淮海医药杂志

颅脑外伤患者血清和脑脊液酶活性测定的临床意义

关键词: 颅脑外伤  血清  脑脊液  酶活性  测定  肌钙蛋白t  肌酸磷酸激酶  肌酸激酶同工酶  门冬氨酸转移酶  乳酸脱氢酶  

目的探讨颅脑外伤患者血清和脑脊液肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、门冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平及其临床意义.方法应用生化法对56例颅脑外伤患者血清和脑脊液cTnT、CK、CK-MB、ST、LDH进行了测定.结果颅脑外伤患者血清和脑脊液酶活性水平均显著地升高,尤以重型组为甚.结论测定颅脑外伤患者血清和脑脊...

低氧血症老年患者术后应用机械通气的临床观察

关键词: 低氧血症  老年  机械通气  腹部手术  

目的探讨机械通气在低氧血症的老年患者术后应用的效果.方法将40例腹部手术的老年患者随机分为两组:Ⅰ组为术后给予继续机械通气组;Ⅱ组为术后拔除气管导管给予常规治疗组.观察两组患者术后一段时间内的动脉血气的变化.结果Ⅰ组患者24 h后PaO2明显高于Ⅱ组,PaCO2明显低于Ⅱ组.Ⅱ组患者中,4例再次气管插管(20%),3例出现ARDS(15%).1例死亡.结论术...

尿液分析联合检测的应用价值

关键词: 尿液检测  联合检测  干化学分析  显微镜检查  

目的探讨UF-100尿沉渣分析与干化学分析、显微镜检查联合检测尿液的应用价值.方法用UF-100型尿沉渣分析仪、尿自动分析装置US-2100R、常规尿沉渣镜检分别对530例随机尿液标本进行检测.结果以镜检结果为标准,UF-100与常规镜检相比,检测红细胞阳性符合率为89%,假阳性为15.12%,假阴性率为11%;测定白细胞阳性符合率为92.31%,假阳性率为8.23%,假阴性...

本刊投稿注意事项

皮瓣在深度创面修复中的应用

关键词: 皮瓣  深度创面  修复  整形外科  烧伤  

目的探讨各种深度创面修复的方法.方法 68例各种创伤所致的72处深度创面,利用邻位皮瓣40个,带蒂皮瓣23个,岛状皮瓣4个,肌皮瓣2个,游离皮瓣3个,在早期扩创,清除坏死组织后一期修复创面.结果 72个皮瓣中除1个游离皮瓣远端皮缘部分坏死外,余皮瓣全部成活.结论皮瓣是一期修复各种深度创面有效方法之一.

高效价不规则抗体引起交叉配血困难1例

关键词: 高效价不规则抗体  交叉配血  血型鉴定  输血  

某产妇,35岁.以腰部感染、产后9 d贫血、风心病入住本院内科.体检:T 36.5℃、P 94次/min、R 23次/min、BP 97.5/60 mm Hg.实验室检查:WBC 12×109/L、Hb 91 g/L、PCT 96×109/L.无输血史、药物过敏史,临床医生申请"A"型红细胞4 u输注.血型血清学检查:患者正、反血型鉴定"A"型、Rh(D)阳性.

胰腺囊腺癌诊治分析（附7例报告）

关键词: 胰腺囊腺癌  诊断  预后  手术治疗  手术方式  

目的探讨胰腺囊腺癌的诊断及治疗.方法对1993年～2002年7例胰腺囊腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 7例中施行胰腺体尾部加脾切除4例,胰十二指肠切除2例,1例单纯剖腹探查,肿瘤活检.无手术死亡,3例生存≤1年,2例3年,2例至今.结论胰腺囊腺癌常被误诊,确诊需要对此类疾病有充分的认识,依据超声及CT可提高诊断率.早期诊断,外科手术治疗使预后较好.

高压氧对持续植物状态患者脑血流的影响及疗效观察

关键词: 高压氧  持续植物状态  脑血流  脑损伤  治疗  

目的评价高压氧(hyper baric oxygen,HBO)对持续植物状态(persistent vegetative state,PVS)患者的治疗效果,为PVS患者的康复探索更有效的治疗措施.方法将48例脑损伤后呈PVS的患者随机分为常规治疗组和常规加HBO治疗组,通过治疗前后局部脑血流断层显像(regional cerebral blood flow,rCBF)半定量测定及疗效评分比较.结果 PVS患者经常规加HBO治疗...

