关键词：高血压脑出血 钻孔引流 炎症因子 预后 

摘要：目的：探究高血压脑出血（ICH）钻孔引流术后血肿组织的清除情况对炎症因子水平以及预后的影响。方法：依据术后残余血肿量将该院2014年1月到2016年4月收治的76例ICH患者分为完全清除组（A组）和部分清除组（B组）两组。A组术后颅内残存血肿体积〈5ml（n=40）,B组术后颅内残存血肿体积≥5ml（n=36）。比较两组间术后炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清白细胞介素-6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）]检测结果及颅内压的变化、格拉斯哥预后分级（GOS）评分及术后各项并发症发生情况差异。结果：（1）手术14天时,两组TNF-α、IL-6、hs-CRP炎症因子水平均较术前明显降低,A组低于B组（P〈0.05）;（2）两组患者手术后的即时颅内压均较术前增高（P〈0.05）,但组间差异对比没有统计学意义（P〉0.05）;两组手术7天、14天时,A组颅内压降幅明显大于B组（P〈0.05）;（3）术后随访6个月时,两组GOS评分恢复良好率比较均无统计学意义（P〉0.05）; 1年时比较有统计学意义（P〈0.05）;（4）两组各项并发症发生率比较均无统计学意义（P〉 0.05）。结论：良好的血肿清除效果能有效提高ICH患者钻孔引流术后脑组织的自我代偿能力,对调控机体炎症因子水平、促进患者预后恢复有利。

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