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河南外科学杂志

杂志介绍

河南外科学杂志是由河南省教育厅主管,郑州大学主办的一本省级期刊。

河南外科学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

河南外科学杂志

省级期刊

  • 主管单位:河南省教育厅

  • 主办单位:郑州大学

  • 国际刊号:1007-8991

  • 国内刊号:41-1235/R

  • 发行周期:双月刊

  • 全年订价:¥220.00

  • 大剂量纳洛酮解救硬膜外吗啡镇痛中毒1例

    关键词: 硬膜外吗啡镇痛  吗啡中毒  大剂量纳洛酮  阴道前后壁修补  解救  灭菌生理盐水  常规应用  硬膜外导管  子宫肌瘤  氟哌利多  

    我院妇产科手术包括剖宫产、子宫肌瘤、卵巢瘤、阴道前后壁修补及一般情况较好的宫外孕等,麻醉科常规应用镇痛液5ml(内含吗啡2mg、氟哌利多1mg,用灭菌生理盐水稀释成5ml)于手术关腹后经硬膜外导管注入。自1999年至今,应用病例已达2800例,术后一般镇痛效果良好,有一些病例出现不同程度的恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒等,一般对症处理即可,很...

  • 音乐干预减轻乳腺肿瘤病人门诊手术前焦虑的研究

    关键词: 门诊手术  乳腺肿瘤  焦虑  音乐  

    目的探讨音乐干预对减轻乳腺肿瘤病人门诊手术前焦虑的作用。方法将112例乳腺肿瘤病人随机分为实验组和对照组,调查患者的音乐背景及爱好,制定个体化音乐干预方案;手术前1h至手术结束,实验组通过耳机欣赏选定音乐,对照组只戴耳机不听音乐;对两组进行焦虑评分,测量两组心率、收缩压及舒张压的变化。结果两组病人音乐背景及喜好比较差异无...

  • 加压空心螺纹钉内固定加股方肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折

    关键词: 股骨颈骨折  骨折固定术  股方肌骨瓣  

    目的探讨中青年股骨颈骨折的治疗方法和临床治疗效果。方法自1998年1月~2004年12月收治中青年股骨颈骨折58例,其中GardenⅠ、Ⅱ型25例,GardenⅢ、Ⅳ型33例,采用3枚加压空心螺纹钉内固定加股方肌骨瓣转位移植治疗。结果所有病例均获随访,随访时间13~48个月,平均35个月。骨折全部愈合,愈合时间3~8个月,平均5个月,骨折愈合率100%,功能...

  • 银锌霜在Ⅱ度烧伤创面中的临床应用

    关键词: 银锌霜  烧伤创面  药物疗法  

    目的观察银锌霜治疗11度烧伤创面的疗效。方法选择40例11度烧伤病人,应用银锌霜后观察创面外观、分泌物、愈合时间及毒副作用。结果浅Ⅱ度创面23例,治愈率100%;深Ⅱ度17例,治愈率94%。结论银锌霜具有较强的抗茵能力,又能促使创面提早愈合,是一种良好的烧伤创面外用药。

  • 不典型晚期肾结核13例诊断和治疗

    关键词: 肾结核  诊断  治疗  

    目的探讨不典型晚期肾结核的诊断和治疗方法。方法回顾性分析13例经病理学诊断的不典型晚期肾结核的临床资料。结果肾结核CT确诊率77%。13例均行手术治疗,术后病理学检查均诊断为肾结核。9例随访1。4年均治愈。其中2例发生输尿管残端综合征。结论肾结核临床症状不典型以及部分患者的早期隐匿无症状是导致晚期肾结核发生的重要原因。CT对晚期肾...

