河北医药杂志

胸部硬膜外阻滞复合异氟醚降压对动脉导管未闭结扎术后高血压反应的影响

关键词: 胸部  硬膜外阻滞  异氟醚  降压作用  动脉导管未闭  结扎术  tea  高血压反应  镇痛作用  

目的探讨术中胸部硬膜外阻滞(TEA)复合异氟醚降压对动脉导管未闭(PDA)结扎术后高血压反应的影响.方法40例PDA结扎术的病人随机分为两组:TEA组术中采用TEA+异氟醚降压(20例),S组采用硝普钠(SNP)+异氟醚降压(20例),分别于术前、插管后、降压开始、降压结束、手术结束采血测定血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)...

妇科腹腔镜手术的麻醉处理

关键词: 妇科  腹腔镜手术  麻醉  动脉血气  

近年来,妇科腹腔镜手术不断完善,以对病人创伤小、痛苦小、恢复快、疗效好等优点,被人们普遍接受.腹腔镜手术与开腹手术比较,前者对病人的生理影响和麻醉要求有所不同.我院开展妇科腹腔镜手术选用全身麻醉,病人顺利度过围术期,避免了麻醉意外及并发症发生,报告如下.

不同浓度布比卡因及与利多卡因混合液单次硬膜外阻滞在腰椎管手术应用的临床观察

关键词: 布比卡因  利多卡因  硬膜外阻滞  腰椎管手术  髓核  麻醉方法  

目的探讨不同浓度布比卡因及与利多卡因混合液单次硬膜外阻滞对腰椎管手术的麻醉效果.方法60例腰椎管手术病人随机分为3组:A组应用0.30%布比卡因、B组用0.375%布比卡因、C组用0.375%布比卡因与1%利多卡因混合液行单次硬膜外阻滞.观察镇痛及足趾指令性活动情况、记录阻滞起效、完善及完全消失时间.结果疼痛视觉模拟评分(VAPS):切皮时C组低于A、B...

大面积重度烧伤后多次削痂植皮麻醉用药量的临床研究

关键词: 烧伤  削痂植皮  麻醉用药  药物剂量  

目的探讨大面积重度烧伤后患者多次削痂植皮麻醉中麻醉用药量变化.方法 88例烧伤面积＞50%以深Ⅱ～Ⅲ度烧伤为主的患者,随机分为二次植皮组及三次植皮组,以咪达唑仑、氯胺酮麻醉诱导,静脉以4mg·kg-1·h-1氯胺酮维持麻醉.结果二次组与三次组患者手术麻醉用药量有明显不同,三次组患者第一次与第三次手术麻醉用药量差异明显,P＜0.01.结论多次削痂植...

剖宫产术中发生羊水栓塞抢救成功1例

关键词: 剖宫产  羊水栓塞  抢救措施  并发症  过敏反应  

产妇,24岁.宫内孕40周,第1胎,胎儿脐带绕颈2周,于2003年8月18日17:40在连续硬膜外阻滞下行子宫下端剖宫产术,以L2-3行硬膜外穿刺,头向顺利置管3 cm,注入2%利多卡因5ml,无异常.5 min后产妇出现下肢感觉减退后再次推注2%利多卡因10ml,10min后血压下降至84/60mmHg,立即静脉注射麻黄碱15 mg,左侧卧位后血压即刻回升.15 nin后麻醉平面达T10.

基层医院应用急性高容量血液稀释联合控制性降压技术的初步体会

关键词: 基层医院  急性高容量血液稀释  控制性降压  ahh  围手术期  

目的观察总结基层医院应用急性高容量血液稀释(actue hypervolemic hemodilution,AHH)联合控制性降压(CH)技术的经验,探讨应用AHHH联合CH的注意事项.方法预计出血量≥600ml各种手术患者50例,随机双盲分为试验组与对照组,在连续硬膜外麻醉诱导开始试验组实施AHH联合CH,对照组常规输液管理,均应用金科威多功能监护仪监测无创血压、脉搏血氧饱和度(...

