护理学杂志

肺复张法密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征患者肺换气功能的影响

关键词: 急性呼吸窘迫综合征  吸痰  密闭式气管内吸痰  肺复张  肺换气  血流动力学  

目的探讨肺复张（RM）法密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气患者肺换气功能的影响。方法选择30例需机械通气的ARDS患者，在基础通气稳定30min后，每例患者按随机顺序分别采用单纯密闭式吸痰（下称单纯法5、复张法密闭式吸痰（吸痰后立即实施1次RM，下称复张法）各1次，2次吸痰间隔60min。观察记录患者在不同吸痰方式下，吸痰前后动...

经皮氧分压监测在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用

关键词: 急性呼吸窘迫综合征  经皮氧分压监测  无创氧监测  预后  

目的观察经皮氧分压（PtcOz）在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者中的变化特点，了解其在ARDS治疗中的作用。方法采用经皮氧分压监测仪对49例ARDS患者实施连续动态监测PtcO2，记录通气前和通气后4、8、16、24hPtcO2值，同期抽取动脉血检测PaO2、SaO2，记录心率（HR）和平均动脉压（MAP）。并比较存活组与死亡组不同时间PtcO2的差异。结果SaO2、HR...

三级点评提高护理记录质量

关键词: 护理记录  护理质量  三级点评  护理管理  

为不断完善护理记录书写规范，提高书写质量，我院护理部从2006年1月开展了“护理记录三级点评法”，收到了良好的效果，现报告如下。1方法由护理部制定“护理记录三级点评”制度，责任护士-护士长-护理部逐级实行。①责任护士点评。责任护士与患者和家属沟通，熟练掌握患者的病情、护理措施实施情况，完善护理计划。及时与主管医生沟通，掌握患...

成立专项质量管理小组降低住院患者每日费用错误率

关键词: 住院患者  儿科  质量管理  每日明细费用  错误率  

目的降低儿科住院患者每日明细费用的错误率。方法成立专项质量管理（Quality Control，QC）小组，对每日明细费用清单的准确性进行调查，对错误收费的原因进行分析，对其相关因素进行干预。结果QC小组活动实施6个月后，每日费用明细清单的错误率由实施前的18．77％降低至3．08％，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论QC小组的运行可降低住院患...

应用护理营销策略提高急诊患者满意度

关键词: 急诊科  患者满意度  护理营销策略  护理管理  

目的探讨应用营销策略提高急诊患者满意度的方法和效果。方法将内部营销、外部营销及互动营销的营销理论，结合急诊工作特点，应用于急诊科护理管理。结果患者满意率由实施前90．42％提升至实施后96．61％，差异有显著性意义（P〈0．01）；护患纠纷与投诉由实施前3例次将为零。结论采用护理营销策略能提高护理服务质量和患者满意率，减少护患纠...

舒适型股动脉压迫带的设计与应用

关键词: 冠状动脉介入诊疗术  血管穿刺并发症  股动脉压迫带  技术革新  

行冠状动脉介入诊疗术（PCI）时，大多数患者需经股动脉穿刺，对穿刺点多采用弹性绷带缠绕固定，沙袋压迫。由于穿刺侧肢体长时间不能弯曲，处于制动体位，易引起腰背酸痛；同时老年人皮肤松弛，加压包扎的弹性绷带不易固定，导致血管穿刺并发症（PVC）的发生。且常规使用股动脉压迫的一次性耗材价格高。为此，我们设计了舒适型股动脉压迫带（下...

对护理人员业余文化生活需求的调查

关键词: 护士  业余文化生活  需求  护理管理  

目的了解护理人员对业余文化生活的真实需求和感受，为管理层人性化管理提供依据。方法采用自行设计的护理人员对业余文化生活需求问卷对鸟鲁木齐市某三级甲等医院778名护理人员进行调查。结果护理人员对业余文化生活需求维度问比较，差异有显著性意义（P〈0．01），其中对以福利形式开展业余文化生活需求得分最高。不同职称、工作年限护理人员...

吸痰管末端放置方法的改进

关键词: 吸痰管  放置方法  吸引装置  临床应用  试管内  胶布粘贴  吸痰器  

临床上放置吸痰管末端一般采用纱布包裹，悬挂于吸引装置旁，虽使用方便，但影响美观。为此，我科对此进行了改进，临床应用60例，效果满意，介绍如下。方法：取无菌干燥试管1支，管径与吸引装置末端能有效衔接，将试管用2条宽2cm、长7cm胶布粘贴在靠吸引装置最近的床头（电动吸痰器则放置于吸痰器边缘的铁杆上），试管内倒入约2／3 75％乙醇。...

