河北医学杂志

颈椎间盘突出症“牵引推拿于一体”治疗的临床研究

关键词: 颈椎间盘突出症  牵  引  推拿  牵引推拿于一体  

目的：通过“颈椎间盘突出症牵引推拿治疗的临床研究”，观察分析“牵引推拿于一体”“疗颈椎间盘突出症的优越性。方法：将166例患者，随机分为治疗组和对照组，各83例。治疗组：利用本人发明的实用新型专利“简易全功能理疗床”，（专利号：ZL200420059523．5），采用“牵引推拿于一体”的治疗方法（此方法2004年通过临沂市科技局鉴定）。对照...

预充万汶预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的临床研究

关键词: 万汶  腰硬联合麻醉  剖宫产  低血压  

目的：观察预扩充万波对剖宫产产妇在腰硬联合麻醉后低血压的预防作用。方法：60例行择期剖宫产手术的产妇，年龄23～35岁，ASAI～Ⅱ，随机分为万汶（V组）和林格氏液（R组）两组，麻醉前半小时分别输入万汶和林格氏液500ml预扩容，记录麻醉前和麻醉后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及新生儿Apgars评分。结果：R组产妇麻醉后SBP、DBP...

第三代喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的临床观察

关键词: 第三代喉罩  气管内插管  腹腔镜胆囊切除术手术  全身麻醉  

目的：观察第三代喉罩气道（Proseal Laryngead mask airway PLMA）加静脉吸入复合全麻和气管插管加静脉吸入复合全麻（GA）两种麻醉方法在腹腔镜胆囊切除术（LC）中对患者HR、MAP、PETCO2和并发症的影响。方法：2006年8月至2007年10月间，选择行LC的患者100例，ASAI-Ⅲ级，随机分为喉罩气道加静脉吸入复合全麻组（PLMA组）50例和气管插管静脉吸...

长期住院精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的对照研究

关键词: 精神分裂症  长期  甲状腺激素  

目的：探讨甲状腺激素水平与患者长期住院的关系。方法：将连续住院10年以上的长期住院患者定为研究组，短于10年为对照组，比较两者的血清甲状腺激素水平，并与有关因紊进行相关性分析。结果：研究组促甲状腺激素（TSH）水平较对照组低，TSH水平与病程和缺乏活动有关。结论：长期住院精神分裂症患者存在甲状腺功能异常。

反复呼吸道感染患儿血微量元素含量分析

关键词: 小儿  反复呼吸道感染  微量元素  

目的：探讨小儿反复呼吸道感染与血微量元素的关系。方法：选择53例反复呼吸道感染患儿与58例健康儿童，取未梢血40μl，采用BH5100型原子吸收光谱仪检测铁、锌、钙、铜、镁五种元素。结果：53例反复呼吸道感染患儿血中五种元素均呈不同程度缺乏，其中铁、锌、钙与对照组对比有显著性差异（P〈0．05）。结论：小儿反复呼吸道感染与血微量元素缺乏...

暴发性急性胰腺炎并发腹腔高压综合征诊治体会

关键词: 胰腺炎  腹腔高压综合征  死亡率  腹腔手术  减压引流  

目的：探讨暴发性急性胰腺炎并发腹腔高压综合征有效治疗方法。方法：1994年3月至2004年7月共收治SAP63例，其中FAP23例，FAP并发腹腔高压综合征者16例，对收治的16例暴发性胰腺炎并发腹腔高压综合征病人早期（发病后3d内）手术治疗与非手术治疗结果进行回顾性分析和总结。结果：16例暴发性胰腺炎并发腹腔高压综合征患者7例非手术治诊，其中轻度...

曲马多复合静安预防妇科宫颈癌根治术在硬膜外麻醉期间寒颤反应的临床观察

关键词: 寒颤  麻醉  曲马多  静安哌替啶  

目的：观察曲马多复合静安预防妇科宫颈癌根治术在硬膜外麻醉期间寒战反应的临床表现。方法：选择120例准备在硬膜外麻醉下行宫颈癌根治术成年患者，随机分为3组：A组（曲马多复合静安组），B组（哌替啶组），C组（对照组）。三组均于硬膜外注药前5min分别静注：曲马多1．5mg／kg，开始手术时静脉持续输注静安1～2mg／kg／h（A组），哌替啶1mg／...

幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的关系

关键词: 缺铁性贫血  幽门螺杆菌  治疗  

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与缺铁性贫血（IDA）的关系，以及Hp相关的治疗。方法：①分别统计46例IDA伴慢性胃炎与50例非IDA慢性胃炎两组Hp感染率；②将42例HP感染相关IDA随机分成两组，分别应用根除细菌加口服铁剂与单用铁剂方案治疗，检测治疗前后血液学指标、观察疗效。结果：IDA伴慢性胃炎者HP感染率高于非IDA慢性胃炎者，两者差异有统...

序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

关键词: 序贯疗法  幽门螺杆菌  消化性溃疡  慢性胃炎  

目的：比较由潘托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者55例随机分组，治疗组（28例）方案为前5d潘托拉唑、阿莫西林，后5d潘托拉唑＋克拉霉素＋呋喃唑酮；对照组（27例）三联疗法为潘托拉唑＋阿莫西林＋克...

腰椎间盘突出症再手术原因分析及经验教训

关键词: 椎间盘突出症  再手术  经验总结  

目的：通过对椎间盘突出痘手术患者再次手术原因进行分析，总结经验教训，提高手术质量。方法：对椎间盘突出症二次手术患者进行详细术前检查，针对不同原因实行不同手术方法。结果：所有病例于再手术后得到随访，全部病例症状较术前明显改善。结论：椎间盘突出症诊断应临床查体、影像学与神经电生理检查互参互证，避免漏诊。术中应尽可能完全彻...

二甲双胍对糖尿病大鼠血清内皮素的影响

关键词: 二甲双孤  糖尿病  内皮素  

目的：观察二甲双胍对糖尿病模型大鼠血清内皮素水平的影响，初步探讨其作用机制。方法：链脲佐菌素（STZ）诱发的糖尿病大鼠用二甲双胍干预后，检测血糖、血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）水平，检测血清过氧化氢酶（CAT）、过氧化物歧化酶（SOD）活性以及内皮素水平。结果：与正常对照组大鼠比较，模型大鼠血糖、血清甘油三酯（TG）、胆固醇...

252例住院儿童麻疹临床流行病学特征分析

关键词: 儿童  麻疹  流行病学  分析  

目的：探讨2年来儿童麻疹的流行、临床及实验室检查的特点，以期更好的预防和治疗麻疹。方法：对汕头潮南民生医院自2006年2月至2008年1月收治的252例麻疹的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果：252例住院儿童麻疹中，男162例，女90例，男孩显著多于女孩，年龄3月-14岁，以幼儿及学龄前儿童发病率较高，1岁以内主要集中在5-9月龄；以农村人...

老年人非体外循环下冠状动脉旁路移植术28例体会

关键词: 老年人  非体外循环  冠状动脉旁路移植术  

目的：总结老年人行非体外循环下冠状动脉旁路移植术（off-pump coronary artery by-pass grafting，OPCAB）的临床经验和体会。方法：回顾性分析我院2005年10月～2007年10月收治的28例70岁以上老年患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术，手术由同一组外科医生完成，常规冠状动脉腔内放置分流栓，首先吻合乳内动脉与左前降支，再依次对后降支、...

尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死临床研究

关键词: 急性心肌梗死  尿激酶  溶栓  低分子肝素  

目的：了解尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死（AMI）的临床效果。方法：符合溶栓条件的急性心肌梗死病例50例，应用尿激酶与低分子肝素治疗，并与同期收治的70例未溶栓急性心肌梗死患者进行比较。结果：治疗10d后溶栓再通组临床心功能改善程度及射血分数明显优于未溶栓组（P〈0．01）。结论：尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性...

SMAS下额颞部除皱术

关键词: 除皱术  smas  皮肤老化  

目的：总结SMAS下额颞部除皱术临床经验。方法：额颞部SMAS下进行分离，切除多余头皮固定颞部皮瓣。结果：临床治疗20例额颞部皮肤老化求美者，年轻化，效果满意。结论：对中重度额颞部皮肤老化求美者，SMAS下除皱术，年轻化效果可靠，持久。

乳腺癌术后放疗放射性肺损伤的CT诊断

关键词: 乳腺癌  放射治疗  放射性肺损伤  体层摄影术  x线计算机  

目的：探讨乳腺癌术后放疗放射性肺损伤的CT表现及诊断价值。方法：分析36例乳腺癌术后放疗发生放射性肺损伤患者的CT表现。结果：36例中急性放射性肺炎8例，表现为照射野范围内斑片状、片状密度增高灶或毛玻璃样改变；中间期15例，表现介于急性期与纤维化期之间，可同时见毛玻璃样改变、斑片状实变灶及纤维条索灶；纤维化期13例，表现为照射野...

