护理学杂志

临床护理专家能力评价方法的研究

关键词: 临床护理专彖  学识水评  业务能力  工作业绩  评价方法  护理研究  

目的确定临床护理专家（CNS）评价标准，为护理管理者选拔、培养、聘任CNS提供依据，为护士发展自己的职业生涯提供参考。方法采用CNS综合评价指标体系，包括定性能力评价（学识水平、业务能力、态度／价值观）和定量能力评价（工作业绩、其他）。定性能力评价中为减少偏倚，对113名CNS培养对象（自评组）相关能力进行综合评价，同时对与其工作...

周围静脉输液腾空架的制作与应用

关键词: 周围静脉输液  腾空架  革新推广  

在周围静脉输液过程中，常会遇到因针头受压、患者活动、衣被的压迫和牵拉使针尖斜面紧贴血管壁致静脉滴注不畅或渗液的问题。针对这种情况，笔者自行设计腾空架应用于395例周围静脉输液的患者，效果满意，介绍如下。

儿科护士组织承诺及相关因素分析

关键词: 儿科护士  组织承诺  相互影响分析  

目的研究儿科护士组织承诺特点，分析其相关因素，为采取措施提高儿科护士的组织承诺提供依据。方法选用组织承诺量表以及自设问卷对81名儿科护士进行调查。结果儿科护士组织承诺总分（75．56±12．48）分。感情承诺、规范承诺和继续承诺与其对护理职业、周围同事和领导的满意度，以及医护合作状况呈正相关（均P〈0．05）；感情承诺还与其对工作...

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用护理工时量化法考核ICU护士的绩效

关键词: 量化绩效分配  护士  icu  护理管理研究  

目的探索一种适合ICU护理工作特点的管理模式，提高管理效应。方法用护理工作量、ICU护理质量标准奖惩考核、职称系数三部分综合考评护理工时，与护士的绩效工资分配直接挂钩。结果护理工时量化法实施后，护理质量考核评分，患者？医生对护理质量满意率显著高于实施前（P〈0．05，P〈0．01）。结论护理工时量化绩效分配克服了经验式管理的弊端，...

内科护士巡视病房存在问题及防范措施

关键词: 护士  巡视病房  分级护理  数据收集  

目的了解内科护士分级护理巡视病房存在问题的原因，为制定防范措施提供依据。方法采用自行设计的问卷对内科160名临床护士和120名临床医生进行调查。结果护士不能按要求巡视病房的原因有9个方面，并且受医生、护士本身、陪护等多方面的影响。结论临床医生应加强对分级护理内容的学习，提高对分级护理等级判断的准确性；护士要加强自身道德修养...

质量控制路径在院前急救护理管理中的应用

关键词: 院前急救  质量控制  路径管理  护理质量  护理管理  

目的探讨质量控制新方法，提高院前急救护理质量。方法由质量控制小组制定出院前急救人员综合质量控制路径、急救仪器设备及药物质量控制路径、常见急危重症院前急救护理路径等质量控制路径，科护士长负责组织实施及监督，并定期总结反馈质量控制效果。结果实施质量控制路径后出诊速度、急救技术实施成功率、患者及家属满意率均较实施前显著提高...

病区库房管理中存在的问题及对策

关键词: 病区库房  医疗物资  物资管理  物资领取  物资分配  医疗成本管理  

分析病区库房物资管理中存在的问题，主要有管理意识缺乏，物资领取与临床需求脱节，医疗物资分配和使用不合理，物资的保管、维护不当。应对措施：加强医疗成本管理意识；物资领取时注意计划性和灵活性相结合；库房物资使用时注意原则性和节约性相结合；库房物资规范存放，做好各类固定资产的维护、保养管理；健全病区库房管理规章制度；树立科...

