时间:2022-04-08 05:49:10
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇工作管理论文,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
该院神经外科全体护理工作人员,实施绩效管理前后护理工作人员的年龄、职称、学历、工龄差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
组织全科护理人员的共同参与在完成制定考核标准后首先组织学习绩效管理,熟悉护理管理的内容,理解绩效考核的目的,增强护理人员的自律性,促进其主动遵循考核标准及护理规范。
1.3考核内容
包括护理工作量、护理工作质量和病人的满意度,采用开放性考核,百分制计分。其中护理工作量占50%,护理工作质量占30%,病人的满意度占20%。
1.3.1岗位层级管理岗位层级内容为学历、职称、岗位和工龄,并加大夜班分值,鼓励护理工作者加强学习,提高学历层次,提高工作积极性。
1.3.2护理工作量考核依据护理工作特点以危重病人数量、抢救病人数量、手术病人数量、出院病人数量、基础护理量及加班等项目内容计算积分,根据护理项目的难易程度和风险程度结合护理层级给予不同系数,两者相乘获得护理工作量绩效量化指标,公平公正的达到多劳多得及优劳优得。
1.3.3护理工作质量考核由护士长牵头和质控小组考核,制定考核项目分值,按月评价护理人员业务能力、护理质量指标达标度,然后与绩效管理前评价结果比较分析。护理人员业务能力考核内容为基础理论、专业知识、文书书写、操作技能和科室管理;护理质量考核指标为健康教育、基础护理、危重及特殊病人护理、预报褥疮发生率、导管的滑脱率、跌倒发生率、护理事故差错发生数、护理纠纷发生数、抢救药品器材管理及消毒隔离等项目。
1.3.4病人满意度考核选择冯志英等研制的住院病人护理工作满意度调查表制定调查问卷,该量表的信度为0.972,共20个条目,总分100分。通过发放住院病人护理工作满意度调查表对护理工作具体打分统计评价,调查内容包括调查范围应超过病人总数的90%。
1.3.5绩效积分统计月底统计每位护理工作者积分,计算护士绩效奖金分配:个人当月总绩效=护理工作量×50%+护理工作质量×30%+病人的满意度×20%+奖励绩效-惩罚绩效。
1.4统计方法
统计分析使用SPSS13.0统计软件,计量数据采用均数±标准差(x±s)表示,对比采用两独立样本的t检验。
2结果
护理工作者更清晰的认识到自身优势和缺点,提升了主观能动性,激发了工作热情,增加了创新能力,增强了团队精神,从构建了良好的工作氛围。对护士自身满意度调查显示:在“发挥自己能力的机会、将来提升机会、工作内容、工作表现认可度、同事之间”等均较绩效管理前明显提升。护理业务能力、各项护理质量指标及病人满意度均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
因为医疗活动的高技术性及高风险性和脑力劳动评估的高难度性,薪酬制度改革在医院人力资源管理中难度最大、矛盾最多、阻力最强。尽管公立医院采取了一定的措施应对打破“铁饭碗”及打破“大锅饭”,但相当部分公立医院仍在沿用原有的等级工资体系,打压了员工的工作热情及工作效率。要提升人力资本的价值、调动护理人员的主观能动性和创造力,需要建立一个健全的、可操作的绩效管理措施,其重要环节是绩效考核,这也可作为聘任、奖励、培训、晋升的重要依据。绩效管理的制定须全方面的评估,应包括工作态度、专业技术能力、组织纪律等多个层面并对赋予不同层面相应权重。建立一套完善的绩效管理系统能激发护理人员的积极性和创造性,对提升医院的核心竞争力来说至关重要。绩效管理以医院发展战略为目标,遵循医护分开设计及收入与分配不直接挂钩的原则。通过充分调查分析探讨论证后该科采用优化的绩效管理后护士长工作更加务实,护理质量较前明显提升,护理人员的工作积极性得到充分调动了。并且岗位管理实行竞争上岗,分配公平公正,护理队伍素质显著提升,待遇明显加强,甚至形成了由逃避上晚夜班到竞争上晚夜班的局面。对比绩效管理的成效,总结其优异性。
3.1调动了工作积极性
实行绩效管理精确体现了护理工作者的工作数量及质量,体现了护理工作者的专业性。由此分配薪酬、评估工作能力,可充分调动其工作热情,激励其工作的自觉性及主动性。最终提高了护理人员自身满意度。
3.2增加了护理安全
实行绩效管理加强了护理工作者的责任感,认识了其自身定位、工作内容和目标,强化了其岗位和安全意识,从而提高了护理工作者的自身综合素质,促使其更加熟悉工作流程和细节,更加积极落实各项护理操作规范,克服了观察病情不及时、宣教健康教育不到位的现象。而且经过工作量系数的设定和加权,增加了夜班积分权重,激发了高年资护士参加夜班的工作热情,增强了夜班的护理力量,提高了护理质量。降低了压疮发生率、导管滑脱率、差错事故发生数和护理纠纷发生数,从而保证了护理安全。
3.3提高了病人满意度
实行绩效管理量化了绝大部分护理项目,提升了护理工作者工作积极性,促使护理工作者更加深入病房并贴近病人,增加了护理病人的时间,增进了沟通和交流,拉近了与病人的距离,建立了良好的医患关系,提升了病人及其家属对护理工作的满意度。
3.4提高了护理人员的业务能力
实行绩效管理,通过绩效考核能准确评价护理工作者各自的优点和缺陷,鼓励员工相互学习,通过传、帮、带等方法积累临床护理经验,提高了护理技能,增强了业务能力和独立工作的能力,提高了综合素质。
职业道德是教师做好本职工作的先决素质,更是做好班主任工作的先决素质。如果班主任不具备良好的职业道德,不但无法做好学生的思想工作。相反,还会给学生带来伤害和不良刺激,甚至还会对教师这个职业的声誉造成不良影响。
教师必须具备良好的职业道德,热爱教育事业,具有高度的责任心。尊重学生的个性和意见,平等对待每一位学生。还要具备广博的知识面,良好的人文素养,熟练的基本技能。即:敏锐的观察能力;多角度的理解能力;较强的自学能力;机智、幽默的交际能力;立体的思维能力.
