护理学杂志

用C4．5算法建立护理质量管理评价的决策树模型

关键词: 护理质量  决策树  信息增益率  护理管理  

目的建立护理质量管理评价的决策树模型，以使护理质量管理由定性评价变为定量分析。方法以390名护士的一般资料和585例住院患者对护理工作质量评价的调查结果建立和测试决策树模型，包括数据采集，数据集成、清理、转换、归约的预处理，进行决策树剪枝及利用C4．5算法建立决策树模型等步骤。结果建立了护理质量是否优良的决策树模型和护理质量...

三级甲等综合医院护理工作量测量项目的框架构建

关键词: 护理人员  护理项目  护理工作量  工作范畴  基础护理  专科护理  直接护理  间接护理  

目的确定三级甲等综合医院护理工作量测量的项目，为护理工作量测量奠定基础，从而优化护理人力配置。方法在文献综述、各科室护士长提供护理工作项目的基础上，自行设计第1轮护理工作项目调查表，由护士长组织科室护士进行项目符合程度评分，重新筛选项目后，再组织20名护理专家集中讨论，得到最终框架。结果第1轮调查护理工作项目为341项（基...

读懂早产儿行为与个体化照护指导效果探讨

关键词: 早产儿  行为  父母  个体化照护  焦虑  抑郁  护理  

目的探讨读懂早产儿行为与个体化照护指导对父母的早产儿互动行为认知及情绪的影响。方法将符合入选标准的低危早产儿家庭随机分为观察组（19个家庭，31名父母）和对照组（19个家庭，32名父母）。对照组阅读读懂早产宝宝行为的宣教手册；观察组在此基础上，给予个体化的读懂早产儿行为照护指导。采用自制早产儿互动行为知识调查表、抑郁自评量表...

高热患儿采用青蒿温水擦浴降温效果观察

关键词: 患儿  呼吸道感染  发热  青蒿  温水擦浴  冰敷  物理降温  

目的探讨快速有效的物理降温方法。方法将231例体温≥39℃的呼吸道感染患儿随机分为三组。温水组（74例）采用32-35℃温水全身擦浴；冰敷组（72例）采用头部及全身大血管置冰袋降温；青蒿组（85例）采用32～35℃青蒿液全身擦浴，高热40℃以上者擦浴后取青蒿液纱块外加热水袋脐部暖敷30min。比较擦浴后30min降温有效率。结果三组降温有效率比较，...

薄膜手套在倾倒呼吸机积水瓶中的应用

关键词: 呼吸机治疗  水瓶  薄膜手套  湿化气道  操作过程  呼出气体  水蒸汽  蒸馏水  

患者使用呼吸机治疗过程中，积水瓶内常因为湿化气道，湿化罐内蒸馏水需加温而产生水蒸汽；呼出气体中的水分随呼气管道流入积水瓶内；患者痰多且稀薄，未及时吸净等原因，积水瓶内的水会越积越多，需及时倾倒，以避免积水瓶内的水反流入机器或患者气道内。在临床操作过程中，操作者常规顺手旋下积水瓶，直接将积水倒入垃圾袋中。此种操作方法不...

影响肺出血新生儿预后的危险因素分析

关键词: 新生儿  肺出血  危险因素  颅内出血  低体重  败血症  心力衰竭  

目的了解影响肺出血新生儿预后的危险因素，从护理的角度探讨针对性防治措施。方法对244例肺出血新生儿的临床资料进行回顾性归纳和分析。结果肺出血新生儿凝血机制均异常；治愈62例，死亡182例，病死率74．59％。并存疾病及并发症有20种，按发生率高低排序前5位的为肺炎（95．1％）、呼吸衰竭（78．3％）、缺氧缺血性脑病（69．7％）、颅内出血...