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定期晨间集体交接班在门诊的实施

关键词: 门诊  交接班  护理质量  护理管理  

目的探讨门诊护士定期进行晨间集体交接班制的实施方法和效果。方法于每周一工作前30min，全体门诊护士集中进行交接班，由交班护士、护士长及科护士长对上周工作进行总结及点评。结果实施门诊护士定期晨间集体交接班制后门诊满意度显著提高，与实施前比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论门诊护士定期晨间集体交接班的实施，对培养门诊护...

注射器针筒在压疮氧疗中的应用

关键词: 注射器  氧疗  压疮  针筒  局部组织缺氧  疮面愈合  毛细血管扩张  注意力不集中  

氧疗能缓解压疮局部组织缺氧，提高疮面组织中氧的供应量，改善局部组织有氧代谢，使皮肤毛细血管扩张，促进局部组织血液循环，从而抑制厌氧菌的生长，加速疮面愈合。常规操作是利用氧气装置，用干燥湿化瓶，接上氧气导管，末端连接玻璃接头，距疮面1～2cm直接吹氧，氧气流量4～6L／min，1～2次／d。每次氧疗需1名护士在床边操作15～30min。有...

家庭病床科的组建及管理

关键词: 家庭病床科  效果评价  护理管理研究  

介绍家庭病床科的组建、工作方法及管理方法，其为医院带来较好的社会效益和经济效益，但同时存在社会支持不足、医护人员培训不足、制度不健全及缺乏风险防范意识等缺陷，提出应采取针对性措施完善家庭病床科的管理工作。

压疮传报监控制度在老年病房的应用

关键词: 压疮  传报监控  老年病房  

目的探讨老年病房实施压疮传报监控制度对压疮护理的作用。方法对86例（133处）压疮患者实施评估、传报、监控、跟踪、归档的压疮传报监控制度。结果老年压疮患者治疗总有效率84．96％，其中Ⅰ期压疮总有效率92．16％，Ⅱ期压疮总有效率80．49％。结论在老年病房实施压疮传报监控制度可促进患者压疮愈合，提高护理质量，有利于循证护理的开展。

急性心肌梗死患者的阶段性救护流程

关键词: 急性心肌梗死  阶段性救护  时间量化管理  护理流程  

目的探讨阶段性救护流程在抢救急性心肌梗死患者中的应用效果。方法采用历史回顾对照法将142例患者分成两组。对照组70例采用常规方法抢救。观察组72例实施阶段性救护流程，启动急诊绿色通道，将抢救过程分成相互联系的3个阶段，合理组合与安排每一阶段救护操作的顺序，与医生诊断、治疗同步，并进行阶段性救护的时间量化管理。结果两组患者急救...

绿色通道在急诊心脏介入治疗中的实施

关键词: 急性心肌梗死  绿色通道  心脏介入治疗  护理管理研究  

目的探讨绿色通道在心脏介入治疗中的实施效果。方法对49例急性心肌梗死行急诊PCI术患者（对照组）行常规护理及管理，对134例患者（观察组）实施绿色通道及管理。结果观察组从就诊至导管室的时间及入导管室至手术的时间显著短于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论绿色通道的实施为急性心肌梗死行急诊PCI患者的救治赢得了宝贵的时间。

破窗理论在临床用药护理安全管理中的应用

关键词: 破窗理论  用药护理  安全管理  

目的探讨破窗理论在临床用药护理安全管理中的应用及效果。方法组建临床用药管理小组，对用药过程及管理中的盲点即“破窗”进行讨论、学习，对存在的共性问题定期进行集体操作练习。结果实施后用药差错发生率显著低于实施前（P〈0．01），患者投诉率降低，医生满意率提高，但与实施前比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论应用破窗理论指...

