时间:2022-06-28 14:22:40
导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇重大公共卫生项目,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。
一、年公共卫生项目工作回顾
年,公共卫生工作坚持“预防为主、防治结合”的方针,全面加强疾病预防控制与妇幼保健能力建设,着力完善公共卫生服务体系,全县公共卫生各项工作取得较好成绩,特别是艾滋病、结核病、癫痫病、妇幼保健项目工作取得了突出成效,结核病、癫痫病项目获得省级先进称号,艾滋病防治工作获得全市第一的好成绩。
(一)艾滋病防治项目工作深入开展
一是广泛开展防治艾滋病知识宣传,群众的防艾意识普遍增强。年春节期间,共印制《致全县外出务工经商人员一封信》30万份,逐级发放到各乡镇村组的每一户家庭;依托电视、报刊、网络,刊载专栏、报道35期次;在乡镇公路两旁刷写墙体标语150条;印刷宣传册5万册,县计生局提供3万只安全套,用于高危人群干预和大众宣传;“三八”国际妇女节、“6.26”国际禁毒日、“12.1”国际艾滋病日,卫生、公安、教育、妇联、司法等部门联合举行了声势浩大的游行、万人签名、咨询教育等宣传活动;在县城500多个公共服务场所张贴防艾公益广告牌800块,宣传干预服务小姐及暗人员1500多人次;在党校和乡镇举办讲座7期,培训机关及基层干部、乡村医生1500人次,在县监管场所对被监管人员进行了集中培训。县教育局组织全县各级各类学校,开展了多种形式的防艾教育。二是强化监测与干预,有效遏制艾滋病蔓延。卫生、公安、文化等部门密切配合,全年共监测暗423名,发现阳性2例,监测吸(戒)毒人员及监管场所被羁押人员3500人次,检出阳性3例,监测务工人员512人,均为阴性;自愿咨询检测1432人,检出阳性4例;全县各医疗单位实施术前、产前检测1.9万多人次,检出阳性6例(其中产妇2例)。至年底,县城关医院美沙酮门诊累计入组人数782人,持续治疗125人,其中HIV感染者13人;县城关医院针具交换门诊干预吸毒人员50人,累计发放清洁针具17672支,回收17130支。各类预防艾滋病的干预和监测措施,提高了疫情发现率,有效阻止艾滋病在高危人群及普通人群中传播。年按现住址报告,全县新增疫情35例,其中本县报告15例,外地网上报告20例。三是落实救治与关怀,艾滋病人生存质量得到改善。病例个案调查、随访率达100%,免费抗病毒治疗艾滋病人30例,治疗12个月存活27人。县卫生部门安排了专人为患者进行全程医疗服务,病人生存质量得到改善。我县于2007年起实施全球基金中英艾滋病防治项目以来,加强了宣传、监测和病人救治力度,新发现艾滋病病毒感染者及病人65例,发现率明显提高,全县已有33例艾滋病人接受免费抗病毒治疗(在治死亡4例)。自1997年报告第一例艾滋病病毒感染者以来,至年底,全县累计报告疫情112例(其中已死亡44例),占全市的四分之一。
(二)结核病防治项目工作卓有成效
一是宣传教育持续深入。印制宣传资料2万份用于“3.24”世界防治结核病日等各类宣传活动;印制《县人民政府关于免费治疗活动性肺结核有关事项的通告》2000张、制作永久性《通告》600块、乡村医生职责牌900张,分别在全县各乡镇政府所在地、乡镇卫生院、村卫生室,以及村民小组进行永久性宣传。二是归口管理全面落实。按国家关于肺结核病人归口县疾控中心管理的规定,通过下发文件、召开医疗单位会议、举办培训班等形式,将归口管理落到了实处。全县疫情报告、登记、督导、转归网络逐渐完善,较好保证了病人的规范治疗与管理。三是病人的查治日趋规范。可疑病人筛查人数有所增加,病人发现率进一步提高,年县疾控中心共接诊可疑结核病人5753例,免费拍胸片5105张,发现新涂阳肺结核病人468例、涂阴病人245例,全部落实全程督导化疗。我县自1993年3月启动世界银行贷款结核病控制项目,截止年底,县疾控中心累计接诊可疑肺结核病人55379人次,发现涂阳(传染性)肺结核病人7692例,发现的病例全部落实了归口管理和免费抗结核药物治疗,病人治愈率达91.5%,有效控制疫情流行。
(三)癫痫病防治项目工作不断深入
一是项目管理机制进一步健全。县政府对癫痫病防治项目领导小组进行了及时调整,加强了对项目工作的领导;县卫生部门成立技术指导小组,技术、治疗、管理流程进一步健全。二是广泛开展培训和宣传教育。共举办各级医务人员培训班2期,80多名医生接受培训,进一步提高了基层医务人员的诊治和管理水平。同时,通过乡村医生、村干部进行广泛宣传,发放宣传资料2万份,有效提升了病人、家属和社会公众对癫痫病的认识。三是筛查与治疗同步开展。各级医务人员走村入户开展调查与宣传,督促病人参与筛查,落实规范治疗。年共查出并免费治疗病人189例。我县2006年起实施癫痫病防治项目,至年底累计筛查1199人,全县累计入组治疗739人(中途脱组251人)。坚持治疗的患者488人均按要求落实乡村医生、患者监护人全程督导和监护免费治疗措施,每例60元的督导补助全部发放到位。
年,我县相继启动农村孕产妇住院分娩、农村妇女病和宫颈癌普查普治、婚前医学检查、增补叶酸预防神经管缺陷,预防艾滋病母婴传播等六个由国家财政补助的妇幼公共卫生项目。各项目工作顺利开展,并取得较好成效。一是农村孕产妇住院分娩补助全面落实。4月1日起,对符合条件的孕产妇落实300元的补助,同时实行医疗保健机构限价分娩制度,有效促进农村孕产妇住院分娩。至年底,全县4206名农村孕产妇受益,补助金额126.18万元。实行住院分娩补助政策以来,全县住院分娩率维持在99.1%的较高水平。二是农村妇女病普查普治及宫颈癌检查项目有序开展。全年在10个乡镇开展农村妇女病普查普治工作,检查妇女37527人,检查率35.2%,查出妇科病22890人,患病率61%,其中发现宫颈癌20例,乳腺癌9例。10月份启动免费宫颈癌检查项目工作,全县完成筛查13350人,筛查宫颈癌4例。通过实施农村妇女病普查普治及宫颈癌检查项目,患者全部得到及时有效治疗。三是免费婚前医学检查全面实施。年11月1日起,我县依托财政按每对100元的补助标准落实了免费婚检,全县完成婚检800对。四是增补叶酸预防神经管缺陷和预防艾滋病母婴传播工作顺利开展。10月份对全县乡镇妇幼专干进行了培训,项目工作全面实施。全年筛查出艾滋病病毒感染的孕产妇3例,其中1例及时终止妊娠,另外2例产后落实了追踪管理与治疗。
