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导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇统计学定性分析,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
Stability Testing and Statistical Analysis of Validity of Yuhong Ointment XIAO Zheng-guo, LIU Xiao-shuan, LI Xi-xiang, ZHENG-Hui, SONG Wei, PAN Cong-ze (Gansu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine, Lanzhou 730050, China)
Abstract:Objective To investigate the variation of the preparation time of Yuhong Ointment under conditions of accelerated test and long-term test;To provide the necessary data for the production and new medicine application, and establish the period of validity. Methods Referring to the current guiding principles of TCM stability test, the conditions of affecting factors in trial test and long-term test were decided:β,β'-dimethylacrylshikonin content was set as quantitative indicators, combined with the key items of stability test to evaluate the stability;its validity predictive value was deduced by using statistical methods. Results In the conditions of high temperature (30 ± 2 ℃, RH 45% ± 5%), high humidity (25 ± 2 ℃, RH 75% ± 5%), and hard light (4500 ± 500 Lx, 25 ± 2 ℃, RH 45% ± 5%) for 10 days, the traits, appearance and content were in line with requirements. The validity of Yuhong Ointment under 25 ℃ conditions was 41.216 months. Conclusion Under current production conditions, the stability of Yuhong Ointment is good.
[中图分类号] R725.6[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)10(c)-071-02
副流感嗜血杆菌(PHI)主要寄生于人的鼻咽道黏膜中,是正常人呼吸道的常居菌,当机体免疫力下降时,可转化为致病菌。近年来该菌引起的儿童呼吸道感染有上升趋势,成为呼吸道感染的主要致病菌[1]。因此,为了解呼吸道感染患儿中副流感嗜血杆菌的分型及药敏情况,以有效控制感染和临床用药,对我院2008年1月~2009年1月因呼吸道感染住院的患儿进行了副流感嗜血杆菌的分离及耐药性分析,并对其生物分型进行了初步调查,现报道如下:
1 材料与方法
1.1 标本采集
选取2008年1月~2009年1月因呼吸道感染来我院就诊的住院患儿,用无菌棉拭子取口咽后壁标本。
1.2 方法
标本分区划线接种于嗜血杆菌选择培养基上,35℃、5%的CO2孵箱中培养24 h左右,于巧克力平板上挑取可疑菌落进行鉴定。培养基制备:以胰大豆胨琼脂(法国梅里埃公司提供)为基础,制备成巧克力血平板,冷却至60℃时加入万古霉素50 μg/ml。采用法国梅里埃公司生产的API 嗜血杆菌鉴定条鉴定、分型和药敏,用Nitrocefin纸片法测定菌株 β-内酰胺酶(以上产品均为法国梅里埃公司生产,在有效期内,并严格按照操作常规操作)。
1.3 质控菌株
流感嗜血菌株ATCC49247。
1.4 统计学方法
数据用SPSS 11.0统计软件包进行数据分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1咽拭子检查结果
呼吸道感染患儿咽部嗜血杆菌共检出121株,副流感嗜血杆菌50株,占嗜血杆菌41.4%。副流感嗜血杆菌50株中,检出β-内酰胺酶11株,产酶率为22.0%。
2.2 生物分型
副流感嗜血杆菌50株的生物分型,见表1。8个生物分型中,以Ⅲ型为主,其他依次为Ⅱ、Ⅰ、Ⅶ型,4个生物分型的百分率间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其他生物分型百分率较低,与Ⅲ、Ⅱ型比较,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅰ、Ⅶ型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
表1 50株副流感嗜血杆菌生物分型
2.3 药敏试验结果
50株副流感嗜血杆菌对10种抗生素的药敏试验结果见表2。
表2 50株副流感嗜血杆菌对10种抗生素的敏感性[n(%)]
3 讨论
嗜血杆菌属细菌是小儿呼吸道感染的主要致病菌,可引起各种原发性和继发性感染,因此近年来嗜血杆菌感染,特别是副流感嗜血杆菌致病已引起人们的广泛关注,有引起医院感染暴发流行的报道[1]。本研究结果显示,在本地区儿童上呼吸道感染患儿副流感嗜血杆菌占嗜血杆菌属的41.4%。副流感嗜血杆菌的分型在不同呼吸道疾病中分布情况报道较少,本文资料显示,儿童呼吸道感染的患者中副流感嗜血杆菌其主要生物型为Ⅲ型(32.0%),其次为Ⅱ型(22.0%),Ⅰ型和Ⅶ型均占16.0%,与张艳芳报道以Ⅰ型和Ⅱ型为主[2]有所不同,与杨旭报道的成人以Ⅲ型和Ⅳ为主[3]也不尽一致,这可能与年龄、季节及地域差有关。
抗生素耐药检测结果显示:副流感嗜血杆菌对头孢呋辛、头孢噻肟、利副平、氯霉素耐药性低,分别低于10%;氨苄西林和复方新诺明耐药率较高,分别为54%和62%,与王冬国等报道相似[4],我院出现了耐药株,原因有待探讨。本研究副流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶11株,其产酶率为22.0%,与国内报道较相近[5-6],但近期有副流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶达37.78%的报道[7],这可能与临床大量用药有关,应引起临床的重视。对产β-内酰胺酶菌株的抗生素使用,临床应考虑复方阿莫西林或联合用药,使抗生素的使用合理化、规范化,以减少耐药株的产生。
[参考文献]
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Cost-Effectiveness Analyses of 3 Kinds of Chinese Patent Drug in the Treatment of Stable Angina Pectoris Caused by Coronary Heart Disease/AN Guang-wen.//Medical Innovation of China,2013,10(35):144-145
【Abstract】 Objective:To evaluate the cost-effectiveness of Compound danshen dripping pills, Heart pill of musk and Suxiao jiuxin pills in the treatment of stable angina pectoris caused by coronary heart disease(CHD).Method: 96 CHD patients with stable angina pectoris were equally divided into 3 groups(32 cases of each group): the patients in group A were treated with Compound danshen dripping pills, the patients in group B were treated with Heart pill of musk and group C were treated with Suxiao jiuxin pills. The clinic curative effects were observed and the cost-effectiveness analyses of the 3 groups were conducted as well 4 weeks later. Result: The effective rate of group A was 90.61%, it was 81.25% in group B and it was 84.38% in group C. There was no statistically difference among the 3 group(P>0.05). The cost-effectiv eness ratios were 1.65,1.28 and 1.44 respectively.The incremental cost-effectiveness ratios of gr oup A and C were 4.84 and 5.69 respectively as against group A. Conclusion: Compound danshen dripping pills(group A) is the preferred therapy for stable angina pectoris caused by CHD.
