药剂员医德医风工作模板(10篇)

导言：作为写作爱好者，不可错过为您精心挑选的10篇药剂员医德医风工作，它们将为您的写作提供全新的视角，我们衷心期待您的阅读，并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

篇1

2019年的工作，在上级的正确领导下，通过不断加强业务学习，强化服务意识，提高自身素质，努力围绕保证药学服务质量这一中心任务开展工作，较好地完成了各项任务。

具体如下：在工作中，坚持以患者为本，是我不断探索和掌握的方法论。这很重要的一点就是在实践中，实现实干与干实的统一。基于这种认识，我在工作中坚持做到了：一是增强工作的主动性，坚持主动完成工作中的各项任务。有异议、有问题及时向领导汇报。二是增强落实工作的力度。将领导决策和各项任务指标的有关内容逐项分解，力求责任到人，有效提高了工作的效率和质量。

药剂工作具有人员少，繁杂事情多的特点，如果没有规范的工作程序和很高的工作效率，圆满完成任务是难以办到的。在科室领导的安排部署下，通过学习教育，纪律约束，使每个岗位人员明确工作的原则，在具体工作中，以规范化建设为要求，在提高工作质量和效率上下功夫。

篇2

二、任务目标：

1、坚持正确的指导思想，高度重视纠风工作，继续全面深入落实医院的《县人民医院“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作方案》。进一步建立建全教育、制度、监督并重的纠风工作长效机制，巩固和扩大卫生行风专项治理成果，进一步遏制和纠正“红包”、“回扣”、小病大治、开单提成、乱收费等行业不正之风。

2、各科室要加大组织广大医务人员认真学习全市卫生纪检监察暨政风行风会议和县纪委十三届四次会议精神及《医德医风教育读本》，强化以人为本的医学职业道德、职业纪律、职业责任教育，树立全心全意为病人服务的意识和忠于职守、爱岗敬业、精益求精、乐于奉献的行业风尚。大力宣传医德医风先进典型，充分发挥其示范引导作用，继续发扬我院医务人员高度责任心及爱岗敬业的职业精神。

3、进一步深入开展“医院管理年”活动，切实加大行风监管及督查力度。与业务工作同部署、同检查、同考核，重点督查卫生行业建设八项纪律的落实情况，社会承诺、便民措施的兑现情况，规范收费情况，执行医院《逊克县人民医院周查房制度和行风检查扣分细则》的情况等，并根据督查情况针对性提出整改措施。

4、认真受理医德医风投诉，严查违纪行为，对“红包”、回扣和其他违纪问题的投诉，做到认真调查，严肃处理。

5、全面完成上级部署的反腐倡廉和行风建设各项工作任务，认真开展“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议活动和民主评议医院行风工作，全面落实各项纠风工作部署，责任到位，重点突出，措施有力。科主任作为科室第一责任人要确实履行职责，确保专项治理工作任务的完成。

三、完成时间：

自2010年1月起，至全市、县统一对“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作总结表彰时止。

四、奖惩规定

对完成任务目标的科室负责人，给予通报表扬，对进步较大、成绩突出的，给予表彰和适当奖励；如果全院行风工作完不成任务目标，特别是评议结果差，对相关科室负责人予以通报批评，并取消当年的评优和评聘职称资格。

立状单位：县人民医院

院长、书记签字：

签状科室：签状人：

副书记

副院长

内科

传染科

外科

妇科

产科

儿科

麻醉科

手术室

急诊科

药剂科

器械科

检验科

输血科

普放科

门诊部

病理科

五官科

功能科

CT室

供应室

信息科

办公室

财务科

护理部

医务科

篇3

  坚持“以病人为中心，以质量为核心”的人性化服务理念，围绕解决群众看病就医的民生问题，我院推广了医疗卫生服务便民惠民新举措：建立了绿色通道；建立了导医服务、预约服务、出院回访，积极地改善服务态度，创优服务条件，提高服务效率，优化服务流程。我们的一言一行无不代表着行业形象，我们的一举一动无不展示着天使风采。“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”。

  20年的工作经历，见证了妇产科的成长过程。一直以来，妇产科就是一个团结进取的大家庭。我科的同事与全院的护士姐妹一样，在平凡的护理岗位上勤勤恳恳，兢兢业业，任劳任怨，敬业职守，慎独自律。小，到称呼：称年长的病人为“婆婆”或“阿姨”；年龄相仿的去姓呼名，或随家属叫其小名；称新生儿为“宝宝，囡囡”。构建具有亲和力的护患关系。细，到核对：仔细仔细再仔细，认真认真再认真，唯恐“差之毫厘，谬以千里”。规范地护理操作，保证医疗质量的安全。大力倡导多一点微笑，少一点冷漠；多一点解释，少一点缄默；多一点主动，少一点被动。对待病人入院热心接，住院真心待，述说耐心听，疑问细心答，需求尽心帮，护理精心做，出院诚心送，异常留心访。始终“以解除患者病痛，促进患者康复”为己任。

  另外，妇产科有妇产科的特殊性。一则，妇产科的病人都是女性患者，病史中涉及到生育史；二则，妇产科的病人相对于内外科年纪较轻，对疾病知识的需求量大，各方面要求比较高；三则，优生优育的重视，孕妇在孕期即开始早教的实施，分娩后我们护理的不光是产妇本人，还有新生儿。针对上述特殊性，我们的杨护士长和顾护士长先后推出了我科的特色服务。

  如：将305病室开辟为接待中心，避免在病史采集时让外人知晓其孕产次，保护患者的隐私。又如：每月一次在门诊七楼举办的孕妇学校，内容包括孕期营养、保健、心理，分娩镇痛，新生儿护理，科学坐月子等。再如：3月份开始在住院部二楼开办的妈妈学校，针对新生儿问题、新生儿洗澡等进行宣教培训，示范并互动，以满足孕产妇及其家属日益增长的健康需求。还有，新生儿抚触和无痛分娩的开展。所有这些新措施使产科管理更新，增加了产科护理内涵，为孕产妇提供了优质高效的服务。

