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导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇中医药的发展前景,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
中图分类号:R 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)10-384-02
中医是传统的祖国医学,具有非常广泛的群众基础,尤其在如今基层社区卫生服务中普遍提倡的“人人享有卫生保健”口号,中医适宜技术已成了现今社区医疗的大趋势,社区医师通过掌握一定的中医适宜技术,将中医特色中的“廉、验、便、简”的优势充分发挥出来,可有效地为人民群众解决看病贵,看病难的医疗难题,更好地为社区人群提供基础保健服务,保障社区群众的健康[1]。我社区服务站的社区卫生服务项目自推行以来,普遍受到群众大力支持及欢迎。作为源远流长的祖国传统医学-中医学,不仅由于其疗效确切、价格低廉、服用方便、方法简单及内容丰富深受社区居民的欢迎,更是符合我社区卫生服务倡导的思维理念及医疗模式,做到因病施治,以预防保健为主。本文就中医中药在基层社区卫生服务中的发展前景,现综述如下:
1 中医适宜技术在基层社区卫生服务中的应用及发展前景
近年来,中医适宜技术广泛在社区服务站中开展应用,能为社区居民提供便利有效的医疗保健,全面拓宽全科医生的医疗服务范围。同时,通过社区医生对全体社区居民进行宣传及指导,也一定程度帮助社区部分居民自行应用简单的中医技术对自身及其家庭防治各种躯体疾病。我社区服务站主要开展的中医适宜技术如下:
1.1 针灸
针灸是指在结合人体十二经络理论及中医基础理论的基础上,以不同的补泻手法,给予毫针扎刺患者身体相关的穴位的治疗方法。主要治疗的范围包括:五官、眼、内、外、妇、儿等科的疾病,应用较为广泛,效果明显。尤其针对某些疼痛性的疾病,颇有功效。中医针灸需要掌握其施针基本手法,主要手法为捻转法和提插法,辅助手法为颤法、飞法、摇法、刮法、弹法及循法[2]。我社区服务站专门培训并应用中医针灸用于治疗各种疼痛疾病,其疗效卓著,主要根据针刺镇痛的方法通过针刺将痛觉穿入的信息性质进行改变,抑制机体获得相关痛觉刺激引起的反应及感觉,并将痛阈提高,增强机体对于疼痛的耐受能力,使集体对于痛觉的敏感性降低,有效使处于痉挛、紧张的肌纤维得到舒缓,起良好的镇痛效果。
1.2 拔罐
我社区服务站开展的中医适宜技术中,拔罐是其中一个中药组成部分,火罐是其主要工具,以抽气及燃火等为方法,利用将罐内空气排出,形成负压,使火罐能吸附在需要进行拔罐的部位体表,局部皮肤发生瘀血及充血的原理,来防治各种疾病。拔罐的常用方法为闪火法,民间方法还有抽气法与投火法[3]。按照拔罐的方式分为针罐、刺络拔罐、闪罐、走罐及留罐。我院一般常用的方式为走罐和留罐。拔管的部位一般为四肢和后背。根据病人的体征与症状进行辨证施治,对应选取经络后再以火罐对症治疗,起良好的保健祛病功效。医生基本掌握其技术,并大力向居民宣传推广,其功效普遍得到社区群众的认可。
1.3 推拿
推拿疗法是我社区大力推广的一种的物理疗法,医生以各种手法对患者体表的穴位或某些部位进行刺激,起防治疾病的功效,应用推拿疗法防治疾病具有“易、便、简”的优势。推拿的原理是通过各种手法对人体体表的特定部位影响机体的病理生理作用。中医学角度认为推拿具有行气活血与疏通经络、滑利关节与理盘整复、扶正祛邪与调整脏腑等作用。同时,由于推拿疗法的适应证非常广泛,在内、外、妇、儿各科均能采用,对于成人推拿的手法主要包括:拔伸法、摇法、拍法、抖法、擦法、摩法、拿法、点法、按法、揉法、滚法及一指禅推法。实际操作时,一般单独使用一种手法或联合使用几种手法,遵循成人推拿手法的基本原则,要做到“柔和、均匀、持久、有力”[4]。
2 中医中药在社区慢性疾病防治中的应用及发展前景
2.1 中医的整体观念和辩证论治的优势
中医学是一门以研究人体病理、生理及防治疾病,并具备其独特及完整的医学理论体系的学科。中医的整体观念强调人体是一个完整的有机整体,其结构不可分割,其功能相互联系,其病理相互影响。中医认为人的正常生命活动是生理和心理的有机结合,尤其强调精神、心理因素会影响人体的正常生理功能或引起病理变化。注重情志致病,同时也注重人与社会、人与自然的和谐统一。在治疗上,中医强调应遵循“因时制宜”、“因地制宜”及“因人制宜”的个性化原则。其治病重点在于求本,临床治疗以整体调整为核心,不仅仅是治病,更治未病”、注重治“人”和重在预防。此观念与我在社区卫生服务中的思维与模式正好相符。
2.2 中医历史悠久,中医药具有广泛的群众基础
中医药已成为中国传统文化中的重要组成部分之一,尤其中医理念历史悠久,对中国人民影响较大。由于中国自古就采取中医治病疗伤,养成以中药强身健体的习惯。在共同的文化背景下,中医中药以深入中国老百姓的心中,并给予极高的信任,如“西医千人一面,中医强调个体差异”,“西医重局部,中医重整体”及“西医治标、中医治本”等观念早已深入民心[5]。在社区,此观念更是强烈,尤其是老年居民,对中医药的认可度非常高。同时,由于中医中药具有的自然、天然等先天优势,越来越受到现代人的重视,在社区卫生服务中具有广阔的发展前景。
2.3 中医“治未病”的理论与社区卫生服务的“六位一体”体系相符
中医“治未病”的理论最早来源于《黄帝内经》,据书中记载:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓”[5]。因此,“治未病”的思想在中医诊疗体系中占有重要地位,主要体现在未病先防和既病防变方面,前者强调的是预防疾病,后者提出的是根据疾病现状及其发展趋势与发展规律进行有预见性、合理地及早期地进行治疗,防止疾病向恶性发展。中医“治未病”的理念与其方法不仅是传统中医学中的经典理论,也是现代医学模式的新理念,现代医学模式的核心是结合我国医药卫生的战略方针以“预防为主”,把“以疾病为中心”的思想向“以健康为中心”转变[6]。而社区卫生则是以人的健康为中心,以健康宣教和预防为重点的新型医疗体系,并且随着社会不断进步及人民生活水平的日益提高,社区居民对于健康的重视逐步提高,中医“治未病”的理念在基层社区卫生服务中前景越来越广阔。
3 中医中药在社区开展中占据先天优势
社区卫生服务是建立在社区的基础上,面向社区人群的卫生服务,其服务人群的重点一般以老年人、儿童、妇女、残疾人及慢性病的患者,其服务内容主要是强调医疗保健、健康教育、预防、康复及计划生育指导,而中医治疗简易便利、疗效确切,深受人民群众的信赖,并且中医诊疗手段众多,内服外用可相结合,近年来,还能通过静脉点滴和肌肉注射中医药治疗,见效快,副作用少,得到社区居民的普遍认可[7]。另外,我社区还开展有针灸、拔罐、推拿等中医中药治疗方法,不仅节省了昂贵的医疗设备及精密仪器,还操作简便,投入人员较少,在丰富社区医生诊疗方法的同时,亦符合基层社区卫生服务的实际条件,因此中医中药在社区开展中占据先天优势,具有广阔的发展前景。
参考文献
[1] 陈贞,彭大力,牛晓兰,浅谈中医药在社区卫生服务中的优势及发展[J],中国初级卫生保健,2011,25(5):32-33.
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[3] 李永梅,中医适宜技术在社区卫生服务中的应用[J],光明中医,2009,24(10):2005-2007.
[4] 梁健,邓鑫,杨瑞春等,中医医疗卫生适宜技术在社区推广应用的综合效果评价[J],中国临床新医学,2010,3(6):523-526.
