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河南外科学杂志

杂志介绍

河南外科学杂志是由河南省教育厅主管,郑州大学主办的一本省级期刊。

河南外科学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

河南外科学杂志

省级期刊

  • 主管单位:河南省教育厅

  • 主办单位:郑州大学

  • 国际刊号:1007-8991

  • 国内刊号:41-1235/R

  • 发行周期:双月刊

  • 全年订价:¥220.00

  • 盆部腹膜外软组织肿瘤60例

    关键词: 软组织肿瘤  临床特征  治疗体会  

    目的探讨盆部腹膜外软组织肿瘤的临床特征及治疗体会。方法回顾性分析盆部腹扭外软组织肿瘤60例的临床资料。结果60例盆部腹膜外软组织肿瘤最大40cm×35cm×30cm,受累脏器包括髂血管、直肠、膀胱输尿管、子宫附件、盆壁骨骼肌肉神经等。最常见病理类型为畸胎瘤及神经鞘瘤。主要症状为下腹部包块、疼痛、排便排尿困难、下肢感觉运动障碍等。腹部及...

  • 残余胆囊合并胆系结石的诊治和预防

    关键词: 胆囊切除术  残余胆囊  胆结石  

    目的探讨残余胆囊合并胆系结石的病因、诊治及预防,以减少此并发症的发生。方法回顾性分析本院收治的17例残余胆囊合并胆系结石的临床资料。结果大多数病例术前获得正确的临床诊断;17例均行再次手术治疗,术后症状消失,疗效满意。结论根据临床表现和影像学检查,该病能获得正确诊断;再次手术是惟一治疗手段;首次手术中认清胆囊管、肝总管、胆总管...

  • 体-肺动脉分流术治疗伴有室间隔缺损的肺动脉闭锁

    关键词: 肺动脉闭锁  伴有室间隔缺损  治疗  

    目的讨论体-肺动脉分流术的手术方式,评价其治疗效果。方法自2003年9月至2005年5月对10例伴有室间隔缺损的肺动脉闭锁患者施行了体-肺动脉分流术,6例手术为右锁骨下动脉与右肺动脉吻合术,3例行升主动脉和右肺动脉人工血管连接术,1例3个月行中心分流术。结果10例手术均顺利完成,患者右上臂无缺血及运动障碍。末梢血氧饱和度由术前的(60±11)%上...

  • 桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗

    关键词: 桡骨  骨折  粉碎性  内固定器  

    目的探讨桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗方法及临床效果评价。方法对2000年6月到2004年6月通过手术方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的36例病例进行分析。按AO原则分型,根据不同的类型分别采用T板螺钉内固定,简单内固定加外固定架固定及单纯外固定架固定。结果36例患者全部随访,功能满意32例(88.8%),可3例(8.8%),不满意1例(2.4%)。结论桡骨远端...

  • 儿童陈旧性孟氏骨折的外科治疗

    关键词: 儿童  孟氏骨折  陈旧性  

    目的研究和探讨儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗方法。方法本组16例患儿,2~16岁,采用Boyd切口显露桡骨小头肱桡关节及尺骨上段,在骨折成角顶部行斜形或楔形型截骨,桡骨小头解剖复位,行尺骨内固定,从肱三头肌腱的外侧游离长8cm、宽1cm的腱性部分重建环状韧带,石膏固定4~6周。结果术后随访0.5~1.5年,优75%,良18.7%,可9.1%,优良率93.7%。结论尺骨...

  • 关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效观察

    关键词: 关节镜  逆行交锁髓内钉  股骨远端骨折  

    目的探讨关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法在关节镜引导下应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折49例,观察临床疗效。结果平均手术时间112min,平均术中出血量135ml,切口均Ⅰ期愈合。平均随访时间12.5个月,骨折平均愈合时间12周,无并发症发生。膝关节功能优34例,良10例,可5例,优良率89.8%。结论关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨...