神经干细胞移植治疗脊髓损伤后遗症患者的护理

关键词: 神经干细胞  脊髓损伤  护理  

对30例脊髓损伤后遗症患者进行神经干细胞移植治疗。结果经过系统化整体护理及规范康复治疗后，患者住院20～62（27．10±7．50）d出院。随访3～24个月，22例患者感觉、运动和植物神经功能得到改善，8例症状无明显变化。提出积极预防和治疗并发症，正规系统的康复训练及全面细致的心理护理，有利于神经干细胞移植治疗脊髓损伤后遗症患者的恢复。

动静脉内瘘闭塞的原因分析及对策

关键词: 血液透析  自体动静脉内瘘  闭塞  护理  

对12例动静脉内瘘闭塞的原因进行分析，认为内瘘闭塞的主要原因为患者血液黏稠度增加、操作动作过大、原发病、过早使用内瘘、超滤量过多、护理不当等。提出术前选择好血管，对患者进行降血脂、纠正低血压治疗，保证正确的穿刺手法，加强健康教育等，是保护内瘘，延长内瘘使用寿命的关键。

静脉原位置换导管术在肿瘤化疗患者中的应用

关键词: 静脉原位置换导管  肿瘤化疗  护理  

目的探索并解决静脉置管化疗期间所出现的导管堵塞、脱落、折断等问题。方法在原置导管处进行静脉原位置换导管。结果8例出现导管堵塞、脱落、折断的肿瘤化疗患者顺利完成化疗及化疗后辅助治疗。结论静脉原位置换导管既保护了肿瘤化疗患者的静脉通路、保证了及时用药，又避免了再次穿刺的痛苦，良好的护理能延长置管时间，并减少并发症的发生。

经导管动脉灌注化疗鼻咽癌患者的护理

关键词: 鼻咽肿瘤  动脉灌注化疗  护理  

对43例鼻咽癌患者放疗前行导管动脉灌注化疗，结果获得理想疗效，未发生严重并发症。其重点为密切观察生命体征，严格限制体位，做好穿刺处伤口护理，预防血栓、胃肠道反应及口腔炎，加强心理护理和健康教育是治疗成功的关键。

鲜芦荟治疗肿瘤患者微波热疗烧伤疗效观察

关键词: 肿瘤  微波热疗  烧伤  芦荟  外治法  

目的探讨鲜芦荟用于肿瘤患者微波热疗烧伤的治疗效果。方法将60例微波热疗致烧伤的肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例．两组将创面消毒．用无菌注射器抽干水泡液后，观察组用鲜芦荟叶肉薄片贴敷于创面，对照组用磺胺嘧啶银乳膏涂搽，均用无菌纱布敷盖。结果观察组疼痛消失时间、红斑消失时间、创面愈合时间较对照组显著缩短（均P〈0．01），...

自体外周血干细胞移植治疗慢性重症肝炎的护理

关键词: 慢性重症肝炎  外周血干细胞  干细胞移植  护理  

对6例慢性重症肝炎患者在常规综合治疗基础上加用自体外周血干细胞移植治疗。结果6例中显效2例，有效2例，无效1例，1例中途放弃治疗，后因并发感染死亡。提出做好移植前、后及采集干细胞中的护理是治疗成功的关键。

危重患者经肺温度稀释法监测的护理

关键词: 危重患者  经肺温度稀释法  血流动力学监测  护理  

目的探讨经肺温度稀释法（PiCCO）连续血流动力学监测危重患者的护理方法。方法对24例危重患者做好心理护理，加强管理监测，积极防治并发症。结果21例病情明显好转，护理效果满意，未发生并发症，住院5～38（16．0±12．5）d好转出院。3例死亡，其中1例因广泛前壁心肌梗死并发严重心力衰竭死亡；2例患者因严重感染并发脏器功能衰竭死亡。结论PiC...

