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护理学杂志

杂志介绍

护理学杂志是由中华人民共和国教育部主管,华中科技大学同济医学院主办的一本北大期刊。

护理学杂志创刊于1986,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。

  • 艰难梭菌核糖体分型及腹泻发病危险因素研究

    关键词: 艰难梭菌相关性腹泻  危险因素  抗生素相关性腹泻  抗生素  pcr核糖体基因分型  护理干预  

    目的探讨艰难梭茵相关性腹泻(CDAD)发病危险因素及进行艰难梭茵核糖体分型,为针对性防护提供依据。方法选取449例抗生素相关性腹泻患者,其中92例诊断为CDAD;采用Logistic回归分析筛选CDAD发病危险因素;厌氧茵培养艰难梭茵再行PCR核糖体分型。结果CDAD发病的危险因素是鼻饲,多种慢性病,高APACHEⅡ评分,高超敏C反应蛋白,应用第三代头孢菌...

  • 股静脉导管固定带的制作

    关键词: 股静脉置管  导管固定  血液透析  固定带  

    股静脉导管脱落是医生、护士、患者及其家属最担心的问题。通常情况下行股静脉置管后,常规做法是让患者卧床少活动,以免导管脱出,但易形成静脉血栓。针对这一问题,我们自制了股静脉导管固定带,效果较好,介绍如下。

  • 指触结合压力表测压在人工气道气囊压力维护中的应用

    关键词: 人工气道  气囊压力  测压表  指触测压  漏气  依从性  并发症  

    目的探讨人工气道气囊压力测定与维护的有效方法。方法将100例气管插管机械通气患者随机分为对照组46例和观察组54例。对照组采用单纯气囊测压表测压,每8小时测量1次;观察组采用指触测压与气囊测压表相结合的测压方法:培训5名护士掌握指触测压方法,在每晨8:00气囊测压表测压的基础上,每4小时指触测压1次。结果观察组患者气囊压力维持在理...

  • 住院患者自备药保管使用登记表的设计

    关键词: 住院患者  自备药  保管登记  使用登记  护理表格  

    医院原则上不允许住院患者使用自备药,但在病情需要,而医院又无药可供时,经科主任同意、医务处批准,可按照医嘱使用自备药。其中有些药品为避免药物疗效降低或失效,达到使用效果、确保安全,需置冰箱低温保存,而住院患者不具备保存此类药的条件,因此需将此类药品存放在科室。

  • 不同浓度乙醇加温湿化改善肺水肿氧疗效果的临床研究

    关键词: 肺水肿  乙醇湿化剂  氧疗  浓度  温度  临床研究  

    目的观察不同浓度乙醇湿化液加温对肺水肿的氧疗效果。方法将111例肺水肿患者随机分为10%乙醇组35例、15%乙醇组40例、25%乙醇组36例,分别采用10%、15%、25%乙醇湿化液加温氧疗,观察氧疗前及氧疗后15min患者的生命体征、血气分析指标及呼吸道刺激性评分。结果三组氧疗后生命体征、血气分析指标显著优于氧疗前(均P〈0.05),其中15%、...

  • 输液专科护士日查房对病区输液质量的影响

    关键词: 静脉输液  输液专科护士  查房  输液质量  静脉炎  输液外渗  

    目的探讨提高输液质量的有效途径。方法制定输液专科护士职责,落实输液专科护士每日查房制度,制定查房流程、查房内容,评价查房前后输液质量。结果实施输液专科护士日查房制度3、6个月后,护士对静脉输液相关理论掌握程度显著优于查房前(P〈0.01),患者对输液的满意度逐步提升;护士对化疗、静脉高营养患者选择中心静脉率提高,患者发生静...

  • 输液难度分级管理在静脉输液中的应用

    关键词: 静脉输液  输液难度分级管理  患者满意度  一次穿刺成功  

    目的探讨输液难度分级管理用于静脉输液的效果。方法将90例住院输液患者随机分为A、B、C三组各30例,分别由3组护士完成输液工作。A组根据血管条件分级实施输液,B组采用专职输液护士输液流程,C组按照常规流程输液。连续观察7d。结果三组一次穿刺成功率、平均每日完成输液时间、患者满意度比较,差异有统计学意义(均P〈0.01),A组效果最好;...

