个案管理模式在慢性心力衰竭患者管理中的应用

沈蕴之; 蒋红; 黄莺; 周丽慧; 陈晨; 姜慧文 复旦大学附属华山医院心血管病房; 上海200040

关键词:心力衰竭 个案管理 不良事件 患者满意度 焦虑 

摘要:目的 探讨个案管理模式在慢性心力衰竭患者管理中的应用效果.方法 将慢性心力衰竭患者120例随机分为对照组与个案管理组各60例.对照组按医院现有诊疗护理常规,出院后接受定期随访和返院复查;个案管理组由以个案管理师为核心的管理团队实施入院时管理、住院期间管理、出院前管理和出院后跟组管理的个体化综合治疗护理.调查两组患者住院期间不良事件发生率、住院天数、费用及出院后满意度、心功能、焦虑状态及生活质量改善情况.结果 个案管理组住院天数、住院费用显著低于对照组(均P<0.01),部分心血管不良事件发生率、生活质量及焦虑评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);个案管理组患者出院后满意度评分及心功能显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 个案管理模式能提高患者满意度,改善慢性心力衰竭患者心功能及生活质量,并能降低患者的焦虑,减少心血管不良事件发生率,缩短住院天数,降低住院费用等.

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