(五)降氟改灶和农村改厕项目工作全面启动
年,县卫生部门组织专业人员对全县各乡镇开展氟中毒调查,结果显示我县燃煤污染现象普遍存在,部分乡镇村民氟中毒状况比较严重。县卫生部门及时写出汇报材料向省卫生厅及国家卫生部进行报告。经国家卫生部批准,我县获国家地氟病防治项目(即降氟改灶项目),年安排3000户的改灶任务。与此同时,中央补助地方农村改厕项目于去年8月份正式启动,年确定两市镇村等12个乡镇的18个村为项目村,共2000座任务。到今年4月底,完成三格式无害化厕所372座,正在动工的126座。截至目前,两市镇云山村、石株桥乡的公田村、简家陇的金田村、爱国村、砂石镇的跃新村完成情况较好,廉桥镇的新坪村、火厂坪镇的龙环村、两市镇的湖塘村、应山村、堡面前乡的杉木年村进度滞后。昨天接市爱卫办的通知,2011年1200口农村改厕任务原定明年4月完成提前至今年年底必须完成。农村改厕两年的任务要一年完成,任务大、时间紧、要求高,希望各项目乡镇、项目村引起高度重视,倒排时间表,按期保质完成任务。
同志们,年我县重大公共卫生项目工作取得了一定成绩。这是县委、县政府正确领导的结果,是各级各部门和社会各界大力支持配合的结果,也是全体卫生工作者勤奋工作、甘于奉献的结果。在此,我代表县人民政府,向长期关心支持我县公共卫生事业发展的各级各部门干部职工、社会各界人士表示衷心的感谢!向长期任劳任怨、默默无闻工作在公共卫生工作一线的卫生工作者表示崇高的敬意和诚挚的问候!
在肯定成绩的同时,我们更要清醒地看到当前在公共卫生工作中,特别是公共卫生项目实施过程中存在的问题和困难。主要表现在以下方面:一是艾滋病防治面临挑战,形势严峻。当前我县艾滋病疫情呈上升趋势,性传播感染已经成为主要传播途径(去年占80%以上),民工成为主要感染人群(其中去年60岁以上老年人占21%),这些特征表明艾滋病疫情已经由高危人群向普通人群扩散,流行因素已经存在。但是,防艾经费不足,监测覆盖面不广,宣传难以更加深入;人民群众的防艾意识还不很浓厚,部分单位领导对艾滋病的危害性认识不足,少数部门配合不够到位,《艾滋病防治条例》难以全面贯彻落实;及注射吸毒等高危行为依然存在,以及较多的感染者未被发现而成为传播艾滋病的隐患。这些问题的存在,加大了遏制艾滋病疫情的难度,制约着防艾工作深入开展。二是结核病防治形势逼人,任重道远。我县结核病防治工作虽然取得了较大成绩,但疫情还没有得到有效控制,主要是防治经费不足,宣传力度和深度不够,部分群众对结核病的危害性认识不高,有的怕受到歧视而隐瞒病情不予就诊,造成不能及时发现疫情而成为传播隐患;医源性复治、难治病例和慢性排菌病例增多,严重影响结核病疫情控制;部分流动人口病人及副反应强烈的病人中断治疗,成为难以切断的传染源;截留肺结核病人,实施不规范治疗的现象在部分医疗机构不同程度地存在,这些都加大了疫情的控制难度。三是癫痫病防治入组率不高,脱组现象比较严重。宣传工作不够到位,病人家属不够配合,接受免费督导治疗积极性不高;人口流动性大,成为病人脱组的主要原因。项目开展以来共脱组251人,这不利于病人的治疗和康复。四是妇幼公共卫生项目服务网络建设有待加强。部分乡镇卫生院妇幼保健机构建设滞后,人员整体素质不高,服务能力不强,致使一些服务与管理难以落实到位,影响了项目工作的顺利开展。五是农村改厕进度较慢。按照项目要求,到今年9月,2000座改厕任务要全部完工。但到现在为止,竣工或在建的只占总任务的18.3%。主要原因是个别村对项目工作不够重视,部分群众自筹资金存在缺口,积极性不高。同时已完工的也存在未按技术标准施工,建设欠规范等质量问题。5月17日省爱卫办在对创建省级卫生县城调研中发现两市镇的应山村改厕质量没有达到标准要求。以上问题的存在,影响了我县公共卫生各项目的全面开展,在以后的工作中必须切实加以解决。
二、年项目工作目标和任务
国家每一项公共卫生项目,都是根据当前的控制传染病和其他疾病的需要来实施的,是关注民生,保障人民健康的具体体现。今年,我们要抓住实施项目的机会,突出重点,创造亮点,进一步深入推进艾滋病、结核病、癫痫病、幼保等公共卫生项目工作。
(一)艾滋病项目工作
一是加强支持性环境建设,保证艾滋病防治服务的全面普及。要进一步建立完善“政府主导、部门配合、全社会共同参与”的防治艾滋病工作机制。各级各部门要对照各自职责,切实做好防艾宣传、综合防治各项工作,保障防艾工作顺利开展。要扩大防治宣传覆盖面,保证广大群众普遍获得防艾知识和艾滋病防治服务。以社区、村(组)为单位,防艾知识城镇覆盖95%以上,农村居民达90%以上;切实加强流动人口、娱乐场所人员、吸毒人群以及在校学生的教育和培训,防艾知识知晓率达95%以上。二是加强高危人群艾滋病综合干预,积极预防母婴传播。要继续开展高危人群行为干预。娱乐场所暗安全套使用率要达85%以上,注射吸毒者安全套使用率要达70%以上。要实现暗、注射吸毒者艾滋病病毒感染率较上年有所降低的目标。要扎实做好高危人群监测。完成600名暗和600名注射吸毒者的艾滋病病毒检测,完成500名农民工检测,完成600名自愿咨询者检测。要积极开展母婴干预,90%的阳性产妇接受抗病毒治疗,以减少母婴传播。三是加强对艾滋病病毒感染者及病人治疗关怀服务,提高其生活质量。要及时追踪随访和治疗病人。75%的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治疗的规范随访,完成27名艾滋病人免费抗病毒治疗;要落实“四免一关怀”措施。70%的艾滋病病毒感染者、病人及家庭得到综合关怀支持和服务。四是加强艾滋病监测检测和督导评估工作,促进防艾工作有序开展。要全面落实产前、术前艾滋病病毒检测,积极推行婚检、孕检检测。要让80%的艾滋病病毒感染者及病人落实结核病筛查。要落实督导评估。县艾防办要组织相关部门,定期开展全县性防艾工作督查,及时评估疫情流行形势,为上级业务主管部门和县政府提供防治艾滋病的决策依据。
(二)结核病项目工作