控制连续性血液净化患者医院感染的规范化管理

关键词: 连续性血液净化  医院感染  规范化管理  

目的探讨规范化管理措施在控制连续性血液净化（CBP）患者医院感染中的作用。方法对27例行CBP治疗的患者实施规范化管理，即保持环境洁净、加强患者的基础护理、预防血管通路感染、改进操作程序、合理应用抗生素以及加强质量控制。结果27例中治愈10例，后期转为常规血液透析治疗15例，死亡2例；发生医院感染4例，发生率为14.8％，较上年同期的28...

跟踪性考核对提高护理三基水平效果观察

关键词: 护理人员  护理技能  效益考核  跟踪性考核  护理管理  

目的探讨跟踪性考核在巩固与提高基层护理人员专业知识和专业技能中的效果。方法将有床位分管任务的84名病房护士随机分为观察组和对照组各42名，观察组采用跟踪性考核模式进行考核，对照组采用传统考核模式考核。结果两组各期考试成绩，医生和患者对两组护理任务完成效率、护理服务满意度的评价及护士对各自考核模式的认可态度比较，差异有显著...

对临床护理人员自理理论认知的调查

关键词: 护理人员  自护理论  自护模式  认知  

目的了解护理人员对自理理论的认知情况，并分析其影响因素．为自理理论的临床护理教学和在临床应用提供依据。方法于2007年5～6月对重庆市二、三级医院385名临床护理人员进行自理理论认知情况的问卷调查。结果临床护理人员对自理理论认可得分为17．8±0．1，对自理理论相关知识理解掌握得分为4．5±1．4；不同学历、年龄护理人员的自理理论认可得...

关于一稿多投的声明

综合医院中医科全科护士的培养

关键词: 综合医院中医科  全科护士  培训  护理管理  

目的培养具有全科护士素质和中西医结合护理能力的护理人才，提高中医科护理工作质量。方法2004年10月至2007年10月对我院中医科全体护士进行专业理论、操作技能、中西医结合护理、职业素养等全方位的系统培养。结果培养后护士的操作技能、理论水平、服务质量显著提高（P〈0．05，P〈0．01）；患者满意度显著上升（P〈0．01）。结论加强中西医结...

护理风险管理在急诊危重患者院内转运中的应用

关键词: 急诊科  危重患者  院内转运  护理风险  风险管理  

目的在急诊危重患者院内转运中应用护理风险管理，以减少意外事故、保障患者安全。方法回顾分析从急诊科转运至病房或检查的危重患者1084例。其中2003年1月至2004年12月采取传统方式转运患者510例为对照组；2005年1月至2006年12月采取护理风险管理措施转运患者574例为观察组。比较两组意外发生率、转运死亡率及接收科室满意率。结果对照组转运途...

6S管理理论在科室成本核算中的应用

关键词: 6s管理理论  成本核算  护理管理  

目的探讨6S管理理论在科室成本核算中的运用效果。方法组织科室成员学习6S理论，制订配套的工作流程，以6S管理理论指导科室成本核算管理。结果实施6s管理后，住院患者人均耗材成本降低10．65％，科室收入增加38．14％。结论6s管理理论在临床的合理运用，可有效减少科室成本支出，提高科室的效益；同时可降低住院患者的医疗费用。

食谱管理用于慢性肾脏病患者效果观察

关键词: 慢性肾脏病  食谱管理  食谱应用  教育干预  

目的改善慢性肾脏病患者的营养状况，提高治疗效果。方法将58例慢性肾脏病患者按住院号奇偶数分为对照组（28例）和观察组（30例）。根据患者基本数据计算出每日食谱，对照组在提供食谱的基础上给予常规饮食指导；观察组在提供食谱的基础上，进行食谱管理相关知识的健康教育，督促患者利用食谱，根据食谱对家属进行配餐指导。结果两组患者利用推...