下睑袋整形术的切口改进

关键词: 下睑袋整形术  切口改进  整形外科  手术方法  

目的介绍下睑袋整形术的一种新的切口设计法和改善内眦处皮肤堆积的有效措施.方法本组127例患者均采用距下睑缘2 mm,水平切至离泪点2 mm处,以155°+10°,夹角向内下延长2 mm,外眦处切口距外眦角2 mm处水平切开.采用睁闭目定点法观测切除皮肤.结果本组所有患者,术后下睑外形良好,未见内眦处皮肤堆积及下睑外翻,效果满意.结论采用此种切口设计,避免...

罗哌卡因与布比卡因用于腰麻时心电图的变化

关键词: 罗哌卡因  布比卡因  腰麻  心电图  麻醉药  

目的观察罗哌卡因与布比卡因重比重溶液用于腰麻时对心电图的影响.方法 60例下腹、盆腔、髋关节、下肢手术患者均采用蛛网膜下腔与硬膜外腔联合穿刺针行L2～L3穿刺,蛛网膜下腔注入重比重溶液0.5%罗哌卡因30例,0.5%布比卡因30例后硬膜外腔置管.患者随机分为两组(n＝30):A组(n＝30),0.5%罗哌卡因重比重溶液2.5 ml,B组(n＝30)0.5%布比卡因重比重溶...

食管癌患者血清SIL-2R和TNF-α水平测定的临床意义

关键词: 食管癌  血清  测定  肿瘤坏死因子  

目的探讨了可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平与食管癌的关系及临床意义.方法分别应用ELISA法及RIA法测定38例食管癌患者血清中SIL-2R和TNF-α水平,并与35名正常健康人作比较.结果食管癌患者血清SIL-2R水平非常显著地高于正常人组(P＜0.01)而TNF-α水平则于正常人组比较差异无显著性(P＞0.05).结论测定SIL-2R对了解食管癌...

新生儿缺氧缺血性脑病患者血NO／NOS和TNF测定的临床意义

关键词: 新生儿  缺氧缺血性脑病  no  nos  tnf  测定  一氧化氮  一氧化氮合成酶  肿瘤坏死因子  血清  

目的探讨了新生儿缺氧缺血性脑病患者血清NO/NOS和TNF含量及其临床意义.方法应用生化法和放射免疫分析法对38例新生儿缺氧缺血性脑病患者进行了血清NO/NOS和TNF含量检测,并与35名正常新生儿作比较.结果血清患儿组血清NO水平低于正常人组(P＜0.01),而NOS和TNF水平则显著高于正常人组(P＜0.01).结论测定血清NO/NOS和TNF含量与患儿的危重程度发生发...

丙型肝炎患者红细胞CR1粘附活性与肝功能损伤的相关研究

关键词: 丙型肝炎  红细胞  cr1  粘附活性  肝功能损伤  补体受体  

目的研究丙型肝炎患者红细胞CR1粘附活性的变化,探讨其与肝功能损伤程度的相关性.方法采用红细胞天然免疫功能试验对58例丙型肝炎患者进行了红细胞CR1粘附活性测定,并与35名正常健康人作比较.结果丙型肝炎患者红细胞CR1粘附活性显著低于正常人组(P＜0.01),红细胞CR1粘附活性的变化与ALT密切相关.结论丙型肝炎患者红细胞CR1粘附活性与肝功能损伤...

重比重利多卡因用于腰椎麻醉的临床观察

关键词: 重比重利多卡因  腰椎麻醉  安全性  神经阻滞  

目的观察重比重利多卡因用于腰椎麻醉的临床效果和安全性.方法随机选择ASAⅠ-Ⅱ级拟行外科手术的患者100例,选择L2～L3或L3～L4做腰麻穿刺点,局麻药液为5%重比重利多卡因100 mg,观察并记录感觉神经阻滞效果,运动神经阻滞程度(改良Bromage评分),血压、脉搏、血氧饱和度的下降程度及副作用的发生情况.结果除5例因年龄较大合并心血管系统的疾病,给...

银屑病患者体内微量元素铜、锌比值的动态观察

关键词: 银屑病  微量元素  铜  锌  含量测定  

目的观察不同分期及病程银屑病患者体内微量元素铜、锌比值的变化.方法采集120例银屑病患者血清,火焰法测定患者血清酮、锌含量并计算出其比值.结果银屑病患者铜、锌比值的失衡与病期无关,而随病程变化.结论银屑病患者血清铜、锌比值的变化可能是一种继发性改变,而不是银屑病的可能病因.

淮北市实施消灭脊髓灰质炎策略的效果分析

关键词: 淮北市  脊髓灰质炎  预防  疫苗  免疫接种  

目的分析淮北市实施消灭脊髓灰质炎(脊灰)的策略与效果,为消灭及控制其它疫苗相关疾病提供经验.方法采用淮北市疾病预防控制中心疫情报表及急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统报告资料,以及各区县常规预防接种、强化免疫报告资料.结果常规免疫接种率始终保持在90%以上,如期完成了三个85%的目标,每轮强化免疫的服苗率均在95%以上.AFP报告率一直保持在1/...