主动与学生接近和交流,问长问短,用微笑和温情去感染学生,使学生消除窘迫感和恐惧感,与班主任老师融洽相处。师生相互沟通感情,建立良好的师生关系,使学生“尊其师而信其道”,这是班主任工作的目标而又较难如愿以偿的。学生可以不听家长的话,却很听老师尤其是班主任的话。由此可见班主任在学生心目中的地位。
1.班主任必须加强道德品质的修养,品格要端正,精神世界要美好
班主任必须做到衣冠整洁,仪态端庄,适合规范。在这一点上,教育界的许多前辈为我们做出了很好的榜样。试想,班主任如果穿着怪异,发式奇特或浓妆艳抹,则不仅分散学生的注意力,而且会在审美方面给学生带来不良影响。在与学生交往的过程中,班主任也要做到形象美。第一,一视同仁,不在言语和行为上歧视、刁难和体罚学生;第二,对学生的爱要纯洁、坦率,使之有益于学生身心的健康发展;第三,要与建立平等的师生关系,实行教育教学民主,不搞包办代替,不搞家长式教育。
2.班主任要热爱学生,成为学生的良师益友
热爱学生是师德的核心。是人民教师的基本品德。教师对学生真诚的爱,是十分重要的教育因素。
⑴班主任对学生的帮助和教育,首先要使学生感受到这是出于对他的爱护和希望。只有这样,才能使学生从内心接受班主任的教育、忠告和批评,才能取得良好的教育效果。
⑵班主任对学生的爱应该是公正无私、诚实严肃的。不公正的对待学生,教育效果适得其反。
⑶热爱学生,首先是理解学生,尊重学生的人格。即使是批评,也在讲究场合和方式。要帮助学生寻找错误的原因,帮助学生寻求改正错误的措施和方法。给学生以改正错误的机会和条件。这样,学生才能对老师讲真话、说实话,把班主任当作知己和朋友。
3.班主任必须加强文化业务修养
班主任要不断完善自己的知识结构。不但要学习思想政治工作理论,扎实的掌握自己所教学科专业知识,还要具备一定的教育学、心理学、教育心理学和美学等方面。班主任应具备广博的知识面,这是时展的需要,是培养全面人才的需要,也是因材施教的需要。
4.班主任必须具备一定的组织协调和正确处理师生关系的能力
班主任与本班各学科任课教师协力合作是有成效活动的基本条件之一。同时,完美的去协调各学科任课教师之间的关系,沟通师生之间的感情,为任课教师营造良好的教学环境。不能只顾自己完成任务,不管别人教学工作情况如何。班主任要努力做到:
⑴要主动帮助各学科任课教师全面的了解班级学生的各种情况,这对于他们有效的实施学科教学,提高教学成绩不无裨益。
⑵与各学科任课教师不断沟通,有效的帮助其处理一些棘手的师生之间的矛盾。
⑶注意倾听学生和各学科任课教师的反映,对此提出一些合理的建议和改进措施想办法消除一些学生与各学科任课教师之间的隔阂。只有这样,才能有效的发挥教师中“优秀分子”的作用.