非糖尿病专科患者使用胰岛素泵的规范化管理

关键词: 胰岛素泵  糖尿病  护理管理  

目的保证非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗的安全，切实达到治疗效果；提高胰岛素泵的使用率。方法制订非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗制度，包括专人管理、技术培训、做好患者的健康教育等。结果非糖尿病专科使用胰岛素泵治疗的98例患者，血糖控制满意，未发生输注错误等严重后果；胰岛素泵使用率由27．3％提升到72．7％，差异有显著性意义...

胸腔灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液的护理

关键词: 恶性胸腔积液  全身热疗  胸腔灌注化疗  护理  

对84例恶性胸腔积液患者胸腔置入中心静脉导管抽液后注入化疗药物联合全身热疗，并在治疗前进行心理护理及充分准备工作；治疗中密切观察病情；治疗后加强引流管及不良反应的护理，84例患者均顺利完成治疗，治疗有效率为71．4％。

兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白用于造血干细胞移植患者的护理

关键词: 兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白  造血干细胞移植  护理  

对51例应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）治疗的造血干细胞移植患者，加强寒战、高热，胸闷、憋气、抽搐、血清病等不良反应的观察与护理，做好保护性隔离、皮肤护理、口腔护理及心理护理，结果无1例患者因发生不良反应而停药，无病存活47例。

经络抚触对新生儿缺氧缺血性脑病患儿生长发育的影响

关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病  抚触  穴位按压  生长发育  

目的探讨经络抚触对新生儿缺氧缺血性脑病惠儿神经及体格发育的影响。方法将120例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用国内改良简易抚触法，观察组在此基础上增加经络抚触，2次／d，每次15min，连续10d。结果观察组体重、身高、摄入奶量、神经行为评分、睡眠时间、恢复出生体重时间、胎粪排尽时间显著优于对照组...

按摩灌肠对早产儿黄疸及喂养的影响

关键词: 早产儿  黄疸  灌肠  按摩  喂养  

目的探讨按摩灌肠对早产儿黄疸及喂养的影响。方法将70例早产儿随机分为按摩灌肠组（25例）、单纯按摩组（25例）和空白对照组（20例），按摩灌肠组、单纯按摩组早期分别给予按摩灌肠和单纯按摩，空白对照组给予常规治疗护理，连续2周后评价效果。结果按摩灌肠组黄疸持续时间、光疗时间显著短于另两组（均P〈0．01），住院满2周早产儿TCB值第12...

一次性医疗用品毁形器的制作与应用

关键词: 一次性医疗用品  毁形器  革新推广  

针对基层医院护士采用剪刀毁形一次性医疗用品易致损伤的现象，笔者设计制作了一次性医疗用品毁形器，经我院30多个护理单元1年多的临床使用，效果满意，介绍如下。1材料与制作用一块长10cm、宽5cm的不锈钢做底板，底板的4个角开有4个钉孔，以便固定于墙上。设有刀片槽（长4．0cm、宽0．5cm）、活动内盒、外壳（长6．0cm、宽3．5cm），沿纵向一...

激素冲击疗法联合免疫抑制剂治疗克罗恩病患儿的护理

关键词: 克罗恩病  激素冲击疗法  免疫抑制剂  护理  

对7例克罗恩病患儿采用糖皮质激素冲击、免疫抑制剂及营养支持治疗。结果显效5例，有效1例，无效1例。提出根据患儿病情变化，加强心理护理、疼痛护理、饮食护理及用药护理等，予以出院指导，对巩固疗效，减少疾病复发至关重要。

环境因素对低出生体重儿发生率的影响

关键词: 低出生体重儿  足月小样儿  环境因素  病例对照研究  

目的探讨影响低出生体重儿发生的环境因素，从而在孕早期采取有效的干预措施预防低出生体重儿的发生。方法采用病例对照研究方法选择896例新生儿，于出生后24h对其母亲进行问卷调查和收集病史资料，按新生儿体重情况分为早产低出生体重儿组（早产组）、足月小样儿组和对照组。结果单因素分析显示，三组新生儿父亲吸烟、饮酒、不良情绪、孕前接触...

辨证施护对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  外寒里饮型  痰浊阻肺型  痰热郁肺型  肺肾气虚型  辨证施护  生活质量  

目的探讨辨证施护对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法将80例COPD患者按入院奇偶数分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上根据疾病证型进行辨证施护。采用COPD患者生活质量评定量表评价两组患者的生活质量。结果干预2个月后两组日常生活、社会活动、抑郁、焦虑及生活质量总均分比较，差...