  今后，我们将继续上下一心、坚持不懈地“以病人为中心”，百尺竿头，更进一步，无愧于“迎接新生命的白衣天使”的美誉。总之，深刻认识加强医德医风建设的极端重要性和紧迫性，进一步增强责任意识、忧患意识，服务意识。用温馨的笑容，恪守以病人为中心、全心全意为人民健康服务的宗旨，以对人民满腔热情，对技术精益求精的精神，树立良好的医德风貌。正如上个月有一位卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术的患者在我们的留言本上这样写到：“此次住院，让我享受到了宾至如归的感觉，相信你们会越做越好！”是的，我们有能力，我们更有信心，顺利通过医院的等级复查，安然进行新医院的搬迁，打造和谐的、创新的、我们海盐人民自己的综合性医院。

2021关于医德医风的演讲稿范文   我曾经崇尚教师这一伟大的职业，站立在讲台上，面对着台下几十双求知若渴的眼睛引经据典；我还羡慕银行职员可以穿着飘逸潇洒的连衣裙，在干净整洁的办公桌上，熟练地操纵着电脑键盘。然而，我却偏偏穿上了白大褂，当上了一名护士。一袭飘然白衣，一顶别致的燕帽，给了我们一个圣洁的称谓——白衣天使！每一个白色的衣裙里，都飘逸着庄严和宁静。恰似缕缕春风，把即将枯萎的生命变得灿烂如花。

  我们用灿烂的微笑，融化着患者的伤痛，我们用爱心的丝线，缝合着患者身心的创伤，我们用细心的呵护，温暖着患者破碎的心灵，我们用坚韧的意志，和死神顽强抗争。

  门诊灿烂的微笑，耐心的指；急诊室紧张的节奏，争分夺秒；护士的温馨护理，病房里匆忙又轻柔的脚步，输液瓶中点滴着希望，体温表里刻录着叮咛；医生的认真负责，病历里密密麻麻的字迹浸透着他们辛勤的汗水；手术室中忙碌的身影；药房里药剂师和蔼的态度，检验科检验医师的一丝不苟，功能科技师的周到服务。他们都是我们可亲可爱的白衣天使，他们是不可分割的团体，他们虽然在不同的工作岗位，都在用同样的一颗爱心面对自己的工作，面对患者，共同谱写着一曲和谐的音符。用朴实圣洁的形象诠释着职业的内涵。亲爱的同事们，你们辛苦了！

  哪里是最危险的地方，哪里就是我们阵地。大医精诚，大爱无疆，我们的同行们饱蘸着青春的热血，再祖国最需要的地方，写下了一个又一个动人的故事！

  人们不曾忘记，当非典肆虐横行的时候，在这场没有硝烟的战斗中，我们的白衣天使毅然挺身而出，穿着厚重的防护服走在死神的最前面。终于，我们一起赢得了这场战斗的伟大胜利，让生命灿烂如花！

  再说说这次的汶川大地震，我们的医生护士更是冒着生命的危险奋不顾身，她们将个人生死置之度外，同救援队一起用爱心筑起钢铁长城。四川的冯成慧在“5·12”大地震当天下午1：56分，被推进了成都第一人民医院的手术室，准备做子宫切除手术，刚刚打开腹腔，剧烈的震动袭来，外面有人在惊慌地喊：“地震来了，快跑！”守在手术室外面的病人的丈夫和女儿也被医院的工作人员劝下了楼。病人的女儿一边哭一边说：“我妈妈怎么办啊”由于怕摇晃的灯掉下伤了病人，更怕病人因为摇晃而掉到地上，几位医护人员不约而同的围成了一个圈，将病人围在他们用身体形成的安全区内。

  并不时地安慰病人说：“不怕，你很安全，我们用身体保护着你。”据当时在场的一位工作人员说：当时，他看见几位同事的脸上都写满了恐惧，但从他们眼睛里却看到了坚定。待摇晃稍微小一点后，就听见一个声音说：“赶紧手术，不能丢下病人”。时间就是生命，因为震荡被中断的手术又继续做起了起来。手术室里平静得和平时做手术一样，每一个环节都做得那么认真、仔细，仿佛此刻并没有发生地震。时间一分一秒地过去，手术终于做完。做完手术后，几位医生又将病人推到icu，一直陪伴在病人身边，直到病人情况稳定后才离开。他们成了这栋楼里最后逃生的人。

  医者父母心，面对强震，面对危及的生命，他们都不约而同地选择了留下。用崇高的医德情操实践着健康所系，性命相托的医训。用实际行动感动着患者，感动着整个中国。天灾，给了我们一个悲伤的五月，而人间的大爱却又给了我们一个温暖的五月！谁不会为之而感动呢？他们，是我们应该学习的榜样！

  的确，一个具有高尚医德的人，才能真的无愧于白衣天使的圣洁称谓。我们旬阳县医院在加强医德医风建设方面一直从未停歇过脚步。先是成立了医德医风建设监督小组，又不断地加强医德医风教育工作，从自查到整改，让一切不良的医疗风气消灭在萌芽状态。在此关键的时刻，我们要从自身做起，从点滴做起，微笑面对每位患者，不断提高医疗服务质量和业务技术水平。加强学习，做好记录，为提升我院品牌而贡献自己的力量！

  爱，是生命的源泉；爱，是正大无私的奉献。来吧，伸出你的手，伸出我的手，让我们将爱的火种点燃，让我们一起面对，面对这平凡而又神圣的工作，面对这脆弱而又坚强的生命，让我们的生命灿烂如花！

