对中医药文化的认识模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇对中医药文化的认识，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

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山东力明科技职业学院中医博物馆收藏有各种中草药标本，其中蕴含的中医文化能够不断教育人们，中医药博物馆不但收藏书籍，还有实物展示、药品展览，人们可以在实际观看中真实体会和学习药学理论知识，以最灵活的方式推动中医药文化的传播。

一、我国中医药博物馆发展的情况

六十年代，我国的中医药博物馆渐渐发展起来，我国中医药文化也随之得以弘扬光大，我国中医药的文化也得以保留流传下来。在我国各个省市都设有中医药博物馆，近些年来，我国各个地区的中医药博物馆规模逐渐增大，建设也日渐完善，在全国的影响力尤其是在北京、上海、广州等发达地区也越来越大。有很多中医药企业借助我国的中医药文化来宣传自己的品牌产品。现如今，由中医药企业投资建筑的博物馆几乎20所，并且博物馆的建设也得到了当地政府的大力支持，到现在为止我国的中医药博物馆近100多所这对弘扬我国的中医药文化起到了不容忽视的重大作用。

二、中医药博物馆在传播中医药文化中的作用

中医药博物馆集教育、研究、收藏职能于一身，是一个多功能的文化机构，随着我国文化事业的发展，教育功能首屈一指，博物馆成为传播中医文化的重要渠道。在中医药博物馆中，医学典籍、中草药标本收藏众多，医学规律和发展脉络、医家的成就和贡献，通过展示物可以得以体现，有利于直接、简单的促进人们对中华文化的认识、了解、弘扬和学习。中医药博物馆在传播中医药文化上尤其独特优势。

（一）博物馆中有很多实物收藏，中医药的文化内涵通过实物展示的形式得以直观展示，其感染力和说服力很强[1]。丰富的图片、标本、模型和文物极其鲜活生动，晦涩难懂的医药知识通过实物观摩的方式迎刃而解，与此同时，中医药文化的深奥难测和广博精深被人们充分的认识到。

（二）通过中医药博物馆来传播中医药文化，具有教育形式直观、时间消耗短、文化容量大等优势，人们在博物馆中观展，犹如在极大的知识容器内自由翱翔，并且医学中的细节也能清晰掌握，比起枯燥的课堂讲解、晦涩的书本知识，在中医药博物馆中自由观看、吸收感兴趣的知识更能加深印象。

三、我国中医药博物馆布展遵守的原则

开设中医药博物馆的目的是使我国的中医文化得以传承并发扬光大，使人们得到一定的教育，对中医进行了解并能够收藏一些名贵药材。在博物馆设计时也应该重点突出这一功能，促进人文与科学、创新与传承的结合。

（一）人文性和科学性的结合。中医药不但应该具备科学精神，而且还应该具备人文精神，因此，在博物馆的布展过程中应该注意到人文和科学的结合。中医药科学的内涵可以通过图片、文物以及标本的形式展现出来；中医药的人文情怀可以通过各种音乐或者场景的设计烘托出来，从而有利于人们对我国的中医药知识得到一定程度的了解和学习，提高人们追求健康的欲望。

（二）创新和传承的统一。中医药文化的传承不仅是传承传统的文化，还应将创新的思想融入其中，使我国的中医药文化得到不断的发展。在中医药传统文化的基础上，再结合创新的思想和经验使我国的中医药得到进一步发展从而体现出我国中医药的精髓。

（三）现代和传统的融合。在我国中医药博物馆中，不但要对传统实物进行展览，还应加入现代化因素对其核心内容进行讲解和分析，其展览的方式很多，如光影、声音、电子等互相结合，使标本的展览效果更加生动，这样人们在参观的同时还能够更加深刻地体会中医药的精髓，从而实现了教育的目的。运用现代科学信息技术，使通信网络系统不断完善，从而使中医药博物馆不断实现数字化建设。

四、在青少年群体中传播中医药文化

青少年是祖国的未来和希望，在传承中华文化上担当着主要作用，参观博物馆的一般都是青少年，但是中医药文化晦涩且精深，青年人一般不感兴趣，只有将中医文化渗透到生活细节中，才能让他们时刻感受到文化魅力，引起青少年的好奇心，并在潜移默化中受到影响。具体方法如下：

（一）加强青少年对中医的认识

经络是中医药的基础，在组织青少年参观中医药博物馆时，讲解员可以把整理好的医药理论进行具体讲解，使得青少年对经络的发展和起源做到了解；扁鹊是我们众所周知的历史人物，了解中医药时不可避免，为了提高青少年兴趣，可以介绍扁鹊的历史故事，同时将恒动观展和辩证法传播给大家；中医与五行是分不开的，五色、五味和五脏与中医药息息相关，这些也是生活中的常识问题，在参观中医药博物馆时，青少年可以向讲解员提出各种问题并得到解答，以此提高他们对中医的兴趣和了解[2]。

（二）加强青少年对中药的认识

在青少年参观中医药博物馆的过程中，通过讲解神农尝百草的典故、药物产地、中药名称、可治疗疾病等激发人们对中药的兴趣，发起找寻中药等活动，加强人们对中药的认识；如今人们越来越注重食疗养生，药食在一定程度上是同源的，能够通过中医药博物馆内的养生食疗大讲堂的分析、讲解，认识到中医药对人体健康的重要作用，指导青少年及其家人学习药物养生。

中国文化源远流长、博大精深，中医药文化就是其中组成部分之一，其影响力重大，中医的发展、医药文化的弘扬、传承和保护甚至是我国核心竞争力的提升都可以从中得到实现。上述分析可见，中医药博物馆在中医药文化的传播中起着关键作用，不仅可以使人们在趣味中接受文化，还能引导人们健康、科学的生活方式。

【参考文献】

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在我们迎来针灸、京戏申请世界非物质文化保护的日子里，中国文化的璀璨明珠---中医，又一次绽放。作为国医，我们对非医学院大学生进行调查分析，为推广中医导航。

中医药是中华民族在与疾病长期斗争的过程中积累的宝贵财富，其有效的实践和丰富的知识中蕴含着深厚的科学内涵，是中华民族优秀文化的重要组成部分，为中华民族的繁衍昌盛和人类健康做出了不可磨灭的贡献。但2006年，一些人提出“中医是伪科学”“废除中医”等观点，在社会上引发激烈争论。目前现状：中西医结合理解错误―中西结合是现代医以科学名义对中医实行的“和平演变”其一病一方的模式治疗使中医失去其整体观念和辨证论治的独特理论特色，中医观念僵化；中药剂型落后―其味难品，其煎不便；中医教学有待加强，中医治病应在独特的理论指导下运用中医的技术进行治疗，这样疗效才会好，现在的教学模式，理论与临床实践相脱离，既没有突出特色，也没有抓住重点，导致中医后继乏人；中医管理机制僵化，政策不合理，各地中医院同比西院差，在利益驱动下中医师不用中药，使得中医名不副其实；中医对自身缺乏正确认识导致部分人学术信念动摇―中医的理论在现实中缺乏实体，始“气”是虚无的，

“经络”在解剖中找不到实体等，导致人们误解中医为伪科学。中医在中国已陷入了生存危机，可说是“医命危浅，朝不虑夕”，而且从目前的发展趋势上看，总的形势中医药还要强有力的改进和改革。

1中国传统文化对当代大学生的影响

1.1中国传统文化概念中国传统文化[1]是中华民族在长期的历史发展过程中，由于特殊的自然环境、经济形式、政治结构、意识形态的作用而形成的文化积累，它不仅以程式化的经典文献、制度等客体形式存在着，而且广泛地以在长期历史过程中积淀而成的民族的思维模式、知识结构、价值观念、伦理规范、行为方式、审美情趣、风尚习俗等主体形式存在着。

1.2当代大学生对中国传统文化的了解程度大学生对传统文化了解程度的调查分析[2]：大学生对传统文化的喜爱程度占85%；获取传统文化知识的主要渠道是阅读各种书籍和课堂教育；传统文化对个人作用，认为帮助很大的所占比例较小，很大一部分同学认为帮助不大。

1.3传统文化对当代大学生的影响力现状文化一经产生，其交流是必然的，没有文化的交流就没有文化的发展。伴随着经济全球化而来的“文化全球化”亦是一把双刃剑。

2当代非医学院大学生对中医的了解

在临床医学凭借医疗设备的高超笼络了大部分市场，中医受到了前所未有的冲击，只能在缝隙中苦苦挣扎的生存情况下，本调查小组就在校非医学院大学生对中医的认识情况进行了调查。