【Key words】 Compound danshen dripping pills; Heart pill of musk; Suxiao jiuxin pills; Angina pectoris; Cost-effectiveness analysis
First-author’s address:Taiyuan Medicines and Equipment Supply Depot of Beijing Military Region, Taiyuan 030012,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2013.35.069
冠心病心绞痛是现代医学常见病,其发病率、死亡率高,严重危害着人们的身体健康,被称作是“人类健康第一杀手”[1]。冠心病心绞痛属于中医“胸痹”范畴,临床根据其表现分为心血瘀阻、气滞心胸、痰浊闭阻、寒凝心脉、气阴两虚、心肾阳虚等不同证型。本病始终不离虚与滞,虚谓元气不足、推动无力,导致血瘀脉阻、气滞痰凝,因而中医药治疗本病多从活血化瘀入手[2]。目前治疗该病的中成药较多,而口服药物凭借其应用方便及良好的疗效为广大患者普遍应用,尤以复方丹参滴丸、速效救心丸及麝香保心丸最为突出。但以上所述的药物中具体哪种具有较高的“性价比”尚无定论,本研究就以上三种治疗冠心病心绞痛的药物进行药物经济学分析,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年10月-2012年10月于中国人民第264医院门诊及住院治疗的稳定型冠心病心绞痛患者96例,所有患者的诊断均符合国际心脏病学会关于缺血性心脏病的命名及诊断标准[3]。将全部患者随机分为三组,每组32例,复方丹参滴丸组中男18例,女14例,中位年龄69岁(47~81岁),合并高血压病25例,高脂血症19例,糖尿病10例,吸烟者9例。麝香保心丸组,男17例,女15例,中位年龄71岁(42~85岁),合并高血压病22例,高脂血症24例,糖尿病6例,吸烟者10例。速效救心丸组男20例,女12例,中位年龄66岁(43~82岁),合并高血压病18例,高脂血症22例,糖尿病7例,吸烟者14例。三组患者在性别、年龄、并发症及吸烟与否方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 所有患者均给予抗血小板、调脂稳斑等常规治疗,并根据患者基础疾病给予相应的降血压、降血脂、降血糖等个体化治疗。
1.2.2 复方丹参滴丸组:复方丹参滴丸(天津天士力制药股份有限公司)270 mg,口服,3次/d;麝香保心丸组:麝香保心丸(上海和黄药业有限公司)45 mg,口服,3次/d;速效救心丸组:速效救心丸(天津中新药业集团股份有限公司第六中药厂)240 mg,口服,3次/d。
1.2.3 所有患者以28 d为一疗程,1个疗程后评价疗效。
1.3 疗效评价及成本效果分析
1.3.1 心绞痛症状疗效判断标准 显效:心绞痛症状降低2级,原I、II级者心绞痛基本消失,心绞痛发作
1.3.2 成本的确定 成本是指社会在进行某一药物或其他治疗方案的全部过程中所消耗的所有财力资源、人力资源和物力资源。包括直接成本、间接成本和隐性成本。因间接成本及隐性成本难于计算,为便于计算,本观察只计算直接成本,将1个疗程的所有药物费用视为直接成本。
1.3.3 成本-效果分析 成本效果分析(cost effectiveness analysis,CEA)最重要的指标是成本效果比(C/E),即取得单位治疗效果所需要付出的成本或货币单位。C/E的数值越小,表明达到某一治疗效果所付出的治疗费用越低。增量成本效果比(ΔC/ΔE)则表示两种方案之间效果差异的单位成本[5]。以A、B两方案举例说明如下:ΔC/ΔE=(CA-CB)/(EA-EB)。可以了解方案每增加1个单位效果所需追加的成本[6]。
1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0统计学软件进行数据处理,计数资料采用 字2检验,P
2 结果
2.1 三组患者心绞痛症状疗效比较 复方丹参滴丸组有效率为90.61%,麝香保心丸组有效率为81.25%,速效救心丸组有效率为84.38%,三组比较差异无统计学意义(字2=1.207,P=0.670)。见表1。
表1 三组患者心绞痛症状疗效比较结果
组别 显效
(例) 改善
(例) 无效
(例) 有效率
(%)
复方丹参滴丸组(n=32) 12 17 3 90.61
麝香保心丸组(n=32) 7 19 6 81.25
速效救心丸组(n=32) 14 13 5 84.38
注:本组数据理论频数小于5,检验方法采用Fisher确切概率法
2.2 三种方案的成本效果分析结果 复方丹参滴丸组、麝香保心丸组和速效救心丸组的C/E分别为1.65、1.28和1.44。以麝香保心丸组(最低成本)为参照,复方丹参滴丸组及速效救心丸组与之对比ΔC/ΔE分别为4.84及5.69。见表2。
表2 三组方案的成本效果分析结果
组别 C(元) E(%) C/E ΔC/ΔE
麝香保心丸组(n=32) 104.00 81.25 1.28 0
复方丹参滴丸组(n=32) 149.33 90.61 1.65 4.84
速效救心丸组(n=32) 121.80 84.38 1.44 5.69
3 讨论
《诸病源候论》中:“心痛者,风冷邪气乘于心也”,表明寒邪乘心,血脉不通。《素问·痹论》云“气忧思,痹聚于心”是对忧思郁怒,气血郁滞而发心痛的描述。此观点与现代医学中的冠心病心绞痛是一种典型的身心疾病,患者容易产生各种消极心理,而不良心理会加重疾病,甚至诱发其他并发症理论相符[7]。目前对本病病机比较一致的认识是本虚标实,本虚多为气虚,标实多为寒凝气滞、痰浊血瘀。病位在心,涉及脾、胃、肺、肝、胆、肾等脏腑[8]。对于该病的治疗,急性期主要以硝酸酯类药物为主,但对于稳定型心绞痛的治疗,中医药的辨证施治具有明显的优势。
本研究中的麝香保心丸成分为人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片,具有芳香温通、益气强心功效。速效救心丸成分为川芎、冰片,主要起行气活血、祛瘀止痛作用。复方丹参滴丸主要成分为丹参、三七、冰片,治疗机理主要以活血化瘀为主。三者辨证治则基本相同,从西医角度讲,亦为增加冠脉血流作用。本研究结果示三者在改善心绞痛症状方面差异无统计学意义,表明三者在缓解心绞痛症状方面作用相当。但在兼顾安全性及有效性的同时,临床医生亦应充分考虑治疗方面的经济性,以减少患者负担及合理配置社会资源[9]。
成本效果分析表明,复方丹参滴丸组、麝香保心丸组和速效救心丸组的C/E分别为1.65、1.28和1.44。以麝香保心丸组(最低成本)为参照,复方丹参滴丸组及速效救心丸组与之对比ΔC/ΔE分别为4.84及5.69。说明每增加1个单位疗效,采用复方丹参滴丸治疗患者需多花费4.84元,而服用速效救心丸患者需多花费5.69元。虽然三者的疗效相当,但综合药物经济学分析结果,考虑从临床获益角度讲,复方丹参滴丸和速效救心丸治疗冠心病心绞痛更易被患者接受。既往研究表明,长期服用复方丹参滴丸可降低血液黏稠度,抗动脉硬化及降低血脂,特别是其抗血小板聚集作用优于小剂量阿司匹林[10-11]。鉴此,在治疗稳定型冠心病心绞痛方面,笔者更倾向于选择复方丹参滴丸。
参考文献
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[中图分类号] R743.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)03(a)-0058-03
[Abstract] Objective To explore the relationship between uric acid and homocysteine level and carotid artery plaque stability of patients with acute cerebral infarction. Methods 108 patients with acute cerebral infarction in our hospital from January 2014 to June 2015 were selected as study objects and were divided into stable plaque group and unstable plaque group according to results of carotid artery ultrasonography.The level of uric acid and homocysteine were deceted by extrecting patients′ venous blood and then compared. Results The incidednce rate of unstable plaque among 108 patients was 38.0%,the averge level of uric acid and homocysteine was respectively (330.94±88.21) mmol/L and (16.92±4.60) μmol/L.The level of uric acid and homocysteine in unstable plaque group was the highest,which was respectively (373.13±81.37) mmol/L and (20.25±3.12) mmol/L;The stable group was followed respectively(326.79±74.46) mmol/L and (16.57±4.03) μmol/L,and the non-plaque group was the lowest,which was respectively (285.31±85.64) mmol/L and (13.35±3.75) μmol/L(P
