护理与康复杂志是由浙江省卫生厅主管,浙江省护理学会主办的一本省级期刊。
护理与康复杂志创刊于2002,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 感染 经外周置入中心静脉导管 危险因素 调查
目的分析PICC置管感染相关的危险因素。方法对PICC置管后发生导管相关感染的32例恶性肿瘤患者,进行1∶3匹配的病例对照研究,调查患者文化程度、职业、居住地、伴发疾病种类、体质指数、住院期间主要治疗、PICC置管部位、置管静脉、导管类型、带管住院次数、均次住院留置时间、总留置时间等因素,分析置管后发生导管相关感染的危险因素。结果导管...
关键词: 脑卒中 二级康复 康复护理路径 成本一效果分析
目的分析康复护理路径介入脑卒中二级康复期康复护理的成本—效果。方法将58例患者随机分为观察组和对照组,两组药物及康复训练方案相同,对照组采用传统医疗护理干预,观察组采用康复护理路径干预。在入院及干预后3个月采用功能综合评定量表及改良Barthel指数进行康复疗效评价;采集两组患者的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用作为卫生经济...
关键词: 新生儿黄疸 自然光疗 效果
目的探讨自然光疗对预防新生儿病理性黄疸及减轻生理性黄疸的效果。方法选取足月新生儿200例,按随机数字表分成观察组和对照组各100例,对照组新生儿予常规护理,观察组新生儿在常规护理的基础上每天接受自然光照射3h,比较两组新生儿出生后0~5d及第15天经皮胆红素值,出生第5天血清总胆红素值及病理性黄疸发生率。结果观察组新生儿出生后0~5d、第...
关键词: 长期照护 老年人 压疮 风险因素
目的了解居家长期照护老年人发生压疮情况及发生压疮风险因素。方法采用分层整群抽样法对909例老年人进行一般人口学资料调查及采用日常生活活动能力量表、工具性日常生活活动能力量表、Norton量表等对其进行测评,分析各相关因素对压疮发生的影响。结果居家长期照护老年人压疮发生率为25.8%;压疮的好发部位为骶尾部、髋部和足跟部;卧床分级、工...
关键词: 护理本科生 评判性思维 现状 影响因素
目的了解护理本科生评判性思维能力状况及其影响因素。方法采用一般情况问卷、中文版加利福尼亚评判性思维能力测量表对369名护生进行问卷调查。结果护生评判性思维能力总分为(275.27±26.36)分,其中“寻求真相”维度得分最低;求知欲随年级增长得分增加;担任学生干部的护生分析能力、评判性思维自信心明显高于未担任学生干部的护生;来自城镇的...
关键词: 麻醉恢复室 延迟出科 影响因素
目的分析术后患者在麻醉恢复室延迟出科的影响因素,为提高患者安全复苏质量和麻醉恢复室使用效率提供理论依据。方法分析2010年1月至2012年12月966例麻醉恢复室延迟出科患者的手术科室分布和影响因素,并比较2010~2012年麻醉恢复室延迟出科发生率。结果延迟出科患者手术科室主要为普外科和胸外科。延迟出科的影响因素主要为长时间术后监护、缺少...
关键词: 压疮 预防 集束化 管理模式
压疮(pressure ulcer,PU)是由于压力或者压力联合剪切力引起的皮肤或和皮下组织的局部损伤,通常位于骨突出部位[1]。护理集束化是一组以证据为基础的、针对特定患者群的护理干预措施和保健设施,其共同作用产生的结果明显好于单项措施的应用,是提高医疗质量的一种方法[2-3]。现将住院患者压疮预防集束化管理模式研究进展综述如下。
关键词: 体重管理 孕妇 相关因素
人们的体重随饮食结构和生活模式的转变发生着巨大的变化。世界卫生组织(WHO)最新报道显示,2008年20岁以上的成年人约有35%超重,肥胖人群数量几乎为1980年的2倍。妇女作为孕育后代的特殊人群,不适的体重影响孕妇自身(如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血等)[1]以及后代(如早产儿、巨大儿、心血管病、肥胖、高血压和糖尿病等)[2]的健康...
