河南外科学杂志是由河南省教育厅主管,郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
河南外科学杂志是由河南省教育厅主管,郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 腹腔镜 胆囊切除术 妇科手术 麻醉 体位 c02气腹 血流动力学 呼吸动力学
关键词: 全麻 联合麻醉 食管癌 根治术 硬膜外阻滞
目的:观察全麻联合硬膜外阻滞麻醉用于食管癌手术的可行性.方法:26例择期食道中或下段癌根治术病人随机分为两组:A组全麻联合硬膜外组;B组单纯全麻组.术中监测并记录麻醉前、插管后1min,切皮,手术2h和拔管即刻五个时间段的平均动脉压、心率及血糖改变.计算全麻用药量、拔管及完全苏醒时间.结果:A组血压、心率改变较为B组平稳(P<0.05),A组血糖在...
关键词: 先天性食道闭锁 外科治疗 胸膜外入路 手术方式 术后并发症
目的:总结11年来先天性食道闭锁的治疗经验.介绍经胸膜外入路手术技术及其优点.方法:先天性食道闭锁46例,均为GrossⅢ型.平均年龄2.6天,体重2100~3100g.均合并肺炎,9例合并硬肿症.经胸腔手术10例,经胸膜外手术36例,均同时做胃造瘘.结果:经胸膜外入路手术36例存活27例(占75%),死亡9例(占25%).经胸手术10例,存活3例(占30%).结论:经胸膜外手术后呼...
关键词: 梗阻性黄疸 ct检查 诊断 病因 影像学表现
目的:探讨CT在梗阻性黄疸的影像诊断及病因分析中的价值.方法:回顾性分析48例经手术和病理证实的梗阻性黄疸患者的CT表现.结果:梗阻性黄疸的主要表现为胆系扩张.CT诊断梗阻性黄疸部位的准确率为83%;病因符合率为79%.梗阻性黄疸病因最多见的为结石,其次为胆道和胰腺肿瘤.结论:CT能清楚地显示扩张的胆管和梗阻段胆管的情况以及周围软组织的浸润和...
关键词: 小骨窗直视 手术治疗 高血压性脑出血 手术指征 手术方法
目的:探讨小骨窗直视下手术治疗高血压脑出血的手术指征、优点.方法:对45例高血压脑出血患者采用小骨窗直视下手术清除血肿.结果:完全恢复29例(占64.5%),轻瘫,生活能够自理者8例(占17.8%),完全性偏瘫5例(占11.1%),植物生存2例(占4.4%),死亡1例(2.2%).结论小骨窗直视下手术治疗高血压脑出血损伤小,能够早期有效减压,适用于大部分病例.
关键词: 罗哌卡因 布比卡因 分娩镇痛 芬太尼 阴道分娩
目的:对比低浓度罗哌卡因和布比卡因用于分娩镇痛的效果.方法:取条件相同能经阴道分娩的ASA分级Ⅰ级足月妊娠产妇30例,随机分为A、B两组,A组为0.1%罗哌卡因[1]+3ug·ml-1芬太尼组,B组为0.1%的布比卡因+3ug·ml-1芬太尼组.采用双盲法进行视觉摸拟疼痛评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(MBS).记录产程、生命体征、分娩方式和新生儿Apgar评分.结果:两...
关键词: chiari畸形 并发症 脊髓空洞症 诊断 治疗 颅底畸形
目的:对于Chiari畸形并脊髓空洞症治疗方法及其效果、预后进行探讨.方法:所有36例均经MR检查,单纯小脑扁桃体下疝8例,合并脊髓空洞症28例,合并颅底畸形6例,对于不合并脊髓空洞症的小脑桃体下疝患者,可采用后颅窝减压.对于小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症,行后颅窝减压及空洞引流术,根据临床表现及MR影像小脑扁桃体下疝的程度及空洞水平高低来决定...
关键词: tuvp 微创技术 治疗 前列腺增生 合并症 膀胱结石 前列腺汽化电切术
目的:探讨应用微创技术配合TUVP治疗前列腺增生合并膀胱结石的方法.方法:总结42例前列腺增生合并膀胱结石的临床资料,探讨不同术式治疗前列腺增生合并膀胱结石的适应症及并发症.结果:机械碎石适用于直径小于2cm的膀胱结石,气压弹道碎石术适用直径小于2.5cm的膀胱结石,以单发结石为最佳,耻骨上小切口配合膀胱镜直视下取石适合于直径大于3cm或多发...