[Key words] Cerebral infarction;Carotid artery plaque;Stability;Uric acid;Homocysteine
急性脑梗死是神经内科的常见病和多发病之一,近年来,其发病率呈逐步上升的趋势。已有证据表明,颈动脉粥样硬化斑块的破损是导致急性脑梗死的主要病理原因,并对患者的预后产生重要影响[1-2]。易破损的斑块是指有破裂倾向、易导致血栓形成和(或)进展速度较快的斑块,也被称之为“不稳定斑块”,因此,颈动脉斑块的稳定性成为研究的热点之一。既往对颈动脉斑块稳定性的研究多集中于血脂代谢异常和血糖升高,而对于尿酸和同型半胱氨酸的报道较少[3]。为解决上述问题,本研究检测急性脑梗死患者的血尿酸和同型半胱氨酸水平,并结合颈动脉超声检查,探讨血尿酸和同型半胱氨酸与颈动脉斑块稳定性之间的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月~2015年6月在我院神经内科进行诊疗的108例急性脑梗死患者作为研究对象,其中男性61例,女性47例,年龄44~88岁,平均(66.04±9.18)岁,血栓形成性梗死51例,栓塞性梗死38例,腔隙性梗死19例。所有患者均符合脑血管疾病的诊断要点[4],并均经MRI和(或)CT检查明确为新发缺血性脑梗死。排除标准:①痛风、糖尿病酮症、恶性肿瘤、急慢性肾炎、慢性肾功能不全等可能影响血尿酸和同型半胱氨酸水平者;②风湿性心脏病、感染性心内膜炎、周围血管性疾病等有明确栓子来源者;③近期有外伤、手术或脑出血者;④服用叶酸、避孕药及正在应用胰岛素者。
1.2 检测方法
1.2.1 颈动脉超声检测 常规检查双侧颈总动脉、颈动脉分叉部和颈内动脉,二维图像观察血管壁、血管内径、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、有无斑块形成等参数。操作规范及诊断标准参照参考文献[5]。斑块超声诊断标准:IMT>1.2 mm为斑块形成,斑块质地与周围组织相比呈低回声,形态不规则,向管腔突出者为软斑;呈强回声或中回声,且表面光滑、边缘清晰者为硬斑;呈混合回声,同时存在软、硬斑块者称为混合型斑块。硬斑为稳定性斑块,软斑和混合性斑块为不稳定斑块[6]。
1.2.2 血尿酸和同型半胱氨酸检查 所有患者入院后第2天清晨抽取空腹8 h后静脉血标本5 ml,采血后2 h内送检验科,采用西门子全自动生化分析仪检测血尿酸水平,其中,男性≥420 mmol/L,女性≥360 mmol/L诊断为高尿酸血症;通过同型半胱氨酸分析仪及其专用配套试剂,采用高效相色谱分析法测定血同型半胱氨酸的浓度,≥15 μmol/L判断为高同型半胱氨酸血症。所有操作均由同一组专业检验师完成。
1.3 统计学方法
采用SPSS 15.0统计软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验,以P
2 结果
2.1 颈动脉超声检查结果
108例患者中,发现颈动脉斑块者73例(67.6%),其中稳定斑块者32例(29.6%),不稳定斑块者41例(38.0%),无斑块者35例(32.4%)。
2.2 颈动脉斑块稳定性与血尿酸和同型半胱氨酸浓度的相关性
108例患者的血尿酸平均水平为(330.94±88.21) mmol/L,血同型半胱氨酸的平均水平为(16.92±4.60) μmol/L;各组的血尿酸及同型半胱氨酸水平比较结果见表1。
2.3不同水平血尿酸、同型半胱氨酸的不稳定斑块发生率的比较
108例患者按照高尿酸血症和高同型半胱氨酸血症的诊断标准分为伴有或无伴有两组。其中伴有高尿酸血症患者的不稳定斑块发生率(54.0%)显著高于无伴有高尿酸血症的患者(29.6%)(χ2=6.188,P =0.013);伴有高同型半胱氨酸血症患者的不稳定斑块发生率(52.2%)显著高于无伴有高同型半胱氨酸血症的患者(12.8%)(χ2=16.385,P
3 讨论
动脉粥样硬化己被公认是引发缺血性脑梗死的主要原因,其形成是一个动态过程,包括内皮细胞的损伤,是发生动脉粥样硬化的始动因素,而斑块形成是动脉血管对内膜损伤作出反应的结果[7]。颈动脉斑块形成是动脉粥样硬化的明显特征,其可反映动脉粥样硬化的程度。斑块的稳定性与其性质有密切关联,斑块内是否出血、表面是否规则、有无溃疡或血栓形成等,都直接影响斑块的稳定性。典型斑块由纤维帽和脂核组成,斑块内脂质核心所占的比例越大,纤维帽越薄,越易发生破裂,斑块越趋于不稳定[8]。不稳定的斑块易脱落和(或)破裂,产生栓子或形成血栓,进而堵塞远端血管。
尿酸是体内嘌呤类物质被分解代谢后产生的弱酸性结晶状化合物,当体内代谢异常导致尿酸形成过多或出现排泄障碍时,可导致血尿酸含量升高。相关研究表明,高尿酸血症与动脉粥样硬化和急性缺血性脑病呈独立相关的关系[9],但高尿酸血症与动脉硬化发生、发展中的作用机制尚未完全明确,可能与下列因素有关:①参与氧化应激,引起脂质的过氧化、低密度脂蛋白胆固醇的氧化,从而加快动脉斑块的形成;②尿酸在代谢过程中伴随有氧自由基产生,可直接破坏血管内皮细胞,引起局部血管炎症反应;③尿酸盐结晶并沉积于血管壁,可进一步激活血小板,通过释放5-羟色胺等血管活性物质,导致血液凝固性增加,促进血栓形成;④通过刺激中性粒细胞、肥大细胞释放蛋白酶和炎症介质,促使血管平滑肌增生导致血管狭窄;⑤降低血中维生素C等抗氧化剂浓度,氧自由基清除能力下降[10-11]。
多项研究结果表明,高同型半胱氨酸血症在动脉粥样硬化和血栓栓塞性疾病的发病机制中扮演着重要角色,是颈动脉斑块不稳定的独立危险因素[12-13]。同型半胱氨酸又称高半胱氨酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的中间产物,是一种含硫氨基酸,也是腺苷蛋氨酸水解反应的产物,在正常情况下人体血浆中的同型半胱氨酸含量很低。同型半胱氨酸在代谢过程中易发生自身氧化,引起过氧化物、氧自由基生成增多,损害内皮细胞的形态和功能,破坏内皮细胞再生能力;还可以增强血小板活性,促进血管收缩和血小板聚集,破坏血管内凝血-纤溶平衡,增加纤维蛋白原生成,促进凝血及血栓形成,从而导致动脉粥样硬化[14]。另有研究显示,同型半胱氨酸升高可促进其内部形成巯基内酯,与低密度脂蛋白相结合形成复合体,进而被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞,促进平滑肌增殖,从而加速动脉粥样硬化发生和发展[15]。
本项研究结果表明,在急性脑梗死患者中,出现不稳定颈动脉斑块的患者的平均血尿酸和同型半胱氨酸水平均显著高于无斑块组和稳定斑块组。进一步分析表明,随着血尿酸和同型半胱氨酸的水平升高,不稳定斑块的发生率也显著提高,说明在急性脑梗死患者中,不稳定斑块的发生与血尿酸、同型半胱氨酸水平之间存在着密切的联系;伴有高尿酸血症或高同型半胱氨酸血症的患者出现不稳定斑块的风险要高于尿酸或同型半胱氨酸水平较低的患者。因此,应用干预高尿酸血症和高同型半胱氨酸血症的药物对预防和治疗脑血管疾病有重要意义。
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不稳定型心绞痛是冠心病的严重类型,严重威胁人类健康。炎症是斑块破裂的中介和中心环节,导致粥样斑块的不稳定。血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)是一种敏感的急性时相蛋白,与动脉粥样硬化相关,是冠心病及其他心血管事件发生的危险因素。单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoatractant protein-1,MCP-1)对单核细胞有趋化和激活作用,能使血液中的单核细胞迁入内膜下并活化为巨噬细胞,进而吞噬脂质形成泡沫细胞,促进斑块不稳定与破裂[1]。瑞舒伐他汀钙是他汀类的新成员,具有调脂、抗氧化、抗炎、改善血管内皮功能等作用。本研究旨在探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对不稳定性心绞痛患者SAA及MCP-1的影响,探讨瑞舒伐他汀钙强化治疗是否可使患者获得更大的益处。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年6月-2013年12月在本院心内科住院的患者作为研究对象,经详细询问病史、体格检查、描记心电图、冠状动脉多层CT血管造影(CTA)、心肌酶学测定和其他常规检查结果,确诊为不稳定型心绞痛的患者共62例,均符合2010年卫生部不稳定型心绞痛诊断标准,其中男36例,女26例,年龄33~85岁,平均(52.8±2.6)岁;吸烟者30例(48.4%);冠心病家族史18例(29.0%);高脂血症26例(41.9%),按随机数字法将患者分为A组(瑞舒伐他汀钙20 mg)和B组(瑞舒伐他汀钙10 mg),每组31例。所有入选者均排除瑞舒伐他汀钙过敏者;入选前3个月内接受他汀类药物治疗者;风湿性疾病和结缔组织病;使用环孢素的患者;妊娠期、哺乳期及有可能怀孕的妇女;心肌炎;周围血管病;肝肾功能异常者;各种急慢性感染性疾病者;痛风、糖尿病、肿瘤等病史者。所有入选患者均签署知情同意书。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 检测方法 入院后次日清晨及治疗6周后,抽取患者的空腹静脉血,测定其肝肾功能、血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等生化指标。另抽取空腹静脉血3 mL,离心后取上层清亮血清分装入EP管中并编号,置于-70 ℃冰箱中贮存待测,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定SAA及MCP-1。