会计是机关和企事业单位以及其他经济和社会组织的重要组成部分,负责对所在单位的经济活动进行全面核算和监督,并提供会计信息。随着社会经济的发展,会计的职能在逐步加强,拓展到诸如预测、决策、控制和分析等重要领域。对于国民经济而言,会计的重要性也在日益增加,与此相对应,开展会计理论的研究对于国民经济健康发展具有十分重要的意义。
一、会计与国民经济的关系
会计在我国很早就出现了。据史料记载,我国早在西周时期就有了会计的官职――司会,并制定出了“月计岁会”的会计结算方法。会计制度与会计官职随着我国的社会发展也在不断发生着变化。明末清初,手工业和商业日益繁荣,会计活动也日益频繁,并出现了以四柱为基础的“龙门帐”。“四柱清册”、“龙门账”和”四脚账”等会计规则的出现,显示了当时中国会计制度的发展处于世界前列。
但是,西方资本主义的兴起,打败了东方的封建制度,中国逐渐沦为了帝国主义国家的殖民地,半封建半殖民地的中国,经济凋敝,民不聊生,国民经济处于崩溃的边缘,更谈不上会计理论的发展了。
随着我国的改革开放,经济发展速度较快,企业数量与规模都获得了较大的提升,特别是加入WTO以来,我国主动融入全球化的大趋势,充分利用两种资源,开拓两个市场,企业面临的经营活动的复杂程度空前提高。这对会计职业就提出了更高的要求,对会计从业人员的需求数量也大幅增加。特别是高级会计人员,处于供不应求的局面。因此,从微观角度来讲,会计对于国民经济发展有着间接的促进作用。同时,对于国家来讲,国家是一个极为复杂的经济总体,也需要对其经济活动进行记录与分析,会计也承担着对国民经济的统计与分析的重要作用,会计水平的高低决定着对国民经济发展的统计与分析是否科学合理,这些数字是否真实反映了国民经济的运行状况,也对政府的宏观调控政策的制定有着极大的借鉴作用。因此,从宏观上看,会计对国民经济的影响更加直接。
从目前世界会计职业的发展趋势看,随着全球市场的繁荣,一些跨国企业在全球范围内的不断扩张,会计在世界经济发展中扮演着的角色越来越重要。特别是近十年来,随着经济全球化的加快,企业经营活动的复杂性成倍增加,会计的信息统计与分析对于企业的生产决策与日常管理产生着重大影响,会计部门已经从早期单纯的财务管理,发展成为企业的战略决策核心部门。
由此我们可以得出一个结论,就是会计的发展是伴随着国民经济的发展而发展的。国民经济繁荣稳定,会计的发展也会进步较快,国民经济发展停滞倒退,会计的发展也会进展缓慢甚至步不前。另一方面,会计对于国民经济发展也有反作用力。如果会计的职业水准和理论水平能够及时跟上国民经济发展的需求,就会促进了保障国民经济的健康持续稳定发展,相反,如果不能满足国民经济发展的需求,就会带来经济秩序的混乱,阻碍国民经济的发展。
二、会计对企业发展的重要性
1.会计能够给企业带来经济增值。企业是为追求利益而存在的。传统的会计岗位主要是对企业经济活动产生的信息进行客观记录,会计的职能局限于给生产管理提供依据。在现代会计行业中,会计的职能得到更加充分的体现,在企业中的地位也越来越重要,在大的跨国公司,企业的会计师是企业决策层的重要成员,会计师的意见对于企业决策的影响要大于一般的董事。这主要是因为会计能够在给企业带来较大的经济增值,高水平的会计师能够通过合法避税等方法,增加企业的盈利水平。
2.会计能够保证企业合理营运。会计对于国民经济的重要作用,还表现在会计与企业运营的密不可分的关系上。在市场经济体制下,企业是国民经济发展的细胞,企业经营的好坏,直接影响着国民经济的发展。在现在企业制度中,会计对于企业效益的增长和经营决策的制定都有着至关重要的影响。传统企业的决策过程,往往依靠企业决策者的经验判断和主观意念,决策的随意性比较大,使企业承担着较高的决策风险。在现代企业决策过程中,决策者必须依靠会计师在其资产负债表之上提出的金融资产数据分析。从这个角度讲,会计行业所提供的相关信息,将会直接促成企业领导者的决策,如果会计职业水平较高,提供的信息科学准确及时,就会对企业的决策提供更多的科学性保障,相反,如果会计信息失真,将影响到企业决策的科学性,可能造成经营风险。正因为此,建立一整套随着业务不断发展、变化而能够随之适时改进和完善的相互监督、相互制约、彼此联结的控制方法、措施和程序对于单位日常财务管理工作就显得尤为重要。
3.会计对于企业的运营起到监督作用。会计监督对企业的生产经营有着重要的作用。首先,会计监督为企业的合法经营提供了一个外在的推动力,特别的审计监督,能够及时发现企业经营中的漏洞或者是违规违法的地方,并给出改正的建议,避免企业更大的失误。其次,通过会计监督,能更真实地反映企业的生产经营活动状况,从而督促企业针对情况的变化去制定相应的应对策略,对于企业提高效益,规避市场风险,保持稳定发展有重要的作用。
三、会计理论研究的发展方向
通过对会计重要性的论述,本文认为今后应加快我国会计理论的研究,使之适应我国经济社会发展的需要,推动我国经济的科学健康发展。
1.重视会计理论的研究。要联合企业、学校与科研机构的力量,对于我国现行会计准则与相关制度进行细致研究,剔除传统会计制度中不适应现代经济社会发展的内容,使之更加符合现代经济发展方向。
2.重视将现代科学技术与会计方法结合。现代社会,科技的发展日新月异,这对于企业的发展产生深远的影响,使企业的经营活动变得越来越复杂,同时,也给会计技术水平的提高带来了前所未有的机会。当然,机会也是挑战,这就要求我们积极开展现代科技与会计技能提高相结合方面的研究,引进西方高水平的会计方法,开发更加科学实用的会计工具,使之在新的经济发展环境中发挥更大的作用。
3.重视与邻近学科关系的研究。会计学属于经济学的范畴,因此,经济学是会计学的基础,只有基础打好了,会计学才会在更高水平上发展。因此,要进一步研究经济效果、价值管理、经济核算制、经济统计学、财政学和财务管理学、经济分析学、审计学等同会计科学的关系。要研究建立企业经济信息系统的问题,研究多种量度的综合使用,几种核算的相互结合。总之,要重视社会分工和科学发展的分化和复合的辩证过程,按照事物发展的客观规律推动会计科学的发展.
4.重视学习发达国家的会计理论和实践。要本着学习没有的理念,将其他国家好的会计方式和技术引进我国的会计制度中来,我国的会计制度只有在自己发展的同时,注意吸收其他国家的先进成果,才会得到更加快速的发展。
综上所述,会计与国民经济发展有着非常密切的关系。会计职业的发展历程可以看作是国民经济发展的晴雨表。同时,会计职业水平与理论水平的高低,对国民经济的发展也起到非常重要的作用。会计承担着对国民经济的统计与分析的重要作用,会计水平的高低决定着对国民经济发展的统计与分析是否科学合理,是否真实反映了国民经济的运行状况,也对政府的宏观调控政策的制定有着极大的借鉴作用。从我国经济发展和企业的运营实践来看,会计理论研究已经成为日益重要的任务,对我国的经济发展有着深刻的实际意义,我们应加快会计的科学发展,使之在国民经济发展中发挥更加重要的作用。
参考文献:
[1]曹梅梅,宏观环境会计问题研究[D].首都经济贸易大学,2008.
[2]兰小玲,美国会计准则国际协调研究[D].湘潭大学,2009.