2.1大学生及家人接受中医治疗情况在调查中72%接受过中医治疗，很有效果；15%接受过中医治疗，效果一般；2%接受过，没有太大效果；9%没有接受过治疗，有机会愿意尝试；0%没接受过，也不愿意接受。

2.2大学生对中医的整体看法90%认为中医为民族遗产，有利于弘扬中国文化；1%认为中医药商业性很低，盈利太少，限制相关行业的发展；7%中医药的师资条件和生源都差强人意；2%虽然好，但始终跟不上经济时代的步伐。

2.3对中医药的理论了解80%认为很神秘，对中医理论一窍不通；7%认为很科学，只不过现在还难以解释其中的一些理论；13%认为中医是一门自然科学，但也有不足之处。

2.4大学生对中医药发展看法65%认为应该保持中医药特色；19%认为积极改善中医药使之能够满足现代市场经济的需求的行医方法；16%认为制定中医药的标准和规范。

3如何让当代大学生认识中医、接受中医、推广中医

“90%当代大学生认为中医为民族遗产，有利于弘扬中国文化”从这结果中可以看出，在当代大学生眼中保留中医是一种民族主义思想，这对中医人士来说是个尴尬的结果。“求木之长者，必固其根本，欲流之远者，必浚其源泉”中医药是中华民族在与疾病长期斗争的过程中积累的宝贵财富，其有效的实践和丰富的知识中蕴含着深厚的科学内涵，其发展应以它内在动力为源泉，故让当代大学生认识中医、接受中医、推广中医不能出于简单的民族主义的原因来提倡中医，而要以中医药独特魅力―治病的有效性和丰富的知识理论体系，去感染当代大学生，让他们从内心接受中医，了解中医。具体步聚首要为宣传，宣传能让中医最大程序进入学生视野；其次为政策重视，给学生一个导向作用，；再次中医药要做到看病有实效，药品服用便捷，价格要便宜，真正做到价廉物美；最后中医药是中华民族，乃至世界民族优秀的传统文化[3]，要与当前弘扬传统文化为契机，扩大中医的影响力。让当代大学生真正体会到“一根针、一把草，就能处置常见病、多发病”的中医能给人民带去真正的实惠，从而促进中医药的推广发展。

参考文献

[1] 王艳景. 中国传统文化对提高大学生思想素质的促进作用. 陕西交通职业技术学院学报201,0(3):57.

[2] 冯彪、祝璇.当今社会中国传统文化现状分析及解决对策-基于在校大学生的问卷调查分析.中国电力教育CEPE.2010(33):181.

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2如何开展青少年中医药科普

2.1甄选科普内容，注重内容的科学性中医药科普必须姓“中”，首先要让青少年了解什么是中医、中医的基本理论、中医防病治病的特点，使青少年对中医有正确、清晰的认识。在日常工作中，笔者遇到过许多中小学学生将小说、影视作品中由作者臆想出来的事物与中医药混为一谈，例如大还丹、点穴等。其次要让青少年了解掌握正确的中医养生保健知识。现在许多如“刘太医“”林光常”“张悟本”之类的“专家”纷纷著书立说，宣传不实的中医药知识，将中医药科普变成自己赚钱的工具。最后要注意宣传内容的科学性，中医药学中有许多至今还未被现代科学所证实的和一些现在还存在争议的则不适合进行科普教育。

2.2创新活动形式，增强活动的趣味性开展中医药科普活动，中医药博物馆最简单最直接的方法就是让青少年参观博物馆。开展参观前教育，使青少年对博物馆有大概的认识与了解，布置问题使学生带着问题参观博物馆，激发青少年的好奇心。讲解时注意语言的通俗易懂、生动活泼，提高青少年参观时的兴趣。还可以开展“小小讲解员”活动，由青少年来担任讲解员，给他们更多时间来接触中医药，同时也可以锻炼青少年的社会实践能力。除了开展馆内活动外，中医药博物馆也可以和学校互动，在学校开展形式多样的中医药科普教育活动。博物馆与学校合作开展校本课程，将与中医药有关的中国传统文化编入教材，让中医药科普融入学校日常教育中。组织对中医药有兴趣的同学开展多种形式的中医药夏令营、考察等活动，在相关专家的指导下去药用植物园采药；去药房了解中药配方、包药；去药厂参观药物生产的过程，进一步激发学生对学习中医药的兴趣。随着网络技术的改善和多媒体技术的提高，可以将传统的老师教学生听的科普方式逐步转变为学生自主学习的方式。我们可以将原本只限于用文字表述的中医药知识利用多媒体技术变成集文本、声音、图形、图像、影像于一体的数字科普作品，使青少年能更直观形象地学习了解中医药知识。通过网络，青少年也能随时随地利用这些数字科普作品来学习中医药知识，打破了时间与地域上的限制。

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中医药文化传承千年，凝聚了丰富的医学理论实践经验、健康养生理念以及哲学智慧。它是中国特色传统文化的重要组成部分，是中华民族文化的优秀代表。中医药院校学生不仅仅肩负着救死扶伤的神圣使命，还承载着中医药文化继承发扬的历史重任。所以在校期间，有必要对中医药院校学生开展中医药文化自觉性教育。

一、中医药院校学生应具有的中医药文化自觉性

中医药文化是中华民族几千年来创造的中医药物质财富和精神财富的总称，蕴含着丰富的哲学思想和人文精神，是我国文化软实力的重要体现。中医药文化包括中医理论、本草学、针灸学、病证与治法、养生、医家、医著等多方面的内容，是周易、儒家、道家、太极哲学等文化的融合。[1]传承性是它最重要的特点，它不仅传承精湛的医术，还教导学生修身、立品、济世，传承高尚的医道。

所谓文化自觉性，是指“生活在一定文化中的人，对其文化有‘自知之明’，明白它的来历，形成过程，所具有的特色和它的发展趋势。”[2]先生不仅对文化自觉性做出定义，他还指出，文化自觉性不是随波逐流，不是全盘接受外界影响，也不是简单的固守文化传统，而是始终保持一份自知之明，清醒而自主的认识文化谱系，在不断变化的环境中取得自主的文化地位。

中医药文化自觉性是当代中医药院校学生的必备素质，是中医药文化传承的关键。目前，西方医药在文化全球化的趋势下已成为医药体系的主导，本文就中医药院校学生应该具有的中医药文化自觉性概括为三点。

1、主动性

学习中医药文化的主动性是中医药文化自觉性的基础。具体表现能主动阅读中医药典籍，自觉学习中医药文化相关知识。文化是一个民族的灵魂和血脉，是民族赖以生存和发展的根基。中医药文化作为中国社会文化重要组成部分博大精深，厚重浩然。它是我国劳动人民在长期的生活和生产实践中逐步形成的独具特色的中国文化，其哲学体系、思维模式、价值观念以及发展规律与中国传统文化一脉相承，被世界称誉为中国第一“国粹”。[3]中医药早已不是一种简单的技术，而是中国文化的代表。自觉主动学习中医药文化相关知识是对中医药院校学生提出的最基本的要求。

2、甄别力

中医药文化的甄别是中医药文化自觉性的重要组成部分。中医药文化的甄别包含两方面，对中医药文化的深入研究及优胜劣汰。深入研究是优胜劣汰的前提。

对中医药文化的深入研究指深入精髓，研究其核心价值观。国家中医药管理局颁发的《中医医院中医药文化建设指南》指出：中医药文化的核心价值，大家普遍认为，主要体现为以人为本、医乃仁术、天人合一、调和致中、大医精诚等理念，可以用仁、和、精、诚四个字来概括。[4]具体表现为博及医源、精勤不倦，淡泊名利、悬壶济世。

中医药文化的优胜劣汰是指对中医药文化所包含的思想、人文精神、理论方法等，取其精华去其糟粕。一是对经典文献文本进行演绎，承者通过对经典文献不断地研究、不断地启发，不断实践，有了新的领悟与发现。二是基于师承教育模式，师徒之间相互理解，通过耳濡目染、口传心授、观摩体会、临床实践，不断形成理论和实践的互动，在不断地互动中得到新的理解、体会最终形成自己的观点、思路和风格。

3、融合创新

目前，一方面文化交流日趋频繁，全球文化一体化，西方医学强势崛起；另一方面，中医药文化的影响力越来越广泛，开始被越来越多的人所接受认可。目前中医已被74个国家承认，并同176个国家进行了中医学术交流，有140多个国家和地区开设了中医医疗机构，其总数已超过8万家，从业人员达20余万，每年有3成当地人和7成以上华人接受中医药服务，全球约有三分之一人口接受过针灸、按摩、中草药等中医传统疗法诊治。[5]

据国家社科基金重大项目“我国文化软实力发展战略研究”课题组调查结果显示：270个最具推广价值的中国文化符号中，“中医”列位第三。中医药文化是中华文化的标签，中医药文化推动着中华文化走向世界。

