得自我调养的方法；至于开之以其所苦，是解除病人消极的情绪，给以一定承诺、保证，以减轻病人心理上的压力。以上开导法，可运用于情志护理实践。通过开导法的运用，可解除病人不良的情绪，从而使病人心境坦然，精神愉快，心情舒畅、气机条达，气血调和，脏腑气血功能旺盛，促使疾病早愈。

2.4重视中医护理技术的学习和引进

科室应用了艾灸、推拿、火罐、热敷、熏洗、药枕、浴足、开天门、穴位按摩、中药封包等，均属于中医护理方法。这些疗法操作简便、取材容易、适应范围广、见效快、费用低廉、无毒副作用，深受广大患者的欢迎。

2.5以“预防为主的思想”为指引，制订并实施健康宣教

中医早就提出“上工治未病”的预防思想，强调未病先防，既病防变。如果等到疾病有了症状，病情加重或恶化了才去治疗，那就象“渴而穿井，斗而铸锥”一样，“不亦晚乎”？科室根据病情，制订了预防疾病和复发的健康指导，中医护理结合预防、保健、治疗、康复等方面的需要，获得病人的肯定。

3　效果

3.1患者方面：患者满意度是指病人在医院接受医疗服务的满意程度，也是病人对医疗服务的直接体验和亲身感受［2］，开展优质护理服务后，护士管病人，实施床边工作制，将中医特色护理与优质护理服务有机结合，患者认为中医特色护理技术见效快、费用低廉、无毒副作用、好用实用，优质护理服务工作取得良好效果，患者满意度大大提高，病人满意度问卷平均分由去年的92.3分上升到今年的96.8分。

3.2护士方面:

3.2.1护士对病人的病情变化及治疗进展更加了解，健康宣教更有针对性、更到位。自从实施床边工作制，护士管病人以来，责任护士相对固定，对病人的了解和关注度增高，通过给予病人的中医药特色的健康教育，护士能真正的帮助病人解决问题，护士在患者心目中的地位得到显著提升，护士自身成就感大幅度提高。

3.2.2护士的中医护理水平逐步提升。护士管病人，护士的责任心增强，学习积极性提高，同时，科室在护士培训计划方面，详细制定了中医基础理论、中医护理常规、中医护理技术、中医护理文件书写、护理业务学习等方面的具体培训计划及方案。通过学习，并用之于临床，理论和实践相结合，护士的中医护理水平稳步提升。

3.3中医特色护理稳步发展:

中医药文化是中医药学发展过程中形成的精神财富和物质形态，是中医药学认识生命、维护健康、防治疾病的技术方法和思想体系，主要包括价值理念、行为规范、环境形象和特殊的物质形态。通过中医特色护理的学习并用之于临床，并通过有中医药特色的健康宣教，护士大力宣传普及中医药文化，把中医药对生命、健康、疾病、防治等的理念通过各种渠道最广泛地告知广大患者，在全科营造良好的中医药文化氛围。让广大患者更好地了解中医药的悠久历史、文化内涵、科学价值、防治疾病知识等，让广大患者更加了解中医药，热爱中医药，使用中医药，从而不断扩大中医药发展的群众基础。很好的把中医药文化仁、和、精、诚的核心价值融入到医疗保健工作中，树立了文化自信，坚定对中医药事业发展的信心。主动修德敬业，积极推进中医药学的继承创新，使中医药天地人和、整体思维、辨证论治的精髓得到更好运用，服务范围得到拓展，特色优势得到充分发挥。

     4　讨论

“优质护理服务示范工程”活动需要多方支持，循序推进在开展“优质护理服务示范工程”工作中，要纠正一些思想偏差，这项活动不是一场运动，不是单纯强化基础护理，而是要建立和完善整体护理责任包干的模式，是加强管理、提高护理质量、促进护理改革与发展的重要契机[ 3 ]。把中医特色护理与优质护理服务相结合，抓住护理改革的机遇，在开展优质护理服务的同时，推动中医特色护理的发展，是弘扬和发展中医药特色的契机。

参考文献:

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1.1．1质量评价由评价小组进行质量评价。每月不定时对各个病区进行抽查，通过对护理人员的提问、对近段时间护理文书的检查、对护理操作考核情况的查阅、对健康宣教工作的记录调查以及中医护理技术操作核查等，随机调查患者的健康宣教知识掌握情况，包括生活起居、情志护理、用药指导、饮食指导等，并对该阶段的护理满意度进行调查，对总体护理满意度和健康宣教满意度进行统计。

1.1．2技术考核护理部负责整体中医护理技术操作合格率的培训和考核。在所有开展本次中医护理环节质量评价的病区进行统一培训，并每月将本次中医技术操作考核项目、评分标准、操作内容、考试要求以及本次考试时间等信息传达给各个病区护士长，在医院OA网络的相关专栏将本次考核的相关内容进行公布，给护理人员提供准备和调整的时间。除各病区内部考核外，要求每个病区选派1名护理人员代表本科室参加护理部的考核，将本次考核成绩和科室护理质量评分相挂钩。考核采取现场反馈、护士长统计、OA网络统计等综合反馈模式，确保准确性和有效性。每月统计考核结果，将从考核中反映出来的不足之处进行分析，针对突出问题制定相应的改进方针，加强监督指导并强化制度实行，确保护理质量持续性提高。

1.2效果评价采取便利抽样法分别于2012年12月和2013年12月对浙江省余姚市中医医院10个护理单元的364名患者进行问卷调查，然后统计本次质量评价体系的应用效果。自拟调查问卷，内容结合临床护理实践和中医护理环节质控，共分为10个问题，采用likert5评分法计分，分为非常满意、满意、一般、不满意和非常不满意5个等级，满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。调查内容包括基本护理、环境护理、健康宣教、服务态度、情志调护和饮食调护等。由评价小组统一发放问卷、统一讲解和收回。共发放问卷364份，收回364份，收回率100%，有效率100%。

1.3统计学处理采用SPSS16．0进行统计学处理，计量资料用(X±s)表示，对比用t检验，计数资料用%表示，组间对比用χ2检验，P＜0．05为对比具有统计学意义。

2结果

结果显示，患者总体护理满意度从实施前的91．5%上升到实施后的97．5%(P＜0．05);对中医知识健康宣教的满意度从实施前的84．6%上升到实施后的93．1%(P＜0．05)。

3讨论

3．1中医护理质量评价体系提高了宣教质量在现代护理模式中，“以患者为中心”是主要的服务理念。这说明，要做好护理工作，首先要从患者需求出发，满足患者需求是提高护理质量的必要条件，而不再仅仅停留在患者的生理疾病治疗上。中医护理质量评价体系的建立，有效提高了健康宣教工作的质量和效率。从本次调查结果看，患者对中医知识健康宣教的满意度从实施前的84．6%上升到93．1%，(P＜0．05)。工作中护理人员更加注重中医特色的健康宣教，护理方面更注重患者的情志调护、饮食调护和生活起居，其次才是用药护理。护理工作更加贴近生活，更符合患者的需求，更突出中医与自然的和谐结合［5］。工作中，护理人员积极主动地与患者进行沟通，了解患者的需求，有针对性地实施个体化宣教。同时，在病区内通过开办健康宣传栏、发放健康宣传册及集体讲座等形式进行集体宣教，从整体、个体两方面入手，大大提高了宣教成果。

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（2）穴位点按推压法资质申请、培训、考核和认定。穴位点按推压法缓解急性尿潴留操作的资质认定，每年6月和12月组织2次，凡符合基本要求的临床护理人员，由科室推荐，填写资质申请表，培训前一个月上报至护理部，由中医护理专业小组对全院申请人员的条件进行审核，审核通过后根据本期申请人数制订培训计划。培训内容包括中医理论知识和专业技能，其中，中医经络理论培训一周10个学时，技能操作培训两周20个学时，循经取穴定位和按摩手法4个学时，该技术系统操作培训16个学时；技能培训采用老师示范指导和学员实操互评相结合，便于强化记忆。