菌血症血标本中的细菌鉴定与药敏结果分析

关键词: 菌血症  血标本  细菌鉴定  抗生素  细菌分布  药敏试验  

目的通过菌血症血标本中的细菌种类鉴定及药敏结果分析,了解引起菌血症细菌的病原菌种类及抗生素对这些菌的体外抗菌活性,给临床用药提供依据.方法采用MINVITEK血培养仪对血标本进行培养,用VITEK-32全自动微生物分析仪对血标本中分离的细菌进行鉴定及药敏试验.结果血标本中分离出99株细菌,它们的种类分别为12属27种,其中真菌3株.血中主要细菌药...

《中国中医急症》杂志2005年征订启事

大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的护理

关键词: 大剂量  甲氨蝶呤  药物治疗  急性淋巴细胞白血病  护理  

目的探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-Methotrexate,MTX3～5 g/m2)连续24 h静脉静注,第36小时甲酰四氢叶酸钙(CF)解救治疗(HD-MTX-CF-R)急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)的护理效果.方法分别对8例行16疗程HD-MTX-CF-R疗法治疗的ALL患者,在治疗中实施相应护理措施,观察其护理效果.结果一般出现1～2级恶心呕吐、中性粒细胞减少和一过性...

重症肌无力的外科治疗（附6例报告）

关键词: 重症肌无力  外科治疗  预后  围手术期  安全性  

目的报告6例重症肌无力的围手术期经验和预后评价.方法对6例重症肌无力患者,采用前胸正中切口全胸骨劈开,行胸腺肿瘤完整切除及胸腺组织切除,进一步廓清纵隔脂肪组织.通过加强围手术期处理,提高手术的安全性和治疗效果.结果本组6例患者无手术死亡,除1例出现诸多并发症,其余均恢复顺利.据Monden标准评价,缓解5例,改善1例.结论重症肌无力外科治疗...

成人早期股骨头缺血性坏死的CT、MRI表现

关键词: 成人  早期股骨头缺血性坏死  ct表现  诊断  mri表现  

目的探讨成人早期股骨头缺血坏死的CT、MRI表现.方法回顾性阅读具有典型CT、MRI表现并经随访证实的30例早期股骨头缺血坏死的CT、MRI片,分析其CT、MRI表现.结果全部患者均诊断为早期股骨头缺血性坏死,共30例40髋,其中单侧20例,双侧10例.CT发现早期股骨头缺血坏死25个部位,主要表现为正常的星芒结构变形扭曲和骨硬化.MRI发现早期股骨头缺血坏死36...

脂肪肝患者胰岛素抵抗的临床观察

关键词: 脂肪肝  胰岛素抵抗  2型糖尿病  合并症  

目的观察脂肪肝患者胰岛素抵抗情况.方法测定16例单纯脂肪肝患者、20例2型糖尿病合并脂肪肝及19例2型糖尿病不合并脂肪肝患者空腹C肽及服糖后1 h、2 h、3 h C肽浓度,并与对照组(14例)比较.结果 2型糖尿病合并脂肪肝患者、单纯脂肪肝患者空腹及服75 g葡萄糖后2 h C肽值明显高于2型糖尿病不合并脂肪肝患者和对照组(P＜0.01).结论脂肪肝患者确实存...

新生儿缺氧缺血性脑病患者血气分析监测的临床意义

关键词: 新生儿  缺氧缺血性脑病  血气分析  监测  窒息  

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血气分析的特点和临床意义.方法对205例HIE患儿和95例正常新生儿进行血气分析检测,分析其特点和临床意义.结果 HIE组与正常对照组相比各血气分析数值间差异均有显著性(P＜0.01),轻、中度HIE组间除SaO2外(P＞0.05),各参数间差异亦有显著性(P＜0.01),中、重度HIE组间除HCO3外(P＞0.05)各参数间差异亦均有显著性(...

内给氧治疗重症急性胰腺炎32例疗效观察

关键词: 内给氧  治疗  重症急性胰腺炎  碳酸酰胺过氧化氢  抗生素  

目的观察内给氧治疗重症急性胰腺炎的效果.方法我院2002年10月～2003年10月的32例住院患者经B超、CT证实为重症急性胰腺炎后,随机分为治疗组和对照组,治疗组予碳酸酰胺过氧化氢加5-Fu、抗生素及基础性支持治疗;对照组予5-Fu加抗菌素及基础性支持治疗.结果治疗组在腹痛缓解时间,淀粉酶降至正常时间及死亡率均明显少于对照组,差异有非常显著性(P＜...