心脏穿刺伤的麻醉与手术处理

关键词: 心脏穿刺伤  麻醉  手术治疗  心跳骤停  

目的总结心脏穿刺伤的麻醉与手术处理经验.方法回顾分析心脏穿刺伤16例,7例心包填塞症状典型.手术前4例心包穿刺减压、麻醉前9例胸腔闲式引流,手术治疗14例.采用右锁骨下静脉穿刺测CVP同时快速诱导全身麻醉,静脉或静脉吸入复合维持麻醉.结果麻醉前中心静脉压(CVP)明显增高(F=117.4,P＜0.01).心包积血量(195±93)ml.手术治愈14例,未手术死亡2例.其...

高龄患者全髋关节置换术的麻醉管理

关键词: 高龄患者  全髋关节置换术  麻醉  围术期  

目的探讨高龄患者全髋关节置换术的适宜麻醉方法及围术期管理的重要性.方法 82例患者经硬膜外导管注射2%利多卡因3ml,观察5 min,根据阻滞范围及血压情况,小量分次注入2%利多卡因,术中经静脉持续泵入硝酸甘油1～5 mg·kg-1·min-1、多巴胺1～5μg·kg-1·min-1.结果82例麻醉效果均满意,术中平均出血量为(700±150)ml.结论小量分次注入2%利多卡因行连续...

两种麻醉方法行腹腔镜胆囊切除术的临床对比

关键词: 麻醉方法  腹腔镜  胆囊切除术  lc  血液动力学  

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)时分别采用全麻和全麻联合硬膜外阻滞对病人术中血液动力学及术后苏醒情况的影响.方法40例择期腹腔镜胆囊切除术的病人,随机分为全麻组20例(A组)和全麻联合硬膜外阻滞组20例(B组).分别监测并记录麻醉前(To)、麻醉后10min(T1)、气腹后15min(T2)、术毕放气后10min(T3)时的血压、心率、血氧饱和度,观察两组病人术中全...

单次硬膜外阻滞发生全脊麻1例

关键词: 硬膜外阻滞  脊麻  硬膜外穿刺  神经根  

患者,男,46岁.因腰痛不适10余年,跛行4个月,于2002年8月20日入院.自述10余年前端锅时扭伤腰部.腰痛不适数月,卧床休息后缓解.近4个月来感双下肢憋胀,行走无力,并逐渐跛行,行走百米即需蹲坐休息方能行走.查体:阴性.

硬膜外小剂量氯胺酮和芬太尼超前镇痛比较

关键词: 硬膜外  小剂量  氯胺酮  芬太尼  镇痛作用  神经系统  

伤害性刺激包括外科手术切口等可引起神经系统的改变,导致剧烈的手术后疼痛.在手术切皮前使用止痛药物称为超前镇痛,以预防神经系统的改变而减轻手术后疼痛.我们在1999年7月至2001年6月参加援尼白尔医疗队工作期间采用小剂量硬膜外氯胺酮和芬太尼超前镇痛,取得满意效果.

硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇预后的影响

关键词: 硬膜外自控镇痛  剖宫产  产妇  pcea  副反应  

硬膜外自控镇痛(PCEA)近几年来已广泛应用于剖宫产术后病人的镇痛中,具有使用安全、方便有效的特点.本文就PCEA镇痛对剖官产术后病人预后影响进行探讨. 1资料与方法 1.1选择对象选择采用硬膜外阻滞下行剖宫产术的初产妇120例,年龄23～28岁,平均25岁;孕周37～42周.均无严重的产科并发症、内分泌疾病及麻醉药物成瘾史.两组年龄、体征、孕周差异均...

利多卡因联合氧化亚氮用于人工流产术的临床观察

关键词: 利多卡因  氧化亚氮  人工流产术  并发症  

人工流产是避孕失败的常用补救措施之一,由于手术比较简单,多不使用麻醉,但人工流产时的痛苦及其并发症已倍受关注.我院自2001年至今开展氧化亚氮(笑气)吸入联合利多卡因宫颈注射行无痛人工流产术,取得了满意的临床效果,现报告如下.