1.2.2 治疗方法 患者住院期间均采用抗缺血(单硝酸异山梨酯片20 mg或40 mg,2次/d,口服)、抗血小板(阿司匹林肠溶片100 mg,盐酸氯吡格雷片150 mg或75 mg,1次/d,口服)、抗凝(低分子肝素钙针4100 U或5000 U,每12小时一次,皮下注射)、调脂治疗(瑞舒伐他汀钙每晚口服10 mg或20 mg)及对症处理等药物治疗。调脂治疗根据入选组别不同分别给予瑞舒伐他汀钙(商品名:可定,阿斯利康制药公司生产,国药准字J20090092,10 mg/片)治疗,A组每晚口服20 mg,B组每晚口服10 mg。住院7~10 d出院。出院后,持续服用常规抗缺血及抗血小板药物及瑞舒伐他汀钙共6周,回访复查。
1.3 统计学处理 应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,以P
2 结果
2.1 两组治疗前后检测指标的比较 治疗前,两组的SAA、MCP-1、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的SAA、MCP-1、TC、LDL-C、TG较治疗前明显降低(P
2.2 不良反应 两组治疗后均未见肝肾损害等不良反应。
3 讨论
不稳定性心绞痛的病理基础是动脉粥样硬化粥样斑块的形成,慢性炎症反应可使泡沫细胞浸润在斑块表面纤维层,促使斑块破坏而使病情加重[1]。研究发现,在人的动脉粥样硬化斑块内大多数内皮细胞、外膜巨噬细胞、平滑肌细胞及少数泡沫细胞、脂肪细胞中均有SAA mRNA表达,包括SAA、MCP-1在内的几种炎症指标为远期心血管事件发生的预测指标[2]。MCP-1对单核细胞具有强大的趋化活性,使单核细胞渗至内皮下,并活化为巨噬细胞,吞噬脂质形成泡沫细胞[3]。Werle等[4]研究表明,MCP-1和CCR2结合后,介导多种转录因子、炎性细胞因子、基质金属蛋白酶等活化, 导致斑块不稳定,造成急性心血管事件的发生。他汀类药物可以调节血脂水平,减低炎症反应,减少急性冠脉事件的发生[5-6]。瑞舒伐他汀是2002年在欧洲获得上市批准的最新他汀类药物,其作用机制可能是通过下调细胞内胆固醇逆转运基因ABCA1和上调胆固醇合成的基因SREBP-2两种途径降低LDL-C浓度,同时升高HDL-C,具有调脂的双重功效,还有抑制炎症反应、改善血管内皮功能、影响平滑肌细胞增殖、抗氧化、干扰血小板聚集、抗动脉粥样硬化等作用[7-8]。
本研究表明,经不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗后,患者SAA、MCP-1、TC、LDL-C及TG较治疗前水平均降低(P
综上所述,相对较高剂量的瑞舒伐他汀钙可更好地调节血脂,降低冠心病患者SAA及MCP-1水平,发挥其对抗动脉粥样硬化、稳定粥样硬化斑块、降低心血管事件等方面的重要作用。
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2共性和个性的统一
实践和科学都证明矛盾的普遍性,矛盾无处不在、无时不在。矛盾着的事物是普遍存在的,况且同一事物或过程的矛盾有其共性。而对于每个事物或过程的矛盾也各有其个性。因此说,共性和个性的关系就是一般与特殊或普遍与个别的关系,它们是辨证统一的关系。统计学中存在着各种矛盾,每一矛盾具有不同特点。在统计认识中,个体的差异性中蕴含着总体的同一性。统计方法就是运用科学的手段抽象掉各个个体的差异性,探求总体的同一性,并用差异性去标志同一性的内在质量。差异性是统计产生和存在的前提,没有差异性就没有统计;而同一性则是统计的目的,为了求得同一性才需要进行统计。因此,统计研究要运用大量观察法与个别观察法相结合使用的统计方法。
统计研究中运用大量观察法,实现从个别到一般,从个性到共性的认识过程。同时,根据共性寓于个性之中的对立统一规律,统计研究在大量观察的基础上,运用个别观察所搜集的资料来说明总体的基本状况和发展趋势,使认识更深刻、更具体。
矛盾的共性与个性的对立统一规律指导统计研究必须是将统计中的平均数与分组法结合,用组平均数补充说明总平均数,用反映现象的离散趋势的变异指标与反映现象集中趋势的平均数结合使用,以使研究更全面,更完善。
3整体与局部的统一
统计学的研究着眼于总体,着手于样本,立足于个体;同时从总体出发,分解剖析,认识局域(类、层、组)甚至个体,并对其进行调查研究,观察计量,搜集资料。接着对个体的调查所获得的资料进行计算分析,或归纳演绎,用样本来推断总体,达到对总体的系统性认识。即为“统而计之”和“计而统之”的总和,以实现以统定计,以计达统的目的。所以,统计学的思维是一种系统思维,要求一切认识对象不仅它本身作为一个整体来认识,而且它还要作为某个更大系统的要素来认识。这种对系统客体的“主体”认识,是一种对研究对象进行整体性度量的系统思维方式。
因而,统计认识充分体现了整体和局部的有机统一,这是统计研究的一大优点,也是统计认识比较接近客观、真实的主要原因之一。其它认识方法往往是就某一要素而研究某一要素,就某一系统而认识某一系统,忽略或没有充分重视各要素的整合作用和系统环境对系统的制约作用。
4定性分析和定量分析的统一
从统计认识过程而言,充分体现着定性分析和定量分析对立统一的关系。定量分析研究是统计研究的特色所在,但统计的定量分析不是纯粹数量意义的,即不是就数量论数量,而是基于所研究事物本身的特点,并且从所研究事物的有关联系或现实背景中,紧紧扣住认识所研究事物内在本质这一主题来展开的,他注重的是定量分析背后的具体含义和意义,这也正是统计学与数学的区别所在。那么统计研究怎样才能通过数量来体现其具体含义与现实意义?这就必须结合定性分析,即以定性分析为起点,并以定性分析为终点。具体来说,统计研究总是按照“初步(感性)的定性认识——客观科学的定量认识——高级(理性)的定性认识”这一过程来进行的,即从定性开始,确定认识事物有关方面的指标,经过定量过程,搜集,整理,进而对其分析研究,上升到更高的认识,深入认识事物的质,完成定性认识。统计认识活动遵循质与量对立统一规律,从初始的定性入手,依设计的科学的方案一整套统计指标体系,按要求搜集有关数据资料,经过整理和分析对比,认识事物的本质和规律性。也就是说统计的定量分析是人类在认识事物的过程中,实现从感性认识到理性认识这个飞跃的重要途径,是避免产生认识主观偏差的重要手段。
因此,统计研究最终是为人类定性认识服务的,是为了定性认识才进行定量分析研究的,前面所讲的统计的方法性、应用性也正体现在这里。实际上,如何才能真正做到统计研究的定性分析与定量分析的统一,才是需要我们关注的重点。所以,我们需要不断地探求质与量变化的规律和界限,研究质的规定性与量的规定性的关系,将质与量同一与度中,即量的规定性定性于度中,质的规定性定量于度中,以实现定性分析和定量分析的真正统一。
5分析与综合的统一
1必然性和偶然性的统一
统计学为探索随机现象统计规律性,必须正确处理必然性与偶然性之间的辨证关系。在总体中诸个体某种数量标志表现偶然,而诸标志值平均则为必然。重复测量某种同一客体出现不同的数值属偶然,而同一客体本身真实数值则为必然。必然性通过大量偶然性的数量差异为自己开辟道路。统计研究中经过综合平均,将大量偶然性所形成的数量差异,互相抵消,显露出平均则为必然。必然性与偶然性的对立统一关系在统计抽样调查问题上表现极为明显。客观事物极其复杂,表现千差万别,同一总体各单位的数量差异也非常大,从个别单位,往往因偶然因素的影响而无法探索其本质和规律性。然而,通过大量观察,排除偶然性因素影响,就可暴露出事物的真象,显现其本质。在进行抽样调查时,只有随机抽取的个体足够多,消除诸多偶然因素影响,才能通过抽样总体的数量特征正确地推断总体的数量特征。
2共性和个性的统一
实践和科学都证明矛盾的普遍性,矛盾无处不在、无时不在。矛盾着的事物是普遍存在的,况且同一事物或过程的矛盾有其共性。而对于每个事物或过程的矛盾也各有其个性。因此说,共性和个性的关系就是一般与特殊或普遍与个别的关系,它们是辨证统一的关系。统计学中存在着各种矛盾,每一矛盾具有不同特点。在统计认识中,个体的差异性中蕴含着总体的同一性。统计方法就是运用科学的手段抽象掉各个个体的差异性,探求总体的同一性,并用差异性去标志同一性的内在质量。差异性是统计产生和存在的前提,没有差异性就没有统计;而同一性则是统计的目的,为了求得同一性才需要进行统计。因此,统计研究要运用大量观察法与个别观察法相结合使用的统计方法。