一次性塑料手套用于新生儿尿标本的留取

关键词: 留取尿标本  新生儿病房  一次性  手套  塑料  换尿布  护理工作  护理人员  

在新生儿病房，留取尿标本是护理人员协助医生完成检查检验的一项护理工作。通过临床实践，我科用一次性塑料手套留取尿标本，既经济实用又方便，介绍如下。材料：一次性塑料手套1只，胶布1～3条（每条宽1cm、长5cm），剪刀1把或刀片1个。方法：①男婴：用剪刀（或刀片）剪下一次性塑料手套1只手指及取1条胶布备用。留取尿标本时按常规更换干净...

西医联合中药熏蒸腰骶部治疗强直性脊柱炎的效果及护理

关键词: 强直性脊柱炎  腰骶部  疹痛  中药熏蒸  护理  

目的观察西医联合中药局部熏蒸治疗强直性脊柱炎腰骶部疼痛的效果。方法将80例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组各40例，两组均给予非甾体类抗炎镇痛药和抗风湿药口服及常规护理；观察组另给予中药腰骶部熏蒸治疗，30min／次，1；k／d，10次为1个疗程，共3个疗程。结果两组治疗后疼痛感觉、腰骶部压痛、晨僵时间、血沉、C-反应蛋白等观察...

生理盐水灌肠辅助治疗直肠烫伤

关键词: 生理盐水灌肠  辅助治疗  烧烫伤  直肠  清洁灌肠法  解剖位置  大便颜色  

鉴于直肠特殊的生理解剖位置，直肠烫伤在临床烧烫伤中较少见，也增加治疗难度。我科以生理盐水灌肠辅助治疗直肠烫伤，患者大便颜色由最初的鲜红色便转为暗红色便，再逐渐转变成血性黄色便，最终为黄色便。方法；取0．9％氯化钠注射液500ml加热至30℃，同常规清洁灌肠法行生理盐水灌肠，隔日1次，每次15～20min。优点：取材简单，操作方便；清...

自制酊剂外搽配合治疗结节性痒疹及护理

关键词: 结节性痒疹  自制酊剂  梅花针  火罐  护理  

目的观察自制酊剂外搽配合治疗结节性痒疹的疗效及护理。方法对36例结节性痒疹在运用梅花针针刺结合火罐拔罐治疗的基础上，再用自制酊剂外搽。结果1个疗程后，显效26例，占72．2％，好转7例，占19．5％，无效3例，占8．3％，总有效率91．7％。结论自制酊剂外搽配合治疗结节性痒疹疗效满意。

早期功能锻炼预防PICC置管后肢体肿胀效果观察

关键词: 经外周静脉置入中心静脉导管  功能锻炼  肢体肿胀  渗血  导管脱出  导管进入  

目的观察早期功能锻炼预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）后致肢体肿胀的效果。方法将86例PICC患者随机分为对照组（50倒）和观察组（36例）。观察组置管后24h指导患者进行功能锻炼，对照组仅给予一般指导。结果对照组肿胀发生率22．0％，观察组为2．8％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。两组渗血发生率及置管后4周与置管初始置...

预留式采血法采集动脉血气标本效果观察

关键词: 动脉血气分析  预留式采血法  动脉留置针  

目的探讨预留式动脉血气标本采集法的可行性。方法选择40例保留动脉留置管的患者，采用自身对照法从动脉留置针肝素帽处抽血行血气分析。预留式采血法：抽血标本前，将BD公司生产的2．5m1容量动脉血气标本采集专用注射器活塞预置于0．5m1刻度处，借助动脉的压力血液回流至注射器中至0．5m1时即拔针；传统采血法：穿刺后回抽血标本至0．5m1后拔针...

用统一浓度与配制方法进行头孢菌素类试敏效果观察

关键词: 头孢菌素类  试敏液  过敏试验  

目的统一头孢菌素类试敏液的浓度与配制方法，改变临床上浓度与配制方法各异的试敏液配制方法，方便护士操作，方法于1996年6月至2005年4月采用统一浓度（250ug／m1）与配制方法的试敏液对1487例患者进行试敏观察；并与2005年5月至2007年2月采用各药品厂家或经销公司提供的试敏液浓度与配制方法进行试敏的644例患者比较，结果两种方法试敏阳性率...

