护理学杂志

营养相关指标对老年患者压疮发生率的影响

关键词: 老年人  住院患者  压疮  营养指标  影响因素  

目的探讨营养相关指标对老年患者压疮发生率的影响,为制定针对性预防措施提供依据。方法采集559例年龄≥60岁的消化科住院老年患者的年龄、卧床时间、疾患状况、消化道反应、人体测量指标、实验室指标、饮食类型与营养支持途径、每日服用处方药种类及压疮资料,行χ2检验和非条件Logistic回归分析。结果卧床时间、食欲减退或吞咽困难、血清白蛋白...

尿袋保护套的制作及应用

关键词: 设计制作  保护套  尿袋  应用  留置导尿管  重力作用  使用效果  患者  

临床上,部分患者因各种原因需要长期留置导尿管。通常是将引流袋挂于床旁或直接放于床上,患者外出时挂于腰间,既不美观,也容易在重力作用下或患者活动时滑脱。我科设计制作了尿袋保护套,患者使用效果较好,介绍如下。

黄连液皮肤消毒效果及保存时间的试验研究

关键词: 黄连液  皮肤消毒  菌落计数  染菌量  消毒技术规范  有效时间  试验研究  

目的探讨黄连液用于皮肤消毒的效果及保存时间,为临床合理用药提供依据。方法随机选择6名急诊科实习护生为试验对象,将黄连液（0.1 g/ml）0.3 ml用于皮肤消毒,然后检测消毒后皮肤的细菌菌落计数,并于消毒液开启后第1、10、20、30、40、50、60天检测黄连液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌的抑菌效果和黄连液的染菌量。结果消毒液开启后60...

PICC置管过程中支撑导丝撤除时机的临床研究

关键词: picc  导丝  撤除时机  导管异位  导管复位  

目的探讨PICC置管过程中支撑导丝撤除时间对导管异位后复位成功率的影响。方法将132例血液病患儿按其是否立即拔出导丝的意愿分为观察组（74例）和对照组（58例）,观察组留置PICC结束保留导丝,待X线确认导管尖端位于上腔静脉后撤除导丝;对照组按PICC操作常规送导管至预定的长度后,固定、撤除导丝。观察并比较两组患儿置管相关并发症及导管异位后...

一次性引流袋用于气管切开堵管

关键词: 气管切开患者  一次性引流袋  堵管  气管内套管  2009年  安全性  缠绕  胶布  

气管切开患者在拔管前通常要试行堵管,临床上常规使用胶布将棉签缠绕后用于气管堵管。容易污染到气管内套管,而且缠绕的胶布易掉落,阻塞气道,缺乏安全性。我科2009年开始采用一次性引流袋行气管切开堵管,取得满意的效果,介绍如下。

慢性疼痛患者自我管理行为的调查分析

关键词: 慢性疼痛  疼痛阶段变化问卷  自我管理行为  思考前期  思考期  行动期  维持期  

目的了解慢性疼痛患者的自我管理行为,为分阶段对慢性疼痛患者实施针对性护理干预提供参考。方法采取便利抽样方法抽取武汉市11所三甲医院慢性疼痛患者268例,采用疼痛阶段变化问卷（PSOCQ）进行调查。结果患者对疼痛的自我管理行为呈现不同的阶段和型态,依次为思考前期（39.92%）、思考期（45.52%）、行动期（7.84%）和维持期（6.72%）。结论患...

改良患裤用于导尿患者

关键词: 患者  导尿  改良  留置尿管  排尿不畅  逆行感染  设计制作  临床运用  

留置尿管的患者在穿着患裤时,尿管从裤腰带处牵出,易造成尿管折叠致排尿不畅,或尿液逆流致逆行感染。鉴此,笔者2010年始设计制作了一种导尿患者专用患裤,通过临床运用,获得满意效果,介绍如下。

抗血小板聚集药物治疗患者桡动脉采血按压时间的比较

关键词: 抗血小板聚集  阿司匹林  氯吡格雷  桡动脉采血  按压时间  穿刺点出血  止血时间  凝血机制  

目的探讨抗血小板聚集药物治疗患者桡动脉采血后局部按压的最佳时间。方法选择口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集药物治疗后桡动脉采血患者150例,按入院日期分为A、B、C三组各50例,每组按压时间分别为5 min、10 min、15 min,比较其出血发生率。结果桡动脉采血后不同按压时间的出血发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。A组出血发生率显著...

