中医理疗的作用模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇中医理疗的作用，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

现在体会总结如下：

1 热情而诚恳的语言是建立良好医患关系的根本需要，是进行心理护理的前提

要建立良好的医患关系，必须取得病员的信任，特别需要在入院时就取得信任。新来的病员，对病区环境陌生，加之疼痛的折磨，往往心情非常忧虑，痛苦。

所以，我们首先要热情接待病员，详细介绍住院环境，尽快消除了因环境而引起的不适感。再加之准确熟练的操作，病人就会产生安全感，亲切感和信任感，从而树立战胜疾病的信心。

2 耐心中肯的解答病人提出的问题，帮助病人正确认识疾病，是进行心理护理的关键

病例：患者，女，50岁，诊断为腰椎压缩性骨折，病人腰痛，活动受限。医嘱绝对卧床两月，坚持用药。病人显得焦虑，烦躁不安，经常发脾气，每天急着问为什么不能早点治愈，让他早点下床，这时我们护士耐心向她解释每一问题，用温和的态度安慰病人。在医务人员的热情帮助下，患者以最佳心态治疗两月余，痊愈出院。

篇2

医院感染；管理；医疗安全

医院感染管理贯穿于医疗活动始终，随着医院管理年活动的深入，感染管理越来越受到卫生行政部门的关注，已成为医疗安全中不可缺少的重要内容［1］。我院自2005年起对临床科室定期督查，严格控制，确保了医疗安全。

1 健全组织机构，完善制度，保证医疗安全

1.1 实行医院感染管理委员会医院感染控制科科室感染小组三级管理体制，明确职责，责任到人。

1.2 制定并持续完善医院感染管理制度 根据卫生部相关医院感染管理法规及《医院管理年活动评价实施细则》的要求，及时修订医院感染管理各项制度，并对医院重点科室重点督查，使医院感染管理有章可循有规可依。

2 重点环节加强管理，提供安全医疗环境

2.1 做好消毒灭菌及环境卫生学监测工作 每月、季按规范对灭菌器、无菌物品、使用中消毒剂、内窥镜、透析系统、重点部门空气、物表、医务人员手等消毒效果进行生物学监测，每半年对紫外线灯强度进行监测。对不合格者立即查找原因，及时采取有效措施消除隐患，同时做到每季进行医院感染控制效果评价报告。

2.2 落实质量规范化，按照质量标准，对感病科、口腔科、手术室、ICU、血透室、新生儿室、产房、导管室、内镜室、供应室、清洗房等重点科室执行情况进行监督、检查，指导科室消毒隔离和医务人员职业防护，检查感染控制方案和措施的落实情况。在日常工作中，坚持每月进行全面质量检查，采取定期与不定期相结合方式，深入科室，对医院感染控制执行情况、无菌技术操作监督检查，检查出问题集中反馈，当场指正，科领导记录。每月感控科对督查结果进行分析、汇总，并通过院质量考核分析会进行讲评，全院通报，结果与科室经济挂钩，当事人按规定质控扣分，院长、科主任、护士长负领导责任，按比例扣分，形成了落实医院感染制度人人有责。

2.3 加强医疗废弃物管理 建立医疗废物管理制度，依照条例对从事医疗废物收集、运送、处置及开污梯的人员进行相关法规、技术、安全防护、紧急处理等知识的培训；实施医疗废物全程控制，从科室产生、分类、贮存、运送到处理均由专人负责；回收人员与临床科室严格填写交接记录并签字；按规定时间、专用通道、车辆密闭运送至医疗废物贮存处；针头等锐器置利器盒内避免职业伤害；收集容器、包装袋、运送车辆、暂存点、集中处理焚烧处均有医疗废物明显警示标识，防止个人转让、买卖、丢弃或混入生活垃圾，确保医疗安全。

2.4 管理严谨，大事件反应迅速 发现临床科室有特殊传染病、感染流行趋势或某种特殊菌感染等情况反应迅速，做好应急预案，密切关注动态，采取有针对性控制方案，有效阻止传染、感染的发生；对院感及相关危险因素进行监测分析和反馈，制定措施并指导培训；严格执行消毒隔离技术、强化院感管理工作并持续改进，对问题采取追溯调查，召开现场会，问题严重者及时通报，以杜绝院感暴发流行。

2.5 加强一次性医疗用品管理 按照《医院感染管理办法》对消毒药械、一次性使用医疗器械等相关证明进行审核，采取定期与随时检查方式对设备科、药材科购进其索证复制备案，对存贮环境、使用情况进行监督检查，保证医疗安全。对有质量问题或改进意见认真记录，及时反馈给生产厂家［2］。

3 协调各部门间工作，开展多样培训

3.1 医院感染管理涉及面广，搞好部门间协调工作，也是保障医疗安全重要部分。多年的实践我们体会到：医院感染管理必须取得各职能部门的理解与支持，不但要在医务部、护理部、总务科、药械科等相关职能部门的大力支持下，还要在临床医技科室的协同配合下，才能使感染管理工作取得事半功倍的效果。

3.2 开展形式多样培训

随着医院感染新的办法出台，我院安排重点科室人员外出培训，更新知识；在院内分批对各类人员进行电教培训；利用下科室机会对特殊岗位人员进行专门培训交流；进修、实习、新上岗人员培训考试合格后方可上岗；将医院感染规章制度、诊断标准、手卫生规范集中印刷成册，使培训贯穿于管理全过程，在人人参与中得到巩固和提高。通过培训加深了医务人员对医院感染重要性的认识，了解感染新规范，掌握医院感染的基本技能，保证医院感染管理环节质量，促进医院感染的有效控制。

