河北医药杂志

人参皂苷对创伤后脓毒症大鼠糖皮质激素受体的影响

关键词: 烫伤  内毒素  糖皮质激素受体  人参皂苷  

目的研究人参皂苷对创伤脓毒症后糖皮质激素受体(GR)的影响.方法采用大鼠烫伤面积为30%总体表面积,深度为Ⅲ度,烫伤后12 h经腹腔注射内毒素5 mg/kg予以"二次打击",用放射配体法研究人参皂苷对肝胞液GR结合活性和外周血白细胞GR结合容量的影响.结果 "二次打击"后大鼠肝胞液GR结合活性和外周血白细胞GR结合容量显著下降,此过程随时间加重,各时相点...

吸气峰压和套囊容量变化评估右双腔支气管导管管端位置的可行性

关键词: 双腔支气管导管  管端位置  吸气峰压  套囊容量  

目的探讨用吸气峰压(Ppeak)和套囊容量变化的量化指标评估无隆突钩右双腔支气管导管(D LT)管端位置的可行性.方法拟行左侧剖胸手术的成年患者50例,静脉诱导后插入预先选定的右DLT,吸入地氟醚维持麻醉.按纤维支气管镜确认DLT管端位置和通气方式将观测过程分四个阶段:第一阶段,管端位置正确,双肺通气;第二阶段,管端位置正确,右侧单肺通气(OLV);第...

带锁髓内钉与微创经皮钢板治疗胫腓骨骨折的临床比较研究

关键词: 胫腓骨骨折  骨折固定  带锁髓内钉  微创经皮钢板  

目的通过对微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的回顾性随访分析,比较两者的特点及临床适应证的选择.方法采用回顾性对比分析,比较胫腓骨骨折中使用带锁髓内钉组与微创经皮钢板组术中及术后的一般情况.结果两组患者在手术时间、出血量、切口大小、完全负重时间等方面差异显著(P＜0.05),但是在骨折愈合时间、X线暴露时间、Johner-Wruhs评价...

切开复位内固定及血管束植入股骨头治疗股骨颈骨折

关键词: 血管束  股骨颈骨折  内固定  

目的探讨防治股骨颈骨折主要并发症-骨折不愈合及股骨头坏死的手术方法.方法分析总结1992年3月以来,作者应用显微外科技术,采用切开复位内固定与血管束植入股骨头治疗股骨颈骨折32例.结果术后随访2～3年,均达骨性愈合,愈合时间3～10个月,平均4个月.经X线摄片检查股骨头轮廓清晰,骨实质密度均匀,无明显囊性改变等坏死征象.功能恢复情况:优:髋部无...

股骨髁上钉结合膝关节康复器治疗股骨远端骨折

关键词: 股骨骨折  骨折固定术  股骨髁上钉  

目的总结应用股骨髁上钉结合膝关节康复器(CPM)治疗股骨远端骨折的经验.方法 股骨远端骨折采用股骨髁上钉治疗62例(A型42例,C型20例),术后24 h内使用CPM锻炼,按Merchan膝关节功能评分对结果评估.结果随访62例,随访时间10 ～18个月,平均14个月,骨折愈合时间平均为4个月.按Merchan膝关节功能评分,优38例, 良21例,可3例,优良率达95%.结论股骨髁上钉...

骨性关节炎患者血清及组织中白细胞介素-10测定

关键词: 骨关节炎  

目的探讨白细胞介素-10(IL-10)在骨性关节炎发病机制中的作用.方法采用ELISA法对16例膝关节骨性关节炎(OA)患者的血清、关节液、关节软骨、滑膜及5例类风湿性关节炎(RA)患者的血清、关节液进行了IL-10测定.结果 OA患者关节软骨及滑膜中的IL-10含量明显高于血清及关节液,RA患者关节液中IL-10含量明显高于血清中.结论软骨及滑膜中IL-10的高表达说...