一是继续推广现代结核病策略,覆盖率维持在100%。现代结核病策略(DOTS),指的是为非住院肺结核患者实行全面监督化学治疗,从而保证患者规律用药,提高治愈率。要广泛开展“遏制结核,健康和谐”主题宣传活动。各级各部门加强协调配合,共同承担结核病防治知识和国家防治结核病防治政策宣传,群众知晓率达85%以上;要全面落实督导制度,规范管理率达100%。卫生部门要进一步健全县、乡镇、村三级网络,实行专人跟踪管理,全程督导患者规律用药,落实规范化治疗。二是继续加强疫情筛查,新涂阳病人发现率要达70%以上。要落实就诊病人痰检制度。乡镇卫生院以上医疗机构对疑似肺结核病人要进行痰检筛查,全县要完成4130人的查痰任务;要落实结核病患者及家属检测。病人在治疗结束后进行痰检,确定是否痊愈。同时做好其家属的筛查,痰检率达100%,并完成1308人的密切接触者追踪任务;要积极搜索发现疫情,圆满完成381例涂阳病人、381例涂阴病人、55名复治涂阳病人发现任务。三是继续落实归口管理,新涂阳病人治愈率达85%以上。要严格病人治疗管理规程。乡村医生或患者监护人要切实负责,为每一个结核病人建立档案,定期定时送药,真正做到“送药到手,看服到口,咽了才走”;要落实归口管理制度。凡医疗机构发现非住院及出院后的肺结核病人,一律转到县疾控中心治疗管理;要高度重视艾滋病与结核病双重感染。因艾滋病中30-40%死于结核病,因此要特别加强这两种病人的联合控制。
(三)癫痫病项目工作
一是加强宣传教育,关怀癫痫病人。各级各部门,特别是卫生部门要加强癫痫病防治知识宣传,让更多的人能享受国家免费治疗政策。同时,要倡导社会群众关心癫痫病人,改变歧视态度,努力提高癫痫病人的生存能力与质量。二是加强队伍培训,建立完善长效机制。进一步做好基层医务人员的培训工作,提高乡镇卫生院、乡村医生癫痫病诊疗技术,并形成癫痫病防治长效工作机制。三是加强病例筛查,落实入组管理。7月底要完成患者集中筛查和入组工作,完成入组病人444例以上。各医疗卫生单位要配合项目办做好病人筛查和管理工作。四是加强随访与治疗,提高癫痫病患者治愈率。各乡镇卫生院要认真做好项目工作开展5年来入组患者和新入组患者的追踪随访,入组随访管理率达80%以上。各乡镇卫生院要按项目要求,落实病人的免费治疗,县人民医院要完成扩展治疗病例50例以上,60%以上的患者达到良好以上的效果。
(四)妇幼公共卫生项目工作
一是全面落实农村孕产妇住院分娩项目工作。各妇幼保健机构要严格落实限价住院分娩制度,认真执行助产“服务包”相关规定,坚决控制剖宫生产率。确保孕产妇住院分娩率达98%以上。二是全面落实妇女孕前与孕早期免费增补叶酸项目工作。要加强宣传力度,增强目标人群服用叶酸的主动性和积极性,实现目标人群增补叶酸知识知晓率达60%以上,叶酸服用率达60%以上,努力降低神经管缺陷发生率。三是全面落实农村妇女病普查普治和宫颈癌检查项目工作。做好范家山等8个乡镇的农村妇女病免费普查,普查率达80%以上。全年完成35447人宫颈癌筛查目标任务。四是全面落实免费婚前医学检查项目工作。要继续加强婚前检查工作的宣传,不断建立健全免费婚前医学检查制度,婚前检查率达95%以上。大力推广婚前、孕前、孕产期保健综合服务,提高服务效果。五是全面落实预防艾滋病母婴传播项目工作。各级医疗机构要将预防将艾滋病母婴传播纳入妇幼保健常规工作,组织做好所有孕妇的艾滋病病毒筛查,年度筛查率达70%以上。切实做好抗体筛查阳性孕产妇和婴儿的追踪管理,落实定期检查、定期监测制度。
(五)降氟改灶和农村改厕项目工作
一是加强降氟改灶和农村改厕项目的领导。各项目乡镇要成立由乡镇主要领导任组长,相关部门负责人、项目村支部书记、村长为成员的项目领导小组,对项目工作进行全面部署,统筹安排。要签订目标责任状,确保各项技术指标、工作措施落实到位。二是加强技术指导,保质保量完成任务。依照国家及省技术方案,结合我县实际,今年选择在范家山镇龙潭村等7个乡镇的7个村推行降氟改灶项目,新改降氟灶3000口。各相关乡镇要在6月份前做好前期组织发动和技术指导工作,确保改灶工作有序进行。10月份全面完成任务,新改的降氟灶合格率达95%以上。各改厕项目乡镇要进一步做好思想动员和技术辅导,要帮助困难村民解决资金缺口,抓进度、抓质量,确保在9月份前全部竣工,改厕合格率达95%以上。已申报2011年改厕项目的7个乡镇的12个村要尽快明确改厕户主,抓紧培训施工员,解决资金缺口,争取在今年6月启动项目,确保在年底完成1200座中央财政补助无害化厕所建设任务。三是加强宣传教育,努力降低氟中毒疾病和肠道传染病的发病率。卫生部门要会同相关部门,在抓好项目乡镇、村组改灶或改厕工作的同时,开展全县性的防治氟中毒疾病和肠道传染病宣传,提高群众对改灶、改厕的思想认识和卫生意识,努力降低相关疾病的发病率。
三、加强领导,建立健全项目工作长效机制
实施好重大公共卫生项目,关系到我县艾滋病、结核病、癫痫病、肠道传染病、氟中毒疾病防治和妇幼保健工作的成效,关系到全县人民群众身体健康和生命安全。要按照项目工作和控制相关疾病的要求,加强领导,周密部署,认真实施,确保成效,并依托项目建立起长效工作机制。一要强化领导,将项目工作列入重要议事日程。各项目执行单位要成立项目领导小组,明确人员具体负责,将项目工作列入重要议事日程,作为为民办好事、办实事来抓,确保项目工作有序、有力、有效地开展。二要强化宣传,提高项目工作知晓率。加强宣传教育工作,是做好艾滋病、结核病、癫痫病、降氟改灶、改厕和妇幼公共卫生项目的首要环节,也是开展各项目工作的共性。在各项目工作开展过程中,要充分整合宣传资源,统一部署宣传工作。首先,各级各部门要组织好本单位、本系统的宣传培训,重点学习相关疾病的危害性,学习防治知识和防治策略。只有各级干部重视了、学通了,才能向群众做好宣传。今年,各相关部门、各乡镇、各行政村,以及每个学校均要编制2期以上重大公共卫生项目工作及防治知识宣传专栏或黑板报。其次,要广泛、深入、持久的开展大众宣传教育活动,要增强针对性,采取有效形式,使广大人民群众自觉养成健康文明的生活方式。同时通过宣传教育,鲜明地反对并逐步消除社会歧视,倡导相互关爱的道德风尚,为艾滋病人、结核病人和癫痫病人营造良好的社会环境。根据项目工作的差异性,各项目执行单位还要注重做好重点人群、重点环节的宣传,艾滋病、结核病、癫痫病、妇科疾病防治宣传要特别针对重点人群和流动人口开展面对面的宣传教育,要持续加强中小学生防治知识和健康教育,把广大学生培养成贯彻公共卫生工作的重要力量。实践证明,只有通过深入持久的宣传教育,才能促进重点人群高危行为的转变,才能实现防治服务普遍可及,才能实现公共卫生事业的大发展。三要强化责任,建立长效机制。