2进度管理
工程项目都有具体的工期,在保证安全和质量的前提下,按期完工就显得尤为重要。进度管理方面实行计划管理与实际相结合,采用逐级控制的的方式。里程碑计划由建设单位控制、一级进度计划由业主项目部控制、二级进度计划由监理项目部控制、三级进度计划由施工项目部控制。在天气原因的影响下,滞后的工期施工方应采取相应的措施进行补救,比如增加施工队、增加施工器具等,确保按时完工。如遇自然灾害、非施工方责任(如甲供材料断货、设计变更迟迟不出等)导致的工期滞后,施工方应提出申请调整三级进度计划,提供相应资料报业主方审批,审批后可对三级进度计划进行相应调整,随即对各级进度计划进行调整。
3设备材料管理
俗话说“巧妇难为无米之炊”,由此可见设备材料的重要性。电力工程中,材料共分为三类,分别是甲供设备材料、乙供设备材料和零星采购设备材料。甲供设备材料是由业主方提供的施工设备材料,是业主方根据设计单位提供的设备材料清单,通过公开招标确定供货商的设备材料,电力工程建设中绝大多数设备材料都属于甲供设备材料。确定材料后,业主方要根据进度计划编制相应的设备材料到货计划表,以确定材料的供给不会影响工程的进度。设备材料到合同约定交货地点后,须由施工方、监理方和供货方在现场进行货物开箱验收,验收合格的,由监理方和施工方签开箱验收单并接收货物,验收不合格的,通知业主方联系供货厂家对货物进行更换等相关处理。在设备安装调试阶段,供货商必须派遣相关技术人员进行现场指导并在安装完成后对运行人员进行培训。由于甲供货物原因导致进度滞后的,工期顺延。乙供设备材料是指有施工单位提供的施工设备材料,乙供材料范围在施工合同中已明确,由施工方负责采购并安装。由于乙供材料供货原因导致工期滞后的,工期不顺延。零星采购设备材料是指在设计过程中由于各种原因导致个别小件设备材料遗漏或者因为设计变更的原因导致部分甲供设备材料数量不够,可通过零星采购的方式补充。零星采购计划由业主方提交局招标管理委员会采用询价或者单一来源采购的方式,招标管委会审批通过即可采购。
4资金管理
在工程建设中,建设资金是否跟得上很大程度上决定着工程的质量和进度。施工资金拨付由预付款、进度款、质保金组成。在工程开工前,施工单位需先向业主方提交一笔安全保证金,金额为施工合同金额的5%,用于对乙方发生安全事故的处罚。工程开工时,先由业主方向施工方提供合同金额10%的预付款,做为工程的启动资金,然后每个月按照工程实际进度,向业主方申请进度款,进度款需监理和业主两方核实审批后方可拨付,预付款在进度款到合同金额的50%时开始分次扣除,扣完为止。工程投运后,留合同金额的5%做为质量保证金,在工程缺陷责任期满后一月内,施工方才可以申请。除了工程款外,施工中还涉及到拆迁补偿费、设计变更增、减的费用,工程管理费等多项费用,所以在资金的使用上要严格把关,是工程的总投资控制在批复概算的范围内。
以后的日子里,在领导和有经验的教师的指导下,结合团场学校的实际情况,我亲自起草并拟定了学期德育工作大型活动和中小学班主任考核细则,并很快付之于行动。每逢重大节日,我带领处室工作人员组织中小学生开展有重要意义的活动。例如在学雷锋月,每年让少先大队和学生团员到幸福院帮助孤寡老人打扫卫生,清洗衣物,表演节目。利用农场植树造林和秋收时节组织学生参加劳动,进一步培养学生的劳动观念、环保意识,结合农场繁忙季节父母对孩子的教育松懈现象,我就提醒班主任及有关人员,特别要加强对学生行为规范和遵纪守法的教育,同时利用学校广播、录相、板报橱窗、主题班会,邀请团司法办的工作人员来校给全校师生上法制课等形式,对学生进行懂法、知法、守法的教育。
在每年的六一活动中,组织开展丰富多彩的庆祝活动,例如,歌舞表演、动手剪一剪、画一画、做一做,充分培养学生的创新意识,也丰富了孩子们的课外生活。
通过以上德育活动,学校的校风、校貌有了很大的起色,我逐渐从每天的“值勤”位置上走下来,走入学生、班主任中。
人是一种复杂的高等动物,它历来是政治家、文学家、艺术家、教育家最感兴趣的研究对象,也是最难认识的对象。教育家魏书生说过:“一个人的内心深处一定是一个广阔的世界,而世界必然是假丑恶和真善美并存的世界。”走进孩子们幼稚的心灵,才会为其纯真无邪的灵魂感动,把一个孩子看成是一个世界,是对他们最起码的尊重和负责,对于一些不时犯错误的孩子,单凭简单的说教是远远不够的,还需要爱和宽容、沟通。
记得六年级一个叫王良的男生,因父母离异,自己变得自卑、自弃,不学习,经常在校内、校外打架,甚至连整天醉醺醺的父亲都说:我只要孩子能混个初中毕业就行了,不指望他有什么出息。面对多次犯错误而被送到政教处的他,我被他那被扯破衣服,满脸灰土和因气愤扭曲的脸所老有震惊,我没有大声询问、呵斥,而是亲自处理了他脸上身上的土后,以温和的口气问了事情发生的经过,又问了他的家庭情况,才得知他的一切,我没有批评教育他,而是让他脱下扯破的衣服,新自为他缝好,让他回去想一想今天的事谁对谁错,可以把想说的用笔写下来。第二天,他那充满矛盾、挣扎、茫然的心里话用两页纸展示在我面前。以后的日子,他成了我的知心朋友。对于许多“问题学生”,我让他们从容易的事做起,让他们体验到成功的喜悦,教他们如何克服困难,体验战胜自我的喜悦,教他们参加各种锻炼,让他们品尝成长的喜悦。