  • 集束化管理在ICU肠内营养患者的应用

    关键词: icu  肠内营养  集束化管理  重症护理  

    目的探讨集束化管理用于ICU肠内营养(EN)患者降低EN并发症的效果。方法将ICU300例行EN患者按入院时序分为常规组和集束化组各150例。常规组按EN护理常规施护;集束化组在此基础上进行集束化护理。结果两组患者ICU住院时间、并发症(胃肠道、代谢、感染、心理)发生率及病死率比较,差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论对ICU行EN患者实施集束...

  • 1例植入式静脉输液港用于腰椎穿刺置管的护理

    关键词: 植入式静脉输液港  腰椎穿刺  脑脊液引流  护理  

    对1例胃癌Ⅳ期伴脑膜转移且极度烦躁患者,采用植入式静脉输液港(IVPA)行腰穿置管间断引流脑脊液;置管期间做好疾病护理及严格按规范进行IVPA维护。结果置管第10天,患者注射座表面皮肤稍红,经加强环境消毒和局部换药2d后恢复正常。置管期间未出现其他导管相关并发症。

  • Waterlow量表用于结核病患者压疮评估准确性分析

    关键词: 结核病  压疮  waterlow量表  护理评估  

    目的了解Waterlow量表用于住院结核病患者压疮评估符合率,分析不符合的原因,为针对性改进提供参考。方法对Waterlow量表评分≥10分的209例住院结核病患者,统计其连续2次(共418例次)评分符合率。结果209例中58例评分完全符合,符合率27.75%;各条目评分符合率由低至高依次为体形、皮肤类型、组织营养不良、运动能力、控便能力、药物治疗、大手术/...

  • 野菊花液预防昏迷患者口臭及口腔炎效果观察

    关键词: 昏迷  口腔护理  野菊花  口臭  口腔炎  

    目的探讨野菊花液护理口腔预防昏迷患者口臭及口腔炎的效果。方法将55例昏迷患者采用随机数字表法分成对照组(27例)和观察组(28例),分别采用生理盐水和野菊花液进行口腔护理,每天2次。于1周后观察并记录两组患者出现口臭及口腔炎的病例数。结果观察组口臭及口腔炎发生率显著低于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论野菊花液用于口腔护理能有效...

  • PICC置管失败转颈内静脉置管的探讨

    关键词: 乳腺癌  化疗  picc  颈内静脉置管  

    目的对PICC置管失败患者转颈内静脉置管,以减轻患者经济负担,减少医疗资源浪费,确保患者完成化疗。方法对PICC置管失败的11例乳腺癌患者,在严格无菌操作下中转右侧颈内静脉置管术。结果11例均一次置管成功,导管留置时间132~186d,顺利完成6~8周期化疗。结论对PICC置管失败者采取颈内静脉途径置管补救,可达到预期效果。

  • 分离式多功能医用气垫的制作与应用

    关键词: 压疮  医用气垫  分离式多功能气垫  

    医用气垫是医院供长期卧床患者预防和辅助治疗压疮所用,现有的医用气垫有多种结构,如波动式、喷气式、间歇充气式等。但现有的医用气垫都为整体结构,给患者的使用带来很大的不便,如患者只需要使用身体的上部或下部,不能拆卸,导致充气泵的运转负荷大,增加耗电量;又如当患者需要采用端坐卧位或半坐卧位姿势时,病床的一端抬起,气垫被折叠...