  • CA72-4、CA19-9、CEA联合检测在胃癌诊断中的应用

    关键词: 胃癌  cea  联合检测  

    目的探讨CA72-4、CA19-9、CEA联合检测在胃癌诊断中的应用价值。方法对124例胃癌病人联合检测CA72-4、CA19-9、CEA。结果124例胃癌病人的CA72-4、CA19-9、CEA及联合检测的阳性率分别为41.9%、38.7%、30.6%、70.9%。结论CA72-4、CA19-9、CEA联合检测可提高胃癌病人的阳性检出率,有一定的应用价值。

  • 肾盂成形术后内引流、外引流与内外混合引流的疗效比较

    关键词: 肾孟  肾孟成形术  引流  术后并发症  

    目的比较肾盂戍形术后内引流、外引流及同时内外引流的优缺点。方法回顾性分析肾盂戍形术90例96侧,其中31例术中置双J管,37侧置肾造瘘支架管,28侧同时置双J管及肾造瘘支架管后观察术后与引流方式有关的各种并发症及恢复情况。结果术后并发症包括血尿、尿路感染、吻合口漏尿或狭窄、尿盐结垢等。内引流组7侧(22.6%)术后发生并发症,外引流...

  • 髓核摘除后椎间盘SP阳性神经分布

    关键词: 腰椎间盘  术后改变  p物质  

    目的初步探索椎间盘手术后的疼痛机制。方法在18只兔椎间盘上手术摘除髓核组织。手术后8周处死动物,取出椎间盘对比手术处理的椎间盘与正常椎间盘的SP染色阳性神经的分布和数量。结果实验组的椎间盘SP神经的阳性率与sP神经的数量均较正常对照组增多(P〈0.01)。结论手术后在炎症反应产生的炎症介质的作用下.椎间的伤害感受器被激活,SP合成...

  • 氟马西尼联合佳苏伦用于小儿静脉全麻催醒

    关键词: 氟马西尼  佳苏伦  小儿  静脉全麻  术后催醒  

    目的观察氟马西尼联合佳苏伦用于小儿静脉全麻催醒的作用。方法将240例患儿随机分为A组(自然苏醒组),B组(氟马西尼催醒组),C组(佳苏伦催醒组)和D组(氟马西尼合并佳苏伦催醒组),观察并比较四组效果。结果D组的催醒效果明显优于B、C两组。结论氟马西尼、佳苏伦联合用于小儿静脉全麻催醒,作用高效彻底,清醒时间缩短。

  • 腰骶部脂肪瘤型脊髓脊膜膨出的超早期治疗及手术细节探讨

    关键词: 脂肪瘤型脊髓脊膜膨出  超早期治疗  手术  新生儿  

    目的探讨腰骶部脂肪瘤型脊髓脊膜膨出的治疗方法以及手术细节问题。方法分析2005年l~12月收治的3d~1个月脂肪瘤型脊髓脊膜膨出患儿11例,为超早期手术治疗组;2003年1月.21304年12月收治的6个月.2岁此病患儿13侈4作为对照组。超早斯手术组均在生后1个月以内手术;对照组手术年龄偏大,为6个月.2岁。结果超早期手术组由于术后皮下放置硅胶管...

  • 超声引导经皮穿刺硬化治疗肾囊肿63例分析

    关键词: 肾囊肿  穿刺术  硬化  超声引导  

    目的探讨超声引导下细针穿刺硬化治疗肾囊肿的疗效。方法在超声引导下采用无水乙醇行细针穿刺硬化治疗肾囊肿63例。结果术后3个月随访,有效率100%。结论在超声引导下对肾囊肿行细针穿刺硬化治疗简单易行、并发症少、疗效确切,是肾囊肿的最佳治疗方法之一。

  • 21例重症胸腹多发伤的救治

    关键词: 创伤  胸腹多发伤  

    目的探讨重症胸腹多发作的诊治。方法回顾性分析21例重症胸腹多发伤的诊治资料。21例中,剖腹手术18例,剖胸手术3例。结果20例痊愈,1例死亡。结论诊断的及时准确及正确手术入路选择影响患者的预后。

  • 自制输尿管镜钩形电刀治疗输尿管狭窄21例

    关键词: 输尿管狭窄  输尿管镜  

    目的探讨自制输尿管镜钩形电刀在治疗输尿管狭窄中的应用价值:方法对输尿管切开取石术后、炎性和息肉等继发性狭窄18例,输尿管先天性狭窄3例采用自制输尿管镜钩形电刀在输尿管镜下行切开术。结果手术时间10~25min,术中出血量5~20ml。随访3~6个月,17例(81%)有效,3例(14.3%)好转,1例(4.7%)无效,无严重并发症发生。结论自制输...