儿童抗癫痫药物高敏反应综合征的护理

关键词: 儿童  癫痫  抗癫痫药物高敏反应综合征  护理  

对14例出现抗癫痫药物高敏反应综合征（AHS）的患儿积极治疗和护理，患儿过敏症状均消失，除2例家长拒绝使用抗癫痫药物外，其余均癫痫发作控制满意，无永久性损害。提出对首次使用抗癫痫药物患儿加强药物不良反应的观察和家属药物使用的健康教育；对已发生AHS的患儿严密观察体温、皮疹、黏膜、小便并做好相应的护理，可减少抗癫痫药物的损害。

重症手足口病患儿的护理

关键词: 儿童  手足口病  重症  肠道病毒  护理  

对34例重症手足口病患儿进行脱水、对症治疗的同时加强发热及神经系统、心血管系统、呼吸系统症状的观察与护理，加强消毒隔离、心理、皮肤、饮食及口腔护理。结果32例治愈出院，2例因神经源性肺水肿、呼吸循环衰竭死亡。提出密切观察病情，积极配合抢救，有效、到位的护理措施是提高重症患儿治愈率的重要保证。

不同年龄段儿童锌钙值比较分析

关键词: 儿童  微量元素  钙  锌  数据收集  

目的了解微量元素在儿童不同时期的变化规律，为及时合理补充微量元素提供依据。方法将1206名儿童按年龄段分为婴儿组（198名）、幼儿组（346名）、学龄前组（359名）及学龄组（303名）四组，采用原子吸收分光光度法检测其微量元素锌、钙。结果婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄组锌异常率分别为33．8％、6．6％、11．1％及7．6％，婴儿组显著高于...

Orem自理理论在脑瘫患儿康复护理中的应用

关键词: 脑性瘫痪  orem自理理论  康复护理  

目的探讨Orem自理护理模式应用于脑瘫患儿康复护理的效果。方法将102例脑瘫患儿随机分为对照组和观察组各51例。两组均按常规给予药物、高压氧治疗。对照组在此基础上按常规护理模式实施康复护理，观察组采用0rem自理护理模式实施康复护理，实施1年后比较两组康复效果和医疗费用。结果观察组干预后6、12个月ADL评分显著高于对照组（P〈0．05）；...

基层医院新生儿病房医院感染的环节管理

关键词: 新生儿  医院感染  相关因素  环节管理  

对成立NICU后115例危重症新生儿医院感染情况进行回顾性分析，其中进行环节管理前发生医院感染16例，占41．0％（16／39）；其相关护理因素包括空气、医务人员手及物品污染、侵入性操作、静脉抽血或注射等。进行环节管理后发生医院感染18例，占23．7％（18／76）。提出加强人员、环境、用物管理及基础护理是降低基层医院新生儿感染率的关键环节...

自制简易肘关节固定器用于婴幼儿头皮静脉输液

关键词: 婴幼儿  肘关节固定器  头皮静脉输液  

婴幼儿头皮静脉输液过程中，常因其自行拔脱头皮针造成输液失败。鉴此．我科采用胶片制成简易肘关节固定器（下称简易固定器）固定婴幼儿肘关节，防止其拔脱头皮针。经临床应用80例，均顺利完成静脉输液，无1例拔脱。现介绍如下。

癌因性疲乏患者多学科专业小组干预研究

关键词: 癌因性疲乏  多学科专业小组  生存质量  护理干预  

目的了解多学科专业小组干预对癌因性疲乏患者生存质量的影响。方法选择临床癌因性疲乏患者96例，随机均分成对照组和干预组。对照组按常规实施心理护理、饮食护理等；干预组按照多学科专业小组制订的计划进行干预。使用癌症治疗功能评定量表（FACT—G）对癌因性疲乏患者生存质量进行评估，并与对照组进行比较。结果出院前干预组癌因性疲乏程度...

改良呼吸肌功能训练对COPD康复期患者肺功能的影响

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  肺功能  呼吸训练  呼吸操  

目的探讨改良呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者肺功能的影响。方法将COPD康复期患者100例分为常规组和改良组各50例，分别采用常规呼吸功能锻炼和改良呼吸肌功能锻炼方法，后者将腹式呼吸改为呼吸操并分卧、坐、立3种姿势交替进行，连续6个月后评价效果。结果改良组肺通气功能各项指标及SaO2显著优于常规组（均P〈0．01）。...