[中图分类号] F062.2 [文献标识码] A
一、低碳经济产生的背景及内涵
英国政府在 2003年提出了低碳经济的概念,涵盖了所有国家都关注的经济发展问题,相当于重新包装了环境保护问题,将环保牌打成经济牌。在这个议题中,用“气候变化”取代了“地球变暖”,淡化了一直争议很大的温室效应理论。在全球能源资源价格飙升,受金融危机影响全球经济低迷的背景下,将环保问题提升至低碳经济问题,更吸引了所有人的眼球。低碳经济的涵义涉及到经济的方方面面,几乎所有人类活动都会有碳排放(包括呼吸),比环境污染等问题覆盖面更为广泛,发展低碳经济成为势在必行的经济发展模式。
低碳经济,是以低排放、低能耗、低污染为基础,实现经济效益、社会效益和生态效益相统一的新的经济发展模式。区别于过去以高消耗、高增长、单纯追求GDP高速增长的经济发展模式。
2009年9月主席在联合国气候峰会中提出我国将降低碳排放总量,发展低碳经济的目标。总理在当年 11月的国务院常务会议上提出,到 2020年我国单位 GDP的碳排放比 2005年下降 40%~45%。
发展低碳经济的实质目标,就是在保证对整体经济发展影响极小的情况下,降低单位 GDP能耗,进而减少总体能源的消耗。在高碳经济发展模式下,能源商通过经济循环获取暴利,并通过各个环节传导,最终由消费者来负担能源消耗的代价。反之,低碳经济发展模式下,从终端的消费者开始,减少能源消耗或者购买使用节能产品,通过减少商业、制造业能耗,提高经济效率、能源使用效率,最终反传导到能源商,削减能源商暴利,使消费品尤其是节能产品回到利润合理的价格区间。对于国家而言,则可以减少总体能源消耗,降低我国对国外能源的依存度,确保经济可持续发展。
二、我国发展低碳经济的重要性
通过了解低碳经济的背景和本质含义,不难发现低碳经济其实是大国间对能源资源博弈的产物,而我国刚刚加入这场博弈。最近几年,我国各大能源企业的国际交易受阻,国际油价频繁波动导致我国若干航空公司产生巨亏,针对铁矿石产业的谈判屡遭失败,以及我国屡次收购海外资源失败,都使我们清晰地认识到发展能源经济的重要性。我国被视为经济发展迅速但却高能耗的大国,处境十分尴尬。而我们不但没有美国在全球大肆夺取能源的实力,也没有日本和欧盟制定低碳经济规则的影响力,与此同时我们仍然处于经济快速发展,需要大量能源消耗的阶段。
受国际金融危机的深远影响,欧洲财政吃紧,美国在能源问题上不得不收紧海外扩张策略,更注重构造低碳经济发展模式。我国在金融危机席卷全球之后通过投放四万亿元刺激经济,率先走出了泥潭。尽管金融危机重创了我国出口贸易,但也为我国加快经济转型提供了良机。2010年以来,我国经济工作的重点就是调结构、促发展、保稳定。如果能够顺利完成经济结构优化转型,从量变发展到质的飞跃,我国将从世界工厂发展成为真正的世界经济的引擎。
三、我国发展低碳经济的途径
目前,气候变化成为全球关注的焦点。发展低碳经济已被纳入我国“十二五”规划纲要中,目标为建立一个节能、生态友好型社会。这就需要从我国的产业结构和区域经济结构两方面着手发展低碳经济。目前,我国煤炭资源丰富,油、气资源条件不足,这使得煤炭这一高碳能源仍将在很长一段时间内成为我国能源领域的主要资源。对于如何将类似煤炭资源等高能耗、低附加值且技术水平低的产业转化为低碳(高技术、低能耗、高附加值)资源产业,中央就此提出了大力发展战略性新兴产业的目标,包含新能源、新材料、节能环保、生物医药、信息网络和高端制造产业等,这几大行业均与低碳经济有关。发展低碳经济,提高可再生能源比重,可以有效降低一次性能源消费的碳排放;在制造业方面,利用我国成熟的制造经验,发展低碳市场的潜力也是无限的,积极开发国内市场会给我们带来新的机遇;全面发展低碳产业,将新能源应用到减少工业电力碳排放比重,再到发展低碳服务、碳金融等,传导到我国经济运行的各个环节,以实现产业结构优化升级。
首先,发展低碳经济,产业结构调整是重要途径之一。我国需要推行发展低碳经济的一揽子政策,将能源政策、节能和减排政策整合起来,目前我国在这方面已做了很多工作,2006年我国确立了可再生能源未来规划目标,新能源在能源消费结构中所占比例将逐步提升。经过政府和公众的努力,我国期待在未来几十年内达到全球最高的能源利用效率。在发展低碳经济的路上,我国正朝着这一目标努力。
调整出高效低碳的产业结构,全面合理地发展可再生资源,提升其在总能源中的比重。新建基础设施可以大量采用先进技术,提高能源利用效率。国家发改委已经颁布相关条例,例如,新建火电站必须采用超临界和超超临界发电机组等;控制高耗能工业发展,减少和控制高耗能产品出口;普及和规范高效节能的低碳经济发展模式;发展低碳农业,增强森林覆盖和管理;引导公众反思、摒弃习以为常的高能耗的消费模式和生活方式,减少能源浪费和污染排放,从而充分挖掘服务业和消费生活领域节能减排的巨大潜力。
其次,通过区域经济结构,合理发展低碳经济,重点扶持中西部经济发展相对落后的区域。中西部地区资源丰富,人口稀少,发展低碳经济给中西部地区的经济发展带来机遇。中西部的清洁能源,包括丰富的风能、水能,还可以利用广阔的土地建立太阳能、风能电厂,改变传统资源开发和利用模式。开发西部丰富的能源,为东部输送能源的同时,低碳环保更减少了对地区环境的影响,最终给西部经济带来超越以往高能耗、高污染等落后发展模式的巨大经济收益。另外,通过立法、政策导向、价格调节以及金融服务支持,改善区域能源利用结构,保证国家能源安全,高度重视新能源和可再生能源的开发,使区域经济结构不断得到优化。
四、结论
综上所述, 我国发展低碳经济已经迫在眉睫。在未来国际经济发展中,发展低碳经济是一种新的也是重要的经济发展模式。联合国气候变化大会上提出,我们应当逐渐过渡到低碳经济模式,提倡低碳的生活方式。各国通过《京都议定书》达成基本共识,所有国家都有应对气候变化和减排温室气体的义务和责任,而发达国家应肩负起更重大的责任。很多发达国家也表示愿意在完成自己减排目标的基础上,支持和帮助发展中国家发展低碳经济,应对气候变化。这一系列的共同决议,将会在全世界范围内带来贸易条件、国际市场、国际技术竞争格局的变化。欧盟已经明确把低碳经济作为未来发展方向。目前,我国正处于经济转轨和社会转型期,构造低碳经济发展模式对各个行业都提出了更高的要求。
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城乡二元经济结构的存在影响着社会的协调发展,影响着财政体制和投资体制,导致更多的资源和优惠都偏向了城市。只有从根本上破除产生二元经济结构的各种制度和非制度基础,调整农村产业结构和发展城镇化,才能不断地提高人民的物质文化生活,减少城市与农村之间发展的差距,促进城乡经济的一体化发展。当前城乡经济在一体化发展的过程中的瓶颈主要反应在以下几方面:
一、农村产业结构不合理
当前我国农业产业结构不合理主要表现在:经济主体是个体,难于形成规模,由于传统观念的影响,农民种地主要是用来自给自足。即使有个别的个体参与到市场经济中,他们的规模也较小,承担各种风险的能力也较差;农村地区的基础设施较为落后,通信、网络在农村的普及率较低,阻碍了信息在农村的传递导致了农业科技水平落实于社会发展;农村地区的教育水平不高,农民受教育的程度不高,很多初中没有毕业就外出务工,留守在家的老人他们种地基本上是靠天吃饭,他们没有受到专门的培训,只知道按照传统经验进行生产劳动,这样的劳作效率低,更不用说让他们参与到市场经济中。这样农业产业结构就自然而然地与城市化的发展拉开了距离。
二、城镇化发展中存在的问题
空间规划和城市规划问题;“土地城镇化”快于“人口城镇化”;就业和社会保障问题。这些问题伴随着城镇的发展而显现出来。
(一)空间规划和城市规划问题
城市在发展过程中,发展有一定的随意性和盲目性,一味地追求经济增长,扩大城市规模,没有结合当地资源环境承受力去制定一些涉及百姓生活方面的指标。因此这样的指标往往与实际不符。另外人口过多给城市的发展带来了交通拥堵、水资源短缺、环境不断恶化等一系列的问题。
(二)“土地城镇化”快于“人口城镇化”