统计研究中运用大量观察法,实现从个别到一般,从个性到共性的认识过程。同时,根据共性寓于个性之中的对立统一规律,统计研究在大量观察的基础上,运用个别观察所搜集的资料来说明总体的基本状况和发展趋势,使认识更深刻、更具体。
矛盾的共性与个性的对立统一规律指导统计研究必须是将统计中的平均数与分组法结合,用组平均数补充说明总平均数,用反映现象的离散趋势的变异指标与反映现象集中趋势的平均数结合使用,以使研究更全面,更完善。
3整体与局部的统一
统计学的研究着眼于总体,着手于样本,立足于个体;同时从总体出发,分解剖析,认识局域(类、层、组)甚至个体,并对其进行调查研究,观察计量,搜集资料。接着对个体的调查所获得的资料进行计算分析,或归纳演绎,用样本来推断总体,达到对总体的系统性认识。即为“统而计之”和“计而统之”的总和,以实现以统定计,以计达统的目的。所以,统计学的思维是一种系统思维,要求一切认识对象不仅它本身作为一个整体来认识,而且它还要作为某个更大系统的要素来认识。这种对系统客体的“主体”认识,是一种对研究对象进行整体性度量的系统思维方式。
因而,统计认识充分体现了整体和局部的有机统一,这是统计研究的一大优点,也是统计认识比较接近客观、真实的主要原因之一。其它认识方法往往是就某一要素而研究某一要素,就某一系统而认识某一系统,忽略或没有充分重视各要素的整合作用和系统环境对系统的制约作用。
4定性分析和定量分析的统一
从统计认识过程而言,充分体现着定性分析和定量分析对立统一的关系。定量分析研究是统计研究的特色所在,但统计的定量分析不是纯粹数量意义的,即不是就数量论数量,而是基于所研究事物本身的特点,并且从所研究事物的有关联系或现实背景中,紧紧扣住认识所研究事物内在本质这一主题来展开的,他注重的是定量分析背后的具体含义和意义,这也正是统计学与数学的区别所在。那么统计研究怎样才能通过数量来体现其具体含义与现实意义?这就必须结合定性分析,即以定性分析为起点,并以定性分析为终点。具体来说,统计研究总是按照“初步(感性)的定性认识——客观科学的定量认识——高级(理性)的定性认识”这一过程来进行的,即从定性开始,确定认识事物有关方面的指标,经过定量过程,搜集,整理,进而对其分析研究,上升到更高的认识,深入认识事物的质,完成定性认识。统计认识活动遵循质与量对立统一规律,从初始的定性入手,依设计的科学的方案一整套统计指标体系,按要求搜集有关数据资料,经过整理和分析对比,认识事物的本质和规律性。也就是说统计的定量分析是人类在认识事物的过程中,实现从感性认识到理性认识这个飞跃的重要途径,是避免产生认识主观偏差的重要手段。
因此,统计研究最终是为人类定性认识服务的,是为了定性认识才进行定量分析研究的,前面所讲的统计的方法性、应用性也正体现在这里。实际上,如何才能真正做到统计研究的定性分析与定量分析的统一,才是需要我们关注的重点。所以,我们需要不断地探求质与量变化的规律和界限,研究质的规定性与量的规定性的关系,将质与量同一与度中,即量的规定性定性于度中,质的规定性定量于度中,以实现定性分析和定量分析的真正统一。
5分析与综合的统一
在统计研究过程中,分析和综合是揭示事物的本质和规律性的一个基本方法。统计认识活动的根本目的是在各个局部进行剖析的基础上达到对总体的认识,揭示其本质和规律性。
所谓分析方法,就是把研究对象分解为若干组成部分,并分别加以研究,从而认识事物的基础或本质的一种思维方法。任何事物的整体都是有若干组成部分构成的,将客观事物在一定条件下分解成各组成部分,分别研究其结构与功能、各部分相互联系、相互作用的特点以及在各种外界条件作用下所表现出来的事物的属性和特点,从而达到对事物本质及内在规律性的认识之目的。可见,分析方法是以客观事物的整体与部分关系为客观基础的。在统计研究中诸如分组分析、因素分析、因果分析、结构分析、定性和定量比较分析、比例分析等等。这些分析在人们的认识中起着重要作用。但是,要把分析所得到的认识变为对整体的认识,揭示整体的本质和规律性,就必须进行综合。
所谓综合方法,就是把研究对象的各个部分联系起来加以研究,从而在整体上把握事物的本质和规律的一种思维办法。与分析方法相比,综合方法认识过程的方向完全相反。它是将事物的各个部分联结为整体,通过全面掌握事物各部分、各方面的特点以及它们之间的内在联系,并加以概括和上升。从事物各部分及其属性、关系的真实联系和本来面目,复现事物的整体,综合为多样性的统一体。在统计中,诸如人口统计的将分组、结构、比例分析化为对整个人口状况分析;商品销售总额分析时分解为价格和销售量变动的影响,进而从总体上分析其因素影响;社会总产值的变化,分解成各个部门行业的影响,进而综合研究其全貌等等。
分析与综合是对立统一,分析是综合的基础,综合统领分析。没有具体的分析,就不能具体深入地把握事物的各部分、各侧面和各种属性与诸因素,从而也就无法综合;同时,分析也离不开综合,它在综合统领下,以综合为目的,达到确切地揭示事物的总体和本质和规律性,使认识升华。因此,没有分析的综合,其结论就只能是空洞的、无根据的,是一个混沌的、外在的、直观的整体。“思维既把相互联系的要素联合为一个统一体,同样也把意识的对象分解为它的要素。没有分析就没有综合(《马克思恩格斯选集》第三卷人民出版社1972年版第81页)。”分析的结果,也就是综合的出发点。统计认识的发展总是沿着“分析——综合——新的分析——新的综合……”轨迹不断前进的,促使统计认识活动不断深化,揭示事物的本质和规律性。
6归纳与演绎的统一
所谓归纳推理,就是从特殊到一般,给出新认识;但新认识是不确定的,可能是错的;特殊材料的组合不同,给出的认识也不同甚至矛盾;基于不完善甚至劣质信息作出决策。所谓演绎推理就是从前提(公理)到命题,不提供超越前提的新知识;容许选择多个前提,但前提可能是错的;大前提里的不同小前提(公理系统里的不同子集合)会给出不同甚至矛盾的结论。以观察为基础对事物的不确定性进行度量主要属于归纳推理问题;但若已知各种事件发生的结果和发生的概率,不确定性下的决策则可以转化为演绎推理问题。
统计认识是通过个别研究认识一般的,所以统计思维必然是一种归纳(即必须通过归纳才能实现)。统计不仅要根据所构建的原始信息通过统计推理获得一般的“知识”,而且还必须进行假设检验、机理检验等,对所获得的知识进行论证。所以说,统计思维是归纳与演绎的统一。归纳方法论强调了方法和外来信息的重要性,而演绎方法论则强调了问题和先存知识的重要性。实际上,二者是一个有机的整体,需要相互补充和协调才能真正解决问题。比如在统计思维中的回归分析既是归纳,又是演绎。所以说,统计思维将归纳和演绎高度而有效地结合运用,收到了很好的认识效果。也只有通过归纳、演绎和实践的相互作用才能找到可靠的科学真理。
7具体和抽象的统一
按照统计认识要运用材料来看,统计学的实际应用具有具体性,它是依据一定的数据和事实,使人们得到启发,运用已有的经验知识,对客观事物的本质及其规律性作出迅速的识别和直接的理解,并对对象的总体状况作出判断。统计认识在取得统计数据之后,首先就是根据数据的特点,运用一定的数据整理手段(如分组、直方图、茎叶图、频率图等)和统计研究人员积累的统计认识经验,充分发挥主体的能动性,获取初步认识。在此基础上再对统计数据的背景资料进行分析研究,必要时还要进行典型剖析或抽样验证。所以说,在统计认识的数据收集、分析与所做结论需要具体化。同时,对统计理论方法研究时具有抽象性,在一定理论指导下进行的数理研究,是具有抽象思维的特点。属于抽象思维的范畴,它舍弃具体向客体的规客规律性逼近。因此,统计学是具体和抽象的统一。
8经验思维和理性思维的统一
统计认识过程不仅是通常所说的实证性研究活动,同时也是探索性研究活动。它自始至终都是理性认识和感性材料的相互结合和相互渗透。
按照统计认识属于实证性研究来说,它具有经验思维
的特点。经验思维就是运用实践经验、感性认识和感性材料进行的思维活动。它的功能主要是认识具体事物的外部状况、表面联系和现象,通过经验思维能够对丰富的大量材料初步加工,把握事物多种多样的具体状态,并且能够在一定程度上把握事物的内在联系和规律。描述性统计就是一种比较典型的经验思维。它依据的是客体的个体的实际状况或者是客体过去的、现在的状态,是事实的归纳、概括、整理。从推断性统计来看,它在描述性统计提供的经验材料的基础上,运用一定的理论、概念,依据严密的逻辑规则和推理过程进行假设检验、数理推断、悖论分析,对描述信息、经验认识进行理论思考,使经验认识升华,这又是有理性思维的特点。它抽象掉具体个体数量上的差异,得出有关对象的共同本质特征的认识;抽象掉所依据的经验材料的特殊,得出有关“类”的一般的认识。
实际上,描述性统计是推断性统计的重要基础,在某种程度上讲,推断是另一种描述;有时候描述性统计与推断性统计是交织在一起的。因此,统计认识是经验思维和理性思维的统一,兼具有两种思维的成分,两种思维相互交叉,相互补充,使统计认识更系统、更具体和更深刻。
总之,统计学是一门认识方法论,统计活动是一种认识活动,是要研究探索和发现认识客体本质及其规律性的方法。哲学是关于世界观和方法论的学说,它研究自然、社会和思维的最一般的规律。它和统计学是一般和个别、共性和个性的关系。哲学对统计学起着指导作用,为统计科学研究和统计工作提供一般指导原则和思维方法;统计学是哲学一般认识方法的具体化。所以,对统计思想进行较深入的探讨和归纳,有利于推进统计理论研究,廓清人们对统计的认识,有助于更合理、广泛的运用统计方法。