头孢哌酮钠与甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌

关键词: 头孢哌酮钠  甲磺酸培氟沙星  葡萄糖注射液  配伍禁忌  抗生素  

甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液(典沙),属于第三代喹诺酮类药物,注射用头孢哌酮钠(先锋必溶媒结晶),属于第三代头孢菌素类药物.这些新药在静脉注射药物配伍"禁忌表"中并无记载[1].

左氧氟沙星治疗急性呼吸道感染35例疗效观察

关键词: 左氧氟沙星  急性呼吸道感染  血液常规  不良反应  抗菌谱  

我院应用左氧氟沙星注射液治疗急性呼吸道感染35例,并与应用洛美沙星注射液30例作疗效比较,报告如下. 1资料与方法 1.1病例选择在门诊患者中,经临床症状、体征和血常规检验确诊为急性细菌性呼吸道感染患者75例,男42例,女33例;年龄20～55岁.随机分为两组:.治疗组35例,其中急性咽炎7例,扁桃体炎12例,气管炎3例,急性支气管炎1例.对照组30例,其中急...

经阴道彩色多普勒超声在药物流产后宫内残留物诊断的应用

关键词: 经阴道彩色多普勒超声  宫内残留物  药物流产  血流频谱  蜕膜组织  

随着药物流产的广泛应用,临床上出现了很多患者药流后长时间阴道不规则出血,为寻找其原因,我们对60例药物流产2周后仍有阴道出血的病例行经阴道彩色多普勒超声检查(TVS-CD),根据TVS-CD结果,结合尿HCG检查,指导临床处理.

西沙必利和多虑平治疗功能性消化不良90例疗效观察

关键词: 西沙必利  多虑平  功能性消化不良  fd  胃黏膜  

功能性消化不良(FD),又称非溃疡性消化不良,是指一组无器质性原因的慢性或间歇性的上消化道症状,如上腹胀满、餐后饱胀、嗳气、恶心、早饱,局部或全腹阵发性疼痛、反酸、烧心、恶心、呕吐、厌食等.病因复杂,部分患者存在胃动力异常,并与精神因素有关.我科用西沙必利和多虑平治疗90例功能性消化不良患者,取得满意效果,现报道如下.

附睾肿物97例临床分析

关键词: 附睾肿物  手术治疗  慢性附睾炎  阴囊  

我院自1995年1月至2003年12月共收治附睾肿物97例患者,均采取手术治疗,疗效满意,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组病人均为我院泌尿外科住院患者,年龄12～75岁(平均46岁).手术切除组织全部送检,病理报告:附睾结核26例,左侧11例,右侧13例,双侧2例;附睾炎性肉芽肿28例,左侧11例,右侧14例,双侧3例;精液囊肿36例,左侧15例,右侧18例,双侧3例,合并...

新生儿大疱性表皮松解症继发感染7例治疗体会

关键词: 新生儿  大疱性表皮松解症  继发感染  治疗方法  皮损  皮肤粘膜  

新生儿大疱性表皮松解症是一组少见的以皮肤粘膜起疱为特征的遗传性疾病.病情危重,易复发,在应用大剂量皮质类固醇激素治疗中可加重感染.我院1988年8月至2003年8月共收治7例,现报告如下.

不同标本采集方法分离肺部感染病原菌的体会

关键词: 标本采集  采集方法  肺部感染  病原菌  病原学  

肺炎病原学诊断是呼吸科经常遇到的难题之一,主要涉及支气管分泌物的采集及实验室检测两部分,而病原体标本的正确采集对肺部感染的病原学诊断更为重要,即标本质量的优劣将直接影响病原学诊断结果的准确性和可靠性.

颅脑损伤再次开颅的原因与对策

关键词: 颅脑损伤  开颅手术  超声定位  脑水肿  

近年来,颅脑损伤的术后再开颅引起了人们的关注,2000年以来我科施行再次开颅手术治疗颅脑损伤21例,本文就其原因及对策作简要分析. 1临床资料

急性有机磷农药中毒的救治体会

关键词: 急性有机磷农药中毒  治疗方法  中毒途径  解毒治疗  

我站自2000年11月至2004年4月共收治重症有机农药中毒患者108例,救治体会如下. 1临床资料 本组108例均为口服有机磷农药中毒患者,其中男48例,女60例;年龄16～70岁,平均31岁;均无伴发病.中毒农药种类为甲胺磷90例,敌敌畏10例,氧化乐果6例,敌百虫2例.