我喜欢把学生当成朋友,从学生的角度去思考问题,我喜欢和学生一起参加社会实践活动,比如:与学生团员去20多公里以外的地方步行拉练,感觉感受部队的吃苦耐劳,与学生一起春游、秋游,感受大自然的美景和环境保护的重要性。
在对初中生的教育过程中,对于男女生身上也有影响成长的因素,比如:什么是美和丑,他们讲义气,重感情,甚至有可以为朋友两肋插刀的意思,有些中学生凡事喜欢以自我为中心,强调我怎么认为,很少换拉思考。面对这系列问题,我反复学习心理学中关于青少年心理发展特征,逐渐明白了学生的许多无奈,如承受升学压力,家长和老师的压力,甚至情感问题的困惑等现象,我就让“问题学生”写一封致家长、老师的信,并利用召开家长会的机会转送到他们父母手中,同时,我还专门聘请了生物老师与我分别给男女生上心理健康课,特别对女生进行卫生知识专题讲座。
对“问题学生”的教育,我不是一味采用宽容和爱,而是爱中有严,严中有爱,记得有个班干部曾多次给我讲,班中隔三差五的总有人将瓜子壳散落在走廊或教室里。老师多次教育无效,我暗地里观察两天后,抓住问题较严重的一个班,让吃瓜子又不自觉的两位女生第二天带两公斤瓜子,结果带来后,我让全班学生一起吃,完后又将瓜子皮散落在教室,让带瓜子的女生将教室打扫干净,事情过后,两位女生主动在班中检讨,这一举动后在其它班效仿,起到了意想不到的效果,我的德育工作即平凡又生动,最令人自豪的是:就是学生很喜爱我,虽然我常批评他们,也曾给过他们各种处分,但他们一见到我总是“你好,老师”,无论我在学校还是在街上,都会听到一声声真诚的问侯,看到一张张友好笑脸,在许多作文中,学生都写到,我是他们的朋友,我像大朋友可爱,又像妈妈严厉,在七年的政教工作中,我渐渐懂得,要想做一个各格的政教主任就要先学会了解学生,做他们的知心朋友。
对于班主任工作,我是在摸索中前进,在抓学生教育同时,我狠抓班主任队伍的建设,从对班级的卫生、纪律、劳动、德育活动等考核中,与班主任的工作态度、工作责任心、工作能力挂起钩。并每月记入在案,与津贴挂钩,对于责任心不强或工作能力差的年轻班主任多引导,并帮助他们借阅大量报刊、杂志,让他们吸取好的班级管理办法,并对全体班主任定期培训。通过看全国优秀班主任先进经验介绍,在校优秀班主任座谈、印发班主任培训材料等形式,不断提高班主任管理水平。
有位刚从师范从分配来的李老师,她很想干出点成绩,每天早早到校,备课、上课、听课、批改作业,事事都很认真负责,谁知没出两个月班中的违纪学生逐渐增多,有的说李老师太严肃,好像从来不会笑,不让学生做这做那,有的说她布置作业太多......,要求换班主任,面前这一切要求,我利用班会课学生展示才艺的机会,让李老师表演了女声独唱,优美的歌声终了,学生立即报以热烈掌声,以后的日子里,我一面向学生介绍了我所知道的李老师,让学生进一步了解李老师的责任心,知识面广,以及多才多艺,一面对李老师进行谈心,帮她重新认识自我,使她逐步成为合格的优秀班主任。
在七年政教中,我逐步减轻班主任工作负荷,改变一周例会制,把每一阶段工作重点和注意事项以“班主任培训材料”形式印发下去,深受班主任欢迎。近两年,我采取了对学生进行“你最喜欢怎样的班主任”问卷调查,结果让班主任了解学生,贴近学生,班主任工作逐步从成人思维中走出来,走近学生心灵世界。
我所在的团场学校的学生89%是近几年进疆支边的农工或流动人口,这些家长文化低,各方面素质差,给学校的教育教学工作带来很大负面影响,而许多“问题学生”来自这些家庭。针对学校家庭教育严重脱钩现象,每学期一开学,我就要求各班主任建立“问题学生”档案,并建立家校联系卡,定期检查。
1、现有的财政税收体制存在缺陷
我国财税部门现有的财税体制还不够完善,存在一些缺陷和漏洞,影响了财政税收工作的开展,主要表现在如下方面:首先,缺乏健全的税收种类与统一的税收标准,影响了社会企业的纳税,使得税收调节社会分配的功能得不到良好的发挥;其次,一些诸如社会环境和资源等相关税收未纳入财税管理体系中,影响了社会秩序的稳定;再次,现有的财政税收体制没有设置科学合理的增值税及所得税,阻碍了技术的创新改革,不能发挥出税收的调节作用;最后,财政税收体制中分税制不够完善,主要是没有将地方财政与中央财政之间的收入比例划分清楚。
2、财政税收预算体制不够健全
在我国财政税收预算中最大的问题是缺乏合理的预算体制,而合理的预算体制是保障财政税收工作顺利开展的关键所在。在我国财政税收的预算中没有建立健全的周期财政预算和中长期财政税收预算制度,且财政税收预算体制涉及的范围很窄,缺乏对整体的预算,致使转移、挪用资金的现象频繁发生,很大程度上影响了国家宏观调控政策的制定和实施。除此之外,我国的财政税收预算体制中还缺乏相应的预算监督体制,使得财政预算结果的审批工作受阻。