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研究是通过各种研究方法对事实或材料进行加工整理,以获取新的可靠知识的思维活动。研究方法的选择、运用和创新对研究工作至关重要。在经济学的发展过程中,经济学家不断引进别的学科研究方法或开创一系列新的研究方法为之服务。这些研究方法的引进和创新都极大地推动了经济理论及相关科学理论的发展,拓展了经济学研究的深度和广度。然而我们也必须正确的认识和运用经济学方法论中的研究方法,把握正确的尺度和方向才能使我们的研究工作事半功倍。但由于经济研究对象的特殊性和复杂性,关于经济研究中的两种分析方法即定性分析与定量分析,哪一种方法更科学、更合理,学术界一直存在争议。在经济学界,主张定量分析的观点认为,采用数学语言,遵循数学所固有的逻辑程序,有助于清晰地表达思想,使概念精确,论证富有逻辑性,避免曲解和混乱,混乱,如经济学家施蒂格勒认为这种转换不仅值得搞,而且非搞不可。其转换有助于经济学与数理经济学的发展。另一方面,与其对立的观点认为,虽然严格地遵循数学逻辑程序,能使混乱的思想呈清,但数学只是经济认识的辅助手段,不能取代质的分析,滥用数学手段,也会产生许多谬误。著名经济学家萨缪尔森就认为,这种转换不仅无益,而且涉及到一种陈腐的智力几何学。结合国内经济学研究中所出现的对于定性分析和定量分析的争论,本文试图就定性、定量分析的定义其各自的特点入手,分析定性分析与定量分析在经济学研究中的相互关系。
一、定性分析的定义及特点
定性分析是认识事物的质、寻找事物的本质联系,是对事物或事件的性质和特点的分析。所谓质,即指事物成为其自身并使之区别于其他事物的内部规定性。世间万物之所以能呈现出多样性,是其自身与他物相区别,具有自身的特定的质。只有正确地认识了事物的质,才能把不同的事物区别开来。而只有清楚地认识事物本身并把握其发展变化的趋势,才能在实践中采取相应的政策措施。而定性分析正是在这一基础上,根据事物的现象、性质来确定概念,判断其未来的发展程度,对事物进行非数量化的分析。如对方针、政策的反映,某些商品的价格调整引起的生产和市场形势的变化,经济体制改革对市场形势的影响,国际化贸易带动下购买力投向的变化等,这些都难以准确地用数量来表示,只能用定性分析的方法,做出估计和判断。定性分析是建立在经验和逻辑思维的基础上的,主要依靠个人主观经验和直观材料来进行分析,从而确定未来事件和趋势的发展性质、发展程度。它对长期远规划、重大问题的发展前景、市场形势的估计和判断,以及制定工作计划和企业经营活动,都有一定的指导意义。在经济研究中,定性分析主要通过运用历史和逻辑相统一的抽象方法,将研究的注意力集中在经济现象的本质上,归纳影响经济运行机制的主要因素,然后通过对主要因素的分析和综合,演绎出经济发展的一般规律。回答各主要因素对经济运行的影响,各主要因素间的抽象关系,经济发展的历史过程,以及未来的发展趋势等问题,比较适合个案在不同层面进行深入的和多侧面的分析研究。如专家调查法、主观概率法、意见集合法、相互关系分析法、历史经验分析法等等,都是属于定性分析的一些具体方法。
定性分析的特点是简便易行,在缺乏资料的情况下也可以加以引用。它的不足之处是,缺乏量的分析,是粗放性的,不够具体,有一定的主观成份因此容易受分析、判断者的情绪和形势气氛的影响。
二、定量分析的定义和特点
定量分析是指对事物进行量的方面的分析和研究。量是指事物的规模、发展程度、速度,以及其构成成分在空间上的排列组合等可以数量表示的规定性。它是用数量指标来分析研究事物的实践结果和发展趋势及其程度的。定量分析是建立在数学、统计学、计量学、概率论、系统论、控制论、信息论、运筹学和电子学等学科的基础上,运用数字、方程、摸型、图表和计算机等进行分析研究的。主要分析方法包括数理经济学和计量经济学两方面。它可以应用于经济活动中的市场预测、经营决策、经营动态分析、商品调运分析、库存分析、成本核算、费用效益、经济效果、劳动效率、市场动态分析等各个方面。随着科学技术的发展和管理水平的不断提高,经济学研究中数理与计量分析的应用将越来越广泛,其作用将越来越大。因素量、时间量和比例量的分析都属于定量分析的范畴。定量分析的特点在于它的敏感性,精确性和客观性。定量分析相对于定性分析的主观性而言的,定量分析基于经验事实,可以通过数学或计量模型所具有的抽象性和逻辑结构的严谨性,对事物的发展变化及状态趋势给予客观的分析,并立刻做出相应的判断。但由于并非所有的经济现象都能够以数量或数值的形式表现出来,也必然造成了定量分析的局限性。
三、定性分析与定量分析的关系
综上所述,在经济学的研究中引入数学的方法是具有其必要性的。早在“边际革命”时期,新古典经济学派的瓦尔拉斯、帕累托、埃奇沃斯等人就大量的运用了数学方法对经济理论和经济现象进行研究分析。李嘉图在其代表作《经济学与赋税原理》中,对等级地租、工资、资本周转和比较成本等问题的论述,就多次运用了数学图表分析。20世纪初,计量经济学鼻祖费里希·丁伯根也将经济理论、统计学和计量数学结合起来,运用数学模型研究经济周期,并获得了丰硕的成果。数学的抽象性可以使复杂的经济关系变得清晰。数学的精确性可使经济范畴之间的数量关系得到精确的研究和描述,也有助于经济范畴得到精确的定义。数学的严密的逻辑性可使经济学理论的推理得到事半功倍的效果,且使理论中的错误得到一定程度的匡正。但同时我们也必须正视数学方法所存在的缺陷,数学方法毕竟只是一种工具,它的好坏全在于人对它的使用。同时作为进行量的分析手段,数学分析的运用必须以质的分析为前提。再者,在现实的经济领域中,有不少经济现象很难简单的运用数学模型加以解释和说明。强性使用数学模型将一些因素量化反会导致与经济想象的偏离、失真或者脱离研究的现实意义的状况。凯恩斯在其《通史》中,也批判了“将经济分析体系形式化了的符号伪数学方法”,认为“在令人自命不凡但却无所助益的符号迷宫里,作者会丧失对于真实世界中的复杂性与相互依赖的洞察力。”
然而,当今的经济学的研究领域中对于量的认识和处理出现了不少的偏差。国内外许多学者由于在经济学研究上很难迅速出成果,就纷纷在数学形式上大做文章,而忽略了所研究经济现象或事物的本质,缺乏对经济现象的直观判断和价值的认识,只注重数学分析的花哨的表面和模型的复杂性。更有甚者,为了使论文和研究满足数学逻辑一致性,编造经济数据,并拼凑参数范围,从而得到“理想”的实证结果,最终不是使经济研究的内容脱离现实或失去研究的真正意义。定量分析虽具有一定的优越性,但它本身只是对大量样本的部分特征的精确研究,所以只能对经济现象的比较表层的、可以量化的部分进行测量,但无法对其深层的原因和具体的细节进行深刻剖析。经济研究的正确取向应建立在对经济学本身的内容和研究对象的本质有了一定认识的基础上。哲学认为,“任何事物都具有质的规定性与量的规定性两个方面,都是质与量的统一体。质是具有一定量的质,量是在一定质的基础上的量。不同质的事物拥有不同的量和量的界限范围。一方面,质决定着一定的量,规定着量的活动范围。另一方面,质必须以一定的量作为必要条件,它决定于数量的界限。量变超过了数量的界限,事物的质就会改变。所以,质和量是互相结合、互相规定的,并形成事物质与量的统一体,即度”。同样的,在经济研究中,定性分析与定量分析实质上是同一认识过程的两个方面。定性分析是定量分析的基础,是认识的起点。定量分析是定性分析的深化,是认识的精确性。定性分析主要是通过理解和解释,来把握教育现象的整体意义和价值关系的,它揭示的是教育现象中的价值性、历史性和社会性。经济学研究的问题提出、理论建构、假设验证、结果评价都是在定性分析的基础上展开的。定量研究中的逻辑命题、数学模型和统计分析都自然应当建立在对基本问题或理论假设的理解和解释基础之上。定量方法研究的是事物的量变过程,并通过研究事物所具有的度,即事物保持自己质的限度和范围,来把握事物相对稳定的本质特征。因此,经济学研究中,不应把定性研究和定量研究割裂开来,对立起来,而应把它们统一起来,通过对经济学现象本身的量变以及数量关系的分析,来达到对于经济现象本质规律的认识。
四、结论
总之,经济学实质上是一门研究在既定资源约束下人类经济行为和经济现象的科学。人的行为往往具有盲目性、社会性和主观性等非理性特征,不是所有都可以用理性逻辑来进行量化分析并加以解释的。同时人类社会又是一个多变量、多因素和多层次的复杂的动态系统。经济学的研究对象决定了其研究方法不能单一,而应该容多角度的不同侧面进行求证分析,经济研究需要更加精密的研究理论加以深化。因此,决定了经济学必须兼容其他自然学科与社会学科,作到定性与定量分析想结合。
参考文献
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中图分类号:G42 文献标识码:A
文章编号:1004-4914(2012)02-020-02