  • 肿瘤合并急腹症的诊断和处理

    关键词: 急腹症  肿瘤  外科手术  

    目的探讨肿瘤患者急腹症的发生原因、诊断和治疗。方法回顾性分析32例肿瘤内科治疗过程中发生急腹症外科手术的病例资料。结果由于肿瘤本身发展导致急腹症者占59.4%(19/32),应激性溃疡穿孔者占15.6%(5/32),其他原因者占25.8%(8/32);治愈31例,死亡1例。结论急腹症是危及肿瘤患者生命的常见并发症或合并症,早期诊断和及时手术...

  • 会师牵引术治疗后尿道断裂20例

    关键词: 骨盆骨折  后尿道断裂  会师牵引  

    目的总结后尿道断裂会师牵引的治疗经验。方法回顾性分析2000~2005年收治20例后尿道断裂会师牵引治疗的临床资料。结果20例病人拔除尿管后,均自行排尿,其中8例因尿道断裂处组织挫伤严重,需不定期扩张。结论尿道会师牵引术对于基层医院治疗后尿道断裂是一种较好的方法。

  • 微小切口手术治疗小儿腹股沟易复性斜疝

    关键词: 微小切口  疝囊高位结扎  易复性  小儿斜疝  

    目的探讨微小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟易复性斜疝的技术特点及效果。方法于外环体表投影处作平行于腹股沟管的切口,长约1~2cm。切开皮肤后用血管钳钝性分开皮下组织及提睾肌筋膜,钳夹疝囊前壁并提出切口外,离断远段疝囊,分离近段疝囊至疝囊颈并结扎。结果172例患儿采取该手术方丢,无切口感染、阴囊血肿、睾丸萎缩等并发症发生。...

  • 普鲁卡因对特重度烧伤后肺、肾、胃肠并发功能障碍的防治作用

    关键词: 烧伤  普鲁卡因  功能障碍  防治  

    目的解决烧伤后肺、肾、胃肠并发功能障碍的防治问题。方法将普鲁卡因应用于特重度烧伤患者,观察其对肺、肾、胃肠并发功能障碍的影响。结果治疗组肺、肾、胃肠并发功能障碍发生率显著低于对照组(P〈0.05)。且治疗组病程短,病情程度评分轻,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论普鲁卡因对烧伤后肺、肾、胃肠并发功能障碍有防治作用...

  • 应用空心拉力螺钉治疗高龄老年人股骨颈骨折

    关键词: 高龄  股骨颈骨折  空心螺钉  固定  

    目的探讨高龄老年人股骨颈骨折手术治疗的可行性。方法应用中空拉力螺钉,在C臂引导下,采用闭合复位,转子下小切口,先打入导针,再顺导针拧入螺钉固定。结果12例高龄老年股骨颈骨折患者无一例因手术创伤打击出现加重原有疾病及手术并发症问题。除l例手术固定失败外,11例全部好转出院。结论应用中空拉力螺钉在C臂引导下,采用闭合复位、小切...

  • 手术治疗先天性髋脱位疗效分析

    关键词: 髋脱位  先天性  再脱位  股骨头坏死  功能障碍  

    目的分析手术治疗先天性髋脱位的疗效。方法术前进行骨牵引内收肌切断,平均牵引4周左右,根据患儿年龄等具体情况分别采用切开复位关节囊紧缩术、Salter骨盆截骨术。结果本组46例54髋全部得到随访,根据金耀清疗效评价标准:优30髋,良9髋,可5髋,优良率为90.07%。结论对于先天性髋脱位的患儿,术前充分牵引,根据患儿年龄、脱位高度、髋臼...