静脉置管护理记录单的设计与应用

关键词: 静脉输液  静脉置管  静脉置管护理记录单  基础护理  

自行设计静脉置管护理记录单，包括局部皮肤情况、置管深度、管道通畅、贴膜情况等观察内容，达到保证护理质量、提高工作效率、提供法律依据等作用。

仿真综合实验在内科护理教学中的应用

关键词: 仿真情景  综合实验  内科护理学  护理教育  

目的探讨在内科护理实验课教学中_开展综合性、设计性实验的意义及可行性。方法对90名护理本科生采用SimMan综合实验模型人实行仿真情景下的综合实验内科护理教学。自行设计问卷调查学生对实验课的评价。结果93．3％学生认为该形式能改进教学效果，74．4％-95．6％，认为有利于提高自身综合素质，94．4％认为有助于尽快适应临床。结论仿真情景下...

中药超声雾化吸入治疗慢性咽炎疗效观察

关键词: 慢性咽炎  超声雾化  中药超声雾化  中医护理  

我科在中医辨证分型的基础上，用中药超声雾化吸入治疗慢性咽炎188例，取得良好疗效，现介绍如下。1资料与方法1．1一般资料2005年2月至2007年11月经纤维喉镜检查诊断为慢性咽炎，排除全身疾病需雾化吸入治疗的慢性咽炎患者376例，男138例、女238例，年龄7～79岁，平均37．0岁。病程1个月至21年。将其随机分为观察组和对照组各188例，两组性别、...

护理专业学生校园压力年级差异比较研究

关键词: 学生  护理  压力  年级差异  护理教育  

目的研究护理专业大学生校园压力的年级差异，为针对性进行心理干预提供依据。方法分层随机选择某校护理专业本科一、二、三年级学生150名，采用大学生压力量表进行测试。结果校园总压力和消极生活事件分量表一年级最高（11．32±6．64，3．32±3．21），三年级最低（6．07±7．29，1．53±1_65）；个人烦扰分量表三年级压力最高（13．67±7．56），...

护生实习前实施职业暴露培训效果观察

关键词: 学生  护理  实习  职业暴露  培训  

目的探讨护生实习前实施职业暴露培训的效果。方法将在供应室实习的60名护生随机分为对照组和观察组各30名。对照组实习前1d由带教教师进行供应室专业知识及基础护理知识培训；观察组在此基础上增加为期1d的职业暴露培训，由科室经过培训的教师专门辅导，采取理论讲解和现场示范操作。结果两组实习后职业暴露知识、技能考核成绩合格率，职业暴露...

以护生为主体的随机性床边护理查房在临床教学中的应用

关键词: 学生  护理  护理查房  床边查房  临床教学  

目的提高临床护理教学效果。方法在60名护生分管患者阶段采取以护生为主体的随机性床边护理查房，每周1次，每次1～2h，每轮护生实习结束时进行教学方式满意度调查和整体护理考核。结果71．67％～95．00％护生认为该教学方式能提高学习兴趣及口头表达能力和运用护理程序的能力，能使所学知识记忆深刻、理解透彻等；整体护理考核成绩平均91．7分...

慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑状况及影响因素

关键词: 慢性乙型病毒性肝炎  焦虑  状态焦虑  特质焦虑  

目的了解慢性乙型病毒性肝炎（下称慢性乙肝）患者的焦虑状况及其影响因素，为实施针对性的心理护理提供依据。方法应用自行设计的问卷及状态一特质焦虑量表对67例慢性乙肝患者进行调查。结果慢性乙肝患者的状态焦虑和特质焦虑得分显著高于北京及长春地区的正常人（均P〈0．05）；影响慢性乙肝患者状态焦虑的主要因素有年龄、职业、经济状况、文...

自制安瓿小帮手

关键词: 安瓿小帮手  一次性输血器  手指皮肤  茂菲氏管  维生素b6  临床工作  折断安瓿  

临床工作中，医务人员折断安瓿时，划破右手指皮肤的现象时有发生。我科用一次性输血器自制安瓿小帮手，使用中避免了划破右手指的现象，提高了安全性，且简便易行，介绍如下。制作方法：取1副一次性输血器，将茂菲氏管1／3剪去，留取另一端2／3和输血管道5cm左右；取1个塑料小瓶（厦门星鲨制药有限公司生产的维生素B6药瓶），将瓶盖钻一小孔，...