  • 原发性脑室出血并脑积水的治疗

    关键词: 原发性脑室出血  脑积水  治疗  并发症  

    目的探讨原发性脑室出血并脑积水的治疗方法。方法报告96例原发性脑室出血,38例采用单纯侧脑室外引流、早期注射尿激酶(1组),58例采用侧脑室外引流、早期注射尿激酶加腰大池置管持续引流术(2组)。结果两组死亡分别为10例(26.3%)、5例(8.6%);颅内感染分别为3例(7.9%)、1例(1.7%);脑积水分别为9例(23.7%)、2例(3.4%)。在死亡率、...

  • 不同内固定方法治疗老年股骨转子间骨折78例

    关键词: 股骨转子间骨折  内固定术  治疗  病例  疗效  

    目的探讨采用不同内固定方法手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法早期采用不同内固定方法治疗老年转子间各型骨折78例,早期床上功能锻炼,延迟负重。结果随访72例(92.3%)。随访时间6~36个月,平均20个月。1例术中心律失常,经抢救无效死亡,1例术后5d突发心肌梗死死亡,其余无严重并发症发生,切口无感染,骨折均愈合,骨折愈合时间3~9个月,平均...

  • 超低位直肠癌切除经肛吻合术

    关键词: 超低位直肠癌  根治性切除  保肛  

    目的探讨超低位直肠癌根治性切除的保肛手术方法。方法1998年1月至2005年12月我院采用根治性手术治疗瘤体下缘距肛门3~4cm的超低位直肠癌56例。根据肛门指诊、直肠镜检查、影像学检查和病理活检判断直肠癌浸润进展情况,在不影响根治的前提下,选择35例实施根治性切除保肛并经肛吻合手术,另21例实施了Miles手术。结果保肛手术组:3年以上无瘤生存...

  • 改良单开门加钛网植入治疗颈椎管狭窄症

    关键词: 颈椎管狭窄  改良式  单开门  钛网  

    目的探讨经后路改良单开门椎管扩大成形加钛网植入治疗颈椎管狭窄症的远期疗效。方法采用后路将第3颈椎椎体开门侧椎板切除,第7椎椎板上缘穹窿状切除潜行减压,第4~6颈椎椎板于关节突内侧约0.5~1.0cm处,在症状较重侧用磨钻将双侧骨皮质磨除作为开门侧,另一侧椎板上侧皮质磨除为门轴侧,将颈椎管扩大成形,再将钛网修剪成条状,将开门侧椎板骨折端...

  • 宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉85例临床观察

    关键词: 子宫内膜息肉  子宫内膜增生  宫腔镜电切术  

    目的探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法因子宫内膜息肉行各类宫腔镜手术85例。其中单纯息肉切除25例,息肉切除+子宫内膜切除术41例,息肉切除+浅层内膜切除术17例,息肉切除+内膜剥除术6例。随访时间3~24个月。结果57例月经紊乱者术后闭经14例,点滴出血16例,月经减少27例。34例中、重度贫血患者术后1~3个月血红蛋白恢复正常,16...

  • Ponseti技术治疗小儿先天性马蹄内翻足

    关键词: 足畸形  先天性  石膏  外科  手法  骨科  

    目的观察应用Ponseti技术治疗小儿先天性马蹄内翻足的效果。方法2006年3月至2007年5月我院应用Ponseti技术治疗年龄7d~18个月先天性马蹄内翻足27例36足,柔软型20例26足,僵硬型7例10足;平均年龄109.8d,矫正后应用改良丹尼夜间固定器维持治疗。矫正标准:足部外展60°~70°、外翻20°、背伸20°,跟腱无紧张。结果3例3足通过应用Ponseti手法矫正、系...

  • 体外冲击波碎石术在泌尿外科急腹症处理中的作用

    关键词: 体外冲击波碎石术  泌尿外科  急腹症  结石  

    目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)在泌尿外科急腹症处理中的作用。方法通过对868例泌尿外科急腹症ESWL治疗的临床资料进行分析与总结。结果868例泌尿外科急腹症患者经ESWL治疗后,均无不良反应,其795例症状立即缓解消除,73例未彻底缓解,但配合其他方法综合治疗后,也在短时间内缓解。结论ESWL在治疗泌尿外科急腹症的过程中,效果好,见效快,可作为...