低钾型周期性麻痹患者心电监护下补钾效果观察

关键词: 低钾型周期性麻痹  心电监护  静脉输液  氯化钾  

目的探讨以心电监护T波的改变指导低钾型周期性麻痹（HOPP）患者补钾的可行性，以预防和减少高血钾发生。方法将98例HOPP患者随机分为对照组和观察组各49例，遵医嘱口服氯化钾（10ml／h）和静脉补钾（40mmol／h）。观察组T波恢复正常时。停止口服补钾并调慢静脉补钾滴速至10mmol／h；对照组肌力恢复4级时，停止口服和静脉补钾。结果治疗后观察组...

内镜下大肠无蒂大息肉分片切除术的护理配合

关键词: 大肠  无蒂大息肉  结肠镜  分片切除  护理配合  

目的探讨内镜下安全有效地配合医生分片切除大肠无蒂大息肉的方法及护理要点。方法对132例大肠无蒂大息肉患者行内镜下息肉分片电切摘除术；术前做好器械、药物及患者的准备，术中配合术者行局部注射及染色、选择套扎点、收紧圈套器及密切观察生命体征，术毕及时送病检及交待患者注意事项等。结果132例患者共192枚大肠无蒂大息肉均治愈。结论内...

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急性脑出血患者强化降压治疗预试验的护理配合

关键词: 急性脑出血  血压  强化降压  预试验  护理配合  

将41例急性脑出血行强化降压治疗预试验的患者分为强化组（24例）和指南组（17例），强化组患者在入组后1h采用口服和／或静脉降压方法使患者收缩压〈140mmHg，维持7d以上，每例随访90d；指南组患者收缩压≥180mmHg予静脉降压治疗。护理人员通过认真学习培训研究方案，准确、客观地记录及正确及时执行医嘱，保持与患者及家属良好的沟通，使试验...

Orem自理理论在血液置换后多脏器衰竭患者护理中的应用

关键词: 多脏器衰竭  血液置换  orem自理理论  生活质量  护理  

目的采用Orem自理理论增强血液置换后多脏器衰竭患者的自理能力，提高其生活质量。方法将143例血液置换后脏器衰竭患者随机分为对照组（78例）和观察组（65例）。对照组采用传统分级护理模式进行护理，观察组以0rem自理理论为指导进行护理。于干预前及干预2周后，采用生活质量综合评定问卷对两组进行问卷调查。结果干预后两组生活质量各维度得分...

重症脑卒中患者的呼吸监护

关键词: 重症脑卒中  呼吸监护  呼吸形态  呼吸支持  护理  

168例重症脑卒中患者呼吸类型呈现中枢性病理呼吸形态和睡眠呼吸障碍两大类。前者表现为深大呼吸、中枢神经过度呼吸、长吸气呼吸、丛集性呼吸、潮式呼吸、共济失调式呼吸、下颌呼吸；后者表现为阻塞性、中枢性、混合性呼吸3种形式。在综合治疗的基础上，加强常规监测及护理。做好有创和无创呼吸支持的护理。结果168例患者在ICU住院3～42（17．0...

深静脉留置透析导管患者置管并发症原因分析及护理

关键词: 血液透析  深静脉置管  导管  并发症  护理  

回顾性分析89例血液透析患者长期深静脉双腔透析导管的使用及并发症发生情况。结果患者导管平均使用时间为（17．3±12．5）个月。89例患者中发生隧道渗血2例（2．2％）；导管位置不良4例（4．5％）；导管相关性感染17例（19．1％），其中细菌感染12例，真菌感染5例；导管内血栓形成6例（6．7％），上腔静脉血栓形成1例（1．1％）；导管cuff脱落3...