选择性动脉插管灌注化疗药物治疗中晚期贲门癌45例

关键词: 选择性动脉插管灌注化疗  药物治疗  中晚期贲门癌  副作用  并发症  

目的探讨中晚期贲门癌灌注化疗的疗效,影响疗效的因素和并发症.方法本组45例,男25例,女20例,年龄54～67岁,平均62岁.均经上消化道钡餐检查或胃镜检查,病理组织学检查证实为腺癌患者40例,鳞癌5例.全部病例均采用Seldinger技术行供血动脉选择性插管和造影.结果 45例贲门癌近期临床疗效总有效率(完全缓解+部分缓解)为88.9%,1,2,3年生存率分别为71%...

支撑喉镜下声带手术的麻醉处理

关键词: 支撑喉镜  声带手术  麻醉处理  气管插管  全麻  

目的观察气管插管全麻在支撑喉镜下声带手术中的应用效果.方法对42例声带手术患者全部采用经口气管插管全身麻醉技术.结果所有病例麻醉诱导平稳,气管插管顺利,无并发症发生.结论在支撑喉镜下声带手术中采用气管插管全麻,操作简单、安全易掌握,且不受时间限制,值得在临床中推广.

咪唑安定顺行性遗忘作用在老年病人手术中的应用观察

关键词: 咪唑安定  顺行性遗忘  老年  手术治疗  麻醉  安全性  

目的探讨咪唑安定顺行性遗忘作用在老年病人区域麻醉下的应用.方法将40例择期手术ASAⅠ～Ⅱ级的老年病人随即分为两组:A组(n＝20)在区域麻醉下辅以小剂量咪唑安定镇静,B组(n＝20)只单纯用区域麻醉,而不使用镇静药;比较两组病人术前、术中、术后的血压、心率、氧饱和度的变化以及术后的遗忘满意率.结果 A组在心血管反应、舒适性都明显优于B组(P＜...

高血压病患者80例Q-T离散度分析

关键词: 高血压病  预后  治疗  心电图  

Q-T离散度(QTd)是近年来检测心脏事件的无创性有价值的指标.本文通过对不同等级高血压患者的QTd检测、分析,旨在提高临床医生对高血压病患者预后的认识和重视.

腹部闭合性损伤58例临床分析

关键词: 腹部闭合性损伤  剖腹探查术  诊断  死亡原因  

目的探讨腹部闭合性损伤的诊治策略,提高腹部外伤的治疗水平.方法回顾分析58例腹部闭合性损伤的诊断方法和治疗结果.结果腹腔穿刺、CT和B超是较重要的诊断方法.本组治愈56例、死亡2例.死亡原因主要是脑挫伤、严重的出血性休克.结论早期明确诊断是提高治愈率的前提,积极复苏、尽快探查、合理术式及充分引流是提高治愈率的关键.

特发性肺纤维化13例影像学征象分析

关键词: 特发性肺纤维化  影像学征象  诊断  影像学检查  鉴别诊断  

特发性肺纤维化(idiopalhic pulmonary fibrosis,IPF),又称Hamman-Rich综合征、隐源性致纤维化肺泡炎、特发性肺间质性肺炎等.病因未明,不少学者认为可能为过敏反应所致,但近年来则认为系自身免疫性疾病,可能与遗传有关.该病少数病例属急性型,进展急剧,很快发生肺源性心脏病;多数属慢性,病程长达数十年.本文分析了我院2000～2004年收治特发性肺...

乳腺增生症不同治疗方法的临床分析

关键词: 乳腺增生症  药物治疗  美迪克乳腺病治疗仪  乳增宁  

目的分析几种不同的治疗方法治疗乳腺增生症的临床疗效,探索一种有效的治疗方案.方法对普查中发现的219例乳腺增生症患者进行随机分为口服药物治疗组(61例)、美迪克乳腺病治疗仪治疗组(82例)、口服药物配合美迪克乳腺病治疗仪治疗组(76例).治疗3个月后进行比较.结果单纯口服药物治疗组、美迪克治疗组和口服药物配合美迪克治疗仪治疗组的治疗3个...

苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病惊厥35例

关键词: 苯巴比妥  预防  新生儿  缺氧缺血性脑病  惊厥  窒息  

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,是影响新生儿生命质量的主要原因,惊厥是较重的HIE患儿的主要表现之一,多见于生后3 d.近年我们应用苯巴比妥预防新生儿临床惊厥,疗效明显,现报告如下.