电子检查医嘱在送检工作中的应用

关键词: 电子检查医嘱  住院患者  检查  中央运输科  电子病历  

我院是一所集医疗、教学和科研为一体的综合性教学医院,服务床位约4 300张,共6栋住院大楼,每天住院患者的检查约1 400例次。中央运输科是医院后勤医疗支持服务中心,全院患者的检查均由中央运输科的运输员完成,其工作内容包括到病房收取检查单、记账、预约、护送患者检查和领取检查报告等。

自创内瘘早熟操促进头静脉动脉化

关键词: 肾衰竭  动静脉内瘘  内瘘早熟操  头静脉  动脉化  护理  

目的探讨自创内瘘早熟操促进动静脉内瘘术后患者头静脉动脉化的效果。方法将146例动静脉内瘘术后患者随机分为观察组和对照组各73例。两组均按照常规护理,观察组在此基础上予以内瘘早熟操干预,包括弹钢琴运动、握拳运动、握弹力球运动和握弹力球配合头静脉加压运动。结果观察组术后2周头静脉血管内径和壁厚显著大于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;术...

安全预警护理流程在老年糖尿病患者无痛内镜检查中的应用

关键词: 糖尿病  老年人  无痛胃镜  无痛肠镜  安全预警护理流程  护理  

目的探讨无痛内镜安全预警护理流程在老年糖尿病患者中的应用效果。方法将行无痛胃镜、肠镜检查的老年糖尿病患者668例按时间顺序分为观察组（356例）和对照组（312例）。对照组采用常规护理方法,即手术前后的一般健康教育和常规内镜准备;观察组实施无痛内镜安全预警护理流程。结果两组术中胃内积水情况、肠道清洁、误吸情况,术后头晕、腹痛、腹...

利用改良血压计袖带进行功能锻炼

关键词: 肢体功能锻炼  血压计袖带  长期卧床患者  改良  机体功能  并发症  

长期卧床患者需要每天行功能锻炼以保障机体功能,预防并发症。我科利用废弃血压计袖带帮助患者行肢体功能锻炼,取得较好的效果,介绍如下。

脊髓血管畸形患者栓塞治疗的护理

关键词: 脊髓血管畸形  栓塞治疗  介入治疗  护理  

目的探讨脊髓血管畸形栓塞治疗的护理经验。方法对20例脊髓血管畸形患者采用ONYX和GLUBRAN进行栓塞治疗,术前备好物品,做好安全护理及健康教育;术中加强监护、防止血栓及气栓发生;术后加强穿刺点护理、并发症的预防护理。结果病灶痊愈11例,显效4例,好转3例,无变化1例,加重1例;随访栓塞术后痊愈、显效、好转的18例患者24个月,有14例完全恢复正常,...

脑卒中患者内心希望体验的质性研究

关键词: 脑卒中  内心希望  体验  现象学研究  访谈  质性研究  

目的了解脑卒中患者内心希望体验的历程,为开展针对性护理干预提供参考。方法应用质性研究中现象学研究的方法,采用半结构式访谈提纲对12例脑卒中患者进行访谈。结果提炼出希望的6个主题为社会支持,接受现实并寻求改变,克服无望,关注目标——期待回到患病前的生活,依靠内在力量,坚持。结论脑卒中患者的希望体验呈现个体化、多样化及动态变化的特...

心血管内科危重患者量化评分指标的构建

关键词: 心血管内科  德尔菲法  危重患者  量化评分标准  评分指标  协调程度  权威程度  集中程度  

目的构建心血管内科危重患者量化评分指标。方法用德尔菲法对30位专家进行3轮函询,利用SPSS软件,对问卷反馈的数据进行集中程度、协调程度、权威程度的统计与评价。结果 3轮咨询专家的权威程度较高,其权威系数为0.92-0.96,协调系数0.29-0.50,最终确立的评分指标包括心血管内科危重患者临床评分和护理评分指标共54项。结论专家的代表性较强,积极...