3、财政税收的监督体制不够健全
在我国的财政税收工作中,逃税、漏税、偷税等现象时有发生,一些不法分子虚开、伪造增值税的专用发票的现象也较为普遍,这些现象都为我国财政税收造成了恶劣的影响。而归咎其原因,很大程度来自于我国财政税收的监督体制不健全,财政税收的监管工作落实不到位。此外,由于我国财政税收监督体制存在缺陷和漏洞,很多企业未在规定时间内进行纳税,甚至出现不纳税的现象;另外,在我国的一些企业与经销商中,缺乏实际的经营指标,并将财务成果虚报给财政税收部门,在财政税收的监督体制不够健全的情况下,依然能都获利,这样就造成了财政税收的的流失,影响国家财政经济的发展。
二、深化财政税收改革的建议
1、完善现有的财政税收制度
科学合理的财政税收制度是财政税收工作顺利运行的重要保证,并能有效避免偷税漏税的现象,维护国家利益。针对我国现有财政税收体制存在的问题,我国应从如下两方面进行财税制度的改革完善。一方面,要调整税收政策。在我国经济的高速发展形势下,国家的经济结构体制发生了重大的变化,各企业的发展模式也发生了相应的变化。因此,财税政策也应该在适应企业发展的情况下进行税收政策的合理调整,将财税制度制定的目标放在有利于企业发展的目标下,在保证企业发展的同时维护国家的经济利益。另一方面,要调整税收结构。从目前的税收结构来看,企业的营业税和所得税存在不合理性,需对其进行适当的调整,最大程度的减少重复纳税的现象,促进企业的健康发展。
2、深化改革财政税收预算机制
财政预算对财税工作的开展至关重要,财政税收预算机制的深化改革也显得尤其紧迫。我国财政税收预算机制的改革应将周期财政预算与中长期财政预算并存,并对其给与适当的管理。我国现行财政预算体制应扩大预算范围,确保财政税收预算机制覆盖所有的部门和行业,使单一的财政预算机制向多元化预算机制转化。此外,我国现阶段的复式预算体系中,还应将我国政府部门有关的社会保障预算、国有资本预算等财政收纳入预算管理范围,促进财政税收预算的科学合理。
3、加强对财政税收的监督工作
针对当前我国企业偷税漏税现象普遍存在的情况,国家应加强财政税收的监督工作,最大程度的维护国家经济利益。为此,我国要制定科学完善的税收监督制度,并设立专门的监督管理部门,安排专业人员对企业的纳税进行监督管理,及时发现问题,并实施解决措施。在财税监督过程中,尤其要对偷税漏税的企业进行法律的严惩。为了减少企业的偷税行为,税收征管部门应该对企业财务信息进行有效的管控并对其进行纳税教育,减少国家的税收损失。
4、完善税收的征管与审计工作
征管与审计是财政税收工作的重要环节,要提高财政税收工作的效率,应该加大对这两项工作的完善力度。在审查征收的方式上,应该将账目健全的纳税户作为定额户,开展审查工作。对于账目有所出入的单位或部门,则应对其施行延伸制度进行深入调查,确定税务部门与其是否存在“照顾关系”,若存在此关系,使得税款被少征,则应该通过通审软件的方式开展纳税辅导,并采用排序法定出具体定额的纳税户名单,采用正确的方式开展纳税工作。
2EPC工作流建模
EPC模型是一种在企事业单位广泛应用、用来描述管理事务与业务流程的传统方法的事件驱动过程链模型[3]。本节以设备维修流程为例介绍EPC工作流建模的过程。首先对设备维修流程的过程活动进行详细梳理:设备发生故障,无法使用—使用人提出设备维修申请,发起维修流程—填写设备故障的相关信息—信息填写完毕发往使用部门领导及设备管理部门领导审批—领导审批意见—发往设备科办理—设备科联系维修单位进行维修—维修完毕发往使用部门确认—确认维修结果—设备科备案。
3流程表单设计
根据设备管理工作流模板中定义了不同的工作流表单,设备管理信息系统的表单共设计8类,分别为《设备请购申请表》《设备送检单》《设备验收单》《设备领用单》《设备维修申请单》《设备部门内转移单》《设备部门间转移单》《设备处置审批表》。流程表单由不同类型的数据信息组成:包含数据格式信息、数据位置信息、网格、按钮、上传附件功能等。
4人员角色设计
按照人员角色设计步骤,我们对设备管理系统中的人员角色进行设计:(1)按照管理架构,我们将设备管理系统中的人员分为:单位领导、单位级设备管理员、部门级设备管理员、财务部门估价人员、个人、系统管理员等系统角色;(2)在设备管理信息系统中创建以上设定的人员角色组;(3)将单位用户分配到设定的设备管理人员角色组中;(4)关联用户组到系统模块或组件中,赋予各级设备管理人员的管理权限。在本系统中,系统模块或组件可以赋予多个不同的用户组。
表2结果显示:36岁~40岁的护士长占55.6%,但其中只有10人(28.6%)质控频率≤2次/周,比例最低,可见36岁~40岁的护士长很重视利用移动护士工作站进行质控,并且此年龄段的护士长是医院护理管理工作的中坚力量,作用重大。
1.2加大40岁以上的专科护士长的培训力度