  • 老年大肠癌并肠梗阻外科治疗方法探讨

    关键词: 大肠癌  肠梗阻  外科治疗方法  老年病人  

    目的探讨老年大肠癌病人并肠梗阻的外科治疗方法。方法对近期收治的56例老年大肠癌并肠梗阻病人的外科治疗方法进行回顾分析。结果本组病例中,Ⅰ期右半结肠切除20例,均一期吻合,无肠瘘发生,Ⅰ期左半结肠切除29例,一期吻合25例,并发吻合口瘘1例,占4%(1/25),单纯造瘘Ⅱ期手术2例,无法切除捷径手术2例,围术期死亡率为3.57%。结论外科手术是治疗老...

  • 胸部创伤后迟发性血胸9例报告

    关键词: 迟发性血胸  诊断  胸腔闭式引流  手术  

    目的探讨迟发性血胸的临床特点和治疗方法。方法回顾分析我院近年来所收治的112例胸部外伤患者中,出现迟发性血胸9例,其中行胸腔闭式引流5例,开胸探查3例。结果治愈出院8例,死亡1例。结论胸部外伤患者,无论闭合性或开放性,只要存在出现血胸的因素,均应尽早行胸腔闭式引流,既可进一步了解出血量和出血速度,并且为开胸探查提供依据,缩短确诊时间,...

  • 曲马多复合昂丹司琼术后PCIA镇痛的效果观察

    关键词: 曲马多  昂丹司琼  术后镇痛  

    目的观察曲马多复合昂丹司琼用于术后PCIA镇痛的效果。方法选取160例上腹部手术全麻病人,术毕拔管给予昂丹司琼8mg,后给予PCIA泵镇痛,配方:曲马多1000mg+昂丹司琼8mg+0.9%生理盐水稀释成100ml;参数:负荷剂量1.5mg/kg,背景剂量0.25mg/(kg.h),单次PCA量1ml,锁定时间15min。结果88.75%病人镇痛满意,94.38%病人无镇静过度,27.5%病人有恶心,22....

  • 重症胸外伤的诊治

    关键词: 重症胸外伤  治疗  诊断  病例  

    目的探讨重症胸外伤的诊断和抢救治疗方法。方法对186例重症胸外伤的治疗结果进行回顾性分析,总结重症胸外伤的诊治经验。结果本组186例,治愈174例,治愈率93.5%,死亡12例,病死率6.5%。其中双侧多发肋骨骨折、脊椎骨折并发休克、呼吸衰竭死亡2例,心脏大血管损伤死亡2例,胸外伤合并重症颅脑损伤死亡5例,胸腹联合伤死亡3例。结论重症胸外伤往往伴有...

  • 穴位注射加四黄汤冷湿敷治疗化疗外渗性损伤

    关键词: 穴位注射  四黄汤  冷湿敷  化疗外渗  

    目的观察穴位注射加四黄汤冷湿敷治疗化疗外渗性损伤的疗效。方法对36例化疗外渗引起局部软组织损伤的患者,在损伤区域采用2%利多卡因和地塞米松穴位注射,四黄汤间断冷湿敷或浸洗。结果治愈29例,占80.6%,显效5例,占13.9%,无效2例,占5.6%,有效率94.4%。结论穴位注射加四黄汤冷湿敷对化疗药外渗所致的局部软组织损伤,效果显著,具有推广价值。

  • 脑内小病灶立体定向显微开颅切除术

    关键词: 立体定向  脑内小病灶  显微手术  

    目的总结立体定向指导下小骨瓣开颅脑内小病灶切除术的经验。方法全部病例均采用驹井式CT脑立体定向仪引导对30例脑内小病灶进行切除。结果30例脑内小病灶立体定向导引切除均得到满意的临床效果,无任何重大并发症,无死亡病例。结论立体定向显微神经外科手术切除颅内病变具有定位精确、损伤小,临床效果明显优于传统开颅,是一种安全和有效的微创手...