一些地方的城镇化发展就是一个摊煎饼式的发展,在发展过程中城区扩张快,滥占耕地、乱设开发区。同时不合理拆迁,一味地追求土地增值的收益,也造成失地农民的增多。
(三)就业和社会保障问题
目前,大量的农民工进入城市务工,但他们极大一部分的就业岗位不稳定、流动性强,工伤保险、医疗保险、养老保险等社会保障方面的不完善,就使农民工更加地被边缘化,成为城中人看不起的对象。
三、突破瓶颈的实现城乡经济一体化的途径
(一)调整产业结构,推进产业化经营,实现规模经济
1、农业结构调整
以市场需求为导向,努力开发农业的潜力,重点发展高质量的特色农业,大力发展旅游生态农业,做产业链的加工农业以增加创汇;在无公害和绿色产品和食品上下功夫,培育出具有一定品牌的农产品;把农副产品和整个经济社会建立密切的联系提高其商品率和附加值。
2、继续推进农业产业化经营
家庭承包经营的确增加了农民生产的积极性,但是他们只是作为生产的主体,并没有完全的成为市场主体。要想改变当前局面,使农民成为市场经济主体,就要在原有的基础上引导农民参与市场经济,在市场经济中向购销这个体系靠近。
3、推进土地使用权合理流转,实现农业规模经济
加强农村土地使用权流转的管理可以起到让加深农产品的加工程度,质量和效益的同步提高,扩大经营规模进而促进农业向现代化方面的转变。土地得以合理流转到那些具备规模农业生产的人手里,就可以使农业向集约化、商品化、产销一体化的现代农业方面转化,进而改变之前的分散性、自给性、产销分割和低效率的农业。
(二)加快城乡一体化建设,增强城市的带动和辐射作用
1、增强核心城市的辐射作用,发挥城市的聚集优势
城乡一体化建设就是要使城市真正起到辐射作用,带动乡村的全面发展。农村可以在城市的带动下共享管理的方法和先进的技术,也可以吸引优秀的人才来农村安家落户,为农村经济的发展出谋划策。这样城乡的经济差距就会逐步缩小最终实现共同富裕。
2、妥善安排农村剩余劳动力转移,促进城镇化水平的提高
城乡经济的发展归根到底还是要靠劳动力,然而我国目前有2亿多农村剩余劳动力,这些剩余劳动力的安置是我国城市和农村发展需要解决的核心问题。这个问题解决好了,他们便可以为城市和农村的发展创造巨大的财富。城镇化水平的提高,离不开农村的劳动力。因此中小城市要放开发展的壁垒,规划和发展小城镇。由于服务业等第三产业需要的劳动力大,各种要求相对来说较低,农民很容易参与其中,这就为小城镇的发展指明了方向,为此就要大力发展小城镇中的服务业等第三产业以吸纳剩余劳动力。
3、加快小城镇建设,发挥小城镇纽带作用
作为纽带作用的小城镇可以吸引城市较为先进的信息技术、管理方法向农村地区的过度。由于农村地区的经济实体规模较小,农户多处于较为分散的状态,如果这些经营主体直接和城市交流,交流面会过于狭窄,程度相对不好,结果也会不太理想。因此小城镇就可以把分散的规模较小的经济实体聚集到一起,调节资源的配置,加快各种生产要素的流通。
四、结束语
总之,在促进城乡经济一体化的进程中,破除有由农村产业结构和城镇化发展引起的二元经济结构的这个瓶颈,城乡的融合度会更高,城乡的联系会更紧密,经济一体化程度会更深。
参考文献:
FTA对智利经济的积极影响是不可否认的。自从FTA生效后,智利对中国出口的年平均增长率增加至32.6%,进口年平均增长率为13.7%,这与未签署类似协议的国家之间的贸易数额形成鲜明对比,进出口率分别下降19.1%和6.1%。
目前,中国被视为智利的主要贸易伙伴,因为智利出口量总值的23%集中在中国(比FTA出现之前所占的比例增加了一倍以上);中国也成为大部分智利地区最大(或第二大)出口目的地。2010年经济危机期间,贸易的强劲增长及积极发展充分证明智利与中国之间实施的FTA是最成功的案例。在2010年金融危机可以有资格作为最成功的与中国实施自由贸易区条约的国家为智利,并且中国更多地参与智利对外贸易的关键便是智中FTA.
1.智利与中国的双边关系背景
智利和中国间的外交关系始于1952年的外交访问,由当时智利的总统卡洛斯伊瓦涅斯戴尔坎普为代表,向中国总理表达关于打开双边关系的意向。在这次访问期间双方分别就以进一步发展问题达成共识,并且智利承诺拒绝台湾加合国,以此承认一个中国,同时智利与中国外交关系的建立,为中国与拉美国家外交关系的建立打开了新的篇章,双方于1970年12月15日正式签订建交的书面文件。
然而,随着两国外交关系的形式化,加上当时的政治冲突,两国的外交关系被迫停滞。自从1980年以来,两国政府的相互关系日益增加。在1980年两国签署第一项政府间科学与技术协议,该协议规定在该地区建立一个联合委员会,并于1988年实施了两国外交部间的政治磋商。此外,自两国外交关系建立之日,智利政府始终支持中国的统一政策,并且成为第一个支持中国加入世贸组织的国家。
一些学者认为,两国外交关系建立后,其商业发展史可分为四个阶段:缓慢进展期,包括七十年代末,中国结束了五亿三千九百万美元的贸易逆差。在此期间,两国正处于贸易初期,初期末两国之间的贸易总额仅有一亿美元左右,然而,与70年代初的一千四百万美相比,其增长是非常显著的。稳定发展期:在八十年代,那时的贸易额仍接近一亿两千万美元。在此后有利增长期的九十年代,贸易额则超过了六亿五千万美元。最后,开始于2000年的最后阶段,其贸易额相比于上世纪翻了一番,其增长高峰出现在加入FTA的2006年。
另外,值得强调的是,智利是第一个以独立名义与中国签署FTA的国家。该协议包括三个部分:关于商品的FTA(在6轮谈判中签订),关于服务贸易的补充协定(在4轮谈判中签订)和投资协议(写这篇文章时正在进行的谈判中签署,即第7轮谈判)。商品协议签订于2005年11月18日,并于2006年10月1日起生效;服务协议签署于2008年4月13日,于2010年8月1日生效。
2.两国商业关系的主要特点
直到2000年,智利才出现来自中国的贸易逆差。2000―2006年间两国的进出口贸易均有显著增长,超过了智利贸易总额的增长。在FTA的第一年间(2007年),智利强劲加速向中国的出口,超过智利出口总增长量的6.3倍。
表一 中国在智利的贸易伙伴中所处的地位
资料来源:国际(DIRECON)经济关系的综合部门和智利中央银行。
事实上, FTA生效之后,智利向中国出口量急剧增加。 2007年超过了智利总出口增长的6.3倍。自2007年以来,出口份额大幅增加将中国变为智利的主要出口国。此外,尽管经济危机期间,智利向中国出口份额仍呈现持续上升,超过了智利总出口的20%(2009年的23.1%和2010年上半年的23.9%)。
相反,FTA之前的最后3年间,智利从中国进口量以37.5%的年平均增长率增长,2007年上升到40%,2008年为39.2%,将中国变成智利的第二大供应商。此外,危机期间,智利从中国进口量的降低小于智利进口总额的降幅(在2009年分别下降了24.5%和31.5%),下面是中国在智利总进口结构的增长(达总商品的13.2%,占消费品的30%)。
值得一提的是,中国对智利贸易平衡的积极增长所做的贡献。 2006年, 7.1%有利于智利的贸易平衡贡献的。 2008年,这一比例上升到23.5%,2009年,上升到53.6%和2010年上半年,这一比例上升到54.5%。
图1 中国在智利贸易中所占的份额
(2000-20100901,以总额%计算)
来源:作者整理。
关于FTA影响几乎所有评价都是相当积极的。 2007年,智利向中国的出口量增长了98.3%,远高于2006年(14.8%)的增长记录。2008年出口量下降2.5%,但在2009年经济危机期间,智利向中国出口量同比增长20.6%,在一定程度上允许弥补向世界其他国家出口量的减少(-26.2%)。在2010年上半年,智利向中国出口量增长65%,同时向世界其他地区出口量为43%。
由于FTA的签订,智利与中国间总贸易远远大于没有签署类似协议的国家,甚至比其他签署FTA的国家贸易量大。事实上,FTA生效后,智利向中国的出口年平均增长率为32.6%,同时年平均进口率为13.7%,相反,没有签署协议的国家年平均出口率与年平均进口率分别以6.1%和19.1%的速度下降,而其他签署协议的国家年平均出口率与年平均进口率分别以3.5%和3.9%的速度增长。