篇3

【关键词】医疗质量 医院发展 作用 措施

医疗质量是医院的生命线，医疗质量管理是医院管理的核心，是医院赖以生存和发展的基础。医院质量管理是医院管理体制一个永恒的话题。因此，对医院质量管理的发展历程、现状和未来的认识，将促使我们在新世纪更好地面对新机遇，迎接新挑战。

首先，质量管理，是医院管理的重中之重。

“质量第一”是我们必须贯彻的方针。加强医院管理，狠抓医疗质量是医院工作常抓不懈的主题，是医院生存和发展的生命线。这不仅为争取患者、占领市场和发展医院提供了根本的保证，而且在建立和发展社会主义市场经济和构建和谐社会中发挥重要作用。作为医疗行业要谋求自身发展，满足人们日益增长健康需求，为人们提供适合要求的健康产品，为社会主义经济建设和物质文化生活需要作出贡献，就应该加强质量管理，不断提高医疗质量。如果医疗质量差，不但不能发挥应有的效用，而且还会因质量、安全等问题影响医院甚至政府的形象和社会的稳定。因此，质量管理在医院管理中就显得尤为重要，是医院管理不可缺少的一部分，是医院管理的重中之重。

第二，抓质量，主观为自己，客观为他人。

“主观为自己，客观为他人”，巧妙地概括了“质量”在发展中的内在含义。近年来，医疗质量问题已成为社会关注的“热点”和“难点”问题，这一方面是由于医疗质量的高低决定着医院的命运，医疗质量水平直接关系到病人的生死存亡，新形势下医院的竞争，就是医疗质量水平的竞争。医院要生存，要发展，就要市场，关节点在于能赢得患者的认可。卫生事业的改革，市场经济的机制引入卫生领域，医院之间竞争是必然的，医疗质量在竞争中已经越来越显示出了竞争的分量。医疗质量高，病人就愿意来，产生的效益也就好，医院的生存发展也就有了保障。反之，一个没有医疗质量作保障的医院，将少人问津，在激烈的市场竞争中，走向衰亡亦是必然之势。

另一方面，医疗质量又关系着病人的生命，医院是救死扶伤、实行人道主义的单位，医院工作人员是治病救人的“使者”，医疗质量提高了，病人的生命安全就有了保障，就会最大程度地减少医疗事故、医疗纠纷的发生率，客观上对维护人民群众的健康起到了不可替代的作用。因此，将抓好医疗质量作为各项工作的核心，努力提高医疗质量，无疑会惠及医患双方，是一件皆大欢喜的事。

第三，优化的医疗服务流程是医院竞争的手段。

医院要适应市场变化，对社会需求高的项目要扩展、强化；对社会需求少，正在萎缩的项目，要坚决压缩、合并;要结合实际，开展具有特色专科、专病门诊或新技术、新项目，以特色吸引病人，以特色培育新的增长点，激发医院生存的活力。医院要在不增加病房、人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医院的成本和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力。要实现此目标，医院必须对可用资源进行高效配置，及时发现潜在的瓶颈，并通过平衡流程中各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较大的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，满足病人的需求，取得较大的经济和社会效益。同时，要实行医疗服务流程的动态分析和管理，使医疗服务处于动态的适应医疗市场需求的不断变化中，可以在低谷时不浪费医疗服务供给，在高峰时增加服务的提供量，构建高效、精干并充满活力的新型医疗机构模型。

医院的成功有赖于每个人的努力，在于每个人每个环节的管理，只有对每一项操作、每一项服务进行控制，才能确保医疗质量。质量是产品的生命。医院的产品就是医疗，医疗服务是外延产品，要想吸引大量顾客(患者)前来消费(就医)，就需要在产品(医疗)和外延产品(医疗服务)上下工夫。因此，往后，我们要做好以下几点：

一 狠抓医疗、护理质量管理，提高医护人员素质，杜绝医疗事故的发生。

对此，我们应该格外重视，成立了医疗护理质量委员会，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。我院实行病历质量四级质控，一是科室质控员对全部病历进行逐项检查，及时发现病历书写中出现的任何细小问题；二是科室主任对住院病历进行经常性的检查，杜绝不规范病历的上报；三是医疗文书评定小组对归档病历进行终末质量抽查，每月对病历质量情况进行小结并通报全院；四是院领导不定期抽查运行病历和门诊病历，经常组织本院检查组督查病历质量，对不合格的病历通报批评，并给予经济处罚。我院实行定期组织学术讲座，加强三基三严训练，认真落实三级医师查房制度，加强了临床用血管理工作，加强了护理质量控制，提高了临床护理质量，加强了医院感染管理工作。这些措施的实施，有效地提高了医院的医疗护理质量，巩固了我院在当地卫生行业中的权威地位。

二 充分发挥职能作用，加大质量监督力度。

1 充分发挥医务处和护理部的管理职能作用。医院转变机关职能部门长期以来被动应付的局面，针对问题产生的根源既治“标”又治“本”，改进管理模式，将各项医疗质量指标列入年度计划，并将目标分解至科室，制定管理细则和“医护质量综合评定标准”，明确各级人员在质量管理中的责、权、利，调动全体人员共同参与医疗质量管理。此外，机关还主动深入一线，向患者发放医疗、医技工作调查反馈表，寻找阻碍医疗质量提高的症结，限期整改，并积极协调各临床科、临床科与医技科间的矛盾；检查督促各项规章制度的落实，重点查处违规、违纪事件，妥善处理医疗纠纷和医患关系。坚持质量检查分析讲评制度，定期在院周会或全院大会通报阶段质量状况，加大奖惩力度。