1例难置入胃管患者的特殊置管方法

关键词: 置管方法  置入胃管  呼吸机辅助呼吸  二尖瓣置换术  劳力性胸闷  心脏瓣膜  留置胃管  风湿性  

我科2007年4月收治1例风湿性心脏瓣膜病患者。患者因劳力性胸闷、憋气20余年，加重1年入院。行二尖瓣置换术，术后行呼吸机辅助呼吸，遵医嘱留置胃管，多次常规插管未能成功，遂采取下述方法。

PICC换药包的制作与应用

关键词: 经外周中心静脉置管  换药包  换药费用  置管时间  静脉炎  局部感染  

目的探讨自制PICC换药包的应用效果，降低换药费用。方法将110例行PICC的患者分为观察组（30例）和对照组（80例）。观察组用自制PICC换药包换药，对照组用专用PICC换药包换药。结果PICC穿刺部位感染发生率、静脉炎发生率、留置时间两组比较，差异无显著性意义（均P〉0．05），换药费用观察组显著少于对照组（P〈0．01）。结论自制PICC换药包用...

自制纱布枕在血液透析中的应用

关键词: 血液透析  动静脉瘘  纱布枕  纱布块  止血带  压迫止血  

目的选择适宜的动静脉内瘘止血压脉方法，减少内瘘并发症，延长内瘘使用寿命。方法按时间段将78例5946例次血液透析（HD）患者分为纱布块法2636例次和纱布枕法3310例次，纱布块法于患者血透毕拔针时将10．0cm×8．0cm 4层长方形纱布对折2次后压迫止血；纱布枕法于患者血透毕拔针时用自制的2．0cm×3．5cm×1．3cm纱布枕压迫止血。结果内瘘并发症总...

关于一稿多投的声明

批量血标本核对送检方法的改进

关键词: 血标本  批量采集  核对  送检  方法改进  

目的改进批量血标本核对送检方法，提高工作效率和工作质量。方法对1000名健康体检者采血后用传统的批量血标本核对送检方法送检，对另1000名采用改进后的血标本核对送检方法送检。结果改进法送检耗时显著短于传统法（P〈0．01）；改进法发生错误3份（0．3％），常规法5份（0．5％），两者比较。差异无显著性意义（P〉0．05）。结论改进法可显著...

移动护士工作站在病区护理工作中的应用

关键词: 移动护士工作站  医院信息系统  护理管理  

目的应用移动信息技术，提高整体护理质量，优化医疗护理任务管理和过程控制。方法基于二维条形码技术、专用腕带、无线局域网、医院信息系统和掌上电脑（EDA）移动数据终端，开发出移动护士工作站并应用于临床护理。结果实现了医院信息系统向病房的扩展和延伸，对医嘱执行实行全过程跟踪，保证了护理数据采集、护理任务管理及护理监控的实时性...

输液泵用于加压输入甘露醇

关键词: 甘露醇  输液泵  加压  临床实践  头皮针  

笔者阅读《护理学杂志》2008年第23卷第5期刊登的“头皮针用于加压输入甘露醇”一文时。联系到临床实践中将直立式输液泵用于加压输入甘露醇，效果亦很好，现介绍如下。

信息员在医患沟通中的作用

关键词: 信息员  医患沟通  医患纠纷  护理管理  

目的探讨应用信息员减少医患纠纷。提高患者满意度的方法和效果。方法在全院各临床科室，设置1名具备爱心、耐心、细心、责任心、有较强人际交往能力及丰富临床经验的高年资护士为信息员，脱离常规护理工作，按信息员职责要求专门负责医患间的交流沟通。结果使用信息员前患者满意率为92．84％、医患纠纷发生率为0．16‰；使用信息员后患者满意率...

护理级别印章的制作与应用

关键词: 护理级别  印章  制作  应用  

每个医院的病区护士站均设有住院患者一览表，按照要求，在一览表上要注明患者的姓名、床号、住院号、入院日期和护理级别等。为了使大家一目了然，常在患者一览表上用红、蓝、绿指示卡显示特、一、二、三级护理。患者的病情变化是一个动态过程，同一患者在不同的时间段会有不同的护理级别，每次更换护理级别时，护士要更换不同的级别指示卡，工...

病区药品管理中存在的问题及改进措施

关键词: 病区  药品管理  问题  改进方法  护理质量  

目的提高病区药品管理质量，保证用药安全。方法针对我院病区药品管理中存在的药物混放、过期失效、标识不清、无专人管理、储存不当等问题。采取组织学习，掌握药品管理知识、建立有效期登记本、按照药品储存要求严格存放、专人管理，严格交班、固定基数，及时更新等管理改进措施，实施1年后评价效果。结果改进管理措施后药物混放、过期失效、...