难治性溶血性贫血患者利妥昔单抗联合治疗的护理

关键词: 贫血  自身免疫性溶血性贫血  激素  血浆置换  利妥昔单抗  溶血  护理  

对3例难治性溶血性贫血患者,采用足量激素、大剂量丙种球蛋白或血浆置换及干细胞移植治疗的同时,联合利妥昔单抗治疗。结果用药过程中未发生不良反应,患者均好转出院。提出做好心理护理、病情观察、血浆置换及输血护理,尤其是药物的观察护理能保证难治性溶血性贫血患者的治疗效果。

脑型血吸虫病患者的症状护理

关键词: 脑型血吸虫病  癫痫  肢体功能障碍  吡喹酮  症状护理  

对7例脑型血吸虫患者严密观察病情变化,做好癫痫的护理,肢体功能障碍及药物不良反应的预防护理。结果患者均恢复良好,无严重并发症发生。提出脑型血吸虫病症状重、预后差,但早期诊断治疗,配合有效的症状控制护理措施能提高治疗效果。

局部亚低温治疗脑梗死介入溶栓术后患者的观察及护理

关键词: 急性脑梗死  介入溶栓  局部亚低温  神经功能  欧洲卒中评分量表  运动功能评分  护理  

目的总结局部亚低温治疗急性脑梗死溶栓后患者的临床护理方法。方法对30例脑梗死介入溶栓后的患者,做好溶栓术前准备,溶栓术后予以亚低温治疗护理,积极预防和处置术后并发症。结果治疗1个月后,患者欧洲卒中评分量表（ESS）及运动功能评分（FMA）显著高于治疗前,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论局部亚低温具有脑保护作用,结合系统的护理可促...

1例卡马西平致斯-琼综合征伴肝衰竭患儿的护理

关键词: 癫痫  抗癫痫药物  卡马西平  肝衰竭  儿童  血浆置换  护理  

对1例抗癫痫药物致斯-琼综合征伴肝衰竭患儿,予预防和控制感染、机械通气、血浆置换、抗过敏等治疗,同时做好皮肤、口腔、会阴等基础护理和心理护理,以及药物治疗的观察及护理。结果患儿住院12 d意识恢复,皮疹基本消退,肝功能好转,临床治愈。提出早期诊断治疗,配合科学有效的护理措施是抢救成功的重要保证。

耳贴配合通腑合剂保留灌肠解除化疗患者便秘

关键词: 肿瘤  化疗  便秘  耳贴  通腑合剂  保留灌肠  

目的探讨耳贴配合通腑合剂保留灌肠治疗化疗患者便秘的效果。方法将60例化疗便秘患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均按照常规鼓励患者多饮水并进行饮食调理,每日饮水1 500-3 000 ml;对照组在此基础上予缓泻剂治疗,观察组给予耳贴（1次/3 d）加通腑合剂保留灌肠（1次/d）。结果两组便秘治疗效果比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论耳贴...

中药熏蒸治疗干眼症患者的护理

关键词: 干眼症  中药熏蒸  饮食护理  情志护理  

干眼症是常见眼表疾病之一,随着社会信息化的发展,特别在与视频接触的人群中,其发病率日益增高。干眼症主要临床表现为眼干涩、异物感、烧灼感、痒感,以及畏光、眼红、视物模糊、视力波动等,大多数有视力疲劳感。2010年1~12月我院采用自制具有清热解毒作用的中药熏蒸治疗115例,取得满意的疗效,护理报告如下。

医疗输送服务社会化管理模式的实践

关键词: 医疗输送  社会化  双效管理  服务项目  操作规范  持证上岗  

目的探讨医疗输送服务社会化管理模式的实践经验。方法采用医院输送管理科与公司双重管理模式,明确设定医疗输送服务项目指标,制定操作规范,建立持证上岗和培训制度,以绩效管理机制持续质量控制。结果实施3个月后,患者及护士长满意度较实施前同期显著提升,输送差错率显著下降（P〈0.05,P〈0.01）。结论医院、公司双重效能管理为医疗输送社会化管...

前馈控制应用于甲型H1N1流感突发疫情的护理管理

关键词: 前馈控制  突发疫情  甲型h1n1  应急预案  护理管理  

目的探讨综合医院突发疫情护理管理的方法和措施,避免工作的盲目性,提高防控医院感染的应急能力和安全性。方法通过网络平台和本地疾控中心收集相关信息,制定甲型H1N1流感应急预案,组织护理人员培训,准备相关物资与技术;在应对疫情过程中,不断完善应急预案和工作流程,加强质量控制。结果 2009年5~12月,我院共救治确诊甲型H1N1流感病例21例,其中...