公共卫生项目工作是一项社会系统工程,涉及多方面,多部门,必须要有关部门和单位共同努力才能搞好。各乡镇、各成员单位,要对照各自职责落实工作措施。卫生行政部门要发挥主力军的作用,认真做好项目规划,抓好检查,督促落实,保证项目工作有步骤地实施和开展;县财政部门要落实项目配套资金,确保资金足额按时到位,并对项目资金实行全程监督,保证专款专用。要设法将艾滋病人的门诊治疗费用纳入农合报销范围,设法提高农村结核病门诊治疗费报销比例,并将城镇居民门诊治疗费用纳入报销范围。各乡镇政府要对照项目并结合本地实际部署项目工作,层层抓落实,抓出成绩。乡镇政府要召开专门的村支部书记、村主任会议,各行政村要召开党员、组长会议予以贯彻落实,做到家喻户晓,人人皆知,确保项目工作落到实处。今后一个相当长的时期,国家对控制艾滋病、结核病、癫痫病,开展降氟改灶、农村改厕和妇幼公共卫生项目的力度将进一步加大,各级各部门要建立健全长效工作机制,全力推进公共卫生事业深入开展。四要强化考核,落实责任追究。公共卫生项目是党和政府实施的民生工程和德政工程,各级各部门要把项目工作纳入贯彻落实科学发展观,建设社会主义新农村的重要内容来抓紧抓落实。县政府对重大公共卫生项目工作将组织专项考核,并要严格落实责任追究制度,对因工作措施落实不到位而造成项目执行受阻,或不能完成任务指标的,给予通报批评,并扣减乡镇文明目标管理有关卫生工作考核分值;造成疫情扩散流行等严重后果的,将依法追究相关责任人的责任。
一、工作目标
总目标:通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
阶段性目标:到明年,基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目得到普及,城乡、地区和人群之间享有基本公共卫生服务差距明显缩小,公平性、可及性和效率明显提高。
到2020年,基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善,重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制,居民主要健康指标达到世界中等发达国家水平。
二、主要任务
(一)完善基本公共卫生服务内容,实施基本公共卫生服务项目。实施国家、省确定的基本公共卫生服务项目,现阶段,继续全面实施浙江省三大类12项基本公共卫生服务项目(附件1)。以后随着我县经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力适时调整,在省公共卫生服务项目基础上增加服务内容。
人口和计划生育部门继续组织开展计划生育技术服务,主要包括避孕节育、优生优育科普宣传,避孕方法咨询指导,发放避孕药具,实施避孕节育和恢复生育力手术,随访服务,开展计划生育手术并发症及避孕药具不良反应诊治等。
(二)扩大重大公共卫生服务专项,实施重大公共卫生服务项目。新增农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷等项目;继续实施孕前优生检测、婚前医学检查、结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、农村妇女常见病普查、15岁以下人群补种乙肝疫苗、重性精神病人治疗管理、血吸虫病预防控制、血液安全等重大公共卫生服务项目;继续实施孕妇产前筛查及诊断、新生儿疾病和听力筛查等项目。
三、保障措施
(一)明确实施主体。基本公共卫生服务项目主要通过城乡社区卫生服务中心(乡镇卫生院)和社区卫生服务站(村卫生室)等基层医疗卫生机构免费为全体居民提供。计划生育服务机构为实现计划生育的育龄夫妻免费提供国家规定的基本计划生育技术服务项目。重大公共卫生服务项目主要通过疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构组织实施。根据重大公共卫生服务项目方案涉及到的相关部门,按照各项重大公共卫生服务项目方案要求和任务履行部门职责,承担重大公共卫生服务任务。
县级医疗卫生机构承担全县疾病预防控制、妇幼保健、医疗救治、卫生监督以及对基层卫生技术人员的业务培训和指导等工作,要进一步优化公共卫生资源,加强对社区责任医生团队的指导、培训和专业考核。基层医疗卫生机构与计生服务机构要优势互补、资源共享,在促进基本公共卫生服务逐步均等化工作中发挥积极作用。
(二)完善管理体制。各乡镇、街道要健全公共卫生工作领导小组,并根据人员变动情况及时调整;明确卫生分管领导;各乡镇、街道至少配备一名专职公共卫生管理员,公共卫生管理员由在职的中层干部担任;每行政村有一名固定的公共卫生联络员。
明确发展改革、卫生、财政、人口计生等部门的公共卫生服务均等化职能。县发展和改革局负责制定基层医疗卫生机构服务体系发展建设规划,安排建设投资,制定并启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划;县卫生局负责制订具体的实施方案和计划,负责对实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目机构的日常监督和管理,建立健全监督考核制度和评价机制,实行和完善信息公示及奖惩等制度;县人口与计划生育局负责组织实施避孕节育、优生优育科普宣传等计划生育技术服务;县财政局负责建立公共卫生服务均等化财政投入机制,保障各项促进基本公共卫生服务逐步均等化项目顺利实施。
(三)强化队伍建设。积极实施开展基层卫生人才素质提升工程,重点培养全科医生,要采取培养招聘充入一批、在岗培训提升一批、柔性流动扶持一批、保障待遇稳定一批等多种有效措施,加强公共卫生、农村(社区)卫生专业技术人员和管理人才队伍建设。鼓励和推动离退休医护人员积极参与社区卫生服务。
(四)健全经费保障。根据实现基本公共卫生服务逐步均等化的目标,逐步增加公共卫生投入。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,所需经费由县财政统筹安排(含解决流动人口基本公共卫生服务经费)。今年城乡人均基本公共卫生服务项目经费标准为20元。重大公共卫生服务项目根据需要全额安排。政府对承担公共卫生任务的乡村医生给予合理补助,其中基本公共卫生服务所需经费根据所承担任务和考核从基本公共卫生服务项目经费中安排;对社会力量举办的医疗卫生机构承担规定的公共卫生服务任务,政府通过购买服务等方式给予补偿;对村公共卫生联络员给予合理补贴。县人口和计划生育局组织开展的计划生育技术服务所需经费由政府按原经费渠道核拨。县财政局根据每年对公共卫生服务项目的绩效评价结果核拨相应经费。