  2021关于医德医风的演讲稿范文

  高尚的医德医风——以病人为中心，体现在平凡的护理岗位上

  千百年来无论是希波克拉底誓言，还是孙思邈《大医精诚》都强调了医德医风对医疗工作的重要性。医疗卫生事业是造福人类的事业。加强医疗卫生队伍的医德医风建设，关系到人民群众的切身利益。作为我们护士，不光要有精湛的护理技术，更要有高尚的`医德情操，高尚的医德医风就需要时时处处“以病人为中心”。

  坚持“以病人为中心，以质量为核心”的人性化服务理念，围绕解决群众看病就医的民生问题，我院推广了医疗卫生服务便民惠民新举措：建立了绿色通道；建立了导医服务、预约服务、出院回访，积极地改善服务态度，创优服务条件，提高服务效率，优化服务流程。我们的一言一行无不代表着行业形象，我们的一举一动无不展示着天使风采。“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”。

  20年的工作经历，见证了妇产科的成长过程。一直以来，妇产科就是一个团结进取的大家庭。我科的同事与全院的护士姐妹一样，在平凡的护理岗位上勤勤恳恳，兢兢业业，任劳任怨，敬业职守，慎独自律。小，到称呼：称年长的病人为“婆婆”或“阿姨”；年龄相仿的去姓呼名，或随家属叫其小名；称新生儿为“宝宝，囡囡”。构建具有亲和力的护患关系。细，到核对：仔细仔细再仔细，认真认真再认真，唯恐“差之毫厘，谬以千里”。规范地护理操作，保证医疗质量的安全。大力倡导多一点微笑，少一点冷漠；多一点解释，少一点缄默；多一点主动，少一点被动。对待病人入院热心接，住院真心待，述说耐心听，疑问细心答，需求尽心帮，护理精心做，出院诚心送，异常留心访。始终“以解除患者病痛，促进患者康复”为己任。

篇4

我院为“二级甲等”医院，门诊患者较多，每天开出大量处方。白2005年开展ISO9000质量管理体系认证以来，加大了对门诊处方审核管理力度。对门诊处方存在问题进行现状分析，提出改进措施，使门诊处方质量有了很大提高。

1 资料来源

收集审核2005年7月至2006年6月门诊西药处方(不包括离休干部处方)，每月医务科门诊部质量考核小组对门诊处方进行审核，填写处方质量评价表，对不合格处方通报全院及科室责任人，医院有相应的处罚规定。

2 不合格处方现状分析

2.1 处方前记存在问题：处方前记包括医疗机构全称，处方编号，费别、科别、年、月、日，姓名、性别、年龄、职别、住址，门诊住院号、临床诊断，并可添列专科要求的项目。有个别医师前记漏项，如不写实足年龄，或用“成”、“儿”代表，有的不写详细地址，不写诊号。由于漏项，处方不易识别，影响归类，用药剂量认定及用药是否合理的审核，影响了用药随诊及追踪。

2.2 处方正文存在问题：正文内容：以取或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。正文存在问题有：①药品名称不规范，只写商品名，不用通用名，国家规定处方一律用通用名。商品名是商家自己定的名字，一个通用名可有几个、几十个甚至上百个商品名。各厂家商品名价格不一，干扰了医药市场，损害了病人利益，违反了国家法规。②有的处方不写剂型规格，只写多少片，多少瓶，用法用量欠妥。影响调配，存在不安全用药。③诊断与用药不符：属于乱用药，给病人带来不必要开支，延误治疗，引发不安全隐患。④乱用抗生素，一张处方有两种以上抗生素，联合用药不合理。如使用第一类细菌繁殖期杀菌药(青霉素类、头孢菌素类)与第三类快效抑菌剂(红霉素类、呋喃类)合用，两种药联用可使第一类药物药性减弱或拮抗。加重了患者负担，用药不合理，不安全，降低了疗效。⑤个别医生开具大处方：大处方界定有以下几个特征：无菌手术非感染手术或麻醉诱导期使用抗菌素；给一个病人同时使用两种以上机理相同的药物;病情不需要，超疗程，超剂量用药；使用与疾病治疗无关的药物;患者出院时门诊超剂量带药。大处方提升了不正之风，加重了国家个人的负担，破坏了处方制度，有不安全隐患。

2.3 处方后记存在问题：处方后记部分为：医师签名和／或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核发、发药的药学专业技术人员签名。后记存在问题有医师签字潦草，甚至有的不签名，有的处方后记调配、核发无签名。后记出现问题不易识别处方责任人，不符合处方制度及处方管理办法规定。

原因分析：不合格处方原因是多方面的，有的医师学历低资历短，上岗前未经过系统培训。有的医师工作态度不认真，责任心不强。有的业务素质低。有的经验不足，对病情应对能力不够。有些部分知识老化，多凭经验处方用药。有的医师是有资历，有经验，但缺乏医德，为了满足私欲，开单提成，乱开药，开大处方。有的医师任凭患者摆布，要什么药，开什么药，无原则性。管理人员有时督导检查工作不及时不到位，致使出现不合格处方。

3 改进措施

3.1 明确处方意义：处方是医师和药师对患者共同负责的重要医疗文书，具有法律、技术和经济等多方面的意义［1］。处方书写正确与否，是合理安全用药的前提，直接关系到患者的治疗效果与生命安全。每位医师应牢固树立处方质量的重要性和安全用药意识。

3.2 定期审核处方：执行新的处方管理办法，按统一的项目、内容、格式严格把关，将处方书写质量列入考核科室与个人技术水平和质量中去，考核结果存档。每月定期或不定期检查门诊处方质量，填写处方质量评价表，对不合格处方每月全院通报，纳入科室医疗质量中，加大管理力度，提高处方合格率。

3.3 落实处方制度：处方制度规定对医师、助理医师处方权，由科主任提出，医务科长批准，登记备案，并将本人签字样留于药剂科。处方不合格者，违反规定的处方滥用药品等情况药剂科有权退回拒绝调配。情节严重者报告主管院长及部门。药剂师有权监督医生科学用药合理用药，可以减少不合格处方。