关键词: 大隐静脉移植 外科治疗 股三角部股动脉假性动脉瘤 手术方法
目的:总结大隐静脉移植治疗股动脉假性动脉瘤的体会.方法:采取大隐静脉移植治疗股三角部股动脉假性动脉瘤16例,对其效果进行总结.结果:所有病例患肢血循环恢复良好,功能正常.结论:股三角部假性动脉瘤一经确诊,应行手术治疗,大隐静脉移植是修复股动脉假性动脉瘤切除后血管缺损的一种简单而有效的方法.
关键词: 自发性食管破裂 诊断 治疗 发病机制
目的:探讨自发性食管破裂(Boerhaave's综合征)的诊断和治疗.方法:对我院自1990年以来收治的12例Boerhaave's综合征作回顾性研究,并结合文献复习.结果:9例根据临床资料诊断,3例经手术探查确诊.2例保守治疗,1例治愈,1例死亡;8例于发病24h内手术修补,其中7例治愈,1例死于再破裂;另2例于发病24h后手术,均治愈.结论:高度警惕本病并迅速获得全面、准确...
关键词: 萎缩性结石性胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术 中转开腹 外科治疗
目的:探讨萎缩性结石性胆囊炎的腹腔镜下手术处理技巧及并发症的防治.方法:回顾性病例分析.结果:12例萎缩性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除(LC)手术成功率83.33%,中转开腹率16.67%,全组无1例发生并发症及死亡.结论:LC治疗萎缩性结石性胆囊炎是安全、可靠的,萎缩性结石性胆囊炎是LC的适应症.
关键词: 心脏穿透伤 诊断 外科治疗 手术方法
目的:探讨心脏穿透伤的急诊外科处理.方法:回顾性分析作者6年来收治的14例心脏穿透伤急救处理的临床资料.结果:本组14例均施行急诊手术,死亡2例,存活12例,1例于术后第9天又并发心包填塞,经再次开胸行心包大部切除术治愈.随访8个月~6年存活组均能恢复正常生活和工作.结论:对开放胸外伤伴有休克及心脏压塞征要在抗休克的同时急诊开胸手术.
关键词: 布比卡因 新生儿 硬外麻醉 围术期 药效学
目的:通过对不同浓度布比卡因在新生儿硬膜外麻醉围术期的药效学观察,选出适合于新生儿麻醉的最佳浓度.方法:72例ASAⅠ~Ⅱ级行幽门环肌切开术的患儿随机双盲分为四组:Ⅰ组0.67%利多卡因组;Ⅱ组0.175%布比卡因组;Ⅲ组0.25%布比卡因组;Ⅳ组0.30%布比卡因组.四组均按0.75ml@kg-1给药,观察各组用药前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉...
关键词: 尿道会师术 外科治疗 尿道断裂伤 手术方法
目的:探讨后尿道断裂伤经尿道会师术治疗的临床疗效.方法:回顾我院近15年后尿道断裂经尿道会师术治疗患者52例,进行临床分析,经验总结.结果:所治疗的患者中,2例病人发生了会阴部尿瘘,6例病人发生尿道疤痕狭窄需再次手术治疗;46例病人治愈出院的长期跟踪疗效满意.结论:后尿道断裂伤的治疗仍应首选尿道会师术:需严格把握尿道会师术的适应症;操作需...
关键词: 亚低温治疗 脑挫裂伤 并发症 脑出血
目的:研究亚低温对脑挫裂伤并出血的治疗作用.方法:对我院自1998~2002年收治的216例脑挫裂伤并出血病人分三组进行治疗,比较分析结果.结果:40min以内亚低温治疗组死亡率明显下降.结论:早期迅速适宜的亚低温治疗可明显提高脑挫裂伤并出血病人的生存率.
关键词: 直肠前突 并发症 诊断 手术治疗 术后并发症
目的:认识直肠前突及其常见并存病的诊疗方法.方法:回顾近几年来我院对此类病人采取的手术处理方法及结果.结果:40例病人均采取手术治疗,效果明显者25例,以术后远近期排便时限明显缩短,排便完全,有畅尽感为准;有效者7例,以术后远近期排便时限短于术前,仍有部分术前症状为准;失败及术后并发症者8例,无效者以同术前症状为准.其中对于术前用手指或...