2 充分发挥退居二线老专家的参谋和监督作用。医院聘请退居二线老专家作为顾问，通过参与重点查房、重大手术、病历审查、质量监督、医疗问题剖析、阶段质量讲评等，充分发挥帮带和监督作用，并及时向医院提供质量和安全信息，为确立质量管理目标和决策提供依据。

3 加大医院质量管理社会监督制约的力度。随着市场经济的发展和社会的进步，国家将针对工业产品和服务行业的质量问题建立社会监督制约机制，医疗服务也不例外。这种监督制约将逐渐从软制约(群众监督、新闻媒体监督)向硬性制约发展(法律和经济制约)，从而使这一社会制约层次具有群众性、法制性和经济赔偿的性质。

三 凝练核心理念，铸造医院品牌。

理念系统的建设是医院文化建设的核心内容，它是现代意识与医院个性相结合的一种群体意识，也是医院全体员工共同一致、彼此共鸣的内心态度、意志状况和思想境界的反映。其一旦在医院形成群体心理定势，既可通过明确的意识支配员工行为，也可通过潜意识支配员工行为，这就要求医院管理者要贯彻落实科学发展观的要求，持续不断的宣传，用自身的表率行动，用身先士卒、率先垂范的工作作风，引导全院职工形成一种积极向上的态势，逐渐形成医院的风格与文化。医院核心理念的提炼要避免雷同，切忌空洞的大话、套话，也不要单纯追求辞藻的华丽，要遵循科学发展观的要求，根据医院自己的发展历程和医院个性形成各具特色的医院精神，并以此给人以理想、以信念、以鼓励、以约束。

总之，医疗质量管理决定了医院的发展，而要抓好整体医疗质量，必须抓住几个关键环节，才能取得满意的终末质量。

参考文献

[1］ 杨萍，张乐辉，马利，等.医院评审质量管理.中华医院管理杂志，2004，20:4-6.

[2］ 徐德志，李红英.经营管理创新与医院跨越式发展.中华医院管理杂志，2004

[3］ 徐武仪.加强科室文化建设的实践.中华医院管理杂志，2004，20:189.

篇4

1.引言

随着社会的发展，信息化程度不断提高，医院的医疗技术水平的高度与人们对医疗服务水平的需求逐渐提高，及时传递医疗信息变得越来越重要。医疗统计的技术水平与质量决定医疗信息的传递，是医院发展的重要组成部分。在市场经济体制下，医疗市场的竞争愈演愈烈，医院在竞争中处于优势地位，必须充分发挥医疗统计的职能，重视统计信息的利用，才能够达到科学的管理效果，促进医院的全面发展。

2.医疗统计的含义

医疗统计属于应用统计学的范畴，是对医院的日常信息进行分析与统计，用具体的数据来体现医院的管理效率、质量与综合效益，继而对医院管理工作中各项事务之间的相互关系及规律进行阐述的一项技术性工作，作为现代医学管理的重要组成部分，是医院各部门进行科学管理的重要信息基础来源。医疗统计具有信息、咨询、服务三大功能，三者之间相互联系，缺一不可。

完善的医疗统计工作制度能够为医院提供及时、可靠的医学信息，能够为医院管理提供科学可靠的统计数据，对医院管理具有指导作用，能够为医院的临床、教学、科研与管理提供良好的服务，是现代医学管理可持续发展的信息基础。

3.医疗统计对医院管理的指导作用

3.1医疗统计为医院管理服务

医疗统计信息有效的保证了医院管理的质量，为医院管理提供服务。在医院的管理工作中，对医疗数据的收集在准字上下功夫，对医疗信息统计工作人员对原始数据的收集工作做到严格要求，使其在反映基层一线的医疗工作的情况时不虚报信息，能够及时发现并纠正医院管理中存在的问题。例如，在对诊断质量进行统计之后发现出院入院与出院诊断的符合率较高时，医疗信息统计人员可以根据抽样的方法，根据统计数据来检验问题的所在，将问题出现的原因汇报给医院管理部门，指导医院管理工作的进行，将医疗统计信息与医院管理工作进行有机的结合，为医院管理提供信息服务。

3.2医疗统计为提高医疗质量服务

医疗统计信息为提高医疗质量提供可靠的数据保证，医疗统计信息对疾病产生的原因及其发展规律、加强医院的管理水平与服务质量的提高都具有重要的意义。例如，根据肿瘤专科医院的特点及医院分级管理的要求，根据收集的医院的原始统计信息资料制定相应的医疗质量管理标准，并根据制定的检查标准将每月的检查结果统计下来，以此来对科室经济指标进行反馈，将检查结果作为奖惩的依据，提高医院管理的服务质量，最终达到提高医疗质量的效果。

3.3医疗统计为医院领导决策服务

医疗统计信息是医院领导制定工作目标与检查医疗工作在各部门贯彻执行情况的数字依据，它能够让医院领导对医院所辖区域内的人群健康状况、所患疾病的类型、医疗水平的供需状况等进行充分的了解，并依据了解的情况进行单位业务建设规划的制定，确定医院的重点专科并配备相应的人才培养机制、引进先进的技术、购置相应的设备等。医院统计部门的每日住院人员统计表与每月的医院工作统计情况表以及医院的其他统计报表能够使医院领导对医院的管理情况与管路质量及时的进行了解，对医院管理工作的执行情况做分析，对管理工作进行及时的调整和安排，最终实现医疗统计参与医院管理的目的。