皮质下缺血性血管性痴呆的MRI相关高危因素研究

关键词: 皮质下缺血性脑血管病  血管性痴呆  磁共振成像  

目的探索皮质下缺血性脑血管病MRI表现与血管性痴呆之间的关系.方法对比分析40例皮质下多发梗死痴呆患者和45 例皮质下多发梗死非痴呆患者的MRI 表现,采用Logistic 回归分析皮质下缺血性血管性痴呆的影像学相关高危因素.结果经Logistic多因素分析后,只有平均脑沟宽度(OR=2.740,P=0.017)、侧脑室指数(OR=1.767,P=0.012)和丘脑梗死的数目(OR=5.807...

超声乳化技术治疗老年性白内障效果观察

关键词: 超声乳化  白内障  人工晶状体  双手植入  

目的探索超声乳化技术在治疗硬核性白内障的效果及评价老年性白内障超声乳化吸出和人工晶体植入术的疗效.方法对年龄45～101岁的老年性白内障9 025例 9 240眼行超声乳化吸出联合人工晶体植入术,术后随访2周～12个月,观察其效果.结果对其中无眼底病的8 942眼进行统计,术后视力在0.5以上者8 755眼(97.91 %),术后视力或矫正视力在1.0以上者7 315眼(...

联合应用盐酸氨溴索和地塞米松预防新生儿呼吸窘迫综合征的价值

关键词: 新生儿  呼吸窘迫综合征  盐酸氨溴索  地塞米松  

目的探讨盐酸氨溴索(沐舒坦)与地塞米松合用预防新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respi ratory distress syndrome,NRDS)的效果.方法将1996年6月至2003年1 月我院出生的早产儿随机分为四组:沐舒坦加地塞米松组,单用沐舒坦组,单用地塞米松组 ,对照组沐舒坦及地塞米松均未用.比较四组NRDS的发生率、病死率,校正胎龄的NBNA指标等.结果与对照组相比,...

腹部肿瘤患者术后腹腔感染菌耐药性分析

关键词: 腹部感染  细菌  腹腔  

目的分析腹部肿瘤患者术后腹腔引流液感染菌耐药性.方法用全自动血培养仪BACTEC-9050对157例腹部肿瘤术后腹腔感染患者引流液标本进行培养,采用bioMérieux -API系统进行细菌鉴定,采用微量肉汤稀释法,根据NCCLS判定标准对抗生素进行MIC测定 .结果 157例腹部肿瘤患者术后腹腔感染主要的致病菌是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs...

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《河北医药》杂志2005年第27卷总目次（卷终）（括号内为期数：起页）

左手远排腕骨骨折与腕掌关节脱位1例

关键词: 腕掌关节脱位  腕骨骨折  左手  切开复位内固定术  左锁骨骨折  克氏针固定  x线片示  完全脱位  颅脑外伤  臂丛麻醉  

患者,男,33岁.主因车祸致左手外伤,合并头颅、左锁骨外伤2h入院.查X线片示:左手远排腕骨骨折,腕掌关节完全脱位,左锁骨骨折.左手指血运感觉正常.颅脑外伤给予相应处理,病情稳定全身情况好转后在臂丛麻醉下行左锁骨骨折、左手远排腕骨骨折、腕掌关节脱位,切开复位内固定术.

硫酸镁液误入硬膜外腔抢救成功1例

关键词: 硬膜外腔  抢救成功  硫酸镁  心电图检查  卵巢肿物  连续麻醉  皮下注射  肌肉注射  鲁米那钠  麻醉平面  

患者，女，44岁。因卵巢肿物10年于2005年1月2日入院。查体：T36．5℃，P72次／min，R18次／min，BP120／70mmHg。一般情况佳。血、尿、肝功能及心电图检查未见异常。次日8：00在硬膜外连续麻醉下行剖宫术。术前30min阿托品0．5ml皮下注射，鲁米那钠0．1g肌肉注射，于8：30由T12～T1椎间穿刺下管成功，每隔5min分别注药液2、4、8ml，5min后麻醉...