中医药文化在世界舞台上要坚持中医药文化主体地位，增加对中医药文化的认同感，克服对外来文化的排斥抵触情绪，遵循“和而不同”的原则，借鉴和融合世界各民族医药文化，博采众长，在时代的背景下赋予中医药文化新生命及活力，将中医药文化融入世界文化，让中医药文化为世界所知、所用、所爱。

二、当前中医药院校学生欠缺中医药文化自觉性的表现

当前中医院校及学生大都注重中医药理、医术等知识技术层面的学习，忽略中医药文化内涵的理解，更不用说中医药文化自觉性的培养。对中医药文化自觉性的欠缺主要表现在以下三方面：

1、主动性欠缺

文化理解和认同感的欠缺表现在三方面，一是中医药院校学生课程繁多，课业繁重，大多数同学了解中医典籍及典故主要靠课堂的教授，只有极个别的同学能在课后主动阅读；二是很多中医药专业学生由于受到成绩限制，无法报考西医相关专业而被迫选择中医药相关专业，缺乏对中医药典籍学习的动力；三是中医药典籍大多晦涩难懂，学生对其缺乏阅读的兴趣，自学难度大，不求甚解。

2、甄别力欠缺

首先，中医药院校的学生多为理科背景考生，重理轻文，多数只重视中医药技术的学习，忽略其价值核心和文化内涵；最后，由于条件限制，多采用西方医学教学模式，一名教师授课，50多名学生学习，无法实现理论与实践、师徒之间的互动更不用说得到新的理解、体会，最终形成自己的观点、思路和风格。

3、文化融合观念欠缺

文化的融合是文化的传承的动力，目前存在两个极端：一是我国的医学教育以西方医学为主体，中医药院校授课是较多采用西方医学授课模式教学，学生习惯用西医的思维和视角来审视中医药文化，用西方医学的长处来对比中医药的短处，仅把中医药当作西方医学的补充。二是中医药院校的学生思想观念较为保守，尤其在“取消中医”论战之后，更是对西方医药文化产生抵触心理。很多学生认为西方医药仅仅是医疗技术，根本没有文化可言，而且头疼医头，脚疼医脚，治标不治本。而中医以病人整体为治疗对象，辨证施治，不仅疗效好，对人体伤害小，更是能治病根的绿色医疗。片面狭隘的眼光最终导致的是文化的断灭。三、传承中医药文化，全面提升中医药文化自觉性

从温病学说到体质学说，从《黄帝内经》到《伤寒论》，“师古不泥古”，这就是中医药文化能传承两千多年的原因。当代，中医药仍在不断创新发展，不仅用来治疗心脑血管疾病、肿瘤，更被利用在抗击SARS、H1NI甲型流感等重大疫情中。这都是中医药文化不断创新与发展的结果。全面培养和提升中医药文化自觉性是促进中医药文化创新发展、弘扬中医药文化的内在需要，是全面提升中医药院校学生人文精神的核心价值。

1、师者为先，文理并重

“师者，所以传道授业解惑也。”中医药文化重在师承，更是讲究言传身教和尊师重道，一名缺乏中医药文化认同感的教师难以教育出具有中医药文化认同感的学生。

《黄帝内经・素问・气交变大论》提出：“医者应上知天文、下知地理，中知人事”，李时珍《本草纲目》言：“欲为医者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以语人之疾病。”文理并重，方能成就医德高尚、技术精湛的中医药专业人才。中医药院校的各科教师都需博览中医药文化典籍。如要求刚入校的非医药学专业的青年教师在正式授课之前学习《黄帝内经》、《金匮要略》、《伤寒杂病论》等中医药典籍，了解中医药相关知识，熟悉其哲学思想、思维模式及价值观念。在教师讲课比赛中，将本专业知识及中医药文化的结合程度也作为考核的一项标准。如在进行西方临床医学教学时，介绍西方“牛痘接种术”是在中国创立的“人痘接种术”的理论之上形成的，最早的外科麻醉术是华佗研制的麻沸散等等。

授课时，教师需将中医药文化与本专业知识相结合，利用各种教学手段，增强学生对中医药文化的认同感。如在《大学生思想道德修养》中引入《备急千金要方・大医精诚》等中医药经典，介绍董奉、张仲景、华佗等中医药大家悬壶济世之事。如陕西中医学院将体育和中医相结合，开设了选修课程――中医传统保健体育，其《孙思邈健身法》获取陕西省优秀教学成果二等奖。学校并于2008年8月进一步成功举办了全国高等中医药院校第九届传统体育保健运动会，进一步激发了学生的学习兴趣，校园里掀起了学习太极、五禽戏、八段锦、长拳的，引导、培养学生主动学习中医药文化的自觉性，将中医药文化及其精髓潜移默化的渗透到课内，为传承和弘扬中医药文化做出了贡献。

2、精勤不倦，无私奉献

孙思邈《备急千金要方・大医精诚》云：“学者必须博及医源，精勤不倦”。

欲博及医源必先精勤不倦。这要求广大师生不仅勤于学习中医药文化，更是要勤于剖其精髓，解其内涵，甘于奉献，用生命诠释内涵。如陕西中医学院将“精诚仁和”的价值核心进一步的演化，对学生提出应在品德、行为、学识、才能方面具备“精、诚、仁、朴”的要求，并以此作为校训。“精”即“精勤不倦”研学问；“诚”即为人诚笃修医道；“仁”即仁心仁术济苍生；“朴”即淳朴质朴济世人。学校入学教育时组织新生举行《医学生誓言》宣誓仪式，帮助学生树立“健康所系，性命相托”的价值取向。历年来，学生们也用自己的行动，在奉献中实践着当初的誓言。上世纪80年代的大三学生邵小利因救落水儿童而不幸牺牲，她英勇献身的事迹激励着一代又一代的陕中医人。目前，学校坚持每年开展“邵小利志愿者服务队”，组织学生志愿服务及义诊，尽自己微小绵薄之力。老一辈德艺双馨的陕中医人更是淡泊名利，奉行“仁心仁术济苍生”的思想，精勤治学，精研医道，为学生树立了榜样。学校充分发挥师承教育模式，设立“导师论坛”、“名师名医讲坛”，举办“分享名人经验、成就中医梦想”系列讲座并邀请邀请“国医大师”张学了题为《对中医人才成长的几点体会》的讲座，学生们深受勉励及启迪。

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1.2体验少，说教多由于文化背景的不同，语言沟通的障碍，很多中医药文化很难为外籍人士所理解，如果一味的进行口头的说教还不够，不能让其有切身的体验是很难让其信服的。现在的中医药博物馆体验、互动的项目比较少，如中医舌诊、目诊、色诊、脉诊、刮痧、针灸、拔罐等均比较少见。中医药博物馆与中医的养生保健场所或中医院的分离也可以说是一个先天的缺陷，使得外籍人士不能亲身体验中医药的诊疗过程与切实疗效。

1.3宣传媒介手段传统目前，大部分中医药博物馆还是采用传统的实物媒介进行中医药文化的宣教工作，现代媒介应用较少，这就给宣教效果带来了一定的制约，一来导致受众获取中医药文化教育的途径、机会大大减少，二来也导致宣传的效果不够理想，对一些抽象的理论、复杂的概念是难以用语言文字来宣教的[4]，更不要说对有沟通障碍的外籍人士，其宣教效果可想而知。

1.4翻译水平阻碍跨文化沟通翻译水平是摆在中医药跨文化沟通前面的一条巨大鸿沟，目前的中医药博物馆外语人才储备较少。众所周知，中医药涉及很多哲学基础概念，还有中医自身的很多比较抽象的名词概念，要理解这些概念，别说外籍人士，就是生活在本土的中医本身对有的概念理解都比较困难，甚至还存在不同见解，要想将此类名词术语翻译出来谈何容易[5-6]。此外，中医药文化属于高语境文化，语言比较含蓄，而包括英语在内的多数语言都属于低语境文化，比较直接，两者之间的沟通很容易产生误读、误解，造成一些沟通的障碍[7]。