胎盘早剥2例误诊分析

关键词: 胎盘早剥  误诊  子宫破裂  并发症  子宫肌瘤  

例1.22岁,孕1产0.因停经23+5周,下腹持续性疼痛9 h于2001年9月5日中午12时入院.患者孕前、孕后均未作妇检或产检.查体:P 100次/min,R 20次/min,BP 75/45 mmHg.面色苍白,皮肤湿冷.

肾错构瘤的诊断与治疗

关键词: 肾错构瘤  肾血管平滑肌脂肪瘤  肿瘤  瘤体出血  

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是较常见的肾脏良性肿瘤.1990年至2002年,我们该病20例,诊治体会如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组男9例,女11例;年龄20～60岁,平均34岁.临床症状以腰背疼痛及血尿为主,12例无症状而在体检时发现.肿瘤位于左侧7例,右侧10例,双侧3例,伴结节性硬化2例.15例病变在肾实质内,5例病变在肾包膜下并向外扩展.

亚健康概述

关键词: 亚健康  身心情感  医学模式  生活方式  

随着工业的发展、经济的繁荣、空气的污染、生活节奏的加快、竞争的加剧和人际关系的复杂等影响人体健康的因素发生了很大的变化,从而医学模式也随之转变为生物-社会-心理医学模式.也就是说致病因素有:生物因素、社会因素、心理因素,而生命的状态也在健康和疾病之间划分出"第三状态"即亚健康状态.

哮喘患儿持续用药24例效果观察

关键词: 哮喘  持续用药  发作期  缓解期  

我院1997年至2003年对47例哮喘患儿在缓解期坚持用药和只在发作期用药对哮喘控制的效果作分组调查,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料1997年至2003年我院接诊的哮喘患儿47例,年龄3～12岁,治疗组24例,对照组23例.全部病例均符合1993年全国哮喘会议制定标准[1].

极固宁脱敏剂对牙本质过敏症疗效观察

关键词: 极固宁脱敏剂  牙本质过敏症  氟化钙  神经纤维  

2002年1月至2003年1月我科对牙本质过敏症患者80例120颗牙,随机分为试验组(极固宁组)40例64牙,对照组(氟化钠甘油糊剂组)40例56牙,行脱敏治疗并随访2个月观察其疗效. 1资料及方法

温热淀粉浴治疗湿疹皮炎的疗效观察

关键词: 温热淀粉浴  湿疹皮炎  不良反应  精神因素  

我们对2001年10月至2003年12月月住院患者36例湿疹皮炎患者进行了温热淀粉浴治疗,并于去年同期住院患者进行比较,现将结果报告如下. 1资料与方法

达克宁栓与氟康唑联合治疗念珠菌阴道炎临床观察

关键词: 达克宁栓  氟康唑  念珠菌阴道炎  用药方法  

近年来念珠菌阴道炎的发病率有上升趋势,且念珠菌阴道炎治疗后容易复发.我站自2003年2～9月采用达克宁栓与氟康唑联合治疗念珠菌阴道炎,报告如下. 1资料与方法 1.1观察对象诊断为念珠菌阴道炎69例均为门诊病人,年龄19～56岁.随机分为两组:观察组39例,采用达克宁栓联合氟康唑治疗.对照组30例,单用达克宁栓治疗.

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前牙外伤根折冠修复的临床探索

关键词: 前牙外伤  根折冠  修复治疗  正畸牵引术  牙体  

前牙外伤临床上较多见,牙根颈部折断至龈下,成为修复治疗工作中的难题.作者自2000年以来,应用冠延长术或(和)正畸形牵引术伸长牙根后,利用铸造桩核烤瓷熔附金属全冠(PFM)或联冠修复26例患者共38颗牙,功能及美观方面均满意,现报道如下.