致康胶囊治疗宫颈糜烂微波术后阴道出血121例

关键词: 宫颈糜烂  致康胶囊  微波  

目的：观察和评价致康胶囊对宫颈糜烂微波治疗后阴道出血和排液的临床疗效。方法：治疗组61例宫颈局部使用致康胶囊药粉（三七、人参、黄连、白及、血竭等），对照组60例宫颈局部使用云南白药，两组疗程均为3～5d。结果：两组对宫颈糜烂微波治疗后阴道出血的总有效率分别为95．00％、93．33％，疗效无显著性差异（P〉0.05）；两组对宫颈糜烂微波...

无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术治疗

关键词: 颈椎  脊髓损伤  手术治疗  

目的：探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的发病机制、手术方式及时机。方法：回顾性分析25例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床表现及影像学特点，根据损伤情况及影像学表现采取不同的手术方式治疗，并比较手术前后的Frankel分级。结果：本组患者随访10～36个月（平均20个月），术前Frankel分级：A级2例，B级7例，C级12例，D级4例；术后患者Frankel分...

食管自发性破裂的诊断与治疗

关键词: 食管自次出陂裂  诊断  治疗  

目的：总结食管自发性破裂的原因、诊断及治疗方法，以提高诊治水平。方法：回顾性分析7例食管自发性破裂患者的临床资料，7例患者确诊后早期开胸修补食管破裂口及纵隔和胸腔引流。结果：6例患者误诊，所有患者开胸修补食管破裂口，均获得成功。结论：食管自发性破裂原因复杂，容易误诊，胸部CT对食管自发性破裂的诊断具有积极意义，一旦确诊早...

腰椎间盘突出症760例临床治疗分析

关键词: 腰椎间盘突出症  中西结合治疗  胶原酶  

目的：回顾分析我科1998年至2006收住院治疗760例腰椎间盘突出症病例。方法：中西医结合分期治疗506例。胶原酶化学溶解术98例。手术156例，其中包括传统直视下手术96例，腰椎间盘镜手术30例，经皮穿刺术30例。结果：早期中西医结合分期治疗效果满意。胶原酶注射术作为一种介入治疗有一定效果。传统直视手术是手术最基础，最可靠。椎间盘镜随着...

血脂对2型糖尿病足背动脉病变及血供的影响

关键词: 糖尿病  足背动脉病变  血供  血脂  彩超  

目的：研究血脂紊乱的2型糖尿病患者足背动脉形态学和血流动力学及其血供的变化。方法：糖尿病非血脂紊乱组42例，糖尿病血脂紊乱组60例，采用日立7170S大型全自动生化分析仪，检测血糖、血脂等。应用美国GE公司生产的VIVID7型彩色多普勒超声仪。探头频率10MHz，，观察双侧足背动脉血管内经和血流的变化。结果：糖尿病血脂紊乱组病人足背动脉病...

踝关节骨折并下胫腓关节分离的手术治疗分析

关键词: 踝关节骨折  下胫腓关节分离  手术治疗  

目的：探讨踝关节骨折伴下胫腓关节分离手术治疗的疗效。方法：对2001年6月至2006年8月的49例踝关节骨折伴下胫腓关节分离的患者采取手术治疗进行回顾性分析。结果：随访6～29个月，平均13个月，49例骨折均愈合。按Leeds等评定标准：优28例；良18例；差3例；优良率93．9％。结论：踝关节骨折伴下胫腓关节分离采用手术治疗可恢复并稳定踝穴和距骨...

健择加顺铂联合化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效观察

关键词: 鼻咽癌  联合治疗  疗  效  

目的：观察健择加顺铂治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒副作用。方法：吉西他滨1000mg/m^2dl、d8＋生理盐水100ml静脉点滴30min完成；DDP100mg＋生理盐水500ml静脉滴注,dl,或DDP30mg＋生理盐水250ml静脉滴注，d1～d3，方案每3周为一周期。结果：17例患者完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）11例，总有效率（CR＋PR）达76．5％。主要毒副反应为骨髓抑制（...

鼻内镜下治疗鼻窦真菌病32例临床分析

关键词: 鼻内镜手术  鼻  窦  真菌病  

目的：讨论鼻内镜手术治疗鼻窦真菌病的疗效。方法：对32例鼻窦真菌病患者施行鼻内镜手术，术后不用抗真菌药。结果：全部患者均获治愈，随访6个月至3年未见复发。结论：在本病的治疗中，应用鼻内镜手术可减轻对患者的侵袭性操作，并缩短诊疗时间，避免或减少复发。鼻内镜手术是诊断、治疗鼻窦真菌病较为理想的方法。

喉罩和气管插管全麻在烧伤手术中的应用比较

关键词: 喉罩  气管插管  静脉全麻  烧伤手术  

目的：探讨喉罩通气在烧伤手术麻醉中的应用和效果评价。方法：选择烧伤全麻患者40例，随机分成喉罩（LMA）组和气管插管（TT）组，采取静脉复合全身麻醉，观察围麻醉期的血流动力学、SPO2、PETCO2变化及并发症情况。结果：LMA组在置入期和拔除期HR、MAP的变化较T组小（P〈0．05和P〈0．01），两组的SPO2、PETCO2变化差异无显著性（P〉0．05），...