  • 胰腺损伤早期再手术临床分析

    关键词: 胰腺损伤  再手术  并发症  

    目的探讨腹部闭合伤中胰腺损伤的原因,首次手术处理的不足以及病情变化的特点。方法回顾分析10年间28例胰腺损伤病人的临床资料,早期再手术7例,占胰腺损伤的25%。结果在胰腺损伤中,再手术的发生率较高,除因首次手术处理不当及经验不足外,其病情复杂,并发症出现较慢也是其主要原因。结论在腹部闭合伤中腹部探查时,应坚持全面的探查,对...

  • 青光眼滤过性手术中应用丝裂霉素C的临床观察

    关键词: 丝裂霉素c  滤过性手术  成纤维细胞增生  青光眼  

    目的通过对青光眼滤过性手术中应用丝裂霉素C患者的临床观察,了解丝裂霉素C对手术效果的影响。方法对本院1999—2003年间36例患者39只眼三种类型青光眼的抗青光眼滤过手术中应用丝裂霉素C,并做术后观察、随访,统计其眼压、视力、视野改变。结果随访时间2—5年,有31只眼术后眼压控制理想,占79%。结论丝裂霉素C确有抑制成纤维细胞增生的作用...

  • 早期胃癌的临床病理分析和随访结果

    关键词: 早期胃癌  生存率  临床分析  

    目的探讨早期胃癌的临床病理特征和术后生存率,分析影响检出率的有关因素。方法对54例早期胃癌患者的临床病理及随访资料进行回顾性分析。结果高分化腺癌发生率在贲门部高于胃体和胃窦部(P〈0.05),低分化腺癌发生率在胃窦部高于胃体和贲门部(P〉0.05)。癌灶小于2cm的早期胃癌中,粘膜内癌发生率大于粘膜下癌(P〈0.01)。癌灶大于2cm的...

  • 并存糖尿病的腹部外科手术30例围术期处理

    关键词: 腹部外科手术  糖尿病  围术期处理  

    目的探讨30例并存糖尿病的腹部外科手术病人的围术期处理情况。方法入院后控制饮食,应用胰岛考謦制血糖,作好围术期监测。结果30例病人中切口感染2例,肺部感染1例,电解质紊乱1例,死亡2例,均为急症手术。例死于肺功能不全,1例死于严重电解质紊乱。结论腹部外科手术合并糖尿病,应积极术前准备,控制血糖在安全水平,加强营养支持及应用有...

  • 腹腔镜在脑室-腹腔分流术中的应用

    关键词: 脑积水  腹腔镜  手术方法  

    目的探讨脑积水的手术方式。方法回顾分析16例腹腔镜脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者的临床资料。结果16例脑积水患者,术后脑室基本恢复正常。结论在腹腔镜辅助下行脑室-腹腔分流术是治疗脑积水的有效方法。

  • CT引导下臭氧盘内盘外注射治疗腰椎间盘突出症

    关键词: 腰椎间盘突出症  臭氧  髓核消融  

    目的观察臭氧盘内、盘外注射治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择腰椎间盘突出症患者46例,在CT引导下行盘内穿刺注射浓度为60μg/ml的氧气-臭氧混合气体5~8ml,盘外(椎间孔)注射浓度为40μg/ml氧气-臭氧混合气体10ml,得保松1ml,观察其治疗效果。结果46例腰椎间盘突出症患者治疗3个月后进行随访,按照改良Macnab疗效评定标准进行评定,优17...

  • 小剂量氯胺酮在阑尾腹腔镜手术中的应用

    关键词: 硬外麻醉  氯胺酮  静脉全麻  阑尾腹腔镜手术  

    目的比较硬外麻醉中,小剂量氯胺酮对气腹及游离阑尾系膜牵拉阑尾引起不适的影响;比较硬外麻醉与静脉全麻用于阉笔腹腔镜手术时对血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(Sp02)、呼气末CO2分压(PETCO2)的影响。方法80例阑尾腹腔镜手术患者随机分成硬外麻醉组(E)40例,其中20例给予常规镇静剂(E1),另外20例在给常规镇静剂基础上给予小剂...