  • 改良一次性口罩预防无创通气患者面部压疮

    关键词: 呼吸衰竭  无创呼吸机  面罩通气  面部压疮  一次性口罩  护理  

    目的预防无创呼吸机面罩通气患者面部压疮。方法将80例呼吸衰竭行无创呼吸机面罩通气患者随机分为改良组和对照组各40例,改良组将一次性口罩中间呈梯形镂空后置于面罩下,对照组直接戴面罩。结果两组呼吸机每天使用时间和累计使用时间比较,差异无统计学意义(均P〉0.05);改良组压疮发生率显著低于对照组(P〈0.01)。结论改良一次性口罩应用于无...

  • 右侧卧位联合生理盐水快速推注助空肠管复位

    关键词: 肠内营养  空肠营养管  导管脱出  复位  右侧卧位  盐水推注  

    目的研究空肠营养管部分脱出后的重置方法。方法对15例肠内营养支持发生空肠营养管脱出的患者,采取右侧卧位联合生理盐水推注的方法复位。结果脱出的部分空肠营养管平均约5.5min成功重置,X线摄片显示空肠营养管均进入预定位置。结论右侧卧位联合盐水快速推注助空肠营养管复位,安全、有效、操作简便、费用低廉。

  • 复方七叶巴布膏外敷治疗静脉炎效果观察

    关键词: 静脉炎  七叶巴布膏  外敷  硫酸镁  湿敷  

    目的探讨复方七叶巴布膏外敷治疗静脉炎的效果,减轻患者痛苦,保证输液治疗顺利进行。方法将96例静脉炎患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用50%硫酸镁湿敷,观察组采用七叶巴布膏外敷。5d为1个疗程,至静脉炎痊愈。结果观察组疗效显著好于对照组(P〈0.01)。结论七叶巴布膏外敷可有效治疗静脉炎,效果优于50%硫酸镁湿敷。

  • 单柄头皮针翻转固定法缓解静脉输液疼痛

    关键词: 静脉输液  疼痛  单柄头皮针  翻转  

    目的探讨减轻患者输液时局部疼痛的有效方法。方法选择输液过程中常规方法(常规法)固定针柄后主诉疼痛的患者736例,于第2天穿刺成功后逆时针翻转头皮针针柄180°再行固定(改进法)。结果使用改进法后患者输液疼痛程度显著轻于使用常规法(P〈0.01)。结论单柄头皮针翻转固定法简便易行,可减轻患者输液过程中穿刺局部疼痛。

  • 肺功能档案在稳定期COPD患者肺康复治疗中的应用

    关键词: 慢性阻塞性肺疾病  肺康复治疗  肺功能档案  呼吸功能  健康行为  

    目的探讨肺功能档案用于稳定期COPD患者肺康复治疗的效果。方法将62例稳定期COPD患者随机分成两组各31例。对照组出院后采用常规专科门诊电话随访(每个月1次),要求患者每年复查肺功能;观察组在此基础上出院前建立肺功能档案,提出每年确保FEV1下降≤50mL的目标,要求患者出院后3、6、12个月分别复查肺功能,根据肺功能档案内容进行动态干预。结果...

  • 内瘘穿刺方向对自体动静脉内瘘功能的影响

    关键词: 血液透析  自体动静脉内瘘  穿刺技术  向心穿刺  离心穿刺  假性动脉瘤  狭窄  

    目的探讨内瘘穿刺方向对自体动静脉内瘘功能的影响。方法将150例使用自体动静脉内瘘的维持性血液透析患者随机分为三组各50例,分别采用向心穿刺(顺穿)、离心穿刺(反穿)和顺反穿交替的方式进行内瘘穿刺,比较2年后三组透析充分率、内瘘假性动脉瘤及狭窄发生情况。结果最终完成研究143例。三组透析充分性比较,差异无统计学意义(P〉0.05);三组...

  • COPD患者采用间断负压经鼻气道深部吸痰研究

    关键词: 慢性阻塞性肺疾病  深部吸痰  间断负压  黏膜损伤  低氧血症  

    目的探讨COPD患者实施间断负压气道深部吸痰的效果。方法将100例诊断为COPD并具备吸痰指征的患者,单号为对照组(50例),按常规气道内吸引法吸痰;双号为观察组(50例),采用间断开放负压吸痰,即呼气时开放负压吸痰,吸气时堵住吸痰管侧边孔关闭负压。结果与对照组比较,观察组患者插管次数、吸痰次数减少,2次吸痰间隔延长,痰量增加,血氧饱和度较稳...

