糖尿病足溃疡感染的临床特点及其预后影响因素分析

柳德元 北京市朝阳区垂杨柳医院 北京朝阳区100022

关键词:糖尿病足溃疡 临床特点 影响因素 

摘要:目的:观察研究糖尿病足溃疡感染的临床特点及其预后影响因素。方法:选取2010年1月至2013年10月就诊的Ⅱ型糖尿病患者154例,根据DF溃疡的有无,将此154例患者分为观察组和对照组,对所有患者检查,比较两组患者的临床检查结果。对于54例DF患者,均采用常规治疗,15周后根据痊愈与否将此54例患者分成两组,分别测定两组患者的相关指标,并进行分析比较。结果:溃疡多位于足趾部28例(52.85%);多为不明原因者(51.85%)诱发。经比较,观察组年龄、病程、收缩压、血浆总胆固醇、以及神经病变发生率均显著高于对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白显著高于对照组,血清总蛋白、白蛋白以及踝肱指数均显著低于对照组,差异有统计学意义;痊愈组患者的平均年龄、病程、血糖水平、糖化血红蛋白、神经病变以及动脉病变发生率均显著低于未痊愈组,:痊愈组足背动脉血流速度、血清白蛋白含量均显著低于未痊愈组,且差异有统计学意义,痊愈组I级溃疡率达38.89%,显著高于未痊愈组,差异有统计学意义。结论:糖尿病足好发于足趾部、多为不明因素诱发,多表现为年龄高、病程长、收缩压高、胆固醇高、血糖高、血浆蛋白含量低、踝肱指数低,且多伴发下肢神经病变。平均年龄低、病程短、血糖水平及糖化血红蛋白水平低、神经病变以及动脉病变发生率低、足背动脉血流速度、血清白蛋白含量较高以及溃疡面积及深度小的者预后较好。严格掌握糖尿病组患者的临床特点和预后影响因素,并积极的预防治疗,可以显著降低DF的发生率,改善其预后。

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