考核评价和资质认定工作由中医护理专业小组，依据操作规程和评分标准组织进行。①该技术操作规程，参照中华中医药学会2006年的《中医护理常规和技术操作规程》穴位按摩法操作规程制订，内容包括：评估、目标、操作禁忌、告知、物品准备、操作程序、护理及注意事项等。临床实施时需结合骨伤疾病的病因病机及临床表现，与医生有效沟通后，合理选择适应症和把握操作时机。②操作评分标准依据管理年和等级医院的评审标准制订，评价细则包括操作者素质要求、操作前准备、操作方法、操作后处理、操作熟练程度、理论知识掌握等。③评价内容包括理论提问和限时操作，总分100分。3个评委为一组，评价得分取平均值，分值在90以上人员护理部签发培训合格证书；低于90分者，延长半年认证，重新进入下一轮的培训考核。④新获证人员前两次临床实际操作，需在取得证书半年以上老师指导下进行，并可通过操作视频不断强化学习。以分批培训层级带教，达到该项操作全院的同质化服务要求。2结果全院36个临床护理单元，目前开放床位1269张，2009年1月～2013年12月符合条件申报该项操作认证的护士人数352人，获得资质证293人，通过率83．24％。全院接受该项操作病人次逐年递增，详见表1。

2讨论

2.1以微创传统护理技术缓解病人痛苦中医护理技术是中医学的重要组成部分，随着疾病谱的变化和人们健康需求的不断提高，传统的中医护理技术在疾病治疗康复及预防保健领域越来越受到重视；平乐正骨穴位点按推压法，通过循经取穴，以适宜的穴位刺激，达到调理阴阳、疏通水道缓解急性尿潴留的目的，避免导尿减轻病人痛苦，降低侵入性操作引起潜在院内感染风险，同时节约成本，具有较好的临床推广价值。

2.2符合规范化和专业化培训要求中医护理专业小组的建立和专业化培训工作的开展，提高了我院中医护理专业化水平，利于发挥中医护理特色和优势。符合国家《医药卫生中长期人才发展规划（2011～2020年）》，大力培养与培训护理专业人才，建立专科护理岗位培训制度要求。并依据《中国护理事业发展规划纲要（2011～2015年）》，不断提高护士队伍专业化水平，开展中医护理人员的规范化培训，大力发展中医护理事业。

篇9

[中圈分类号]R197.32　[文献标识码]B　[文章编号]1673－7210(2009)02(c)－134－02

随着我国改革的进一步深入。人力资源在企业中有新的发展，并对我国企业事业的繁荣起到推动作用。由于中医护理行业的特殊性，其人力资源的管理处于落后地位。随着医院体制改革的逐步推行，中医护理人力资源管理将越来越重要。科学、规范、系统的适用人力资源管理系统的建立成为当务之急，中医护理行业人力资源管理的建设也是一个复杂的系统工程，笔者仅从中医护理行业如何构建战略型人力资源管理方面进行探讨。

1　构建中医护理行业战略型人力资源管理的重要性

战略型人力资源管理已在国际著名大公司和我国的一些企业取得成功经验，而将人力资源中的人才资本、人力资本、个性资本、智慧资本等的概念引入医疗界，对中医护理行业尤为重要。中医在我国“十一・五”计划中占有很重要的地位。只有加强品牌建设并注重发展祖国医学，树立医院的品牌意识以及“以人为本，诚信服务，精益求精，满意放心”的医院质量方针，在技术、服务的管理上形成特色，加强以患者满意度、忠诚度、医院知名度和美誉度为中心的医院建设。打造社会及患者一致认可的品牌，才能在市场竞争中立于不败之地。只有突出中医特色，加强中西医结合科室建设，培养一支继承型、中西医结合型、外向型的高级护理专业队伍，才能拓宽中医学科的国际交流与合作，提高交流与合作的质量和水平。

2　构建中医护理行业战略型人力资源管理的基本策略

2.1更新观念

树立“以人为本”的服务理念，以改善基本医疗服务、促进居民健康为核心，科学策划中医护理事业的发展。把“以人为本”的服务理念贯彻始终，促进医院全面、和谐的发展。让中医护理人员从思想观念上得到转变，关心医院的建设、同甘共苦、分享医院发展带来的好处。在工作上要以患者为中心，真诚服务社会，为患者提供人性化的服务，平等相处、平衡相关利益，提倡团队精神，为医院发展提供强大的精神动力和智力支撑。