(五)深化运行机制。建立岗位聘用、竞聘上岗、合同管理的用人机制。实行岗位绩效工资制度,积极推进内部分配制度改革,合理拉开差距,形成促进工作任务落实的有效激励机制,充分调动医务人员的积极性和主动性。推广社区责任医生和社区责任医生团队制度。转变服务模式,主动采取有效的干预措施,做到基本公共卫生服务与医疗服务有机结合。发挥中医药的优势和作用,加快推进中医药名院、名科、名医进社区、进农村、进家庭。加强卫生信息资源整合和公共卫生信息平台建设,建成集合作医疗、社区卫生服务、疾病控制、妇幼保健、全科诊疗、双向转诊等医疗卫生信息平台,建立城乡居民个人健康电子档案,实现全县范围内信息资源的共享。
(六)强化绩效考核。县委县府将基本公共卫生服务内容纳入乡镇、街道年度目标责任制考核。县卫生局、财政局制定基本公共卫生服务项目的绩效考核方法,完善考核评价体系和方法,重点考核公共卫生任务完成情况、项目资金和财务管理情况、社区居民健康指标改善和满意度等情况。每半年对基本公共卫生服务落实情况进行自查、自评,充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用,将考核结果与财政核拨单位经费挂钩,并作为单位主要领导和医务人员业绩评价、奖惩及核定绩效工资的依据。
一、 指导思想和工作目标
坚持预防为主,通过合格镇的创建,进一步健全公共卫生工作机制,落实公共卫生工作措施,提高公共卫生工作质量,为实现让群众“不得病、少得病”的目标打下坚实的基础。
力争2016年年底通过县市公共卫生服务项目管理合格镇检查验收,达到公共卫生服务项目“管理精细、服务规范、质量达标、效果明显、群众满意、居民受益”的目标。
二、工作原则
(一)坚持落实政策与创新机制相结合。认真贯彻落实基本和重大公共卫生服务项目政策,并在项目管理、指导模式、服务内容、服务方式、绩效考核等方面不断创新,促进基本和重大公共卫生服务项目可持续发展。
(二)坚持公共卫生与医疗服务相结合。本院和村级医疗卫生机构要认真履行职责,完成各项公共卫生工作任务,建立完善医疗和公共卫生机构信息互通,分工协作机制,加强本院公共卫生服务管理中心能力建设,努力为广大群众提供预防、保健和医疗“一条龙”服务,突出方便群众、医防结合、重在预防的特色。
(三)坚持服务数量与服务质量相结合。认真按照各项基本和重大公共卫生服务项目工作规范和质量要求,在保证服务数量、服务频次的基础上,重点在做好服务质量和效果评价上下功夫,让广大群众真切体会到公共卫生服务带来的实惠,让公共卫生服务项目成为一个名副其实的“惠民工程”。
三、主要内容
(一)完善机构、健全制度、强力推动创建工作
1、镇级:学习借鉴“茨沟”模式,进一步完善“责任医师团队包抓公共卫生制度”。公共卫生服务管理中心按要求做到管理规范、机制健全、运行良好。
2、村级:进一步夯实村级公共卫生工作职责,努力创建2个(宏大村卫生室和展望村卫生室)优质“公共卫生服务项目管理合格村”,要求村卫生室公共卫生职责明确,设施、设备齐全,制度健全,资料完整。
(二)完善公共卫生服务项目管理
1、细化公共卫生服务项目管理方案。根据各项目管理或实施方案规定和要求,制定各项目管理精细化方案,明确项目作用、项目目标、服务内容、服务方法、资料收集与管理等方面内容,将任务细化到本院各科室、各村,做到各项公共卫生服务项目层层有职责、有任务。
2、细化公共卫生服务项目管理制度。完善各种项目检查指导、质量控制、质量考核、信息报告等制度,落实项目培训例会、绩效考核、工资发放和使用公式等制度,规范和公示“责任医师团队”职责及任务,项目服务内容及工作流程等信息。
3、细化公共卫生服务项目奖惩制度。强化镇村级绩效工资考核,根据工作数量和质量,兑现服务补助经费。
(三)规范公共卫生服务项目资金管理。
强化经费用途和管理。严格执行上级项目资金管理办法,实行公共卫生项目资金专账专户管理,明晰每一笔项目资金数额及用途,规范资金管理,确保专款专用和资金安全。合理分配镇村级公共卫生经费比例,2016年村级基本公共卫生服务补助经费不少于48%。
(四)落实公共卫生服务项目内容。
1、规范提供醒目服务。严格按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》和中省重大公共卫生服务项目实施方案规定的服务对象、内容、流程、标准、时间、频次、数量等开展相应的服务,做到服务规范、质量可靠、群众受益,项目资料做到不缺项、不漏项,真实可靠。
2、创新改进服务方式。把基本和重大公共卫生服务项目工作融入镇卫生院日常工作之中,坚持防治结合。将医生、护士、中医药等卫生技术人员纳入公共卫生服务技术队伍,建立公共卫生服务责任医师团队,结合常见面、多联系,根据辖区服务范围、科学配备管理和服务人员,分片包村,责任到人。探索主动服务、上门服务、巡诊服务、预约服务、签约服务等形式,定期深入村组,同村医一道,为广大村民做好公共卫生服务工作。
3、提高各项公共卫生服务质量效果。健康档案更新及时,逐步实现居民健康档案信息化管理。做好65岁以上老年人体检工作,加强老年人慢病筛查和健康管理。提高高血压、糖尿病、重性精神病患者和孕产妇、儿童的健康管理率,规范随访服务,做到早发现、早干预、早处理。加强全人群健康教育、规范开展预防接种、中医药服务和传染病卫生监督协管信息报告处理服务等工作,进一步优化服务流程,提升服务质量和内涵,确保服务效果。
(五)提高公共卫生服务项目知晓率和满意度。
1、加大项目宣传力度。开展公共卫生“进农村、进社区、进家庭”宣传活动,使广大城镇居民了解基本和重大公共卫生服务免费政策、服务内容及重大意义,提高对各种公共卫生服务的知晓率和认知度。
2、提高群众满意程度。本院和各村卫生室要充分利用送医下村、上门服务、主动服务的时机,提供相应的公共卫生服务,让群众知晓党和政府的惠民政策,享受到规定的免费服务。将群众满意度测评作为绩效考核重要指标之一,不断提高群众满意率。