3.4 定期培训医师：对新上岗新进人员应严格进行岗前培训，对所有医师也应定期培训学习处方书写规定及管理办法，学习药理方面知识。及时反映药学情况，药剂科用多种形式进行宣传(如定期出药讯、小册子和讲座等)，使医务人员掌握基本治疗药物，新药和老药新用各种信息。并根据疾病谱的变化，不断更新知识，为开写合格处方打好基础。

篇5

    2加强工作制度管理

    建立健全各项工作管理制度,首先,应严格审查药品名称、标签、数量、用量、用法及其形状等。组建质量检测管理机构,严格监督审查药剂质量,对于不符合标准的应严格按照相关要求进行处理。此外,应加强药剂经济管理,统计、审查并记录每日药品金额,并在月末时进行盘点以及上报。要求药剂管理人员应熟悉各类药剂的临床反应,以确保患者的用药安全,提高药剂经济效益。

    3统计学分析

篇6

[中图分类号]R197.1 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）01（b）-144-02

在医疗体制改革的新形势下，医院药学必将成为药学领域中一门重要的学科。医院药学发展的好坏，直接影响到广大人民群众的身体健康，关系到人民群众的切身利益。医院药学发展中存在的问题已成为社会的热点，本文将重点探讨医学药学发展的几个方面。

1重视医德建设在医院药学发展中的首要地位

医院药学人员的职业道德直接关系到病人的用药安全和生命安危，关系到现代医院药学事业的发展和医院整体医疗质量的提高。无德不成医，传统医德逾越千年发展到今天的现代医德，其“救死扶伤，服务于民”的宗旨并未改变。作为医药工作者，一旦丧失了伦理道德，后果将十分严重。所以，能否把所学到的知识应用到实际中、切身为病人着想，能否做一名医德高尚的医务人员，能否把医德建设作为首要工作，是关系到医院药学能否健康发展的首要问题。

1.1 药学人员需要树立良好的医德

树立良好的医德会可药学人员感到自己所从事的职业是光荣的、重要的，自己在工作中的一举一动、一言一行，都和病人的健康和安危有关，对病人承担着道德上的责任和义务。

1.2 完善药剂科的各项规章制度

规章制度是药剂科进行管理的重要手段，而规章制度的贯彻执行需要良好的医德来保证。良好的医药道德是药学人员抵制不正之风、金钱腐蚀的强大精神力量，是防止商品交易侵入到医院药学人员日常工作中来的有力武器。

2加强临床药学服务中职业风险的控制

临床药学工作者必须不断加强职业风险控制，提高风险防范意识。在以患者为中心的药学服务模式下，实现患者利益最大化将是最高服务准则，药师的临床药学工作必须更趋于人性化。患者将不仅仅是需要救治的服务对象，在治疗过程中患者个人的合法权利也要予以尊重。任何因临床药师主观的“故意”或“过失”而对患者造成损害的侵权行为，都有可能引起纠纷，甚至导致对医疗机构的法律诉讼，大量的诉讼纠纷会阻碍临床药学的发展，并对临床药学服务的管理造成威胁，所以，在未来药学发展的道路上，要加强职业风险控制。

2.1 建立纠纷风险预警系统

建立纠纷风险预警系统对临床药学服务中纠纷风险的识别和控制至关重要。医院可通过定期或不定期地临床巡查，负责对全院的药疗纠纷予以记录、汇总，找出院方的责任因素，明确责任人，确定责任的完成时间及指标，改进服务环境中的各种软、硬件缺陷，使临床药学服务趋于完善。

2.2 加强对药疗事故、差错和意外报告程序的建设

对药疗事故、差错和意外的报告是临床药学服务安全保障体系的重要组成部分，是控制风险的有效措施。医院应根据事故、差错或意外的发生随时召开报告会，分析、讨论造成事故、差错或意外的原因是偶然的、不可预见的，还是临床药学服务的基础环境、设施或人员配置存在不足所造成的。报告会应充分发扬民主作风，既要畅所欲言，又要务求实效。

2.3加强药师的个人风险控制

药师们都不愿意面对的事情是被药患纠纷所纠缠。因此，及时有效地避免矛盾、解决纠纷，对临床药师顺利开展工作至关重要。药师要注意临床服务中的言行，在对患者进行嘱托、提供保健知识教育、接受患者咨询时态度一定要诚恳、真挚，在未准确分析各种情况前不过早下结论。药师要合理安排随访时间，有效追踪患者治疗后的状况，及时获取患者反馈的信息。

3积极开展药学监督工作

药学监督是21世纪药学发展的必然趋势。随着我国医药卫生事业改革的深入发展、人民保健意识的不断增强，对药学监督的社会需求将日益增加，这就给药学工作者提出了更高的要求。医院药学监督管理应以现代的管理理论和管理方法、《药品管理法》以及卫生部医院药剂管理办法等法规、政策为管理的标准，设立监督体系，完善各种规章制度，对医学药学的基本构成要素――人、财、物、信息、质量，实施科学、规范、标准的管理，以最小的经济投入，获得最大的经济效益，同时保证药品质量，增进药品疗效，保障人民用药安全有效。

3.1 药学监督的原则

药学监督首先应明确患者是否需要药物治疗，再根据患者的疾病种类、性质、发病时间、以往用药史，选择安全有效的药物、适当的剂型和给药途径，依据药动学和药效学的知识决定用药剂量及疗程。

3.2 药品质量的监督

药学监督还要注重对药品质量的监督。监督是管理的职能之一，实行严格的药品质量监督管理，对保证药品质量，增进药品疗效，保障人民用药安全，维护人民身体健康等具有极为重要的意义。应坚持以名优医药单位为进货渠道，杜绝从资质不全的单位或个人手中购药，防止假、劣药品流入医院，不得在购药过程中收取手续费。坚持对不同厂家的药品进行药品质量验收比较，选择质优价优的药品，满足临床用药需要。现代医院药学除了应加强医务工作者的职业道德，加强临床药学服务的风险控制，加强药学监督外，还应在药剂科科室管理的软硬件方面进行改进，引入网络化电脑管理技术，建立和完善药品消耗特征分析预测。只有拓展服务思路，满足不同层次的医疗需求，努力与国际接轨，医院药学才能充分发挥作用。

[参考文献]

[1]王顺年.现代医院药学必备[M].北京:人民军医出版社,2005.26-128.

