护理与康复杂志是由浙江省卫生厅主管，浙江省护理学会主办的一本省级期刊。
护理与康复杂志创刊于2002，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 癌症 疼痛 护理管理 指标体系
目的研究并构建标准化癌痛护理管理指标体系。方法通过文献回顾、理论分析,在借鉴国内外有关癌痛护理管理研究成果的基础上,以＂结构-过程-结果＂质量评价三层次理论为框架,运用＂评估-干预-效果评价＂工作程序引导构建标准化癌痛护理管理体系。运用德尔菲法和优序图法对指标体系进行论证并确定权重。结果构建了包括6个一级指标、16个二级指标及...
关键词: 腹膜透析 创伤后成长 社会支持 应对方式
目的研究腹膜透析患者社会支持、应对方式与创伤后成长的关系。方法采用领悟社会支持量表、医学应对方式问卷、创伤后成长评定量表对上海市某三级甲等医院135例腹膜透析患者进行调研。分析患者社会支持、应对方式与创伤后成长的关系。结果腹膜透析患者领悟社会支持评分为（66.36±8.51）分,创伤后成长总分为（62.04±12.26）分;创伤后成长总分与社...
关键词: 高血压 脑卒中 健康教育 需求 调查分析
目的了解原发性高血压患者对预防脑卒中健康教育需求的状况,为进行有效的健康教育提供理论依据。方法自行设计调查问卷,包括一般资料、健康教育知识需求和教育方式需求3维度22条目,对100例原发性高血压患者进行调查分析。结果原发性高血压患者预防脑卒中健康教育知识需求总均分（50.26±6.26）分（总分=66分）,22条目中,均值≥2分有21项,需求度≥...
关键词: 基层医院 压疮 患病率 调查 原因分析
目的了解县级综合医院住院患者压疮现患率及医院内获得性压疮发生率,为压疮预防和提高护理人员压疮防范意识提供科学依据。方法采取床旁调查、拍照和查阅住院病历相结合的方法,对丽水市青田县人民医院2015年1月1日至3月31日（除产、儿科外）住院且年龄〉18岁的所有患者进行压疮现患率和医院获得性压疮发生率的调查。结果 2015年1月至3月调查患者...
关键词: 腕带 佩戴 调查分析 对策
目的调查分析住院患者腕带佩戴依从性并提出相应的对策。方法自编问卷对280例住院患者进行腕带佩戴认知、态度及不愿意佩戴原因调查。结果患者对佩戴腕带态度,愿意47.14%,勉强愿意24.29%,不愿意27.14%,强烈排斥1.43%。不愿意佩戴的主要原因为不了解佩戴腕带的作用,临床治疗及护理操作时医生护士忽视查对腕带,感佩戴不舒服且影响日常活动,影响治...
关键词: 儿童 急诊 流量 特征分析 对策
目的分析儿童医院急诊流量变化特征并提出对策。方法收集某三级甲等儿童医院2013年急诊抢救室和留观室患儿入室与离室例次,分析患儿日、周、月、季度流量变化趋势。结果急诊抢救室、留观室患儿日流量变化特征明显,入室流量两个高峰分别在10∶00-11∶00和14∶00-16∶00,低谷则在3∶00-7∶00,离室高峰在10∶00,入室与离室高峰在8∶30-11∶00出现重...
关键词: 胃管 定位 长度 综述
留置胃管是临床上应用广泛的一项护理技术,是将胃管由鼻孔插入,经咽部、食管到达胃部,可用于胃肠减压、给药治疗、鼻饲营养或洗胃等[1-3]。我国护理教科书制定的鼻胃管置入长度是测量患者前额发际正中至胸骨剑突处的距离[4],但在护理实践中,
关键词: 妇科 腹腔镜 胃肠功能 康复
腹腔镜手术作为一种微创手术已在临床广泛开展并被医患双方所接受。虽然有研究认为妇科腹腔镜手术后肠动力恢复较开腹手术快[1],但由于麻醉药物、手术创伤、术后腹腔内CO2气体残留以及术后活动受限等原因,部分患者胃肠功能不能如期恢复,出现腹胀、恶心呕吐、排气排便停止等肠麻痹症状,不仅降低了患者舒适度,
关键词: 心房颤动 血栓栓塞 左心耳封堵术 护理
总结4例心房颤动患者行左心耳封堵术预防血栓栓塞围手术期护理。护理要点为加强心理指导,完善各项术前准备,术后严密病情观察及预防并发症的发生,做好创口护理,加强抗栓用药指导,做好出院健康宣教。4例患者左心耳封堵手术成功,均好转出院。
关键词: 新生儿 剖宫产 断脐 时间
目的观察剖宫产近胎盘端延迟30s断脐对新生儿的影响。方法将200例新生儿按住院号末尾单双数分为观察组和对照组各100例。观察组在剖宫产新生儿娩出后近胎盘端延迟30s断脐,60s内抬高脐带远端借助重力自体灌输脐静脉血,排空脐带余血使脐带紧缩后上脐带夹处理脐轮部;对照组常规断脐立即夹闭尚充盈的脐带。两组处理脐残端方法相同。结果脐部情况观察...