中西医结合治疗小儿重型细菌性痢疾67例疗效观察

关键词: 中西医结合治疗  小儿  重型细菌性痢疾  芍药汤  抗生素  

目的观察中西医结合方法治疗小儿重型细菌性痢疾中的临床疗效.方法将126例患儿随机分为2组,治疗组67例,在抗生素治疗的基础上加用芍药汤口服;对照组59例,采用抗生素治疗.结果治疗组显效率52.2%、有效率95.5%,对照组显效率27.1%、有效率84.7%,组间比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组和对照组平均退热时间比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论辅用芍...

儿童单纯肥胖症防治对策探讨

关键词: 儿童  单纯肥胖症  预防  治疗  健康教育  

目的探讨我市近两年学龄前儿童单纯肥胖症发病趋势及有效对策.方法采用WHO推荐标准,按同性别同身高标准体重计算肥胖度作为单纯肥胖症诊断标准.结果 2001年、2002年单纯肥胖检出率分别为7.21%和6.24%(P＜0.05);男童患病率明显高于女童(P＜0.05);肥胖随着年龄的增长而递增.结论儿童单纯性肥胖症的防治应该采取:从孕期、婴幼儿期抓起,加强健康教育...

慢性肝病患者血清透明质酸的测定及临床应用

关键词: 慢性肝病  血清  透明质酸  测定  肝硬化  肝功能  

透明质酸(HA)系由肝间质细胞的储脂细胞合成的高聚长链化合物.有关透明质酸的肝纤维化的检测应用已有不少报道[1～3].笔者为探讨HA在慢性肝病中的诊断价值,应用RIA法,对本院79例住院患者进行了血清HA定量分析,并对其临床意义进行分析.

宁心方配合针刺内关穴治疗心律失常45例临床观察

关键词: 宁心方  针刺  内关穴  联合治疗  心律失常  中医药疗法  

心律失常是临床常见病.我院2002年12月～2003年12月采用本院制剂宁心方(宁心胶囊)配合针刺内关穴治疗心律失常并与西药治疗组进行对照,疗效满意,现将观察结果报告如下.

老年单纯性肥胖者胰岛素抵抗与炎症关系的探讨

关键词: 老年  单纯性肥胖  胰岛素抵抗  炎症  c反应蛋白  

老年肥胖者多对胰岛素敏感性下降,腹内脂肪增加是胰岛素抵抗(IR)的主要原因[1],但肥胖者如何导致IR,一直存在很多假说,有人认为是免疫炎症导致;C反应蛋白(CRP)作为一种非特异炎症标志物,由肝细胞合成,受白细胞介素(IL)-6等细胞因子调控.本研究通过测定老年肥胖者血中CRP浓度来观察炎症与IR的关系.

静脉自控镇痛在外伤所致疼痛中的应用

关键词: 静脉自控镇痛  疼痛  创伤  恶心  呕吐  皮肤瘙痒  

为不影响术后病人的康复和生活质量,缓解或消除术后疼痛,许多学者对术后疼痛机理及治疗进行了卓有成效的研究.但是,对因各种创伤所致而又暂不需要手术的患者的疼痛研究甚少.本文应用静脉自控镇痛(PCIA)技术对创伤后疼痛进行治疗,收到良好效果,现报道如下.

酶联免疫吸附试验检测乙肝表面抗原弱阳性及可疑结果分析

关键词: 酶联免疫吸附试验  检测  乙肝表面抗原  弱阳性  误诊  

目的利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg,对弱阳性及可疑结果进行分析探讨.方法按说明书操作测定待测样本HBsAg,对弱阳性及可疑结果加做乙肝五项指标,并进行HBsAg滴度测定.结果在55例弱阳性中检出18例假阳性,误诊率为0.14%;57例可疑结果中检出22例假阴性,漏诊率为1.72%.结论 ELISA法检测HBsAg,在弱阳性结果中,真弱阳性占5.45%;前带现象占62.8...

肝病患者血清中抗-TTV的检测

关键词: 肝病  血清  检测  输血相关病毒  

目的探讨输血相关病毒(TTV)在肝脏疾病中的感染情况.方法采用ELISA法检测抗-TTV、抗-HAV-IgM、抗-HBsAg、抗-HCV、抗-HDV-IgM和抗-HEV-IgG及抗HGV,速率法和重氮法分别检测血清ALT、TBIL.结果 207例肝病患者中TTV阳性率17.87%(37/207).其中TTV合并其他肝脏病毒感染阳性率12.14%(21/173),非甲-庚型肝炎抗TTV阳性率47.06%(16/34).TTV合并感染的其它...