  • 血液透析安全环节质量评价指标的构建与应用

    关键词: 血液透析  安全环节质量评价指标  护理质量管理  安全文化  

    目的构建血液透析安全环节质量评价指标,应用于临床,以提高血液透析安全及护理质量。方法2010年度采用常规管理方法(实施前),2011年度采用血液透析安全环节质量评价指标管理(实施后),比较实施前后的护理安全质量及患者满意率。结果实施后护理缺陷发生率显著低于实施前,杜绝护理缺陷及护理文书完整真实性显著优于实施前(均P〈0.01);患者对...

  • 血压计袖带的改进

    关键词: 血压计袖带  临床应用效果  高血压患者  临床实践  测量  粘连  长度  

    目前粘连式血压计袖带使用十分广泛,但临床实践发现,原血压计袖带长度仅适用臂围小于34cm的人群,而且粘贴扣钩面长度偏短,粘力不够,在为肥胖和高血压患者测量血压时,经常会出现袖带松脱或绷开现象,导致测量血压不准或需反复测量。鉴此,笔者对粘连式血压计袖带进行改进,经临床应用效果满意,介绍如下。

  • 电极片-缝线固定血液透析颈内静脉插管的效果

    关键词: 血液透析  血液通路  颈内静脉置管  固定  电极片  缝线  

    目的评价电极片-缝线固定血液透析颈内静脉插管的可行性。方法将患者按照入院时间分组,对照组(64例)采用传统胶布固定,观察组(60例)采用电极片与缝线的改良固定法。结果两组舒适度、视觉美感、导管固定时间、皮肤过敏发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论电极片-缝线固定法可有效维持导管固定效果,降低皮肤过敏发生。

  • 西瓜霜喷剂外涂治疗糖尿病患者压疮效果观察

    关键词: 糖尿病  压疮  西瓜霜喷剂  外用  

    糖尿病患者因血糖控制不稳,血液循环障碍,一旦形成压疮,疮面难以愈合,如继发感染,可使病情加重,给患者身心带来巨大痛苦,甚至因发生败血症而危及生命。笔者采用西瓜霜喷剂外涂治疗糖尿病患者压疮,效果满意,介绍如下。

  • 类风湿关节炎患者功能锻炼的现况调查

    关键词: 类风湿关节炎  功能锻炼  健康教育  调查分析  

    目的了解类风湿关节炎患者关节功能锻炼的执行情况,为开展功能锻炼健康教育提供依据。方法选取门诊随诊或住院治疗的类风湿关节炎患者83例,采用自行设计的调查表进行问卷调查。结果54.22%的患者从未进行过功能锻炼;在有锻炼经历的患者中55.26%没有人指导,47.37%没有开始锻炼的具体时间,42.11%每日锻炼时间少于15min,只有23.68%每天坚持锻炼。结...

  • 原发性淀粉样变性行自体外周血干细胞移植术后并发植入综合征患者的护理

    关键词: 原发性淀粉样变性  自体外周血干细胞移植  植入综合征  护理  

    对2例原发性淀粉样变性行自体外周血干细胞移植术后并发植入综合征的患者,予药物降温、糖皮质激素、炉甘石洗剂外用等治疗,同时做好高热、皮肤、营养支持、预防感染等基础护理和心理护理。结果患者移植后+13d体温正常,+14d皮疹消退。提出早期诊断治疗,配合科学有效的护理措施是缓解植入综合征的重要保证。

  • 系统性红斑狼疮并发肺部真菌感染患者的护理

    关键词: 系统性红斑狼疮  肺部真菌感染  危险因素  护理  

    对50例系统性红斑狼疮并发肺部真菌感染患者根据真菌培养结果给予抗真菌药物治疗,严密观察病情及药物不良反应,加强基础护理,预防口腔感染,20d后所有患者病情好转。提示医护人员应控制相关危险因素,加强病区环境管理和医院感染管理与监测,给予患者针对性的预防保护措施,提高机体免疫力,可有效防治系统性红斑狼疮患者并发肺部真菌感染。