(一)成立庐阳区三十岗乡公共卫生服务与居民健康管理领导小组。领导小组由乡政府乡长为组长,乡分管副乡长及三十岗卫生院院长为副组长,各相关部门负责人及村书记,卫生院公卫科负责人为成员。领导小组负责制定实施方案,规范工作流程,检查、督促、指导项目落实,汇总资料,信息反馈,并及时向上级领导报告。
(二)各村成立公共卫生服务与居民健康管理工作站。村书记任站长,村委会相关工作人员、乡卫生院全科团队及村卫生室等人员为成员。工作站设置于村委会或村卫生室内,日常工作由村委会领导牵头,计生、卫生等相关人员负责具体落实。
(三)实行乡卫生院与各村卫生室公共卫生服务一体化管理机制,由“卫生院”按照《庐阳区促进基本公共卫生服务均等化工作考核标准》对各村卫生室进行考核奖惩。
(四)基本卫生服务及公共卫生服务日常工作纳入乡政府对相关部门和村委会的年度综合目标管理考核范围。庐阳区卫生局给予各村委会每年2000元的公共卫生管理经费专项补助,由乡政府考核发放。
工作目标
通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对社区居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,到2011年,促进基本公共卫生服务逐步均等化工作要达到以下阶段性目标:
(一)按照全国统一标准建立居民健康档案,居民健康档案建档率2013年达到20%;2011年末达到30%。
(二)向辖区居民提供健康教育和健康咨询服务,居民基本卫生知识知晓率2013年达到60%以上;2011年达到70%以上。
(三)实施扩大免疫计划,为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗,国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上。
(四)传染病防治取得明显进展,传染病疫情报告率达100%、及时率达100%,准确率达100%;结核病人、艾滋病病人80%得到规范的随访和治疗管理。
(五)为3岁以下儿童建立儿童保健手册,开展规范的儿童保健服务。儿童保健覆盖率达到90%。
(六)为孕产妇建立保健手册,开展规范的孕产期保健服务,孕产妇保健覆盖率达到95%,减少出生缺陷。孕产妇住院分娩率达90%以上。
(七)开展老年人保健工作,定期为65岁以上的老年人做健康检查,老年人健康登记管理率达到50%。
(八)加强高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作,以上两类人群登记管理率分别达到50%。
(九)对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导,对明确诊断的重性精神病患者登记管理率达到80%。
主要任务
(一)实施基本公共卫生服务项目。
自2012年起,三类九项基本公共卫生服务项目免费向辖区居民提供,由区卫生局组织,三十岗卫生院公共卫生服务与居民健康管理领导小组牵头,各村委会公共卫生服务与居民健康管理工作负责具体实施。
1、完成针对全体人群的公共卫生服务:为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案;向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。乡政府相关部门和各村委会负责提供各村相关基础资料,协助乡卫生院和村卫室开展各类人群的建档工作,配合乡卫生院和村卫室开展健康教育及其他公共卫生服务工作。
2、完成针对重点人群的公共卫生服务:为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理;为孕产妇开展每年至少5次孕期保健服务和2次产后访视;对辖区65岁及以上老年人进行健康指导服务。
3、完成针对疾病预防控制的公共卫生服务:为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免疫规划疫苗;及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理,开展传染病防治知识宣传和咨询服务;对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记,定期进行随访。对重性精神疾病患者进行登记管理,在专业机构的指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。具体实施意见和考核标准按照《庐阳区促进基本公共卫生服务均等化实施方案》执行。
(二)重大公共卫生项目
继续实施结核病、艾滋病等重大疾病预防控制与国家免疫规划等重大公共卫生项目。
1、完成为全乡15岁以下人群补种乙肝疫苗任务。2013年,为1997年1月1日至1998年12月31日期间出生的规定接种对象实施乙肝接种疫苗;2011年,为1999年1月1日至2001年12月31日期间出生的规定接种对象实施乙肝接种疫苗接种。
2、实施麻疹强化免疫接种。全乡范围内所有8月龄至14周岁的儿童,无论既往免疫史及麻疹患病史,均免费接种1剂次麻疹疫苗。接种率达到95%以上。
3、按照上级要求,积极探索适合我乡妇女的“宫颈癌、乳腺癌”服务模式。
4、对全乡农村妇女孕前和孕早期进行免费补服叶酸,预防出生缺陷。
(三)民生工程项目
配合区保健站免费提供婚前保健服务,全乡婚检率达到70%以上并逐年上升。
基本要求
(一)提高认识。各部门和村委会要提高认识,合理安排,认真组织,积极与有关部门沟通与协调,确保项目顺利实施,确保年度目标的实现。
(二)落实责任。按照市下达的9个基本公共卫生服务年度项目实施方案、一项重大公共卫生服务项目实施方案的要求,各村委会要结合实际,确定目标和年度指标,并分步实施。基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生院和村卫生室,免费为全乡居民提供。重大公共卫生服务项目主要通过专业公共卫生机构组织实施,其他医疗卫生机构予以支持配合。各村委会要按照各自的职责分工,认真落实各项公共卫生服务任务,切实让三十岗乡辖区居民受益。
(二)加大项目建设力度。目前,杨庄社区卫生服务中心业务用房2900平方米改扩建项目工程进展顺利,现已基本完工;区卫生监督分所新建项目正在积极筹备前期工作。