2.2法规建设

建立健全的相关法律法规是构成战略型人力资源管理的重要前提。采用科学的机制，选拔有德、才、能力的专业人员来从事医院管理，制订一套规则来保障医院中医护理管理职业团队的正常运作，防止。《护士法》的公布实施就为中医护理事业的发展起到保障作用。

2.3组织建设

根据组织规模的大小，设立相应的人力资源部，配备相应的专业人员从事人力资源管理工作。中医护理管理组织的建立应以人力资源组织设计的基本原则为依据：①任务与目标原则；②专业分工和协作原则；③有效管理幅度原则；④策权与分权相结合原则；⑤稳定性和适应性相结合原则。只有满足上述原则，才能使管理机制发挥管理效能。

2.4建立运行机制

组织的运行需要一套相应的人力资源考核标准来进行严格考核，并有一套具有激励作用的人力资源管理的工作方法，健全对人力资源效益进行评估的程序，运用计算机和新技术来帮助中医护理人力资源管理的实施。

2.5工作内容

2.5.1充分理解组织的战略规划及目标，设计出对医院的发展具有积极推动作用的人力资源管理战略计划，并逐步实施。

2.5.2完成招聘、培训、员工职业生涯规划、考核、薪酬制订等日常工作。根据我院护理部编写的《在职护士继续教育管理制度》，应招聘正规护校毕业的护士为医院护理队伍补充新的力量。其工作的第一年为见习期，有专门的目标和具体要求，并对此进行考核，同时参加全国《护土资格考试》取得护士资格证书。对在职2－6年、毕业5年以上的护士，不同的阶段有不同的培养目标和具体要求。根据这些目标、具体做法及指标，不断提高我院护士队伍的专业素质；通过不断的学习，提高自身的业务素质。运用不同的检测手段，可以从护士队伍中选出有能力的、上进心及责任心强的人员从事相关的管理工作；根据医院的总体战略发展目标，培养出医院发展所需要的合格人才。员工薪酬激励措施的实施，可以充分调动护理人员的工作积极性；对护理人员进行绩效管理，能促进护理人员个人职业发展与组织相适应，从而才能留住人才、稳定护理队伍，使中医护理事业得到持续发展。

2.5.3以科学的态度、求实的精神，将护理人员个人发展目标与医院发展目标相结合，充分发挥护理人员的个人能力。让护理工作人员明确在医院中必须努力和发展方向，即同医院发展战略目标一致，才能使其在工作中发挥主观能动性，为中医护理行业作出贡献，不断自觉努力地更新知识，在管理、教学、科研中发挥骨干作用，形成学习新业务、新技术的风气。

2.5.4建立一支有向心力、凝聚力、团队协作良好，不断开拓进取、积极奋发向上的队伍，根据不同需要对老、中、青护理人员进行相关培训，以适应新时代的要求。

2.6参与决策

广泛收集决策参考信息，不仅要收集本部门的信息还需要收集其他相关的信息，并对其进行综合分析、归类整理，以保证信息的适用性；再则，决策时，要充分发表自己的意见，特别对涉及人力资源管理方面的种种情况，争取决策者的认同和支持，多听各方面的意见，确保决策的科学性和正确性。把人才培养放在最重要的战略位置，不断完善继续教育体系，严格执行在职人员的专业学历及专业素质再提高，使护理人员的学历比例趋于合理，注意“将帅型”人才的培养和中青年骨干的培训，提高其参与决策的能力。

2.7协助实施

做好人力资源管理与组织的匹配，充分发挥人力资源的动力机制，促进组织战略的实施，力求全员的参与和支持，及时调整战术，确保组织战略的实现。因此，中医护理行业的职能部门应加强人力资源的宏观管理与微观放开，充分发挥卫生人力资源的能动性，运用不同绩效考核的方法为中医护理行业人力资源管理与开发提供客观的依据。

