ICU尿路感染患者不同膀胱冲洗溶液及方式治疗效果比较

陈晓华; 李武平; 刘冰; 王毓; 孙莉莉; 张晓娜 第四军医大学西京医院疾病预防控制科; 陕西西安710032; 第四军医大学西京医院神经外科监护室; 陕西西安710032; 第四军医大学西京医院神经内科监护室; 陕西西安710032

关键词:尿路感染 压力式膀胱冲洗 重力式膀胱冲洗 酸性氧化电位水 治疗效果 

摘要:目的 探讨不同膀胱冲洗溶液及方式对ICU留置尿管患者尿路感染的治疗效果,为治疗尿路感染提供参考。方法 采用随机区组设计方案将120例ICU尿路感染患者分为A、B、C、D四组各30例,A组为压力式、0.02%呋喃西林/5%NaHCO_3溶液,B组为压力式、酸性氧化电位水(EOW),C组为重力式、0.02%呋喃西林/5%NaHCO_3溶液,D组为重力式、EOW。分别于冲洗后第3、7、10天采集尿培养标本,观察尿液性质变化。结果 冲洗前后四组尿培养阳性率、菌落数、尿液浑浊率均存在显著差异,其中菌落数随冲洗天数的增加而逐渐降低(均P〈0.05);A、D组的除菌效果优于C组,即压力组优于重力组、EOW组优于0.02%呋喃西林/5%NaHCO_3组(均P〈0.05);B组尿培养阳性率、菌落数、尿浑浊率均低于C组(P〈0.05,P〈0.00714),尿培养阳性率从第7天开始出现显著差异(均P〈0.05)。结论 采用压力式膀胱冲洗或选择EOW作为冲洗溶液均可有效降低病原菌数量,两者联合可有效治疗尿路感染,冲洗大于7d效果更好。

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