中央性前置胎盘剖宫产保留子宫30例临床分析

关键词: 前置胎盘  中央性  剖宫产  保留子宫  

目的：探讨中央性前置胎盘剖宫产保留子宫的措施，努力降低产科子宫切除的发生率，提高产科质量。方法：于2003年6月至2007年12月我院产科在子宫血流暂时阻断的条件下应用子宫下段局部环形缝合加子宫动脉下行支结扎治疗中央性前置胎盘剖宫产术中大出血30例。结果：30例患者剖宫产术中能完全止血，全部抢救成功并保留子宫。平均手术时间（60±5）m...

中药合MTX（甲氨喋呤）肌肉注射治疗异位妊娠临床观察

关键词: 异位妊娠  中药  mtx  

目的：观察中药合MTX（甲氨喋呤）肌肉注射治疗异位妊娠的临床疗效。方法：将76例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例应用MTX与中药保守治疗,对照组30例仅用MTX治疗。结果：治疗组37例成功,总有效率达80.4%,对照组23例成功,总有效率为76.6%。两组近期疗效接近（P〉0.05）但三个月后行输卵管碘油造影,治疗组输卵管通畅率81.08%,对照...

卵巢超声图像在陈旧性宫外孕诊断中的价值

关键词: 超声检查  陈旧性宫外孕  卵  巢  

目的：探讨卵巢超声图像在陈旧性宫外孕中的超声诊断价值。方法：选择临床疑诊为陈旧性宫外孕,后经手术或腹腔镜证实的30例病例,对其超声检查资料进行回顾性分性。结果：超声诊断附件实质性包块,考虑为陈旧性宫外孕24例,子宫浆膜下肌瘤2例,盆腔脓肿4例,其中26例超声可同时显示卵巢图像,术后证实陈旧性宫外孕26例；盆腔腔肿2例；子宫浆膜下肌瘤2...

片式弹力短服在躯干部烧伤包扎中的应用观察

关键词: 片式弹力短服  躯干部烧伤  包扎  观察  

目的：探讨片式弹力短服应用于躯干部烧伤病人创面包扎固定的效果。方法：将符合拟定条件的躯干部烧伤病人共100例,随机分为实验组和对照组各50例,实验组在创面清创包扎后使用片式弹力短服包扎固定躯干部纱布敷料,对照组使用原始方法即绷带缠绕包扎固定躯干部纱布敷料,待病人创面包括后24h、48h、72h时间段内,针对病人额外包扎敷料的松散次数、...

胆囊切除术后残余胆囊的多因素分析及对策

关键词: 胆囊切除术  残余胆囊  多因素分析  

目的：探讨胆囊切除术后残余胆囊的发生原因及预防措施。方法：应用单因素分析和Logistic回归多因素分析方法,回顾性分析我院19例胆囊切除术后残余胆囊的临床资料。结果：本组486例胆囊切除术中,19例发生残余胆囊,发生率3.9%,比该组手术其他并发症高。术前病程,严格的手术适应症,合适的手术方式,术者年资与技术熟练程度均与残余胆囊的发生密切相...

过敏性紫癜肾炎患儿血清IL-6 IL-8 MMP-9变化及意义

关键词: 过敏性紫癜肾炎  

目的：探讨过敏性紫癜肾炎（HSPN）患儿血清中IL-6、IL-8、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的水平变化及其临床意义。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定57例HSPN患儿急性期与缓解期血清中IL-6、IL-8、MMP-9的水平变化,与20例对照组比较分析。结果：HSPN患儿急性期与缓解期血清中IL-6、IL-8、MMP-9的水平均高于对照组（P〈0.01或P〈0．...

36例初发2型糖尿病诺和灵强化治疗的临床分析

关键词: 胰岛素  2型糖尿病  高血糖  

目的：观察诺和灵强化治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法：69例2型糖尿病病人,随机分为2组,观察组36例：住院期间要求严格饮食控制、适当体育锻炼,同时均给予诺和灵30R三餐前、诺和灵N睡前皮下注射,血糖控制后改为诺和灵30R早晚二次,最少治疗3个月,最长坚持治疗6个月。然后根据血糖调整使用药物剂量。对照组33例：门诊治疗和随访,予以制定严格...