关键词: 指尖缺损 人工真皮 修复 护理
总结20例应用人工真皮移植修复指尖缺损患者的护理。主要护理措施是术前做好患者心理护理和术前准备,术后加强病室管理和体位管理,做好创口护理,控制疼痛及预防感染,做好饮食和功能锻炼指导,加强出院健康宣教,确保患者创伤后肢体功能恢复。
关键词: 呼吸窘迫综合征 肺动脉高压 西地那非 肺表面活性物质
总结12例西地那非联合肺表面活性物质治疗足月儿呼吸窘迫综征合并持续肺动脉高压的护理。护理重点为给予患儿家长心理支持,加强药物护理及副作用观察,做好呼吸道护理、内环境护理、并发症的观察及护理。12例患儿均抢救成功,11例治愈出院、1例好转出院。
关键词: 川崎病 肠梗阻 肠出血 护理
总结5例川崎病合并肠道损伤患儿的护理。护理要点是及时发现并处理肠道损伤症状(尤其是肠出血),重视高热和皮肤黏膜护理,加强营养支持,注意观察人血丙种球蛋白和阿司匹林等药物治疗的不良反应,做好患儿家长的出院健康教育和随访指导。5例患儿治疗6~14d,病情好转出院。
关键词: 骨肉瘤 化疗 预期性呕吐 条件刺激阻滞疗法
目的探讨条件刺激阻滞疗法对骨肉瘤化疗患儿预期性呕吐的影响。方法将56例存在预期性呕吐的骨肉瘤患儿按随机数字表分成观察组和对照组各28例,对照组采用常规护理方法在化疗前宣教化疗的相关知识,使患儿做好化疗的准备;观察组采用条件刺激阻滞疗法即切断传播信号,在患儿不知情的情况下化疗。比较两组患儿预期性呕吐发生率、呕吐程度、血钾情...
关键词: 糖尿病 动态血糖 血糖波动分型 健康教育
目的采用动态血糖正常参考值对血糖波动进行分型,依据分型特点指导糖尿病健康教育。方法根据临床实用性原则,应用便利抽样法对134例动态血糖监测结果进行血糖波动分型,并比较胰岛素治疗组和非胰岛素治疗组之间血糖波动类型的差异。结果134例动态血糖结果可分为基础高血糖型、日间血糖波动型、日内血糖波动型3个主型,日内血糖波动型进一步分...
关键词: 机械通气 镇静 程序性 护理
目的观察程序性镇静策略在ICU机械通气患者中应用效果。方法将30例行机械通气并镇静治疗的ICU患者,按随机数字表分为观察组和对照组各15例。两组使用相同镇静药物,观察组实施程序性镇静策略,对照组应用传统镇静方式,比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间、非计划拔管及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果观察组机械通气时间、ICU住院时间、均...
关键词: 游离皮瓣移植 临床护理路径 图文式 护理
目的观察图文式临床护理路径在游离皮瓣移植围手术期护理中的应用效果。方法将96例行游离皮瓣移植手术患者按随机数字表分为观察组和对照组各48例,观察组采取图文式临床护理路径护理,对照组采用常规护理,比较两组患者对治疗护理的依从性、护理工作满意度、术后并发症发生率。结果观察组依从性、满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,经...
关键词: 新生儿 经外周中心静脉置管术 真菌感染 观察 预防
总结20例新生儿PICC置管后真菌性败血症的早期临床症状,提出预防策略。早期临床症状为发热、喂养不耐受、呼吸暂停,皮肤出现花斑,血小板计数下降、C反应蛋白增高等;护理上严格无菌操作,加强导管维护,防止堵管,霉雨季节加强预防,合理使用药物。护士早期临床症状观察极其重要,有助于早期诊断治疗和改善预后。
关键词: 脑梗死 吞咽障碍 营养风险 筛查 干预
目的评估急性脑梗死伴有吞咽障碍患者营养风险并实施早期营养干预。方法采用营养风险筛查2002对78例伴有吞咽障碍的脑梗死患者在入院时进行营养风险评估;根据洼田饮水试验分级、营养风险筛查2002评分及患者意愿,通过鼻饲或口服+静脉途径实施营养干预。结果 78例患者入院时营养风险筛查2002评分平均(3.64±1.22)分,其中87.18%患者营养风险筛查2...
关键词: 鼻咽癌 放射疗法 口腔 舒适度 全程督导
目的探讨全程督导对鼻咽癌放疗患者口腔舒适度的影响。方法按首次放疗时间分组,2011年10月至2012年6月50例患者为对照组,采用常规方法进行健康宣教和护理;2012年7月至2013年2月50例患者为观察组,采取全程督导行健康宣教和护理。评价两组患者口干、咽痛和味觉改变自觉症状及口腔舒适度水平。结果观察组患者口干、咽痛和味觉改变自觉症状程度轻于...