  • 24例胸腺瘤伴重症肌无力围术期治疗体会

    关键词: 胸腺瘤  重症肌无力  围术期处理  重症肌无力危象  

    目的研究胸腺瘤伴重症肌无力患者的围术期治疗。方法对我科自1990年至2004年收治的24例胸腺瘤伴重症肌无力病人围术期治疗进行回顾性研究。结果本组中3例患者术后出现重症肌无力危象,治疗后痊愈;其余患者术后均顺利康复;全组无围术期死亡病例。结论降低手术并发症及死亡率的关键;合理使用抗胆碱酯酶药物和激素;尽早拔除气管插管,选用有效抗生素...

  • 膝关节小切口游离腓骨长肌腱移植同时重建前后交叉韧带

    关键词: 腓骨长肌腱  交叉韧带  移植  重建  

    目的探讨膝关节小切口游离腓骨长肌腱移植同时重建前后交叉韧带的可行性和临床效果。方法切取长约20cm的腓骨长肌腱;腓骨长肌腱残端与腓骨短肌腱编织缝合。将取好的腓骨长肌腱平均分为2段,标明上下段;锁边式缝合肌腱两端,重建器械建立胫骨、股骨骨隧道。将腓骨长肌腱从建好的髓道中穿出,关节内的韧带长度约为3cm,拉紧后用界面螺钉固定。结果本组...

  • 踝关节骨折脱位合并下胫腓联合分离的治疗

    关键词: 踝关节  骨折脱位  下胫腓联合  内固定  

    目的观察手术治疗踝关节骨折脱位合并下胫腓联合分离的疗效。方法对本组32例踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离患者,内、外踝采用张力带钢丝、单纯螺钉及钢板螺钉内固定,术中发现下胫腓联合不稳定者,于踝关节上方2~3cm处用1枚3.5~4.5mm长皮质骨螺钉固定,并于术后6~8周后去除。术后石膏托固定2周后使用CPM进行踝关节锻炼。结果本组32例均获得随...

  • 自发性血气胸35例临床治疗体会

    关键词: 自发性血气胸  发病机制  临床诊断与治疗  

    目的探讨自发性血气胸的发病机制、临床诊断与治疗。方法对1990年至2006年间收治的35例自发性血气胸的临床资料进行回顾性分析。结果35例中保守治疗2例,胸腔闭式引流18例,开胸手术治疗15例。治愈33例,死亡2例,治愈率94%。结论提高对自发性血气胸的认识,做出早期诊断及选择正确的治疗方案是提高治愈率、降低死亡率的关键。

  • 原发性输卵管癌的术前诊断(附17例分析)

    关键词: 原发性输卵管癌  诊断  术前  

    目的研究原发性输卵管癌的临床特点,提高临床医生对原发性输卵管癌术前诊断率。方法对1995年1月至2005年12月于我院住院并手术治疗的原发性输卵管癌患者17例临床资料进行回顾性分析。结果1995年1月至2005年12月于我院住院并手术治疗,术后病理证实为原发性输卵管癌患者17例,经阴道彩色多普勒超声术前检查17例患者中2例(11.76%)诊断为输卵管癌,1...

  • 非手术治疗上消化道溃疡穿孔40例

    关键词: 上消化道溃疡  穿孔  保守治疗  

    目的探讨上消化道溃疡穿孔非手术治疗的方法。方法回顾性分析我站非手术治疗40例上消化道溃疡穿孔病例资料。结果36例经非手术治疗痊愈,4例病情进一步加重,中转手术治疗治愈。结论对一般情况良好、腹膜炎局限且腹腔内渗液不多的病例,采用非手术治疗效果良好,多数病例可以达到治愈的目的。

  • 胫骨平台骨折的临床治疗

    关键词: 胫骨平台  骨折  内固定  植骨  治疗  

    目的通过对我院收治的36例患者的治疗,观察胫骨平台骨折的临床疗效。方法对于无移位的轻度劈裂骨折、关节面塌陷〈5mm、稳定的双髁骨折及无移位的内髁骨折,采用保守治疗,本组4例;其余32例采用手术切开复位植骨加支持钢板内固定治疗。结果36例均获随访,随访时间1~5年,平均3.5年,参照雍氏评级标准,本组优21例,良10例,可3例,差2例,优良率为86.1%。...