  • 146例老年胃癌的临床分析

    关键词: 胃癌  老年  

    目的探讨老年胃癌的外科治疗和围术期处理方法。方法回顾性分析146例60岁以上胃癌患者的临床资料。结果老年胃癌患者病程长,中晚期病例多(62.33%),合并症多(65.75%),术后并发症多(25.34%),肿瘤切除率83.56%,围术期死亡率3.42%。结论手术切除是目前老年胃癌患者最好的治疗方法,合理的手术方式及加强围术期处理是提高疗效、...

  • 应用彩色多普勒预测肝硬化食管-胃底静脉破裂出血

    关键词: 肝硬化  门静脉高压  彩色多普勒  时间  

    目的探讨肝硬化食管-胃底静脉出血的时间倾向。方法用彩色多普勒仪动态观察27例肝硬化患者门静脉主干宽度(㈣)和门静脉血流量(聊)。结果27例中㈣≥15mm者,于8:00~10:0019例(70.37%),18:00~20:00 21例(77.78%),其他时刻8例(29.63%)(P〈0.01);MPVF≥960ml/min,于8:00~10:00 18例(66.67%),18:00~20:00 2...

  • 156例自发性气胸、血气胸临床分析

    关键词: 自发性气胸  血气胸  临床分析  

    目的探讨自发性气胸、血气胸的发病原因和手术指征。方法手术治疗自发性气胸28例,自发性血气胸19例,行胸腔闭式引流术109例,总结其病史及手术发现。结果28例自发性气胸中26例发病原因为肺大疱破裂。1例为先天性肺囊肿,1例为瘢痕漏气。部分患者肺大疱部位有陈旧性瘢痕或结核等基础病变。19例自发性血气胸中15例为胸顶务索状粘连带断裂,4例自...

  • 种植机、涡轮机拔除下颌低位水平阻生牙的比较

    关键词: 下颌低位水平阻生牙  种植机  涡轮机  交叉实验设计  

    目的比较种植机、涡轮机拔除下颌低位水平阻生牙的临床效果。方法选取双侧情况相似的下颌低位水平阻生牙患者共40例,左右两侧手术相隔大于2周,分别选用种植机磨除和涡轮机分牙的方法进行拔除,记录手术时间、术后疼痛、张1:2受限、肿胀、并发症和患者总体满意度。结果种植机拔牙的手术时间(51±16)min,明显长于涡轮机拔牙的手术时间(36±9...

  • 创伤性漂浮膝23例诊治分析

    关键词: 漂浮膝  固定  功能锻炼  

    目的探讨漂浮膝的合理治疗方法。方法回顾分析23例漂浮膝患者的手术情况尽并发症。结果本组病例随诊最长7年,没有坚强内固定的并发症较多。结论对漂浮膝应有正确认识,合理的内固定及功能锻炼,是减少并发症的主要因素。

  • 硬膜外导管临时支架应用于输卵管复通术33例

    关键词: 硬膜外导管  临时支架  输卵管  

    目的探讨硬膜外导管做临时支架在输卵管复通手术中的应用及成功率。方法我院2000年3月~2005年3月对33例用硬膜外导管做临时支架行复通术,术后宫腔注射美蓝液,在直视下伞端有美蓝液流出表示通畅。结果33例输卵管均通畅,复通率100%。出院均进行随访,1年内受孕22例,占66.7%;1年以后受孕7例,占21.2%;未孕4例,占12.1%;均为39岁以上...

  • 全脾切除术后持续发热的诊治

    关键词: 脾切除术  发热  术后并发症  

    目的探讨全脾切除术后持续发热的原因及诊治措施。方法回顾1994年5月~2005年2月232例行脾切除术后持续发热病人的临床资料,对体温〉38℃、持续2周以上的56例病人的发热原因及诊治措施进行分析。结果除3例不明原因发热外,其余53例与术后并发症有关,以膈下感染、脾窝积血积液及脾门静脉血栓形成为术后发热的最常见原因。结论全脾切除术后预防...