  • 经口内镜肌切开术治疗贲门失弛缓症并发症的护理

    关键词: 贲门失弛缓症  经口内镜肌切开术  并发症  护理  

    对203例贲门失弛缓症患者行经口内镜肌切开术,术后出现纵隔及皮下气肿86例,气胸28例,膈下气体47例,迟发性出血1例,感染2例,均保守治疗痊愈;术后3~7d出院,术后随访1~6个月,所有患者治疗效果满意,吞咽困难得到解除。提出术后密切观察,及时发现并处理纵隔及皮下气肿、气胸、膈下气体、出血、感染等并发症,可提高治疗效果,促使患者早日康复。

  • 术尔泰用于治疗化疗性口腔溃疡

    关键词: 口腔溃疡  化疗  术尔泰  口腔护理  

    口腔溃疡是恶性肿瘤患者化疗常见并发症,因有明显的灼痛,对语言、进食均有严重影响,给患者带来痛苦,影响化疗的顺利进行。2010年1月至2011年5月,我科采用术尔泰(山西皮尔复生物科技有限公司生产)治疗68例化疗性口腔溃疡患者,效果良好,报告如下。

  • 家属对晚期肿瘤患者实施预立医疗照护计划态度的质性研究

    关键词: 晚期肿瘤  预立医疗照护计划  生命意愿  姑息照护  质性研究  

    目的了解家属对晚期肿瘤患者实施预立医疗照护计划的态度,为姑息照护领域相关医疗决策的制定提供依据。方法对17名晚期肿瘤患者家属进行深度访谈,采用现象学分析法分析资料。结果家属对预立医疗照护计划的态度提炼出4个主题:如患者主动提出,自己愿意支持;预立医疗照护计划本意较好,但不忍患者面对;预立医疗照护计划本身存在一定缺陷,效果令人质...

  • 治疗室嵌入组合式医疗废物收集柜的设计与应用

    关键词: 医疗垃圾  医疗废物  护理用具  治疗室  医疗废物收集柜  革新推广  

    治疗室医疗废物收集方法是利用无盖垃圾桶,操作人员将产生的医疗废物扔到桶内。此方法既占据空间,又影响治疗室美观,且不符合医疗废物分类管理要求。针对上述现状,笔者设计了一种治疗室嵌入组合式医疗废物收集柜(下称收集柜),临床应用1年多来,效果良好,介绍如下。

  • 新生儿经口留置胃管固定方法的改良

    关键词: 新生儿  留置胃管  固定方法  脱管  方法改良  

    目的减少新生儿留置胃管脱管率,延长有效置管时间。方法将54例需经口留置胃管的新生儿随机分为传统组(24例)和改良组(30例)。传统组采用常规置管与固定方法;改良组先用3块敷料分别固定于上唇、下唇和一侧嘴角,之后从固定敷料嘴角置入胃管,再用Y形胶布固定胃管。结果改良组留置胃管有效率显著高于传统组(P〈0.01)。结论采用改良经口留置胃...

  • 优质护理服务实施中细节管理的举措

    关键词: 优质护理服务  示范病房  护理细节  细节管理  

    作为基层护理人员,我们在积极参与优质护理服务示范岗建设的过程中,也在不断思考和改进护理服务工作,力求使护理服务达到"三好一满意"的目标。护理工作既很重要,又很琐碎。病房护理工作中的小事实际上就是护理工作的细节,这些细节既有与患者的交流沟通,也有护理技能的提升,还有管理制度的完善。笔者对优质护理服务实施过程中的几个细节,采取了...