护理管理中护理质量公示制的实践

关键词: 病区  护理质量  公示制  护理管理  案例分析  质量标准  

目的持续提高临床护理质量。方法以对护理质量和护理安全影响的大小依次选取护理质量标准、检查结果、好人好事、典型案例分析4个方面为公示内容;采用会议、短信、文书等载体以立即、延后及反复方式进行公示。实施2年后评价效果。结果公示制实施后基础护理、危重症护理、护理文件书写及病区管理合格率显著高于实施前（均P〈0.01）。结论公示制的...

输液瓶口贴用于肝素帽保护

关键词: 静脉留置针  肝素帽  输液瓶口贴  

静脉留置针肝素帽消毒与封存方法直接影响到患者的安全。以往临床采用5%碘伏与安尔碘消毒肝素帽3次,再用无菌纱布保护肝素帽,但纱布容易脱落。为了更好地保护肝素帽,笔者2009年10月开始用一次性医用输液瓶口贴替代无菌纱布,取得较好效果,介绍如下。

集中培训在护士长综合素质培养中的作用

关键词: 护士长会议  集中培训  综合素质  护理队伍建设  护理人才培养  

目的探索提高护士长综合素质的有效途径与方法。方法每月组织护士长进行1次集中培训,围绕护理管理、人文素养、心理健康、临床护理、护理科研等方面进行授课。结果 2008年授课者满意度平均得分为95.66分;认为集中培训收获很大者占40.51%,有收获者占55.56%,收获不大者占3.93%。2009年授课者满意度平均得分为95.76分;认为集中培训收获很大者占38.0...

男护士职业发展需求量表的研制

关键词: 男护士  职业需求  人力资源管理  量表  信度  效度  

目的初步编制适用于男护士的职业发展需求量表。方法查阅国内外文献,明确职业发展需求的内涵及量表的理论框架,通过访谈法,发展条目池,经专家评定和预试验对条目进行删选,形成正式问卷,以福州和厦门两地17所医院的160名男护士为调查对象评价量表的信效度。结果探索性因素分析得到27个条目共7个因子,分别为职业生涯管理策略需求、职业探索与规划...

ICU护士疲劳状况的调查分析

关键词: icu护士  疲劳程度  夜班  负性情绪  工作环境  

目的了解ICU护士疲劳状况,为探讨管理对策提供参考。方法运用FAI疲劳评定量表对6所医院的148名ICU护士进行调查。结果 ICU护士的疲劳总分为（5.21±0.90）分,有疲劳者占83.11%,中、重度疲劳者占56.08%;年龄、婚姻、职称、情绪、医院级别和月夜班数对疲劳总分及各因子有不同程度的影响（P〈0.05,P〈0.01）。结论 ICU护士普遍存在疲劳现象,且疲劳程...

表格式治疗护理处置卡的设计与应用

关键词: 医嘱  核对  表格式  治疗护理处置卡  革新推广  

临床上办公班护士完成长期医嘱核对后,通常将护士需要完成的处置如测量血压、氧饱和度、血糖以及特殊治疗、护理项目的患者床号登记在黑板上,各班护士遵照执行。随着我院计算机及电子医嘱的普遍应用,我科设计了表格式治疗护理处置卡,经临床使用效果较好,介绍如下。

儿科静脉输液不良事件原因分析及护理对策

关键词: 儿科  静脉输液  不良事件  发生原因  护理对策  

目的分析小儿静脉输液不良事件发生的相关因素,制定防范措施,提高患儿输液安全。方法回顾我院儿科40例次静脉输液不良事件的类别、时间及护理人员情况,分析其发生原因,并提出护理对策。结果 40例次静脉输液不良事件发生原因依次为护理人员查对不严、责任心不强、业务素质差、环境嘈杂;发生时间主要为白天治疗比较集中时和中夜班时段;多发生于实...

改进雾化吸入法促进老年肺部感染患者排痰

关键词: 老年人  肺部感染  间歇雾化吸入  叩背  排痰  

肺部感染为老年人常见呼吸系统疾病,由于老年患者呼吸功能减退,咳嗽、咳痰无力,容易导致痰液阻塞,在原发疾病基础上进一步加重通气功能障碍,严重时甚至可能出现呼吸功能衰竭,危及患者的生命。帮助患者有效排出呼吸道分泌物对治疗效果至关重要。我科改进雾化吸入方法,取得较好效果,方法及结果报告如下。

护理风险评估预警系统的研制与应用

关键词: 护理风险评估  预警系统  日常风险预警指标  护理单元风险指标  分级干预  护理管理  

目的建立院内护理风险评估预警系统,对日常护理风险进行预警监控及有效干预,从而减少院内护理不良事件的发生。方法利用医院计算机网络对新入院患者及在院患者进行评估、录入,系统根据住院患者日常风险预警指标及护理单元风险指标自动评估后分类,再根据分类实施分级干预措施。结果护理风险评估预警系统实施2年后,护理不良事件上报人数逐年增加,...