表2结果显示:50.0%的专科学历的护士长质控频次≤2次/周,比例最高,并且专科学历护士长中有58.6%年龄超过40岁。分析原因可能为:年龄>40岁的专科学历护士长或许因年龄、受教育程度、计算机应用能力、新事物接受能力等个人因素对移动护士工作站的质控工作重视不够,故需要加大对40岁以上的专科护士长的培训力度。
1.3加强低职称护士长的培训力度
表2结果显示:副主任护师及以上职称的护士长中只有5人(21.7%)的护士长质控频率≤2次/周,比例最低,并且有10人(43.5%)的护士长质控频率>6次/周,比例最高。分析原因可能为:副主任护师及以上职称护士长的知识层面较广,对于护理发展新理念及新趋势了解较多也较深入,因此对移动护士工作站等信息化护理工具的期望值及依赖性也较高。
2护理管理人员对移动护士工作站的质控情况参差不齐,亟须实现标准化
卫生部及各专业学会对医疗护理操作技术有明确的要求,但对数字化条件下的医疗护理工作常规要求明显滞后,不能适应数字化医院管理的实际。有文献显示,在护理质量监控中,护理管理者应该利用移动护士工作站做管理系统界面,对护理工作的全过程进行监管,及时检查护理文书的录入、移动护士工作站执行扫描情况,抓好护理环节、终末的质控,及时发现护理事故的隐患和薄弱环节,及时纠正并制定相应措施,使各项服务质量的技术、管理、过程和人的因素都处于受控状态[12-19],从而提高护理管理的安全性,降低医疗风险,为护理病历质量控制提供方便、快捷、有效的管理途径。另外,管理者还需要了解临床护理人员实际执行过程中何时给病人吃药或打针,实际执行时间和医嘱要求的时间相差多少,如果该医嘱没被执行,是因为什么原因。而国内对于移动护士工作站的质量控制很少有科学的研究。此次调查对新疆某三级甲等医院护理管理人员对移动护士工作站的质控情况进行了简单的了解,以期为护理同仁提供参考建议。调查结果显示,被调查的63名护理管理人员均进行了不同程度的质量控制,其中36.5%(23人)护理管理人员平均每周的质控频次>6次,66.7%的护理管理人员平均每周的质控频次≥3次,可见护理管理人员对移动护士工作站的质控都比较重视。而质控内容显示,护理管理人员对工作量统计、跟踪控制及统计各项护理指标、进行绩效管理的质控人数比较多,均超过58%;而对于工作负荷加权及其他进行质控的人数较少,可见护理管理人员质控内容大同小异,而且还没有完全开发出规范标准的移动护士工作站质控内容。针对此次简单的调查研究,护理管理人员应积极开发研究适合移动护士工作站的标准化质控频次及内容,使移动护士工作站的质控能够实现质量的持续改进。
受传统观念的影响,当前我国档案工作人员仍然沿用传统的档案管理方式“重视收集、轻征集”。一些工作人员缺乏主动征集档案的意识,不愿主动走出去拓宽征集渠道,工作积极性不高,严重制约了档案征集工作的顺利进行。此外,由于对档案管理工作的重要性缺乏宣传,导致社会群众及一些单位的领导对档案征集工作的认识不到位,不愿配合或支持这项工作。
1.2缺乏完善的档案征集机制
新时期下,随着相继出台《档案法》及其《实施办法》,同时一些地区也根据实际情况制定了相应的规定,在一定程度上有效地促进了档案征集工作的发展。但由于缺乏完善的档案收集、征集方面的法律制度,部分相关法律法规存在模糊不清的状况,缺乏健全完善的相关组织保障体系,从而严重阻碍了征集工作的发展进度。
1.3档案征集方式较滞后
当前我国各级档案馆为了确保档案工作的顺利开展,在档案征集工作方面花费的很大的精力,也取得了理想的效果。但由于受到经费、库房等方面的限制,档案征集方式仍然以主动宣传、被动接受为主的方式,没有采取新的手段,因此,在很大程度上减少了征集渠道,也不能与民间、市场相联系,不能全面了解档案资料情况。
2.对档案工作规范化管理的探讨
为了对档案工作加强规范化管理,档案工作人员必须采取措施,严格规范档案征集工作中的各个工作步骤和工作流程,制定相关的规定和制度,作为档案征集工作管理的依据。只有从源头上规范化了档案的征集工作,才能从根本上保证档案工作的规范化管理。
2.1制定合理可行的工作计划
在档案征集工作的整个流程中,提前制定合理可行的工作计划对整个征集工作的顺利开展有着重要的指引作用,是评估和鉴定征集对象的重要依据之一。一般来说,档案征集计划的主要内容包括征集的方式、原则、标准及范围等,档案工作人员应该熟悉并明确每个阶段的征集目标,包括明确征集的重点以及整个征集过程的各项经费预算等。征集的档案应交由征集人员进行分类归档管理,由本单位的财务人员实行对档案的接收。档案工作人员应根据征集对象的评估报告、征集档案的审批表、持有人签订的征集协议、征集过程中的经费支付凭证、专家鉴定回忆的会议记录及档案点交记录表等方面对档案进行归档。
2.2提出征集意向,做好档案评估
在档案征集前,应由两名以上的档案征集人员以书面的形式提出征集档案的意向,并准备好相关的征集材料,主要包括档案征集意向书、档案征集申请表、征集对象原件及相关材料。通过上交档案征集意向书,可以确认征集对象的持有人是否完全自愿地出让征集对象,为了更好的提出意向,必须认真记录清楚征集对象的基本情况描述和持有人所提出的要求,将征集对象的名称、所属年代、出产地及数量等基本情况明确记录在案,对持有人所提出的要求包括对所有权的分配情况等也应一并记录。除此以外,为了确保档案征集的后续工作有序的进行,工作人员还应登记持有人的有效联系方式并请对方确认签名。档案征集表的准备,一方面便于征集人员提出征集的意见和建议,另一方面也便于更好地确定评估专家。