关键词: 术式改良 soave术 手术治疗 先天性巨结肠 术后并发症
目的:评估改良Soave术治疗先天性巨结肠的临床疗效.方法:97例患儿均经术前钡灌肠、直肠粘膜活检和术后切除病肠病理证实.其中男91例,女9例,均行改良Soave术治疗.结果:97例患儿无手术死亡.手术打击评分8.3±1.4;术后早晚期并发症分别为8.24%(8/97)和21.65%(21/97),死亡率1.03%(1/97);远期肛门功能评分为4.8±2.1.结论:改良%ave术治疗先天性巨结肠,...
关键词: 胃癌 胃穿孔 诊断 手术治疗 手术时机 术式选择
目的:探讨胃癌穿孔的诊断、手术时机及术式选择.方法:对我院急诊收治的42例胃癌穿孔患者的资料进行回顾分析.结果:40例急诊手术治疗,其中一期根治性切除术14例,姑息性切除术6例,穿孔修补术后2~3周内行根治性切除术5例,穿孔修补+短路手术6例,单纯穿孔修补术9例.2例因诊治为溃疡穿孔保守治疗,2周后胃镜检查示胃癌,限期行根治性切除术.本组手术后...
关键词: 退变性腰椎管狭窄症 合并症 腰椎不稳 手术治疗 内固定 植骨融合术 后路全椎板减压术
目的:观察退变性腰椎管狭窄症并腰椎不稳患者经全椎板切除减压,椎弓根螺钉系统及植骨融合治疗效果.方法:采用后路全椎板减压,椎弓根钉系统内固定,横突间植骨融合.结果:术后随访8~30个月椎间骨性融合率1年85%,2年100%,临床症状消失满意率92.3%.结论:采用椎管减压椎弓根螺钉系统加横突间植骨融合,达到脊柱稳定,解除症状的目的.
关键词: 腭裂 术后 康复 语音训练 语音障碍
目的:提高腭裂术后患者的汉语语音清晰度.方法:对30例腭裂术后患者进行系统的语音训练,包括训练前后语音清晰度测试、吹气训练及序列语音训练(单音→音节→词组→短句→短文).结果:患者语音清晰度从训练前的49.2%提高到训练后的平均95.4%,平均提高了46.2%,经t检验,具有极显著差异.结论:语音训练能纠正腭裂术后患者的代偿性发音习惯,使语音清晰度...
关键词: 肝外伤 诊断 保守治疗 手术治疗 大网膜填塞法 单纯缝合法
肝外伤系腹部脏器损伤最为常见的急症,处置不当,后果严重.为探讨其诊治方法,本文对28例肝外伤作回顾性总结分析,并结合文献进行探讨.本组28例中27例存活,1例死亡,疗效满意.因此,我们认为:依据外伤史、腹部体征结合腹腔穿刺、B超、CT检查一般可以做出正确诊断;在治疗方面,对肝挫伤、包膜下血肿及出血不超过500ml的患者可采取非手术治疗;对休克、...
关键词: 粘连性肠梗阻 预防 手术治疗 保守治疗 中下腹手术
目的:探讨粘连性肠梗阻的预防及治疗.方法:对我院收治的82例粘连性肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析.结果:82例中有腹部手术史76例,无手术史6例,其中中下腹手术史47例占61%,感染手术史58例占76%,保守治愈45例占55%.手术37例,肠管坏死5例(占6%),肠瘘1例,近期出现再粘连梗阻4例,死亡1例.结论:①中下腹手术后发生粘连性肠梗阻较上腹高.②感染手...
关键词: 钛听骨鼓室成型术 手术方式 化脓性中耳炎 钛听骨赝复物
目的:探讨用钛听骨赝复物行鼓室成型术手术方式及疗效.方法:用钛听骨对25例(32耳)慢性化脓性中耳炎住院病人施行鼓室成型术.结果:随访l8~39月,听力提高>10dB29耳占90.6%,气-骨导差<20dB20耳占62.5%,听力达应用水平23耳占71.9%,听力提高未达应用水平8耳占25.0%.听力无提高1耳占3.1%.结论:钛听骨赝复物行鼓室成型术效果满意,无排异反应,鼓膜愈...
关键词: 聚髌器 治疗 髌骨骨折 手术方法 术后处理
目的:探讨聚髌器治疗髌骨骨折的临床效果.方法:采取聚髌器治疗髌骨骨折35例,其中横断骨折19例,粉碎骨折16例.结果:本组优30例,占87%,良3例,占8%.结论:聚髌器治疗髌骨骨折,降低了骨折并发症,是一种值得提倡的方法.