开展品质圈活动提高NICU护理卡书写质量

关键词: nicu  护理卡  品质圈  护理质量  

目的提高NICU各种护理卡书写质量,规范护理流程,提升护理安全性。方法由6名护士组成＂卡卡圈＂,对床头卡、输液卡、输氧卡、特殊治疗卡使用中存在的问题采取确定主题、拟定活动计划,把握现状与设定目标,解析问题、拟定及实施对策的品质圈活动进行质量改进和巩固。实施3个月后评价效果。结果 4种护理卡问题发生率从开展品质圈活动前的21.51%-25.3...

行动导向教学在静脉输液实验教学中的设计与应用

关键词: 学生  护理  基础护理学  静脉输液  实验教学  行动导向教学法  评判性思维  

目的探究行动导向教学在静脉输液实验教学中的应用效果。方法将64名学生随机分成观察组（31人）和对照组（33人）。对照组按照传统方法教学;观察组实施行动导向教学,即在教学前将静脉输液操作分为判断分析、操作处理和病例分析3个阶段安排学生进行准备,分3次完成实验教学。结果观察组学生单元考核成绩总分及操作技能得分、选择分析与病例分析得...

输液摆药盒的制作与应用

关键词: 静脉输液  加药  安瓿  液体  隔板  卡片槽  输液摆药盒  

静脉输液是临床应用最广泛的给药方式,患者通常会输注多组液体,护士一般将多组液体同时摆放在治疗台上,需要加入的药物摆放在液体前。由于安瓿类药物很容易碰倒,造成药物混乱和破碎;护士不能很快找到续加的输注液体,存在安全隐患。针对上述状况,我科研制了一种输液摆药盒,介绍如下。

护理本科生职业价值观与学习动力的相关性研究

关键词: 护理本科生  职业价值观  学习动力  职业价值观量表  护理专业学生学习动力评定量表  相关性研究  

目的了解护理本科生职业价值观和学习动力的现状,分析二者的影响因素和相关性。方法采用整群抽样的方法抽取黑龙江中医药大学2007级147名护理本科生。应用护理职业价值观量表、护理专业学生学习动力评定量表进行测评。结果护理本科生职业价值观得分为（78.58±26.52）分,学习动力得分为（96.07±31.02）分。学习动力的影响因素为独生子女、行动主...

社会影响量表中文版应用于尿失禁患者羞耻感的信效度测量

关键词: 社会影响量表  尿失禁  羞耻感  信度  效度  

目的考查社会影响量表中文版在国内女性尿失禁患者中应用的信度和效度。方法采用便利抽样法选取社区女性尿失禁患者246例,进行信度分析和探索性因素分析,评定量表的信度和结构效度。结果探索性因素分析最终保留20个条目共3个因子,累积贡献率为54.418%,3个因子是社会隔离、社会排斥、内在羞耻感。经过调整后量表的内部一致性Cronbach′sα系数为0....

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腹膜透析患者心理调节过程的质性研究

关键词: 腹膜透析  心理调节  扎根理论  hamd抑郁量表  质性研究  

目的了解腹膜透析患者心理调节的过程和体验,以探讨帮助其保持良好心态的方法。方法采用扎根理论的研究方法,对10例HAMD抑郁量表总评分≤17分的腹膜透析患者进行访谈,对访谈内容进行整理分析。结果受访患者的心态调节过程分为确诊时的心态、心态的调整、良好心态的维持,将其心态调节过程整理后形成初步的概念框架。结论医护人员应重视对患者的心...

留置针冷藏提高患儿穿刺成功率

关键词: 患儿  静脉穿刺  留置针  外套管  夏季  冷藏存放  穿刺成功率  

在儿科临床工作中发现,夏季进行留置针穿刺时容易出现留置针外套管打折、卷曲,造成穿刺失败。鉴此,我科自2010年6月以来,将留置针存放在冰箱冷藏室内,穿刺时取出,提高了穿刺成功率,报告如下。