2中医药博物馆开展跨文化传播的策略

2.1加强主体意识，增强文化自信中医药文化融合了易家、道家、儒家、佛家等各家文化的精华，内容涵盖了哲学、天文、地理、数学、军事等多学科知识，其哲学基础为气的一元论、阴阳、五行等学说，其思维特征为整体思维与辨证思维，其所构建的理论体系与医学模式逐步为现代医学所认可，而现代医学模式是众所周知的不断改错、不断修正，有理由相信现代医学模式最终将融入到中医学的整体医学模式中来。中医学是经过数千年实践的成熟医学体系，独自护佑了中华民族的健康发展，不只是平常的治病救人，还有治未病、抗击瘟疫等，均已载入史册。我们没有理由不自信，需要的是我们要加强对自身的认知以增强自信。此外，民族的自卑感源于中国近现代的落后挨打，民众经不起西方强势文化的影响，将落后的根源归咎于中华文化，其中也包括中医药文化[3]。然而我们回顾历史，在我国兴盛的近2000年中，随着中华文化圈的扩大，周边哪个不来主动学习中华文化、主动学习中医。现今我国已逐步发展，成为世界第二大经济体，随着经济的崛起，学习中华文化的热潮、学习中医的热潮一浪胜过一浪，我们没有时间再去自卑，需要我们考虑的是如何准备迎接这一浪潮。

2.2加强对外宣传的主动性中医药博物馆应该对中国文化、中医药文化的现状有一个清晰的认识，在西方文化占据主流地位的情况，应该思索如何从“文化休克”到“文化适应”[8]，通过文化适应开展主动宣传，不仅馆内要有精心策划的方案，包括培养专业的翻译，而不是临时借调的且中医药知识不够专业的翻译人员，详细的多语种的翻译说明等，还要思考、策划如何针对外国人士的宣教工作，将宣教工作拓展到海外，将宣教对象扩大到外国人士。只有提高认识、精心策划对外宣传，才能变被动为主动，变守为攻，扩大中医药文化的影响范围，提高中国文化的影响力。

2.3抓住主干，突出重点在中医药文化对外宣教中，应抓住中医药文化的主干，突出重点，提纲挈领地将中医药文化主体、中医药突出历史贡献、中医药突出疗效进行宣传。只有抓住重点，有的放矢，才能起到事半功倍的效果，才不致于本末倒置，忽略根本。应该对中医与易家、中医与道家、中医与儒家等重点根源问题进行宣教，对中医学的气、阴阳、五行等哲学基础概念进行阐发，以及中医学的整体思维、辨证思维特征进行宣教。此外，突出医家，如葛洪、张仲景、华佗、李时珍等均对中医学乃至世界科学作出了重要贡献，应对他们的贡献重点宣教。中医学对鼠疫、天花、流行性出血热等历史上的重大疫病均有突出贡献，现代中医对流脑、乙脑、非典等也有着突出贡献，还有很多疾病的中医疗效均非常显著，应当有重点地进行宣教，让外籍人士看得到真实的案例、切实的效果。

2.4增加互动体验项目在中医药博物馆的互动体验项目中，应该适当增加诸如舌诊体验项目，设置典型舌象模型，让参观者通过镜子来与模型相比较；设置目诊体验项目，将五轮学说形象化，也可通过设置典型目象模型，让参观者通过镜子来与模型相比较；面色体验项目也需要设置模型、镜子来让参观者进行体验；脉诊除了通过脉诊仪让参观者体验之外，还可由专业人士进行把脉问诊，让参观者体验中医脉学之奥妙；刮痧、针灸、拔罐等也应成为体验项目。此外，尚可让外籍人士体验特色中医药膳，可惜的是大多数的中医药博物馆并不具备药膳制作条件；中医养生太极拳、八段锦等也可现场教学，建议中医药博物馆与养生馆、药膳馆等联合经营，增加中医药文化的体验内容。中医药博物馆还应与中医诊疗机构联合，可以利用博物馆的闲置空间引进中医医疗保健机构，如果受条件限制，也应当通过实时视频将中医医疗机构的几个代表性门诊进行馆内直播。

2.5充分利用现代媒介开展宣传工作当今社会，已进入信息化时代，我们需要充分利用互联网、论坛、微博、微信等开展中医药文化的跨空间宣教。各个博物馆可以根据自身力量开展上述工作，至少也应将自身主页设置多个语种，尽量详尽，有条件还可开展虚拟博物馆建设。此外，应该对中医中一些比较抽象的理论通过制作光学模型、二维动画或三维模型等进行展示。2.6合众聚力，突破语言障碍为了突破语言翻译障碍，有识之士早已献计献谋，有的建议直接由自己培养既懂中医又懂外语的学生，如广州中医药大学就与广州外语外贸大学联合培养七年制本硕连读学生；还有的主张将中医送出国外进修外语；也有的主张充分利用海外留学生，在其学成后利用其精通外语的基础，由这部分人开展中医的翻译工作，如曾在广州中医药大学就读毕业的胡碧丽同学，她作为外籍人士，在中国学习多年后，对汉语、中医的掌握水平已远超出一般的研究生水平，还在广东省中医院出过门诊，可见其水平，如能由这样的人才进行中医的翻译工作，将使中医药对外传播具有跨越性意义[7]。

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中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）18-0119-02

当今社会，经济全球化和国际医药市场竞争日益激烈，中医药产业迅速发展，社会对于高等中药学人才的需求与日俱增。为适应行业发展和社会需求，本文以天津中医药大学中药专业大学新生为例，探讨和思考培养中药学专业新生的中医药思维的实践方法和教育模式。

一、中医药思维的概念界定

目前对于中医思维的诠释已经比较完善。据文献记载：冯广义、张养生等认为中医思维即以中国优秀的传统文化委思想基础去观察、认识世界，在中医理论指导下认识和诊断疾病，并按照学习中医所必需的知识结构、实践行为和文化环境等要求，传统中医药人才培养的教学模式和中医药学术思想的传承模式[1]。陈涤平认为，中医思维即以中国优秀的传统文化为思想基础去认识世界，在中医理论指导下认识和诊治疾病，并按照学习中医所必需的知识结构、实践行为和文化环境等要求，创立中医药人才培养的教学模式和中医药学术思想的传承模式[2]。

二、及时转变思维方式，培养中医药思维

结合已有的对于中医思维概念的界定，以及对于中医药思维的思考和总结，笔者认为中医药思维就是以中华民族传统文化为背景，以中医理论为依据，在对生命活动、疾病规律，药物的发现、使用、作用规律的认识过程中，建立、形成的一种起经常性作用的思维习惯与方式。中医药思维是中药学专业学生在学习和工作中应该具备的一种习惯性的思维模式，对于中药学专业的新生而言，建立中医药思维对于今后的专业知识学习，乃至以后的科研、工作都具有积极的促进作用。转变思维方式，是顺应中医药事业发展的必然。思维方式的转变是深刻领会中医药基本理论的基础。转变思维方式，就是要求每一位中药专业大学生从根本上找准学习的出发点与着力点，找准学习定位。中西医学、中西文化发源不同，产生的时代背景不同，即各自建立在不同的哲学思想和思维方式的基础上，中医学有其独特的辩证论治体系，是我国传统文化的重要组成部分。中药专业新生初入校门与其他专业学生思维习惯无异，中医药思维不是与生俱来的，要通过教育来培养的，因此想要培养中药学新生的中医药思维，必须在认识论、方法论和知识结构加强培养以尽快适应中药专业需求。

三、中药学专业新生中医药思维培养的思考和实践

思维是可以通过教育来培养形成的，因此想要培养中药学新生的中医药思维，高等中医药院校的教育者们应该在学生的教学、第二课堂，以及校园文化建设等多个层面积极进行探讨和实践。

1.在教学环节中对中药学专业学生进行中药思维的培养。（1）将中医药思维贯穿在课堂教学中。课堂是高等教育的最重要组成部分，也是大学生收获知识、养成思维定式的有效途径。在课堂学习中要想培养中药学专业新生的中医药思维，专业教师在对中药学专业新生讲授课程时应该做到：在课堂上注重历史文化意境的重现，营造浓厚的传统中医药传统文化的氛围，授课时要结合中国传统文化，从而达到加强对学生的传统人文思想的教育和熏陶的效果。与此同时，专业教师还要要求中药学新生重视对经典的学习，要养成研读中医药经典著作的习惯，如此一来才能真正地促进并最终形成中医药思维，做到对中医药理论精髓的扎实把握。（2）创新教学方法充分体现中医药思维。对于中药学新生的教学中，提倡以问题为导向的教学方法，即“PBL”教学法。任课教师在上课时设计一套学习情境的完整方法，这种学习方法通常将学生分成小组，从学生在学习中遇到的问题出发，解决中药学专业新生对于专业知识的疑惑，提高他们对于专业知识的兴趣。这样一来，一方面激发了学生对于教学活动参与的积极性，增加课堂的互动，而非传统教学中偏重于任课教师讲授的“独角戏”模式;另一方面，这种教学方法能有效引导学生对于专业学习中遇到的问题的思考，促进学生思维模式多维度发展，加深对于专业课知识的学习和认识，有效促进学生形成良好的思维品质和创新意识。