关键词: 血液透析 血压 季节 综合护理干预
目的观察综合护理干预对血液透析患者季节性血压变化的影响。方法对45例血液透析患者实行综合护理干预措施,即通过对患者进行强化容量控制的教育、指导患者家庭监控血压和遵医嘱合理调整降压药。收集患者综合护理干预前后夏（6-8月）、冬（12-2月）两季透析前血压,透析间期体质量增加量、干体质量及降压药限定日剂量情况,进行比较。结果综合护理...
关键词: 妊娠 系统性红斑狼疮 护理
总结47例妊娠合并系统性红斑狼疮的护理。护理的重点是：做好孕期随访及健康知识宣教,提高患者服药的依从性,重视胎儿监护,做好产时护理及产后并发症的观察和护理。43例病情控制稳定,4例转院治疗;药物流产1例,自然分娩7例,剖宫产39例;死胎2例,2例新生儿放弃抢救,42例新生儿存活。
关键词: 皮瓣 移植 护理模式 依从性
目的探讨医护患三位一体无缝对接护理模式在游离皮瓣移植中的作用。方法将105例游离皮瓣移植修复的四肢软组织缺损患者按入院先后顺序采用单双号分组法分成观察组52例和对照组53例,观察组采用医护患三位一体无缝对接护理模式,对照组采用常规护理模式。对两组患者遵医行为、健康教育知晓率、术后并发症发生率进行对比研究。结果遵医率观察组为96....
关键词: 胸腺瘤 放射治疗 放射损伤 护理
总结101例胸腺瘤行三维适形放疗患者的护理体会。护理重点为放疗前加强心理疏导,指导患者放疗体位训练,在规定的时间应用放疗保护剂,积极护理患者原有的合并疾病,重视放疗期间的急性放射性损伤的护理,做好出院宣教。101例患者均出现放射性食管炎,骨髓抑制52例,放射性皮肤反应46例,放射性肺炎3例,经对症治疗及护理,所有患者均顺利完成放射治疗,未...
关键词: 结肠息肉 内镜检查 辅助观察 检出率
目的探讨内镜护士辅助低年资内镜医生进行观察对于提高诊断性结肠镜检查息肉检出率的作用。方法将450例行诊断性结肠镜检查的患者随机分为对照组150例、观察组300例。对照组由内镜医生单独观察,观察组由护士联合内镜医生观察,统计两组患者的息肉检出情况,分析由护士提示检出息肉的内镜和病理学特点。结果检出有息肉患者对照组28例（18.7%）,观察...
关键词: 脑卒中 吞咽障碍 日常食材 饮食 护理
目的观察日常食材试验饮食在脑卒中后吞咽障碍患者饮食护理中的应用效果。方法将60例脑卒中后吞咽障碍患者根据自愿原则分为A组、B组和C组各20例,A组使用肠内营养制剂,B组使用患者家属自制食物,C组采用日常食材试验饮食。1个月后比较A、B、C 3组患者营养指标（总蛋白、白蛋白和血红蛋白）及并发症（腹胀、腹泻、便秘）发生情况。结果 C组营养指...
关键词: 脊髓损伤 排尿障碍 清洁间歇导尿
总结清洁间歇导尿技术在43例脊髓损伤排尿障碍患者中的应用体会。经过评估、心理护理、饮水计划的制定与实施、清洁间歇导尿前的膀胱功能训练、改进后的清洁间歇导尿、制定出院计划及指导后,出院时有12例患者已完全无需导尿,9例每天仅需导尿1次,18例导尿次数减为每日3-4次,4例出院时仍需每日间歇导尿6次。
关键词: 糖尿病 血糖管理 不良事件 虚拟社区
目的观察基于网络虚拟社区平台的宣教在糖尿病患者院后血糖管理和急性不良事件控制中的应用效果。方法将1 204例糖尿病患者随机纳入到对照组、手机短信组和采用微信创建网络虚拟社区的微信组,比较3组患者院后6个月内每月的随机血糖值和第3、6个月的糖化血红蛋白值,以及糖尿病急性不良事件的发生情况。结果在所有6个观察月中微信组患者的随机血糖...