3.4在医院管理中发挥统计的信息作用

医疗统计信息是医院管理者对医院的人力、财力、物力进行有效使用和开发的间接条件。由于各方面的原因，我国的医疗卫生资源的投入不能满足人们对医疗服务质量的日益增长的需求，医院管理人员需要对如何进行人力、财力、物力的开发来提高医院管理工作的质量进行探究，这是医院管理中的难点。在这种情况下，医疗统计信息就能够在医院管理工作中发挥统计的信息作用：1、医院管理者可以根据医院的门诊量与床位使用率来确定医院的建设规模。2、医院管理者能够根据医疗统计信息进行市场调查和可行性的论证，以此来作为购置大型医疗设备的依据，有效的避免了医疗资源的浪费。3、医院管理者可以根据医疗统计信息进行财务计划的制定，使医院的资金得到有效的利用，将其用在急需资金的项目中来保证医疗一线的资金需求。除此之外，医院管理者还可以根据医疗统计信息制定人事计划，根据各种统计数量的指标对各科室人员规模与人员构成进行确定，将医学人才有效的进行利用，避免高知识人才的浪费。

对统计信息有效的进行利用能够增强医院的竞争力。医院管理人员在对本医院基本情况进行掌握的基础上，利用统计信息制定医院的发展战略，以此来提高自身的竞争力，例如，医院管理者需要对本区域内同类医院的工作技术情况的统计信息进行分析，及时掌握同等竞争者的管理信息，并有效利用这些信息，对医院管理工作进行不断的整改，提高医疗质量。

统计信息还能够对医院管理者地管理行为进行检验。医院管理作为一项综合管理工作，可以通过医疗统计信息来进行验证。通常情况下，患者满意率提高、门诊住院人数增加、医院经济效益不断提高、入院诊断符合率上升等说明医院的管理行为是有效，反之则说明医院管理存在漏洞，医院管理者可以根据这些统计信息来规范并调整自己的管理行为。

参考文献：

篇5

关键词： 心理护理

        现在体会总结如下：

        1 热情而诚恳的语言是建立良好医患关系的根本需要，是进行心理护理的前提

要建立良好的医患关系，必须取得病员的信任，特别需要在入院时就取得信任。新来的病员，对病区环境陌生，加之疼痛的折磨，往往心情非常忧虑，痛苦。

所以，我们首先要热情接待病员，详细介绍住院环境，尽快消除了因环境而引起的不适感。再加之准确熟练的操作，病人就会产生安全感，亲切感和信任感，从而树立战胜疾病的信心。

        2 耐心中肯的解答病人提出的问题，帮助病人正确认识疾病，是进行心理护理的关键

        病例：患者，女，50岁，诊断为腰椎压缩性骨折，病人腰痛，活动受限。医嘱绝对卧床两月，坚持用药。病人显得焦虑，烦躁不安，经常发脾气，每天急着问为什么不能早点治愈，让他早点下床，这时我们护士耐心向她解释每一问题，用温和的态度安慰病人。在医务人员的热情帮助下，患者以最佳心态治疗两月余，痊愈出院。

篇6

1、有助于提升医院资金管理水平

财务工作的任务就是进行资金管理，而良好的财务工作能够合理化资金分配及使用，自然能够确保资金管理工作有序和科学。

2、有助于实现资产管理及合理化配置

资产管理也是财务工作的重要构成部分，良好的财务工作能够在资产购置、使用过程中实现很好的把控，确保资产购置的科学性及后续管理使用的合理性，从而提高资产合理化配置程度。

3、有助于促进医院自身建设

良好的财务工作能够确保各项资金使用到位，在有效促进各项建设有序开展的同时，避免资金无故占用及浪费，避免部门建设的贫富不均，从而全面协调建设及扩展事宜，促进医院自身科学化建设。

4、有助于强化医院内部全面管理

医院内部管理环节众多，一切运作都离不开资金及物资的科学化使用，所以加强财务工作能够确保各项管理有序开展，能够最大限度扫清管理障碍，同时还能强化部门与部门之间的联系与协作，提升医院内部的全面管理工作质量。

5、有助于提升医院科研工作质量

医院不仅为患者提供医疗卫生方面的服务及协助，而且需要积极开展各种医疗科研项目的开发与研究。财务工作良性开展能够为项目研发、应用提供更多资金保障，确保科研成果的实际转化成功率，从而加强医院的科研实力。

二、医院财务工作现状分析

1、缺乏科学管理意识，导致财务工作导向性失灵

管理工作想要切实推进，首先就必须树立科学的管理意识，但就目前情况来看，在医院经营管理活动中，财务工作的重要性并未得到有效树立，无法有效指导其他方面的管理工作，财务管理的作用也无法有效发挥，从而失去了财务工作的导向性作用。

2、管理人员素质偏低，导致导向性作用无法发挥

财务工作对医院管理具有重要意义，但一切管理工作最终都将落实到具体管理人员头上，目前医院财会人员素质偏低仍是一个普遍存在的问题，无法领会管理精神，无法落实管理制度，对制度执行也无法进行有效监督，这些成为制约医院全面推进财务工作质量提升的重要阻碍。

3、缺乏科学管理体系，导致导向性作用难以切实贯彻

现代财务管理工作不仅仅是一个单纯的管理部门和程序，想要发挥其导向性并由此对医院管理和经营产生积极作用，就必须建立一个更为完备、系统化的管理体系。实际上，财务管理工作仍处于相对松散、部门之间联系不够紧密的现状，让积极的财务管理理念和制度得不到有效渗透，无法影响到其他管理部门和环节的运作，从而制约了其导向性作用有效发挥。

三、加强医院财务工作的导向性的思考

1、树立以财务管理为中心的管理理念

要加强财务管理工作对整个医院医疗和经营活动的导向作用，就必须树立以财务管理工作为中心和着力点的新型管理理念。有正确而科学的管理意识，才能够指导具体管理行为并最终取得较好的管理效果。要以财务管理工作为管理核心理念，首先就要从企业领导层和决策层入手，强化其在财务管理工作及相关知识方面的学习，这样才能够确保管理工作能够始终围绕财务管理这一核心来开展。同时，还要加强财务管理工作与医院自身医疗及经营管理活动的结合，避免管理意识与实际需求的脱节。