3.铜在智中贸易中的地位和作用
鉴于上述情况,先前所展示的数字在很大程度上可以解释为中国对铜的依赖,因为2009年间,中国生产的铜不足其自身需求的五分之一,却消耗了全球铜供应量的35%。自2007年,智利每出口5吨铜,其中就有1吨是到中国的,并且中国每消费5吨铜,其中就有1吨来自智利。
图2 智利出口到中国的铜量和中国占智
利铜出口总量的份额(2003--20100901,单位:百万美元)
资料来源:智利铜委员会(COCHILCO)
2008年,智利向中国出口铜的总额为7.844,5百万美元,2009年为9.203,6百万美元,2010年上半年达到6.361,9百万美元。这意味着,智利向中国出口的约80%的商品是铜,与FTA签署之前的状况大致相同。并且智利出口到中国的铜比例将会增加。2008年智利向中国出口的铜量占其铜总出口量的21.6%,2009年占35.6%,而2010年上半年占35.2%。
因此,矿物资源的出口占据了总出口商品的82%,这将强烈影响智利向中国出口价值的增减。据统计,智利向中国的月度出口趋势与铜出口之间的度相关性高达0.984。
图3 智利向中国的总出口量,铜出口量
及其所占份额(2003-20100901,单位:百万美元)
来源:作者整理。
2009年,金融危机影响到铜的出口值,但由于向中国出口量强劲增长到36%,致使铜的出口值仍增长17%。这是因为与世界其他地区(19%)相比,中国增加了来自智利的铜收购量,特别是精炼铜(部分用于建立库存,在所有行业中铜的需求加速)。2010年上半年,铜价升高导致中国(以及世界其它地区)不得不使用库存铜,这降低了对铜的需求从而导致铜的价格略有下降。但这种行为仍然是积极的,对中国出口的年价值量增长89.5%,以及出口贸易总量达841.000吨(比2006年多23%)。
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4.结论
2009年期间,中国出口量的大幅度增长对智利的经济发挥了重要和关键的反周期作用。FTA生效后,中国成为智利的主要贸易伙伴,因为它集中了超过23%的出口总额,是FTA出现之前比例的两倍多。
由于在这两个方面的强劲增长,危机期间, 贸易的数量和价值及其积极发展都证明了智利与中国之间实施的FTA是最成功的案例,因此中国也更多地参与智利对外贸易之中去。
FTA签署之后,智利对中国的出口增长急剧上升,这种增长同时还受铜价格上涨的加强。此外,尽管2009年的经济危机影响了智利出口商品的价值量,但并没有影响到商品出口量,主要是因为中国铜消费量大幅上升。与此同时,出口大于进口的增长大大增加了中国对智利贸易收支平衡的贡献:智利每获得两美元,其中有一美元就来自中国。
在评估FTA的签署时,大部分学者都认为进口增长将会超过出口增长,进而影响贸易平衡,甚至影响到整体经济而感到恐慌。FTA对中国预算影响(在部分协议模型分析的基础上)的初步估计是,出口将会增长3.7%,进口将会增长13%。但是,恰与这些初步的估计相反,事实上,发展结果更有利:中国向智利出口量在第一年就翻了一翻,第二年翻了两倍,第三年增长了20%,第四年的增幅接近65%。反过来,进口在第一年增长了40%,第二年增长39%,第三年下降24%(主要是受经济危机影响),预计在第四年将增长42%。
中图分类号:F320.2 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)09-0-01
农村流通市场体系不健全造成了农村消费市场发育不良,启动乏力的局面,严重制约着农村经济社会的发展。
一、建设农村流通市场对促进农村经济发展的重要意义
1.建设农村流通市场体系是全面启动农村市场的渠道保障。近年来,中央通过采取一系列支农惠农政策,农民收入状况获得明显改善。农民收入的持续增加,使得农村消费市场正处于规模不断扩大,消费结构更新换代的重要时期。从人口数量,以及近年来农民收入水平增长情况来看,农村的消费市场很广阔,可挖掘的潜力较大,但当前农村市场启动乏力却是制约经济持续增长的一个“瓶颈”。为适应农民消费水平和需求层次提高的要求,争取早日全面启动农村消费市场,就必须通过对流通资源的整体利用和先进流通生产力的运用,不断健全和完善农村商品流通体系,实现农村流通的组织化、网络化、规模化和现代化。
2.建设农村流通市场体系是整顿和规范农村市场经济秩序的重要举措。随着农村经济的繁荣发展,农村市场逐步形成了多种经营形式、多种经济成分、多种渠道竞争的分散格局。这种流通格局一方面方便了广大农村消费者的生产生活,但另一方面由于目前对于农村商品流通监管手段有限、力度不足,缺乏严格的准入制度、健全的商品质量检测制度和必要的检测设备、手段,加之农村市场的分散性不能满足先富起来的消费者对高品质商品的需求,部分企业和个体经营者经营行为不够规范,进货渠道混乱,一些在城市、中心镇没有市场的“三无产品”及假冒伪劣商品流向农村,农民利益被侵害现象时有发生。反映出农村市场经济秩序不规范,商品市场流通体系不健全、不完善,农民“买难”、“卖难”问题尚未从根本上得到解决。
3.建设农村流通市场体系是统筹城乡发展、实现社会再生产的重要途径。社会再生产的全过程包括生产、分配、交换和消费四个环节,没有健全完善的现代化流通,生产也必将受到制约。构建现代化的农村商品流通体系,从生产方面来说,有助于增加农民收入;从需求方面来说,可以将适销对路、物美价廉的工业、生活物资直接送达农民手中,适应了农业、农村经济发展和农民的新要求。
二、建设农村流通市场体系亟待解决的问题
1.农村流通市场体系渠道不完善。就当前农村市场消费品和农资产品流通而言,以农贸市场、小型百货商店、便利店为代表的传统流通业态仍占较大比重,连锁店、超市等新兴业态比较少。
2.农村商品流通体系发展规划滞后。目前农村地区商品流通规划和建设滞后问题仍比较突出,有的地区虽有规划但尚未与城镇发展总体规划、区域控制性建设有机衔接,造成这些地区农村市场结构不合理,市场布点、选址上存在随意性,农村市场整体处于无序发展阶段。
3.农村商品市场监管不到位。由于农村商品流通主体渠道不明显,市场的地域广阔和网点分散,对于农村商品流通监管手段有限、力度不足,缺乏严格的准入制度、健全的商品质量检测制度和必要的检测设备、手段,这使得农村消费品和农资市场流通秩序混乱、效率低下。
4.农村流通市场体系缺少符合农民需求偏好的商品。当前的一个主要现象就是不少农民有钱无处花,有钱不愿花,难以获得像城镇消费者一样的消费体验。究其原因主要在于:一是农业生产类商品市场需进一步完善,农具产品则急需加大补贴力度,如农副产品加工和存贮设备等适合农业生产的产品,碍于其高昂的价格,这类大宗农具一般引不起农民的购买欲;二是适合农村生活的质优价廉消费品较少。此外,售后服务跟不上也抑制农民的消费欲望。
三、建设农村流通市场体系的对策建议
1.提高认识水平,强化监督检查。在提高对农村商品流通认识水平和重视程度的基础上,要着力营造优良市场环境,加强农村商品流通的监管和调控,规范商品流通秩序。一是用法律法规规范农村商品流通的运行,并根据农村商品流通的实际情况,制定必要规章制度;二是加强对农村市场上假冒伪劣产品的查处和打击力度,防止假冒伪劣产品进入农村市场;三是相关职能部门利用多种形式进行政策宣传,鼓励合法经营,震慑和打击非法经营活动;四是健全市场投诉受理机制,鼓励农村消费者通过电话、信函、电子邮件等举报手段维护自身合法权益,建立群众监督网,并通过12315联络站使农民的投诉得以及时受理,权利得到及时维护。
2.立足优势发展农产品批发、零售市场。在发展农产品市场中,应高度重视依托农业结构调整和农产品比较优势,立足地区资源要素,注重差异化,以规范化管理、规模化经营和标准化服务为核心,健全农产品批发市场,特别是要重点建设和发展一批跨区域、辐射力带动力强的特色产区农产品专业批发市场。同时,要以统筹城乡市场发展为重点,支持农业龙头企业到城市开办农产品超市,逐步把农产品零售网络延伸到城市社区,对于有条件的超市和便利店可直接从产地采购,与农产品生产基地建立长期的合作关系,努力提高农产品在连锁超市、便利店等新型零售业态中的经营比重。