  • 责任包干制下护士能级对应与绩效管理的实践

    关键词: 责任包干制  能级对应  绩效管理  满意度  

    目的探讨责任包干制下护士能级对应与绩效管理在病房护理管理中的应用。方法根据中国国情,结合医院实际情况,将病房护士按工作年资、学历、业务能力进行分层级使用和管理,建立护士能级与绩效考核指标。结果能级与绩效管理实施后,护理质量较实施前有所提升;患者满意度、医生对护士的满意度及护士自身满意度较实施前显著提高。结论能级对应与...

  • 门急诊观察室使用电子评价系统的做法与成效

    关键词: 门急诊  电子评价系统  护理投诉  护理纠纷  患者满意度  信息化管理  

    目的减少或杜绝护理投诉与纠纷发生,提高门诊护理质量和患者满意度。方法在门诊急诊观察室建立电子评价系统,由患者在评价器上评价本次就医服务的满意度,发现不满意评价及时处理。结果患者满意度由原来的88.4%上升至99.9%,2012年3、4月达到100%;患者纠纷、投诉率由5.6%下降至0.1%。观察室患者收治率明显增加,经济收入与开展 “电子评价系统”之...

  • 上海市准入级别注册护士临床工作任务考核重点的研究

    关键词: 执业资格考试  准入级别  注册护士  考试  工作任务  

    目的通过广泛调查咨询,确定综合性医院准入级别注册护士临床工作任务,为建立与护士临床工作要求相匹配的护士执业资格考试内容体系提供参照。方法在文献研究、专家咨询基础上制定综合性医院准入级别注册护士工作任务调查表,对上海市6个区8所综合性医院的786名准入级别注册护士的工作任务与职责,进行问卷调查。结果将原有113项工作任务条目优化为...

  • 耳部抚触减轻新生儿疼痛性哭闹

    关键词: 新生儿窒息  疼痛性  哭闹  抚触  耳部  减轻  操作者  足底采血  

    各种注射及足底采血等创伤性操作,都会给新生儿不同程度的痛苦刺激,引起哭闹。笔者将耳部抚触用于减轻新生儿疼痛性哭闹,效果满意,介绍如下。方法:对新生儿进行创伤性操作后,即刻行耳部抚触。操作者一手整理新生儿体位,一般取侧卧位,防止新生儿窒息;另一手示指或拇指轻柔快速拨动新生儿耳垂,一般20下左右即可。轻柔拨动的同时,操作者...

  • 门诊预约输液的实践

    关键词: 门诊输液  排队等候  预约输液  满意度  

    目的缓解门诊输液室高峰期排队等候时间较长的现象,优化门诊输液服务。方法将门诊输液2d以上的患者分为对照组和观察组各300例。对照组采用常规输液流程,观察组分析门诊输液流程存在的主要问题并制订预约服务流程,开展预约输液服务。结果观察组患者排队等候时间显著短于对照组,患者满意度调查7个条目中5个条目的满意度显著高于对照组(均P〈0.01...

  • CDIO模式用于本科护生基础护理学教学研究

    关键词: 护理专业  本科  护生  基础护理学  cdio  教学改革  

    目的探讨CDIO模式用于本科护生基础护理学教学效果。方法随机抽取2009级2个本科班护生按班别分为实验班(41人)和对照班(42人)。在基础护理学教学中,对照班采用常规教学法,实验班引入CDIO模式教学,即实行情景导入、角色互换、服务学习、朋辈带教、Blog互动等方式教学。课程授毕评价效果。结果实验班理论及技能操作考试成绩显著高于对照班(均...

  • 行动学习法在血液净化护理专科护士培训中的应用

    关键词: 行动学习法  血液透析  专科护士  教育培训  护理  

    目的探讨行动学习法在血液净化护理专科护士培训中应用的效果。方法将2008年6月和2009年6月招收的25名学员作为对照组,2010年6月和2011年6月招收的24名学员作为观察组。对照组采用传统的授课方式;观察组采用行动学习法:分别在第1~7阶段,在建立反思与行动相互联系的基础上,学习小组成员之间通过相互支持与鼓励,解决工作中存在的问题或完成某项...

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