超声诊断卵黄囊瘤合并妊娠1例

关键词: 超声诊断  合并妊娠  卵黄囊瘤  子宫增大  卵巢畸胎瘤  彩色超声仪  胎头双顶径  阴道出血  腹部肿块  妇科检查  

患者,女,26岁,已婚.因停经4个月伴间断少量阴道出血,近2个月发现腹部肿块及腹痛就诊.妇科检查:子宫增大,如孕4个月大小,于右下腹可触及儿头大小之肿物.初步诊断为卵巢畸胎瘤,宫内孕18周.超声检查:采用美国泰索尼彩色超声仪 ,探头频率3.5 MHz,超声见:子宫增大,宫内可见胎体回声,并可见胎动及胎心搏动, 胎头双顶径4.7 cm,股骨长3.0 cm,于子宫右上...

狼疮性肾炎合并血栓性微血管病1例

关键词: 血栓性微血管病  狼疮性肾炎  眼睑浮肿  轻度浮肿  膝关节肿痛  抗风湿中药  雷诺现象  阴道出血  宫内死胎  血压高  

患者,女,22岁.因关节痛6个月,眼睑浮肿3个月,发热少尿5 d入院.患者6个月来间断双侧肩、腕、掌指、膝关节肿痛,伴晨僵及雷诺现象,服抗风湿中药有所好转.3个月前因妊娠查体发现血压高为140/100 mm Hg,眼睑轻度浮肿,化验尿蛋白(+).5 d前发热,体温39℃,之后阴道出血,到当地医院查血压160/110 mm Hg,眼睑、下肢轻度浮肿,尿蛋白(+++),B超为宫内死胎.给...

间日疟的临床特点及误诊分析（附1例报告）

关键词: 误诊分析  临床特点  间日疟  上呼吸道感染  头孢噻肟钠  后头痛  上腹部痛  静脉滴注  地塞米松  腹痛  

1 病历摘要 患者,男,15岁,因"发热、头痛、腹痛5 d"于2004年7月23日入院.患者5 d前无明显诱因出现发热,体温最高达40.2℃,无寒战及抽搐,伴头痛、腹痛.以上腹部痛为主,恶心、呕吐1次,非喷射性.热退后头痛、腹痛缓解.发病后第3天查血常规WBC 7.1×109/L ,GR 69.9,LY 27.0,HGB 131 g/L,PLT 31×109/L,考虑"上呼吸道感染",给予静脉滴注"头孢噻肟钠、地...

双侧巨大卵巢囊腺瘤超声诊断1例

关键词: 卵巢囊腺瘤  超声诊断  巨大  卵巢巧克力囊肿  盆腔肿块  双侧  超声检查  尿路感染  手术治疗  定期复查  

患者,女,78岁.发现盆腔肿块2年余,明显增大半年入院.2年余前因"尿路感染"来院就诊,于超声检查提示:盆腔肿块约10 cm,考虑卵巢巧克力囊肿.建议手术治疗,但患者拒绝.此后未定期复查.近半年来自感下腹部肿块明显增大,且自己可触及,伴下腹坠胀及尿频.超声检查:自耻骨联合上方至剑突下方见一巨大囊性肿块约30 cm×20 cm,肿块内下部见杂乱网格状回声,部...

DDD起搏下旁道合并房室结双径路参与的折返性心动过速1例

关键词: 折返性心动过速  ddd起搏  房室结双径路  原发性高血压  高度房室传导阻滞  ddd双腔起搏器  起搏器安装  旁道  肺呼吸音  视物模糊  

患者,女,68岁.主因间断胸闷、头晕、乏力而入院.既往有原发性高血压、冠心病、高度房室传导阻滞史,于6个月前安装DDD双腔起搏器.查体:T 36.5℃,P 66次/min,R 20次/min,BP 25.3/14.6 kPa.两肺呼吸音清,神清,不能站立,视物模糊.临床诊断:原发性高血压3级,冠心病,DDD起搏器安装术后.动态心电图示:窦性心律 ,DDD起搏心律,感知、起搏功能良好.24 h共...