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特发性肺间质纤维化患者的护理

关键词: 特发性肺间质纤维化  呼吸功能训练  氧疗  护理  

对18例特发性肺间质纤维化患者采用糖皮质激素、免疫抑制剂及对症支持治疗，在此基础上给予心理护理、呼吸功能训练、氧疗、药物治疗等措施。结果18例患者住院期间临床症状明显缓解，无护理并发症发生。

男性自杀的原因分析与护理对策

关键词: 男性  自杀  数据收集  原因分析  护理对策  

目的了解男性自杀的原因，采取积极措施预防，提高男性生活质量。方法对186例男性自杀患者病历资料进行回顾性分析。结果20-40岁年龄段自杀比例最高，占40．3％，其次是60～76岁老年人，占28．5％；自杀原因排序依次为家庭矛盾、婚恋失败、心理异常、疾病、工作、学习及其他。结论男性心理健康状况不乐观，应采取针对性措施进行预防。

新生儿臀部皮肤温度测量可行性研究

关键词: 体温测量  臀部体温  新生儿  护理  

目的探讨臀部皮肤温度测量临床应用的科学性与可行性。方法对124例新生儿进行不同部位体温观测，比较不同情况下臀部皮温与腋温和肛温的关系。结果同一环境温度下，腋温与肛温、臀温与肛温比较，差异有显著性意义（P〈0．01）；臀温与腋温比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。不同环境温度下相同部位体温比较，腋温、肛温及臀温差异有显著性...

签名公章在一日清单中的应用

关键词: 一日清单  签名公章  应用  

目前，全国许多医院都在使用由北京方正众邦数字医疗有限公司开发的医院信息系统（HIS），而HIS中的医嘱子系统在住院费用一日清单上显示每笔费用录入员的名字，不具备法律效应。我院一般将一日清单打印完后，护士在住院费用一日清单医务人员签字栏中再签名，再下发给患者，额外增加护理人员的工作量，同时也耽误很多时间。为减少临床护士工作量...

甲硝唑注射液清洗与思密达甘油外涂治疗婴幼儿口腔溃疡

关键词: 婴幼儿  口腔溃疡  甲硝唑注射液  思密达  护理  

目的探讨甲硝唑注射液清洗与思密达甘油外涂治疗婴幼儿口腔溃疡的疗效。方法将96例患儿随机分为两组，每组48例，观察组用0．25%甲硝唑注射液、对照组用生理盐水清洗口腔，两组均用思密达甘油外涂溃疡面。结果观察组治疗效果显著优于对照组（P〈0．05），治愈时问显著短于对照组（P〈0．01）。结论0．25％甲硝唑注射液清洗与思密达甘油外涂治疗...

中药熏洗治疗婴儿尿布皮炎疗效观察

关键词: 婴儿  尿布皮炎  中药  熏洗  治疗效果  

目的观察中药煎剂治疗婴儿尿布皮炎的临床疗效。方法将71例尿布皮炎患儿随机分为西药组34例和中药组37例。西药组根据病情选用达可宁霜或百多邦涂搽患处，每天2次，病情重者先用红外线照射5～10min，再涂药；中药组取马齿苋、车前草等煎制成外洗液对婴儿局部进行熏洗，各治疗3d。结果中药组治疗效果显著优于西药组（P〈0．05，P〈0．01）。结论...

正压连接消除静脉输液管与头皮针连接处微量空气

关键词: 静脉输液管  分离头皮针  微量空气  连接处  正压  液体输入  大气压力  莫非氏滴管  

静脉输液是临床治疗及抢救患者的重要措施之一，但由于更换输液不及时，常致莫非氏滴管下端输液管内出现大量空气，一般先分离头皮针和输液管，打开调节器，待流出液体后再连接头皮针。但在分离头皮针与输液管末端时，破坏了静脉输液的密闭循环，由于大气压力高于管腔内压，分离处两端液体受大气压力作用，各形成一小的空腔。若简单连接，两处小...

脑卒中后中度吞咽障碍患者饮食护理干预效果观察

关键词: 脑卒中  吞咽障碍  饮食护理  

目的评价脑卒中后中度吞咽障碍患者置胃管进食和经口进食两种护理方法的效果。方法将中度吞咽障碍的脑卒中患者随机分为对照组35例和观察组45例，两组均在康复护理干预的基础上进行经鼻胃管鼻饲（对照组）和经口进食（观察组）2周，观察评估两组吞咽功能、营养状况、并发症情况。结果两组吞咽功能改善、营养状况、并发症发生率比较，差异无显著...