输液胶贴回收现状调查分析

关键词: 静脉输液  胶贴  废弃物  回收  调查分析  

目的了解输液胶贴回收现状，提出对策，以期降低和消除医院感染隐患。方法自行设计问卷对本院30个病区的176名护理人员进行患者输液治疗及胶贴回收情况调查。结果被调查患者1785例，输液治疗1699例，占95．18％。拔针后护士按压161例（9．48％），患者或陪护按压1538例（90．52％）；按压后胶贴投入指定容器护士为90．68％，患者或陪护仅为0．98...

小儿头皮静脉输液针头固定带的制作与应用

关键词: 小儿头皮静脉输液  静脉输液针头  固定带  制作  胶布粘贴  针头固定  临床应用  自制力  

小儿头皮静脉输液时，因小儿头发和汗液的影响，胶布粘贴不良，针头固定不牢，加之小儿缺乏自制力，头部易来回摇动，给静脉输液带来困难。对此，我们制作了一种头皮静脉输液针头固定带，经临床应用，效果满意，现介绍如下。

大专护生不同阶段毕业实习效果比较

关键词: 护生  大专  临床实习  专业技能  专业态度  临床教学  

目的探讨大专护生在不同毕业实习阶段的实习状况及实习效果。方法采用问卷调查法对307名大专实习护生（下称护生）进行实习早期、中期及后期问卷调查。评估护生在不同时期的专业态度与专业技能情况。结果专业技能方面，操作技能随实习时间的延长而显著提高（均P〈0．05）；沟通能力、自主学习能力与科研能力。实习中期显著优于初期（均P〈0．05...

音乐疗法及推拿技术在头部护理教学中的应用

关键词: 头部护理  推拿  音乐疗法  护理教学  

目的探讨音乐疗法及推拿技术在头部护理教学中的应用效果。方法将188名护生随机分为两组，观察组（93名）在头部护理教学中应用音乐疗法及推拿技术，对照组（95名）行常规教学。该项教学结束后进行操作考核和自设问卷对观察组护生进行头部护理教学改革评价的调查。结果头部护理4项考核内容观察组均显著优于对照组（均P〈0．01）。观察组65．6％...

一次性肛袋在透析患者沐浴中的应用

关键词: 血液透析患者  一次性  沐浴  肛袋  具体操作  保护性  

我科2007年6月至2008年4月应用一次性肛袋作为腹膜透析患者和血液透析患者沐浴的保护性器具，效果良好，具体操作如下。

神经内科护理学多媒体课件的制作与应用

关键词: 神经内科  多媒体  计算机辅助教学  护理教育  

介绍了神经内科护理学多媒体（CAI）课件的研制目的、过程、应用及性能，该课件集文字、声音、图片和动画为一体，内容充实，操作简便，交互性好，导航性强，以多样化的形式承载知识点，使学生易于掌握学习，进一步提高护理教学质量。

用一次性输液器包装袋代替弯盘排气

关键词: 次性输液器包装袋  输液排气  弯盘  一次性输液器  临床护士  安全隐患  

临床护士在进行静脉输液排气时常习惯将液体排入弯盘内，每次操作完后清洗弯盘，或因为弯盘数量不足而排于地面造成安全隐患。鉴此，我科用直接取下的一次性输液器外包装袋代替弯盘排气，效果良好，现介绍如下。

不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的综合性心理干预

关键词: 不稳定性心绞痛  焦虑  抑郁  生活质量  心理干预  

目的探讨综合性心理干预对不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的影响。方法将100例不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规的护理和健康教育措施。观察组在此基础上采用综合性心理干预，包括行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等。连续干预6个月后评价效果。结果干预后观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自...

卧床患者紫外线防护头罩的制作与应用

关键词: 卧床患者  紫外线  空气消毒  防护头罩  制作  临床应用  

笔者设计制作了一种卧床患者使用的紫外线防护头罩（下称防护头罩），于2007年1月至2008年4月用于危重患者病房空气紫外线消毒，效果良好，现介绍如下。