2.8不断提高创新能力，促进中医护理行业知识的不断充实

现在的医院都与西医建设相结合，作为祖国医学的护理行业要吸收西医的长处，并运用到实践中。即加强“三基理论”的培训，提高业务素质。《素问・阴阳应象大论》中将人的精神变化归纳为五志：怒、喜、思、悲、恐；之后人们又把五志衍化为七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。七情仅是精神活动的外在表现，并不构成致病因素，但长期过度的精神刺激，则可以引起人体的阴阳失调、气血紊乱、脏腑经络失常而发生疾病，遵循“三分治疗，七分休养”的治病原则，有利于促进疾病向好的方向转化。因此，对护理工作人员的中医理论和相关操作也要进行系统的、有目的、有计划的培训，使护理人员为患者提供优质的服务，不断提高医疗护理水平和服务质量，审视自己的工作流程，制订科学的工作计划，提高自己工作、学习的效率。

篇10

【关键词】整体辩证特需心内科

随着经济的发展，人们生活水平的不断提高，生活环境和生活条件的不断变化，21世纪的护理核心理念是提供优质医疗护理服务。我国的中医护理蕴含着丰富的哲学思想，在中医药学宝库中不但有精湛的医术，而且还有丰富的护理精华。传统医学主张人体是一个有机整体，倡导天人合一、形神一体，中医护理是遵循中医药理论体系，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术，弥补了现代中西医学及护理学的不足。笔者结合自己的工作实际，谈谈对中医内科护理的一些看法。

一、　中医护理的治疗效果

中医护理技术操作是中医护理的核心，中医传统的护理技术操作在临床护理工作中应用广泛。如灸法临床适应症达186种，其中内科常见病症有：腹泻、类风湿关节炎、面瘫、输液反应、哮喘、不寐、糖尿病并发症、痛症、放化疗不良反应、肌肉注射后不良反应、中风后遗症等。灸法是结合灸火热力和药物作用，达温经通络，活血行气与散寒祛湿作用，对内科虚证和寒证改善效果很好。拔罐可用于外感风寒导致的系列内科病证，如头痛、关节疼痛、腹痛泄泻、腰背酸痛、咳嗽气喘、胸胁苦闷等多种疾患。耳穴压豆法、中药离子透入、梅花针及气功等方法可调整人体内外环境，可改善失眠症。中医护理人员已将中医护理技术操作的适应证、使用范围不断扩展、不断挖掘、整理、完善、创新。如用自制益胃散穴位外敷治疗胃脘痛；用艾条熏蒸爱婴病房等取得了较好的效果，而且对乙肝病毒的抗原性也有一定的破坏作用。

二、　中医护理的护理特点

1.整体观 中医学认为，人体自身是一个统一整体，构成人体的脏腑、器官、经络、皮肤等，在功能上是相互协同，互为作用的，在病理上亦是相互影响的。如心主血脉，主神志，肺主气司呼吸，主宣发和肃降，肝主藏血，脾主运化，肾主藏精排泄，各自有各自的生理功能，但又相互为用，相互影响。人体与大自然也是密不可分的整体，人体的生理病理变化与自然界变化有着密切关系，这一整体思想贯穿在生理、病理、辨治和护理的各个方面。如四季有春温、夏热、秋凉、冬寒和春生、夏长、秋收和冬藏的变化，人体随之也有相应变化。除四季外，朝暮晨昏变化对人体也有影响。

2.辨证施护 “辨证论治”是中医精神实质，“辨证施护”则是中医对疾病的一种特殊的研究和护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辨证的正确与否。中医认为证和症有着不同的概念，“症”即症状，如咳嗽、头痛、腹痛等。“证”则是机体在疾病发展过程中某一阶段病理的概括，如感冒表现的风寒证，风热证等，证与病的概念也不同，病包括了证“病之总者为病，而病总有数证”，如伤寒病拟有六经分证，温病以卫气营血分证，所以中医护理不仅要针对症状病名，同时还要正确辨析证的寒、热、虚、实，才能取得很好的护理效果。中医护理并不着眼于病的异同，而是着眼于病机，相同病机或证可采用相同护理方法，不同病机或证，采用不同的护理方法。证同护亦同，证异护亦异。

三、　内科护理的具体手段