关键词: 基层医院 疝环充填式无张力疝修补术 外科治疗 腹股沟疝 手术时间 复发率
目的:总结在基层医院应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法:使用疝环充填物及网状补片,对16例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗.对手术时间、术后病人伤口疼痛程度、自主能力恢复、并发症、住院时间和复发率、费用进行观察.结果:与传统疝修补术相比,方法简便、省时、术后疼痛轻微、恢复快、并发症少、住院时间短、复发率...
关键词: 综合疗法 治疗 紧张型头痛 星状神经节阻滞 心理疏导
目的:观察综合疗法与单纯星状神经节阻滞疗法治疗紧张型头痛的临床疗效.方法:按国际头痛学会诊断标准选取符合要求的紧张型头痛病人96例,随机分为两组,综合治疗组运用星状神经节阻滞+局部阻滞+口服药物+心理疏导.对照组单纯应用星状神经节阻滞,随访一年以上进行疗效观察.结果:综合治疗组显效率和有效率均有高于对照组(P<0.05).结论:综合疗法治...
关键词: 椎管内肿瘤 手术治疗 病理分型 切除术
目的:总结手术治疗肿瘤的经验.方法:回顾性总结了我院过去10年来对21例椎管内肿瘤的手术疗效结果.结果:本组21例椎管内肿瘤,其中椎管内硬膜外肿瘤4例,硬脊膜下髓外肿瘤15例,髓内肿瘤2例;颈段5例,胸段10例,腰段6例;术后病理分型脊膜瘤7例,神经鞘瘤9例,星形细胞瘤2例,转移瘤3例.21例中有11例行磁共振检查后再行显微外科手术切除肿瘤,其中10例为全...
关键词: 外伤性膈肌破裂 逢合修补术 诊断 手术治疗
作者在10多年工作中遇11例膈肌破裂,术前未能诊断,均在腹腔手术探查发现.10例经腹腔修补痊愈出院,1例病情较重,转上级医院经胸腹联合修补,结果因肺部并发症死亡.本文重点讨论了诊断与治疗的有关问题,提出了个人的意见.
关键词: 原发性输尿管癌 诊断 治疗 根治术 逆行尿路造影
目的:为了提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平.方法:回顾性地分析15例输尿管癌的临床资料.结果:病程1周~18个月,平均3个月,根治术后最长存活21个月.结论:IVU、MRU、逆行尿路造影是早期诊断的最佳方法.
关键词: 老年 大肠癌 并发症 肠梗阻 外科治疗
目的:探讨老年大肠癌病人合并肠梗阻的外科治疗的方法.方法:回顾性分析收治的86例老年大肠癌合并肠梗阻病人的外科治疗资料.结果:86例病人,Ⅰ期右伴结肠切除27例,均Ⅰ期吻合,并发肠瘘1例,Ⅰ期左半结肠切除49例,Ⅰ期吻合8例,并发肠瘘2例,单纯性肠造瘘Ⅱ期手术肠切除5例,肿瘤无法切除行肠造瘘或捷径手术5例.围手术期死亡率8.14%(7/86).结论:外科手...
关键词: 全胃切除术 消化道重建 手术并发症 营养 手术方式
目的:讨论对胃癌全胃切除术不同吻合术式间理想的消化道重建术式.方法:收治的60例胃恶性肿瘤病人,应用三种不同术式施行了全胃切除术,对其手术并发症、术后营养状况及营养指标进行了对比观察.结果:Moynihan式及Roux-Y式吻合术,术后能有效地防止反流性食管炎的发生.结论:Moynihan式及Roux-y式吻合术是胃癌病人施行全胃切除术后消化道重建较为合理...
关键词: 腺性膀胱炎 诊断 治疗 冬凌草 膀胱热灌注
目的:探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗.方法:回顾分析我院1984年以来收治的腺性膀胱炎88例.结果:治疗采用经尿道电切70例,膀胱部分切除术5例,冬凌草热灌注化疗76例(包括电切后病例).结论:腺性膀胱炎是一种癌前病变,须严密长期随访.电切和冬凌草热灌注是较为有效的治疗方法.