关键词: 康复运动 冠心病介入治疗术后 生活质量
目的观察康复运动对老年冠心病患者冠状动脉介入治疗后生活质量的影响。方法选择经皮冠状动脉介入治疗后的老年冠心病患者52例为观察组,经配对37例为对照组。对照组予常规康复治疗,观察组予康复运动。采用世界卫生组织生存质量测定量表中文版,测定两组患者生活质量各项指标的变化。结果观察组康复运动6月后与对照组比较,生理领域、总体健康和自...
关键词: 回肠膀胱造口 心理适应 造口联谊会
目的观察造口联谊会对回肠膀胱造口患者社会心理适应的影响。方法组织回肠膀胱造口患者联谊会每季度1次,学习和讨论造口相关知识,选取参加造口联谊会1年患者27例进行效果评价。结果参加造口联谊会后,患者造口知识、自我护理能力和社会心理适应水平均有明显的提高,P〈0.05。结论造口联谊会可提高患者的造口相关知识及自我护理能力,改善造口...
关键词: 外科手消毒 机械清理指甲 依从性 pdca循环
目的提高手术人员机械清理指甲依从性。方法应用计划一实施一检查一处理(PDCA)管理循环模式,通过查找问题、强化培训、全员考核,对手术人员机械清理指甲进行持续质量改进。结果实施PDCA循环后,手术人员机械清理指甲依从性从38.61%提高至86.19%,外科手消毒后手微生物无菌检出率从46.74%提高至93.23%。结论应用PDCA循环进行持续质量...
关键词: 扁平化护理模式 护理安全 对策
回顾科室实行扁平化护理模式1年来的体会。提出扁平化护理模式能使护士层级减少,护士工作更贴近患者。但在改革之初,需要对其中涉及的护理安全问题,做好充分的认识,制定相应措施,从而保证实施过程中的护理安全。
关键词: 过氧化氢 灭菌系统 灭菌失败 原因 对策
分析过氧化氢等离子低温灭菌系统灭菌失败的原因,提出管理对策。失败原因为待灭菌器械不符合要求、装载超量、过氧化氢灭菌剂过期使用、生物指示剂与机器不匹配、灭菌器自检系统不严密。加强相关知识的培训,注重待灭菌物品的质量,合理摆放及装载,规范过氧化氢灭菌剂、生物指示剂的管理,加强灭菌器的保养维护,是保证灭菌成功的关键。
关键词: icu医护人员 手卫生 依从性 综合干预措施
目的观察综合干预措施对提升ICU医护人员手卫生依从性的效果。方法成立质量改进小组,通过增加速干手消剂的设置点、开展手卫生运动、评选洗手之星、设置洗手提示标识、定期宣教等综合措施提升ICU医护人员手卫生依从性。结果实施综合干预措施后,医生、护士手卫生依从性较干预前期均有提高。结论综合干预措施能有效提高医护人员手卫生依从性。
关键词: 老年病房 静脉输液 质量控制
目的总结老年病房实施静脉输液专项质量控制实践体会。方法设立病区静脉输液专项质量控制小组,明确职责;根据老年患者特点,实施以操作者自我控制为基础,质控小组分层培训与横向控制相协调的质量管理原则,严格落实静脉输液临床实践标准,持续改进输液护理质量。通过专项质量控制前后病例组对比,观察专项控制结果。结果常见输液并发症如液体...
关键词: 哮喘 儿童 健康教育 pdca循环 疗效
支气管哮喘(简称哮喘)具有反复发作、慢性病程、治疗时间长等特点,是儿童最常见的慢性疾病之一,近年来其发病率呈上升趋势,严重影响儿童的心身健康,也给家庭和社会带来沉重的精神负担和经济负担。大量临床研究与实践已表明,长期规范化的抗哮喘治疗可取得较为肯定的疗效。令人遗憾的是,儿童哮喘的控制状况远未达到令人满意的程度[1]。患...