2、强化财务管理人员综合素质

管理工作离不开高素质的管理人员队伍作为支撑，当前医院财务工作一直未能取得明显成效的另一个重要原因就是人员素质不过关。所以我们应该重视这方面的关注力度与工作力度。首先，要实行更为严格的财务工作人员准入制度，对不具备国家财会人员基本要求的人员不予接受。同时加强在职财务工作人员的技能考核与职业道德考核力度，严肃工作人员队伍。其次，要特别加强医院财务工作相关理论及医院自身情况的学习与掌握，从而实现财务工作与医院具体情况有机结合，确保财务工作能够有效发挥对各方面工作及管理的指导作用，避免财务管理与实际运作相脱节。最后，为了实现财务工作人员真正意义的科学化、规范化与专业化管理与培养，医院还应该加强外部人才库建设，加强与高校人才培养的渠道对接，实现人才培养真正对口。

3、建立健全财务管理综合体系

要真正发挥出财务工作对医院医疗和经营管理的导向作用，就必须保证财务工作是科学、规范的以及具有真实性和有效性，这样才能够真正发挥其导向作用。为了实现这一目的，我们就应该建立健全财务管理综合体系。财务工作不仅包括资金管理，同时也包括了资产管理方面的工作。过去很长一段时间内重资金、轻资产，重购置、轻管理的问题仍然存在于大多数医院内部财务管理工作当中，因此，如何处理好资产与资金的管理，如何促进两者均衡协调发展就应该成为我们关注的重要问题。

（1）强化医院资金管理资金是一切运作及项目开展的基础，加强资金管理能够有效预估管理行为及医疗服务项目开展的预期成效，从而确定未来发展及前进方向。加强资金管理主要应重视以下几个方面的内容。首先，要确定医院资金的几个重要来源，明确来源有助于更好地实现资金有序管理。在资金来源方面主要有国家拨付的周转资金、医院自身运作留存的结余资金以及外部融资与运作收益等几个部分。为了提升资金管理工作质量，必须加强药品采购资金管理和预算管理。第一，药品采购资金管理。要有效缩短药品管理及库存周期、缩短药品采购周期，加强处方审核调整，提升成方率，从而加快药品采购资金周转效率，在单位时间内最大限度发挥采购资金最大化经济效益。第二，预算管理。为了确保预算编制及管理对整个医院的指导及导向作用有效发挥，应该有效遏制预算与开支不同步的问题，依照医院经营管理的自身特点，加强医疗任务及工作任务在预算经费拨付方面的参考侧重，从而确保资金使用的有效性与合理性，避免预算虚高和平均主义

。（2）加强资产管理资产管理一直是医院财务工作的重点，但在过去很长一段时间内，资产管理工作却并未得到实质性的重视，其工作成效也不够突出。因此，必须加强普通资产管理和固定资产管理。第一，普通资产管理。普通资产主要是指日常办公消耗，普通资产具有数量大、单价低、采购周期短、消耗量巨大等特点。普通资产管理也容易因为管理不善而产生大量浪费，从而降低资产管理工作质量。因此，对于普通资产管理主要应该重视采购审批及合理化分配，避免使用过程中的无度和无序。普通资产采购也应该推行集中采买，避免部门自行采购而无法控制采购单价和采购人员中饱私囊的问题发生。第二，固定资产管理。医院的固定资产主要是指大型医疗设备、科研设备及其他昂贵医疗器械。首先，要对现有固定资产进行全面盘点，根据国家最新固定资产管理规定，进行固定资产管理目录的重新编写。同时建立固定资产管理一对一跟踪记录档案制度，确保固定资产在采购、运输、入库管理、使用、维护、报废回收等一系列环节的精细化控制。尤其要重视固定资产折旧和大修基金提取的规范化管理，从而提升固定资产管理及会计核算工作的准确性与有效性。

（3）规范报表管理财务报表不仅能够有效反映医院医疗及经营活动、科研活动等一系列工作的当前情况，同时对于医院今后发展也具有重要的指导作用。目前财务报表编制及使用仍存在着一些突出问题，如内容粗糙、分类模糊，许多细节上的东西无法在报表中得到明确体现。所以我们应该在这方面加大改革力度，如设置单独账户明确体现各科目的盈亏状况，分列业务支出、其他支出及补助支出等，对于各类收入也要进行分类记录，明确每一笔款项的使用及去向，从而提升财务报表的精确性与实用性。

4、强化财务管理风险管控机制

财务管理风险管控机制是提升财务工作具体质量的有效辅助，风险管理对于财务管理工作来说必不可少。风险管控机制应该包括三方面内容。首先，要建立有效的财务数据风险数据库，定期更新各种参考数据，在数据收集方面也不能够仅仅局限于医院自身，要将收集范围扩展到整个医疗卫生服务领域，从而提升数据的科学性与可参考性。其次，要在财务工作的各个环节设置数据监控点，实行24小时监控，如药品采购环节、医疗设备使用环节、资金周转及效率监测环节等，将所获取数据进行分析与判定，进行安全、预警、风险三个等级的评估，并根据不同等级采取不同方式的应对。最后，要推行风险管理例会制度，不仅要对当期管理及控制工作的成绩进行归纳总结，而且还要将重点放在突发问题的分析与措施研究上面，从而为下期管理工作给出科学的指导意见。

篇7

作为接诊医保患者的医疗机构，则承担着职工、居民和农民看病报销费用和保险理赔的重要任务。医务人员通过对患者疾病客观、完整、连续诊断并记录下来的病历档案，不仅是临床治疗的重要参考资料，更是患者接受医疗服务保障权利和医疗保险受益的直接而重要的凭证和依据。