关键词: 胃癌 全胃切除术 外科治疗 术式选择 预后 相关因素
目的:探讨全胃切除的价值、术式选择及预后相关因素.方法:对1993~2002年间全胃切除治疗胃癌48例临床资料进行回顾性分析.结果:根治性全胃切除43例,姑息性全胃切除5例,术后3个月平均体重下降6.5k,仅9.5%患者能恢复普食,总的1、3、5年生存率64.3%、40.5%、11.9%,5例姑息性手术患者仅1例生存超过2年.2例间置空肠代胃术患者术后无返流及倾倒综合征....
关键词: 小儿 巨大型大网膜囊肿 腹水症 诊断 手术治疗
目的:重视大网膜囊肿与腹水症的不同特点.方法:年龄11个月~7岁,男9例,女6例.B超下均表现为大片液性暗区,腹部检查均有振水声及移动性浊音.结果:均经手术证实为大网膜囊肿.结论:依据病史及体征,结合有关辅助检查综合分析,配合手术治疗,才能提高诊断率及治愈率.
关键词: 局部晚期乳癌 新辅助化疗 环磷酰胺 表阿霉素 氟尿嘧啶脱氧核苷
目的:评价术前辅助化疗在晚期乳癌治疗中的价值.方法:对15例局部晚期乳癌进行了术前三个疗程CEF方案化疗,对其结果进行分析.结果:完全缓解占多数,部分缓解者少部分,部分无效.结论:证明术前化疗对部分局部晚期乳癌有使病灶缩小、降低TNM分期作用,减少微小转移灶,有利于指导术后化疗方案选择,对术后综合治疗及五年生存率有积极影响.
关键词: 腹壁切口缝合术 预防 阑尾切除术 切口感染 术后并发症 术式改良
目的:探讨改进腹壁切口缝合术预防阑尾切除术后切口感染并发症的发生.方法:作者对本组91例患者采用连续外翻缝合部分腹膜、不单独缝合肌层、均不缝合皮下脂肪层的改进腹壁切口缝合术的方法.结果:本组91例阑尾切除患者,其中急性单纯性阑尾炎27例,化脓性、坏疽性阑尾炎64例(伴阑尾穿孔23例),90例切口一期愈合,1例坏疽性阑尾炎伴穿孔者切口感染,感...
关键词: 急性乙状结肠癌性梗阻 诊断 手术治疗 肠道减压灌洗 切除吻合术
目的:探讨乙状结肠癌致急性肠梗阻的诊断及Ⅰ期手术治疗的方法.方法:分析了10年中32例乙状结肠急性癌性梗阻的临床特点及术中肠道减压灌洗、Ⅰ期切除吻合的手术效果.结果:32例术前确诊率47%(15/32),术后1例出现吻合口漏,3例出现切口感染,余恢复良好.结论:对低位肠梗阻应提高术前诊断和认识水平,经充分术中灌洗减压,Ⅰ期切除吻合口治疗乙状结肠急...
关键词: 婴幼儿 腹泻 并发症 肠套叠 诊断 治疗
目的:探讨婴幼儿腹泻并发肠套叠的诊断及治疗方法.方法:回顾分析我院诊治的64例婴幼儿腹泻并发肠套叠病例.结果:64例患儿中,气钡灌肠复位成功8例,手术治疗56例,治愈63例.结论:提高医护人员对本病的认识,做到及时诊断,严格掌握气钡灌肠复位指征,限制压力,在诊断性灌肠过程中,不能过于追求复位成功率,要果断中转手术,以免延误病情.手术操作要轻柔,...
关键词: 闭合性膀胱损伤 诊断 手术治疗 并发症 保守治疗
目的:探讨闭合性膀胱损伤的最佳治疗方法.方法:回顾我院1988年9月~2003年10月63例闭合性膀胱损伤的诊治并结合文献分析.结果:63例闭合性膀胱损伤手术治疗55例,保守治疗3例.结论:闭合性膀胱损伤因常合并骨盆骨折和腹内脏器损伤,绝大多数需手术治疗.
关键词: 腹腔引流管 胆囊切除术 胆囊炎 外科治疗 胆囊结石
目的:腹腔引流管在胆囊切除术中安放的重要性.方法:回顾我院1362例胆囊切除术后病人的康复过程,其中置腹腔引流管893例,不置管469例.结果:不置管组右上腹痛(48h以上)、发热(48h以上)、再手术例数等明显高于置管组.P<0.01差别有显著性.结论:胆囊切除术中宜常规安放腹腔引流管.
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