[2]胡晋红.实用医院药学[M].上海:上海科学技术出版社, 2000,632.

[3]张宗久.加强药事与临床用药监管,促进药物合理应用[J].中国药房,2005,16-644.

[4]仇珠莲.新形势下医德医风建设[J].中国现代医生,2007,45(6):59-60,78.

[5]贝兰.论新时期医院医德建设[J].中国现代医生,2007,45(14):152-153.

篇7

关键词:医学生 专科 强化训练

Key words: medical students specialist intensive training

项目来源:本文为2009年江西省教改立项课题“高职高专医学生实习质量监控机制研究”阶段性成果, 项目编号:JXJG-09-27-4.

作者简介:姜丽:(1977年――)法学硕士,现为江西医学院上饶分院讲师,主要从事思想政治方面的教学。

一、对高职高专医学生进入临床实习前进行教育的必要性

1、有利于适合角色转换的需要

绝大部分的学生从小就一直是在学校里成长的,学校环境相对来说比较单纯,而进入临床实习阶段,学生进行临床实习实际上是从学校到社会的一个转变过程。由学校到实习医院,由单纯的学生角色到实习医生角色的转换,往往会出现许多的不适应。学生也会感觉医院、患者、带教老师等新环境所导致的压力,甚至得面对社会上的许多诱惑。高职高专医学生相对来说素质更低,怎样正确处理,树立良好的医德医风和服务行为规范,这就要求我们在学生实习前进行必要的培训和正确的引导。

2、有利于学生顺利开展实习工作

实习医生在实习过程中虽然有带教老师的指导,但大部分教学医院的带教老师都不是从基本功开始传授,对学生的临床实习能力期望过高,而学生恰恰在这方面是不能达到要求的。理论和实践总是存在距离的,学生们不能很好地将所学的理论知识和实际工作联系起来,这就会影响到临床实习的质量。开展实习前强化培训,让学生在学校里尽快地适应实习工作,能很好地弥补学生这方面的不足,也为学生今后的工作打下良好的基础,从另一方面也保证了实习质量。

3、有利于提高学校的美誉度

每一届学生在进入临床实习的时候,医院里的领导乃至带教老师都会拿学生和历届学生进行纵向比较,和以往接收过各学校的实习生进行横向比较,比如从医德医风、法律修养到基本理论、基本技能等方面进行比较,这就直接影响着学生今后的实习生活、工作乃至就业,甚至影响到学校以后安排实习生的情况、就业等。因此,学生进入实习前进行综合的技能培训是提高实习质量的有效而必要的保证,学生实习质量的好坏直接关系到学校的知名度和美誉度。

二、对象和方法

2007～2009年,我们对2005～2007级学生(包括临床医学、护理、影像、药剂等专业)共1012人进行了实习前技能培训。在学生进入实习前3个星期,由学校教务处统一在学生在校学习的最后一个学期下达教学任务,从中选派临床教学经验丰富、认真负责的教师,对学生进行为期3周的实习前强化技能培训工作,培训内容包括综合专题讲座、医德医风教育、医疗规章制度教育、服务行为规范教育、技能操作训练等手段,收到良好的教学效果,从而有效地提高了实习质量。

三、高职高专医学生进入临床实习前进行教育的内容

1、医德医风教育

医德医风、优良服务是医院精神风貌的体现,它直接关系到医院的社会形象,也是学生今后医德行为的体现。首先,学校通过“两课”教学,帮助学生树立正确的人生观、世界观、道德观。德育的教学效果通常可从如下三方面考虑:政治方向,对党和社会主义的认识态度、思想方面、要全心全意为社会为人民服务、爱祖国、爱人民、爱医学事业。品质方面,要有良好的道德修养与心理素质,特别是要有高尚的职业道德。其次,对于临床专业的学生,学校还开设《医学伦理学》课程,让学生明白作为一名好的医学,不仅需要精湛的技术,更需要一颗美好的心灵、高尚的情操。最后,在学生临床实习前,学校还请德高望重、医术高明的老专家、老教授作专题报告,以他们的亲身经历感染学生,培养学生良好的医疗作风和崇高的医德修养。通过对医德医风等专题讲座,使学生进一步明确了救死扶伤的崇高医德,树立严谨的工作作风及高度的责任感,做到在工作中忠于职守、关爱病人,立志于祖国的医疗卫生服务事业。

2、医疗制度学习

我院有50多家实习医院,遍布福建、浙江沿海一带,加上实习的中后期面临专升本,找工作等问题,所以学生会有纪律松懈、学习懒惰、上班迟到早退等现象。针对实习中可能出现的违纪现象,我们在实习前就要对学生加强组织纪律教育,要组织学生学习《实习生管理条例》、《实习生手册》、《实习指导》中的有关规定,让学生了解实习的目的、意义、任务、要求、注意事项等,通过训练使进入实习前的学员熟悉和掌握医院工作的程序、内容与方法,有效地防止不应出现的医疗差错,甚至是医疗事故。要求学生自觉用《学生守则》、《实习医生守则》及有关条例,培养学生自我管理和自我约束的能力,到医院实习要遵守医院的有关规章制度,服从实习医院有关领导和带教老师的工作安排,加强劳动纪律观念,保证临床实习顺利完成。