  • 假体置换治疗高龄患者股骨转子间骨折

    关键词: 高龄  股骨转子间骨折  假体置换  

    目的分析高龄股骨转子间骨折假体置换的疗效。方法通过48例患者的手术治疗及随访分析临床疗效。结果48例患者手术置换后的优良率是79%。结论对高龄股骨转子间骨折假体置换是一种理想的手术方法,提高了患者的生活质量。

  • 分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折不愈合

    关键词: 分叉交锁髓内钉  肱骨干  骨折不愈合  内固定  植骨  

    目的探讨分叉交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折不愈合的疗效。方法应用分叉交锁髓内钉治疗不同原因引起的肱骨干骨折不愈合。术中取自体松质骨植骨。结果11例经过12~20个月(平均16.5个月)的随访,所有病例均骨性愈合,无切口感染及骨髓炎的发生。结论分叉交锁髓内钉内固定能有效控制不良的剪应力,在治疗肱骨干骨折不愈合的临床应用中,能最大限度的提...

  • 两种不同麻醉方法用于乳腺癌根治术效果的比较

    关键词: 乳腺癌根治术  全凭静脉麻醉  硬膜外麻醉  

    目的观察两种不同的麻醉方法用于乳腺癌根治术对呼吸循环功能的影响以及并发症的发生率。方法选择诊断明确的乳腺癌病人40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组。A组采用非气管插管全凭静脉麻醉;B组采用高位硬膜外麻醉。结果A组病人麻醉后MAP、HR相对平稳;B组病人麻醉后MAP下降(P〈0.05)、HR减慢(P〈0.05),与A组比较差异有统计学意义。A组病人麻醉后...

  • 已烯雌酚并米索前列醇用于绝经后取环的临床分析

    关键词: 己烯雌酚  米索前列醇  宫内节育器  

    目的探讨己烯雌酚并米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器的作用。方法对绝经后取器失败的妇女均给予己烯雌酚和米索前列醇后再次取器。结果绝经后妇女应用己烯雌酚和米索前列醇后,取宫内节育的成功率达96.4%。结论绝经后取器术前使用己烯雌酚+米索前列醇,无需扩张宫颈,可以明显减少取器患者的痛苦,提高其成功率,是一种较理想、经济、安全的方法...

  • 左冠状动脉异常起源于肺动脉的临床治疗

    关键词: 冠状动脉畸形  肺动脉  心脏外科手术  

    目的总结左冠状动脉异常起源于肺动脉的手术治疗经验。方法回顾性研究总结近年9例左冠状动脉异常起源于肺动脉的患者,对4例于肺动脉起始部结扎左冠状动脉,5例于体外循环下行肺动脉内隧道成形术(Takeuchi术),合并的心脏畸形同时予以纠治。结果全组9例术后无心肌缺血或梗死、残余分流和晚期死亡,心功能恢复到I级。结论左冠状动脉异常起源于肺动...

  • 大肠癌合并肠梗阻术中灌洗一期吻合76例诊治体会

    关键词: 左半结肠癌  高位直肠癌  急性肠梗阻  一期吻合  

    目的探讨左半结肠癌及高位直肠癌急性梗阻行一期切除吻合术的可行性。方法回顾性分析我院1996年7月至2006年7月收治的76例大肠癌急性梗阻的临床资料。结果本组76病例完全治愈62例,6例因癌肿浸润周围脏器及大血管无法切除而行近端结肠双腔造口术,4例因全身情况差不能耐受大手术同样行近端结肠双腔造口术,另1例因术中麻醉效果差影响操作而行病灶切...

  • 冠状动脉介入术后迷走反应的分析及预防

    关键词: 冠状动脉介入术  迷走反应  预防  

    目的探讨冠状动脉介入术后迷走反应的预防方法。方法分析冠状动脉介入术后迷走反应的原因,针对性地提出预防措施。结果冠状动脉介入术后迷走反应的原因主要与各种因素造成的血容量不足、患者精神紧张、疼痛刺激等有关。结论只要术前及拔除鞘管前补足血容量、减少疼痛刺激、解除患者的紧张情绪,就可以避免或减少迷走反应的发生。

  • 宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗月经量少46例

    关键词: 宫腔镜  宫腔粘连  月经量少  

    目的探讨宫腔镜诊治宫腔粘连治疗月经量少的疗效。方法回顾性分析46例宫腔粘连患者宫腔镜诊治情况。结果46例患者宫腔粘连分离术均在宫腔镜下顺利完成,无一例发生并发症。术后3~6个月患者随访发现宫腔成形完好34例,宫腔成形基本满意12例。术后患者月经变化:恢复正常经量35例(75.56%),较术前明显增多但未恢复正常经量8例(17.78%),较前仅稍...