关键词: 孕产妇 行为分阶段转变理论 营养 运动 体重 管理
妊娠是个复杂的生理过程,孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至其成年后的健康以及孕妇自身的健康均会产生重要影响。孕期体重过重,使巨大儿、妊娠期高血压发生率增高,难产率、剖宫产率以及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率相应增高;孕期体重过轻,低体重儿、胎儿生长受限、早产儿发生率增加;孕期体重异常还影响母亲和子代的远期健康[1]。
关键词: 3 d腹腔镜 根治性全胃切除术 手术配合
随着微创外科的发展,腔镜手术已经越来越广泛应用于临床。新的3D腹腔镜监视系统是一部三维的、高分辨率的系统,医生通过佩戴3D眼镜观察监视器,可获得高清晰立体图像,定位犹如开放手术般精准,但其运用尚处于起步阶段,这对手术室护理的配合提出了新的、更高的要求[1]。本院手术室2013年6月至7月对4例患者行3D腹腔镜下根治性全胃切除手术,现将手术...
关键词: 子宫黏膜下肌瘤 等离子双极 宫腔镜 手术配合
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,常见于20~50岁妇女,其症状包括子宫出血和月经过多,可引起痛经、贫血、下腹疼痛、不孕和早产[1]。传统的治疗方法是开腹行子宫肌瘤挖出术,不仅手术创伤大、腹部和子宫均可留下瘢痕,而且妊娠后期还存在子宫破裂的风险。等离子双极行宫腔镜电切术(PKRM)治疗子宫黏膜下肌瘤是目前国内较先进的微创新技术...
关键词: 起搏器植入 肝癌 mri检查 护理
磁共振成像(MRI)具有操作简单易行、无电离辐射、多方位成像、对组织结构的细微病例变化敏感等优越性,在临床上的应用越来越广泛,且部分MRI检查是其他辅助检查所不能替代的[1]。起搏器因其本身固有的铁磁性元件及潜在的电磁干扰,目前仍普遍认为是MRI的绝对禁忌证。然而,国内外多项相关研究表明[2-3],新一代起搏器(界定为2000年后的产品)具有...
关键词: 中心静脉导管 拔管 脑空气栓塞 抢救 原因
中心静脉置管(CVC)具有保留时间长,输液种类广泛,导管弹性好等优点,已广泛应用于临床,尤其是在危重患者的诊治过程中,发挥着越来越重要的作用。CVC在带管过程中如果操作不当,可造成空气进入循环系统,少量空气进入可无症状,大量空气进入后引起患者呼吸困难、意识不清,造成静脉空气栓塞(air embolism,AE),甚至突然死亡[1]。拔除CVC后所致脑空...
关键词: 发热 血小板减少综合征 多脏器功能衰竭 护理
发热伴血小板减少综合征是一种新发自然疫源性疾病,其临床特点为以发热伴白细胞、血小板减少为主要特征,伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等,部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状[1]。该病全年均可发病,高峰为5~10月份,潜伏期一般为7~14d,发病率为1.02/10万。多数患者预后良好,少数患者可继发间质性肺炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征,如不及时...
关键词: 护理学科 杂志社 网站 康复 公告 教育工作者 学术信息 临床护士
为使《护理与康复》杂志跟上网络化步伐,缩短读者、作者、编者的距离,为国内外临床护士、研究人员以及医学院校从事护理教育工作者提供快捷的学术交流平台,《护理与康复》网站于2014年10月1日正式开通,网址:WWW.zjhlykf.com。网站依托杂志本身,体现“传递护理学术信息,提高理论与技术水平,促进护理学科发展”的办刊宗旨,通过期刊简介...
关键词: 医院 护理管理 见闻
护理管理是医院管理的重要组成部分,对提高护理工作质量和患者服务满意度具有举足轻重的作用。随着医疗卫生事业的迅猛发展,医院对护理管理也提出了更高的要求,科学化、规范化和精细化的管理水平是医院管理的追求目标。2012年,笔者赴日本福井县立综合病院进行了为期3个月的以护理管理为主要目的的研修。最令笔者印象深刻的是医院合理的人力...
关键词: 英国 医院 护理 见闻
2013年9月17日,受浙江省卫生和计划生育委员会选派,笔者作为浙江省第二批临床护理代表团来到英国格洛斯特郡医院(Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust)进行为期3个月的进修。近距离了解英国“以患者为中心”的医疗服务体系,感受了护理队伍的茁壮发展,观摩了先进的快速康复外科护理程序。现将见闻报告如下。
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