1.2 病历档案促进医保工作和医院工作的规范化。医院作为基本医疗保险定点医疗机构，就诊的医保对象包括市医保、区直医保、异地医保、新农合等。近几年来，医院医保收入占全院业务总收入比重逐年递增，医保患者已成为医院提供医疗服务的重要对象来源。医保患者到医院就诊，其在门诊、住院所发生的检查、治疗、用药都纳入到医保管理系统，并严格按照医保管理规定执行，这既保障了参保人员享受的医疗保障权利，也规范了医生医疗服务行为，促进医院提高服务质量和管理水平。医院针对医保工作引入信息化概念，优化管理模式，强化管理手段。通过建立完整有序的就诊、住院、诊查、治疗、信息传输等管理系统，以计算机为载体把医保政策中的许多管理要求程序设计在网络媒体中，建立多方位查询、统计功能，通过HIS信息系统将甲类、乙类、乙类增比药品或诊疗项目及医用材料名称、类别、病历档案在医疗保险中的现状和作用价格编入局域网，既增强了医保工作的准确性，简化工作程序，提高工作效率，又提高了诊疗项目和药品使用的透明度。同时，医院的医保工作接受社保局和医保管理中心的指导、监督和检查，对病历档案中出现的不规范行为，如纸张化验单未标记时间及名称、自费项目未签知情同意书、检查结果在病历记录中未见记录及分析、使用医保限适应证的药品在病历中没有相关记录等违规行为，将对医院进行超定额药品数倍的扣款和拒绝拨付医保款项等的处罚，以期促进医保工作和医院工作的规范化。 1.3 病历档案是商业医疗保险理赔的重要证据。人们保险意识的提高，社会商业保险的发展，使商业医疗保险成为社会医疗保障体系重要的补充部分。在保险人发生意外伤害、健康保险和综合寿险引发的理赔案中，病历档案作为真实记录被保险人治疗、抢救等就医过程的原始材料，则成为保险公司理赔给付的重要和直接依据。曾有一位刘姓老人投保了“综合意外险”1份，保险费100元。保险期间因突然站立而扭伤了腰部，影响了正常的生活。到医院看病时经医生检查，在病历中诊断记录为：急性腰肌损伤。根据该保险条款规定：因意外伤害事故发生的医疗费用，可按规定报销给付医疗费用超过100元的部分医疗保险金。如果被保险人检查诊断是慢性腰肌损伤，非意外事故造成的按规定则不给予赔付。保险公司依据病历检查记录属意外伤害，给予其报销赔付了近千元的医疗费用，使被保险人的权益得到保障，减轻了负担。

2 针对病历档案存在的不及时、不准确、不全面、不完整、不合理等问题，我们要做好以下几个方面。

篇8

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.293文章编号:1006-1959(2010)-08-2266-02

病历档案是指病人在医院中接受一切医疗活动的所有医疗文书资料,是经医务人员及医疗档案信息管理人员加工后形成的具备科学、逻辑与真实性相结合的医疗档案[1]。它不仅是作为医院研究病情的第一手资料,而且在处理医疗纠纷的法律效应上,更具备举证之用。

1.法令赋予病历档案的法律效应

医疗改革的日趋深入和广大就医群众的法律意识提高,致使病历档案在医疗纠纷发挥的作用日趋增大。2002年4月14日,国务院第351号令公布了《医疗事故处理条例》,赋予其更加明确的法律效应[2]。从医院的角度讲,在发生医疗纠纷时,病历档案可以作为医疗举证来呈现,病历档案必须具备逻辑性和真实性,不能因为涂改和擅自修改导致病历档案信息失真;从广大就医群众的角度讲,《医疗事故处理条例》第十条规定了患者有权复印或复制其病历的一切资料记录,此充分体现了《条例》在医疗纠纷和医疗事故中赋予患者的合法权益和病历档案可以实行医院和患者之间的客观共享,同时也为患者提供真实可靠的举证依据,体现患者对病历档案的知情权。由此可见,法令赋予病历档案的法律效应对医患两者间的举证依据都十分分明,并依据病历档案进行医疗纠纷的判决[3]。

2.病例档案内容及重要性

病历档案是患者病况和医务人员诊治过程的原始真实记录。它主要包括:①鉴别资料。即基础资料,如性别、年龄、籍贯、身份证号等;②病史记录。主要是病人既往病史,病人治疗的用药记录及有无遗传、家族病史;③体格检查表。主要包括病人的体格检查数据与各大神经系统的检查记录;④病情记录。包括病人病情发展过程及转归过程;⑤诊断治疗与医嘱。包括病人会诊记录和医生所诊治的方法;⑥医疗通知与病人同意书。包括必要的诊治通知与急、危病情通知书与手术同意书等;⑦临床记录。包括病人临床反应的一切现象;⑧检查室报告书。包括病人临床所需的检查报告与各种生化检验;⑨医疗结论。包括最后的诊断结果,治疗期间的总结及出院建议。从以上内容可看出,每份病历档案都是临床实践的经验总结,记录了医务人员和病人的一切反应过程,它除了作为病人病情的记录之外,还即被解决医疗纠纷的标准和直接举证依据,其重要性不言而喻[4]。

3.病历档案在医疗纠纷中的作用

病历档案是医院所有档案利用率最高,最有价值的档案,在处理医疗纠纷时具有呈堂证供的法律效应,有着不可替代的作用。那么病历档案在医疗纠纷中究竟有何效用呢?下面进行简单陈述。