  • 小儿纤维喉镜在上颌窦囊肿摘除术中的应用

    关键词: 上颌窦囊肿  手术  纤维喉镜  

    目的寻找一种实用、方便、创伤小的摘除上颌窦肿囊的方法。方法采用鼻内镜与小儿纤维喉镜相结合,鼻内镜下切除钩窦,扩大上颌窦自然窦口,小儿纤维喉镜接显示器自窦口进入窦腔,直视下摘除囊肿,必要时下鼻道开窗,双进路摘除囊肿。结果56例全部通过此术式完成手术,无并发症发生,痊愈46例,显效9例,有效1例。结论采用鼻内镜与小儿纤维喉镜相结合摘除上...

  • 血液透析患者股静脉、股动脉穿刺拔针后止血方法的探讨

    关键词: 血液透析  股静脉  股动脉穿刺  压迫止血  

    目的减少局部并发症的发生。方法回顾总结80例894例次股静脉、股动脉穿刺止血效果。结果压球按压15min后绷带加压包扎法明显优于按压15min后沙袋压迫止血法,能有效地减少出血、血肿(P〈0.01)。结论压球按压15min后绷带加压包扎法,减少了患者的痛苦,是一种理想的压迫止血法。

  • 应用不同类型岛状皮瓣修复急诊手外伤

    关键词: 手  外科皮瓣  移植  

    目的报道不同类型岛状皮瓣急诊修复手部皮肤缺损的临床效果。方法根据手部皮肤缺损的部位,应用不同手部岛状皮瓣急诊修复手部皮肤软组织缺损58例。结果除2例皮瓣远端部分坏死外,所有皮瓣均成活良好。术后随访3个月~2年,皮瓣血运、弹性、质地良好,功能满意。结论不同类型的手部岛状皮瓣急诊修复手部皮肤缺损,具有手术简便易行、安全、效果好、并...

  • 126例腹部创伤诊治分析

    关键词: 腹部创伤  诊断  治疗  

    目的总结腹部创伤在基层医院的诊治经验。方法回顾性分析126例腹部创伤的诊治临床资料,对腹穿、B超、CT以及动态监测血压、心率、血红蛋白等在诊治中的作用进行分析。结果126例腹部创伤患者腹穿阳性率90%,B超阳性率60.3%,CT阳性率90%,动态监测血压、心率、血红蛋白变化阳性率95%。结论腹部创伤诊断以腹部症状、体征为主要依据,腹穿是最常用且简...

  • 输精管结扎术并发症的防治体会

    关键词: 输精管  结扎  并发症  防治  

    目的总结输精管结扎术的经验,以便能更好的防治并发症的发生。方法通过700例输精管结扎术病人的临床资料作随访总结,找出并发症的发生率及种类、出现的原因、防治方法。结果700例输精管结扎手术病人有并发症者30例,发生率为4.29%。其中,感染10例(1.43%),血肿2例(0.29%),附睾淤积5例(0.71%),痛性结节4例(0.57%),腰腿痛7例(1.0%),性功能...

  • 男性乳腺癌13例报告

    关键词: 乳腺癌  腋窝淋巴结  男性  特点  治疗  预后  病例  

    目的探讨男性乳腺癌的特点、治疗及预后。方法回顾性总结13例男性乳腺癌的临床特点及治疗方法。结果男性乳腺癌发病年龄偏晚(平均58岁),病程长,腋窝淋巴结转移发生率为43%,肿块大小及淋巴结的转移程度与预后关系密切。结论男性乳腺癌的手术治疗应注重彻底清扫腋窝淋巴结,术后须辅以放化疗及内分泌治疗。

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