(三)食品药品安全监督。组织、协调本地区食品安全工作,督促有关监管部门依法履职,组织查处重大食品安全事件,今年上半年无重大食品安全事故发生。同时,进一步健全基层卫生监督体系,加快卫生监督队伍建设,大力开展卫生监督执法。
(四)大力实施卫生民生工程。1、新农合。2012年全区实际参合农民163681人,参合率98.2%,同时,加大对定点医疗机构监管力度;2、城乡卫生服务体系建设。对近几年卫生民生工程建设的村级卫生室、社区卫生服务站做好管护工作。3、继续做好落实重大传染病病人的医疗救治工作。4、认真做好提高妇女儿童健康水平项目。1-6月份共完成免费婚检1645对,完成全年任务(3200对)的51.4%;农村孕产妇分娩补助862人,完成全年任务(1600人)的53.9%。
(五)食品安全监督管理:加强餐饮环节食品安全监管,在全市率先推行食品安全监管网格化管理,实行分级包保责任制,强化药品、医疗器械质量安全管理,确保质量安全。
(六)卫生应急和重大疾病防控工作:做好突发公共卫生事件应急处置工作;继续加强重大传染病、地方病防控工作;完善公共卫生服务体系建设,加强妇幼保健能力建设工作。
(七)医疗服务监管工作:继续深入推进医院管理年活动,加强医疗机构规范化建设;整顿规范医疗服务市场秩序,加大打击非法行医力度;加强院内感染、医疗废弃物处置等工作。
(八)促进基本公共卫生服务均等化:认真落实孕产妇保健、儿童保健、健康教育、慢性病保健、重性精神病管理、卫生监督协管等十一项基本公共卫生服务项目;认真做好重大公共卫生服务项目和中央补助项目。
二、取得成效
1、招商引资工作开局良好,初步确定了4个投资意向。
2、项目工作进展顺利,力争提前竣工。
3、民生工程新农合筹资工作超额完成市下达目标任务。
4、创新食品监督管理工作机制,在全区范围内推行食品安全监管网格化管理工作模式,实行分级包保责任制。
5、进一步健全了基层卫生监督体系,在全区范围配备了卫生监督协管员、卫生监督信息员,加强了卫生监督力量。
三、存在问题
1、卫生民生工程建设的村卫生室、社区卫生服务站管护经费未落实,后期管护工作无法开展,建议纳入财政预算。
2、医疗废弃物处置经费未纳入财政预算,工作进展缓慢。
3、重大传染病医疗救治省级资金未及时下拨,导致卫生民生工程重大传染病医疗救治资金未能及时补助病人。
四、下步工作打算
1、继续跟进4个投资意向,做好协调配合,搞好各项服务,争取招商成功。
2、加快项目建设进度,严格督导,确保项目保质保量完成。
3、进一步加大食品药品安全监管力度,加强督导检查。
4、认真实施各项卫生民生工程项目,强化工作协调力度,加强督查,确保完成市下达的各项目标任务。
5、健全基层卫生监督体系,开展卫生监督执法。
2012年市免费婚前医学保健服务、农村孕产妇住院分娩补助、妇幼保健机构服务能力建设等民生工程在全面完成省卫生厅下达的任务基础上,各项任务完成质量和数量在全省妇幼民生工程进度和考核中位于前三位。
二、深化医改,稳步推进妇幼公共卫生服务均等化
进一步规范儿童、孕产妇保健服务券发放和管理工作,实现县区之间服务券的流通使用和兑付结算;妇幼保健服务券发放面向全市常住人口,确保对流动人口妇幼保健服务全覆盖;推进妇幼保健适宜技术进社区,2012年底实现100%社区卫生服务中心开展妇幼保健适宜技术服务。全面完成重大公共卫生服务项目各项任务;继续开展市级筹资的妇女“两癌”检查和0-6岁儿童“先心病”免费检查工作,完成35-59岁农村妇女和城市低保妇女22000人宫颈癌和11000人乳腺癌免费检查,0-6岁儿童的先天性心脏病免费检查9500名。
三、加强危重孕产妇和体弱儿管理,努力降低孕产妇和儿童死亡率
在开展孕产妇死亡病例讨论的基础上,建立危重孕产妇报告和评审制度;加强基层医疗卫生机构对高危孕产妇的甄别和管理,提高其妇幼保健服务能力;强化医疗机构危重孕产妇绿色通道管理。对体弱儿扩大专案管理范围,进一步规范体弱儿管理。
四、加强“产前筛查”管理,实施出生缺陷干预工程
积极推进产前筛查工作,加强对各医疗卫生机构产前筛查工作的指导和管理,逐步完善工作机制。
五、开展绩效考核工作,加快妇幼保健机构的发展
2012年按照《省县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案(试行)的通知》要求,开展县区(市)妇幼保健机构绩效考核评审,以绩效考核为抓手,推进妇幼卫生政策保障措施出台和完善,全面提高妇幼保健服务水平。
六、着力提高市、县妇幼保健服务能力
【摘 要】目的:了解北海市慢性病管理项目实施效果,为制订慢性病防治策略提供依据。方法:应用描述性流行病学方法对北海市2
>> 试论在基本公共卫生服务项目慢性病管理工作中如何提高管理效果 大石桥市基本公共卫生服务均等化慢性病管理项目分析 慢性病管理中增加循证公共卫生应用的思考 对基层医疗机构基本公共卫生服务项目实施的探讨与建议 探讨基层医疗机构基本公共卫生服务项目的实施现状及建议 基层社区卫生服务的慢性病管理效果探讨 浅谈在基层社区卫生服务的慢性病管理效果 实施国家基本公共卫生服务项目的实践与体会 分析实施国家基本公共卫生服务项目的实践及体会 社区卫生服务中的慢性病管理 基本公共卫生服务现状思考及改进建议 深刻认识实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的重要意义 实施基本公共卫生服务均等化政策环境 社区卫生服务中心家庭医生实施慢性病 预约门诊的方法和效果 社区基本公共卫生服务项目经费的管理与使用 浅析加强社区基本公共卫生服务项目财务管理 基层基本公共卫生服务项目管理工作探讨 加强公共卫生管理 确保服务项目落实 实施基本公共卫生服务 推动妇幼卫生工作发展 基本公共卫生服务项目资金管理中存在的问题及解决对策分析 常见问题解答 当前所在位置:.
[2] Liu Y,Rao K,Wu J,et al. China ’s health system performance. The Lancet,2008,372 ( 9653 ) : 1914-1923
[3] 陈丽,舒展,姚岚.基本公共卫生均等化的难点与对策[J].中国卫生经济,2011,30(8):23-25.
[4] 李伟. 社区卫生服务中健康管理存在的问题与对策[J]. 社区医学杂志,2012,10(5):25-26.