在网络发达的当今社会，网络学习资源是教师在授课过程中不能忽略的，比如MOOC。在对中药学专学生尤其是新生的教学中，可以采取传统授课和MOOC相结合的方式进行。MOOC（Massive Open Online Courses）是大型的开放式网络课程，通过MOOC可以完成教学中的答疑、测验、作业、考试等多个环节，也可以通过它对于学习效果进行自动的评分、评级，以及有效的反馈。这种利用网络的新型教学模式，摆脱了传统的在线教育模式中单向向学生提供学习资料和灌输式学习的局限，鼓励和引导学生更加积极地自主学习与思考，有效地提高了学习效果。

2.拓展第二课堂培养中医药思维。对于新生而言，想对自己的专业有所了解，最有效的途径就是举办新生专业入门教育。如天津中医药大学，每年在新生入学的时候，中药学院为了让中药学新生了解自己的专业，会举办一系列新生专业入门教育，如刘昌孝院士“新生入门第一课”与学生面对面地开展交流会。通过这一系列的教育，让中药学新生树立全新的学习观念，主动寻求知识的增长，让自己的大学生活更加丰富。教务处的学籍管理的有关规定和制度，让学生了解了中药专业学习任务、成绩查询，以及其他和自己相关的信息，借此新生们能迅速掌握中药学的知识架构，他们能为自己设立初步的学习计划，课程开始后进行学习会更加有重点。这些行为能在很大程度上帮助学生更加清晰地了解自己即将面对的大学学习生活，也让他们对于自己的未来有更清楚的认识，便于进行人生规划。

在新生的课余时间，举办多种多样的活动，比如为夯实中医药学生中医理论学习的基本功，加强该班学生自主学习的主动性、积极性，培养学生形成中医药思维，以“读经典、做临床、多读书，通过实践加深对中医辨证论治规律的认识”为主题举办了经典背诵比赛，既不枯燥记忆，又能达到理想的背诵效果;举行“校园药植行”、参观标本室活动，带领学生参观校园中的药用植物园、参观药用植物标本展室，通过专业教师的讲解，让学生了解身边的药用植物，培养学生对专业的热爱，促进中医药思维的形成。

3.建设校园文化浓厚中医药文化氛围。良好的校园环境往往能给学生，尤其是新生带来温馨、舒适的学习和生活状态，在中医药高等院校中，营造良好的校园环境，也是培养学生中医药思维的必要条件之一。（1）从物质层面讲，完善的校园设施可以为学生展开丰富多彩的教育活动提供阵地，使学生学有其所、乐有其所，让学生在潜移默化中得到启迪和教育。对于中医药高等院校而言，想要培养中药学专业新生的中医药思维，校园环境的重要性是毋庸置疑的。一方面，如天津中医药大学新校区，以“校在园中，园在校中”为理念，将整个校园建设成药用植物园，徜徉在校园，身边的花草树木均是自己专业课将会涉及到的，学生在潜移默化中会养成对于专业的认识、理解和学习的习惯，对于促进中医药思维的形成会起到良好的作用。另一方面，可以在校园中建立相关中医药历史名人、常识知识、标本展示等的宣传栏，或是在教室中建立黑板报，这些对学生形成良好的中医药思维也会有正相关的刺激。（2）从精神层面讲，培养中药学专业新生中医药思维，“三风”建设要紧抓。首先是校风建设，这主要体现在校训、校歌、校徽、校旗等方面，良好的校风往往具有非常强的感染力，学生的心理和行为无形中会受到一种感染和约束。以天津中医药大学为例，除了学校层面在校风建设上的努力，中药学院每年都会在新生入学报到后组织班旗设计大赛，学生们通过查阅文献、结合自己的专业、结合自己的班风，设计出班级特有的班旗，一方面增强了班级凝聚力，另一方面很大程度上促进了中医药思维的形成。其次是教风的建设。教师在长期的教育实践活动中体现出的道德品质、文化知识水平、教育理论等，对学生的培养有着直接的影响，对于中药学专业的教师来说，具有良好的传统文化积淀、扎实的专业技术、优秀的工作作风，是培养中药学新生中医药思维的强有力的基础和保障。最后，中医药高校要有优良的学风。任何一项教育行为，如果只有教师单方面作为，学生不积极主动，是无法正常进行的，起码结果不会令人满意。紧抓中药学专业新生的学风建设，能让他们在内心深处增强对于中药学知识的渴望，对于他们建立起自己的中药学思维有推动作用。（3）从制度层面来说，校园制度文化是校园文化的重要组成部分，是维护教学行为正常进行不可缺少的条件之一。在校园中，一套完善的规章制度能规范教师和学生的行为，他们无论是在课堂上还是在生活中都要依照规章制度办事，这样有助于学校形成良好的校风。如天津中医药大学中药学院建立本导制培养模式，从新生入学开始，给每个学生配备专业导师。中药学专业讲究传承，本科生导师制度，定将会形成老师心口相传，学生心领神会，老师举手投足，学生潜移默化的效果。这种手把手的传承方式，容易使学生得真传，让中医药思维在新生的心中生根发芽，这也是普通的课堂教育难以达到的，学生的中医思维能力和临证水平能尽快得到培养和提高，科技创新意识及科研能力也会大大增强。

参考文献：

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[中图分类号]R2-03[文献标识码]B[文章编号]1674-4721（2014）03（c）-0150-03

作者：葛飞，朱其林，周建军，徐凯

中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分，是中医药学发生发展过程中的精神财富和物质形态，是中华民族几千年来认识生命、维护健康、防治疾病的思想和方法体系，是中医药服务的内在精神和思想基础。中医药文化博大精深，中医药文化的发展必将吸引更多的优秀医药人才，但毫无疑问的是中医药文化的传承离不开中医药人才的力量。

1中医药文化概念及其建设和传承

何谓中医药文化？首次明确中医药文化的含义是在2005年8月召开的全国第八届中医药文化研讨会上：中医药文化是中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和。中医文化有广义和狭义之分，狭义的中医文化仅指与中医学科相关的知识“理论”技能和医疗实践活动，广义的中医文化涵盖了整个中医学科体系及与之密切相关的各种文化形式和文化活动[1]。

国家十分重视中医药文化建设工作，近年来国家中医药局陆续下发了《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》《中医医院中医药文化建设指南》等相关文件。我国在2008年10月向联合国教科文组织报送了“非物质文化遗产代表作”项目，2010年针灸率先申遗成功。由此可见，国家对中医药文化传承是非常重视的，而中医药也正逐渐获得世界的认可。

2中医药人才储备和培养现状

近年来，随着党和政府对中医药工作重视程度的不断提高以及对中医药事业投入的不断增长，各级中医院得到了长足发展，服务能力不断提升，中医药人员的数量不断增加，在中医药事业的发展中发挥了重要作用。但是，在发展过程中也暴露出一些问题，如中医药人员配备不合理，中医类别执业医师比例偏低，有些甚至持续减小，部分中医医院领导班子、临床科室和职能部门负责人中医药基础薄弱，这已经成为阻碍中医药事业发展的重要因素。

随着高等院校的扩招，中医药毕业生的学历越来越高，但优秀中医药人才却是凤毛麟角[2-6]。目前中医药人才培养教育存在不少问题，许多中医药院校教学内容西化，中医药基础教育薄弱，导致培养出一些“不中不西”的中西医结合学生，中医基础不牢、西医技能不精，有些中医药研究生到医院工作后实践动手能力极差，还不如一些本科生，却又不肯虚心向学历比他们低的上级医师请教学习。中医药院校应当利用中医药文化进行爱国主义教育，切实增强中医药学生的民族自豪感和发展中医药的信念；要充分运用中医药文化的“仁术”思想，培养中医药学生高尚的职业道德；要借用中医药文化独特的思维方式，帮助中医药学生树立牢固的专业思想[7]。

3如何以中医药文化吸引中医药人才

在当今中医药工作人员收入不高、又难以享受国家法定假日的形势下，中医药人才的引进培养固然要靠国家政策的引导和扶持，但更离不开中医药文化自身的魅力和影响力。如何切实提高中医药的社会影响力和社会认可度，关键要靠中医药的疗效和对中医药文化的宣传。尽管长期以来国内外对中医药的质疑声不断，但更多的人开始重新审视中医药，“非典”期间广东省中医院用中医药抗击“非典”取得了世人瞩目的成效，这是对排斥中医者最有力的回击。原卫生部在抗击“非典”“禽流感”的国家诊疗方案中加入了中医药内容，充分体现了国家层面上对中医药的认可。要深入广泛开展中医药知识和中医药理念宣传，中医院的所有职工及其亲属应充当中医药文化的第一宣传员，而不是身在中医院却排斥中医药、抵毁中医药。中央、湖南等电视台开辟的中医养生专栏收视率居高不下，一些养生书籍畅销不衰，在群众中掀起一股社会养生热潮，从侧面体现出群众对中医药保健的需求和追捧。“养生热”之所以能够在当今社会悄然兴起，其根本原因在于中医药长久以来在民间具有深度的群众基础，以及人民群众对身心健康追求的日益强烈和对绿色保健治疗的无限向往[8]。