3、心理健康指导

强调临床实习的重要性,使医学生对临床实习有深刻的认识,学生才会在心理上做好充分的准备。对于高职高专医学生来说,临床实习是在校学习的继续,是最重要阶段的知识学习。很多医学生对进行临床实习的心情是很复杂的,对临床实习都怀有很急切的心情,都想到实践中去显显身手,但往往对临床实习的重要性认识不足,准备不足。要及时做好医学生实习前的心理准备工作,让学生对临床实习有足够的认识和心理准备。首先,通过在全校范围内开设心理健康讲座,举办心理健康活动,宣传心理健康知识等方式强化学生的心理健康意识,营造良好的学校心理健康的氛围。心理咨询室实习前随时为学生开放,每个实习班级选2名心理保健员,和咨询室保持信息沟通。其次,针对实习学生开展实习前的团体心理辅导等活动,心理老师可以班为单位开展形式多样的心理训练,如能力训练、情绪调控的技巧训练、小品情景剧的表演、心理平衡训练等。帮助学生正确客观的认识自己,减轻自卑、忧郁、焦虑等不良心理状态,提高其心理健康水平。

4、法律安全教育

由于高职高专学生自身素质的原因,许多学生对法律知识不感兴趣,往往将自己的学习经历花在专业课上。所以,医学生的法律知识意识有待提高,尤其是与其职业相关的法律知识更是普通缺乏,比如对“知情权”的理解,“举证责任倒置”的普通的法律知识往往一知半解。随着经济的发展,社会的进步和人们法律意识,法制观念的增强,通过法律维护权利,争取权益,解决纠纷的人越来越多[1],医疗纠纷也越来越多,这使得医学人员比以往任何一个时代更需要了解法律知识,培养法律意识,懂得如何运用法律武器维护自己和病人的合法权益。在校期间所学习的《法律基础》远远不能满足临床工作需要,为此学样还相应增设《卫生法规》课程,以专题讲座的形式给学生授课,主要内容包括执业医师法、医疗事故处理条例等法律法规。同时邀请知名法律专家、律师来校讲课,对实际医疗纠纷案例进行剖析、讲评,案例新鲜、说服力强,深受学生欢迎。

5、技能强化训练

临床基本技能与诊疗技术训练是培养医学生技能操作、动手能力、理论与实践相结合的重要实践过程,在这个过程中医学生们可以先于实习而进行一系列的规范性训练,缓冲医学生由理论学习到临床实习的角色转变.从而增加他们的自信心,进一步保证临床实习质量[2]。 临床基本技能操作培训主要包括:体格检查、急诊基本技能训练等。首先请经验丰富的临床医师就临床上最常用的理论知识进行简单系统复习,同时,密切联系医院的实际工作,有重点的增加一些课堂讲解很少的基本知识,如医嘱的书写方法、如何开处方等,并有针对性的加强专业基础知识复习。其次,我们召集了各专业带头教研室主任对学员课堂教学全程进行了分析,提出了在课堂教学中存在的问题,有针对性地对课堂教学中的不足部分,通过组织计划手段进行临床实习前的强化学习。要求在强化训练过程中,老师先进行规范示教,然后学生之间模拟操作训练,老师在旁指导,及时纠正学生的操作错误,教师要逐一对学生的各种操作进行指导,利用一切机会手把手地教会学生如何完成操作,并强化学生在操作过程中的注意事项和相关并发症的处理等。

实践证明,临床实习是医学生在校教育的最后环节,也是学生毕业后进入临床工作的重要保证。在学生进行实习前,根据学生临床实习需要,进行有目的的强化训练是非常必要的,也是提高实习质量的有效措施和保证。

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一、党风廉政建设

进一步贯彻国家卫健委和医院党风廉政建设工作要求，我中心党支部先后多次组织结合“四史”学习的系列行风建设活动，促进医院党风廉政建设，倡导党员同志坚持不忘初心，严格执行行风建设的"九不准"行为约束，防范商业贿赂行为，共营风清气正廉洁氛围，推动医药事业健康良性的发展。

二、药事委员会

（一）药事委员会构成

我中心通过分管领导带头，药剂科、医务科及门诊联合成立药事委员会，组成包括药事委员会基本构成，主任委员、副主任委员，机构设置包括办公室，药品质量管理组，精神药品管理组，临床药品不良反应监测管理组，抗菌药物临床应用和处方点评管理组。中心已按《医疗机构行风建设督查表》建立药事委员会，从组织架构上解决在医疗服务中违规违纪违法、医药产品回扣现象，侵害患者合法权益等问题。

（二）完善工作职责、组织管理与制度

我中心通过建立健全药事管理委员会各部门职能及会议制度，定期召开工作会议并做会议记录，针对基药目录管理，药品遴选流程，药品采购及临时采购进行严格把控。

目前制定药事委员会工作制度数21项，第三季度召开药事委员会会议1次，制定自费药品使用及患者院外购买管理制度数5项。建立药品用量和用药金额“双公示、双排序”信息系统，有效控制异常增量药品数。

三、加强处方点评制度

（一）组织管理与制度

我中心处方点评组织架构包括专家组及工作小组，根据《医院处方点评管理规范（试行）》等规范，完善处方点评制度和工作实施细节，内容包括：组织架构、处方权管理制度、处方审核制度、点评结果及处理意见公示制度、考核制度、奖惩制度、医师约谈制度、信息数据管理制度等。

（二）注重点评结果的应用与改进

根据处方点评结果进行持续改进，定期公布处方点评结果，登记和通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预；对存在使用量异常增长的药品，实施限购、暂停采购等干预措施；对于开具不合理处方、存在不合理用药的执业医师按规定开展联合约谈。上半年在处方点评的辅助下中心医保违规全面改善。