唯物辩证法告诉我们,任何事物都具有质和量这样两个方面,而且两者是辩证统一的。教育现象也不例外。因此,对教育问题的研究分析,亦离不开质和量两个方面。教育研究分析的方法大体上可分为定性分析和定量分析两种:定性分析方法是从质的方面说明教育问题;定量分析方法则是从量的方面说明教育问题,即对教育问题的说明提供数量的依据。例如研究某教师的教学方法,我们可以组织听课并评议其讲课的科学性、思维性以及学生消化理解的情况等,总结其优点,指出其不足,这就是定性分析的方法。而定量分析则是针对教师的教学要求,设计一系列评价指标及其权重,制订各项指标的评分标准,通过一定的程序进行听课、评分等,并根据相应的算式计算某种综合指标值。该综合指标值即可从数量方面综合评价该教师的教学方法,或者说对教师教学方法的评价提供数量的依据,需要时还可将此结果归入教师业务档案。
应该说,在教育研究中,定性分析和定量分析两种方法都是需要的。定量分析是定性分析的基础,定性分析是定量分析的出发点和结果。定量分析能作为阐明定性分析的客观基础,但不能作为定性分析的一种替代;定性分析能作为定量分析的前提和归宿,但也不能在研究的全过程中取代定量分析。也即是说,定量分析和定性分析是不能互相取代的,两者之间是互相补充的关系。例如,研究者根据分析教师教学工作内涵所确定的标准给某教师教学情况评分得到综合指标值为2.05,这是由定性到定量的过程;这2.05说明什么呢?需要对它作出定性的解释,究竟是良好水平还是中等水平,这就是由定量到定性的过程。这整个过程我们可以表示为:定性定量定性。
显然,教育作为一种社会科学是无法完全用统计数据来说明问题的,定性和定量的分析方法应该结合使用才能充分的说明并解释教育中的现象和问题。在教育研究中,如果能够做到定量分析和定性分析的有机统一,那么,研究水平必将得到提高。
一、定量和定性分析的定义和范围
任何事物都同时具有质和量两个方面,是质和量的统一体,因此,在认识事物时,既要进行定性分析又要进行定量分析。定性分析和定量分析是社会科学研究的两种最基本的方法,它们在分析问题时相互补充。
定量分析是以反应事物量的规定性的资料为研究对象,这些资料通常是以精确的数据形式出现的,研究的结果带有很强的精确性和确定性,而且它有一个标准化程序,使用数学方法作出一个量的刻画,用数学语言表示事物的状态、关系和过程,在此基础上加以推导、演算和分析,以形成对问题的解释和判断,具有逻辑的严密性和可靠性。
而定性分析是以反映事物质的规定性的描述性资料为研究对象,这些资料通常以书面文字或图片等形式表现,而不是以精确的数据形式出现;这种分析是在自然场合下进行的,以定性研究的方法,如通过参与观察和深入访谈得来的资料,这些资料一般都带有很大程度的模糊性和不确定性,而且它是一个不太严格的研究程序,前一步搜集资料的数量与质量往往决定下一步怎么做,原因是教育作为一个动态过程所具有的多样性,使定性分析过程常常变动,有很大灵活性。
二、教育研究的定量分析方法
在教育研究中,定量分析方法可以用于各个方面,如教学方面的教材研究、教法研究、考试质量研究等;学生方面的德、智、体、美、劳等方面发展状况的研究,认知研究,情感研究,个性研究等;管理方面的办学水平研究、办学效益研究等。它既可用于对个体的研究,也可以用于对总体的研究;既可进行横向(静态)的比较研究,也可以进行纵向(动态)的比较研究。定量分析方法既有统计分析方法,也有模糊数学分析评价法;既有描述性的分析方法,也有推断性的分析方法及多元统计分析方法等;既有差异分析方法,也有相关分析方法及回归分析方法等。
(一)统计分析法
统计分析法是应用统计学知识对事物或现象进行分析的一种方法。
1.描述性分析。这是用特定的算式对资料数据计算出一些综合指标,用以综合说明事物或数据资料特征的一种方法。常用的综合指标有绝对数、相对数、平均数和标准差。
绝对数是用来表明一定条件下某一事物或现象规模的总量指标。由于教育基本情况的数量资料首先都表现为一定的总量,如学校总数、教师总数、学生总数、班级总数、教育经费总额等,所以它既是反映事物规模的一个指标,也是反映教育基本情况的一个重要指标。
相对数是反映事物或现象程度或幅度的一个指标。两个绝对数之比,其比值通常用百分数表示。如某方面人数所占的比重,某方面数值增加的幅度等,均可用相对数予以说明。
平均数是反映事物或现象水平的一个指标。例如,研究分析学生的学习水平、教师的教学水平,以及事物的发展水平等,均可用平均数予以说明,它可以作为总体水平的代表数值。当数据资料未经分类汇总时,可计算算术平均数;当数据资料已经分类汇总时,可计算加权平均数。根据归类资料的不同,加权平均数又分为组距数列平均数、等级平均数、评分平均数和总平均数等。组距数列平均数是对分段统计人数的资料计算的平均数;等级平均数是对各个体赋予不同等级后按等级归类汇总再算平均等级;评分平均数是对各方面赋予不同比重并评分再综合算平均数;总平均数是在已知各个平均数基础上算总的平均数。若分析事物在某个时期的平均发展速度时,可计算几何平均数,如“十一五”期间教育经费的平均发展速度、在校生的平均发展速度等。
标准差是反映事物或现象内部差异情况的一个量数,或者说是反映总体中个体之间差异程度的一个量数。欲研究分析学生之间学习或品德的差异情况、教师之间的年龄或收入的差异情况、教师之间对某个问题看法的差异情况等,均可用标准差予以说明。标准差的值愈大,说明差异愈大。例如,假设甲、乙两个班某科成绩的平均分均为8017分,而甲班的标准差为16136,乙班的标准差为8176,说明两个班该科成绩虽然水平是一样的,但由标准差可知,乙班学生成绩的差异比甲班小,也即是说,乙班学生的成绩比甲班的更整齐些。标准差的计算有已经分类汇总资料和未经分类汇总资料两种方法。
2.推断性分析。在教育研究中所获得的数据资料(考试分数或其他)总是有波动的,即使条件相同(如考生的学习能力、任课教师的水平、考试的内容相同等),所获得的数据也是有差异的;如果条件不同则更是如此。数据的这种差异性究竟由什么原因引起,是偶然因素(称随机误差)还是条件的不同(称条件误差)所造成的呢?显然,前者所造成的差异属非本质性的差异,而后者所造成的差异则属本质性的差异。但是这两种误差往往是混杂在一起的,而且一般不容易被直观地辨别出来。为了正确区分这两种误差,统计学提出了一种称为“统计检验”的方法来解决这类问题,推断数据的差异或者说客观事物的差异是否出于偶然。统计检验的具体方法很多,作用也很广泛,最常用的有差异分析法和相关分析法。
(1)差异分析法。在教育研究中,常常需要就某一问题或某一现象对不同个体之间或不同总体之间的差异情况予以分析,并以此作为某种决策的依据。如学科成绩的差异分析,教材教法的差异分析,教师与学生各种能力、素质的差异分析,教师与学生的态度、意见的差异分析等等。
(2)相关分析法。教育的各种现象之间有着广泛的联系,其现象的变化总是与其他现象的变化相互联系、相互影响的。如教育发展与经济发展的关系、学科之间的关系、学生各种能力与性别之间的关系、学习成绩与学习兴趣的关系、社会理想与社会环境的关系等等。在教育研究中,经常需要分析、揭示教育现象之间的这些关系,以便为教育决策、教育管理提供有意义的信息。在统计检验中,比较常用的相关分析方法有积差相关法、等级相关法、点双列相关法和x2检验法。
积差相关法是对两现象都可以进行具体数值测定的一种相关分析法。例如学科之间的关系、身高与体重之间的关系,均可用此法予以分析。
等级相关法是对现象中的个体据一定标准排列顺序后所进行的相关分析法。例如男生和女生对某问题答案选择的顺序是否有关系,两位评卷者对若干考生作文答卷评定的顺序是否有关等等,均属此种情形。
点双列相关法是对两现象中的一现象进行具体数值的测定,对另一现象则把个体分成两部分后进行的相关分析法。例如数学成绩与性别男、女的关系,外语成绩与感兴趣、不感兴趣的关系,学习成绩与性格内向、外向的关系等,均可用此法。
X2检验法是对两现象的个体都分成两部分或者多部分后所进行的相关分析法。例如态度与性别的关系、性格与气质的关系等,均可用此法。
3.多元统计分析。前面所述的统计分析方法属单变量的统计分析方法,多元统计分析则是一种多变量的统计分析方法。
教育现象的变化本来就是多样性的,变化的原因也是多因素的,因而要科学地解释客观现象,就必然要使用多元或多维的分析方法。多元统计分析的方法也很多,目前教育研究中较为常用的有多元线性回归分析、聚类分析、主成分分析和因素分析等。
多元回归分析是在无法进行有控制的随机实验中,减小没有控制外来因子而可能发生的偏差的一种方法。聚类分析是将个体或因素指标进行分类的一种方法。例如对学校的分类、学生的分类、评价指标的分类等,均可用聚类分析的方法进行。
主成分分析是将多个变量或多个因素指标化为少数的若干个综合变量或综合指标,而这若干个综合指标可以反映原来多个指标的大部分信息。例如在评价学生的品德时,要考虑很多指标,如政治态度、道德认识、学习目的、诚实、公益劳动、热爱集体等,全部列出也许有四五十个甚至上百个指标。因此,寻找少量的若干个综合指标来代替原来的许多指标是很有必要的,即把许多零乱繁杂的指标给予压缩,从而建立一个科学易行的品德评价指标体系。主成分分析的作用就在这里。
因素分析是主成分分析的一种推广。它的基本目的是用少数的几个因素去描述许多因素之间的关系。被描述的因素是可观测的,即显在的,这少数的几个因素是不可观测的,即潜在的。在教育科学领域中,许多基本特征如“态度”、“认识”、“爱好”、“能力”、“智力”、“理想”等,实际上都是不可观测的。再具体地说,学生的理想本来就是人的深层的内心世界,是属于深层的心理现象,它是不可直接观测的,是一种潜在的因素,但可以转不可测为可测,即通过学生的政治思想倾向、人生价值观念、个性心理品质以及学习活动表现等显在的行为去分析评价其潜在的理想。因素分析的作用也就在此。
(二)模糊数学分析评价法