作为东方文化瑰宝的中医药文化正在吸引着越来越多的外国学生，近年来华学习中医药的国家和留学生数量逐年增加，从最初的日本、韩国、新加坡以及华人分布较多的亚洲国家，到现在的欧美等西方国家，目前中医药的影响已经遍及世界各地。我国中医药高等院校接收的留学生国别已扩展到了50多个国家和地区，据国家留学生基金委统计，目前在华留学生最多的10个学科中，中医药专业位居第2，仅次于汉语言专业，而在来华接受自然科学专业教育的留学生中，中医药专业留学生人数则稳居第1位[9]。中医药文化不仅蕴含着丰富的中医药文化知识，而且承载着深厚的东方传统文化内涵，是外国留学生学习中医药知识的前提和桥梁，他们如果不理解和热爱中医药文化，就不会来到中国，更不可能学好中医药知识。换言之，无论是中医药学生还是西医学生，要想学好中医药，也应该理解和热爱中医药文化，这是学好中医药知识的前提和基础。

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在中国,恶性肿瘤是最常见的慢性病,死亡率居各种死因的第一位。据《2003年中国卫生事业发展情况统计公报》显示,2003年30个市和78个县(县级市)的死因统计中,城市居民和农村居民的第一位死因均为恶性肿瘤[1]。因此,恶性肿瘤的防治已成为世界医学界所关注的重要课题。

近年来,恶性肿瘤的临床与基础研究取得了长足的进步,目前在中国临床上形成了手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物疗法、中医药治疗等五大治疗体系,使部分患者有了根治的希望[2]。其中中医药治疗作为中国特色疗法,通过半个世纪的努力,对近5 000种中药和近500个复方进行抑瘤筛选和临床验证,目前较成功的研制了一批中成药、天然药的新制剂用于恶性肿瘤的临床治疗。观察显示,中医药与手术治疗、放疗、化疗等现代医学的方法相结合,能提高肿瘤治疗的近期及远期疗效,可以防治肿瘤放、化疗的毒副反应及术后肿瘤的复发或转移,在恶性肿瘤的综合治疗中发挥着巨大的作用[3]。如杨氏等[4]在放疗鼻咽癌的同时,配合以活血化瘀、清热解毒、扶正培本为主要作用的中药制剂口服,可有效地增强放疗的作用,并能减轻放疗的不良反应;高氏等[5]将肿瘤患者分为治疗组(化疗+扶正消瘤液)和对照组(化疗),扶正消瘤液是由益气、活血化瘀的黄芪、薏苡仁、紫草等组成,治疗后治疗组在近期疗效、kps评分、体重变化、癌痛变化情况、症状改变情况、生存时间等方面都优于对照组,提高了患者的生存质量。

据世界卫生组织统计,目前在全世界有40亿人使用中草药治病,占世界总人口的80%。相关统计表明,目前在全球范围内传统药物的市场已经超过1 000亿美元,未来几年将增至2 000亿美元。然而,由于各种原因,我国的国际市场占有率仅为5%[6]。医学伦理学的发展指出,一个好的治疗方案不仅是基于医生的经验、最佳的证据,还有患者对自身治疗方案的知情权与选择权[7]。目前,国内有关恶性肿瘤患者实际选择使用中医药疗法的种类、频率、原因等资料研究均缺乏。本次研究通过对西部国家级医学中心的肿瘤病房住院患者的调查,希望了解恶性肿瘤患者选择中医药疗法的原因、采取的形式、选择的频率,为中医药如何介入肿瘤治疗提供参考证据。

1 方法

本研究以人员访视配合半开放式结构性问卷,于2009年3月15日-4月15日期间,调查本院肿瘤中心病房住院治疗的肿瘤患者,在征求管床医师及患者同意后进行访视。问卷内容包括患者的一般人口学特征(性别、职业、年龄、文化程度等)、临床诊断、生活费用来源、医疗费用来源、患病前后使用中医药的情况以及对中医的认识,希望了解肿瘤患者使用中医药疗法的原因、种类,并探讨对可能影响患者在中医药使用及选择上产生影响的某些因素。

资料以spss13.0统计软件呈现数据,采用一般性的统计描述(频数、百分比、均数等),或χ2检验分析,logistic回归多因素分析方法。以p<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

本次研究共调查210例患者,平均年龄54.48岁,其中最小年龄15岁,最大年龄82岁;肺癌63例(30.00%),鼻咽癌11例(5.24%),食道癌12例(5.71%),胃癌14例(6.67%),结直肠癌26例(12.38%),肝癌7例(3.33%),胰腺癌7例(3.33%),乳腺癌22例(10.48%),子宫卵巢癌5例(2.38%),膀胱癌1例(0.48%),淋巴癌12例(5.71%),肾癌2例(0.95%),阴囊肿瘤3例(1.43%)。调查者一般人口学特征分布情况见表1。

调查对象所患肿瘤发现途径：身体持续不舒服到医院检查确诊187例(89.05%),自我健康体检发现23例(10.95%)。患病前曾有过中医药治疗经历者70例(33.33%),无中医药治疗经历者140例(66.67%)。使用中医药的时间6个月内15例(21.43%), 6个月以上29例(41.43%),无法记忆26例(37.14%)。

在明确疾病诊断后,66例有过使用中医药治疗经历,144例未曾使用。其所配合使用的中医药种类以中药汤剂使用最多(100%),针灸其次(7.58%)。使用中医药的理由(可以多选)以自己相信中医最多(68.18%),其次为医护人员推荐(22.73%)。其所使用的中医药疗法频率以每日1次最多(77.27%),其余均根据病情临时使用;使用中医药疗法每月花费的平均费用500元(人民币)以下43例,500～1 000元15例,1 500～2 000元2例,2 000元以上2例,不愿回答4例。在使用中医药后自感满意程度,其中非常满意8例,满意20例,尚可30例,不满意8例。具体情况见表2。表1 被调查者的一般人口学分布情况表2 确诊后使用中医药疗法种类、理由及使用频率、每月平均费用、满意度情况

比较癌症确诊前后与是否使用中医药疗法之间有无明显差异,结果发现癌症确诊前后使用中医药疗法的患者相当,确诊前采用过中医药疗法的70例(33.33%),确诊后采用中医药疗法的66例(31.43%),经统计学处理,差异无统计学意义(χ2=0.097 9,p=0.75>0.05)。

以个人变项性别、教育程度、月收入、职业状况等项目探讨变项对患者确诊癌症前后对中医药疗法采用的意愿、频率是否有明显差异,经多因素回归统计分析,上述变项对癌症患者是否采用中医药疗法的意愿、频率无明显统计学上的意义(p>0.05)。

就患者对中医药认识的开放性问题回答,210位患者均给出了自己对中医药的认识,经过研究分析,提取其核心认识,发现患者对中医药认识主要集中在3个方面,其中不了解中医药的157例(74.75%),认为中医药是中国传统医学,可以治疗慢性病,但可能对肿瘤治疗不好的32例(15.24%),认为中医药根本不能治疗疾病的21例(10.00%)。

3 讨论

随着对恶性肿瘤研究的深入,对其治疗的认识也发生了转变,提出了把恶性肿瘤当成“糖尿病”、“高血压”等慢性病来对待,通过最大限度地提高机体抗病能力,尽可能地调理减少疾病负荷,以控制和减少肿瘤对机体的危害,保持患者长期良好的生活质量[8]。在本次被访210例住院治疗的恶性肿瘤患者中,在肿瘤确诊前有70例有过中医药治疗经历,而确诊后仅有66例曾采用过中医药治疗来辅助现代医学治疗,与确诊前比较,两者使用中医药疗法的比率没有差异(p>0.05),这表明肿瘤患者对中医药服务的需求、利用水平较低,并且有进一步下降的趋势。这与近期的一些关于中国农村居民慢性疾病中医药服务需求与利用的调查研究的结论相似[9]。但近期关于中国北京、广州等城市的居民对中医药的需求与利用的调查研究结果提示,中医药的利用与需求呈良好的上升趋势,并且文化水平与收入水平对中医的理解更为深刻[10-11],这与本研究的发现有些不一致。本研究提示,患者个人的文化水平、收入情况等一般人口学特征对是否影响中医药的利用与需求无明显相关性(p>0.05),这值得对其背后的原因作更进一步的探讨。