2020年1-9月共开展处方点评数9次，随机点评处方数6588份，通报不合理处方数11份。

四、打击医保诈骗促进医保联合约谈机制

我中心建立医保联合约谈机制；建立主要领导负责制；建立健全院内联合约谈相关规章制度；协同推进治理医药产品回扣的各项工作制度；加强自查自纠。

2020年1-9月份扣罚不合理医保用药医师18人次。

五、规范自费药品管理

我中心通过“医药采购服务与监管信息系统”采购，并全面实行“品种直接挂网，价格议定成交”的挂网采购办法，成交价不的高于北京、天津、浙江、江苏、广东等省级药品采购平台上的采购价，实现“阳光采购”。

六、加强药品信息化管理

为进一步加强我中心门诊诊疗用药规范，着力解决不合理用药、医保违规等突出问题，我中心建立门诊用药知识库，内容包括：药品疾病禁用、慎用，药品相互作用，剂量、频次、给药途径，药品重复用药，主诉与药品不良反应关联，服药注意，特殊人群用药（儿童 哺乳 妊娠），特殊职业用药。

七、严格接待医药企业管理规定，落实医药够销领域商业贿赂不良记录，规范医药购销行为

我中心开展了专项学习医疗行风建设“九不准”、“十项不得”、整治医药产品回扣“1+7”配套文件规定。对收受红包、收取回扣、推荐患者购买院外药品或医用耗材以及假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的等严重损害行业信誉的不法行为，全面贯彻落实“谁主管、谁负责”和 “管行业必须管行风”的要求，健全行风建设工作责任制，突出各部门和各科室的行风建设主体责任，把行风建设的要求融入业务工作之中。

我中心呼吁医企双方参照《医用耗材购销合同》、《医用耗材供货商承诺书》、《医药产品廉洁购销协议》，相互监督，共同遵守合同条款，坚决杜绝违规、违法和不规范行为，保持廉洁的购销行为。

探索完善“三重一大”和涉及重大利益问题的个人事项主动申报、主动规避、主动监督制度，要重点落实在医疗机构内建立党委主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制，建立完善医疗机构和医务人员医德医风考评制度，实行医德医风的“一票否决”制，并纳入日常监管中，作为职工年度考核、医德考评、职称晋 升、评优评先的重要依据。

2020年1-9月份登记医药代表数量13人，医药生产经营企业接待数量31人次，医药产品廉洁购销合同签订数量41份。

八、严厉打击欺诈骗取医保基金行为

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一、具体做法

市三院领导班子在充分调查研究后决定实行“先行先试”医院的重点部门、重点岗位、重点人员中试行，为探索反腐倡廉长效机制。即包括医院领导、中层干部、执业医师、药剂推销员、药库管理员、总务物资推销人员，每月依照其自己月奖金的20%比例提取廉洁保证金。一年后经医院廉洁自律监督小组考核合格，自己没有发生商业贿赂等违法违规行为，医院按廉洁保证金累计提成总额的10%奖励个人，连同自己提取额一次性返还自己。

二、实行效果

此制度受到干部职工的欢迎。目前医院在这项制度的制约和影响下，

一）从廉洁行医保证金制度运行的情况来看。干部职工廉洁行医、廉洁从政的自觉性明显加强，也即是说这项制度收到很好的预防职务犯罪的效果。自去年月实行以来，医院各科室共收到病人及家属赠送“廉洁行医、优质服务”锦旗6面、感谢信4封、上交和拒收红包5000多元，干部职工无一违规违纪，各科室廉洁行医之风浓厚，医护人员的服务意识和服务态度不时加强，医患关系进一步融洽。毫无疑问，通过经济手段和心理学原理防腐是廉洁行医保证金的有效途径，医疗行为中有着积极意义。

让实施效果更完善，

二）为了充沛了解和掌握廉洁行医保证金的实行情况。医院在今年5月还专门印发了廉洁行医保证金满意度调查表”经统计，满意度调查表主要反映：1实行行医廉洁保证金是否有必要”一项中：认为很有必要和有必要的占88.6%认为无所谓的占5.7%认为没必要的只占5.7%2按本人奖金的20%提取廉洁保证金是否适当”一项中：认为适当的占88.5%认为偏低的占11.5%其中有6人认为提取额度要相应调高）3医院按提取保证金总额奖励10%否适当”一项中：认为适中的占40.4%认为偏低的占59.6%其中22人认为奖励额度要相应调高）从以上满意度调查表中可见，职工对廉洁行医保证金制度的实施绝大部分都是持肯定态度的认为实行此项制度有必要，所提取的额度也比较合适，但在奖励额度上就有较多员工认为偏低，提议对奖励额度适当提高，这也体现了员工在廉洁行医上持有比较大的信心和决心。

医护人员的廉洁行医意识进一步加强，病人及家属对医院的信任感进一步增加,三）随着行医廉洁保证金的实施。和谐的医疗文化进一步出现。医院的医疗服务质量不时提高，服务态度也进一步提升的情况下，医疗业务和医疗收入呈现快速增长局面，最高在院人数突破460人，创历史新高；各项医疗业务坚持较快增长的态势下，随同医院各项管理工作的逐步完善，各项经济指标也继续快速增长，经济收支结构继续优化，社会效益和经济效益不时提高。2009年第一季度医疗业务收入与去年同期对比，增长达49.31%经济收入稳步增长。全院业务呈现良好、健康、快速发展势头。

三、作用意义

转入了以制度创新、运用具体的经济手段，

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2等级评审后我院内涵建设取得的成效

2.1医院管理明显规范

建立健全了九类管理委员会和领导机构，部门职能分工清楚，各级管理人员岗位职责明确，医院全面管理工作步入规范化轨道。制定完善了战备年度教育计划、考核标准、战备等级转进预案，以及严格的战备值班制度，使卫勤战备工作重点更加突出，队伍建设目标更加明确。成立了临床教学委员会，制作了一系列教学培训课件，“三生”培养与管理体系更加完善。开展感染监控、医学影像传输、合理用药、手术麻醉、预约挂号、办公自动化等信息化管理，临床工作效率明显提高。补充办理大型设备配置许可证、放射诊疗许可证，以及大型设备上岗证，医技管理进一步规范。实施医技检查零预约、器械集中消毒、设备应急调配等制度，服务保障措施更加有力［2］。