房扑伴房室交界区分层阻滞现象1例

关键词: 心房扑动  房室交界区  阻滞  风湿性心脏病  快速心房纤颤  入院诊断  双下肢水肿  联合瓣膜病  2型糖尿病  

患者,女,50岁.2004年12月4日以胸闷、心悸23年,加重伴气喘、双下肢水肿10年、再发1个月为主诉入院.入院诊断:(1)风湿性心脏病,联合瓣膜病,快速心房纤颤(心室率平均110次/min),心功能Ⅳ级;(2)2型糖尿病、糖尿病肾病.入院后给予强心、利尿(地高辛0.25 mg、速尿20 mg均每日1次口服)以及营养心肌药物治疗,心室率逐渐减慢,于住院第10天转为心房扑动(...

以过敏性紫癜为首发表现的韦格纳肉芽肿病1例

关键词: 韦格纳肉芽肿病  过敏性紫癜  首发表现  双下肢对称性  红色斑丘疹  肾功能正常  息肉切除术  红色皮疹  组织活检  血清肌酐  

患者,男,24岁.双下肢出现对称性红色斑丘疹1周,于2003年12月在当地医院进行治疗后红色斑丘疹消失,肾功能正常.后发作2次双下肢和臀部对称性红色皮疹,无关节痛及腹痛,大便OB(-),肾功能正常.

简易输液重力泵用于高频喷射呼吸机湿化抢救急性CO中毒的观察及护理

关键词: 高频喷射呼吸机  简易输液重力泵  急性co中毒  呼吸机抢救  湿化装置  护理体会  呼吸道分泌物  血红蛋白解离  一次性输液  氧分压  

对急性CO中毒的患者采用高频在喷射呼吸机经鼻塞导管对鼻前庭射流氧,可加速碳氧血红蛋白解离, 较快提高氧分压,但是在高频喷射呼吸机的使用过程中,其湿化装置无法直接适用于临床,而常常因吸入氧气的湿化不够引起呼吸道粘膜干燥、出血或呼吸道分泌物干结不易咳出影响呼吸机使用的效果.我们将一次性输液重力泵连接高频呼吸机抢救急性CO中毒,取得了...

结核病患者102例性健康教育评价

关键词: 结核病  性健康教育  护理技术  护患关系  

住院患者的健康教育已成为护理工作的一项重要内容,由于结核病的特殊性,2003年我院对102例结核病患者实施结核病健康教育的过程中,附之以性健康教育的内容,收到了满意的效果,现报告如下.

老年糖尿病患者健康教育的特殊性

关键词: 老年糖尿病患者  健康教育  内分泌代谢疾病  人口老龄化  迅速增长  患者人数  绝对数  老年人  

糖尿病是发生于老年人中最常见的慢性内分泌代谢疾病.随着世界性人口老龄化,老年人的绝对数量和占人口的比例都在迅速增长,老年糖尿病患者人数也随之快速攀升,所以做好糖尿病健康教育至关重要.

血竭治疗诺维本所致静脉炎的探讨与体会

关键词: 血竭  治疗  诺维本  静脉炎  

目的研究和探讨治疗诺维本所致静脉炎的新方法.方法血竭加75%酒精湿敷静脉炎处.结果应用血竭治疗后,疗效显著.实验组治愈率95.5%,对照组为40%,两组比较差异非常显著(P＜0.01).结论血竭是治疗诺维本所致静脉炎的有效药物之一,效果显著,具有良好的临床应用价值.

脊柱前路钢板内固定的手术配合

关键词: 手术配合  钢板内固定  脊柱前路  脊柱爆裂型骨折  内固定手术  前路钢板  护理配合  效果满意  

2004年2月至2005年2月我院共完成脊椎前路钢板内固定手术8例(男5例,女3例;年龄21～46岁,平均33.5岁,均为脊柱爆裂型骨折),经术前、术中、术后护理配合,手术效果满意.