  • 婴儿晚发性维生素K缺乏致脑出血20例的手术治疗

    关键词: 婴儿  脑出血  手术  

    目的探讨婴儿维生素K缺乏合并颅内出血的治疗方法。方法对20例晚发性维生素K缺乏致脑出血婴儿进行显微外科手术,并辅以积极的围术期处理。结果痊愈14例(70%),好转3例(15%),死亡3例(15%)。结论运用显微外科技术对维生素K缺乏合并颅内出血的婴儿进行手术治疗,方法简单可行,手术创伤小,在治愈率、死亡率等主要指标方面,明显优于文...

  • 多层螺旋CT在原发性胆囊癌诊断中的价值

    关键词: 胆囊癌  多层螺旋ct  平扫  双期增强  口服胆囊造影  

    目的研究多层螺旋CT检查对胆囊癌的诊断价值。方法总结分析36例经手术或穿刺活检病理证实的胆囊癌多层螺旋CT(MSCT)平扫增强及口服胆囊造影的表现。结果肿块型22例,结节型6例,壁厚型8例,全部增强后肿块明显强化,密度均匀或不均,其中8例做口服胆囊造影扫描,5例出现乳头状或不规则型充盈缺损,3例不显影。直接侵犯肝脏16例,肝内胆管扩张1...

  • 中西医结合治疗小腿间隙综合征

    关键词: 小腿间隙综合征  治疗  中西医  

    目的探讨小腿间隙综合征的中西医发病机制及中药内外治疗方法。方法18例小腿间隙综合征患者,采用筋膜切开减压、中药加味消毒合剂口服、生肌拔毒散创口换药中西医结合治疗。结果本组18例,除2例截肢外,16例创口愈合,骨折端愈合,功能恢复。结论本法较单纯切开减压法,具有缓解症状、缩短病程、创口愈合快、功能恢复佳等优点。

  • AF系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤

    关键词: af内固定系统  胸腰椎骨折  脊髓损伤  

    目的探讨胸腰椎骨折合并脊髓损伤的后路减压AF固定手术方法和临床疗效。方法对22例胸腰椎骨折伴不同程度脊髓损伤行后路减压+AF系统内固定治疗。结果22例患者术后随访1~2年,平均15个月,均得到满意的脊柱畸形矫正和椎管减压,骨折均在1年内愈合,17例神经功能恢复良好,4例大部分恢复,1例差。结论对胸腰椎骨折合并脊髓损伤采用后路减压AF系...

  • 乳腺导管扩张症的外科治疗

    关键词: 乳腺导管扩张症  乳头溢液  

    目的探讨乳腺导管扩张症的外科治疗。方法收集我院1991年9月。2006年5月乳头溢液或乳房肿块就诊病例,经手术后证实为乳腺导管扩张症者58例,行病变导管切除或乳房区段切除术。结果经手术治疗,病人乳房无变形,随访观察无复发。结论手术治疗乳腺导管扩张症效果较好。

  • 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗盆腔子宫内膜异位病灶

    关键词: 子宫内膜异位病灶  腹腔镜  孕三烯酮  

    目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗盆腔子宫内膜异位病灶的临床疗效。方法观察组68例患者采用腹腔镜手术剔除盆腔子宫内膜异位病灶,术后辅以孕三烯酮治疗;对照组52例采用单纯腹腔镜手术剔除盆腔子宫内膜异位病灶,随访痛经、月经量及复发情况。结果术后6、12个月随访观察组较对照组月经量减少,痛经明显缓解,复发率明显低于对照组。结论腹...

  • 瑞芬太尼或瑞芬太尼复合咪唑安定在无痛人流术中的应用

    关键词: 瑞芬太尼  咪唑安定  无痛人流术  

    目的观察瑞芬太尼或瑞芬太尼复合咪唑安定在无痛人流手术中的应用效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级、要求接受无痛人流的早孕患者40名,随机分为RM、R两组,每组20例。记录两组患者术中血压、心率、Sp02、呼吸暂停时间、术后清醒时间及满意度。结果两组患者血压、心率、术中呼吸暂停时间、SpO2术后VAS评分、患者的满意度相比差异无统计学意义,术后睁...

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