3.着力构建农村日用消费品和农业生产资料流通渠道网络。根据农村市场消费环境的不同,以及农村消费者居住分散的特点,大力发展现代连锁超市、仓储式商场、转卖店等新型流通业态,以连锁经营、物流配送、特许经营等新型流通方式改善农村消费者购物环境,形成城乡互动的新型日用消费品零售网络,把质量可靠、价格合理的日用消费品销往农村市场,使农村居民享受到与城市居民同样高质量的商品与服务,全面启动农村消费市场。要构建以农村供销合作社为主渠道的规模化、层次化、网络化和竞争有序的农业生产资料流通渠道,从保护农民切身利益出发,认真抓好种子、农药、化肥、农机具等产品的质量安全,健全农资损害赔偿机制;与此同时,农资销售企业还要完善围绕农业生产经营的服务保障体系建设,为农民提前、产中、产后技术服务,大力推广有利于保护生态环境和提高农产品质量、科技含量较高的新型农资产品。
广西北部湾经济区的开放开发给广西高等教育中医药英语人才的发展带来了千载难逢的机遇,而广西中医药英语教育经过几年的发展,其存在的问题也日益显现出来,广西中医药英语人才培养正面临市场的考验。
1.广西北部湾经济区发展概况
1.1 广西北部湾经济区概况 广西北部湾经济区是指由广西壮族自治区南宁、北海、钦州、防城港市所辖的行政区域为主组成的经济区。[1] 其陆地国土面积4.25万平方公里,2008年末总人口1300万人(不含玉林、崇左)。2008年国家批准实施《广西北部湾经济区发展规划》,广西北部湾经济区开放开发正式纳入国家发展战略,广西北部湾经济区将建设成为重要国际区域经济合作区。国家发改委通知强调指出:广西北部湾经济区是我国西部大开发和面向东盟开放合作的重点地区,对于国家实施区域发展总体战略和互利共赢的开放战略具有重要意义。北部湾经济区的功能定位是:立足北部湾、服务“三南”(西南、华南和中南)、沟通东中西、面向东南亚,充分发挥连接多区域的重要通道、交流桥梁和合作平台作用,以开放合作促开发建设,努力建成中国-东盟开放合作的物流基地、商贸基地、加工制造基地和信息交流中心,成为带动、支撑西部大开发的战略高地和开放度高、辐射力强、经济繁荣、社会和谐、生态良好的重要国际区域经济合作区。
1.2 广西北部湾经济区发展存在的人才制约因素 广西北部湾经济区目前已进入快速发展的时期,但由于历史等原因,广西北部湾经济区的开放开发还存在种种制约因素,包括总体经济实力不强,工业化、城镇化水平较低,现代大工业少,高技术产业薄弱等客观实际,也存在人才开发、引进和储备不足等不利因素。经济发展要靠人才推动,专业人才的缺乏是广西北部湾经济区发展中一个重要的制约因素。北部湾经济区是我国面向东盟的重要门户和前沿地带,经济区的发展需要大量熟悉东盟国家惯例,善于使用英语与东盟国家交流合作的产业对接的医药、护理、医疗、中医药保健等方面的人才。自东盟自由贸易区成立以来,广西中医药大学英语教育得到迅速发展,为社会输送了大量的中医药英语人才专业人才,但由于语言学习环境包括真实的语言使用环境和语言课堂环境。前者为学生提供了真实语言“获得”的机会,后者给学生提供了语言“学习”的机会。“以学生为中心”就是要把语言学习环境变成语言使用环境。就目前的实际环境而言,困难重重,首先是教学班人数太多,难以让每个学生做到真正意义上的参与;其次,缺少外语语言环境和外国文化氛围等等。因此,教师要加大对学生英语课外活动的引导与指导,帮助学生在参与活动中开拓思维,激发创造力。这样的局限性,使得其培养的人才还不能满足社会市场的需求。
2.当前广西中医药英语教育存在的主要问题
近年来,广西高职教育得到迅速发展,中医药英语人才人才培养的规模也迅速壮大,培养了大量相关专业的人才。但由于大规模的中医药英语职业教育起步晚,发展迅速的原因,使得中医药英语职业教育存在的问题日益显现出来。主要问题表现在以下几方面:
2.1 教学问题。大学英语教学体系与中小学英语教学体系不连贯,一直存在着条块分割、缺乏传承的问题,这在一定程度上造成脱节、重复的状况,既浪费了教学资源和时间,也使学生产生厌倦情绪;大学公共英语教学目标定位在以培养较强的阅读能力为主,对听、说等英语综合运用能力重视不够,许多学生听力和口语能力提高不大;高校公共英语教学缺乏分类指导,培养模式如出一辙,缺乏有利于培养创新人才的环境和机制,根本无法适应培养学生自主学习能力的需要,无法满足学生获得足够输入、参与实际的英语交际活动的需要,更不能满足社会经济和科技文化发展对不同人才的需要。
2.2 学生问题。学生层次结构复杂,大学生入学英语基础相差较大,英语学习条件和学习方法有待改进,其中一部分人很难跟上正常的教学速度。同时,公共外语的教学都是大班上课,学生人数太多,不利于各方面的操练及交际能力的实践。要解决这种问题的最好办法在于分班教学,在新生入学后进行分级考试,依照考分将不同基础层次的学生编入不同的授课班级,进行分层教学,视不同班级,不同学生的情况,制定相应教学计划,相应教学进度。这就要求教师清楚学生的学习的目标,评估学生的不同需要,鼓励学生大胆参与,勇于实践。
2.3 环境因素。语言学习环境包括真实的语言使用环境和语言课堂环境。前者为学生提供了真实语言“获得”的机会,后者给学生提供了语言“学习”的机会。“以学生为中心”就是要把语言学习环境变成语言使用环境。就目前的实际环境而言,困难重重,首先是教学班人数太多,难以让每个学生做到真正意义上的参与;其次,缺少外语语言环境和外国文化氛围等等。因此,教师要加大对学生英语课外活动的引导与指导,帮助学生在参与活动中开拓思维,激发创造力。
2.4 师资问题。目前,全国各地不同程度地缺少合格的大学英语教师。由于大学招生规模的扩大,缺编给现有的教师带来了很大的工作负担。还有部分教师教学动力低下,缺乏敬业精神或者不安心工作,频繁跳槽,导致教师队伍不稳定。有些大学英语教师出于经济原因或任务所迫兼课较多,妨碍了自身的提高和发展,不能适应现代大学生对英语教学的高要求。教学理念落后,直至今日,对许多教师来说,大学英语课还是一本书,一支粉笔和一台录音机。尽管近几年来,有关大学英语教学改革的理论和实践进行了大量的探讨,也引进了大量的外语教学理论的书籍,并进行了大量的实践,但在实际的教学实践中,起到的作用微乎其微,部分的原因是这些理论与实践与实际的教学存在着巨大差距,另外,传统的教学理念和模式根深蒂固,再者现有的教学资源如教学资料、媒体、设备、教学环境等仍然不能满足现代化教学的需要。英语教师的语言实践能力和教学研究与大学英语教学目标对教师素质的要求以及学生的需求之间存在着巨大的差距。因此,建设合格的大学英语教学师资队伍是大学英语教学改革的关键。除了上述问题外,下文两方面的因素也不容忽略,即传统的教学理念和近年的应试教育。
3.北部湾经济区发展背景下的广西中医药英语人才培养对策
广西北部湾经济区的开放开发给广西中医药英语专业教育教学的发展带来了千载难逢的机遇。同时,广西中医药英语专业教育也面临提高教育教学质量的挑战。广西中医药英语专业教育提高教育教学质量的对策:
3.1 提高教师队伍的素质。一方面,对资历尚浅的中医药英语人才专业教师进行专业知识技能的培训,强化教师的专业知识技能;专业教师自己也要不断的学习深造,以提高自身的业务素质。另一方面,可以聘请相关业内资深从业人士担任教师,以弥补高职院校师资力量薄弱的不足。
3.2 合理调整专业课程设置。中医药英语专业教育的课程设置要体现在高职教育的专业性上,同时根据市场人才需求状况选定专业课程,培养符合市场需求的具有特定专业知识技能的人才。与东盟高校有合作关系的高职院校,要与对方沟通,让其做必要的课程调整,以满足技能型人才的培养需要。
3.3 加强中医药英语专业实训。广西高职院校要克服中医药英语人才专业实训存在的困难,在中医药英语人才专业实训基地功能不健全的情况下,可以和广西北部湾经济区内有相关业务的企事业单位加强合作,让学生得到更多的专业对口实训的机会。
总之,广西高职院校只有立足于市场需求,不断提高中医药英语人才专业教育教学质量,培养出符合市场需求的专业技能人才,才能更好的为区域经济发展做出更大的贡献。
参考文献
[1] 陆阳.广西北部湾经济区和招商引资,经济与社会发展,2007年第11期.