在恶性肿瘤发现路径方面,有187例患者是因身体持续不舒服发现异症而就医确诊的,这种因异症而就医确诊的比例较高。我们认为,这一方面说明患者对自我身体健康的关心程度较低,中医治未病的宣传尚未普及;另一方面由于异症而使患者就医,其首诊多选择现代医学各科室,其聆听到的疾病知识以现代医学知识为主,从而可能导致其后续选择中医药介入治疗的可能性明显下降。

在恶性肿瘤确诊后,使用中医药疗法的患者原因以自己相信中医药者最多,达68.18%,如果加上朋友推荐则达86.36%,医生推荐仅为22.73%。我们认为,这显示出中医药疗法的使用仍偏向于经验体会与口口相传方式。尽管通过近年来不断努力,现在有部分西医开始接触、了解并转而介绍患者使用中医药辅助抗肿瘤治疗,但这种比例还是较低。

恶性肿瘤确诊患者使用中医药疗法的时间及每月花费的平均费用以6个月以下、每日1次(77.27%)及500元人民币左右(65.15%)占最多,而使用中医药后仅有42.42%感到非常满意或满意。这可能是恶性肿瘤患者对中医药疗法的期望值随着病程的进展及可能目标疗效的不佳而逐渐下降,导致花费支出与现代医学比较偏少,使用时间上较为短期,这在一定程度上提示我们,中医药疗法在介入到为肿瘤患者服务的进程中应该找准介入点,明确治疗目标定位。目前比较认同的中医药在肿瘤治疗中的作用包括有中药合并放化疗可以起到减毒增效作用;对于肿瘤术后辅助中药可减少肿瘤复发、转移、延长生存;通过扶正培本中药提高患者免疫功能,起到预防肿瘤复发和抑制肿瘤生长的作用等[12]。

确诊后使用中医药疗法的患者主要以传统汤剂为主,其他诸如针灸、导引吐纳、中医饮食等方式使用极少,一定程度上反映出中医药疗法在慢性病中尚不能提供更多的有效治疗手段供患者选择使用,中医药宣传力度不够,导致患者对了解中医药不足。这点从本次调查中对患者提出的“如何理解中医”问题的回答中得到部分印证解释,在这道开放性问题中,157例患者明确表示不了解中医,不做评论;32例患者认为中医是中国传统医学,有千年历史,用草药治病,无不良反应,可以治疗一些慢性病但不能治疗肿瘤;21例患者认为中医是不科学的,无法说明疾病所以无法治疗疾病,是心理安慰治疗。

4 结论与建议

本研究通过对恶性肿瘤患者中医药治疗服务需求调查,获得了第一手数据,目前确诊后的恶性肿瘤患者使用中医药疗法水平较低,多通过患者的经验选择,医生推荐不足。中医药疗法运用主要集中在中药汤剂方面,运用后患者对疗效的满意感不高,导致患者使用频率低,支出费用远低于西医疗法的费用。

在患者的医疗要求越来越高的情况下,如何围绕“以患者为中心”,提供中医药特色医疗服务吸引患者,使中医药能更好为患者带来利益是中医药工作者需要关注的。多样化的宣传、明确的治疗目标、严格的临床证据是中医药疗法能更好的介入恶性肿瘤患者治疗中的保证。

最后,由于本研究对象取于西部国家级区域大型综合医院的住院患者,且调查时间为横断性资料,故推论范围有所限制。

致谢：感谢本院肿瘤中心易成教授、张洪教授对本次研究提供的帮助。

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篇9

2研究结果

笔者认为翻译能力从实质上说是一种语言的转换能力。这种转换能力是由译者的对源语言与目标语言、对翻译文本的理解、所涉及专业知识以及相关文化认知的综合体组成的。中医药翻译的过程随着翻译者认知体系的发展而显示出对不同变量单元的关注，如：词语、句子、段落、文本、中医药概念、中医药理论、中医药文化等。受调查者对这些变量的关注度，以及对其翻译过程中所做的各类决策的影响度也随调查对象翻译能力的发展而体现出不同形态。在本研究中，研究者发现调查对象的关注变量单元和关注程度体现中医药翻译专业学生的语言转换能力的发展过程，是学生中医药翻译能力发展的关键节点。通过对调查对象的历时性跟踪研究，本研究发现中医药翻译能力的发展具有一定的阶段性，初步研究结果显示调查对象的中医药专业能力发展经历以下阶段：语言层面转换为主题的初级阶段，关注中医药理论、实践与文化转换为主题的中级阶段，形成批判能力与发展创造性为主题的高级阶段。在语言层面的转换为主题的初级阶段，调查对象的关注点在语言单位上，并且这种关注随着他们翻译能力的发展而呈现出一个从点到面的趋势。具体来说，学生中医药翻译初期的关注点是在目标语言中寻找和源语言对等的语义单位。例如：学生在翻译“阴阳消长”时，翻译的重点很大程度地集中在汉语中的“消长”的英文对应语的寻找上。在进行翻译时，很多学生会将其中关键性的词语进行重点标注，并首先进行英文中对应概念的寻找。随着学生的翻译认识不断发展，他们在中医药翻译中的关注点逐渐从词语转化到以句子为单位的语义转换上，并开始关注句子间的语义与逻辑连贯，并将关注点逐渐扩展到整个段落。在此过程中，学生非常关注并寻找各类翻译技巧，并将这些翻译技巧应用在医药翻译实践中，特别是在他们发现所学的翻译技巧可以立刻使用的情况下。学生在语言层的转换为主题的初级阶段的翻译实践中将重点放在语言的层面上，翻译活动集中在对文本中所反映的客观事实的认识，及对翻译技巧的学习和内化上，而这两者随学生翻译能力的发展而不断融合。在语言层面为重点的初级阶段，学生的翻译路径主要为理解并分解原文，将其转化为可以进行语言转换的可操作单位，并应用所学翻译技巧进行翻译活动，对翻译后的英文文本进行篇章与逻辑梳理。笔者还发现，在此阶段的调查对象往往对于语言层面外情境的关注度较低，对于确定性规律的寻找和内化是他们在这个阶段的明显特征。在以关注中医药理论、实践与文化转换为主题的中级阶段，调查对象对于作为源语言的中文与目标语言的英文有较好的语言转换基础，对翻译过程中常用的各类语义分割、语言形式的转换及转换后的目标语言逻辑与文本梳理均有较好的认识和把握。在此阶段，调查对象逐渐将对语言层面的关注延展到翻译所处的情境中，呈现出对中医药理论、实践与文化很高的关注度。调查对象从入学就开始进行中医药方面专业课程的学习，但是在我们的调查中发现在中医药专业课学习中所获得的知识与英文知识与能力并没有形成有机的结合，而是分块储存。而随着调查对象中医药翻译能力的发展和实践的积累，这些被动储存的中医药知识在翻译活动中被激活，并为他们的中医药翻译提供所必需的中医药专业知识。在这个阶段，调查对象对中医药翻译活动涉及到的中医药文化有很高的关注度，对中医药理论、实践与文化的认知活动主动性增强，对中医药原文中关键概念的理解及语言情境、中医药知识与文化情境的认识不断加深，他们在翻译活动中决策的主导因素也从语言层面更多地延展到中医药专业知识层面。在形成批判能力与发展创造性为主题的高级阶段，调查对象在从事大量的中医药翻译实践后，其对作为源语言的汉语和目标语言的英语在中医药情境下的转换有了很好的基础与把握，他们在此阶段的认知活动表现为大量收集、比较与评价同一中医药特定主题的文本，译本反映原文主旨、语义展现、文本类型与语言风格对应，以及中医药文化在目标语言中的构建。在此阶段调查对象的突出特点为能够将语言层面的能力与中医药专业知识层面的能力进行有机的结合，能够区别和评价不同译文对中医药原文的语义、语用、文体、文化等的构建程度，并能够在对已有各类译本进行分辨和辩证评价的基础上，做有超越性的翻译探索。这个阶段的两个主要特征是批判能力的形成和中医药翻译中创造能力的发展。这其中的批判能力并非对其它相关各类译本的批评，而是在自己的中医药翻译实践基础上形成的属于个体专用的翻译策略，应用自己的现有的翻译理论框架对各类翻译文本进行分解、分析、建设性地评价，并在此基础上不断修订和架构实用的中医药翻译理论框架和翻译路径，并以此为基础进行中医药翻译创造性活动。

篇10

记者：毛主任。作为我国专业从事中医文化研究与推广的专家。您对“文化”的概念和内容是如何理解的?