3.1在医疗纠纷中提供真实的依据。社会的不断发展和法律制度的不断健全,患者的法制观念和自我保护意识越来越强,病历档案的举证作用就越来越明显,它能客观反映病人、医务人员,乃至院方的一切诊治活动,为保护医院利益和患者权益的重要凭证[5]。比如某些病人在很多年后对当初治疗产生质疑,此时,病历档案作为当初的原始记录并成为书面证据就能很好地解决这一医疗纠纷,并从中保护被质方的权益。

3.2在纠纷中保护医务人员的权益。比如某些病人在术后质疑医务人员在手术期间在病人体内留置刀、线,或病人拿出病历档案复印件在多家诊所得出医务人员擅自开价钱昂贵的医药时,诉求院方进行赔偿。此时,病历档案作为原始记录,从中可看出医务人员的手术真实记录过程,并且查明并无医疗过错时,病历档案此时就发挥着在医疗纠纷中保护医务人员权益的作用。

3.3在纠纷时保护当事人双方权益。上文中提到病历档案内容包括手术协议书和病人、家属同意书,假如病人在术后由于某些意外导致病情恶化或死亡,病人及家属要求院方进行赔偿时,病历档案中的比如麻醉记录、手术同意书、病危通知书等记录,可保护当事人双方不受侵害,并以此依据可判别究竟是意外还是院方责任,此时,病历档案在纠纷中体现作用为保护当事人双方权益,并判决出现意外的性质和等级。

3.4在纠纷时作为保护病人权益的依据。假如在病人住院期间出现医务人员的误诊、漏诊,导致病人情况恶化或死亡时,由于存在着医院方的过错,病人或病人家属可根据病人的医疗档案提出诉求,以此依据院方进行给予病人一定的心理或物质上的补偿,从而保护病人的权益,以使病人及家属损失降到最低限度。此时,病历档案发挥着在纠纷时作为保护病人权益的作用。

3.5是纠纷时进行司法鉴定的依据。病历档案除上述作用之外,还包括病历档案是进行司法鉴定的依据,譬如病历档案为病人真实的延续性提供可行方案,从而在医疗纠纷时作出公正的司法鉴定。

总之,随着病历档案的利用范围和利用价值的不断扩大,势必要求院方实行病历档案的现代化、电子化归档。同时随着法律的不断健全,也要求临床医务人员必须认识到病历档案记载的是整个医疗过程对患者的一切记录,是非常具有法律效应的举证依据,在处理医疗纠纷时有着不可替代的作用。

参考文献

[1]陈巧玲.提高病历档案质量 有效防范医疗纠纷[J].档案与建设,2008,(06):56.

[2]《医疗事故处理条例》中华人民共和国国务院第351号令,2002年2月20日通过,第二章第十条.

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【关键词】  科主任  备忘录  医疗管理  医疗质量

        目前，中小型医院中，中干多为业务骨干，虽然他们在技术上经过了很多的培训，也有很多的临床实践的经验，但是他们基本没有受到医疗管理相关内容的专业培训，医疗质量管理往往缺乏规范的方法和一些核心理念。

专科医院科主任质量管理现状调查报告显示，应重视科主任管理知识的培训,采用多种方式提升管理的积极性,并制定统一的考核标准以提升科主任管理科室的能力[1]。所以为提高科室质量管理，通过这一年多对部分科室施行科主任备忘录计划，取得了很不错的成效，现报告如下。

        1  资料与方法

        1.1 一般资料  

        医院以南区10个科室为试验组，施行科主任备忘录，以北区32个科室为对照组，并以2010年实施后与2009年未实施对比分析：医患纠纷，，科研项目等指标。

        1.2 科主任备忘录的内容

        1.2.1 年度工作要点  其中包括了医疗指标与任务，医疗质量管理，服务管理，医疗管理，投诉管理，科教研，医务人员职业生涯，医德效能建设等等。

        1.2.2 月质量与指标分析  每月对医疗质量的管理，指标分析，通过绩效评估，明确科室病床利用率，控制药物比例，严格按照三基三严，以及医院的核心制度来执行，对病例质量评估，对现状进行分析，并作出整改。

        1.2.3 半年责任追究小结  近年来由于诸多因素出现了医患关系紧张。笔者系统剖析引起医疗纠纷的常见原因,提出加强医疗管理、强化服务意识、提高医疗质量、树立法制观念意识、提高医患沟通的能力是构建和谐医患关系、防范医疗纠纷的根本[2]。控制医疗纠纷的数量是我们医务工作者的责任与义务，在半年责任追究小结中记录半年的医疗事故，追究责任人，进行总结，吸取经验教训，并提出整改方案。

        1.2.4 年医生职业生涯培训评价  评估医生这一年的职业培训，包括思想法律培训，进修学习计划，学术论文情况等。

        1.2.5 年带教情况分析  评估科室在带教期间的绩效，配合医院教育计划，不断提高教育质量，总结教育过程的经验教训，积累教育经验。

        1.2.6 年科研及新技术新项目小结  通过全年的技术项目小结，解决存在的问题，提高科研能力和科研质量。

        1.2.7 全年工作人员评价  通过评价情况使科室人员明白自己工作中的不足，并得到改进，同时也宣扬比较好的作风，树立科室品牌。

        1.2.8 全年工作总结  通过全年的工作总结，列出存在的问题，作出整改方案，并作出明年的计划，通过一年一年的不断改进，使科室的各个方面都有质的飞跃。

        2  结果

        实施组和对照组两组工作人员工作性质都相同，实验组医患纠纷为0起，36篇，占全院的18.3%，与2009年的9.3%相比增长一倍；科研立项4项，有了零的突破；晋升高级职称8人，中级12人。医疗投诉相对比明显下降。