2.3召开专家鉴定会
档案工作人员负责准备好专家鉴定会的材料,主要材料包括档案征集的意向书、申请表、征集对象的图片和资料及征集对象的评估报告。从档案征集专家库中抽取此次鉴定会的鉴定人员,最后以专家对征集对象的鉴定会会议纪要形成文件,其中应包括对征集价格方面的建议。由档案整理人员将归档所需要的资料移交给业务档案管理部门。在移交资料的时候,应将征集对象的图片和相关资料、档案征集申请表和意向书的正本、征集对象专家鉴定会会议纪要及征集对象评估报告正本等按照程序移交给业务档案管理部门。
2.法制规范上的创新。医疗单位对财会部门的管理要深入到每个细小的环节,因而国家相关部门应明确的树立一套可以适用于不同地区不同环境下的法制规范,创新具体情况的处理办法,使财会各项工作真正做到有法可依。例如,财会部门的法制创新可以深入到单位成本会计的应用于管理、具体的核算方式及相关比例等。
3.人员配备上实现创新。医疗管理部门人员配备上的创新应具体从两个方面着手,以确保精准性。
(1)实现财会专业人员与各部门人员的互补式配备。因财会部门的工作人员对医疗体系的各个环节不甚了解,在具体的记录上容易造成一定的误差。改革财会管理时应实行对单位内部的整体情况清楚了解且经验丰富的各部门人员对财会人员的带动制,强化双方或多方的沟通,保证财会管理的准确度。如主要负责设备采购的人员精确的讲述每件设备或用品的具体价格、医疗人员讲述每种病症的具体的治疗及设备费用等以强化财会人员的具体记录,提高准确性。
(2)财会部门应配备高素质的工作人员并进行定期的培训。财务会计的计算与管理方式方法不是一成不变的,其会随着经济与技术的不断发展而完善。因而医疗单位在招聘会计人员时应强化其专业素质及其职业道德等综合素质,保障单位发展的整体风气。另外,在日常的工作中应对财会人员进行定期的培训,使员工可以在最短的时间内接受到最先进且科学的计算及管理方式,保障整体工作的快速性与精准度。
4.医疗体系机制上创新。每一个医疗单位都应建立健全自身的财会管理机制,以确保财会工作可以顺利并科学的完成,促进单位的整体发展。在整体医疗体系的创新应从两个方面入手:强化各部门相互监督机制和建立创新激励机制。
(1)强化各部门相互监督机制。这种机制可以一定程度的改善医疗单位内部发展过程中人员工作松懈或道德上扭曲等情况,尤其是掌控医疗单位发展经济命脉的财会部门。强化部门间的相互监督使员工更加遵守职业道德,避免不必要的医疗问题的发生。
(2)建立创新激励机制。财会部门的发展不仅关系到医院的发展,也关系到员工的薪资及前途问题,医疗单位应建立创新鼓励机制以提升财会人员的积极性。财会人员可以针对财会计算及管理工程中的具体环节或情况进行严苛探究,并提出自己的观点,以促使部门可以更科学的发展下去。医疗单位及时的予以这些思想与行为积极的员工一定的物质奖励,激励更多的员工投身到部门的发展与建设过程中去,从而促进单位整体发展。
5.信息技术上的创新。实现信息背景下的创新是新时期我国各企事业单位发展的重要筹码,医疗单位财会管理工作强化信息技术的运用与创新更有利于其全方位综合发展。
(1)建立并完善财会管理的网络平台。建立财会管理的网络平台,将医疗单位的各项设备、技术的具体费用的变更情况及时的更新到网络平台上去,有利于强化各部门的及时监督与及时纠正,降低因数据不清而造成的误差。另外,网络平台可以有规律的将医疗单位发展的各项数据进行分类整理,便于单位领导的分析与总结,为其做出更深远的决策提供科学的依据。
(2)完善财务信息系统基础设施。医疗单位应强化对财会管理部门的相关软硬件基础设备的购置,使各项信息化的技术与管理手段通过互联网可以第一时间传播到单位内,促使财会管理的全方位发展。
加强队伍建设需要提升财会工作人员的素质和职业能力。财会工作的特点在于行业涉猎广泛,政策了解全面。财会工作无小事,任何失误都会带来巨大的损失。因此对财会做工人员还必须拥有细致入微的工作态度和专业的业务能力。应该多举办一些财会职业能力培训,通过专业机构的指导,为财会工作人员提供学习知识的平台,达到业务水平的提升。
(二)提升资金管理水平
提升资金管理水平是财会工作正常运作的基础。财会部门对于企业的财务预算、流动资金、成本核算、盈利情况等负有监督管理责任。提升资金管理水平需要做到以下三点:一是按照国家相关的法律法规制定出规范的财会工作流程,严格按照流程进行财会工作;二是对项目资金加大管理范围,杜绝项目资金被非法挪用;三是加强资金的审查力度,一旦发现不符合规范的操作,及时制止,并追究责任。
(三)完善财会工作体系