2.2质量内涵显著增强

建立健全了科室质量与安全管理团队，层级清晰，职责明确，定期分析，有力促进了医疗质量与安全措施的落实。开展门诊病历展览等医疗文书评比活动，集中了院内外一批优秀病历，供全院科室参观学习，提升了全院病历书写质量。完善了手术医师资格准入、伤病员术前病情评估、术前讨论、手术安全核查等制度，有效提升了手术期的诊疗质量与安全系数。实施医疗技术临床准入、手术分级分类管理、新技术报批、高风险诊疗操作授权，以及医疗技术风险评价和医疗技术损害处置预案，实现医疗技术管理与全军全面接轨。制定出台医疗缺陷评议制度，以及医疗纠纷防范、预警与处理规定，为有效防范和妥善处理医疗纠纷提供了可靠依据，确保医疗秩序安全。组织实施临床用血管理、用血监督制度，严格术前输血指征把握和输血病历书写，开展了自体输血和成分输血，有力促进了临床用血安全有效。推行当日出院制度，制定平均住院日奖惩措施，并按科室月度指标兑现，有效缩短了平均住院日，提高了诊疗效率。严格了临床合理用药监管，对抗菌药物使用情况按周跟踪，按月分析。医院平均住院日由原来的10．5d缩短到了9．5d，费比下降9%，手术I类切口预防使用抗菌药物的比例下降了32%。

2.3服务水平有力提升

推行门诊“一卡通”系统，实现预约和分时段挂号，使患者就诊更加方便快捷。开展的肿瘤多学科联合会诊，服务质量有了明显提升。制定的护理患者安全风险评估流程，畅通了护理不良事件上报渠道，并开展了相关缺陷改进，护理工作满意度达100%。放射科、超声科、核磁共振科、CT科、检验科、病理科等医技科室，在缩短报告时间、提升检测质量、方便服务患者、积极配合临床工作等方面积极想办法，提升了服务质量和工作效率。药剂科安装了冷链药品监控管理系统，为临床科室配备了保温箱、保温盒，保证了药品质量安全，并印制了责任药师联系卡，加强了与临床科室的交流与沟通。

2.4文化和安全机制持续巩固

按照《军队医疗机构医德医风建设规定》，建立健全的医德医风管理机构、医务人员医德医风档案，以及相应的医德医风管理制度，特别是严格组织实施的医德医风“十不准”教育和“八项承诺”活动，以及诚信廉洁行医公约，有效规范了全院医务人员行为，风气建设进一步增强。开展了经常性法纪法规教育，有力助推了医院的全面建设与发展。建立健全了重大经济集体决策、物资统一采购、基建项目管理等制度，院务制度更加健全，管理措施更加规范。大力加强餐饮服务和水电气保障，服务临床的意识进一步加强。定期组织开展消防技能培训和演练，建成了院区数字化视频监控系统，确保了医院行政安全。加强医院控烟、环境整治、医疗废物和废水管理的监督与检查，有力提升了医院营院环境质量。

3评审后对重点医疗工作的思考

3.1突出抓好研究型学科和人才建设

针对我院部分学科专业分得过细、规模效应不明显，学科创新能力明显不足等问题，加强开展研究型科室和研究型人才院内遴选工作，推开第二次医院学科评估，将遴选出医院研究型科室，按政策给予资金、空间和人才支持。同时，开展研究型人才评选工作，明确各项人才培养计划执行对象，有效充实学科后备力量。在研究型学科评估后，按照专业对现有学科进行融合，使学科形成一种规模效应，力求申报1～2个全国和全军重点学科。在年内开展的国家重点课题申报评审中，推举最具有临床应用价值的课题参选，提高医院课题中标率和科研成果转化率。

3.2大力推进绩效考评工作

2005年以来我院推行绩效考评工作，对医院建设发展起到了一定积极作用。但随着医院新的形势和任务不断发展变化，存在医疗绩效指标不全面、部分配套方案缺乏实际操作性、信息化程度不高等问题。将原医疗综合绩效评价体系采用的百分制改为千分制，考评频率由原年度考评改为按月度考评，并与月度科室超劳务补贴挂钩。在医疗综合绩效评价体系中增加病房管理和门诊管理两大配套方案，并赋予较大分值，有效提升和监督医疗服务质量。进一步完善指标设置及考评细则，包括工作效率、经济效益、医疗安全、医技质量、基础质量、院感防控、收费管理、为部队服务、科研训练等方面绩效，力争发挥绩效考评的指挥棒作用［3］。

3.3持续抓好内涵质量建设

落实好医师分级、手术分级、抗生素分级制度，进一步促进临床诊疗规范化。继续完善和加强住院总制度，组织住院总积极参与督察、急会诊、抢救、卫勤保障等活动，达到培养骨干、提高质量与安全的目的。制定新技术及新业务和二、三类技术管理及评议制度，促进临床医疗技术创新发展。对手术死亡、非计划二次手术、术后重大并发症、抗生素使用、术后感染等围术期管理方面，逐项落实，并按照季度进行专项分析并拿出整改建议。在病历归档时限奖惩制度的基础上，加强病历内涵质量的监管，并制定相应的奖惩制度，进一步提升病历内涵质量。特别是针对我院输血病历质量问题，在手术记录、术后记录、输血指征、输血效果，以及输血知情同意上加大监管力度，切实提高输血病历质量。充分利用好门诊手术室，推行日间病房、日间手术，进一步提高手术效率。开展抗菌药物临床合理用药全员培训，加强临床合理用药的质量管理和安全监测，与医生绩效挂钩，提高临床合理用药水平。