新生儿败血症58例临床分析

关键词: 新生儿  败血症  血培养  菌种  

我院1999年6月至2003年12月共收治新生儿败血症101例,经血培养证实58例,现分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组58例患儿中男38例,女20例,其中早产儿18例,足月儿25例,过期产儿5例.58例中来自农村28例占48.3%.在县级医院生产18例占31.0%,市级医院生产9例占15.5%,家中旧法接生3例占5.2%.经皮肤粘膜感染21例,脐部感染18例,呼吸道感染12例,不明原因7...

两种体外授精方法结合治疗少弱精及受精障碍

关键词: 体外授精方法  弱精  受精障碍  妊娠  授精方式  

从1992年Palermo等[1]首先将卵母细胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)应用于临床,现在ICSI技术已广泛应用于生殖医学领域,并为许多男性不育患者解决了生儿育女的难题.但ICSI技术用于临床毕竟时间短,尚无长期跟踪调查,而临床上轻度少弱精和不明原因不孕患者行体外授精胚胎移植(IVF-ET)时,是否行ICSI技术,一直是生殖工作者...

妊高征致宫内死胎13例临床分析

关键词: 妊娠高血压综合征  宫内死胎  妊娠期  孕期  妇幼保健  

妊娠高血压综合征(简称妊高征),是妊娠期特有的疾病,它可以引起多种并发症,严重威胁母儿安全.死胎即为妊高征所致的并发症之一.为了探讨这一并发症的高危因素、临床特点,预防其发生,改善妊高征患者的围生儿预后,本文对我院4年来收治的13例妊高征所致死胎进行临床分析,现报告如下.

肝移植术后拔T管致胆汁性腹膜炎治疗体会（附1例报告）

关键词: 肝移植术  拔t管法  胆汁性腹膜炎  病例报告  激素治疗  

我院自2002年8月至2004年2月共完成原位肝移植术14例,术后放置T管12例,1例术后拔T管致胆汁性腹膜炎,经积极治疗后痊愈,现报告如下. 1病例报告 患者,男,38岁.主因乙型肝炎后肝硬化,肝功能失代偿行原位肝移植术.

成年人破伤风19例救治体会

关键词: 成年人  破伤风  抗毒素  tat  呼吸道  气管切开  

我科自1980年至2003年收治成年人破伤风19例,采用综合治疗方法,即以镇静解痉控制痉挛发作和保持呼吸道通畅为主,同时局部伤口处理和破伤风抗毒素(TAT)应用,抗感染治疗及营养支持治疗等,取得了满意效果.

髋臼横断骨折内固定生物力学实验标本及夹具制作方法

关键词: 髋臼横断骨折  内固定  生物力学  夹具制作  骨盆  

髋臼横断骨折内固定生物力学实验,由于骨盆体位不同,实验结果不同.通过对10例成年男性防腐尸体骨盆,分为2组采取不同体位观察,标本及夹具制作不同,实验结果不同. 1材料与方法 1.1材料Css 44020电子万能实验机,4例成年男性防腐尸体髋臼横断骨折内固定半骨盆,1例未作内固定.4例成年男性骨盆一侧髋臼横断骨折内固定,1例未作内固定.两个半圆金属板组...

CT引导靶位胶原酶注射治疗腰间盘突出症

关键词: ct引导  靶位胶原酶  注射治疗  腰间盘突出症  不良反应  

近20年来,注射胶原酶溶盘术在国内外[1,2]得到了广泛应用.陈家骅等[2]应用靶位穿刺术,取得了较好的临床效果.为了进一步提高靶位穿刺的精确性和溶盘的成功率,我院应用CT引导下靶位注射胶原酶溶盘术,并与非CT组进行比较.

儿童颅内脑膜瘤的临床CT表现分析

关键词: 儿童  颅内脑膜瘤  临床ct  肿瘤  颅内出血  

我院自1988年至1998年共遇见经手术及病理证实为脑膜瘤者6例,收集4例,共10例,现就10例颅内脑膜瘤结合文献,对其临床及CT扫描表现进行回顾性分析. 1资料与方法 1.1一般资料10例中,男5例,女5例;年龄3～14岁,平均8岁.临床症状及体征:头晕、头痛、呕吐7例,四肢无力3例,双眼模糊不清2例,眼底视乳头水肿7例,有癫痫症状2例.病史1个月～2年.