三种方法治疗化疗性静脉炎疗效比较

关键词: 疗性静脉炎  硫酸镁  如意金黄散  氦氖激光  

目的探讨三种方法对化疗性静脉炎的治疗效果。方法将135例化疗性静脉炎患者随机分为三组各45例，分别采用硫酸镁湿敷（西药组）、如意金黄散湿敷（中药组）和氦氖激光照射（激光组）进行局部治疗。结果三组疗效比较，差异无显著性意义（P=00．242）。结论氦氖激光为治疗化疗性静脉炎提供了新的方法。

循证护理在昏迷患者口腔护理中的应用

关键词: 昏迷患者  口腔护理  循证护理  

目的探讨循证护理在昏迷患者口腔护理中的应用效果。方法将60例昏迷患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用传统口腔护理方法；观察组运用循证护理理念，找出存在的共性问题，针对问题．实施具体护理措施。5d后，观察两组并发症发生情况。结果两组医源性口腔黏膜牙龈损伤、口腔感染发生率比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）；观察组肺...

静脉输注刺五加局部致痛原因分析及护理对策

关键词: 刺五加  静脉注射  疼痛  护理  

对4025例静脉输注刺五加注射液的患者进行观察，发现药物浓度、静脉穿刺时血管管径、输液滴速、环境温度、输液器的过滤精度是引起患者局部疼痛的主要原因。采取降低药物浓度、选择管径较粗的血管穿刺、控制滴速、提高环境温度等护理措施．可减轻或消除患者疼痛，使其在舒适中接受治疗，同时亦可以建立和谐的护患关系，提高护理质量。

炉甘石洗剂加利凡诺治疗压疮效果观察

关键词: 压疮  炉甘石洗刑  利凡诺  治疗效果  

目的观察炉甘石洗刑加利凡诺治疗压疮的效果。方法将48例压疮患者随机分为对照组（23例）和观察组（25例）。彻底清创后，对照组以16万U庆大霉素浸湿的无菌纱布敷于创面，敷料包扎；观察组用无菌棉棒将配制好的炉甘石洗剂加利凡诺混悬液涂于创面。结果观察组治疗效果和治愈时间与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论炉甘...

360度考核法对临床实习护生评价的效用研究

关键词: 360度考核法  临床实习护生  评价  护理教育  

目的观察360度考核法对临床实习护生（下称护生）评价的应用效果。方法采用自行设计的360度考核量表对40名护生分别从护士长、带教教师、同学、患者、护生本人角度按照品德、智力、能力、服务、绩效5个指标进行3次分级测评，根据每次测评结果及时调整带教措施，纠正不足。结果评价者对护生各考核指标的3次测评分比较．差异有显著性意义（均P〈0...

改进方法批阅护生实习日记的效果

关键词: 学生  护理  实习日记  批阅  方法  

目的探讨发挥护生实习日记最大作用的有效方法。方法将60名实专护生随机分为两组，在4周实习期间，对照组（30名）使用传统的方法批阅日记，观察组（30名）使用改进的方法批阅日记，比较两组的出科理论、专科操作、基护操作及实习行为考评成绩，根据相关内容设计问卷测试实习日记批阅满意度。结果与对照组比较，观察组实习行为考评成绩显著提高...

实习护生法制观念和职业安全意识的调查

关键词: 学生  护理  法律法规  职业安全  护理风险  沟通技巧  

目的了解护生法律法规及职业安全意识现状。方法对291名实习护生采用自行设计的问卷调查其法律法规知识及职业安全意识现状。结果护生了解率较高的内容是创造安全的临床环境（76．6％），了解率较低的内容是麻醉药品的管理及使用方法（32．6％）。不足50．0％护生表示了解护理安全规章制度、护理风险防范措施，如何尊重患者知情、隐私权、入院安...

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