毛嘉陵：世界上对“文化”的解释有很多，虽然实质上人们已经对“文化”太熟悉了，但要给“文化”下个定义却并不容易。迄今为止，世界上有一定影响的关于“文化”的定义就高达数百种之多。在这些繁杂的定义中，有一个较为普遍接受的观点，即“文化是一个与自然相对应的概念，与人类有关的一切都可以纳入文化范畴”。所以，有专家说，“文化的本质就是人类化。”总体来说，文化就是人类智慧成果和实践活动的概括。包括不同国家、地域、民族所特有的道德情操、学术思想、价值观认知、思维、审美、宗教、信仰、习俗习惯、行为方式、语言文字、文学艺术、科学技术和各种制度等要素。

记者：有了对“文化”的基本认识，您又是怎么理解“中医药文化”的呢?

毛嘉陵：中医药文化是中国人对生命、健康和疾病等特有的智慧成果和实践的概括，包括对生与死的价值观、健康理念、认知思维模式、诊疗方式、养生方式、生活方式、药物处方、医患关系和运行体制等医学知识体系和医疗服务体系。

记者：发展中医是不是必须从发展中医药文化入手?应该注重哪些方面?

毛嘉陵：“从文化人手发展中医药”，目前已成为业内的共识；但往常不少人认为，中医药文化工作就是讲中医历史故事，写名医传奇，传授中医养生知识，研究中国古代哲学、儒释道对中医药的影响等。我们认为，这些虽然没错，也很有必要，但仅仅如此却还不够，因为这没有抓住“文化”的核心。可是如果再按照“文化的本质就是人类化”来理解，那么，中医药的一切都应属于中医药文化，似乎有关中医医疗、教学、科研等一切中医药工作都可以纳入中医药文化的范畴。很显然，这样又太宽泛了，在现实中也没有任何可操作性。因此，中医药文化工作既不能“眉毛胡子一把抓”，也不能高谈阔论、附庸风雅，而必须抓住问题的关键，即挖掘和把握中医药文化的核心，只有这样。才能有的放矢地做好中医药文化工作，从而强有力地推动中医药事业的发展。

记者：什么是中医药文化的核心呢?又有哪些具体工作呢?

毛嘉陵：根据以上对“文化”的理解，我们认为，中医药文化具有三大核心――“中医的价值观、认知思维模式和行为方式”。一是价值观，即“天人合一”；二是认知思维模式，即“象思维”；三是行为方式，即“道法自然”。中医药文化的核心不仅是中西医之间最根本的区别。也是中医药的特色优势之所在。

因此。我们必须围绕这三大核心，做好中医药文化的三大中心工作：一是，大造声势，宣传中医药的“价值观”。创造中医药文化氛围，为中医药发展提供“推力”和“造势”；塑造良好形象，维护中医药利益，与有损中医的言行进行“斗争”；宣传中医药的健康观和临床上的特色优势；二是，合理解读中医药“认知思维模式”形成的知识体系。例如。在现代科技文明背景下，如何认识中医药知识体系，如何认识科学，科学应是一元化还是多元化，中医药是不是科学，为什么说中医药是东方科学，中医药学科知识体系的发展规律是什么……三是，创意策划和推广中医药的“行为方式”。汇集中医药发展思路，为中医药行业发展战略、规划、标准、产业模式的制定，发挥咨询参谋作用；发展中医药创意产业，构架面向国内外的大型中医药文化传播平台和连锁机构；实现中医药学术和科普信息更大范围和更大规模的有效传播。

以上这些，也是北京中医药大学中医药文化研究与传播中心的主要工作和奋斗方向。我们希望更多的业内人士认识到围绕“中医药文化”核心开展工作的重要性和必要性，共同探索如何才能更好地开展中医药文化的中心工作。同时，也为提升国家的“软实力”而努力。

记者：为什么说做好中医药文化三大中心工作可以提升国家“软实力”?

毛嘉陵：自从20世纪90年代初哈佛大学教授约瑟夫首先提出“软实力”的概念后，人们发现，在信息时代，仅将眼光盯住GDP、军事、资源等“硬实力”是远远不够的，还必须关注“软实力”，且从某种意义上来说，“软实力”甚至比“硬实力”更重要。“软实力”中最核心的要素就是文化。正因为如此，“文化”成为现在使用非常普遍而又十分热门的一个词汇。党的十七大报告明确提出，要努力“提高国家文化软实力”，这表明我们党和国家已经把提升国家文化“软实力”，作为实现中华民族伟大复兴的、新的战略着眼点。中医药是增强我国文化“软实力”必不可少的一个要素：一是中医药是我国的原创科学知识体系；二是中医药是中国传统文化中自然知识方面唯一延续至今、仍然自成一体的一个行业；三是中医药是具有中国特色医药卫生事业的重要组成部分。因此，振兴和发展中医药事业有助于增强民族自信心、自尊心和自豪感，不断扩大中国文化在国际上的影响力。

“东方科学”：认识发展的新主张

记者：毛主任。您首先提出了“中医属于东方科学”的概念，您能否解释一下“东方科学”指的是什么?

毛嘉陵：首先需要说明的是，关于“东方科学”的概念，据我所知，最早是由中国科学院朱清时院士和新华社高级记者姜岩提出的，而我仅仅将其引入到了中医药领域，以对中医药学术体系进行更准确的诠释。现在有人认为，只有文化才能搞多元化，科学不是文化，只能有一个标准，其实这是一个认识上的误区。即使在西式的现代科学体系中。也难以用一种方式解决所有问题，就连英国科学家霍金也承认：“不太可能建立一个单一的、能协调和完善地描述宇宙的理论。”现在越来越多的人认识到，科学的认知形式、科学知识体系的形态、科学的标准和科学的模式也应当是多形式的，单一的科学认知和管理模式已不适用于当今丰富的科学实践活动。

因此，在世界向多极点、文化向多元化发展的今天，我们应当充分认识到，科学并非只有西方现代自然科学这一种认识方法、一种表述形式和一种评价标准，它也有多元性。不同的国家和地域都存在不同的文化传统，不同文化传统影响下形成的认知方式也是多种多样的，不同的认知方式必然会

产生不同形态的知识或科学。

基于以上学术观点，我认为世界上最具代表性的是东方和西方两大文化体系，它们有着不同的表述形式、认知思维模式、评价方法和学术标准。甚至在很多情况下都是难以相互“沟通”的。以此形成的知识体系或科学。必然是两套不同的体系。为了促进科学研究和知识创造的“百花齐放”，我们认为有必要将东、西方不同的科学知识体系进行区分。分别称为“东方科学”和“西方科学”。

记者：那么，“西方科学”和“东方科学”的具体界限或区别是什么?

毛嘉陵：“西方科学”有着鲜明的西方文化背景，起源和盛行于欧美等西方国家，对世界各国具有较大影响，为目前国际上的主流知识形态，也即现代主流观念所认可的“知识真理”。它以现代逻辑思维方式为主，强调以物质为中心的可证实性：是对客观事物进行分解、还原研究而形成的知识体系。“西方科学”常常通过对低层次物质运动的研究来解释高层次的物质运动，但这种方式并不能解释所有高层次物质运动的问题，这也是其局限性所在。“西方科学“强调可视的物质性、理化性、空间性、结构性，重视普遍规律性，具有微观化、定量化、标准化、统一化、机械化、线性化等特征。其优势是能够得到精确的数据，了解到较为准确的物质变化情况，从而得到针对性强的解决办法：不足是忽视了对人体整体的把握，忽略了对人与其生存环境之间关系的认识。

“东方科学”起源和盛行于中国，流行于亚洲地区的日本、韩国、朝鲜及东南亚等东方国家，目前处于弱势地位。“东方科学”以“象思维”方式为主。包括灵性思维、模糊思维等，是对客观事物进行整体的形象概括而形成的知识体系。“东方科学”常常通过一些宏观的观念、经验和理论来诠释所有的事物变化，但也有部分知识来源于微观研究的认识；强调事物的整体性、类别属性、时间性、功能状态，重视个体特性，具有宏观化、定性化、非标化、个性化、随机化、非线性化等特征。其优势是能够在不破坏对象整体的基础上，进行宏观的研究，并获得有关知识：不足是难以避免一些较主观的臆想，缺乏数据的支持。

“以人为本”、“天人合一”、“和谐共生”等是“东方科学”最重要的价值观，“太极”、“阴阳”、“五行”、“气”是“东方科学”最基本的学术表述形式。“东方科学”的这些特色和以“人学”为中心的世界观，与“西方科学”以“物质”为核心的还原论思想正好相对应，可以完美地形成优势互补，共同造福人类。