一、高度重视,加强领导
公共卫生服务是典型的公共产品,也是各级政府最应当、最需要承担的职责。对此,一是要提高认识。各级各有关部门,要认识到实施公共卫生服务项目,是“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”的具体实践,有利于改善卫生服务的公平性和可及性;要认识到实施公共卫生服务项目,是让广大群众得实惠的重要举措,有利于提高医疗卫生资源的利用效率;要认识到实施公共卫生服务项目,是当前推进医改工作的重要抓手,有利于医改工作的整体推进。可以说,这是党和政府关注民生、改善民生的重要措施,是解决群众最直接、最现实利益问题的重要措施。二是要加强领导。公共卫生服务项目,涉及行家万户,人民群众感受最深,社会关注度高,政策性强,任务繁重。市有关部门、各县(市)区政府,一定要高度重视,把项目实施作为推进医改的大事来抓,列入重要议事日程,作为近期工作重点,加强组织领导,完善工作机制。政府主要负责同志要经常过问,分管同志要具体靠上,及时研究解决重大问题,为项目实施提供坚强的组织领导保证。特别是项目启动实施期间,我市还要举办全运会、园博会等一系列重大赛事活动,章丘市、历城区、长清区等单位都有承办赛事任务,卫生等各有关部门食品卫生、医疗保障等任务十分繁重,一定要统筹兼顾,合理调配力量,确保公共卫生服务项目的启动实施。
二、明确职责,密切配合
这次会议安排很细,省政府对各部门的职责作了进一步明确,省发改委(医改办)、卫生厅等四部门也对各系统如何履行职责、推进项目实施提出了明确要求。一是各级医改办(发改委),要切实发挥综合、协调、服务、指导的作用,根据实际及时提出意见建议,为党委、政府当好参谋助手;二是卫生部门,要切实担负起项目实施主体责任,要在前期工作的基础上,继续主动与有关部门搞好沟通协调,制定工作方案,量化工作指标,制定好项目服务规范,健全管理制度和工作流程,加强基层医疗卫生机构的服务能力建设,确保把各项任务落实到位;三是农业部门,要围绕改厕工作,精心组织安排,与水利、爱委会等有关部门和单位,做好农村改水改耐工作,及时通报项目进展情况;四是财政部门,要把公共卫生项目支出作为公共财政安排的重点,按照省政府规定的人均基本公共卫生服务经费标准搞好测算,摸清项目所需资金底数,调整财政支出结构,落实配套资金,确保公共卫生服务项目资金需要。同时,要加强资金监管,保证使用效益。民政、妇联、残联等各有关部门和单位,都要按照职责分工,积极做好相关工作。要牢固树立全市“一盘棋”思想,既要不折不扣地完成分工任务,又要密切合作,相互配合,相互支持,在政府的统一领导下,共同把这件惠民利民的好事办好。
三、强化措施,加快推进
一、高度重视,提高认识
县人民政府将“农村妇女健康行动与子宫颈癌筛查项目”纳入十大惠民工程之一。扎实做好“农村妇女健康行动、子宫颈癌筛查项目”工作,提高我镇育龄妇女健康水平,改善生存质量,降低子宫颈癌患病率和死亡率,保护育龄妇女健康,是全镇广大妇女健康的福音。
二、精心组织,广泛宣传动员
一是准确摸清、掌握各村已育龄妇女人口基数。
二是确定全镇育龄妇女健康行动与子宫颈癌筛查活动工作日程,对参检对象入户发放重大公共卫生农村妇女子宫颈癌检查服务卡(简称“服务卡”)。
三是安排时间顺序,育龄妇女持“服务卡”、身份证到指定地点参加免费检查。各村妇女主任负责组织工作。
三、加强领导,落实责任,确保完成任务
扎实开展好农村育龄妇女宫颈癌免费检查活动,摸清掌握我镇妇女宫颈癌发病率、分布状况、人群结构的第一手调查数据,为下阶段开展重大公共卫生服务,扎实开展好妇科病、宫颈癌防治工作,提供参考依据。
1、各村要切实做好宣传工作,组织协调村组干部做好入户发放“宫颈癌免费检查项目服务卡”。服务卡的基本信息(姓名、年龄、住址)由村委会填写,电话号码与身份证号填写在服务卡左侧下面空白处。卡号(ID)不填写,由项目组人员现场排序。
本文以基层县级医疗卫生服务机构及乡镇卫生院基层公共卫生服务相关专业技术人员为研究对象。按照地域为单位,分为陕南地区、陕北地区、关中东地区和关中西地区,即一市十县。共发放问卷170份,回收161份,回收率达到94.71%。
2 结果
表1 预防专业技术人员专业技术能力需求分析
由表1可知,基层工作人员中55.90%认为应该增加预防学生公共卫生突发事件处理的学习,其次是统计分析知识,占43.48%,再次是健康教育及健康管理知识,占42.86%。说明在实际工作中学生对公共卫生突发事件的处理及统计知识的应用、健康教育知识以及日常的公文写作、人际关系处理是非常重要的,应该重点学习掌握。
表2 预防专业技术人员综合素质需求分析
如表2所示,在基层工作必备的能力依次是实际工作能力、专业实践技能、专业知识、团队协作能力及社交能力,而对于基层工作外语应用能力要求不高。由此可看出,基层从事公共卫生服务的预防医学专业技术人员要适应工作并且干好工作,最重要的就是掌握好专业知识和专业技能,提高实际工作能力。
3 讨论及建议
通过本研究可以看出,基层预防医学专业技术人员对专业技能和综和能力有着较高的要求。具体体现在以下几个方面:
3.1 基层预防医学专业技术人员对专业技术能力的要求
3.1.1 重大公共卫生事件系统分析、综合处理能力急需提高
近些年来,水灾、地震、泥石流等自然灾害的发生越发频繁,在此类突发公共卫生事件发生后,对预防医学专业人员预防大灾发生后疫情的发生提出了更高的要求[2]。此次调查中有76.40%的调查者提出需加强这方面能力的训练,因此今后需提高预防医学专业学生重大公共卫生事件系统分析、综合处理能力的培养。
3.1.2 加强预防医学专业技术人员项目管理能力培训
随着新医改的推进,我过对医疗卫生工作的投入不断加大,公共卫生工作领域的各类项目也越来越多。项目管理是一项复杂、繁琐且需要有相关知识背景的专业人员完成的工作。此次问卷调查中有36%的调查者提出需强化项目管理的培养,且在基层机构管理者中,这种需求更加迫切。因此在学生专业能力培养的工作中,急需加强项目管理能力的培养。
3.1.3 课题申报、数据分析、论文撰写等专业能力有待提高