中图分类号:R22 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2015)10(c)-0186-02
Abstract:To learn about the public awareness of traditional Chinese medicine and improve it in HeChuan to provide the reference for the development of Chinese Medicine.We used methods,like randomsampling,questionnaire,collectingstatisticsby investigating.The citizens have a certain understanding of the application of traditional Chinese medicine in daily life but not sufficient on the concept,they may have the confidence on the future development while it is too poor.The paradoxical realization for the advantages and disadvantages of traditional Chinese medicine still exists with the highly interest though limited access to acquire the knowledge related,and the understanding of Chinese Medicine is influenced by the regional factors, especially teenagers know little about the common sense of Chinese medicine.We can see from the conclusion that Chinese medicine has a huge space for development and it can not be taken apart from the government's strong support and social recognition.
Key Words:He chuan;People;Chinese medicine;Recognition
中医学是从实践中产生的, 是中华民族长期同疾病作斗争过程中积累和沉淀下来的成功经验,并在历代医家的研究和临床应用中使之升华。我国是中医文化的发源地,几千年来,中医学在中华民族的祛疾治病、养生保健方面发挥着重要作用,是炎黄子孙的智慧结晶。而中医学在科技高度发达的今天面临着新的挑战,它的传承与发扬问题关系到传统文化的继承与健康事业的发展。一千多年以来,中医基础理论、中医临床学、中药学等中医学科都随着社会的进步和发展而不断成长,有着及其鲜活与旺盛的生命力。该调查旨在了解合川区市民对中医药认知情况,希望可以为提高市民中医药认知度、促进中医药的发展提供参考依据,为中医药事业的发展贡献自己的一份力。
1 调查对象与方法
1.1 地方
合川区各个医院,包括合川中医院、合川人民医院、合川保健医院、合川城关镇医院,主要地点为合川中医院。
1.2 对象
各随机抽取5所医院的市民100名作为调查对象,共发放调查问卷500份,回收450份,有效425份,回收率90%,有效率85%。
1.3 调查内容
自行设置合川区市民对中医药认知度的调查问卷,内容包括调查合川区市民对中医药基本认识和兴趣、对中医药的态度及对中医药发展现状的建议。
1.4 调查方式
以5个医院的患者为单位,各随机抽取若干的100名市民,如实向被调查者说明调查目的、意义和填写注意事项,问卷当天收回。
1.5 分析工具
用Excel录入所有数据,采用SPSS20.0 statistics 进行统计分析。
2 调查结果
2.1 对中医基本知识的了解情况
92.31%的市民认为中医是一种治病方法,7.69%的市民认为中医辅助西医治疗,全部都认为中医可以起到治疗疾病的作用。
2.2 对中医药优缺点的认识
在对中医药优点的看法上(此题为多选),市民认为中医药的优点在于“副作用小”的比例最高,达到88.46%,其次是认为中医药“能根除”人数比例占73.08%,认为“价格比西药低”的人数比例占50.00%,认为“疗效好”的人数比例占34.62%。而在对中医药缺点的看法上(此题为多选),84.62%的被访者以“味道不好”为中医药的缺点之一,其次有73.08%的被访者认为其“煎服不方便”,另外有73.08%的被访者认为中医药“服用时间长”,65.38%的被访者认为中医药“不能治疗急诊”。
2.3 中西医对比下对中医的重视度
当自己或亲人生病时,73.08%的人选择中西医结合,15.38%的人选择西医,11.54%的人选择中医。对于中医和西医的发展前景,被访者中过半人(57.2%)认为未来中西医发展趋势是中西医结合。综上所述,大家最为看好的是“中西医结合占主导”这种医疗方式。
2.4 获取中医药知识的途径(此题为多选)
65.54%源自课本报纸,61.54%的人源自医生介绍,61.54%源自亲友介绍,42.31%源自电视广播,34.62%源自其他途径。
3 分析
(1)合川区市民对中医药的日常应用有一定了解,但对中医药理念认识不足。由于我国小学、中学、高中的基础教育主要是以西方现代知识体系为基准,有关中国传统文化教育比例不足,特别是中医文化在基础教育中更为鲜见。市民对中医缺乏了解,同时在青少年卫生保健知识教育方面多侧重现代医学,这在一定程度上造成了青少年与祖国传统医学文化的隔膜。
(2)合川区市民对中医药的信任度不够,但对中医药未来的发展有信心。调查中发现,被访者中选择生病时先看西医人数是先看中医的1.33倍,说明合川区市民对西医的信任度高过中医。然而在对中西医未来的发展前景的看法上,57.2%的被访者认为“中西医结合占主导”,说明大家对中医未来的发展有美好的憧憬与充足的信心。造成这种思维的可能原因有:①目前社会医疗环境大都以西医为主,客观上造成了中医的弱势状况。②近几年中医药行业的发展态势良好,政府开始加强关注中医药的传承与发展问题,有助于提升人们对中医药发展前景的期望。
(3)合川区市民对中医药的兴趣较高, 但他们获取中医药知识的最主要途径依然是课本报纸、家人或朋友。造成这种现象可能因为:①中医在养生调理方面有较大的优势,且较容易被人们接受。②市民接触到中医药知识的方式较少,多为医生、家人或朋友。③中医古籍晦涩难懂,文言文功底浅显者不易明白其中道理,对中医药文化的传播与发展造成了一定的阻碍。
4 讨论与建议
(1)对市民认为的中医药缺点进行改进,不仅要在中医药治疗急性病的应用和推广上加大力度,还应改进中药口味和整顿中医药市场,更多地投入到对中成药的开发中,更好地发挥中药简便廉验的优点,加大中药市场的管理力度,加强药品价格的监察力度,保证中医药健康发展,以此来提升人们选择中医药的心理趋向。
(2)增加中医药知识的基础教育和加大中医药知识的宣传,政府应对充分认识当代教育不可忽视古代文化的重要性,提高普通市民的语言文字功底,尤其是文言文水平。在教科书的编写上引入正确的中医观念,在语文课本中适当添加一些中医故事,如“神农尝百草、钱乙一味黄土救太子、扁鹊见齐桓公洞察入微的中医望诊”等,它具有故事性与文学性,使学生在课堂上通过趣味的方式来了解我国灿烂的传统中医文化,提高学习传统中国文化的兴趣。也可通过接受度较好的电视广播进行与中医药有关的电视节目(如:拍摄纪录片、电视剧、综艺节目“养生堂”)等形式的宣传。同时,随着网络的普及,通过互联网宣传中医药也是一个很有前景的方式之一,比如开设相关的官方微博,宣传一些中医药知识,向大众普及简单易懂的中医基础知识。
(3)医生在患者就医时应多向患者宣传中医,向患者普及一些中医知识,诸如:养生、保健之类的;多组织义诊活动,面向所有市民,利用外用宣传橱窗等载体深入社区及周边地区,让更多的人了解中医。政府应倡导出版社严格审核,发行最接近原文意义的医古文翻译本(即白话文版本),使其不失其义。同时引入正确的中医观念,揭开中医的神秘面纱,使中医药文化平民化、大众化,纠正大家对中医的偏见、更快更好地将中医药推向合川区市民。
5 结语
从该次调查来看,中医药的发展前景是很可观的。但其需要政府加大对中医的投入和重视,大力倡导,建立强有力的政策和方针,让中医得到足够的经济支持,增设中医研究机构。同时也需要对市民加大宣传力度,将中医药文化投入到青少年的教育中,使中医药的发展后继有人。
参考文献
[1] 陈少仕,邱晓堂,谢小曼,等.海南省社会公民对中医的认知和需求现状调查[J].新中医,2010,42(8):147-148.