低位早期直肠癌经肛门局部切除术的临床分析

关键词: 直肠肿瘤  局部切除  

目的：探讨低位早期直肠癌经肛门局部切除术的临床疗效。方法：对采用Mason手术治疗的83例低位直肠癌病例进行回顾性分析。结果：直肠癌中Tis期34例,T1期28例,T2期13例,T3期5例,T4期3例。术后合并伤口感染2例（2.4%）。无手术死亡,无术后肛门失禁。总的5年无瘤生存率80.72%。结论：Mason手术具有手术径路直达,术野宽敞,显露良好,十分适用于低位...

颅脑创伤后发热原因分析

关键词: 颅脑创伤  发热  诊断  鉴别诊断  

目的：探讨颅脑创伤后发热的原因及治疗原则。方法：回顾性分析60例中、重型闭合性颅脑创伤病人的发热情况及其处理方法和结局。结果：合并呼吸道感染发热9例（15%）脱水热20例（33%）,中枢性高热26例（43%）,感染性休克发热5例（8%）。处理措施包括补充血容量、广谱抗生素、物理降温等纵使办法。43例发热好转,17例呈植物生存或死亡。结论：颅脑...

微创技术在胆总管探查取石的可行性研究

关键词: 微创技术  腹腔镜  胆总管探查  胆道取石  t管引流  

目的：探讨微创技术腹腔镜胆总管探查取石的可行性。方法：改剑突下孔（B孔）横行切口为纵行。不必将纤维胆道镜列为必备器械。常规胆道取石钳及取石网蓝可直接进入胆道取石,必要时探子经B孔进入胆道下段扩张Oddi括约肌,其余方法与常规相同。结果：43例中1例疑探子“穿破”胆道下段而中转开腹,经查无误后T管引流。2例术后出现胆漏,经引流5d治愈...

23例胰腺损伤治疗体会

关键词: 胰腺损伤  诊断  治疗  

目的：探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析1992年至2006年收治的23例胰腺损伤患者资料。结果：Ⅰ级损伤6例,Ⅱ级8例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例；单纯胰腺损伤5例（21.7%）,合并其它脏器损伤18例（78.3%）,合并休克7例（30.4%）。全组均行手术治疗,术前诊断为胰腺损伤仅5例（21.7%）；治愈20例（87%）,死亡3例（13%）。结论：胰腺损...

100例小切口胆囊切除术临床分析

目的：探讨小切口胆囊切除术的优点。方法：对100例小切口胆囊切除术进行临床分析,将小切口胆囊切除术（MC）、传统胆囊切除术（OC）、腹腔镜胆囊切除术（LC）进行扼要比较。结果：切口长度4-5cm,平均手术时间40min。患者当日起床,次日进食,平均术后住院5d,无术中胆道损伤、术后出血、胆漏、切口感染发生。结论：在OC熟练基础上开展是安全可行的...

B超对腹壁粘连的定性定量研究

关键词: 腹盆腔粘连  b超  评估方法  

目的：探讨腹盆腔粘连简捷、有效、无创的评估及评分方法。方法：B超结合腹腔镜技术截图进行图像处理定性定量评估粘连程度。结果：B超对粘连的定性诊断敏感性民特异性均在93%以上,定量诊断粘连面积与程度与腹腔镜比较差异无显著性。结论：B超可以作为一种有效无创的评估粘连程度的方法。

老年患者行人工髋关节置换术围手术期的护理

关键词: 老年  人工髋关节置换术  护理  

目的：探讨老年人工髋关节置换术的护理方法。方法：对52例采用人工髋关节置换术的老年性病人术前进行心理护理及对症护理,术后加强病情观察,预防并发症护理,基础护理等。结果：52例病人无一并发症发生。结论：综合护理能明显减少老年人工髋关节置换术后的并发症,提高疗效。

老年病患者焦虑心理与健康信念模式的应用

关键词: 健康信念模式  老年病  焦虑  

目的：探讨健康信念模式对老年病患者焦虑程度的影响。方法：对120例老年病伴发焦虑的患者进行分组,一组为实验组60例,应用健康信念模式进行心理护理,一组为对照组60例,应用常规护理方法,于治疗第三周后采用汉密尔顿焦虑量表（HAMD）进行评分以了解所采用的健康信念模式进行健康教育的效果。结果：与对照组比较,实验组的焦虑程度明显降低（P〈0....