关键词: 脑卒中 偏瘫 改良强制运动疗法 brunnstrom分期
目的观察改良强制运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢Brunnstrom Ⅲ期促分离的影响。方法选择86例脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表将患者分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规运动康复疗法治疗,观察组在常规运动康复疗法的基础上给予改良强制运动疗法,利用治疗前后患者的FMA-U评分和治疗后患者的上肢Brunnstrom分期情况来评价患者的分离...
关键词: 肩关节半脱位 充气式护肩 康复 护理
目的观察充气式护肩在脑卒中肩关节半脱位患者康复训练中的应用效果。方法将60例脑卒中肩关节半脱位的患者随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均接受常规的综合康复训练,观察组患者训练时佩戴充气式护肩,疗程2个月。治疗前后两组患者均采用拍X线片评定肩关节半脱位程度,采用FMA评分法和Barthel指数评分评定患侧上肢运动功能。结果治疗后两组...
关键词: 妊娠剧吐 中药 灌肠 情志护理
目的观察中药保留灌肠配合情志护理治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法将60例妊娠剧吐患者按照就诊顺序随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均采用输液基础支持治疗,对照组根据辨证论治再予中药内服配合情志护理,观察组根据辨证论治再予中药保留灌肠配合情志护理,治疗2个疗程后随访观察两组患者的临床疗效及复发情况。结果观察组有效率（93.33%）...
关键词: 子宫切除 更年期 辨证施护
总结对子宫切除术后出现更年期综合征患者行辨证施护的护理体会。护理重点为加强情志护理、饮食调护、起居调护,在明确患者更年期症状类型的基础上实行辨证施护,以助于患者顺利度过更年期。
关键词: 自然分娩 转运 交接 追踪方法学 护理不良事件
目的观察追踪方法学应用于自然分娩产妇转运交接流程中的效果。方法成立追踪方法应用小组,根据追踪方法查找自然分娩产妇转运交接流程环节中存在的问题,修订并优化所有流程。结果追踪方法学优化转运交接流程前护理不良事件发生率为29.8%,接产妇时间为（13.34±1.24）min,送产妇时间为（9.21±1.87）min;应用追踪方法学优化转运交接流程半年后护理...
关键词: 助产士 质量控制 会阴侧切
总结助产质控管理在降低低年资助产士助产时会阴侧切率中的应用体会。助产质控管理的方法为成立质控管理小组,以集中授课、网上沙龙、规范化培训等多种形式进行学习,以规范助产士工作行为、实行导师制责任管理、加强助产质控反馈为主要内容,并定期组织考核。通过对25名低年资助产士进行助产质控管理,提高了助产士的助产技能,有效降低会阴侧切率...
关键词: 消毒供应中心 集中管理 质量控制 成本
目的观察民营医院3院区消毒供应中心集中规范化管理的实施效果。方法制定工作流程、重组工作团队、组建保障支持系统,实行3个院区的复用器械与物品、外来器械集中统一回收、清洗、包装、消毒、灭菌、发放等,并制定质量标准,严格质量控制。结果院区间消毒供应中心集中规范化管理实施6个月的物品清洗质量评分、按供应室管理质量检查得分、消毒灭菌...
关键词: 优质护理 术前准备室 管理
总结基层医院手术室建立并启用术前准备室的应用体会。改造一间靠近手术室入口的房间为术前准备室,完善室内配置,保持室内空气、温湿度等符合医院感染管理要求,并严格执行消毒隔离制度,术前准备室内配备专职护士1名,为其制定岗位职责、规范工作流程、建立绩效考核制度。经过1年的实践,术前准备室启用后手术接台时间从50.1min缩短至41.0min,患者...
关键词: 消毒供应中心 区域化 质量 成本 管理
目的建立区域消毒供应中心,观察其应用效果。方法以绍兴市人民医院消毒供应中心为服务中心,配备专业人员、专用的物流系统和标准器械包,对市区18家基层医院实施复用无菌物品集中配送。结果实行区域消毒供应中心集中管理后,复用器械物品的清洗、包装、灭菌质量均较原先有提高,器械使用损毁较原先减少;区域消毒供应中心的建立并投入使用,其运营成...
关键词: 护理人员 艾滋病 职业暴露 防护
分析金华市综合性医院19名护理人员艾滋病职业暴露情况,并提出防护对策。19名艾滋病职业暴露护理人员中针刺伤17人、黏膜及皮肤暴露2人;17名针刺伤人员中主要原因为护理操作不规范,2名为患者羊水飞溅到眼睛和足背。职业暴露一旦发生立即采取相关措施、预防性用药并请专业人员评估。针对职业暴露的发生原因,提出严格规范护理操作、做好个人防护、...