前面所谈统计分析法中的推断性方法,是应用统计检验方法检验客观事物的差异或联系是否出于偶然性,即解决随机性的问题。而这里的模糊数学分析评价法则是把模糊数学知识应用于教育研究,主要解决客观事物的模糊性问题。所谓模糊性,指的是客观事物差异的中间过渡中的不分明性。例如对事物的认识和评价等,往往都具有“亦此亦彼”的模糊性,传统的方法往往又忽视了这种“亦此亦彼”的事实,而用“非此即彼”的二值逻辑法给予分析。例如把思想表现分为优、较优、一般、较差和差5个等级,一个对象要么属于某个等级,要么不属于这个等级,二者必居其一,且仅属其一。若以1分制计分的话,当某个对象属于该等级时则记1,不属该等级时则记0,在这里,每个对象只能是各等级中的一个,相应的逻辑是二值的。模糊数学分析评价法正是突破了传统分析评价方法中的这种“非此即彼”的二值逻辑的限制,而采用了多值逻辑的分析方法,即一个对象属于某个等级的程度可以是0或1,也可以是介于0和1之间的任何中间值,并且对于不同的等级可以同时有不同的属于程度。也即是说,每个对象都可以在所有等级上分别作出估量,而不仅仅是其中择一。这时的每个评价结果是多个数构成的一个向量,而不仅仅是一个单值。实际上,这是用以多值逻辑为基础的连续值隶属函数取代以二值逻辑为基础的特征函数,从“亦此亦彼”的模糊性中确立广义的排中律――隶属规律。
总之,在教育研究中,正确运用上述方法进行研究分析,必将得到比较科学、客观、公正的研究结果,从而为教育决策、教育管理提供可靠的依据。
参考文献:
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第一章 统计分析概述及特点
1.1 概述
统计分析是指运用统计方法和分析对象有关的知识,在定量与定性结合的基础上进行的研究活动。它是继统计设计、统计调查、统计整理之后的一项更为重要的统计工作。它是前几个阶段工作的升华,统计分析能对普通的数据产生深刻而鲜明的认识。它又是在相关的题目下,进行方案的拟定,资料的收集,最终展开的研究活动。统计分析需要系统而完善的资料。高质量的统计分析会对企业的发展大有裨益。
1.2 特点
1.2.1 运用统计方法
统计方法是以总体现象的数量关系为对象的一类特殊科学研究方法的总称,从运用的角度可分为经验方法和数学方法,随着统计方法的普及,不仅统计工作者可以进行统计分析,各行各业的工作者都可以运用统计方法进行统计分析。
企业常用的统计方法包括:投入产出法、时间数列法、因素分析法、柯步-道格拉斯函数。
在偶然中寻求必然是应用统计方法的核心,通过有效收集、整理分析对象的相关数据信息,运用数理统计推断的原理,对大量数据进行规律性挖掘,并以部分(样本)推测全体(总体)的特性。原始数据不经过整理和分析,只是一堆没有用的数据,而有用的信息则会包含在大量的数据之中,统计方法是用来整理和分析数据的,可以用在设计阶段的市场预测、可行性分析、方案设计、初试样试制、小批量生产等;应用在生产阶段的工艺设计、过程控制、能力研究和质量改进;应用在销售阶段的营销策略研究、预期销售额的测算、顾客回报率的评价、安全性评价和风险分析等。统计方法是一种能使企业管理体系增值的资源,是一种投资少、简单、便于提高企业潜力、企业效益的高效技术。统计方法可应用在产品生命周期的所有阶段,应用的越早越有效。如果企业能认真地实施统计技术,就一定会给企业带来良好的效益。
1.2.2 定量分析与定性分析的结合
定量分析是对分析对象的数量特征、数量关系与数量变化的分析。主要依据统计数据,建立出数学模型,然后运用数学模型来对研究对象的各项指标及其数值进行计算分析的方法。
定性分析则是一种凭着分析者参考分析对象过去和现在的延续状况及其最新的信息资料,以此来对分析对象的性质、特点、发展变化规律做出判断的方法,就是对研究对象进行“质”的方面的分析。具体地说是运用归纳和演绎,分析与综合以及抽象与概括等方法,对获得的各种材料进行思维加工,从而能去粗取精、去伪存真、由此及彼、由表及里,达到认识事物本质、揭示对象内在规律。主要包含分析综合、比较 、抽象和概括三个方面。
要想合理地运用定量分析与定性分析,就要准确全面地认识定量分析与定性分析的整体统一性。定性分析是定量分析的前提基础,定量分析主要是由定性分析的主要任务决定的,定性分析作为分析事物本质的一种思维方式,它的主要任务是确定物质的组成和结构。只有确定物质的组成结构之后,才能找出适当的方法进行定量分析。定量分析使事物的定性更加科学、更加准确,促使定性分析得出广泛而深入的结论,统计分析面对的不是抽象的数字而是在定性分析的前提下。通过其数量表现对研究对象进行认识。因此,熟悉和掌握研究对象有关的知识是十分重要的。这就要求我们要运用的辩证唯物主义和历史唯物主义的观点来对对象进行科学的分析,才能从众多的现象中揭示出其内在的本质,只有进行了这样全面科学的分析之后,才能正确地揭示出事物间的相互联系。这种分析方法对于人们准确的认识和判别事物的本质属性具有很大的使用价值。
第二章 统计分析在企业中的运用
2.1 统计分析在企业预测中的运用
在统计分析预测中,静态分析预测和动态分析预测相辅相成,这其中以静态分析预测为主。首先,企业应根据自身发展情况,除日常统计和月度统计外,应该重点进行季度、年度统计预测分析,确保企业目标管理和考核的有效性。其次,要根据企业制定的计划目标和历史销售数据确定各项数据指标,找出企业经济运行波动的共性和差异性。便于及时制定企业的下一步运营战略,提高企业效益。
2.2 统计分析在企业决策中的运用
2.2.1 对市场需求和供给能力的分析
随着现在企业信息化建设的推进,企业受外部环境的影响逐步加深,这就要求企业及时对与自身相关的信息进行处理和分析。主要包括群众的购买力、商品的潜在和实际市场需求量、品牌成熟度、订单满足率、消费偏好等。通过分析,可以判断企业的赢利空间、供需缺口等,为领导层确定商品销售规模、制定阶段性营销策略等提供依据。
2.2.2 对社会经济环境的分析和影响
主要包括国内和国际的宏观环境对我国行业发展的影响和地方法规、民风民俗等对企业自身发展的影响。
2.2.3 对企业竞争力的分析
通过分析相同行业其他企业的经营情况,找出自身的优势和劣势,扬长避短,从而为制定正确的发展战略提供参考。
2.3 统计分析在企业过程分析和阶段分析控制中的运用
在企业计划方案的落实过程中,往往会出现一些不可预知的状况。需要及时的进行过程分析和阶段分析。企业利用统计数据定期分析计划完成情况、进度情况等,可以及时的发现企业计划落实过程中出现的各种问题。通过对完成阶段的结果进行对比分析,有利于确定指标完成率。 统计分析可以发现企业运行过程中出现的问题,是企业一直能够正常有序的运行。
第三章 如何做好企业的统计分析工作
3.1 企业统计人员应注意统计分析的选题
选好统计分析的题目是做好统计分析的关键,企业统计的主要目的是为了更好的对企业进行管理,统计分析应当以企业经营的各项准确的经济指标为基础,并提出科学的统计预测,并且统计分析的选题应当是领导最关心的热点问题,论据要充分,要能够准确、及时的反应企业急需要解决的主要矛盾。我们的分析结果要以企业的经济基础为依托,以提高企业的经济效益为宗旨。
3.2 企业统计人员应注意收集各种数据和资料
就生产方面,应当收集如企业的生产计划、任务以及产品的质量有利于发现并解决企业生产过程中出现的问题,收集企业生产数据对企业的统计分析有着重要的作用;就销售方面,应当着重收集客户的详细资料、售后产品客户评价这些信息可以从用户的角度反应企业生产经营中出现的问题,可以督促企业进行质量改进,增强企业的市场竞争力,提高企业的经济效益;就经营方面,应当收集企业近期的发展策略和经营目标、企业重大的技术改造项目可以发现企业发展中的主要问题,针对企业领导最为关心的经营问题我们可以进行重点的分析,为领导的决策提供依据。
3.3 企业应建立完善的企业统计制度
企业应当实行厂部、车间、班组三级统计管理制度,对企业生产经营中的统计工作实行统计监督,以保证企业统计工作的质量,另外企业应保持统计人员的相对的稳定,如果统计人员有调动时,应当提前征求相关管理部门的意见,并安排合适的人员接替其工作。
第四章 结论与建议
4.1 结论
高效的企业统计方法和统计分析能提高企业的管理水平,提升企业产品的市场竞争力,有助于企业在管理过程中,把握全局,权衡利弊,抓住每一阶段的主要矛盾,使企业的发展始终处于一个正确的轨道上,在提倡科学化管理的今天,无论是管理决策还是质量监督,统计学方法以及统计分析在其中的作用都应得到足够的重视。企业应当建立完善的统计制度,企业的统计人员应当具备相关的专业素质,只有这样,统计工作才能为企业的长远发展作出贡献。
4.2 建议
4.2.1 注重统计方法的改进
信息时代已经来临,统计方法也在不断改进,传统的统计方法已经不能适应现代社会的发展要求,改进统计方法,运用信息时代带来的先进的统计方法非常重要,相比传统的统计方法简单的对数据进行处理,单纯对照,运用计算机进行统计具有准确性、及时性等特点。这将增强企业的竞争力,有助于提升企业的经济效益。
4.2.2 注重提高专业人员的业务素质
统计分析研究工作是一项涉及面广、知识面要求宽的综合性工作,要写出高水平的企业统计分析报告,对专业人员的业务素质要求较高,企业应当组织相关的员工定期参加统计方面的培训,不断提升他们的业务能力,以保证统计工作能够准确、及时的为企业的发展提供支持。
参考文献
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