完善的工作体系是财会部门工作能够正常运行的可靠保障。拥有良好的工作体系,不仅能为财务工作提高效率,还能尽量避免审计错误的发生。企业可以通过财会部门的良好运作节省不必要的财务支出,为企业的发展提供更多资金。财会部门有别于其他部门之处在于,财会部门直接与企业的运转资金打交道,事无巨细,财会工作关系着企业的核心利益。
(四)加强财务信息分析能力
财务信息分析能力是对财会部门最重要的职能之一。财务分析能力的好坏直接关系到企业决策的正确与否,是企业决策的重要参考。一是加大对企业支持力度。财会部门需要对企业的月报、年报进行汇总、统计、分析,最终得出结论,为企业提供指导。充分利用会计信息,提前向企业发出财务预警信息,为企业制定相关的帮扶政策和应对危机的策略。二是分析方法的持续创新。不断研究变化的经济政策,了解国家相关的法律法规。运用现代成熟的科学分析方法替代过去的传统方法,做到与时俱进。在具体分析中,加入国家现行的相关规定,制定出灵活多变的解决方法。三是提高信息分析的现实应用。对于信息的分析不应局限于基本层面,要结合当地的经济状况、发展水平、行业特点等因素,提供具有实际操作意义的指导。
二、财务分析需要多样化的模式
(一)标准化的指标分析
新的财务管理体系中对各个分析层次都有一个指标,运用财务管理体系算法,结合实际情况对企业财务进行评估和分析。得出来的值可以精确反映出企业营运情形反应程度。实际上,企业营运模式中,每个层面分析都有一组相对应的数值,根据数值与指标的差异,可以看出企业的以后发展方向。从实际情况出发,决定出符合现代化企业财务管理体系。
(二)基本化的报表分析
报表分析,是一般企业管理中必备的项目。它具有清晰性与明了性,能根据数值之间的差异,可行性的分析出企业各方面的管理结果,探究企业在某层面情形和特点。运用财务分析软件体系可涵盖部分醒目报表和混合报表分析。将该公司的发展结果与同行业的发展值进行综合分析,或将不同单位、报表项目综合分析,进而采取不同视角察看、辨别企业财务情形。
(三)实时性的方案分析
实时性的方案,是一个企业探寻发展方向的基本需求。合理的方案,以利益化最大的形式展现给众人,才能从众多方案中脱颖而出,得到企业的采纳。方案的合适性,就要依照新形势下的新型管理体系来分析。比如:整个企业的营运情况,收入,利润,资产,损益及售电结构等方面去分析。根据分析结果,可以随时创建更为完善的新方案。在实时性的分析过程中,一般都是把结果制作成财务报告或者幻灯片模板,以更加便捷的方式让管理人员去接受。
三、比率、趋势、因素的有效分析
(一)对比率进行分析
债务管理是每个企业的重中之重,也是整个企业发展的基本支持。所以,对企业财务债务管理进行精确化分析是每个企业的关键之处。现代企业都会有一个偿债能力,这也是对一个公司或者企业发展等级的评判标准。对偿债能力分析过程中主要是对整个企业的固定资产,流动资产,俗称资产和流动负债进行实时性的对比。从而得出流动比率,速成比率等,同时可以体现出企业的偿还能力和短期偿还潜力。进一步得出企业在整个市场的发展潜力和发展方向。
(二)对趋势进行分析
实时性的趋势分析就是将企业发展连续数期指标进行详细的对比,查看数据波动情况,能进一步的总结出企业财务发展状况和生产营运情况变化。更能从具体数据变化中分析出引起财务波动的因素,预测出企业的发展趋势。趋势分析一般广发的应用在企业发展各方面的分析,比如:供电企业中的用电量,基本电价,成分费用,基价结果费,资金流动等各项指标变化率等。
(四)对因素进行分析
因素分析是一项具有根据性的分析。也是一项难度最高的分析,他能直接或者间接的影响整个企业的发展方向。从根本上来讲,因素分析就是根据各项项目的分析指标变化率来对整个企业发展状况进行预测性的分析,能精确的发现问题存在的关键,并针对性的采取措施或政策进行补救。例如:辽宁供电公司利用因素分析方法创建内部利润因素分析模型,通过模型分析测算电价、电量等内部利润影响因素对内部利润贡献额大小。在模型中通过调整每个影响因素增减或目标值可测算出内部利润变化额。
四、新型财务分析体系的作用
(一)分析财务数据,提高财务工作效率
新型财务分析体系可以创建出更为完整的财务分析指标体系。各种指标都会有一定的相关性,运用财务体系独特的分析理念,结合实际情况,对企业财务,生产运营情况等方面提出多角度的分析结果,更加各项指标的分析结果为管理者把握好企业的工作管理基本状况,为企业决策者提出更行性强的有效参考意见。
(二)有效融合预算管理,强化预算管理职能
新型财务分析体系主要表现在企业的预算方面。他实现了基本财务分析和预算分析相融合,细化预算管理内容,完善预算管理方式,有效的转变企业管理者得思想,从重结果的落后理念逐渐转变为新形势的重过程新型理念。在一个企业管理中,分析系统一般表现在发展因素分析,图标列举分析,需求理念分析等多角度的分析方式,从而得之整个项目的总体预算分析,基本成分预算分析,投资资金和资金流向分析,项目管理者的执行能力分析等。有效地提出解决方案,成为企业决策者得“帐中军师”。
(三)体现精细化管理理念,推动精益化管理发展