行躯干牵引治疗胸椎骨折脱位1例护理配合

关键词: 胸椎骨折脱位  牵引治疗  护理配合  躯干  软组织损伤  急诊入院  入院诊断  双肺挫伤  右侧气胸  椎体骨折  

1 病历简介 患者,男,30岁.于2004年2月10日急诊入院.入院诊断为:(1)双侧第7肋骨折;(2)双肺挫伤;(3)双侧血胸、右侧气胸;(4)T7,8椎体骨折;(5)面部软组织损伤;(6)鼻骨骨折.

老年人围手术期教育及护理探讨

关键词: 老年人  围手术期教育  护理探讨  手术后刀口  手术室护理工作  术前教育  护理人员  伤口愈合  不同程度  器官结构  

在多年手术室护理工作中,遇到老年人腹部手术后刀口裂开,需再次缝合及术后伤口愈合难等问题.导致刀口裂开有两方面原因:一是老年人随着年龄的增大,各种器官结构和功能会不同程度地发生一系列变化,导致老年人各种储备能力降低,抵抗力减退;二是护理人员在进行术前教育及术后护理过程中没抓好工作重点.因此,强调护理人员在实施术前教育和术后护理时...

对乙型肝炎患者进行心理调查体会

关键词: 乙型肝炎患者  心理护理  查体  医学生物模式  临床护理工作  健康教育  知识水平  患者心理  

随着医学生物模式的转变,对患者进行心理护理和健康教育已经逐渐地渗透到临床护理工作中,但是每个患者的个体情况都不相同,必须掌握患者的心理情况、家庭、社会、知识水平以及这些因素对患者的影响.对乙型肝炎患者进行心理护理和健康教育尤为重要,为了有的放矢地实施,有必要对该类患者心理的特殊性进行调查.

微创小切口腋臭清除术及护理体会

关键词: 腋臭清除术  微创小切口  护理体会  手术方法  治疗  

我科自2003年8月至2004年11月,在微创腋臭清除术的基础上,借鉴C形皮瓣治疗腋臭的手术方法[1]改进的微创小切口腋臭清除术治疗腋臭30例,疗效满意,现将其手术方法及护理体会报告如下.

急症纤维支气管镜在急重症呼吸系疾病诊治中的价值

关键词: 急重症  呼吸系  急症支气管镜  治疗  

目的探讨纤维支气管镜在急重症呼吸系疾病诊断及治疗中的价值.方法选自我院住院抢救患者25例,因气道阻塞、肺不张或严重肺感染等危及生命而接受床旁急症支气管镜诊治.结果 25例患者29次经床旁紧急支气管镜诊治均成功,动脉血气分析指标在术后30 min内得到明显改善、心率下降(P＜0.01).无1例在术中发生呼吸心跳骤停.结论因气道阻塞、肺不张或严重...

高龄老年肺炎患者46例临床分析

关键词: 高龄  老年人  肺炎  

目的探讨高龄老年肺炎患者临床发病的特点、规律、防治对策及其对预后的影响.方法对46例80岁以上高龄老年肺炎住院患者进行回顾性分析,对健在患者进行随访 .结果起病时单纯表现为肺外症状如乏力、嗜睡、烦躁、厌食、恶心呕吐、原发病恶化共15例(32.6%);伴有2种疾病以上44例(95.7%);终末期出现多脏器功能衰竭 9例(19.6%);死亡19例(41.3%).结论 (1...

2型糖尿病合并冠心病 高血压患者的血脂和载脂蛋白水平的比较

关键词: 冠心病  2型糖尿病  高血压  血脂  载脂蛋白  

目的比较冠心病、冠心病合并糖尿病、冠心病合并糖尿病加高血压患者血脂和载脂蛋白异常的特点.方法入选单纯冠心病(CHD)患者32例,冠心病合并糖尿病(CHD+ DM)患者38例,冠心病合并糖尿病加高血压(CHD+DM+EH)患者43例;健康对照组33例. 采用酶法测定血脂,免疫比浊法测定载脂蛋白.结果 (1)CHD组、CHD+D M组、CHD+DM+EH组的高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋...