        3  讨论

        （1）施行科主任备忘录，可有效提高科室整体医疗质量。

        （2）施行科主任备忘录计划，可减少医疗纠纷。

        （3）施行科主任备忘录计划，可提高科主任管理能力，带领整个科室不断的发展。

        （4）施行科主任备忘录，可提高科研、教学能力。

        （5） 施行科主任备忘录，可提高医务人员职业生涯管理意识，促进人才队伍建设。

        （6）施行科主任备忘录，便于科室资料系统整理、总结、保存，为科室建设、达标晋级提供第一手资料。

        总之，施行科主任备忘录计划，有助于中小型医院的中层干部的管理能力提升，有助于科室发展和医院管理，是科室建设的有力武器，长期坚持科主任备忘录计划，可实现科室及医院整体医疗质量的长期可持续发展。

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医疗设备是医院医疗水平的代表，是医院现代化管理的重要标志，是诊断与治疗的重要工具，象征着医院建设的现代性与先进性。医疗设备费用高，应用价值高，是医院发展的重要依托，必须做好医疗设备的日常维护与管理工作，以延长设备的使用寿命，降低在维修与重新购入上的支出，对医院医学质量起着决定性的作用。为了体现医疗设备管理的重要性，就设备管理在医院管理中的作用予以阐述。

一、医疗设备管理在医院管理中的作用

医疗设备是医院的重要固定资产，在总固定资产中占据巨大份额，是医院配置与实力的充分体现，其决定着医疗水平和质量，是现代医学事业最为关注的问题。设备管理象征着医院管理水平，在管理中占据着主导地位，只有具备合理的医院管理体系，才能达到规范设备管理的目的。

医疗设备大都相对昂贵，几十万、上百万实属常见，对于医院来说是一笔巨大的支出，为了延长设备的使用寿命，增强设备的使用年限，能够让设备更高效、高质量的投入到医疗工作中，其决定着患者检验结果的真实性，进而影响着整个医院的发展水平，是医院管理的一项重要工作。心电图机、彩色B超、CT、磁共振、内窥镜、监护仪、呼吸机等都是医院开展工作的必备“武器”，只有借助这些武器才能将医疗技术发挥极致，实现设备与医生专业技术的配合，能大大提高医学水平。医疗设备管理象征着医院的管理水平，设备优良性能的展现，能够大大提高手术成功率、治愈率，是医院管理的重大成果，会为医院赢得良好的口碑，对医院后续的发展具有积极影响。

二、医疗设备管理的有效策略

（一）注重对设备采购环节的管理

为了强化对医疗设备的管理，应从采购阶段着手，将设备质量放在首位，其具备的先进医疗技术是医院最为看重的，通过经济与技术的合理衡量，科学选择医疗设备。我们以三级甲等医院为例，根据其对设备的具体性要求，将严重紧缺、必备设备、重点科室设备等作为重要购置对象，有选择性的进行设备的采购，要充分衡量医疗设备的未来价值，禁止出现花费大量费用购置的设备出现闲置现象。在大型设备采购前，应开会讨论，制定合理的设备采购制度，对进口的设备质量进行严格把关，以保证采购质量。

（二）注重对设备的维护与保养

设备的使用与维护决定着设备的使用寿命与年限，应严格能规范医生的操作行为，以提高设备运行质量和效率，进一步提高医疗水平。其一，在医院内部，应设置设备管理与维护部门，指定专业性的维修人员，对其进行严格的岗位培训，了解设备运行时的性能、原理以及操作流程，必须做到熟练操作才可胜任此项工作，保证持证上岗，能够对设备进行定期的维护与管理，可大大提高设备的应用价值和使用效率，同时也可延长使用年限，是设备管理的关键所在。其二，为保证设备管理的规范性，应设定严格的设备管理制度，将设备管理的相关责任落实到设备部门、科室部门和临床应用上，设立设备维修技术手册，做好设备的及时保养与维护，能够及时对设备故障进行检修与修缮，可大大避免严重故障的发生，进而降低损失程度。其三，设备部门应及时进行保养分析，针对设备的实际情况进行目标性保养，能够保证设备的工作效率和医疗性能，其决定着医疗质量，是对患者负责任的重要体现。其四，院方可以与维修企业建立合作关系，设定维修专项基金，由维修公司来负责对设备进行保养与维修，运用专业性的保养手段来进行设备管理，能够避免设备意外事故的发生。

（三）实现医疗设备的信息化管理

新时期，信息技术的出现，被广泛的应用到各个领域，为了提高医疗设备管理质量，应实现医疗设备管理的信息化，引进信息化管理平台，对设备进行电子编号，通过扫描电子编码来识别设备，相较于传统的设备管理模式在检索与查找方面更具高效性。通过扫描电子编码能够获取设备信息，其维修历史、质量状况以及主要用途等信息可一目了然，将设备与耗材视为医院资产的重要组成部分，借助医院信息系统（HIS）开展管理工作，设备管理更具高效性。当科室人员需要设备时，需对人员姓名、科室名称、取走时间和设备状态进行登记，除特殊情况下，一般都要求在规定期限内返还设备，若不按时返还，则会启动惩罚措施，对相关人员予以惩处，以约束员工的行为，提高设备管理质量。

三、结束语

综上所述，通过对医疗设备管理在医院管理中重要性的分析，了解到加强医疗设备管理具有必要性和重要性，是决定医疗水平的关键，也能降低医院在设备上的额外支出，对医院的发展具有积极影响。医疗设备管理工作的开展，应从设备的采购环节开始，注重对设备质量的确定，及时做好设备的维护与保养工作，提高科室工作人员对医疗设备管理工作的重视力度，在使用时会更具规范性，以共同加入到设备管理工作中来，进而提高医院管理水平。

参考文献：