关键词: 肺结核 用药 知晓率 品管圈
观察品管圈活动对提高肺结核初治患者用药知晓率的应用效果。成立品管圈小组,确定＂提高肺结核初治患者用药知晓率＂为活动主题,通过现状调查、分析原因、设立活动目标、制定对策并实施等系列品管圈活动,肺结核初治患者用药知晓率由活动前的72.92%提高到98.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）,目标达成率、进步率均达标。说明品管圈活动能有效提高...
关键词: 前列腺癌 机器人技术 手术配合
达芬奇机器人手术系统（Da Vinci surgical system,DVSS）是第三代机器人手术系统,与传统的腹腔镜手术相比DVSS具有立体Insite三维成像及灵活精准的Endowrist技术,提高了腹腔镜在深部狭小空间内的操作性和精确性,
关键词: 二尖瓣成形 内镜辅助 小切口 体外循环 手术配合
二尖瓣成形术又称二尖瓣瓣膜成形术,是外科治疗二尖瓣关闭不全的有效方法之一,是有针对性的矫正瓣膜病变引起的关闭不全,以恢复二尖瓣的生理功能为目标,其术后远期并发症的发生率和死亡率均明显低于二尖瓣置换术,远期生存率较高[1-2]。
关键词: 颅内动脉瘤 神经电生理监测 手术配合
颅内动脉瘤是由于各种原因（感染、外伤、肿瘤等）所引起的脑动脉血管壁上浆果样或先天性的突起。颅内动脉瘤发病率居于脑血管意外患者中的第3位,蛛网膜下隙出血中约34%是由动脉瘤造成的[1]。颅内动脉瘤是当今人类致死致残最常见的脑血管疾病之一,该病起病急骤,病程发展迅速,严重威胁人类生命。
关键词: 引产 急性心肌梗死 原因分析 护理
急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性缺血性坏死。该病是严重危害人类健康的心血管疾病之一,起病急,症状重,容易并发心律失常、心力衰竭、
关键词: 妊娠 心瓣膜病 心搏骤停 心肺复苏 护理
妊娠合并心脏病是围生期严重的妊娠合并疾病,在欧美国家发病率为1%-4%,国内发病率为1.06%[1]。妊娠、分娩、产褥期内心脏和血流动力学的改变可使心脏负担明显增加而发生心力衰竭,严重威胁母体生命安全。妊娠合并心脏病在我国孕产妇死因顺位中高居第二位,
关键词: 口底癌 皮瓣移植 乳糜漏 护理
口腔恶性肿瘤切除术后对患者面部形态、吞咽、咀嚼及语言均会造成一定程度的影响。随着皮瓣外科的迅速发展,口腔恶性肿瘤手术从过去单纯切除病变组织,发展到同时进行缺损组织的修复和功能的重建,以更好地恢复患者的功能和外形,提高患者的生活质量。
关键词: 乳腺肿瘤 乳房切除术 假体植入 护理
乳腺癌是严重危害妇女心身健康的主要恶性肿瘤之一[1]。有报道显示[2],我国2013年乳腺癌居女性恶性肿瘤的第一位,每年新发病例约21万,高出发达国家1-2个百分点。越来越多的乳腺癌及癌前病变人群被早期发现,而且患者的发病年龄亦驱年轻化[3]。乳房全切后形体的缺损对患者心理造成的伤害是巨大的。
关键词: 环咽肌失驰缓症 康复 护理
环咽肌位于咽下缩肌的下缘,是食管上括约肌,在生理状态下环咽肌是防止腹压增高时食管反流到咽部及吸气时阻止空气吸入胃部的一道重要屏障[1]。环咽肌失迟缓症常见于外伤性迷走神经损伤、医源性神经损伤、中枢神经损伤等[2]。临床上中枢神经系统疾病患者多见,周围神经损伤引起环咽肌失驰缓症的则少见报道。
关键词: 起搏器植入术 切口 压迫 沙袋压迫套 设计
随着人工心脏起搏技术的迅速发展,永久起搏器植入术已成为抢救和治疗危及生命的缓慢性心律失常患者的重要措施[1]。起搏器囊袋血肿是较常见的并发症,发生率约为1.1%-5.1%[2]。起搏器囊袋切口护理至关重要,国内传统做法是为植入起搏器的患者术后切口放置沙袋[3],将衣物垫于肩部起到支撑沙袋的作用。
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