一、中医药在欧洲的发展历程
中国药物至少在公元10世纪已通过阿拉伯传到欧洲。明末清初,中西医药交流颇为频繁,其中以传教士向中国介绍西医药知识为多。但从雍正开始禁教后,传教士感到在华行医传教难以进行,他们便转而研究中医中药,并将这些知识介绍到欧洲。曾经入仕元朝的意大利人马可・波罗在其《马可波罗游记》中,也记述了中国药材外运的史实。万历三年(1575)西班牙传教士拉达(Martinde Rade,1533-1578)受菲律宾殖民政府派遣,到福建沿海活动,购回大量有关中医药书籍。卜弥格(P.Michael Boym,1612-1659),波兰人,任过波兰王的首席御医,他在华期间留意中国药物学,用拉丁文写出《中国植物志》(Flora sinensis),实际是《本草纲目》的节选本,是目前所知向西方介绍中国本草学的最早文献,清顺治十三年(1656)在维也纳出版。1683年荷兰医生赖尼(William ten Rhyne)在伦敦出版了一本《论关节炎》,书内有一节为应用针刺治疗关节炎的内容,这是介绍中国针刺术到欧洲的最早期文献之一。
17世纪末,英国医生弗洛伊尔(John Floyer)将卜弥格关于中医脉学的译述转译成英文,连同自己的著述合为《医生诊脉表》一书,公元1707年在伦敦出版。18世纪以后欧洲人对针灸术认识渐多,出版介绍针灸的书约50种,德、法、英、瑞典、捷克等国均有介绍,爱尔兰出版了一本关于论述灸术的生理作用的专书。法国从1808年到1821年短短20年中,就出版专门论述灸术的书籍约8种。上世纪30年代,法国汉学家马伯乐(Maspero)就在《亚洲杂志》上著文向欧洲介绍中国气功中的胎气法、服气法、闭气法、六字诀等功夫。1850年马氏又根据中国古籍《黄庭经》,介绍中国气功的理论基础。
现代,中医药在德国、英国、法国均有了较快的发展速度以及较广阔的发展前景。德国的中医药学术组织已达48个,居欧洲国家第二位,高于英国(31个)。中医药在德国的地位逐渐提高,中德合办的医疗机构不断增多,医疗保险组织多已支付部分治疗费用,政界与公众的呼声日渐增高,德国、医学界也出现了有益的分化,德国“联邦医生同业协会”与我国中医界交往合作的形势看好,有些人积极学习中医,并认为应掌握与运用中医的医学原理和哲学思想指导临床实践。70%以上的人预计中医学在德国立法方面会受到更多重视。
目前,法国的中医药事业仍以针灸为主,针灸术已成为医疗竞争中的必备技能。1993年,法国已有针灸医生近万名,每年消耗中草药达35 000吨左右。1996年,在巴黎开设第一家中医医院,这所医院是在中法两国卫生部的倡议下,由欧洲共同体、联合国科教文组织在世界卫生组织的协助下开设的。2007 年2 月14 日,法国教育和科研部长吉勒・德罗宾在巴黎第五大学宣布,法国政府将正式授权有关高校颁发中医针灸国家级学位证书,以全面提升法国的中医针灸教学及治疗质量。
而英国政府对中医药一直采取比较开明的态度,这也是为什么在整个西欧,中医药在英国的发展比较快,水平比较高的一个重要原因。1995年底,当欧盟各国开始实施欧盟禁用草药工业制品的法令时,英国政府却接受了英国草药医和广大民众的要求,决定在英国暂缓执行欧盟上述禁令。其结果是不仅促进了英国中医药业的发展,同时使英国成为欧盟事实上的中医药中心。
二、中医药在欧洲的发展前景
20世纪以来,由于化学药品的毒副作用不断为人们所认知,欧洲民众乐于接受天然的各种疗法,例如,在法国中医被称为“软医学”或“柔和医学(Mild Medicine)”,意思是毒副反应较小,对人体有益的一种医学。由于中医中药在欧洲日益深入民众,对中医中药的保健知识需求也相应增长,多种多样的外文版中医、中药、针灸、气功书刊出现在欧洲人民的书架上。这不得不说是中医药走出国门以后取得的巨大进步,但与此同时,中医药要想在国际上取得更长远的发展,仍面临诸多问题。因此,面对中医药传播过程中的诸多问题,今后应该从以下几个方面着手:
1.中医药的立法:这也是中医药在国际上保持长久生命力重要因素。国外政府应该有管理中医药的专门机构,并给予相应的立法。中医药如果没有立法保障、政府的支持,要大力发展是不可能的。
2. 中医药的教育:从业人员的专业水平是决定该行业盛衰的重要因素。如果能由双方政府合作,在大学里开办高质量的中医院校、专业,或者与中国的中医药院校开展办学合作,也许会对提高欧洲的整体中医药水平起到重要作用。同时组织专家,结合欧洲的具体情况,编写适合西方国家的材,让所有的中医院校都用同样的教材,如此才能保证中医教育的质量,考试也有据可依。
早在上个世纪90年代中期,由国家科技部牵头,卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局等部门参加,成立了国家新药领导小组,组织全国百余名专家制定了我国中药现代化发展规划,启动了中药现代化工作。
本世纪初,还制定了《中药现代化发展纲要》,2006年又实施了国家重大科技专项“重大新药创制”研究工作。经过20年的努力,中医药现代化取得了长足的进步:一批现代中药企业拔地而起,一批先进仪器和技术推广应用,一批现代中药大品种应运而生,一批中药法规标准颁布执行,一批高层次论文在国内外发表。中医药研发体系不断完善,自主创新能力显著增强。特别是随着高效提取分离、超临界萃取、膜分离、沸腾造粒等生产技术和制剂工艺的进步,大大提升了中药制剂水平,中药企业规模不断扩大、效益不断提升。
“天江药业”便是在这样的历史背景下诞生的现代中药企业。以周嘉琳女士为代表的“天江人”,历经20年的探索,坚持不懈地以“中药配方颗粒”为载体,克服了一系列技术难点,制定了规范的质量标准,更在推广应用上下功夫,为我国中药现代化和国际化作出了突出贡献。“中药配方颗粒”是将单味饮片经科学提取制剂而成的颗粒剂,它能够更好地适应中医辨证论治的特点和需求,能保持方剂多成分整合调节的作用特性,且方便携带和服用,适合医生和患者调剂配方的需求。这也正是“天江”以及“中药配方颗粒”最具发展前景的产业优势。
20年来,我一直从事中医药现代化研究工作,对“天江药业”的“中药配方颗粒”研发、生产有一些了解。当读完厚厚的《国药天江》书稿时,我被书中记述的周嘉琳女士等“天江人”的创业经历,以及她们为中药现代化事业所付出的诸多努力所感动。
作者刘志学采取了全视角解读中药产业和中药文化的记述方法,以“天江”企业为样本,以大量背景资料和行业数据为参照,通过纪实式的叙述和分析,生动解析了我国中医药在迈向现代化、国际化进程中,如何破解难题、冲出重围、谋求发展的路径。因此,本书不仅仅是一部记述“企业”发展历程的读本,同时也是关于中医药现代化发展的思辨性作品,具有启迪和示范意义。