胰岛素强化治疗对非典型特发性1型糖尿病患者临床预后的观察

关键词: 胰岛素  非典型特发性1型糖尿病  预后  

目的对非典型特发性1型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗和口服药治疗3个月,随访6个月后观察胰岛素β细胞功能的演变.方法非典型特发性1型糖尿病患者40例,随机分成2组,分别给予胰岛素强化治疗和口服药治疗3个月,治疗前后及随访6个月后分别检测体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、空腹胰岛素水平(Fi...

特发性血小板减少性紫癜患者血小板参数变化的临床意义

关键词: 紫癜  特发性  血小板减少性  血小板参数  

目的探讨血小板减少性紫癜患者血小板参数变化的临床意义.方法采用全自动血细胞分析仪测定78例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW).结果初诊时血小板数＜30×109/L者血小板参数和初诊时血小板数≥30×109/L者血小板参数相比差异非常显著(P＜0.001),MPV、PCT及PDW均与P...

阿奇霉素治疗耐β-内酰胺类抗生素的儿童肺炎

关键词: 阿奇霉素  红霉素  肺炎  儿童  

目的观察静脉用阿奇霉素治疗耐β-内酰胺类抗生素的儿童细菌及支原体感染性肺炎的疗效及安全性.方法　采用随机对照研究,试验组予注射用阿奇霉素10 mg·kg -1·d-1静脉滴注,疗程5d,对照组注射红霉素20～30 mg·kg-1·d -1,疗程5～7d.观察两组有效率和不良反应发生率.结果阿奇霉素总有效率为92.3%,红霉素对照组总有效率为78.2%,两组疗效比较差异显著(P...

胸部刀刺伤致胸廓内动脉破裂的救治

关键词: 胸廓内血管  破裂  胸部损伤  穿透性  

目的探讨胸部刀刺伤致胸廓内血管破裂的临床特点,诊断与急救治疗.方法对我院1992年10月至2004年10月收治的24例胸部刀刺伤致胸廓内血管破裂的救治进行回顾性分析.结果 24例患者中,行胸腔闭式引流证实为进行性血胸后开胸手术止血16例;直接开胸手术止血6例;贯穿缝扎胸廓内血管止血2例,配合闭式引流,全部治愈. 结论胸部刀刺伤多发生在左侧(约87.5%)...

女性绝经前后性激素水平与TRAP-5b关系探讨

关键词: 女性  绝经期  性激素  骨特异性抗酒石酸酸性磷酸酶  骨质疏松症  

目的探讨女性绝经前后性激素和血清骨特异性抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平的变化是否存在相关性.方法用ELISA方法测定124例24～51岁绝经前和102例47～68岁绝经后健康女性血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)及TRAP-5b的水平.结果绝经后与绝经前相比较FSH、LH、TRAP-5b明显升高( P＜0.01),E2、P降低与TRAP-5b呈明显负相...

笑气用于无痛分娩的疗效观察

关键词: 笑气  分娩疼痛  镇痛  

目的探讨笑气吸入用于无痛分娩对母儿的影响.方法对84例产妇在分娩过程中吸入笑气与氧气混合气体以实施无痛分娩作为观察组,选择84例产妇在分娩过程中吸入氧气作为对照组,观察两组产妇的产程时间、分娩方式、产后2 h出血量、新生儿出生阿氏评分.结果观察组无痛分娩有效70例,总产程平均时间(6.11±2.67) h出血量平均(216.07±29.98)ml,新生儿阿氏评...

应用孕妇血浆DNA检测胎儿性别的研究

关键词: 巢式pcr  血浆dna  产前诊断  

目的探讨应用孕妇血浆中游离DNA进行无创性产前性别诊断的可行性.方法用柱分离法提取26例孕妇血浆中DNA,用巢式PCR技术检测其胎儿性别决定基因(SRY)基因.[ HTH〗结果 26位孕妇中14例孕男胎的孕妇有12例显示阳性条带,12例孕女胎的孕妇 2例有阳性条带,总的准确率为84.6%.结论采用孕妇血浆胎儿DNA和巢式P CR技术可以快速简便地进行无创性产前性别诊...